loader

Pagrindinis

Lašai

Akių įtaisai ir aparatai

Šis skyrius padės jums susipažinti su instrukcijomis ir įvairių techninių priemonių, naudojamų akių ligoms gydyti ir regėjimui pagerinti, aprašymais. Čia surinkti prietaisai turi kitokį veikimo principą - šviesos ar elektromagnetiniai impulsai, vibracijos (masažas), lazerio ekspozicija, o tai rodo, kad jie priklauso kineziterapijos priemonėms.

Kai kurie aprašyti akių gydymo prietaisai sėkmingai naudojami oficialioje medicinoje - akių klinikose, ligoninių oftalmologijos skyriuose. Tačiau kiti dažnai kelia didelių abejonių tarp tradicinės medicinos atstovų, nes jų „skatinimo“ ir platinimo būdas yra reklama laikraščiuose, radijuje, internete. Be to, daugelyje šių prietaisų nėra būtinų medicininių tyrimų, kurie patvirtintų jų veiksmingumą..
Bet kokiu atveju šie prietaisai yra sertifikuoti ir leidžiami parduoti nemokamai, o tai reiškia, kad jų naudojimas, atsižvelgiant į instrukcijas, nepakenks žmonių sveikatai (tačiau vis tiek kyla klausimas dėl jų naudos).

Verta prisiminti, kad jei pats nusprendėte išbandyti bet kurį skyriuje pateiktą akių gydymo prietaisą, būtų naudinga šiuo klausimu kreiptis į oftalmologą. Iš tiesų, daugelyje prietaisų yra kontraindikacijų, kurių pacientas negali pats nustatyti..

Tačiau fizioterapijos priemonių naudojimas nėra priežastis, dėl kurios reikia atšaukti gydytojo paskirtą gydymą nuo akių ligų (tinklainės distrofija, glaukoma, katarakta ir kt.). Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti būklę, sukelti rimtų komplikacijų.

Ypač įprasti ir populiarūs modeliai yra įtraukti į mūsų katalogą. Čia rasite išsamų jų aprašymą, naudojimo instrukcijas, kainas ir žmonių, kurie jau naudojo šiuos prietaisus akių gydymui, apžvalgas:

„Almedis“ yra unikalus Rusijos mokslininkų sukurtas prietaisas, kuris yra naujos kartos atstovas.

„Amblicor“ yra oftalmologijoje naudojamas prietaisas, atkuriantis regėjimo aštrumą. Suprato pr.

„Bioptron“ sukūrė „Zepter“, norėdamas gydyti ir užkirsti kelią akių ligoms, paspartinti atkurtus procesus.

„Vzor“ yra akių masažuoklis ir treniruoklis, pasižymintis unikaliu atstatomuoju poveikiu, gydant ir gerinant sveikatą..

„Virtus“ yra oftalmologijoje naudojamas LED prietaisas. Įrenginio smūgio zona - drenažo sistema.

„Vitafon“ yra vibroakustinis įtaisas, paprasčiausias ir nebrangiausias prietaisų linijos modelis, sukurtas.

„Galazomir“ - tai LED oftalmologinio aparato pavadinimas, kurį sukūrė Rusijos mokslininkai, norėdami pataisyti.

„Mikro rūkas“ yra oftalmologinis treniruoklis, tapęs praktiniu ilgalaikio tyrimo darbo įgyvendinimu,.

„Svetomag“ yra nešiojamasis prietaisas, kurį sudaro optinė kamera plastikinių akinių dėkle ir elektroninis blokas.

„Tonus“ - sertifikuotas, patentuotas treniruoklis, skirtas akių raumenų sistemai stiprinti, taip pat astmai pašalinti.

„Sveikos akys“ yra magnetinis akupunktūros masažuoklis, sukurtas specialiai daugybei akių ligų ir jų profilaktikai gydyti..

AIST-01LK yra nešiojamas prietaisas, skirtas gydyti ambliopiją (stimuliuojant) namuose. Amblyostimulator "AIST"-.

  • chevron_left
  • "
  • 1
  • 2
  • "
  • chevron_right

tvarkaraštis kasdien - nuo 9:00 iki 21:00

11 vieta Semjonovskio juosta (metro Semenovskaja)

  • namai
  • Paslaugos
  • Apie mus
  • Kainos
  • Specialistai
  • Akcijos
  • Atsiliepimai
  • Pacientas
  • Vaizdo įrašas
  • Kontaktai

Priimta mokėti:

© UAB Maskvos akių klinika. Licencijos numeris: LO-77-01-006353

Kaip įveikti šią baisią ligą? Glaukomos vaistai, kiek jie veiksmingi

Viena iš efektyviausių priemonių, galinčių sustabdyti glaukomą, yra vaistų terapija..

Vaistai skirstomi į dvi rūšis: tuos, kurie pagerina akies skysčio nutekėjimą, ir tuos, kurie blokuoja jo gamybą.

Taip pat plinta specialūs prietaisai kovai su liga..

Neuroprotekcija sergant glaukoma - neuroprotekcinių medžiagų sąrašas

Nepaisant to, kad šiuo metu visiškai išgydyti glaukomą manoma neįmanoma, yra daug būdų, kaip pasiekti ilgalaikį pagerėjimą ir sustabdyti ligos vystymąsi.

Vienas iš šių metodų yra neuroprotekcija. Jis kovoja su regos nervo medžiagų apykaitos sutrikimais, padidina kraujo mikrocirkuliaciją, pagreitina audinių regeneraciją.

Neuroprotekciniai vaistai apsaugo tinklainę ir regos nervą nuo pažeidimų.

Yra dviejų tipų neuroprotekciniai vaistai:

  • tiesus;
  • netiesioginis.

Pirmosios rūšies vaistai apsaugo regos nervo komponentus ir tinklainės neuronus. Vaistais siekiama blokuoti išemiją ir visas su ja susijusias apraiškas: acidozę, laisvųjų radikalų išsiskyrimą, Ca jonus.+++.

Netiesioginiai neuroprotekciniai agentai veikia glaukomos priežastis. Narkotikai kovoja su ateroskleroze, angiospasmu, kraujo sudėties pokyčiais. Kokius vaistus skirti - gydytojas nusprendžia atsižvelgdamas į bendrą klinikinį vaizdą.

Gydymo efektyvumas stebimas klinikinėje aplinkoje kas šešis mėnesius. Tyrimui oftalmologai naudoja:

  • Kompiuterių technologijos;
  • elektrofiziologinis tyrimas;
  • visokontrastometrinis metodas;
  • tomografai.

Neuroprotektorių grupę sudaro:

  • nootropiniai vaistai: Piracetamas, Cerebrolysin, Ceraxon, Picamilon;
  • angioprotektoriai: Actovegin, Antistax, Angionorm, Tagista, Bilobil, Venitan;
  • neuropeptidai: Semax;

1 nuotrauka. Nootropinio vaisto „Semax“ pakuotė ir buteliukas lašų pavidalu, dozė 0,1%, tūris 3 ml..

  • antispazminiai vaistai: Andipal, Aprofen, No-shpa, Spazmalgon;
  • antioksidantai: bioflavonoidai, askorbo rūgštis, Ginkmedžio biloba;
  • kalcio kanalų blokatoriai: Nifedipinas, Diltiazemas, Verapamilis, Ryodipinas.

Narkotikai vaistams gydyti, vaistų analogai

Nepriklausomai nuo glaukomai vartojamų vaistų, apie jų veiksmingumo laipsnį galima spręsti pagal akispūdžio normalizavimo lygį, o ne staigų jo sumažėjimą. Visus glaukomos vaistus ir jų dozes skiria griežtai oftalmologas. Kategoriškai neįmanoma savarankiškai pradėti vartoti ar atšaukti bet kokį vaistą, nes tai gali ne tik pabloginti regėjimą, bet ir visiškai jį prarasti..

Atropinas

Vaistas priklauso m-anticholinerginiams vaistams, jis vartojamas sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, akių ligomis, Parkinsono liga, glaukoma, iridociklitu, chorioretinaliniu uždegimu, cholecistitu, astma. Parduodama kaip balkšvi, bekvapiai milteliai.

Vaistą gamina Rusijos ir Ukrainos farmacijos įmonės: "Dalkhimpharm", "Maskvos endokrininė gamykla", "Eksperimentinė gamykla GNCLS Ukrmedprom".

2 nuotrauka. Atropino akių lašų pakuotė, kurios dozė yra 1%, butelio tūris yra 5 ml. Gamintojas "Maskvos endokrininė gamykla".

Jis skiriamas vyzdžio išsiplėtimui ir akomodacijos paralyžiui tiriant dugną. Vaistas absorbuojamas per junginę, stimuliuoja centrinės nervų sistemos veikimą.

Neįmanoma vartoti vaistų pacientams, kurie nenori padidinti širdies susitraukimų dažnio, taip pat pacientams, sergantiems uždaro kampo glaukoma. Vaikams iki vienerių metų negalima skirti vaistų.

Vaistas turi daugybę analogų: „Midriacil“, „Cycloptic“, „Cyclomed“, „Tropicamide“, „Bekarbon“, „Appamid Plus“. Juos gamina Rusijos ir Rytų Europos farmacijos koncernai..

Kavintonas

Vaistas gerina širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, normalizuoja kraujotaką ir regeneracinius procesus, slopina kalcio jonus. Jis stabilizuoja kraujospūdį, stimuliuodamas veninio kraujo nutekėjimą iš smegenų. Dėl vaisto vartojimo regėjimas pagerėja. Didėja gebėjimas susikaupti.

Vaistą gamina Rusijos ir Vengrijos bendrovės „Gedeon Richter“ atstovybės..

Jis vartojamas sergant glaukoma, kurią išprovokuoja akių kapiliarų blokada, insultai, sutrikusi koordinacija, klausos sutrikimai.

Žindymo laikotarpiu vaisto negalima vartoti būsimoms motinoms ir moterims. Nerekomenduojama vartoti vaikams.

Širdies ligomis sergantys žmonės turėtų atsižvelgti į tokius šalutinius poveikius kaip pykinimas, tachikardija, galvos svaigimas, mieguistumas, stiprus galvos skausmas. Tikėtinos alerginės apraiškos bėrimo forma.

Garsiausi vaisto analogai yra rusiški vaistai Vinpocetine (gaminami Rusijoje, Rytų Europoje, Indijoje), Cavinton-Forte (taip pat gaminami Vengrijos farmacijos koncernų).,

Vitafonas

Vienas iš kovos su glaukoma metodų yra vibroakustikos naudojimas. Vibroakustinių prietaisų veikimo principas yra atstatyti mikrovibracijos procesus sunaikintuose audiniuose. Terapija teigiamai veikia ciliarinį raumenį. Prietaisas naudojamas glaukomai gydyti tiek klinikoje, tiek namuose. Veiksminga esant atviro kampo glaukomai, kataraktai, hiperopijai, trumparegystei, įskaitant senatvę.

„Vitafon“ yra du valdymo blokai ir du vibrafonai, sujungti vienas su kitu ir pritraukti į valdymo skydą.

Naudojant jungiklį, pagal pridedamas instrukcijas parenkamas norimas garso dažnio režimas. Kiekviename režime dažnis keičiasi automatiškai.

Išorinio skydelio jungikliai pakeičia vibracijos amplitudę ir impulsų moduliaciją. Šventykloje įrengtas vienas vibrofonas. Ant akies uždedamas švarus medvilninis audinys (pavyzdžiui, nosinaitė ar lapo gabalas), sulankstytas nuo aštuonių iki dešimties sluoksnių..

Nepaisant to, kad prietaisas veiksmingas kovojant su glaukoma, jis turi savo kontraindikacijų. Prietaiso negalima naudoti:

  • vėžiu sergantys pacientai;
  • nėščia moteris;
  • kenčia nuo sisteminės aterosklerozės;
  • infekciniai pacientai;
  • esant aukštai temperatūrai, karščiavimas.

Prietaisas gaminamas Rusijos Federacijoje ir turi daugybę rusų analogų: Samozdrav, Alpariya, Almag.

Glaukoma

Kas yra glaukoma

Glaukoma yra viena sunkiausių oftalmopatologijos formų, užimanti pirmaujančią vietą tarp aklumo ir silpnaregystės priežasčių. Jai būdinga regos nervo mirtis padidėjus akispūdžiui ir kraujagyslių sutrikimai tinklainės ir regos nervo mityboje..

Pagrindiniai oftalmologai aptaria šių dviejų priežasčių prioritetą. Pastaraisiais metais vis daugiau dėmesio skiriama hemodinamikos pažeidimams ir šiame procese kylantiems sudėtingiems biocheminiams pokyčiams, susijusiems su regos nervo ir tinklainės medžiagų apykaitos procesais, o tai lemia laipsnišką nervinių elementų mirtį ir apakimą..

Intraokulinis skystis atlieka vidinių akies struktūrų maitinimo funkciją, netrukdydamas šviesos patekimui į tinklainę. Paprastai skystis gaminamas ciliariniame kūne už rainelės. Dalis jos atlieka stiklakūnio maitinimo funkciją, dalis plauna lęšį, vidinis rainelės paviršius ir per vyzdį eina į priekinę kamerą, atlieka trofinę funkciją vidiniams ragenos segmentams ir per priekinės kameros kampo struktūras pašalina medžiagų apykaitos produktus į venų sistemą.

Padidėjus akispūdžiui, reikia atsiminti, kad skystis nesuspaudžia, o akis neišsitempia. Ir tada skystis, mechaniškai veikiantis indus, sutrikdo maisto pristatymą į nervinius elementus ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimą. Tai taip pat veikia regos nervą ir drenažo sistemą, kuri pašalina medžiagų apykaitos produktus iš akies..

Rezultatas yra kraujagyslių sutrikimų paūmėjimas, toksinių medžiagų kaupimasis, kurie, pasak daugelio tyrėjų, prisideda prie destruktyvių nervų pokyčių ir palaipsniui jo mirties. Mirtis paprastai prasideda nuo apatinių regos lauko nosies segmentų.

Todėl labai dažnai pacientas nepastebi pradinių sutrikimų ir kreipiasi į gydytoją per vėlai, kai nervo mirtis pasiekia centrą, ir pacientas nustoja matytis. Deja, nerviniai elementai nėra atkurti. Todėl labai svarbu laiku nustatyti pirmuosius padidėjusio akispūdžio (IOP) požymius..

Glaukomos rizikos veiksniai

  • paveldimas polinkis;
  • amžius virš 40;
  • trumparegystė arba hiperopija;
  • gretutinių endokrininės sistemos ligų buvimas.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į pirmuosius simptomus

Pradiniame etape:

  • vizualinis diskomfortas (periodiškas rūkas prieš akį);
  • nestabilūs skraidymo taškai (musės) prieš akis;
  • periodiškas akies skausmas, sklindantis į šventyklą, viršutinį žandikaulį;
  • galvos skausmas vienoje galvos pusėje;
  • vaivorykštės apskritimai aplink šviesos šaltinius.

NUSTATYMAS PIRMUS SKUNDUS, BŪTINA KONSULTUOTI SU OFTALMOLOGU

IOP padidėjimas ne visada rodo glaukomą. Labai dažnai endokrininių sutrikimų fone padidėja IOP dėl hiperprodukcijos IHF. Jis skiriasi tuo, kad abiejų akių slėgis yra beveik vienodas. Ši būklė vadinama simptomine hipertenzija, kai kuriais atvejais ji baigiasi glaukomos išsivystymu. Tada tuo pačiu metu gydyme dalyvauja oftalmologas ir susijęs specialistas. Koreguojant pagrindinę ligą, akispūdis normalizuojamas.

Glaukomos tipai

1. Įgimta glaukoma lydi intrauterinį akies drenažo sistemos nepakankamą išsivystymą.

  • nuo 3 iki 10 metų - infantili forma
  • nuo 11 iki 35 - jaunimas
  • virš 35 metų - suaugęs

Padidėjus akispūdžiui (IOP), akis auga ir didėja, ją gali lydėti keratokonuso vystymasis. Laiku atlikta chirurginė intervencija išsaugo vaiko regėjimą.

2. Pirminė glaukoma. Dažniausiai. Yra dvi pirminės glaukomos formos:

Pirminė atviro kampo glaukoma

Tai didelė įvairių etiologijų akių ligų grupė, kurioje veikia drenažo sistema, pašalinanti IHF iš akies. Tuo pačiu metu akispūdis skirtingu laipsniu viršija regos nervo leistiną slėgį, esant mikrocirkuliacijos sutrikimams išorinėse tinklainės ir regos nervo dalyse, dėl ko vėliau išsivysto GON (glaukomatozinė regos neuropatija), tai yra glaukomatozinė regos atrofija.

Pirminės atviro kampo glaukomos (POAG) išsivystymo priežastys vis dar yra oftalmologų diskusijos objektas. Vienaip ar kitaip pripažįstama, kad glaukomai būdingas padidėjusio akispūdžio ir sutrikusios mikrocirkuliacijos bei regos nervo ir tinklainės medžiagų apykaitos procesų derinys, lemiantis GON mirtį..

IOP padidėjimo priežastys gali būti priekinės kameros kampo drenažo sistemos struktūros pažeidimai, įgimti ir įgyti. Vis daugiau mokslininkų pripažįsta svarbų medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su akių mikrovandenių būkle, vaidmenį vystantis glaukomai. Bet akis yra kūno dalis, ir šie pokyčiai dažnai derinami su visos kraujagyslių sistemos pokyčiais..

Mikrocirkuliacijos, metabolizmo pokyčiai ir vėlesnė hipoksija vystosi tinklainės vidinio sluoksnio nervinėse ląstelėse, gangliono ląstelėse ir jų ilguose procesuose-aksonuose, kurie sudaro regos nervą. Maždaug 70% atvejų ši patologija derinama su akispūdžio drenažo sistemos (IVF) veikimo sutrikimu..

Pasiekus kritinį akispūdžio lygį, atsiranda mechaninis suspaudimo komponentas akies induose ir audiniuose, visa tai lemia degeneracinių procesų vystymąsi akies nerviniuose elementuose ir glaukomatozinės optinės neuropatijos (GON) vystymąsi. Dėl degeneracinio proceso regėjimas blogėja. Pirma, tipiškos centrinio regėjimo lauko vietos atsiranda pavienės skotomos, o tada vidiniuose segmentuose susiaurėja, tada centrinė mažėja, o galiausiai atsiranda visiškas negrįžtamas regėjimo praradimas..

Asmuo, kaip taisyklė, nepastebi, kada prasideda pokyčiai, nes jis nejaučia jokio diskomforto. Atpažinti problemą galima atliekant įprastą gydytojo apžiūrą arba pastebimai pablogėjus regėjimo funkcijoms. Pradiniame etape tik oftalmologas gali diagnozuoti ar bent įtarti ligos buvimą.

Pastaraisiais metais optinis nuoseklusis tomografas (UTT) buvo plačiai naudojamas ankstyvam regos nervo pluošto sutrikimų nustatymui, kuris leidžia aptikti pažeidimus dar nepasikeitus regėjimo laukams..

Paprastai aklumas pasireiškia ne iš karto. Metams bėgant jis vystosi palaipsniui. Iš pradžių žmogus nustoja matyti objektus vidiniuose regėjimo lauko segmentuose. Tai yra, sutrinka periferinis regėjimas. Tuo pačiu metu centrinis funkcionuoja visiškai. Tačiau laikui bėgant regėjimo sritis siaurėja, kol visiškai išnyksta..

Yra atvejų, kai liga greitai vystosi, kai regos nervas greitai pažeidžiamas ir greitai prarandama akių funkcija. Atsižvelgiant į tai, pastebėjus pirmuosius nemalonius pojūčius akių srityje, būtina kreiptis į oftalmologą. Kuo anksčiau liga bus nustatyta, tuo daugiau galimybių išlaikyti regėjimą.

Akispūdis turėtų būti matuojamas kasmet visiems vyresniems nei 35 metų žmonėms. Ypač jei jums gresia pavojus. Glaukoma gali būti nepakeista IOP (žemo slėgio glaukoma). Todėl kiekvienam asmeniui svarbu nustatyti individualų tolerantišką spaudimą, kurį atlieka oftalmologas ir atsižvelgiama į jo vertę gydant pacientą..

Reikėtų pažymėti, kad dažnai sergant bendromis endokrininėmis ligomis, gali padidėti kaklo stuburo pakitimai, akispūdis, tačiau tai nėra glaukoma. Tokiu atveju slėgis paprastai būna vienodas abiejose akyse. Ištaisius pagrindinę ligą, ji normalizuojasi be papildomo akių gydymo.

Maždaug 10% pacientų diagnozuojama uždaro kampo glaukoma (ZUG). Jis atsiranda dėl priekinės akies kameros kampo struktūrinių ypatybių. Šiuo atveju kampas yra siauras, turi korakoidinį spindį ir, kai išsiplečia vyzdys, taip pat ir sunkiai patiriant adrenalino foną, kai dirbama veidu į apačią, mokinys išsiplečia, jį lengvai užblokuoja rainelės šaknis..

Šios ligos rizikos grupę sudaro:

  • vyresni nei 40 metų žmonės;
  • gretutinė hiperopija;
  • trumpa akis;
  • paveldimas polinkis;
  • katarakta su patinimais ar pernokusiais elementais.

Skirtingai nuo atviro kampo glaukomos, uždaro kampo glaukomai būdingas skausmo ir kitų simptomų atsiradimas ankstyvosiose stadijose, dėl to pacientas anksčiau kreipiasi į gydytoją. Kraštutinė uždaro kampo glaukomos forma yra ūminis priepuolis, lydimas stipraus skausmo akių srityje, sklindantis į visą galvos pusę, viršutinį žandikaulį ir išsiplėtusį vyzdį. Šiais atvejais, norint išvengti visiško regėjimo praradimo per trumpą laiką, būtina skubiai kreiptis į oftalmologą, kad sustabdytų priepuolį..

Antrinė glaukoma

Šio tipo liga vystosi kitų akių ligų, veikiančių sistemas, atsakingas už intraokulinio skysčio nutekėjimą ir cirkuliaciją, fone..

Antrinės glaukomos priežastys:

  • akies, jos priedų sužalojimas ar nudegimas;
  • neoplazmos akių srityje;
  • širdies ir kraujagyslių, nervų ar endokrininės sistemos sutrikimai;
  • chirurginių intervencijų pasekmės;
  • uveitas vystantis sukibimams;
  • cukrinis diabetas su kraujagyslių įaugimu į priekinės kameros kampą;
  • ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas.

Pagrindiniai gydymo principai

Glaukoma yra padidėjęs akispūdis akyje dėl įvairių priežasčių, kartu su lėtine audinių hipoksija ir sutrikusiu akių skysčio nutekėjimu. Tai progresuojanti liga, pažeidžianti tinklainės ir regos nervo ląsteles. Todėl jį gydyti reikia kasdien palaikyti normalią akispūdį ir nuolat stebėti medžiagų apykaitos procesus akies audiniuose..

IOP normalizavimas yra veiksminga gydymo strategija. Jei pacientui diagnozuojamas POAG, jo akispūdis bus žemesnis už visuotinai priimtiną normą. POAG gydomi dviejų grupių akių lašais:

  • Pirmieji veikia ciliarinį kūną, kuris gamina HVF. Jie sulėtina skysčio gamybą, taip sumažindami akies kiekį. Sukurtas tūris turi laiko išeiti iš ertmės per iš dalies veikiančią drenažo sistemą, todėl IOP išlieka priimtino lygio. Tačiau sunkumas yra tas, kad akies audiniuose pradeda trūkti deguonies ir maistinių medžiagų, kurias jiems tiekia OHF..
  • Pastarieji normalizuoja IHF nutekėjimą per patį audinį, esantį priekinėje akies kameroje. Skystis praeina tarp savo membranų ir patenka į akies obuolio galą. Aukštesniems žinduoliams šis nutekėjimo kelias yra pagrindinis, tačiau žmonėms jis praktiškai nedalyvauja normoje. Vaistai padeda stimuliuoti galinį IHF nutekėjimą, kuris leidžia maždaug 15% skysčio išsiskirti į venų sistemą..

Gydytojas pasirenka gydymo kursą, atsižvelgdamas į paciento ligos vystymosi ypatumus. Teisingas ligos eigos įvertinimas leidžia pasirinkti efektyviausią ir efektyviausią programą. Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, naudojamas chirurginis metodas. Operuoti rekomenduojama tik tuo atveju, jei vaistai nepavyksta ir drenažo sistema tapo beveik visiškai nepravažiuojama.

Tačiau regos lauko susiaurėjimas gali tęstis esant normaliam akispūdžiui. Taip yra dėl to, kad kraujagyslių veiksniai ir su jais susijusi nervų audinių išemija vaidina svarbų vaidmenį GON vystymosi mechanizmuose..

Klausimas, kokia yra pirmoji priežastis - padidėjęs oftalmonus arba kraujagyslių sutrikimai, lieka neaiškus. Dažnai GON progresuoja normalaus oftalmotonumo fone, pavyzdžiui, po antiglaukomatinės operacijos.

Remiantis regos nervo galvos ir tinklainės ganglijos ląstelių aprūpinimo krauju ypatumais, glaukomos kraujagyslių faktorius realizuojamas pažeidus mikrocirkuliaciją. Įrodyta kraujo reologijos sutrikimas, laisvųjų radikalų kaupimasis, kraujagyslių sienelės pokyčiai, todėl, normalizavus IOP, būtina naudoti neuroprotektorius, antioksidantus, peptidinius bioreguliatorius, skirti vazoaktyvius vaistus, kraujo reologiją gerinančius vaistus. Glaukoma yra lėtinė liga, kurią reikia nuolat gydyti.

Todėl kita užduotis - pagerinti akies mikrocirkuliacijos parametrus. Šio metodo efektyvumą patvirtina daugelio metų praktika. Tam reikalingas kraujo prisotinimas vaistais, gerinančiais nervų ląstelių apykaitą (nootropikai, antioksidantai).

Glaukomos gydymo pranašumai mūsų CTO

  • Mūsų centre, pasirinkus vietinę vaistų terapiją ir normalizavus IOP, kai optinės koherentine tomografija nustatomi pirminiai tinklainės ir regos nervo nervinių skaidulų sluoksnio sutrikimai, mikrocirkuliacijos parametrus tiriame naudodami specialiai sukurtą techninės ir programinės įrangos kompleksą - kompiuterinį oftalmologinį kapilaroskopą OKO.

Vaizdo kamera (100 kadrų per sekundę ir 200 kartų padidėjimas) prietaisas fiksuoja kraujo tėkmės greičio dinamiką kapiliaruose, eritrocitų agregacijos buvimą, arterijų ir venų santykius, naujai susiformavusių indų buvimą, kapiliarų tinklo tankį akies junginėje. Pasak daugumos mokslininkų, užsiimančių audinių homeostaze, mikrocirkuliacijos sistema yra vienoda visam organizmui. Pagal bulbarinės junginės kapiliarų būklę galima spręsti apie viso kūno mikrocirkuliacijos būseną, taip pat įvertinti vaistų veiksmingumą konkrečiam pacientui..

  • Mūsų centre dirba susiję specialistai, kurie, atsižvelgdami į jo pažeidimo priežastis, parenka individualius mikrocirkuliacijos korekcijos metodus..
  • Glaukoma yra lėtinis procesas, reikalaujantis nuolatinio paciento ir oftalmologo dėmesio. Norint stabilizuoti regėjimo funkcijas, būtina reguliariai atlikti konservatyvios terapijos kursus, kurių intervalas yra 6-8 mėnesiai. Mūsų centre yra dienos stacionaras, skirtas kompleksiniam neurotrofiniam gydymui, įskaitant vietinę ir bendrą terapiją, pasižyminčią individualiomis savybėmis.
  • Susijusių profilių specialistai padeda atskirti simptominę hipertenziją (padidėjęs spaudimas gretutinių ligų ir tikrosios glaukomos fone). Mūsų klinika turi visas galimybes nustatyti simptominę intraokulinę hipertenziją, kuri dažnai yra endokrininių sutrikimų išraiška ir nereikalauja antiglaukomos gydymo ar operacijos, ir pagrindinei ligai, sukėlusiai šią hipertenziją, gydyti..
  • Kaip gydyti glaukomą

      Metodas sukurtas efektyviam gydymui namuose. Paskirtas Nobelio fiziologijos ar medicinos premija. Rusijos mokslininkų modifikuota remiantis 73 mokslinėmis tezėmis. 67% pacientų po kelių užsiėmimų pagerėja

    Visiems klientams taikoma 100% pinigų grąžinimo garantija!

    Jei 30 dienų pabaigoje jūsų netenkina gydymo rezultatas, mes grąžinsime jums 100% už prietaisą sumokėtų pinigų. Jokių pokalbių ir jokių stygų..

    Kaip gydyti glaukomą, priklauso nuo procesų, vykstančių konkretaus paciento akyse. Supraskime, kas yra glaukoma. Glaukoma yra akių ligų grupė, kurios metu akispūdis pacientams nuolat ar retkarčiais pakyla virš kūno normalaus lygio..

    Mes jums pasakysime:

    Dėl tokio poveikio sutrinka akies struktūros, dėl ko prarandamas regėjimas, kuris nuolat progresuoja, ir žūsta regos nervas. Galiausiai negydoma glaukoma sukelia apakimą. Visuotinai pripažįstama, kad neįmanoma visiškai atsikratyti glaukomos, o gydymas gali tik sulėtinti jos vystymąsi..

    Kodėl akių glaukoma yra pavojinga??

    Glaukomos išsivystymo mechanizmas yra toks. Dėl bet kokio veiksnio įtakos užblokuojamas skleros (Šlemmo kanalo) veninis sinusas - jo storyje esantis indas, pašalinantis vandeninį humorą iš priekinės akies kameros į priekinę ciliarinę veną. Kadangi intraokulinis skystis paprastai išsiskiria nuolat, dėl Šlemmo kanalo užsikimšimo jis kaupiasi priekinėje akies kameroje, o akispūdis pakyla, kartais gana staigiai (ūmus priepuolis). Veikiant pertekliniam slėgiui, stiklinis akies kūnas prispaudžia tinklainę prie gyslainės. Atsiranda kraujagyslių suspaudimas, dėl kurio blogėja tinklainės mityba. Jo ląstelės pradeda mirti, regos nervas atrofuojasi ir prasideda aklumas. Periferijoje esantys nervai yra jautresni tokiai įtakai ir miršta anksčiau nei kiti, todėl būdingas glaukomos požymis yra regos laukų susiaurėjimas - išsivysto vadinamasis „tunelio matymas“..

    Ar įmanoma išoperuoti akių glaukomą be operacijos

    Glaukomos gydymas pagrįstas akispūdžio vertės sumažinimu iki priimtinos paciento kūno vertės. Tai užkerta kelią regos nervo sunaikinimui arba bent jau jį sustabdo. Tikrai nėra žinoma, ar galima išgydyti glaukomą be operacijos naudojant tik vietinius vaistus - beta adrenoblokatorius, prostaglandinus akių lašų pavidalu (rečiau - tabletes). Norėdami padidinti vandeninio humoro nutekėjimą, naudojama chirurginė intervencija (tradicinė ar lazerinė).

    Paskyrus vaistus, pacientai turėtų griežtai laikytis gydymo. Praktika rodo, kad maždaug pusė pacientų nevisiškai įvykdo gydytojo nurodymus, dėl to liga progresuoja negrįžtamai ir laiku neįmanoma įvertinti terapijos efektyvumo. Tyrimai taip pat rodo, kad maždaug 25% pacientų vis dar nesilaiko receptų, kai iš naujo skiriami vaistai. To negalima padaryti, nes dar nėra praktikos išgydyti visišką aklumą..

    Glaukomos tipai

    Yra apie 60 skirtingų glaukomos tipų. Pagrindinės, dažniausiai pasitaikančios, yra 2:

    • atviro kampo glaukoma. Tai regos nervo pažeidimo sindromo pavadinimas, susijęs su priekinės akies kameros atviru kampu. Šiuo atveju akispūdžio rodikliai yra vidutinio lygio arba padidėję. Norėdami diagnozuoti ligą ir suprasti, kaip konkrečiu atveju išgydyti glaukomą ir ar tai įmanoma, oftalmoskopija, gonioskopija, oftalmoskopija, gonioskopija, regos lauko dydis, matuojamas akispūdis ir ragenos storis.
    • uždaro kampo glaukoma. Tokiu atveju priekinės kameros kampas užsidaro, akispūdis labai padidėja. Liga yra lėtinė arba ūminė. Pacientas jaučia stiprų akies skausmą, taip pat skauda galvą. Galimi pykinimo ir vėmimo priepuoliai. Patologinę būklę lemia veiksniai, dėl kurių rainelė traukiama arba stumiama į akies kampą. Priekinės oftalmologinės kameros periferijoje rainelė ir ragena susijungia, blokuodamos skysčio nutekėjimą. Pažeidžiamas regos nervas, sutrinka akies struktūrų darbas. Dėl paciento būklės priežasčių ir ypatumų uždaro kampo glaukoma skirstoma į ūminę, poūmę ir lėtinę.

    Rizikos veiksniai:

    • vyresnio amžiaus;
    • ligos buvimas giminaičiuose;
    • mažas ragenos storis;
    • aukštas kraujo spaudimas;
    • cukrinis diabetas, kitos endokrinologinės ligos;
    • trumparegystė.

    Kaip tai veikia?

    Neurodaktorius veikia smegenų valdymo centrus.

    Smegenys pradeda gaminti dešimtis neurohormonų ir formuoti „korekcinius“ nervinius impulsus.

    Neurohormonai yra daug kartų veiksmingesni už galingiausius vaistus greitai išgydant ligą. Nerviniai impulsai pašalina patologinius procesus ląstelių lygmenyje ir koreguoja kitų organų ir kūno sistemų darbą.

    Kaip atsikratyti glaukomos

    Dažniausiai, norėdami atsikratyti glaukomos, gydytojai skiria šiuos vaistus:

    • prostaglandinų (medžiagų, kurios padidina daugelio receptorių jautrumą skausmo tarpininkams) analogus. Jie naudojami sustiprinti uveosklerinį vandeninio humoro nutekėjimą iš akies struktūrų. Kai kurie iš jų padidina puraus ištekėjimą. Pagrindiniai vaistai - Latanoprostas, Travoprostas, Bimatoprostas.
    • beta adrenoblokatoriai. Jie naudojami vandeninio humoro gamybos intensyvumui sumažinti. Pagrindiniai vaistai yra betaksololis, timololis.
    • alfa-2-adrenerginiai agonistai. Šios kategorijos vaistai turi bendras savybes. Jie vienu metu padidina uveosklerinį vandeninio humoro nutekėjimą ir sumažina jo gamybą. Pagrindiniai vaistai - Brimonidinas, Apraklonidinas.
    • adrenalinas ir jo analogai. Vaistai susiaurina kraujagysles ir sumažina vandeninio humoro gamybą. Šie vaistai vartojami tik esant atviro kampo ligos formai, nes jie susiaurina Šlemmo kanalo spindį ir priverčia trabekulinį tinklą uždaryti (tinklelis, filtruojantis ir nukreipiantis drėgmę į šį kanalą)..
    • parasimpatomimetikai. Šios medžiagos priverčia ciliarinį raumenį susitraukti, dėl kurio atsiveria trabekulinis tinklas. Pagrindiniai vaistai - Echotiophat, Pilokarpinas.
    • karboanhidrazės inhibitoriai. Užblokavus šio fermento veikimą, sumažėja vandeninio humoro gamyba. Pagrindiniai vaistai yra Brinzolamidas, Acetazolamidas, Dorzolamidas.

    Chirurginė intervencija yra svarbiausia gydant įgimtą glaukomą. Taip pat patartina esant ūminėms būklėms, kai nėra aišku, ar glaukomą galima išgydyti taikant terapinius metodus. Kitais atvejais gydymo tipą - chirurginį ar terapinį - nustato gydantis gydytojas.

    Chirurginiai glaukomos gydymo būdai

    • kanaloplastika - Šlemmo kanalo ir gretimų kolektorių išplėtimas įvedant viskoelastiką. Tam naudojamas mikrokatetras..
    • Trabekulektomija - trabekulinio tinklo gabalo pašalinimas. Per chirurginį pjūvį intraokulinis skystis laisvai teka į išorę, dėl to slėgis akies viduje sumažėja.
    • lazerinė chirurgija - veikiant lazeriui, padidėja trabekulinio tinklo langai, kurie skatina skysčių nutekėjimą ir slėgio sumažėjimą. Panašiu tikslu naudojama lazerinė sklerektomija - skleros punkcija.
    • drenažo implantai. Sunkiausiais atvejais drenažas įrengiamas priekinėje akies kameroje, o kaupiamojo skysčio dalis implantuojama po jungine..

    Šiuolaikinė medicina chirurginę intervenciją laiko laikinu sprendimu, nes ji padeda susidoroti su problema konkrečiame etape, tačiau nepašalina jos atsiradimo priežasčių..

    Naudokite prietaisą „Neurodoctor“

    Reikėtų prisiminti, kad gydymas „Neurodoctor“ aparatu turėtų būti atliekamas tik nustačius tikslią diagnozę ir tai nereiškia, kad reikia nutraukti vaistų nuo hipertenzijos gydymą ar bet kokį kitą gydytojo paskirtą gydymą..

    Glaukoma

    Tinkami prietaisai ir priemonės

    Pagrindinė glaukomos „rizikos grupė“ yra vyresni nei keturiasdešimt metų žmonės. Tačiau jis dažnai diagnozuojamas kur kas ankstesniame amžiuje. Yra net atskira sąvoka - nepilnamečių glaukoma. Be to, naujagimiai nėra apdrausti nuo šios ligos - kartais įgimta glaukoma.

    Glaukomos priežastys.

    Kilme glaukoma kaltas akies skystis. Jei sutrinka jo išsiskyrimas, tas labai akispūdis padidėja, o tai reiškia, kad jis išsivysto glaukoma. Gydytojai išskiria tris pagrindinius šios ligos tipus - įgimtą, pirminį ir antrinį.

    Pirminė glaukoma Yra labiausiai paplitęs tipas. Kaip jau minėta, vyresni nei keturiasdešimt metų žmonės yra jautrūs tam. Glaukomos simptomai staiga, be jokių akivaizdžių požymių, atsiranda akyse, kurios atrodė visiškai sveikos. Pažvelkime į esamus rizikos veiksnius, turinčius įtakos glaukomos atsiradimui ir progresavimui..

    Šie veiksniai paprastai skirstomi į vietinius ir bendruosius. Vietinis veiksnys, kaip taisyklė, tampa trumparegis lūžis, geriau žinomas kaip trumparegystė. Dažniausi veiksniai yra prastas paveldimumas, skydliaukės ar centrinės nervų sistemos ligos ir cukrinis diabetas. Be to, senatvė - vyresnė nei 60–65 metų - taip pat vadinama bendrais veiksniais..

    Įvykio priežastis įgimta glaukoma gali būti embriono akies vystymosi anomalija (vadinamoji priekinės kameros kampo disgenezė) arba kokia nors kita akių liga, perkelta dar prieš gimdymą ar jų metu (tai gali būti sužalojimai, navikai, uždegimai ar dar kažkas).

    Antrinė vadinama glaukoma, atsirandantys dėl vienos iš šių akių ligų: kataraktos, lęšio poslinkio (išnirimo), taip pat dėl ​​uždegiminių (tokių kaip keratitas, skleritas, uveitas ir kt.) ir distrofinių (hemoftalmijos, progresuojančios rainelės atrofijos ir kt.) ligų ir taip pat po akių nudegimų ir žaizdų, jų navikų ir chirurginių intervencijų.

    Glaukomos gydymas.

    DENS terapija (dinaminė elektroneurostimuliacija) yra efektyvus fizioterapinis gydymo ir vystymosi prevencijos metodas glaukoma skirtas pašalinti ligos priežastį.

    DENS terapija pagrįsta poveikiu biologiškai aktyvioms zonoms, naudojant neuroimpulsą.

    Kurso ekspozicijos naudojant DENAS prietaisus pagalba pasiekiamas stabilizuojantis poveikis, kuris yra vertingiausias sergant lėtinėmis ligomis.

    Gydymui namuose ir gydymo įstaigose rekomenduojame naudoti prietaisą DENAS - PKM + DENS - akinius.

    Užsakymo pateikimo tvarka, apmokėjimo ir pristatymo sąlygos skiltyje „Apmokėjimas ir pristatymas“.

    Dėl DENS terapijos taikymo gydant glaukomą pagerėja akių struktūrų mityba, sulėtėja regėjimo sutrikimų progresavimas, pagerėja akies skysčio cirkuliacija ir sumažėja akispūdis, pagerėja regos nervo funkcija ir padidėja regėjimo aštrumas..

    DENS - terapijos technika, įtakos zonos gydant glaukomą.

    Procedūra atliekama kartą per dieną, geriausia vakare. Kursas 10 dienų. Pakartojami kursai per 2 - 3 savaites, iki 5 - 6 kursų per metus.

    1. Paraorbitalinė zona (sritis aplink akis). „Terapijos“ režimas 77Hz, 60Hz, 20Hz, 4.9Hz, 5-10 minučių dažniu arba DER programa.

    Norėdami atlikti patogesnę ir efektyvesnę procedūrą, naudokite išorinį DENS elektrodą - akinius.

    2. Kaklo ir apykaklės zona. „Terapijos“ režimas 77Hz, 10Hz arba 20Hz dažniu, 5–10 minučių arba „Spin“ programa.

    Norėdami atlikti patogesnę ir efektyvesnę procedūrą, naudokite išorinį elektrodą: DENS-aplikatorių.

    3. Laiko regiono zona. „Terapijos“ režimas 77Hz dažniu 1-2 minutes kiekvienoje pusėje arba DER programa

    Papildomos glaukomos gydymo galimybės:

    1. DENS-aplikatorius patogiam poveikiui dideliuose plotuose (gimdos kaklelio-apykaklės, kepenų srityje)..

    2. Aparatas DENAS-Vertebra II kartos programa „C“ arba „D“, 1-2 kartus per dieną, kursas 10–14 dienų..

    3. Aparatas DENAS-Osteo: „Atsipalaidavimo“ programa, 1-2 kartus per dieną, kursas 10–14 dienų. Daugiau informacijos čia

    4. Medicininiai drabužiai: DENAS-OLM-1 antklodė, 1-2 procedūros per dieną, 20-40 minučių arba DENAS-OLM-2 liemenė, 1-2 procedūros per dieną, 40-60 minučių. Daugiau informacijos čia

    5. DENAKET 1 kapsulė 2 kartus per dieną, 20 dienų.

    6. Prieš arba po DENS procedūros patepkite Malavtilin kremą paakių ir laiko sritimi.

    Glaukomos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

    Glaukoma

    Glaukoma yra lėtinė akių liga, kai padidėja akispūdis ir pažeidžiamas regos nervas. Glaukomos pavojus yra tas, kad regėjimas sumažėja iki aklumo pradžios. Be to, glaukomos sukeltas aklumas yra negrįžtamas, nes regos nervas žūsta, ir aklajam regėjimo atkurti nebegalima. Glaukoma yra dažna liga, kuria dažniausiai serga vyresni nei 40 metų žmonės. Bet glaukoma gali pasireikšti jauniems žmonėms (paauglių glaukoma) ir net naujagimiams (įgimta glaukoma). Akispūdis yra individualus, tačiau vidutiniškai jis svyruoja tarp 16-25 mm Hg.
    Akademikas Pankovas sukūrė prietaisą „Pankov Glasses“, kuriuo galima gydyti glaukomą namuose. (Patartina iš patikimos įmonės nedelsiant pasiimti gerą prietaisą. Nerizikuokite akimis, neimkite pigių klastotių.)
    Glaukomos gydymas (seansas) turėtų būti atliekamas gulint ar sėdint ant sofos (kėdės). Prieš pradedant užsiėmimą, rekomenduojama atlikti keletą paprastų kvėpavimo pratimų (įkvėpti - iškvėpti), atsipalaiduoti ir derintis prie gydymo. Atlikite procedūrą kruopščiai, norėdamas ir tikėdamasis pasveikti..
    Nerekomenduojama rengti sesijų žiūrint televizorių, taip pat prieš miegą (mažiau nei 1 valandą) arba esant padidėjusiam nervingumui..

    • Kvantinės ekspozicijos laikas neturi viršyti 15 minučių.
    • Pirmojo užsiėmimo trukmė turėtų būti 1-3 minutės.
    • Trukmė 2-5 užsiėmimai nuo 2 iki 5 minučių.
    • Trukmė 6-15 sesijų nuo 5 iki 7 minučių.
    • Esant sunkiai patologijai ir dideliam regėjimo stresui, reikia atlikti du 4-6 minučių seansus per dieną.
    • Bendra sesijų trukmė neturi viršyti 15 minučių per dieną.
    • Bendras procedūrų skaičius per kursą -15.
    • Esant akių (kompiuterio) nuovargio sindromui, sesijos gali būti atliekamos pagal poreikį (kiekvieną dieną) - 2-3 minutes prieš ir po tiesioginio darbo, susijusio su regėjimo nuovargiu..
    • Norint pasiekti aukščiausią efektyvumą, nešiojamus akinius ant šviesos diodų rekomenduojama naudoti kartu su antioksidaciniais lašais „Pankovo ​​balzamas“..
    • Nerekomenduojama: tarp seansų darykite daugiau nei 3 dienų pertrauką.

    Jau po pirmųjų seansų, kartu su regos funkcijų pagerėjimu, daugumai pacientų pastebimas reikšmingas bendros būklės pagerėjimas, galvos skausmo sumažėjimas ir miego pagerėjimas..

    Glaukoma - kaip neapleisti: pakalbėkime apie gydymą...

    Mes žinome, kad niekas nėra apsaugotas nuo glaukomos.

    Pasaulyje glaukoma sergančių pacientų skaičius yra daugiau nei 100 milijonų (!) Žmonių. Devyni iš dešimties aklųjų gyvena besivystančiose šalyse, o du trečdaliai jų galėtų būti išgydyti, jei jie laiku pradėtų gydymą.

    Glaukoma yra antroji aklumo priežastis po kataraktos - ja baigiasi iki 20% visų ligos atvejų. Kai kurie žmonės nežino apie šią ligą. Glaukoma dažnai nustatoma 2-3-oje ar paskutinėje, 4-oje stadijoje, kai žmogui padėti dažnai neįmanoma. Rusijoje glaukoma neseniai tapo pirmąja negrįžtamo apakimo, aplenkiančio traumatizmą ir akių kraujagyslių ligas, priežastimi.

    Nepaisant didelio perversmo suprantant daugelį glaukomos problemų per pastaruosius kelerius metus, reikia pripažinti, kad nebuvo siūlomi jokie veiksmingi ligos prevencijos metodai, ankstyvas (gana pigus metodas!) Aptikimas ir visur prieinami gydymo metodai..

    Bėda ta, kad šios ligos prevencija jau seniai nutraukta. Anksčiau visi sovietiniai žmonės po keturiasdešimties turėjo matuoti akispūdį kartą per metus. Poliklinikose buvo medicininės apžiūros patalpos, žmonės su padidėjusiu akispūdžiu buvo nukreipti pas oftalmologą. Taigi buvo nustatyta maždaug pusė glaukoma sergančių pacientų. Dabar nieko tokio nėra. Pacientų gelbėjimas tapo pačių pacientų darbu (tai yra skendimas).

    1 taisyklė

    Jei jums diagnozuota glaukoma, ši liga jus lydės visą gyvenimą. Tai reiškia, kad buvo pažeista tam tikra regos nervo dalis. Todėl negalima sakyti, kad „man buvo pašalinta glaukoma“ net po operacijos. Gyvenimas su glaukoma nėra sakinys, tačiau mes neturime to pamiršti.

    2 taisyklė

    Tai nustato daugybę apribojimų visam gyvenimui ir reikalauja reguliariai naudoti lašus - apie juos žemiau. Pagarba jūsų ligai sulėtins progresavimo greitį..

    3 taisyklė

    Norint stebėti akispūdžio lygį, reikia reguliariai lankytis pas oftalmologą visą gyvenimą. Idealiu atveju kas mėnesį. Kartą per 6 mėnesius turėtų būti atliekami tyrimai, skirti įvertinti regos laukus ir regos nervų tomogramas abiejose akyse. Tai yra dinaminis valdymas.

    Patikėkite, pacientai, kurie nesilaikė paskyrimo, atsisakė chirurginio gydymo, dingo mėnesiams ir metams, o po to dejavo, kad regėjimas negrįžtamai prarastas, neteko regėjimo.

    4 taisyklė

    Jei nieko neskauda, ​​nemanykite, kad nėra ligos ir visi pavojai yra perdėti. Glaukomos ypatybė yra simptomų nebuvimas ankstyvoje ir pažengusioje ligos stadijoje. Pats pacientas apie ligą nežino, kol nepradeda regėti.

    Norint laiku pastebėti ligą, būtina atlikti profilaktinį oftalmologo tyrimą. Ją reikia praeiti kartą per metus, o po 50 metų - du kartus per metus.

    5 taisyklė

    Neieškokite „stebuklingų“ piliulių, „stebuklingų“ lašų ar „visus negalavimus gydančių“ prietaisų, kurie taip aktyviai siūlomi laikraščių puslapiuose, radijuje ir televizijoje, knibždėte knibžda internete, patarimų, kaip glaukomą išgydyti liaudies gynimo priemonėmis. Taigi jūs prarasite tą brangų laiką gydymui ir bus neįmanoma pasivyti..

    Naudokite įrodymais pagrįstą mediciną!

    Koks glaukomos gydymas šiuo metu atliekamas?

    Visų rūšių glaukomos gydymas skirtas normalizuoti akispūdį, pagerinti mitybą akies audiniuose ir regos nerve, taip pat stabilizuoti regėjimo funkcijas..

    Konservatyvus glaukomos gydymas

    Tai yra įvairių tipų lašų lašinimas tam tikru režimu, o kiekvienai akiai jis parenkamas atskirai.

    Šios terapijos dažniausiai pasitaiko ankstyvose glaukomos gydymo stadijose. Tai taip pat gali būti priedas prie kitų rūšių gydymo - lazerio ar chirurginio.
    Kai kuriais vaistais siekiama sumažinti akies skysčio gamybą. Kiti, naudodamiesi specialiais mechanizmais, siekia pagerinti akies skysčio nutekėjimą ir taip sumažinti akispūdį. Taip pat yra kombinuotų vaistų, kurie sujungia abi puses..

    Ar lašai nuo glaukomos yra nekenksmingi??

    Šiuolaikiniai glaukomos lašai daugeliu atvejų yra veiksmingi, tačiau ne visada nekenksmingi.
    Lašai yra veiklioji medžiaga tirpalo pavidalu, taip pat konservantas, pavyzdžiui, benzalkonio hidrochloridas. Tai neigiamai veikia akies paviršių. Ilgai vartojant (kalbame apie metus), ypač jei gydytojas nekeičia vaisto, o pacientas ilgą laiką vartoja tą patį vaistą, gali išsivystyti sausų akių sindromas (paraudimas, skausmas, sausumas)..

    Galimos alerginės reakcijos ir netoleravimas bendrųjų ir vietinių vaistų.
    Be to, galimos viso kūno reakcijos, pavyzdžiui, širdies susitraukimų dažnio pertraukimas, kraujospūdžio sumažėjimas, miego sutrikimas ir galvos svaigimas ir kt..

    Kompetentingas gydytojas iš didžiulio lašų arsenalo turi pasirinkti tinkamą arba rasti pakaitalą. Jei tai neveikia, reikia operuoti.

    Vaistus nuo glaukomos skiria oftalmologas tik po to, kai pilnas oftalmologinis tyrimas yra grynai individualus - čia parašyta, kaip vyksta tyrimas..

    Gydytis glaukoma yra labai pavojinga - patys nevartokite ir neatšaukite vaistų nuo glaukomos, nepažeiskite lašinimo būdo ir dažnumo. Šiais veiksmais galite padaryti nepataisomą žalą akims ir prarasti regėjimą..

    Ir štai dar vienas, mano (ir ne tik) manymu, taufonas ir emoksipinas, taip mėgstami visų, yra nenaudingi šioje diagnozėje. Glaukoma ir katarakta negydomos. Jie nepasiekia lęšio ir regos nervo. „Šventasis vanduo“ yra dar efektyvesnis.

    Glaukomos gydymas lazeriu

    1. Pacientai mėgsta žodį „lazeris“. Taigi, tik esant uždaro kampo glaukomai, ji yra 100% efektyvi. Uždarų ir siaurų kampų atvejais tokia procedūra kaip lazerinė iridektomija yra uždaro kampo glaukomos priepuolio prevencijos garantas..

    Uždaro kampo glaukomos atveju (apie tai rašėme čia) priekinės kameros kampą, kuriame praeina pagrindinis Šlemmo kanalo ištekėjimo kolektorius, užblokuoja rainelės šaknis. Beje, ši būklė gali būti periodinė, pavyzdžiui, ji pasireiškia tik išsiplėtus mokiniui (naktį, streso metu ir pan.).

    Predisponuojantys veiksniai - hiperopija („trumpa akis“) + „storas“ lęšis (storėja su amžiumi) + priekinis lęšiuko tvirtinimas + maža priekinė kamera

    Tada taip atsitinka:

    Skystis kaupiasi užpakalinėje kameroje, rainelė blokuoja ištekėjimo kanalą, slėgis pakyla, žmogus patiria akių skausmą, akis parausta ir regėjimas gali prarasti, jei neužblokuojamas nutekėjimas..

    Šiuo atveju rainelės skylė padaroma naudojant lazerinį perforatorių - periferinę lazerinę iridektomiją (iridotomiją). Taip pat siūloma tai atlikti tuo atveju, kai priekinės kameros kampas dar nėra uždarytas, tačiau yra tokia rizika. Siauri kampai nustatomi apžiūrint specialiu goniskopiniu lęšiu.

    Štai kaip lazerinė iridektomija ir akis schematiškai atrodo po mikroskopu

    Ir čia yra vaizdo įrašas apie procedūrą:

    Jei lazeriui nepavyksta padaryti skylės, operacinėje atliekama chirurginė iridektomija..

    Lazerinė iridektomija atliekama naudojant skirtingo bangos ilgio lazerines sistemas: naudojant vieno impulso kietojo kūno neodimio YAG lazerį arba argono dujas.

    2. Dabar apie atviro kampo glaukomos gydymą lazeriu. Leiskite man priminti, kad 80% visų atvejų ji yra atvirojo kampo glaukoma. Čia viskas nėra taip paprasta. Lazerio chirurgijos įvairovės gydant atviro kampo glaukomą yra lazerinė trabekuloplastika arba trabekulopunktūra. Šis metodas apima taškinio įrašymo taikymą konkrečioje trabekulės srityje (tinkle, per kurį vyksta nutekėjimas)..

    Daroma prielaida, kad jį užkimšęs pigmentas yra „išmuštas“ iš trabekulės, pluoštai susiraukšlėja ir padidina ištekėjimo spragas - jie pasiekia „spragėsių efektą“. Tam naudojama argono ir neodimio lazerinė trabekuloplastika (LTP) (514/532 nm) ir diodų infraraudonųjų spindulių arba mikropulso LTP (810 nm)..

    Tiesą sakant, tokia procedūra gali dar labiau padidinti akispūdį, jei poveikis bus, tai bus labai trumpalaikis ir nestabilus. Kaip nepriklausoma procedūra, ji yra pavojinga, nes po jos pacientai laiko save „išgydytais“ lazeriu ir dažnai nustoja vartoti lašus ir nebesilanko pas okulistą. Ir glaukoma progresuoja nepastebimai!

    Šiais lazeriais mes dažnai naudojame tokią lazerinę procedūrą kaip descemethogoniopuncture (BPH), be mikro chirurginės neprasiskverbiančios giliosios sklerektomijos (NHDSE), kuri bus aptarta toliau. Tada kadrai taikomi palei Descemet membraną, o ne palei kanalą - ji virsta „sietu“ ir dar labiau sustiprina nuotėkį.

    3. Ir, pagaliau, lazeris ciklophotokoaguliacijai. Šiuo atveju nesvarbu, kokia buvo priežastis.

    Jis vartojamas pažengusiai ligos pabaigos stadijai. Kai akis nemato arba beveik nemato, ji pradeda skaudėti ir trikdyti. Ant akies obuolio paviršiaus arba iš jo (naudojant endoskopą, sujungtą su lazeriu), koaguliacijos atliekamos 1,5 - 3 mm atstumu nuo limbio ciliarinio kūno procesų projekcijos srityje, gana skausminga procedūra.

    Išorinė ciklofotokoaguliacija (CPC)

    Scheminis endoskopinės ciklofotokoaguliacijos vaizdas.

    Dėl išsiskiriančio ciliarinio epitelio krešėjimo, dėl kurio susidaro akies skystis, sumažėja akispūdis. Tam galite naudoti diodinį lazerį (810 nm) ir neodimio lazerį (1064 nm)..

    Todėl daroma išvada, kad ne visi lazeriai yra vienodai naudingi; lazeris gali pašalinti glaukomos priežastis tik esant uždaro kampo glaukomai. Šiuolaikinėje oftalmologijos klinikoje turėtų būti bent trijų tipų lazeriniai prietaisai, skirti įvairių tipų glaukomai gydyti.

    Chirurginis glaukomos gydymas

    Chirurginiu glaukomos gydymu siekiama sukurti alternatyvią akies skysčio nutekėjimo sistemą arba normalizuoti akies skysčio cirkuliaciją arba sumažinti jo gamybą. Tai taupo pacientą nuo lašų arba sumažina priklausomybę nuo jų. Chirurginio glaukomos gydymo klausimas sprendžiamas remiantis glaukomos eigos dinamikos duomenimis griežtai individualiai ir priklauso nuo formos ir jos stadijos, akispūdžio padidėjimo lygio, ištekėjimo koeficiento, priekinės kameros kampo būsenos, regėjimo lauko, taip pat nuo bendros somatinės paciento būklės..

    Antiglaukomos operacijų tipai

    1. Neprasiskverbiančios (nefistulizuojančios) antiglaukomos operacijos. Pavyzdžiui, neprasiskverbianti gilioji sklerektomija (NDES);

    Viršutinėje limbio dalyje, po viršutiniu voku, viduriniuose skleros sluoksniuose susidaro maždaug 4 × 5 mm dydžio kišenė, atidengiama ir pašalinama dalis Schlemmo kanalo su vidine sienele, eksponuojamas šalia limbus esantis Descemeto membranos plotas, galintis filtruoti akies skystį. Norėdami pailginti šios operacijos „tarnavimo laiką“, kišenėje dedamas drenažas (jis gali būti pagamintas iš įvairių medžiagų, pavyzdžiui, kolageno) - tai apsaugo nuo kišenės sienelių klijavimo ir randų operacijos srityje..

    Šio tipo operacija paprastai yra pirmasis pasirinkimas atviro kampo glaukomai, nes:

    1. Tai yra kuo saugiau, nes nėra slėgio kritimų - nes akies ertmė neatsidaro ir slėgis sklandžiai mažėja
    2. Gali būti labai patogu derinti, jei reikia, vienu metu atlikti antiglaukomos ir kataraktos operacijas (apie tai rašoma čia)
    3. Yra daug drenažų, kurie pagerina ir prailgina operacijos rezultatą.
    4. Teisingai atlikus chirurgą, sumažėja galimų komplikacijų rizika.
    5. Jis atliekamas ambulatoriškai, o reabilitacijos laikotarpis yra 1-2 dienos.

    Ambulatorinė glaukomos mikrochirurgija

    2. Skverbiasi (fistulizuojančios) antiglaukomos operacijos. Pavyzdžiui, trabekulektomija;

    Tokiu atveju viduriniuose skleros sluoksniuose taip pat suformuojama kišenė, pašalinama dalis Schlemmo kanalo, atveriama akis ir chirurginiu būdu atliekama rainelės skylė (rainelės koloboma)..
    Skirtumas nuo neprasiskverbiančios akies obuolio atidarymo operacijos - prasiskverbimo operacijos metu akis atidaroma, neprasiskverbimo operacijos metu lieka nepažeista plona pusiau pralaidi Descemet membrana, dėl kurios akis užsandarinama.

    Jis vartojamas labiau pažengusios glaukomos ir antros operacijos poreikio atvejais. Senesnio tipo operacija, tačiau siekiant išvengti randų, taip pat gali būti naudojami skirtingi kanalizacijos tipai.

    Paciento akis po operacijos

    Skverbimosi operacijos yra pavojingesnės, nes gali sukelti pooperacinę hipotenziją (ilgalaikį nuolatinį slėgio sumažėjimą), intraokulinį uždegimą ir kraujavimą, kataraktos atsiradimą, tačiau jų efektyvumas yra ilgesnis..

    Drenažo tipai

    Yra labai daug drenažų rūšių - jie skiriasi medžiagos rūšimi: hidrogelis, kolagenas, metalas ir plastikas.

    Forma gali būti stačiakampė, ovali, kvadratinė ir trikampė.

    Jie gali būti kieti arba porėti, būti vamzdis arba „vinis“
    Yra vadinamieji vožtuvų nutekėjimai (Ahmedas arba Malteno) - vamzdžių su plastikine „kišene“ sistema, užtikrinanti ryšį tarp priekinės akies kameros ir tarpo tarp akies membranų, kur vyksta nutekėjimas. Vamzdžių viduje yra vožtuvai, galintys reguliuoti akies skysčio srautą.

    Kuris geresnis? Idealo nėra, viskas labai individualu. Viskas, kaip visada, priklauso nuo chirurgo patirties ir sveiko proto.

    Taip Ahmedo vožtuvas atrodo schematiškai:

    "Nail" yra mini šuntas, pagamintas iš plieno:

    Aukso drenažas yra gana brangus ir labai trapus:

    3. Operacijos, kurios normalizuoja vandeninio humoro cirkuliaciją. Pavyzdžiui, iridektomija (su uždaru priekinės kameros kampu).

    Jei priekinės kameros kampą užblokuoja rainelės šaknis, atidarę priekinę akies kamerą, rainelėje galime padaryti skylę ir atstatyti skysčio srautą iš užpakalinės kameros į priekinę akies kamerą. Mikro chirurgijos technika pavertė iridektomiją mažiau traumuojančia ir praktiškai saugia.

    Tokios operacijos apima iridocikloretrakciją ir kt. Šio tipo operacijos pagal veiksmingumą yra mažiau nuspėjamos, yra susijusios su komplikacijomis kraujavimo į akies ertmę forma, kataraktos atsiradimu ir greitu brendimu bei lėtiniu uždegiminiu procesu..

    4. Operacijos, mažinančios vandeninio humoro gamybą. Pavyzdžiui, ciklorokoaguliacija.
    Ciklorokoaguliacija atliekama galinėje glaukomos stadijoje, taip pat esant neveiksmingai trabekulektomijai ar kitoms panašioms operacijoms. Intraokulinį skystį gaminanti zona gali būti sunaikinta ne tik lazeriu - ji gali būti „užšaldyta“. Ciklorokoaguliacijos metu, naudojant specialų krioprondą, ant skleros paviršiaus, esančio ciliarinio kūno projekcijoje, susidaro nudegimai, išsidėstę ratu. Krioprondės nudegimų srityje dėl žemos temperatūros įtakos ciliarinio kūno ląstelės atrofuojasi. Dėl to sumažėja pagaminto vandeninio humoro kiekis. Ekspozicija 1-2 minutes, 6-8 objektai, temperatūra -130 ° - 150 ° С.

    Trumpai tariant, nudegimas ar nušalimas padeda sumažinti slėgį kaip bandymą išsaugoti akį kaip organą, kuris, deja, nemato..

    5. Kanaloplastika - Šlemmo kanalo plastikas

    Šlemmo kanalas (pavadintas 9 amžiuje vokiečių anatomo Friedricho Schlemmo vardu) yra pagrindinis transporto kolektorius, pašalinantis vandeninį humorą (apie 2–3 mikrolitrus per minutę) iš priekinės akies kameros per daugybę tinklų į kaukolės venas..

    Tai yra indas, kuris priekinės kameros kampe eina aplink ragenos ir rainelės jungtį skleros storiu..

    Kanalo struktūra primena limfinę kraujagyslę. Vidinė kanalo dalis, kuri yra arčiausiai vandeninio humoro, yra padengta mikroporingu (trabekuliniu) tinklu. Ši sritis turi didžiausią atsparumą vandeninio humoro nutekėjimui. Jei užsikimšęs pats kanalo kamienas ar jo akių struktūra, išsivystys glaukoma.
    Tai atsitinka sergant ateroskleroze, diabetu, akių pažeidimais ar infekcijomis.

    Štai kaip Schlemmo kanalas atrodo visu veidu ir profiliu:

    Kanalo operacijos apima jo išplėtimą įvairiais zondais ir balionais, specialių siūlų įtraukimą į jį „ratu“, išpjaustymą (ab interno trabeculectomy) ir galų gale tiesiog užpildant jį klampiais skysčiais (pavyzdžiui, viscocanalostomy)..

    Taip atrodo kanaloplastika su siūlu:

    Tačiau tokios operacijos geriausiu atveju yra labai trumpalaikės dėl randų ir pasikartojančio okliuzijos. Tačiau moksliniai tyrimai šia kryptimi nuolat atliekami.

    Kada reikia operuoti dėl glaukomos?

    Chirurginis gydymas yra alternatyva vaistų terapijai pradiniame etape ir vienintelis galimas būdas išsaugoti regėjimą ir stabilizuoti ligą pažengusiose ir pažengusiose stadijose. Paprastai glaukomos operacija skiriama, kai sumažėja arba trūksta gydymo vaistais veiksmingumo ir prarandama lazerinės operacijos dėl glaukomos poveikis. Reabilitacijos laikotarpis po glaukomos operacijos paprastai yra minimalus, pooperaciniame laikotarpyje yra nedideli apribojimai, tačiau pacientas gali pradėti dirbti po kelių dienų.

    Kas yra ūminis glaukomos priepuolis?

    Tai yra labai pavojinga kritinė būklė, atsirandanti dėl staigaus akispūdžio padidėjimo.

    Ūminė glaukoma paprastai prasideda staiga. Paprastai, atsiradus akies obuolio ir atitinkamos galvos pusės skausmui, ypač pakaušio srityje, tai gali lydėti pykinimas, dažnai vėmimas ir bendras silpnumas. Ūminis glaukomos priepuolis gali būti painiojamas su migrena, hipertenzine krize ir net apsinuodijimu maistu, gali sutrikti į širdį ir pilvą sklindantys skausmai, panašūs į širdies ir kraujagyslių ligų pasireiškimus..

    Visiškos sveikatos fone be aiškios priežasties atsiranda ūmus glaukomos priepuolis - staiga akyje ir galvoje atsiranda skausmai, akis parausta ir ašaroja, regėjimas silpnėja, „šviesos vaivorykštės žiedai“ aplink šviesos šaltinius ir gali atsirasti rūko. Akispūdis gali pakilti iki 60-80 mm Hg. Str., Akies skysčio nutekėjimas iš akies beveik arba visiškai sustoja. Palietus, tokia akis tampa tanki kaip akmuo.

    Diagnozės klaidos yra brangios, nes pacientas gydomas dėl kitos būklės, o ūminiam glaukomos priepuoliui reikalinga skubi pagalba nėra teikiama. Jei per 1-2 dienas nuo priepuolio pradžios akispūdis nesumažėja vaistų, lazerio ar chirurgijos pagalba, regos nervas miršta ir regėjimo praradimas tampa negrįžtamas..

    Tiems, kurie prarado regėjimą nuo glaukomos, ateityje į pagalbą pasiges biomechatronika, sukurdama tokius metodus kaip „bioninės akys“, apie kurią rašiau anksčiau - „Bioninės akys - mitai ir tikrovė“.