loader

Pagrindinis

Lašai

Mikroskopija naudojant „Demodex“

Demodex genties erkutės (geležinės liaukos) yra parazitinių erkių grupė, gyvenanti žmonių ir gyvūnų plaukų folikuluose. Jie yra mikroskopinio dydžio (0,3–0,4 mm ilgio), minta riebalų ir odos ląstelėmis ir geba nuskaityti iš vienos srities į kitą. Dažniausiai jų galima rasti blakstienų, antakių ir nosies srityje.

Demodex genties erkėmis užsikrečiama kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu, kartais šunims parazituojančios liaukos taip pat gali būti perduodamos žmonėms. Dažniausiai erkių veikla yra besimptomė, tačiau tam tikromis aplinkybėmis - susilpnėjus imunitetui, patiriant stresą, alergijas, lėtines ligas - gali pasireikšti demodikozė. Tai liga, dažniausiai pažeidžianti veido ir išorinės ausies odą, jai būdingi simptomai yra akių nuovargis, niežėjimas, edema, hiperemija, žvynelių atsiradimas blakstienų ir antakių srityje, įstrigusios blakstienos, blakstienų netekimas, dažni miežiai, spuogai. Dažniausiai serga jaunimas nuo 20 iki 40 metų, taip pat vyresnė karta. Kai kuriais atvejais taip pat pažeidžiamos akys, dėl kurių atsiranda sausų akių sindromas, sumažėja ragenos mityba ir jautrumas ir dėl to pablogėja regėjimas..

Kokiais atvejais tyrimas paprastai skiriamas?

Demodex genties erkių analizė ant blakstienų ir odos skiriama, kai atsiranda šie simptomai:

  • žvynai blakstienų ir antakių srityje;
  • vokų patinimas ir hiperemija;
  • veido ir akių niežėjimas;
  • blakstienų praradimas ir klijavimas;
  • aknė;
  • dažni miežiai.

Kas tiksliai nustatoma analizės procese

Atliekant analizę mikroskopu, nustatomas Demodex genties erkių buvimas.

Ką reiškia testo rezultatai

Paprastai rezultatas turėtų būti neigiamas. Jei randama Demodex genties erkių, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju dėl tolesnio tyrimo ir gydymo..

Bandymo laikas

Tyrimo rezultatą galima gauti jau kitą dieną po analizės.

Pasirengimas analizei

Demodikozės analizė apima odos ir (arba) blakstienų įbrėžimų tyrimą mikroskopu (mikroskopija). Medžiagos paėmimo procedūra neatliekama laboratorijos medicinos kabinete, medžiagą paima kvalifikuotas gydytojas, pacientas gali atvežti gydytojo paimtą medžiagą į laboratoriją. Tokiu atveju gydytojui reikia kreiptis į laboratoriją ir paaiškinti medžiagų gabenimo specifiką. Siekiant rezultato patikimumo, dieną prieš tyrimą nerekomenduojama plauti ir naudoti kosmetikos priemonių..

Niežai

Niežai yra parazitinė odos infekcija, kurią sukelia niežų erkė. Tai pasireiškia kaip stiprus odos niežėjimas ir perduodamas fiziškai kontaktuojant su infekcijos nešiotojo oda..

Dažniausiai serga jaunimas ir vaikai, ypač rudens-žiemos laikotarpiu..

Niežai paprastai sėkmingai gydomi.

Niežai, rauplės, psoriazė, chorioptozė, akarozė.

Niežų simptomai pirminės infekcijos metu gali pasireikšti tik po 4-6 savaičių, pakartotinai užsikrėtus - jau dieną.

  • Stiprus niežėjimas, ypač naktį.
  • Išsikišęs raudonas odos bėrimas, pūslelės (maži rausvi mazgeliai, pūslelės, kurios gali būti užpildytos skaidru skysčiu) ir maži, banguoti poodiniai kanalai (žvynuotos linijos nuo kelių milimetrų iki 1 cm ilgio). Viename kurso gale dažnai galite pamatyti mažą tamsią papulę - erkę. Suaugusiesiems ištraukos ir papulės dažniausiai būna tarp pirštų, pažastyje, aplink juosmenį, riešo vidinėje pusėje, alkūnėje, aplink krūtinę, ant sėdmenų, pečių ašmenų, kelių. Gali išplisti bet kurioje kūno vietoje, išskyrus veidą.

Vaikams iki 3 metų praėjimai taip pat gali būti ant galvos, veido, kaklo, ant ausų, ant delnų, ant kojų padų..

  • Pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, odos lupimasis yra įmanomas be niežulio (ypač suaugusiems žmonėms ant delnų ir kojų, vaikams - ant galvos)..
  • Dėl subraižytų pažeistų odos vietų gali atsirasti antrinių niežų: bėrimas, pluta, pustuliniai bėrimai..

Bendra informacija apie ligą

Niežai yra parazitinė odos infekcija, kurią sukelia niežų erkė. Tai pasireiškia kaip stiprus odos niežėjimas..

Liga perduodama artimo ar ilgalaikio fizinio kontakto su infekcijos nešiotoju metu, ypač per lytinius santykius. Erkės gali išgyventi už žmogaus odos maždaug tris dienas, tačiau infekcija retai perduodama per drabužius ar patalynę..

Gyvūnų infekcija taip pat mažai tikėtina, nes kiekviena erkių rūšis teikia pirmenybę tam tikram šeimininko tipui. Gyvūnus užkrėstos erkės gali sukelti tik laikiną žmogaus odos reakciją, nes jos negali tęsti savo gyvenimo ciklo. Tokiu atveju niežai paprastai nereikia gydyti..

Vaikams ir paaugliams labiausiai būdinga niežai. Infekcijos dažnis siejamas su erkės, sukeliančios ligą, savybėmis, dažniausiai tai yra rudens-žiemos laikotarpis..

Erkei patekus į odą, ją sukramtyti reikia apie 30 minučių. Tada, judėdamas viršutiniais odos sluoksniais, jis išskiria medžiagas, kurios sunaikina jos viršutinį sluoksnį. Niežų erkutės minta ištirpusiais audiniais, o ne žmogaus krauju.

Dienos metu erkės yra neaktyvios, o vakare ir naktį jos išeina į odos paviršių, kur poruojasi. Po to vyriška erkė miršta, o patelė prasiskverbia į odos paviršiaus sluoksnius, formuodama praėjimą, kuriame ji deda 60-90 kiaušinių. Suaugusi erkė formuojasi per 10–14 dienų, o mažiau nei 10% kiaušinėlių tampa suaugę.

Paprastai ant žmogaus odos gyvena apie 10-20 suaugusių erkių. Erkės, kurias palieka erkės, pačios erkės ir jų kiaušinėliai sukelia niežėjimą - alerginę reakciją.

Pažengusiais atvejais niežų eigą lydi bakterinė odos infekcija.

Žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi (ŽIV infekuoti, pacientai, sergantys leukemija), pagyvenusiems žmonėms gali pasireikšti sunki niežų forma - Norvegijos niežai. Jį lydi daugybė erkių (apie milijoną) ir paveiktų teritorijų. Tokiu atveju niežėjimas gali būti minimalus arba jo visai nėra. Norvegijos niežai yra labai užkrečiami ir sunkiai gydomi..

Kam gresia pavojus?

  • Internato, mokyklų, darželių mokiniai, studentai.
  • Žmonės su sumažėjusiu imunitetu (ŽIV, leukemija).
  • Vadovaujantis nešvariam seksui.
  • Gyvena senelių namuose.
  • Karinis personalas, kariūnų korpuso studentai.
  • Kalėjimų ir kolonijų kaliniai.
  • Gyvenimas nepalankiomis sąlygomis, ankštomis sąlygomis, žmonės, neturintys nustatytos gyvenamosios vietos.

Norint diagnozuoti niežus, būtina ištirti odą: nustatomas perėjimas, iš nukentėjusių vietų paimami įbrėžimai, kurie po to mikroskopu tiriami, siekiant nustatyti erkes ar jų kiaušinėlius..

Gydant niežą, reikia užmušti ligą sukeliančias erkes. Tam gali būti naudojami įvairūs preparatai tablečių, kremų, losjonų, šampūnų, tepalų pavidalu..

Jei reikia, antrinės infekcijos, kurią sukelia odos įbrėžimas, gydymas.

Paciento artimiesiems ir partneriams patariama vartoti profilaktinius vaistus, net jei nėra ligos simptomų.

Norint išvengti pakartotinės infekcijos ir kitų užteršimo, rekomenduojama gydyti visus drabužius, asmeninius daiktus, rankšluosčius ir patalynės užvalkalus..

INVITRO - medicinos paslaugos šalia jūsų namų

„INVITRO“ įmonė siūlo apie 2000 laboratorinių tyrimų ir medicinos paslaugų. Įmonės paslaugomis gali naudotis bet kas - laboratorijų tinklas yra dideliuose Rusijos miestuose - nuo Kaliningrado iki Južno-Sachalinsko.

Šiandien INVITRO yra didžiausia medicinos įmonė Rusijoje, kuri specializuojasi instrumentinės, kompiuterinės ir laboratorinės diagnostikos srityje. Bendrovės paslaugos yra skirtos padėti gydytojams ir pacientams rūpintis savo sveikata.

Tarptautinis kokybės lygis ir išskirtinis aptarnavimas yra pagrindiniai „INVITRO“ bendrovės prioritetai. Galite susisiekti su arčiausiai jūsų namų esančia laboratorija ir būti tikri dėl profesionalaus jūsų problemos sprendimo.

Kokias paslaugas teikia INVITRO??

  • Laboratoriniai tyrimai ir bandymai
    • hematologiniai ir bendrieji klinikiniai tyrimai
    • hemostazės tyrimas
    • biocheminis kraujo tyrimas dėl infekcijų, naudojant imunofermentą
    • koagulologinis
    • hormoninis
    • genetinis
    • imunologinis
    • mikrobiologinis
    • histologinis
    • onkocitologiniai tyrimai
    • parazitinių infekcijų diagnozė
    • PGR diagnostika
    • uždegiminio proceso ir autoimuninių ligų žymenų nustatymas
    • narkotikų stebėjimas
  • instrumentiniai ir radiologiniai tyrimai
  • tyrimas kompiuterinės diagnostikos metodais
  • gydytojo patarimas
  • klinikiniai tyrimai
  • vandens ir dirvožemio analizės paslaugos
  • transporto priemonių vairuotojų patikrinimo prieš kelionę ir po jos paslaugos
  • paslaugos medicinos prietaisų klinikinių tyrimų srityje
  • patalpų sanitarinės ir epidemiologinės būklės įvertinimas

Oficialioje „INVITRO“ svetainėje siūloma patogi sąsaja, kurioje galite pasirinkti reikalingos paslaugos tipą ir sužinoti visą reikalingą informaciją, visų pirma susipažinti su pasirengimo laboratoriniams tyrimams taisyklėmis. Pasirinktinai galite pasirinkti parinktį „Rezultatas per 4 valandas“ - ši papildoma paslauga gali būti naudinga, jei bandymo rezultato reikia skubiai.

INVITRO paslaugų kainos

Visų „INVITRO“ paslaugų kainos nurodytos oficialioje įmonės interneto svetainės skiltyje „Analizės ir kainos“. Kairėje esančiame stulpelyje turite pasirinkti norimą analizės tipą, o dešinėje lange bus darbo kainoraštis. Svetainėje siūlomos patogios internetinės parduotuvės funkcijos. Spustelėjus priešais tyrimo pavadinimą esantį „+“ ženklą, galėsite įtraukti į krepšelį ir sumokėti už reikiamą paslaugos rūšį. Spustelėjus tyrimo pavadinimą atsiveria išsami informacija apie jį. Renkantis analizės vietą, verta žinoti, kad analizės kaina, biomedžiagos paėmimo procedūros kaina, tyrimų metodai ir laikas regioninėse medicinos įstaigose gali skirtis. Tikslią informaciją apie kainas galite sužinoti bet kurioje jūsų miesto laboratorijoje arba telefonu 8 (800) 200-363-0, nemokamas skambutis Rusijoje.

Taip pat „INVITRO“ įdiegia nuolaidų ir premijų programų sistemą, leidžiančią kaupti premijos taškus, kad sumokėtumėte už laboratorinės diagnostikos paslaugas.
Oficialioje INVITRO svetainėje galite rasti sezonines akcijas ir nuolaidas.

DĖMESIO! Ši svetainė NĖRA oficiali medicinos bendrovės „INVITRO“ svetainė „www.invitro.ru“.
Šioje svetainėje paskelbta informacija jokiu būdu nėra reklamuojama. Ištekliaus https://www-invitro.ru/ administravimas neatsako už pateiktą informaciją.
Žiūrėkite visas dabartines instrukcijas tik oficialioje svetainėje www.invitro.ru

© 2020. INVITRO - medicinos paslaugos.
Neoficiali informacinė svetainė

Nukošimas

Niežų nuėmimas yra laboratorinis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti Sarcoptes scabiei erkę išbėrimo elementų raginėse skalėse, parazito kanaluose. Analizė atliekama norint nustatyti diagnozę su ištrintomis klinikinėmis apraiškomis, patvirtinti ligą su būdingais simptomais. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, jis skiriamas žmonėms, kurie turėjo kontaktą su invaziniu ligoniu. Tyrimo medžiaga yra paveikto odos paviršiaus - erkių, pūslelių, papulių - mėginys. Parazitas nustatomas mikroskopu. Paprastai kiaušinių, lervų ir suaugusių nėra. Galutinių duomenų rengimo terminai - 1 diena.

Niežų nuėmimas yra laboratorinis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti Sarcoptes scabiei erkę išbėrimo elementų raginėse skalėse, parazito kanaluose. Analizė atliekama norint nustatyti diagnozę su ištrintomis klinikinėmis apraiškomis, patvirtinti ligą su būdingais simptomais. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, jis skiriamas žmonėms, kurie turėjo kontaktą su invaziniu ligoniu. Tyrimo medžiaga yra paveikto odos paviršiaus - erkių, pūslelių, papulių - mėginys. Parazitas nustatomas mikroskopu. Paprastai kiaušinių, lervų ir suaugusių nėra. Galutinių duomenų rengimo terminai - 1 diena.

Niežai yra parazitinė odos infekcija. Sukėlėjas yra niežtintis niežėjimas (Sarcoptes scabiei). Parazitas perduodamas sergančio asmens sąlyčiu, per namų apyvokos daiktus. Už kūno ribų niežėjimas gyvena 5–14 dienų. Patekę ant odos, jie per pusvalandį graužia viršutinius sluoksnius. Jie juda, išskirdami junginius, kurie ištirpina epidermio audinius. Dienos metu parazitai yra neaktyvūs, naktį jie poruojasi, patinas miršta, patelė daro judesius epidermyje, deda kiaušinėlius. Suaugęs žmogus susiformuoja per 10–14 dienų. Išmatos, kiaušinių sankabos, erkutės sukelia niežėjimą - apsauginę kūno reakciją.

Indikacijos

Mikroskopinis mazginių darinių, pūslelių tyrimas yra tiksliausias niežų diagnozavimo metodas. Procedūros indikacijos:

  • Parazitinės odos infekcijos simptomai. Tipiškas klinikinis ligos vaizdas apima niežėjimą, blogesnį naktį, raudoną bėrimą. Epidermio pažeidimai vaizduojami pūslelėmis - mažais rausvais mazgeliais, pūslelėmis, pripildytomis skaidraus skysčio; juda - mažomis banguotomis linijomis; papulės - mažos tamsios formacijos, kurių viduje yra niežėjimas. Bėrimas, pluta, pustulės laikomos antrinėmis apraiškomis. Diagnozei patvirtinti skiriamas laboratorinis tyrimas.
  • Netipiniai parazitinio užkrėtimo požymiai. Vaikams, pagyvenusiems žmonėms, pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, cukrinis diabetas, liga gali pasireikšti kaip epidermio lupimasis, plutos susidarymas, nagų plokščių deformacija ir galvos odos pažeidimas. Būdingo niežėjimo, mazgelių ir vandeningų pūslelių dažnai nėra. Pažeistų paviršių medžiagos analizė yra pagrindinis ligos diagnozavimo metodas..
  • Kontaktas su ligoniais. Laboratorinė diagnostika skiriama žmonėms, artimai bendraujantiems su užkrėstaisiais - šeimos nariams, komandos nariams. Duomenys leidžia nustatyti ankstyvąsias infekcijos stadijas, užkirsti kelią jos plitimui ir greitai pradėti gydymą.

Pasirengimas analizei

Analizės medžiaga - pažeistos odos grandymas. Pasirengimas procedūrai apima atsisakymą vartoti išorinius vaistus (kremus, tepalus, tirpalus) per dieną, atsisakymą nuo ploviklių (muilo, gelio) rytinių higienos procedūrų metu. Leidžiama skalbti švariu vandeniu. Biomedžiagos mėginiai imami tokiu būdu:

  1. Specialistas parenka vietą - nepažeistų pūslelių ir papulių (riešo, alkūnės, piršto galiuko) odos paviršių..
  2. Taiko skystą parafiną, erkutės tampa matomos.
  3. Su aštriu skalpelio judesiu pašalinamas sluoksnis su parazitinių kanalų ir papulių viršūnėmis.
  4. Įdeda medžiagą į skaidrę.

Mikroskopo pagalba mėginyje nustatomas kiaušinių, lervų, suaugusių, ekskrementų buvimas. Esant netipinėms ligos formoms, parazito pėdsakų nematyti, biomedžiagos mėginių ėmimo vietai nustatyti naudojamas rašalas, jodo alkoholio tirpalas, rašalas, specialūs dažikliai. Rezultatų paruošimas trunka 1 dieną.

Normalus rezultatas

Įprastas niežų nubraukimo rezultatas yra „neigiamas“. Tai reiškia, kad tiriamojoje medžiagoje nėra erkių, jų sankabų, lervų, atliekų. Neigiamus testo duomenis laiko gydytojas, nustatoma tolesnė taktika:

  • Jei yra parazitinės ligos simptomų, atliekamas antrasis tyrimas.
  • Jei įtariama netipinė infekcijos eiga, paskiriamas antrasis tyrimas, svarstomos kitos galimos diagnozės.
  • Jei pacientui, neturinčiam jokių simptomų ir turėjusiems kontaktą, rezultatas yra neigiamas, infekcijos nebuvimas patvirtinamas.

Teigiamas rezultatas

Teigiami tyrimo duomenys patvirtina diagnozę, reiškia, kad biomedžiagoje yra subrendę asmenys, lervos, kiaušinių sankabos ir niežulio atliekos. Gydytojas nustato gydymo planą, pateikia rekomendacijas dėl patalpų, asmeninių daiktų sanitarijos.

Nukrypimų nuo normos gydymas

Niežų grandymas naudojamas kaip metodas diagnozuoti ligą, nustatant netipines formas. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas - dermatovenerologas, infekcinių ligų specialistas - nusprendžia dėl tolesnio tyrimo, parenka gydymą, kuris naikina niežėjimą, pašalina antrinę (bakterinę) patologiją. Asmenims, bendraujantiems su pacientu, skiriami profilaktiniai vaistai. Norint išvengti pakartotinės infekcijos, audinių paviršius, drabužius, asmeninius daiktus rekomenduojama apdoroti dezinfekavimo priemonėmis, drėgną valymą muilo ir sodos tirpalu bei vėdinimą. Apatiniai drabužiai, indai turi būti virti (15 minučių).

Kaip tikrai aptikti niežų erkes?

Niežai dažnai slepiami kaip kitos dermatologinės būklės. Patikima ir greita ligos diagnozė leidžia pradėti gydymą laiku, o tai visada svarbu infekcinėms patologijoms.

Jei yra įtarimų dėl niežų, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks laboratorinius tyrimus, diagnozuos ir paskirs gydymą.

  • 1 Niežų priežastys
  • 2 simptomai
    • 2.1 Niežai juda
  • 3 Klinikinis vaizdas
  • 4 Laboratoriniai tyrimai
  • 5 Dermatoskopija
  • 6 Nubraukimas
  • 7 Diagnozė ex juvantibus
  • 8 Nuėmimas antgaliu
  • 9 ploni skyriai
  • 10 Norvegiškos formos diagnozė
  • 11 Diferencinė diagnozė

Niežų priežastys

Liga sukelia niežėjimą - niežti erkę. Visą savo gyvenimo ciklą (maždaug mėnesį) jis praleidžia „įsirėždamas“ į epidermį. Patelė graužia horizontalias skylutes odoje, kurioje gyvena, daro sankabas ir palieka atliekas.

Infekcija plinta per sąlytį su oda. Niežėjimas gali išgyventi iki 3 dienų be žmogaus, todėl niežai taip pat gali būti perduodami per drabužius ar patalynę.

Nuo užkrėtimo iki pirmųjų simptomų atsiradimo praeina maždaug mėnuo. Žmonėms, kurie anksčiau turėjo niežų, inkubacinis laikotarpis gali būti tik kelios valandos, nes kūnas jau yra „susipažinęs“ su parazitu.

Niežai sergančiam pacientui, kuriam būdinga klasikinė ligos eiga, randama apie šimtas niežulių. Žmonės, turintys imunodeficito, gauna ne įprastą, o norvegišką formą, kai kūne gyvena milijonai erkių.

Simptomai

Niežų simptomai aiškiai nenurodo šios ligos. Panašūs simptomai (niežėjimas, bėrimas, paraudimas) pasireiškia daugelyje alerginio ir dermatologinio pobūdžio ligų.

Šios apraiškos greičiausiai rodo niežą:

  • stipriau niežti vakare ir naktį, o ryte atslūgsta;
  • ant odos matosi niežai - būdingi dariniai, kurie nėra būdingi jokiai kitai ligai, išskyrus niežus.

Niežų eiga yra lengva, išgaubta, vingri linija viršutiniame odos sluoksnyje, matoma plika akimi. Tunelio ilgis yra 1-2 cm, tai moteriško niežulio judėjimo takas. Tunelio pradžioje dažnai būna nedidelis purvas..

Niežai

Įprasta niežų vieta yra oda tarp pirštų. Patologija gali pasirodyti ant pilvo, riešų, rankų užpakalinės dalies - visur, kur epidermis yra ypač plonas.

Tipiškais niežų atvejais duobės matomos po didinamuoju stiklu. Niežėjimas juose sėdint atrodo kaip sustorėjimas.

Lervos taip pat daro judesius. Vos išsiritę jie pradeda graužti epidermį viršutiniame sluoksnyje. Kasimo greitis 2-3 mm per dieną. Parazitai aktyvūs vakare, todėl niežėjimas pablogėja naktį.

Yra netipinių niežų formų, kurias sunku diagnozuoti:

  • jokių judesių;
  • be niežulio (išsivysto gydant kortikosteroidais);
  • mazginis;
  • Norvegų;
  • kūdikis;
  • egzematizuota.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji niežų požymiai yra niežėjimas ir bėrimai. Jie tik padeda diagnozuoti ligą. Klinikinė diagnostika turi būti patvirtinta laboratoriniais tyrimais.

Kai kuriais atvejais pūliai ant alkūnių susilieja, pirmiausia susidaro kruvinos, o vėliau pūlingos plutos - tai vadinamasis Gorchakovo simptomas. Pažengusią ligą komplikuoja pioderma, kai parazitų pažeista oda užsikrečia stafilokoku. Dėl to atsiranda pūlingi folikulai ir verda..

Laboratoriniai tyrimai

Pagal niežų pacientų gydymo protokolą, liga gali būti diagnozuota remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais veiksniais, patvirtinta laboratoriniais tyrimais..

Kad gydytojas tikrai galėtų diagnozuoti „niežus“, jis turi surasti ne tik paciento infekcijos šaltinį, bet ir pačius jo kūno niežulius..

Dermatoskopija

Tai yra būtinas niežų atpažinimo testas. Klasikinio kurso atveju dermatoskopija visada duoda patikimą rezultatą. Niežai be insulto tyrimas teigiamą diagnozę padeda nustatyti tik trečdaliu atvejų..

Dermatoskopas yra optinis rankinis prietaisas, leidžiantis apžiūrėti viršutinį paciento odos sluoksnį 10 ar daugiau kartų padidinant.

Nepaisant to, kad diagnozuojant niežą dermatatoskopiją rekomenduojama naudoti Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, tik trečdalis dermatologų šį tyrimą atlieka medicinos įstaigose. Daugeliu atvejų taip yra dėl to, kad klinikose trūksta prietaisų..

  • nustatyti niežai;
  • aptikti elementus, rodančius parazitų buvimą;
  • padarykite grandymą iš reikiamos vietos, o tai padidins mikroskopijos patikimumą;
  • perduoti tyrimų rezultatus skaitmeniniais ryšių kanalais;
  • atrasti retas judesių atmainas;
  • įvertinti gydymo efektyvumą.

Nubraukimas

Tai geriausias būdas niežai diagnozuoti laboratorijoje, todėl jis naudojamas dažniau nei kiti. Niežų analizė susideda iš biologinės medžiagos gavimo ir paskesnės mikroskopijos.

Prieš imant biomedžiagos mėginį, paciento oda sudrėkinama pieno rūgštimi arba silpna šarma, po to epidermio ląstelės geriau atskiriamos. Be to, iš po paciento nagų paimamas nubraukimas.

Rašalo testas yra pagalbinis diagnostikos metodas, padedantis aptikti niežulius ant odos, jei jų nematyti.

Kaip jie tai padaro? Sekos:

  1. ant odos tepamas mėlynas rašalas;
  2. nuplauti alkoholiu;
  3. niežulys žinoma kaip spalvotas pėdsakas.

Vietoj rašalo galite naudoti jodą, anilino junginius, suodžių dažus.

Aliejaus stiklinis slėgis taip pat leidžia jums rasti judesius. Bet kokie mineraliniai riebalai tepami ant pažeistos odos ir spaudžiami stikliniu stikleliu. Parazitai ir jų kiaušinėliai tampa matomi kaip svetimi tamsieji elementai be kraujo.

Niežų laboratorinė ekspresinė diagnostika yra naujas tyrimo metodas. 40% pieno rūgšties lašas tepamas ant galimo niežtinio elemento. Atlaikykite 5 minutes, kol atsilaisvins, ir nubraukite odos paviršiaus sluoksnį, kol pasirodys kraujo pėdsakai. Biomedžiaga perkeliama ant stiklinės stiklinės ir nedelsiant mikroskopuojama.

Ex juvantibus diagnozė

Metodas naudojamas išimtiniais atvejais, kai kyla didelių diagnostikos sunkumų. Tai leidžia jums padaryti išvadą dėl gydymo rezultatų vertinimo. Kitaip tariant, norint nustatyti diagnozę, reikia atlikti kovos su niežais terapiją..

Pacientas pagal nustatytą schemą gydomas vienu iš vaistų. Jei niežulys ir bėrimai savaitės pabaigoje išnyks arba sumažės, gydytojas diagnozuos niežą.

Ekstrahavimas su aštriu tašku

Taikydamas šį metodą, gydytojas gauna suaugusiesiems skirtą erkę tyrimams, sterilia vienkartine injekcine adata paimdamas ją tiesiai iš kurso. Po didinamuoju stiklu vietoje, kur matomas tamsėjimas, pradurtas tunelis. Tikriausiai tai yra moteriškas niežėjimas.

Patarimas judinamas, prie jo pritvirtinama erkė. Jis ištraukiamas, dedamas į vandenį arba pieno rūgšties medžiagą ir tiriamas didinant..

Ploni griežinėliai

Viršutinis epidermio sluoksnis nuvalomas ašmenimis ir tiriamas po okuliaru. Oda 5 minutes iš anksto apdorojama kaustine soda. Tokiu būdu aptinkamos pačios erkės, kiaušinėliai, išskyros, nimfos.

Norvegiškos formos diagnostika

Žievės ar norvegų forma (TLK-10 B86, TLK-9 133,0) dažnai vyksta be niežėjimo, todėl ją sunku atpažinti. Dermatologas gali suklysti dėl:

  • egzema, kurią komplikuoja pioderma;
  • psoriazė, lydima hiperkeratozės - raginės epidermio dalies sustorėjimas.
  • odos paraudimas;
  • storų plutelių susidarymas;
  • lupimasis;
  • nagų deformacija.

Tyrimai padės diagnozuoti ligą:

  • sustorėjusio odos sluoksnio biopsija po mikroskopu - randama daugybė ištraukų, esančių sluoksniais, taip pat erkių, kiaušinių ir lervų;
  • hiperpigmentacija kirkšnyje, kakle ir pažastyse, kuri yra aiškiai matoma žiūrint per dermatoskopą;
  • kraujo tyrimas rodo leukocitozę ir ESR padidėjimą - netiesioginis ženklas.

Diferencinė diagnozė

Šiuolaikinis požiūris į niežų erkių nustatymą:

Niežai turi būti atskirti nuo:

  • pseudo šašas, kurį sukelia demodekinės ar pilvo erkutės;
  • egzema;
  • atopinis dermatitas;
  • niežulys nuo nervinių sutrikimų;
  • niežėjimas, kurį sukelia somatinės ligos - cukrinis diabetas, aterosklerozė, onkologija, toksikozė, helmintinės infekcijos.

Išsamiai ir profesionaliai apie niežų diagnozę vaizdo įraše:

Vaikams niežai gali pasireikšti vėjaraupiais, niežuliu.

Nepaisant gerai išvystytos laboratorinių tyrimų metodikos, erkių aptikti ne visada įmanoma. Tokiais atvejais gydytojas gali diagnozuoti, jei ant odos randamos papulės ir pūslelės niežėjimo fone, kuris sustiprėja vakarais..

Niežų diagnostikos tipai

Niežai yra odos liga, kuri plinta kontaktuojant su užkrėstu ar buitiniu keliu. Pagrindinis simptomas yra niežėjimas vakare ar naktį. Šios ligos diagnozė yra paprasta..

Niežų apžvalga

Viena dažniausių parazitinių odos ligų yra niežai. Šios ligos sukėlėjas yra niežų erkė. Infekcija gali atsirasti palietus infekcijos nešiotoją. Ankstyvosiose stadijose neįmanoma nustatyti ligos, todėl infekcija lengvai perduodama.

Parazito amžius lemia inkubacinį periodą. Jei asmuo yra paėmęs lervas ar jaunas pateles, inkubacinis laikotarpis gali būti nuo dviejų iki trijų savaičių. Dėl to retai įmanoma nustatyti, kas yra erkės nešiotojas ir kada įvyko infekcija..

Parazitų infekcija gali pasireikšti dviem būdais:

  • kontaktas - žmogus palietė, pavyzdžiui, užkrėstą žmogų, paspaudė ranką,
  • namų apyvoka - per daiktus, durų rankenas, turėklus, asmeninės higienos reikmenis.

Būdingi ženklai

Pagrindiniai niežų parazito infekcijos požymiai yra šie:

  • niežėjimas, atsirandantis naktį,
  • niežtinčių pūslelių atsiradimas tarp pirštų, ant alkūnės sąnario, lytinių organų, pilvo,
  • būdingų pasažų pasireiškimas po oda, kurias asmuo daro. Judesiai atrodo kaip maža banguota juosta, kurios ilgis neviršija vieno centimetro.

Jei pasireiškia vienas iš šių simptomų, turite skubiai kreiptis į dermatologą, kad išvengtumėte komplikacijų.

Kaip atpažinti niežus namuose

Yra keletas būdų apibrėžti šią ligą:

  1. Jodas. Jei oda yra nudažyta jodo tinktūra, tada niežėjimo kanalai ryškiai išsiskirs rudai.
  2. Pieno rūgštis. Tai atpalaiduoja odą, neleidžia išsivystyti pūliniui, o kasant byrėja medžiaga. Lašas numetamas ant mazgelio ar niežų, po penkių minučių jis nugramdomas, kol pasirodys kapiliarinis kraujas. Gauta medžiaga mikroskopuojama.
  3. Adata. Kai kuriais atvejais galimas parazito ištraukimo adata metodas.

Kokiais požymiais gydytojas vadovaujasi apžiūros metu

Tyrimo metu gydytojas ieško niežų, kurie yra pagrindiniai niežų simptomai. Tai pilkos vingiuotos linijos, kurių ilgis 5-10 milimetrų. Jo pabaigoje galima pamatyti erkę ir burbulo buvimą.

Ištakų lokalizacija - pažastys, vidinis riešo paviršius, rankos, moterų spenelių oda, vyrų lytiniai organai, pilvas, šlaunys, sėdmenys ir alkūnės..

  • erkė neveikia delnų, padų, veido, viršutinės nugaros dalies suaugusiesiems,
  • vaikams šis parazitas plinta visame kūne ir galvos odoje,

Laboratorinė ligos diagnozė

Kad gydytojas teisingai paskirtų gydymą, pacientui turi būti atliekami specialūs laboratoriniai tyrimai..

Laboratoriniai diagnostikos metodai:

  • erkė adata pašalinama iš aklojo smūgio galo. Šis tradicinis metodas yra neveiksmingas esant senoms sunaikintoms papulėms.,
  • niežėjimo kurso vietoje padaroma plona odos dalis. Tokiu atveju tyrimo metu galima nustatyti ne tik parazitą, bet ir jo kiaušinėlius.,
  • aklojo insulto galo sritis nubraukiama. Tai leidžia aptikti suaugusią žmogų, kiaušinėlius, parazito lervas,
  • šarminio tirpalo tepimas ant odos. Norėdami tai padaryti, jis turi būti tepamas ant odos, ištirpinamas maceruotas audinys ir tiriami gauti rezultatai..

Jei pacientas skundžiasi niežuliu, tada pirmiausia jį reikia ištirti dėl niežų.

Dėmesio! Pirmus niežėjimo simptomus rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nes išplitusi ligos forma visada sukelia ilgą eigą ir gali sukelti komplikacijų.

Kaip imamasi niežų

Norėdami patvirtinti infekciją, asmuo turi atlikti grandymo testą. Tyrimo metu pašalinamas raginis sluoksnis, kurį pažeidžia bėrimas, niežai, papulės.

Nubraukus galima aptikti erkių, kiaušinėlių ar parazitų lervų.

Po analizės rezultatų gydytojas paskiria reikiamą terapiją..

Dėmesio! Nubraukimas yra patikimiausias būdas diagnozuoti netipišką eigą.

Laboratorinės grandymo pagrindai yra šie:

  • pagrindinių niežų požymių atsiradimas: niežėjimas, bėrimas, niežai ir mazgeliai,
  • užsitęsusi alergija be priežasties,
  • kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu arba ilgalaikis buvimas infekcijos židinyje.

Nubraukimo procedūra:

  • epidermio tyrimas ir tinkamos odos srities parinkimas. Tai gali būti nešukuotas niežų judėjimas.,
  • skystas parafinas tepamas ant odos,
  • epidermio raginis sluoksnis kruopščiai pašalinamas skalpeliu arba akių žirklėmis, o užfiksuojamos papulės ir pūslelės,
  • surinkta medžiaga tiriama mikroskopu,
  • jei analizės rezultatais kyla abejonių, papildomai nubraukiama kita odos vieta,
  • diagnozę patvirtina lervų, kiaušinėlių ar parazitų buvimas.

Jei diagnozė buvo patvirtinta, gydytojas pasirenka reikiamą gydymo kursą.

Kaip tinkamai pasirengti niežų diagnozei

Šios ligos diagnozė nereikalauja specialaus pasirengimo. Prieš atliekant procedūrą būtina atsisakyti naudoti kremus ir tepalus, nes gautas rezultatas gali būti neteisingas.

Pagrindinės pasirengimo taisyklės:

  1. Nenaudokite antihistamininių vaistų.
  2. Nenaudokite odos kremu ar tepalu.
  3. Dieną prieš tyrimą nenaudokite baktericidų.
  4. Prieš dieną ir rinkimo dieną nusiprauskite po dušu be higienos priemonių, tik vandeniu.

Šių taisyklių laikymasis padeda nustatyti tikslią diagnozę ir daro tolesnę terapiją veiksmingą. Jei diagnozė neteisinga, gydymo pasekmės neatneš laukiamo rezultato, tačiau pablogins sveikatą..

Diferencinė diagnozė su alergijomis

Alergijos ir niežų simptomai yra panašūs, todėl daugelis pacientų supainioja dvi skirtingas sąlygas. Tačiau šių ligų terapija ir diagnostikos metodai yra skirtingi..

Juos galite atskirti pagal šiuos kriterijus:

  1. Niežėjimas. Dėl alergijos niežėjimas atsiranda bet kuriuo paros metu, o niežai - tik vakare ir naktį.
  2. Bėrimas. Bėrimas su alerginėmis reakcijomis yra lokalizuotas ant veido, kojų, rankų, pilvo. Erkės labiau mėgsta subtilesnes odos vietas ir nepasirodo ant veido.
  3. Poodinės ištraukos yra tik niežai.

Dėl alergijos asmeniui yra papildomų simptomų, kurių nepasitaiko niežai:

  • čiaudėjimas,
  • bendras silpnumas,
  • bėganti nosis,
  • ašarojimas.

Dėl alerginio pobūdžio bėrimų padeda bet koks antihistamininis preparatas.

Dėmesio! Jei niežėjimas pasireiškia kitiems šeimos nariams, tai yra pagrindinis ženklas, kad reikia kreiptis į dermatologą..

Diferencinė diagnozė su blakių įkandimais

Klaida yra kraują siurbiantis vabzdys, kuris minta žmogaus krauju ++.

Nakvynės klaidų įkandimo simptomai:

  • odos paraudimas,
  • niežulys,
  • patinimas.

Patalynės blakės įkando atviras kūno dalis: veidą, rankas, kojas, kaklą, pečius. Stiprus niežėjimas atsiranda bet kuriuo paros metu, o su niežais - tik naktį ar vakare. Skirtingai nuo niežų erkių, klaidos yra matomos plika akimi ir gali ilgai gyventi be maisto..

Taigi pagrindinis ir patikimas niežų diagnozavimo metodas yra raguotos odos grandymas ištraukų vietose. Ligai diagnozuoti nereikia imtis jokių specialių parengiamųjų priemonių..

Niežtinti oda

Pasidalinti

SVARBU!

Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savidiagnostikai ir savigydai. Skausmo ar kitokio ligos paūmėjimo atveju tik gydantis gydytojas turėtų skirti diagnostinius tyrimus. Norėdami sužinoti diagnozę ir teisingai paskirti gydymą, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju..

  • dermatologinis arba niežtintis niežėjimas, atsirandantis sergant odos ligomis ir patologinėmis sąlygomis (pavyzdžiui, niežulys su niežais, su vabzdžių įkandimais ir kt.);
  • sisteminis niežėjimas, kurį sukelia įvairūs kraujyje cirkuliuojantys medžiagų apykaitos produktai (pavyzdžiui, niežulys, atsirandantis veikiant bilirubinui gelta arba veikiant azoto apykaitos produktams esant inkstų nepakankamumui);
  • neuropatinis arba neurogeninis niežėjimas, atsirandantis pažeidus nervų sistemą. Šiuo atveju niežėjimas prasideda be jokio veiksnio įtakos, tik dėl nervinių skaidulų pažeidimo (pavyzdžiui, niežėjimas po juostinės pūslelinės, kurios priežastis yra nervų mazgų nugalėjimas herpeso virusu)
  • psichogeninis niežėjimas. Jo priežastis yra ne iš tikrųjų egzistuojantis veiksnys (niežų parazitas, medžiaga ar nervų pažeidimas), bet tik psichinės žmogaus srities sutrikimai (pavyzdžiui, niežėjimas neurozėmis, isterija).
  • lokalizuota, atsirandanti tam tikroje odos vietoje;
  • apibendrintas, iškart jaučiamas visame kūno paviršiuje.
  • atopinis dermatitas - uždegiminė liga, atsirandanti reaguojant į kūno kontaktą su įvairiais alergenais ir pasireiškianti bėrimu, paraudimu, odos patinimu ir niežuliu;
  • psoriazė yra lėtinė uždegiminė odos liga, turinti būdingų odos pakitimų: rausvai raudonos apnašos, padengtos sidabrinėmis žvyneliais;
  • grybeliniai odos pažeidimai (mikozės);
  • niežai ir kitos odos parazitų sukeltos ligos;
  • žarnyno helmintijos (helminto invazijos);
  • cholestazinė (susijusi su tulžies nutekėjimo iš kepenų ir tulžies pūslės pažeidimu) gelta, atsirandanti sergant tulžies akmenų liga, kepenų ciroze;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • klinikinis kraujo tyrimas su išplėsta leukocitų formule (padės nustatyti įvairių infekcinių ir uždegiminių, alerginių ligų uždegiminius pokyčius);

Kraujas yra skystas audinys, atliekantis įvairias funkcijas, įskaitant deguonies ir maistinių medžiagų transportavimą į organus ir audinius ir pašalinant iš jų atliekas. Susideda iš plazmos ir korpusų: eritrocitų, leukocitų ir trombocitų. Pilnas kraujo tyrimas INVITRO laboratorijoje apima.

Niežų tyrimas dėl niežų

Niežų nuėmimas yra laboratorinis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti Sarcoptes scabiei erkę išbėrimo elementų raginėse skalėse, parazito kanaluose. Analizė atliekama norint nustatyti diagnozę su ištrintomis klinikinėmis apraiškomis, patvirtinti ligą su būdingais simptomais. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, jis skiriamas žmonėms, kurie turėjo kontaktą su invaziniu ligoniu. Tyrimo medžiaga yra paveikto odos paviršiaus - erkių, pūslelių, papulių - mėginys. Parazitas nustatomas mikroskopu. Paprastai kiaušinių, lervų ir suaugusių nėra. Galutinių duomenų rengimo terminai - 1 diena.

Niežų nuėmimas yra laboratorinis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti Sarcoptes scabiei erkę išbėrimo elementų raginėse skalėse, parazito kanaluose. Analizė atliekama norint nustatyti diagnozę su ištrintomis klinikinėmis apraiškomis, patvirtinti ligą su būdingais simptomais. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, jis skiriamas žmonėms, kurie turėjo kontaktą su invaziniu ligoniu. Tyrimo medžiaga yra paveikto odos paviršiaus - erkių, pūslelių, papulių - mėginys. Parazitas nustatomas mikroskopu. Paprastai kiaušinių, lervų ir suaugusių nėra. Galutinių duomenų rengimo terminai - 1 diena.

  • Indikacijos

Niežai yra parazitinė odos infekcija. Sukėlėjas yra niežtintis niežėjimas (Sarcoptes scabiei). Parazitas perduodamas sergančio asmens sąlyčiu, per namų apyvokos daiktus. Už kūno ribų niežėjimas gyvena 5–14 dienų. Patekę ant odos, jie per pusvalandį graužia viršutinius sluoksnius. Jie juda, išskirdami junginius, kurie ištirpina epidermio audinius. Dienos metu parazitai yra neaktyvūs, naktį jie poruojasi, patinas miršta, patelė daro judesius epidermyje, deda kiaušinėlius. Suaugęs žmogus susiformuoja per 10–14 dienų. Išmatos, kiaušinių sankabos, erkutės sukelia niežėjimą - apsauginę kūno reakciją.

Indikacijos

Mikroskopinis mazginių darinių, pūslelių tyrimas yra tiksliausias niežų diagnozavimo metodas. Procedūros indikacijos:

  • Parazitinės odos infekcijos simptomai. Tipiškas klinikinis ligos vaizdas apima niežėjimą, blogesnį naktį, raudoną bėrimą. Epidermio pažeidimai vaizduojami pūslelėmis - mažais rausvais mazgeliais, pūslelėmis, pripildytomis skaidraus skysčio; juda - mažomis banguotomis linijomis; papulės - mažos tamsios formacijos, kurių viduje yra niežėjimas. Bėrimas, pluta, pustulės laikomos antrinėmis apraiškomis. Diagnozei patvirtinti skiriamas laboratorinis tyrimas.
  • Netipiniai parazitinio užkrėtimo požymiai. Vaikams, pagyvenusiems žmonėms, pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, cukrinis diabetas, liga gali pasireikšti kaip epidermio lupimasis, plutos susidarymas, nagų plokščių deformacija ir galvos odos pažeidimas. Būdingo niežėjimo, mazgelių ir vandeningų pūslelių dažnai nėra. Pažeistų paviršių medžiagos analizė yra pagrindinis ligos diagnozavimo metodas..
  • Kontaktas su ligoniais. Laboratorinė diagnostika skiriama žmonėms, artimai bendraujantiems su užkrėstaisiais - šeimos nariams, komandos nariams. Duomenys leidžia nustatyti ankstyvąsias infekcijos stadijas, užkirsti kelią jos plitimui ir greitai pradėti gydymą.

Pasirengimas analizei

Analizės medžiaga - pažeistos odos grandymas. Pasirengimas procedūrai apima atsisakymą vartoti išorinius vaistus (kremus, tepalus, tirpalus) per dieną, atsisakymą nuo ploviklių (muilo, gelio) rytinių higienos procedūrų metu. Leidžiama skalbti švariu vandeniu. Biomedžiagos mėginiai imami tokiu būdu:

  1. Specialistas parenka vietą - nepažeistų pūslelių ir papulių (riešo, alkūnės, piršto galiuko) odos paviršių..
  2. Taiko skystą parafiną, erkutės tampa matomos.
  3. Su aštriu skalpelio judesiu pašalinamas sluoksnis su parazitinių kanalų ir papulių viršūnėmis.
  4. Įdeda medžiagą į skaidrę.

Mikroskopo pagalba mėginyje nustatomas kiaušinių, lervų, suaugusių, ekskrementų buvimas. Esant netipinėms ligos formoms, parazito pėdsakų nematyti, biomedžiagos mėginių ėmimo vietai nustatyti naudojamas rašalas, jodo alkoholio tirpalas, rašalas, specialūs dažikliai. Rezultatų paruošimas trunka 1 dieną.

Normalus rezultatas

Įprastas niežų nubraukimo rezultatas yra „neigiamas“. Tai reiškia, kad tiriamojoje medžiagoje nėra erkių, jų sankabų, lervų, atliekų. Neigiamus testo duomenis laiko gydytojas, nustatoma tolesnė taktika:

  • Jei yra parazitinės ligos simptomų, atliekamas antrasis tyrimas.
  • Jei įtariama netipinė infekcijos eiga, paskiriamas antrasis tyrimas, svarstomos kitos galimos diagnozės.
  • Jei pacientui, neturinčiam jokių simptomų ir turėjusiems kontaktą, rezultatas yra neigiamas, infekcijos nebuvimas patvirtinamas.

Teigiamas rezultatas

Teigiami tyrimo duomenys patvirtina diagnozę, reiškia, kad biomedžiagoje yra subrendę asmenys, lervos, kiaušinių sankabos ir niežulio atliekos. Gydytojas nustato gydymo planą, pateikia rekomendacijas dėl patalpų, asmeninių daiktų sanitarijos.

Nukrypimų nuo normos gydymas

Niežų grandymas naudojamas kaip metodas diagnozuoti ligą, nustatant netipines formas. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas - dermatovenerologas, infekcinių ligų specialistas - nusprendžia dėl tolesnio tyrimo, parenka gydymą, kuris naikina niežėjimą, pašalina antrinę (bakterinę) patologiją. Asmenims, bendraujantiems su pacientu, skiriami profilaktiniai vaistai. Norint išvengti pakartotinės infekcijos, audinių paviršius, drabužius, asmeninius daiktus rekomenduojama apdoroti dezinfekavimo priemonėmis, drėgną valymą muilo ir sodos tirpalu bei vėdinimą. Apatiniai drabužiai, indai turi būti virti (15 minučių).

Kaip atpažinti niežus?

2017 m. Vasario 24 d., 11:49 Straipsnių ekspertė: Blinova Daria Dmitrievna 0 4.175

  • 1 Ankstyvos diagnostikos svarba
  • 2 Pirmasis priėmimas
    • 2.1 Patologijos simptomai
    • 2.2 Diagnozė atliekant vizualų patikrinimą
  • 3 Kaip atpažinti niežą taikant laboratorinius diagnostikos metodus?
    • 3.1 Nubraukimas kaip pagrindinė diagnostinė procedūra
      • 3.1.1 Indikacijos
      • 3.1.2 Paruošimas
      • 3.1.3 Kaip nubraukiama ir analizuojama?
    • 3.2 Diferencinė ligos diagnozė
  • 4 Ką daryti, kai aptinkama?

Pagrindinis niežų simptomas yra odos niežėjimas, kuris sustiprėja vakare ir naktį, kuris yra susijęs su erkių gyvybinių funkcijų ypatumais. Niežų diagnozė daugeliu atvejų yra paprasta. Bet aprašomi atvejai ir netipiniai niežų pasireiškimai, kai niežėjimo nėra arba jis būna silpnai išreikštas ir asmuo to nesureikšmina. Toks kursas pavojingas kitiems, nes niežai greitai plinta.

Laiku diagnozuoti svarbą

Niežai yra labai užkrečiama odos liga, kuri nėra diagnozuojama pakankamai anksti, kad užkrėstų daug žmonių. Kartais pavėluota kreiptis į gydytoją dėl lengvo klinikinio pasireiškimo. Ir dažniau žmogus painioja bėrimus su alergine reakcija ir vartoja antihistamininius vaistus, kurių vartojimas apsunkina diagnozę. Kol žmogus nežino apie ligą, jis yra nešėjas, perduodantis erkes per tiesioginį kontaktą ir per bendrus daiktus. Kuo ilgiau žmogus nežino apie parazitų infekciją, tuo daugiau žmonių užsikrečia..

Pirmasis priėmimas

Dermatologui nesunku nustatyti niežą. Didinamuoju stiklu aptinkami tipiški, ryškūs erkės niežėjimo grioveliai. Pirmo tyrimo metu gydytojas paprašo paciento naujausių kontaktų su sergančiais žmonėmis ir atidžiai apžiūri odą. Ypatingas dėmesys skiriamas delnams, šoniniams rankų paviršiams, išoriniams lytiniams organams, krūtinei ir nugarai. Jei kyla abejonių, gydytojas paskiria pacientą ištirti niežą. Turi būti sukurta diagnostikos istorija.

Patologijos simptomai

Liga perduodama dviem būdais - tiesioginiu ir netiesioginiu. Tiesioginis kontaktas su paciento oda yra tiesioginis kelias, o perdavimas per namų apyvokos daiktus, žaislus - netiesioginis kelias. Dažnai užsikrečiama per lytinius santykius ir per kažkieno patalynę. Inkubacinis laikotarpis yra 7-12 dienų. Simptomai priklauso nuo ligą sukeliančio parazito aktyvumo. Po niežėjimo atsiradimo atsiranda sunkių odos sutrikimų. Odos reakcijos pasireiškia ne pačiam patogenui, o atliekų produktams. Tipiški niežų simptomai:

  • niežėjimas, blogesnis vakare ir naktį;
  • miego sutrikimai;
  • susiformavę vingingi nelygūs praėjimai, iškilę virš odos paviršiaus;
  • papulinio, pūslinio ir mazgelinio bėrimo buvimas, kuris greitai plinta visame kūne;
  • juodi taškai, matomi didinant, išilgai smūgio linijos;
  • pustulinis įbrėžimas;
  • tiksliai nustatyti kruvinas pluteles.
Grįžti prie turinio

Diagnozė atliekant vizualų patikrinimą

Diagnozė atliekant vizualų patikrinimą atliekama pirmojo vizito metu ir terapijos metu. Dažniausiai tyrimas atliekamas didinamuoju stiklu. Norint palengvinti vizualų patikrinimą, skiriamas jodo tyrimas. Tokiam tyrimui tariamai paveiktoms vietoms taikomas jodo tirpalas. Jodas suteikia niežams sodrią spalvą, kuri skiriasi nuo likusios odos. Kartais vietoj jodo naudojami dažai, rašalas ar anilinas. Šis metodas reikalauja papildomų analizių. Dažnai kartu su juo paskiriama iš odos paviršiaus nubrozdinimų analizė..

Kaip atpažinti niežą taikant laboratorinius metodus?

  • Greita niežų analizė - laboratorinė diagnostika naudojant pieno rūgšties vandeninį tirpalą (40%). Jei analizėje užfiksuotos patelės ar lervos, rezultatas laikomas teigiamu..
  • Odos pjūvių mikroskopija. Raginio sluoksnio gabalas nupjaunamas skalpeliu arba akių žirklėmis ir užpildomas 20% šarmu. Po 5 minučių oda tiriama mikroskopu. Analizė leidžia aptikti suaugusių erkes, kiaušinius ir parazito atliekas.
  • Odos kasymas. Epidermis iš niežėjimo paveiktos srities palaipsniui nugramdomas, kol pasirodys kraujas. Tada gauta medžiaga siunčiama analizuoti mikroskopu.
  • Iš aklojo insulto galo ištraukite suaugusią erkę. Dėl savo neefektyvumo jis naudojamas retai..
Grįžti prie turinio

Nubraukimas kaip pagrindinė diagnostinė procedūra

Norint laboratoriškai patvirtinti erkių infekciją, atliekamas niežų tyrimas nubraukiant. Analizei giliai subraižytas epidermio raginis sluoksnis, pažeistas išbėrimo, papulių ir nuospaudų. Biomedžiagos rinkimas tyrimams ir diagnostikai atliekamas laboratorinėmis sąlygomis. Atliekant mikroskopą, aptinkamos erkės, parazitų lervos, kiaušiniai ir erkių atliekos. Nėra kontraindikacijų ir papildomo pasirengimo analizei. Prieš diagnozę nerekomenduojama tepti tepalų ar kremų ant odos, kitaip gali būti gautas nepatikimas rezultatas. Gavus diagnozę, nustatoma diagnozė ir paskiriama būtina terapija. Esant netipinei ligos eigai, grandymas yra pagrindinis ir patikimas diagnozės nustatymo metodas.

Indikacijos

  • Išvaizda būdingi niežų simptomai - niežėjimas, bėrimas, mazgeliai ir parazito judesiai.
  • Niežai nubraukti rekomenduojami žmonėms, patekusiems į infekcijos židinį, ir tiems, kurie bendravo su įtariamu šia liga asmeniu.
  • Ilgai trunkanti alergija be jokios priežasties.
Grįžti prie turinio

Mokymai

  • Nenaudokite antihistamininių vaistų.
  • Nenaudokite tepalų ir kremų (ypač hormoninių).
  • Dieną prieš tyrimą negalima nusiprausti naudojant antibakterinius preparatus.
  • Dieną ir dieną prieš diagnozę nuplaukite odą tik vandeniu.
Grįžti prie turinio

Kaip paimamas ir analizuojamas grandymas?

  1. Pirmiausia atidžiai išnagrinėkite epidermio sluoksnį ir pasirinkite vietą, kur gremžti.
  2. Užtepkite odą šiek tiek skysto parafino, kad būtų lengviau atpažinti erkes.
  3. Su skalpeliu ar akių žirklėmis raginis sluoksnis nugramdomas, užfiksuojant pūsleles ir papules..
  4. Surinktą biomedžiagą padėkite ant stiklinės stiklinės ir ištirkite mikroskopu.
  5. Jei abejotinas bandymo rezultatas, gali prireikti dar vienos grandymo iš kitos srities.
  6. Rastos lervos, parazitai ar kiaušinėliai patvirtina diagnozę.
  7. Pateikus diagnozę, paskiriama būtina terapija.
Grįžti prie turinio

Diferencinė ligos diagnozė

Diagnozės nustatymo sunkumas yra tas, kad erkės sukeltas bėrimas yra paslėptas po įbrėžimo išprovokuota antrine infekcija. Vaikams iki vienerių metų, kuriems niežai netipiniai, sunku nustatyti tikslią diagnozę be diferencinės diagnozės. Pagrindinis būdas patikrinti diagnozę yra niežulio niežėjimo ar uždelstų lervų nustatymas. Diferencinė diagnozė atliekama siekiant atskirti niežus nuo šių ligų:

  • naujagimių bėrimas;
  • atopinis dermatitas;
  • bakterinė egzema;
  • dilgėlinė;
  • vėjaraupiai;
  • alergija;
  • mazginis niežulys;
  • grybelinė ar bakterinė infekcija.
Grįžti prie turinio

Ką daryti aptikus?

Pacientas, kuriam diagnozuotas niežai, yra izoliuotas nuo kitų, kad sustabdytų ligos plitimą. Niežai, tinkamai gydomi, greitai praeina ir nesukelia komplikacijų. Gydymo terapija trunka 7-10 dienų, esant ilgesniam inkubaciniam laikotarpiui - 2-3 savaites. Prieš pradedant gydymą, pacientas nusiplauna karštu dušu, naudodamas plautuvą ir muilo tirpalą. Naudojant praustuvą, bus galima nuplauti erkes ant jūsų odos paviršiaus, o karštas dušas atvers jūsų poras, o vaistas nuo rauplių leis prasiskverbti į gilesnius epidermio sluoksnius. Užtepę produktus, neplaukite. Negalima nusiprausti po dušu, jei yra antrinės piodermijos apraiškų. Kovos su niežais apima:

  • emulsija "Benzilbenzonatas" 20% arba 10%, priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio;
  • natrio tiosulfato tirpalas 60%;
  • 6% druskos rūgšties tirpalas;
  • sieros tepalas 20% arba 33%;
  • Wilkinsono tepalas;
  • aerozolis „Spregal“;

Kai niežai diagnozuojami artimoje komandoje ar šeimos rate, visiems, esantiems pažeidime, skiriami profilaktiniai vaistai nuo niežų. Žmonės, turėję trumpą kontaktą su pacientu, mėnesį atidžiai tiriami. Naudojimo daiktai plaunami 60-95 laipsnių temperatūroje. Sunkiai nuplaunami daiktai apdorojami dezinfekuojančiomis priemonėmis (dažniau naudojamas 5% „Chloramino“ tirpalas) arba išvežamas į gatvę 3-5 dienoms. Patalpa, kurioje buvo dėvėtojas, yra gerai vėdinama.