loader

Pagrindinis

Injekcijos

Pleoptika


Pleoptika yra šiuolaikinės oftalmologijos šaka, kurianti ir įgyvendinanti neaktyvių tinklainės neuronų, turinčių patologiją, vadinamą ambliopija, stimuliavimo metodus. Pagrindinis pleoptikos priemonių uždavinys yra neaktyvios akies regėjimo aštrumo gerinimas.

Oftalmologai skirsto pleoptiką į aktyvią ir pasyvią:

  • pasyvus (sąkandis, baudimas) sąmoningai pablogina sveikos akies regėjimo savybes, kad priverstų tą, kuris mato silpnesnį, dirbti;
  • aktyvus apima aparatūros ir kompiuterinių programų naudojimą gydant. Jie elektriniais ir šviesos impulsais stimuliuoja pažeistos akies tinklainės energetinius ir nervinius procesus.

Ambliopija

Ambliopija (paprastų žmonių „tinginė akis“) yra negalavimas, kai viena akis tampa dominuojančia, o kita lieka nenaudojama regėjimo procese, palaipsniui nustoja vykdyti savo funkcijas ir laikui bėgant atrofuojasi..


Dažniausiai ambliopija siekia vaikų. Taip atsitinka, jei vizualinės informacijos srautas į smegenis iš „tingios“ akies yra sunkus, arba tuo atveju, kai skirtingos nuotraukos atkeliauja iš dviejų akių ir smegenys negali jų sujungti į vieną erdvinį vaizdą.

Padėtį dar labiau pablogina tai, kad vaikas, net pradėjęs kalbėti, negali objektyviai įvertinti savo regėjimo kokybės. Geriausia priemonė čia yra kreiptis į oftalmologą.

Jei vaikas serga strabizmu, nistagmu arba negali sutelkti žvilgsnio į konkretų daiktą, apsilankymas pas specialistą yra tiesiog būtinas. Tačiau lengviausias būdas išgydyti ambliopiją yra ikimokyklinis amžius..

Beveik visais atvejais skiriama pasyvi okliuzija, neatsižvelgiant į regėjimo fiksavimo laipsnį. Išimtis yra vaikai, kenčiantys nuo nistagmo, jiems procedūra neskiriama arba jie apsiriboja dviem valandomis per dieną..

Ambliopija gali pasireikšti ir suaugus. Priklausomai nuo vystymosi priežasties, yra:

  • disbinokulinis - jo pagrindas yra stiprus žvairumas;
  • refrakcija - atsiranda, kai nenorite naudoti akinių ir neatsakingas požiūris į hiperopijos ar trumparegystės gydymą;
  • nepriteklius - išsivysto esant kataraktai, randams ar leukorėjai;
  • anizimetropinis - atsiranda dėl didelio akių dioptrijų skirtumo;
  • isteriškas - vystosi su psichikos sutrikimais.

Pleoptikų istorija

Pleoptinis gydymas oftalmologijoje pradėtas taikyti dvidešimtojo amžiaus penktajame dešimtmetyje. Prieš tai ilgą laiką vienintelis metodas gydant ambliopiją buvo normaliai veikiančios akies pašalinimas iš regėjimo proceso. Pasyvus okliuzijos metodas apima sveikos akies uždengimą tvarsčiu arba akinių lęšių klijavimą.


Jaunų pacientų stebėjimai parodė, kad 4–6 metų vaikams regos aštrumas buvo atkurtas gana efektyviai. Vyresniems vaikams sustiprėjo ambliopija su netinkamu fiksavimu.

1960 m. Buvo išbandytas baudos metodas. Jo esmė buvo ypatingas sveikos akies regėjimo aštrumo pablogėjimas, naudojant vaisto poveikį vyzdžiui ar hiperkorekciją..

Ambiopinė akis priversta intensyviai dirbti ir atkurti regėjimo funkcijas. Ši technika sėkmingai taikoma dabar, tačiau neatneša norimo rezultato, jei ambliopija yra netinkama fiksacija.

Gydytojai kartu su mokslininkais toliau ieškojo labai efektyvių metodų, leidžiančių sutrukdyti retino-žievės ryšius paveiktoje akyje ir atkurti regėjimą..

Šiems centrams skatinti buvo pasiūlyta įvairių variantų:

  • tinkamas (lazeris, šviesa, spalva);
  • netinkamas (vibracinis masažas, elektra, elektromagnetas, refleksologija).

Iki šiol kompiuterinės technologijos buvo įtrauktos į gydymo procesą.

Lazerio stimuliacija


Lazerio spindulys gelbėjo pleoptikus. Šis stimuliacijos tipas yra plačiai naudojamas. Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė padidina mikrocirkuliacijos intensyvumą audiniuose, sukelia medžiagų apykaitos procesus, padidina DNR ir RNR aktyvumą ir dėl to gaivina regėjimo funkcijas..

Lazeris veikia paciento akį per infraraudonąją arba raudonąją monochromatinę impulsinę spinduliuotę.

Pleoptikoje naudojami lazeriai:

  • helis-neonas;
  • argonas.

Praktika parodė, kad helio-neono lazerio poveikis duoda geriausius rezultatus. Jį pritaikius beveik pusei pacientų, regėjimo aštrumas padidėjo. Ekspertai mano, kad šios sėkmės priežastis yra ta, kad helio-neono lazeris naudoja monochromatinį šviesos šaltinį, kurio bangos ilgis yra 650 nm. Žmogaus akies kūgio aparatas yra jautriausias šiam parametrui..

Kai kurie oftalmologai lazerio stimuliacijos trūkumus mato dėl aštraus jo fizinio pobūdžio ir didelės galios skirtumo nuo įprastos šviesos spinduliuotės. Šios procedūros metu gydytojai neatmeta tinklainės fotoreceptorių sužalojimo galimybės..

Šviesos stimuliacija


Pleoptinis požiūris į ambliopijos gydymą leido sukurti ir įvesti kitą stimuliacijos metodą - šviesos stimuliavimą. Iki šiol buvo sukurta daugybė įrenginių.

Jų darbas pagrįstas šviesos fotonų gebėjimu paveikti tinklainės fotoreceptorius. Tuo pačiu metu smarkiai suaktyvėja fotocheminiai procesai, kurie stimuliuoja visos regos analizatoriaus sistemos atgaivinimo bangą..

Šviesos stimuliavimo procedūrai gydytojai teikia pirmenybę „Visulon“ aparatą kaip efektyviausią. Joje poveikis tinklainei pasireiškia ritminėmis šviesos bangomis, kurias skleidžia lempos su skirtingų spalvų filtrais..

Rašto stimuliacija rodo gerus rezultatus. Tai yra tam tikra šviesos stimuliacija, tačiau šviesos srautas čia turi siaurą spektrinį diapazoną, todėl siūloma peržiūrėti rastro struktūrą.

Elektrostimuliacija


Elektrostimuliacija pleoptikoje yra regos procesų aktyvinimas silpnų elektrinių impulsų įtaka akies neuromuskuliniam audiniui. Elektrinei stimuliacijai pleoptikose naudojama įvairių formų impulsinė srovė:

  • aštrus;
  • stačiakampis;
  • eksponentinis.

Elektrinė stimuliacija pagerina medžiagų apykaitos procesus, kraujotaką, sustiprina refleksinę centrinės nervų sistemos sąveiką su regos analizatoriumi, tuo pačiu atstatydama visas funkcijas.

Šiuolaikiniai oftalmologai atkreipia dėmesį į elektrinės stimuliacijos efektyvumą. Padidėja regėjimo aštrumas, padidėja šviesos ir spalvų suvokimas, padidėja apgyvendinimo rezervas.

Fosfenestimuliacija

Elektrostimuliacijos procedūrą galima atlikti per vokus. Elektrodas tepamas ant odos ir srovės impulsai veikia per ją. Tokios procedūros techninės įrangos įgyvendinimo pavyzdys yra oftalmologinis fosfeno elektrostimuliatorius.

Elektrostimuliacijos metodas yra paprastas ir prieinamas. Medicinos prietaisų, skirtų jam įgyvendinti, kartos leidžia gydyti pacientus tiek mažose rajonų poliklinikose, tiek dideliuose oftalmologijos centruose..

Elektromagnetinė stimuliacija


Vadovaujančių medicinos įstaigų atlikti moksliniai tyrimai atskleidė teigiamą magnetinių laukų poveikį žmogaus organizmui. Jie palengvina uždegimą, patinimą, skausmo pasireiškimus, normalizuoja kraujotaką.

Gerai pasiteisinę vidaus medicinos stimuliatoriai:

  • MS-4 - magnetinė šviesa;
  • BIO - MAC - naudojant „bėgantį“ magnetinį lauką;
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromagnetinis;
  • TsMS-11 - spalvos magnetinė

Pacientai labai lengvai toleruoja elektromagnetinės stimuliacijos procedūrą, nėra jokių komplikacijų. Įvaldydami būtinas darbo su šiais prietaisais metodus, jūs netgi galite būti gydomi namuose.

Vibracijos stimuliacija

Tai vibruojantis akies obuolio masažas. Vibroterapijos prietaisas, galintis generuoti mechanines vibracijas, uždedamas ant vokų. Jie perduodami regos analizatoriui ir jį įjungia..

Refleksologija


Metodo idėja yra gydyti ir atkurti regėjimo organus, stimuliuojant akupunktūros taškus įvairiais dirgikliais. Tai gali būti masažas, šiluma, šviesa, elektromagnetinė ir kitokio pobūdžio įtaka.

Veikdama biologiškai aktyvius taškus, tokia terapija atkuria smegenų slopinimo ir sužadinimo procesų dinamiką. Todėl gydant ambliopiją - nervų sistemos funkcinės patologijos pasekmę, refleksologija duoda teigiamų rezultatų.

Šioje srityje sukurta daugybė unikalių medicinos prietaisų, kurie buvo sėkmingai išbandyti ir padeda oftalmologams. Vardu pavadintų Medicinos mokslų akademijos tyrimų instituto specialistai V.P. Filatovas sukūrė įrenginį, kuriame aktyvių biologinių zonų elektropunkcija derinama su fosfeno-elektrostimuliacija.

Ufos tyrimų ir gamybos įmonės „Neuron“ darbuotojai sukūrė ir įdiegė įrenginį „KROTA“. Šio prietaiso infraraudonasis spindulys gali prasiskverbti į odą ir stimuliuoti akupunktūros taškus, esančius tam tikrame gylyje nuo jo paviršiaus..

Kompiuteriniai stimuliacijos metodai


Mūsų amžiuje kompiuterinės technologijos nuolat juda į priekį ir diegiamos visose žmogaus veiklos srityse. Jie tiesiog įsiveržė į pleoptikus. Paklusniausi ir labiausiai suinteresuoti pacientai buvo vaikai.

Kompiuterinė programa „EYE“

RMAPO ir NIGB plėtra. Helmholcas. Žaidimai „Shooting“, „Chase“ yra sukurti taip, kad premijos ir prizai būtų palaipsniui mažinami, atsirastų ryškūs šviesos pliūpsniai, kurie suaktyvina sergančios akies retino-žievės elementus. Regos funkcijos palaipsniui normalizuojasi, pagerėja fiksacija, padidėja regėjimo aštrumas.

Programa „Kryžiai“

Priverčia pacientą pažvelgti į šachmatų lentos pavidalo žaidimo lauką. Fizinio krūvio metu ląstelės tampa mažesnės ir keičia spalvą. Vaikas (ar suaugęs), ieškodamas kryžiaus „pelės“ pagalba, judina apskritimą aplink lauką, kurio viduje taip pat įvyksta kontrastingas spalvų pasikeitimas. Terapinis poveikis pasireiškia dėl vizualinio analizatoriaus neuronų stimuliacijos. Tuo pačiu pastebimai aštrėja regėjimas..
Grįžti prie turinio

Voro programa

Tai voratinklis su radialinėmis ir spiralinėmis grotelėmis. Struktūrizuotas dinaminis modelis stimuliuoja tinklainės nervinius ryšius ir imlius laukus. Žaidimo metu aktyvuojamas apgyvendinimas, konvergencija, centrinis regėjimas.

Pagalbos programa


Vaikams, turintiems ambliopiją su tinkama fiksacija, ši programa puikiai tinka. Aktyvūs jo elementai yra vaizdai, kuriuose labai ryškiai ir dažnai keičiasi šešėliai ir šviesa..

Kontūrinė programa

Įdomu ir efektyvu pagerinti žiūronų funkciją. Jame yra 38 brėžiniai. Pacientas užsideda mėlynai raudonus akinius, sveika akimi mato vaizdą ir nupiešia rašiklį, prieinamą „tingiai“ akiai. Akių raumenims lavinti užduotis nuolat komplikuojasi, keičiasi rašto kontrastas, linijų storis, mirksi.

Gėlių programa

Padeda kovoti su bet kokio laipsnio ambliopija. Gydymas įgauna žaismingą personažą. Gėlės centre yra tam tikras paveikslėlis. Per trumpą laiko tarpą turite užfiksuoti vaizdą ant žiedlapio ir atitinkamą vaizdą jo šerdyje. Žaidimas yra dinamiškas su vis didesniais iššūkiais. Svarbu, kad treniruotės pabaigoje ekrane pamatytumėte rezultatą.

„Ambliokor“


Šis aparatinės ir programinės įrangos kompleksas sulaukė ne vieno teigiamo atsiliepimo iš dėkingų pacientų. Jį sukūrė Sankt Peterburgo įmonės „In Vitro“ specialistai kompleksinėms ambliopijos ir įgimtos akių patologijos formoms gydyti..

Prietaisas pagrįstas sąlyginio reflekso technologija. Tai nustato nervų sistemos kontrolę regos analizatoriaus funkcijoms. Metodo tikslas yra sukurti smegenų refleksinius mechanizmus, kad jie galėtų atkurti iškreiptą tinklainės vaizdą..
Procedūra yra visiškai saugi ir atliekama pakartotinai, ji rekomenduojama kūdikiams nuo 4 metų.

Visi šie regėjimo organų funkcijų atstatymo metodai neatliekant operacijos suformavo ortoptinį metodą ambliopijai išgydyti..

Narkotikų terapija


Pirmą kartą tokią terapiją binokulinės ambliopijos gydymui pasiūlė dr. Avetisov E.S. Vaistiniai preparatai, kurių pagrindas yra mėlynės, ženšenis, rezultatai, auksinė šaknis, zamaniha ir kiti augalai, stimuliuoja regos organus..

Vaistas gliatilinas (veikliosios medžiagos - cholinas ir glicerofosfatas) turi neuroprotekcinį poveikį ir padeda perduoti impulsus iš neuronų į smegenis. Tyrimai patvirtino regėjimo aštrumo padidėjimą 87 iš 100 pacientų, gydytų gliatilinu.

Italijos neurofiziologai teikia pirmenybę nootropiniam vaistui citikolinui. Šis vaistas neturi analogų. Pacientų, kuriems buvo atliktas visas citicolino gydymo kursas, regėjimo aštrumas padidėjo 45 proc..

Tinkama mityba neprarado savo svarbos. Dietoje turi būti vitaminų ir mineralų. Šviežiai spaustos morkų ir petražolių sultys nuo akių ligų - produktas numeris vienas.

Be to, namų dietoje turėtų būti:

  • špinatai ir morkos
  • svogūnas ir česnakas
  • žuvis ir brokoliai
  • mėlynių ir citrusinių vaisių

Nebijokite ambliopijos diagnozės. Teisingai parinktas kompleksinis gydymas ir specialistų rekomendacijų įgyvendinimas yra būtina regėjimo palaikymo sąlyga.

Aparatinės įrangos ambliopijos gydymas

Ambliopija yra funkciškai nustatytas regėjimo aštrumo sumažėjimas. Tuo pačiu metu optiniame aparate nėra struktūrinių ir anatominių pokyčių, tai yra, išoriškai akies obuolys atrodo nepažeistas. Tai siejama ir su antruoju šios ligos pavadinimu - „tinginė akis“..

Pacientams, sergantiems ambliopija, binokulinio regėjimo nėra, tokios patologijos dažnis siekia 2 proc..

  • anizometropinė forma atsiranda, kai tarp dviejų akies obuolių yra didelis lūžio galios skirtumas;
  • atėmimo formą sukelia įgimti pokyčiai (pavyzdžiui, katarakta ar kiti sutrikimai);
  • disbinokulinė forma vystosi su strabizmu, nes šiuo atveju smegenų nervinės ląstelės pradeda suvokti tik vaizdą iš vienos akies;
  • isterinė forma vystosi su sunkiais psichikos sutrikimais;
  • lūžio forma neturi lūžio nuokrypių korekcijos;
  • užtemimo forma yra įvairių akies obuolio optinių terpių drumstimosi pasekmė.

Su ambliopija pasireiškia šie būdingi simptomai:

  • vienpusis ar abipusis regėjimo aštrumo sumažėjimas;
  • vienos akies nukrypimas į šoną arba nevalingas jos užsidarymas, įtempiant akį;
  • žvairumo atsiradimas;
  • studijuojant dalyką juda ne tik akių obuoliai, bet ir galva.

Su ambliopija nėra struktūrinių anomalijų, korekcijos negalima atlikti tradiciniu būdu (lęšiai, akiniai), tačiau kai kurie aparatūros metodai gali pagerinti regėjimo funkciją.

Pagrindinis ambliopijos korekcijos tikslas yra regėjimo normalizavimas ir jo sinchronizavimas iš abiejų pusių. Tokiu atveju akys turėtų būti teisingai pritvirtintos, išdėstytos lygiagrečiai ir suvokti daiktų gylį ir tūrį.

Nuo praėjusio amžiaus antrosios pusės oftalmologinėje praktikoje pradėta naudoti įvairius aparato metodus ambliopijai gydyti. Dauguma jų yra pagrįsti struktūrizuotų ar lengvų dirgiklių naudojimu, kurie skatina fovea-žievės kelio aktyvaciją..

Aparatūros poveikio būdai yra įvairūs. Tokiu atveju galite naudoti:

  • Blykstės lempos;
  • regos takų elektrinė stimuliacija;
  • taškinių konstrukcijų (granuliuotų laukų) naudojimas.

Veiksmingas ambliopijos gydymo metodas yra tinkamas optinės sistemos stimuliavimas naudojant šviesos, elektrinį ar lazerinį apšvietimą (Speckle-M, Monobioscope-MBS-02, Rainbow, Mosaic).

Aparatūros metodų derinys gydant ambliopiją vaistais ir fizioterapija (refleksologija, magnetoterapija) yra veiksmingas..

Maskvos akių klinika siūlo išsamią akių ligų diagnostiką ir veiksmingą gydymą. Šiuolaikinės įrangos naudojimas ir klinikoje dirbančių specialistų patirtis atmeta diagnostikos klaidas.

Remiantis tyrimo rezultatais, kiekvienam lankytojui bus pateiktos rekomendacijos, kaip pasirinkti efektyviausius juose nustatytų akių patologijų gydymo metodus..

Aukštas mūsų gydytojų teorinis pasirengimas ir praktinė patirtis garantuoja gerą gydymą.

Vaizdo įrašas apie ambliopijos aparatūros gydymą MGK

Ambliopijos aparatūros gydymo kaina

Suaugusiųjų ir vaikų ambliopijos gydymo, naudojant prietaisus, kaina nustatoma taikant terapijoje naudojamą metodą, procedūrų skaičių ir kt. ir nustatomas gydančio oftalmologo, atsižvelgiant į paciento amžių, ligos ypatybes ir kt..

Procedūrų kainos prasideda nuo 200 rublių už seansą („Vaivorykštė“ + „Mozaika“ 1 procedūra). Visas kainas įvairių rūšių aparatūros gydymui mūsų klinikoje galite rasti čia.

Klausimus specialistams galite užduoti telefonu 8 (495) 505-70-10 ir 8 (495) 505-70-15 arba internetu, naudodamiesi tinkama forma svetainėje.

Vaikų ir suaugusiųjų ambliopijos gydymas aparatais

Ambliopija arba „tingaus regėjimo sindromas“ yra regos sistemos patologinė būklė, kai ji veikia iš dalies, ribotai, paprastai naudodama tik vieną akį. Kitą akį, matydama blogiau ar žvilgtelėdama, centrinė nervų sistema palaipsniui atmeta kaip trukdantį ar iškreipiantį elementą, dėl ko ji nustoja vystytis ir palaipsniui praranda savo funkcijas, o regėjimas galiausiai persijungia į monokuliarinį režimą..

Ambliopija yra rimta, vėlesnėse stadijose praktiškai neištaisoma oftalmologinė problema, todėl gydymą reikia pradėti kuo anksčiau - prognozė tiesiogiai priklauso nuo intervencijos savalaikiškumo. Bendroji terapijos strategija yra gerai pagrįsta ir sukurta, veiksminga, kliniškai patikrinta pasaulinės praktikos. Jis susideda iš kelių etapų ir apima vieną iš pagrindinių komponentų įvairių aparatūros technikų naudojimą. Technologinė įranga taip pat nuolat tobulinama, o tai prisideda prie tolesnio metodikos tobulinimo. Prietaisų metodai ambliopijai gydyti yra plačiai paplitę ir sėkmingai naudojami tiek vaikų, tiek suaugusiųjų oftalmologijoje. Dauguma šių metodų grindžiami dirbtinės stimuliacijos, treniruočių, akies aktyvumo fiksavimo ir nervinių takų, perduodančių vaizdą iš tinklainės į smegenų regos analizatorius, principu. Dėl tokios stimuliacijos atnaujinama (arba įsijungiama) savarankiška veikla, palaipsniui tampanti „įprasta“ ir formuojama normali binokulinė rega..

Pleoptinė ambliopijos gydymo stadija

Pleoptinio terapijos komponento užduotis yra atkurti arba išplėtoti probleminės akies gebėjimą sutelkti dėmesį, taip pat bendrą regos procesų aktyvavimą. Plačiai naudojamos sankcijos ir tiesioginis okliuzija - metodai, dirbtinai ribojantys sveikesnės akies dalyvavimą ir tiesiogine prasme „priverčiantys“ smegenis naudoti blogiau matančią akį. Be to, skiriama šviesai jautrių tinklainės ląstelių šviesos stimuliacija (vadinamasis apšvietimas ryškiais, aklinais šviesos laukais įvairiais režimais ir modifikacijomis), kuri vaidina reikšmingą vaidmenį didinant jų aktyvumą ir gerinant bendrą kraujo aprūpinimą akių audiniais. Esant ankstyvai ir šiek tiek sunkiai pasireiškiančiai ambliopijai, paūmėjimai paprastai rodomi po dviejų ar trijų mėnesių akinių korekcijos, o esant sunkesnei patologijai, juos galima skirti kartu paskyrus akinius. Ši technika naudojama bet kokio tipo ambliopijai gydyti. Naudojami įvairūs įrenginiai, kurių pavyzdys yra „Panorama“ įrenginys. Technika yra tokia.

Korekcinius akinius nešiojantis pacientas yra 30–40 cm atstumu nuo ekrano; tuo pačiu metu, pasukdami ekraną skirtingomis plokštumomis, jie pasiekia griežtą statmenumą tarp jo paviršiaus ir pagrindinės regėjimo ašies. Labiau nepažeista akis uždaroma nepermatomu akliu. Ant prietaiso darbinio paviršiaus, centre (pradiniams gydymo etapams) ir periferijoje, yra įvairios figūros, kurios kiekviena iš jų gali tapti akinančiai ryškiu šviesos šaltiniu, po to, kai pacientas, pagal gydytojo nurodymus, sutelkia savo žvilgsnį į jį. Pasirodžius teigiamiems dinamikos pokyčiams, naudojami ekranai su vis mažesnio dydžio figūromis. Vieno seanso metu leidžiama iki dešimties blyksčių, po kurių kiekvieno paciento prašoma sutelkti dėmesį į apverstas (juodai baltas) figūras, apibrėžiant jų formą; kartais foną veikia silpnas impulsinis apšvietimas. Šie nuoseklūs vaizdai skatina akies ir smegenų gebėjimą fiksuoti ir atpažinti daiktus įvairiomis sąlygomis..

Ortopedinis ambliopijos gydymas

Pagrindinis ortoptinio terapijos etapo uždavinys yra skirtingų akies struktūrų koordinavimo plėtojimas ir galimybė sujungti du atskirus vaizdus į vieną stereoskopinį (sintezės, sintezės rezervai - terminai, apibūdinantys šį procesą). Pagrindinė, būtina ir nepakeičiama tokio gydymo priemonė yra „sinoptoforo“ klasės prietaisai. Tokie prietaisai sukuria sąlygas haploskopijai - įvairių regos laukų ir vaizdų pateikimui kiekvienai akiai atskirai. Regos sistema, apimanti regos organus ir smegenų analizatorius, turi bandyti sujungti dešinįjį ir kairįjį fragmentus į vieną vientisą vaizdą. Norėdami tai padaryti, pakeiskite pateikimo kampus, vadovaukitės vadinamuoju. nustatant paciento akių obuolių judesius, naudojamos įvairios treniruočių technikos (pavyzdžiui, pakaitinis stroboskopinis fragmentų mirksėjimas, lygūs kampų pokyčiai ir kt.). Taigi galimybė sulieti du regėjimo laukus pamažu formuojasi ir tampa įprasta, plečiasi sintezės rezervai (sąlygos, kuriomis įmanoma toks susijungimas).

Veiksmingiausias, kaip rodo praktika, yra kompleksinis kelių metodų ir požiūrių taikymas, tame tarpe. foto-, elektrinė ir lazerinė stimuliacija (tokie prietaisai kaip „Speckle-M“, „Monobioscope-MBS-02“, „Rainbow“, „Mosaic“) kartu su vaistais ir fizioterapija (refleksoterapija, magnetoterapija).

Visi šie metodai, įvairūs jų deriniai ir modifikacijos, taip pat autoriaus metodologiniai pokyčiai, mūsų oftalmologiniame centre yra naudojami be perstojo terapinės sėkmės gydant vaikų ir suaugusiųjų ambliopiją..

Aparatinis akių gydymas mūsų klinikoje

Maskvos oftalmologijos centras siūlo savo pacientams išklausyti gydymo kursus, naudojant medicinos prietaisus, kurie įrodė, kad serga įvairiomis vaikų ir suaugusiųjų akių ligomis..

Ambliopija arba „tinginė akis“ vaikams

  • Glaukoma
  • Katarakta
  • Tinklainės ligos
  • Katarakta ir glaukoma
  • Trumparegystė
  • Toliaregystė
  • Astigmatizmas
  • Keratokonusas
  • Strabismus
  • Sausų akių sindromas
  • Uždegiminės akių ligos
  • Regos korekcija lazeriu
  • Akių aplinkos tyrimai ir diagnostika
  • Optikos salonas
  • Vaikystės ligos
    • Trumparegystė vaikams
    • Astigmatizmas vaikams
    • Hiperopija vaikams
    • Ambliopija arba „tinginė akis“ vaikams
    • Strabizmas vaikams
    • Uždegiminės ligos
    • Angiopatija vaikams
  • Vaikų regėjimo diagnostika
  • Vaikų oftalmologo konsultacija
  • Vaikų regėjimo apsaugos spintelė
  • Pasirengimas operacijoms
  • Vaikiškų akinių ir kontaktinių lęšių pasirinkimas
  • Chaliazionas
  • Oftalmologo paskyrimas
VAIKŲ oftalmologo konsultacija atliekant diagnostinę apžiūrą3500
(vaikai)
Konsultacija su VAIKŲ oftalmologu (vaikams iki 3 metų)1500
(vaikai)
Pakartota VAIKŲ oftalmologo konsultacija, atliekant diagnostinį tyrimą2500
(vaikai)

Nuoroda į kainą

Vaikų ambliopija („tingaus akių sindromas vaikams“) yra liga, susijusi su regos analizatoriaus funkcijų sumažėjimu. Dažnai tai komplikuoja tai, kad sunku ištaisyti arba visai netaiso..

Jei vaizdas yra neryškus, dvigubas, neryškus arba blogai skiriamas, akis, kaip ir vizualinis analizatorius, yra atjungta nuo darbo - tai yra ambliopijos pagrindas. o antroji akis „išjungia“ regėjimą iš proceso, o tai lemia binokulinio regėjimo sutrikimą.

Pagrindinės vaikų ambliopijos išsivystymo priežastys gali būti:

Ligos vystymosi pradžioje nustatyti vaikų patologiją yra gana sunku. Tėvai net neįtaria, ypač kai vaikas per mažas ir negali kalbėti. Bet kai vaikas jau gali kalbėti apie savo jausmus, šie simptomai gali kelti nerimą:

sumažėjęs vienos ar abiejų akių regėjimo aštrumas;

galvos skausmas, diskomfortas ir skausmas akyse;

Be abejo, ambliopija, aptikta ankstyviausiose vystymosi stadijose, yra daug efektyviau gydoma nei užleistos. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai lankytis pas vaikų oftalmologą, pradedant pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais..

Vaikų ambliopijos gydymas

Pirmasis ir pagrindinis ambliopijos gydymo metodas yra teisinga trumparegystės, hiperopijos ir astigmatizmo korekcija naudojant akinius ar kontaktinius lęšius..

Taip pat veiksmingas metodas vaikystėje yra kineziterapija spalvomis, šviesos terapija ir kt. Aparato gydymo kursus individualiai skiria vaikų oftalmologas. Šis metodas yra veiksmingas tik iki 9 metų amžiaus.

Silpnos akies funkcijai stimuliuoti naudojamas okliuzijos metodas, kai sveikai akiai uždedamas tvarstis, o visas regimasis krūvis tenka atsiliekančiai akiai ir ji priversta mobilizuoti savo funkcijas..

Reikia prisiminti, kad dažniausiai sėkmingo gydymo raktas yra ankstyva ligos diagnozė ir teisingas patyrusio vaikų oftalmologo gydymo planas. Kuo greičiau aptinkama ambliopija, tuo daugiau galimybių visiškai atsikratyti šios patologijos, nes ji gerai reaguoja į gydymą tik vaikystėje.

Metodą ir gydymo planą gali pasirinkti tik vaikų oftalmologas, priklausomai nuo patologijos laipsnio, priežasties ir individualių rodiklių.

Kas sukelia vaikų ambliopijos vystymąsi ir kaip ji gydoma

Už regėjimą atsakinga nervų sistema vystosi labai lėtai arba visiškai nesivysto. Vaikų ambliopijos gydymas yra sunkus ir kartais neįmanomas.

Tipai ir simptomai

Strabismatic

Pagrindinis ligos vystymosi katalizatorius yra žvairumas. Galima vizualizuoti kelių tipų požymius: konverguojantis žvairumas, fokusavimasis pakraščiuose, išsiskyrimas - vyzdžiai fiksuojami kairėje ir dešinėje vienas kito pusėse, dalinis strabizmas - vienas mokinys neturi patologijų (akis sveika), antrąjį lydi žvairumo požymiai..

Lūžio

Liga yra besimptomė. Jis diagnozuojamas įprastinės oftalmologo apžiūros metu. Susidaro trumparegystės, astigmatizmo, ametropijos fone. Refrakcinę ambliopiją lydi hiperopinis akių skirtumas: virš 0,5 dioptrijos, astigmatinis nuokrypis įvairiuose meridianuose - 1,5 dioptrijos, trumparegiškos patologijos - daugiau nei 2 dioptrijų nuokrypiai. Ambliopija dėl trumparegystės yra retesnė nei kiti du.

Neryškumas

Tai pasireiškia dėl akies ragenos drumstumo, kataraktos, kraujavimo vyzdyje ir kitų patologijų, kurios išprovokuoja tinklainės netinkamą veikimą..

Anizometropinis

Tai atsiranda didelio anizometropijos laipsnio fone. Liga gali lydėti dalinį žvairumą. Kompleksinė ambliopijos forma paprastai visiškai praranda vienos akies regėjimą. Smegenys tarsi „nereikalingos“ išjungia blogai veikiantį akies obuolį.

Disbinokulinis

Liga lydi gretutinį vienpusį žvairumą, kuris sukelia tokio tipo ambliopiją. Kad nuožulnioji akis netrukdytų normaliam regėjimo vystymuisi, smegenys nustoja teikti vaizdinę informaciją, neleisdamos jos funkcionalumo..

Isteriškas

Liga pasireiškia nervinio sutrikimo, psichikos sutrikimų fone. Su šia forma gali pasirodyti įvairių tipų žvairumas: dalinis (vienoje akyje), suartėjimas, išsiskyrimas.

Priežastys

Ambliopija yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinti sutrikusį regėjimą vienoje iš akių, nes regos procesas akyse ir smegenyse yra netolygus arba nenormalus. Ši būklė atsiranda, kai nerviniai keliai tarp smegenų ir akies nėra tinkamai stimuliuojami..

Ligą gali sukelti bet kokia būklė, trukdanti normaliam akių vystymuisi ar naudojimui, įskaitant žvairumą (regos ašių nukrypimą nuo nagrinėjamo objekto krypties) arba akių regėjimo kokybės skirtumus (pavyzdžiui, jei viena akis yra trumparegiškesnė, presbioptinė ar astigmatinė nei kita)..

Kartais ambliopiją sukelia kitos akių ligos, pavyzdžiui, katarakta.

Kaip vystosi ambliopija

Smegenys ir akys kartu analizuoja ir apdoroja vaizdinę informaciją. Šviesa patenka į akis, kur tinklainė vaizdą paverčia nerviniais signalais, kurie optiniais keliais siunčiami į smegenis. Smegenys sujungia kiekvienos akies regimus dirgiklius, kad susidarytų trimatis vaizdas.

Vaikai turi išmokti matyti, tiksliau sakant, jų smegenys turi išmokti suprasti akių optiniu keliu siunčiamus nervinius signalus. Vaikui reikia maždaug 3–5 metų, kad jis aiškiai matytų, kaip mato suaugusieji, ir iki 7 metų, kad regos sistema visiškai išsivystytų.

Jei augimo metu deficitas paveikia vieną iš akių, blogėja signalo kokybė, o tai savo ruožtu daro įtaką vaizdų interpretacijai. Tai reiškia, kad vaikas gali matyti ne taip aiškiai viena akimi ir yra linkęs pasikliauti kitos akies regėjimu..

Dažnai ambliopinės akies struktūros atrodo sveikos ir funkcionalios, tačiau yra netinkamai naudojamos, nes smegenys palankiai vertina kitą (dominuojančią) akį, todėl smegenys vis labiau remiasi dominuojančia akimi ir ima ignoruoti signalus, gautus iš ambliopinės akies..

Rizikos veiksniai

Dažnos sąlygos, kurios neigiamai veikia regos vystymąsi ir sukelia ambliopiją:

  • Strabismus. Strabizmas yra gana dažna būklė, atsirandanti dėl raumenų disbalanso, kuris neleidžia akies obuoliams nuosekliai lygiuotis, viena akis žiūrėti tiesiai į priekį, kita - kairėn, dešinėn, aukštyn arba žemyn. Vaikų smegenys yra neuroplastinės, vadinasi, slopindamos akių signalus, jos gali lengvai pritaikyti ir ištaisyti tokias problemas kaip neryškus matymas ar dvigubas matymas. Vienas iš šio vizualinio nukrypimo padarinių yra ambliopija..
  • Lūžio paklaidos. Lūžio paklaidas sukelia struktūriniai akies pokyčiai, kurie neteisingai fokusuoja vaizdą. Dominuojanti akis linkusi smegenims suteikti aiškų vaizdą. Kai vaizdas iš kitos akies yra neryškus, nustatomas nenormalus vienos regos sistemos pusės vystymasis. Ši tingaus akies forma yra reikšmingo skirtumo tarp kiekvienos akies regėjimo (anizometropijos) rezultatas dėl trumparegystės, hiperopijos ar akies paviršiaus netobulumo (astigmatizmas). Ambliopija dažnai siejama su žvairumo ir anizometropijos deriniu. Paprastai šios regėjimo problemos gydomos nuolat dėvint akinius ar kontaktinius lęšius..
  • Rečiau pasitaikančios ligos. Žmonės, turintys akių ligų, tokių kaip įgimta katarakta, gali patirti nepakankamą ambliopiją (t. Y. Apakimą). Kaip ir kitos miglotą regėjimą sukeliančios ligos, ši liga trukdo normaliam akių regėjimui ir sutrikdo regėjimą. Jei ši ambliopijos forma negydoma ankstyvosiose stadijose, pašalinus priežastį ji gali pasikartoti arba išlikti. Kartais tingus akys yra pirmasis akies patinimo požymis. Kitos rečiau pasitaikančios sąlygos, galinčios sukelti neryškų matymą, yra: regos sutrikimas, pvz., Ragenos opa ar randas;
  • Įgimta katarakta (lęšiuko drumstumas yra nuo pat gimimo);
  • Glaukoma;
  • Nuleisti akių vokai (ptozė);
  • Choroidinė hemangioma (gerybiniai kraujagyslių navikai).

Laipsniai

Laipsniai klasifikuojami pagal ligos eigos sudėtingumą. 1 (lengvo) laipsnio akių ligai būdinga besimptomė eiga, kurią galima diagnozuoti tik atliekant profesionalų egzaminą. Akies regėjimo aštrumas yra 0,4 - 0,8 dioptrijų diapazone.

Vidutinio laipsnio ambliopija taip pat negali būti nustatyta be profesinio patikrinimo, vaikas nesiskundžia prastu regėjimu, kurio lygis su aparatine diagnostika yra 0,2 - 0,3 dioptrijos. Didelio laipsnio liga turi šias regėjimo aštrumo indikacijas, nukrypstančias nuo normos: 0,1 - 00,5 dioptrijos.

Be to, sunkiausia ligos forma yra itin didelė ambliopija, kurią lydi pastebimas regėjimo pablogėjimas, vaikas skundžiasi, kad nemato kai kurių objektų. Esant aukštai ligos formai, nukrypimai nuo normos yra didesni nei 0,04 dioptrijų.

Kuo greičiau bus diagnozuota liga, tuo efektyviau bus gydoma priežastis, išprovokavusi jos atsiradimą.

Prognozė

Vaikai, kuriems gydymas pradėtas iki 5 metų, dažniausiai pasveiksta. Kai kuriais atvejais pacientams vis tiek gali kilti problemų dėl gylio suvokimo. Negydoma ambliopija sukelia nuolatinį akių pažeidimą ar raumenų problemas, dėl kurių gali prireikti įvairių chirurginių procedūrų.

Jei būklė diagnozuojama ir gydoma ankstyvame amžiuje (geriausia - apie 2 metus), tinginių akių perspektyvos yra geros. Per pirmuosius 6–9 gyvenimo metus regos sistema vystosi labai greitai..

Šiuo augimo laikotarpiu tarp akies ir smegenų atsiranda kompleksiniai ryšiai. Ambliopiją sunkiau gydyti, jei raida baigta, tačiau galima imtis intervencijų, siekiant pagerinti silpniausios akies regėjimą.

Negalima užkirsti kelio ambliopijos atsiradimui, tačiau įmanoma ir būtina įsikišti ankstyvoje stadijoje, kad ji nepablogėtų ir netaptų lėtine. Vienintelė perspektyvi sistema yra ankstyvas tyrimas ir terapijos atveju pakankamai kruopštaus stebėjimo programavimas..

Gydymas

Vaikų ambliopijos gydymas atliekamas kompleksiškai: techninė įranga, operacinė, namuose.

Aparatinė įranga

Aparatų gydymas yra pagrindinis ambliopijos gydymas. Regėjimui koreguoti oftalmologas skiria kineziterapiją, kuri apima refleksoterapiją ir vibracijos masažą. Bet, jei nėra kontraindikacijų, pirmiausia skiriama terapija „Ambliokor“ aparate..

Šio prietaiso regėjimas koreguojamas treniruočių forma. Siekiant geriausio efekto, prietaisas yra pritaikytas smegenų veiklai. Jei smegenys yra pasirengusios priimti aiškias, mažas nuotraukas iš tolo, vaizdas tolsta. Jei aktyvumas yra mažas, vaizdas artėja.

Ambliopijos gydymas taip pat atliekamas esant akies obuolio spalvų impulsams - ASO stimuliacija. Tam naudojami tokie prietaisai kaip KEM, „Panorama“, „Mosaic“ ir kiti..

Operacijos

Chirurginis vaikų gydymas daugeliu atvejų yra skirtas pašalinti akių raumenų silpnumą. Galų gale būtent dėl ​​raumenų akies silpnumo išsivysto štrabizmas, kuris vėliau išprovokuoja ambliopiją. Katarakta taip pat gali būti ligos priežastis, jai pašalinti reikalinga chirurginė intervencija.

Operacija negali visiškai išgydyti ambliopijos. Norint pagerinti regėjimą, reikės papildomos terapijos naudojant prietaisus, lęšius ar akinius.

Namie

Gydyti ambliopiją galima namuose, tačiau reguliariai prižiūrint oftalmologui. Tai yra gydytojas, kuris turi paskirti gydymą akiniais ar lęšiais. Kadangi pagrindinė priežastis yra žvairumas, optometristas gali skirti terapiją - sąkandį (vienos akies klijavimą).

Regėjimui koreguoti taip pat galima naudoti specialią kompiuterinę programą, kuri siūlo išspręsti pasyviosios akies problemas. Tačiau ambliopijos terapija be profesionalios įrangos nebus veiksminga, todėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte parodyti vaiką gydytojui, kuris paskirs išsamų gydymą..

Mankštos metodai

Norint sėkmingai gydyti ambliopiją, visų pirma būtina pašalinti pagrindinę priežastį: astigmatizmą, stresą, trumparegystę, žvairumą ir kt. Gimnastika akims veikia kaip pagalbinis terapijos metodas ir suteikia teigiamą dinamiką tik kartu su kitomis gydymo galimybėmis..

Yra keletas būdų, kurie naudojami norint ištaisyti ambliopiją..

Goncharovos-Kupperso technika

„Goncharova-Kuppers“ principas pagrįstas 60 vatų elektrinės lempos naudojimu. Iš nepermatomo popieriaus išpjaustomas 7–10 mm skersmens apskritimas ir priklijuojamas prie lempos. Sveikai akiai uždedamas tvarstis. Pacientas sėdi tamsioje patalpoje 50 cm atstumu nuo įjungtos lempos ir žiūri į ratą.

Vieną seansą sudaro trys pusės minutės rinkiniai. Po kiekvieno 30 sekundžių seanso pacientas pažvelgia į lengvą lapą ir žiūri į jį, kol išnyks tamsus apskritimas, pasirodęs prieš akis..

Metodas naudojamas kasdien nuo vieno iki trijų mėnesių.

Lemputės pratimai

Panašus pratimas atliekamas su 100 vatų lempute. Ant jo uždedamas dangtelis iš tamsaus popieriaus ar audinio. Centre padaryta 3–5 mm skersmens skylė, padengta raudonu stiklu arba folija. Pacientas sėdi priešais įjungtą lempą pusės metro atstumu. Ant sveikos akies uždedamas tvarstis. Jūs turite dvi minutes nuolat žiūrėti į spalvotą apskritimą. Tokiu atveju lempa reguliariai išjungiama kelioms sekundėms..

Optimalus taikymo laikotarpis yra trys mėnesiai.

Akių gimnastika su žvairumu

Kadangi sergant ambliopija, pacientui dažnai išsivysto žvairumas, todėl norint pašalinti šį defektą, rekomenduojama gimnastiką atlikti kartu su minėtais pratimais:

  • viena ranka yra pakelta į viršų ir lėtai rodomasis pirštas priartinamas prie nosies. Atsargiai sekite pirštą, sklandžiai judindami jį iš viršaus į apačią;
  • mokiniai atlieka sukamuosius sukimus, primenančius skaičių "8";
  • žaisti mažu kamuoliuku, sekant jo judesius akimis ir bandant sutelkti dėmesį į jį. Šis pratimas treniruoja akių raumenis;
  • dirbdami ilgą laiką prie kompiuterio ar skaitydami knygą, jie periodiškai nukreipia akis į langą ir žiūri į svetimus daiktus.

Ždanovo metodas

Ždanovo gimnastika puikiai pasitvirtino tarp pacientų, sergančių įvairiomis akių patologijomis. Taikant sistemingai ir teisingai, šis pratimų rinkinys suteikia palankų rezultatą. Prieš atlikdami gimnastiką ambliopijai gydyti, atlikite šiuos veiksmus:

  • nuimkite lęšius ir akinius, jei jų yra;
  • atsipalaiduoti. Pratimai akims dėl ambliopijos atliekami neskubriai ir rodo ramią nuotaiką;
  • rasti patogią, ramią vietą susikaupti.

Po rimtų sužalojimų ir operacijų gimnastika yra draudžiama..

Gimnastiką sudaro septyni pratimai. Visi jie yra paprasti ir nereikalauja specialaus mokymo:

  1. Mirksi. Turite greitai mirksėti, kuo mažiau įtempdami raumenis.
  2. Horizontalios linijos. Aš akimis penkis kartus į abi puses nubrėžiu horizontalią liniją..
  3. Įstrižainės linijos. Jų akimis penkis kartus į abi puses nubrėžkite įstrižas linijas.
  4. Vertikalios linijos. Darykite linijas akimis iš apačios į viršų ir atvirkščiai. Kiekvienas prieina po penkis.
  5. Stačiakampis. Kelis kartus jų akimis nupieškite geometrinę figūrą.
  6. Zigzagas. Nubrėžkite išlenktą liniją įvairiomis kryptimis.
  7. Apskritimas. Sklandžiai judinkite mokinius pagal laikrodžio rodyklę, tada priešinga kryptimi.

Po kiekvieno pratimo akys mirksi 5–10 sekundžių.

Gimnastika yra skirta bet kokioms įvairaus sunkumo akių patologijoms, įskaitant ambliopiją suaugusiesiems ir vaikams.

Prevencija

Vaikystės ambliopijos profilaktikai būtina suteikti vaikui teisingą dienos režimą, subalansuotą mitybą, vitaminų terapiją, kasdienius pasivaikščiojimus gryname ore, televizoriaus ir kompiuterinių žaidimų žiūrėjimo apribojimą (šių pramogų geriau atsisakyti iš viso).

Kadangi ankstyvos formos ligą gali nustatyti tik oftalmologas, neturėtumėte praleisti suplanuotų tyrimų. Pasirodžius pirmiesiems požymiams, kad kūdikis pradeda žvairuoti ar atsiranda kitų simptomų, gydytojas paskirs reikiamą terapiją.

Ambliopija yra liga, kurią sunku gydyti, kuo anksčiau ji bus nustatyta, tuo teigiamesnis bus gydymo rezultatas..

▼ Mes rekomenduojame studijuoti

Regos korekcija lazeriu gydant aukšto lygio vaikų ambliopiją

Kalbant apie regos korekciją lazeriu dėl ambliopijos, vienintelis teisingas būdas yra išankstinis ir visiškas gydymas. Ir tik tada, kaip paskutinį prisilietimą, po akinių (ar kontaktinių lęšių) pašalinimo - lazeriu koreguojant ambliopiją, siekiant atkurti ryškumą. Taigi regos korekcija lazeriu ambliopijoje atitiks jos pagrindinį tikslą, būtent - pašalinti žmogų nuo optinio defekto, kuris sumažina regėjimo aštrumą. Ši taktika gydant aukštos kokybės ambliopiją pasiteisino daugybėje pacientų..

Gydytojai naudoję naujausios kartos lazerius, taip pat sukūrę specialų vaistų sukelto miego metodą, leido atlikti labai klinikinio efektyvumo operacijas net kūdikiams, gydant vaikišką ambliopiją..

Šie aukščiau išvardyti modernūs ambliopijos gydymo lazeriu metodai galiausiai turi tokį tikslą:

  • imtis įvairių pacientų gydymo;
  • nustatyti jų individualų ambliopijos vystymosi mechanizmą;
  • remiantis tikslia diagnoze, atlikti patikrintą, patogeneziškai nukreiptą veiksmingą gydymą;
  • visiškai reabilituoti pašalinant akinius ar kitus korekcijos metodus.

Taigi, ištaisydami ambliopiją, mes galime užtikrinti visišką funkcinę ir socialinę reabilitaciją.

Ambliopijos diagnozė

Atpažinti ambliopijos buvimą galima naudojant diagnostines procedūras, naudojant šiuolaikinę įrangą. Prieš gydymą gydytojas pagal lentelę nustatys regėjimo aštrumą ir paskirs šiuos tyrimus:

  • refraktometrija prieš vyzdžio išsiplėtimą ir po jo;
  • skiaskopija;
  • tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija su dugno tyrimu.

Gydant ambliopiją, svarbu atmesti kitas regėjimo susilpnėjimo priežastis. Norėdami tai padaryti, paskirkite:

  • tinklainės optinė koherentinė tomografija;
  • akių judamojo aparato problemų diagnostika (tai padės nustatyti mikro-strabismą).

Ligų klasifikacijos

Ambliopija gali būti įgimta (pirminė) arba įgyta (antrinė). Įgytas yra labiau paplitęs ir skirstomas į:

  • disbinokulinis;
  • užtemimas;
  • lūžio;
  • anizometropinis;
  • sumaišytas.

Lūžio ir disbinokulinė ambliopija sudaro apie 90% visų atvejų, kai vaikystėje diagnozuojama patologija.

Disbinokulinės ligos formos pagrindas yra normalaus (binokulinio) regėjimo pažeidimas dėl ilgalaikio vienos akies regos funkcijos slopinimo. Dažnai nustatoma disbinokulinė ambliopija su netinkama fiksacija.

Ligos uždengimo įvairovė nustatoma tais atvejais, kai pašalinama pagrindinė patologijos priežastis, o silpnaregystė išlieka tame pačiame lygyje.

Refrakcinė ambliopija atsiranda dėl refrakcijos klaidų (į tinklainę ilgam projektuojamas neryškus vaizdas. Anizometropinis ligos tipas paveikia akį, kurios lūžis yra stipresnis. Kai kuriais atvejais diagnozuojamas mišrus tipas..

Plėtros etapai

Įgimta vaikų akies ambliopija formuojasi gimdos vystymosi stadijoje su regos organų anomalijų anomalijomis. Po gimimo ji jaučiasi gana greitai. Įgyta ligos forma gali pasireikšti bet kuriuo vaikystės laikotarpiu ir priklauso nuo provokuojančių veiksnių atsiradimo momento. Progresavimo sunkumas ir greitis taip pat priklauso nuo išorinių aplinkybių. Pagrindiniai patologijos vystymosi etapai yra šie:

  • 1 laipsnis. Tai laikoma labai silpna. Tai pasirodo kaip organizmo reakcija į provokuojantį veiksnį. Būdingas šiek tiek sumažėjęs sunkumas.
  • 2 laipsnis. Vis dar nestiprūs, simptomų gali nebūti arba jie yra nestiprūs.
  • 3 laipsniai. Laikoma vidutinio sunkumo liga su lengvais simptomais.
  • 4 laipsniai. Ambliopija su sunkiais simptomais ir reikšmingu regėjimo aštrumo pablogėjimu.
  • 5 laipsnis. Rimčiausia būklė, kuri nereaguoja į gydymą. Regėjimas nukrenta žemiau 0,05. Akis pašalinama iš vizualinio proceso.

Ambliopijos gydymas prietaisais „Regėjimo atkūrimo centre“


„Regėjimo atstatymo centras“ sukūrė unikalų autoriaus metodą, skirtą nechirurginiam ambliopijos gydymui. Mes surinkome visas šiuolaikines technologijas, kad „tinginė“ akis vėl veiktų. Gydymas atliekamas kompleksiškai, įskaitant įvairius fizinio, optinio ir funkcinio poveikio metodus, naudojant naujausius kompiuterizuotus kompleksus. Gydant astigmatizmu sergančius vaikus naudojant šiuolaikinius aukštųjų technologijų metodus, rezultatas pasiekiamas 95 proc. Daugeliu atvejų vaikai visiškai atsikrato priklausomybės nuo reginių..
Ambliopijai gydyti mūsų centro gydytojai naudoja specialius prietaisus ir technologijas:

  • „Ambliokor“. Vaikas tiesiog žiūri įdomų animacinį filmą, o prietaisas skaito informaciją apie jo akių ir smegenų darbą. Vaizdas į ekraną perduodamas tik su „teisingu“ matymu. Kai tik regėjimas tampa ne toks aiškus, vaizdas dingsta iš ekrano. Prietaisas veikia vaizdo ir kompiuterio automatinio mokymo principu: priverčia smegenis sumažinti „blogo“ regėjimo periodus. Tai optimizuoja regos žievės neuronų darbą ir pagerina regėjimo aštrumą;
  • "Srautas". Prietaisas treniruoja apgyvendinimo mechanizmą: akis sutelkia dėmesį į vaizdus, ​​kurie atsiranda skirtingais atstumais. Užsiėmimai malšina spazmus ir turi gydomąjį poveikį;
  • kompiuterių programos. „Vorai“, „Kryžiai“, „Gėlė“, „Relax“ ir kitos programos, sukurtos bendradarbiaujant su oftalmologais, veikia kartu su regos stimuliacija ir regos centrų sužadinimu smegenyse;
  • infraraudonųjų spindulių lazerio terapija. Infraraudonoji spinduliuotė, veikdama akį iš mažo atstumo, maitina audinius ir pašalina akomodacijos spazmus - tai yra pagrindinė trumparegystės vystymosi priežastis;
  • mokymas naudojant lęšius Avetisov-Mats. Mankšta akims, padedanti gydyti ambliopiją;
  • vakuuminis masažas. Gydomasis efektas pasiekiamas per akinių slėgio kritimą. Keleto užsiėmimų metu pacientas uždeda kompaktiškas „slėgio kameras“, panašias į plaukimo akinius, dėl to pagerėja regos organų kraujotaka ir skatinamas akies ciliarinių raumenų, atsakingų už gebėjimą sutelkti dėmesį į skirtingo atstumo daiktus, darbas. Be to, žymiai pagerėja akių hidrodinamika;
  • elektrinė stimuliacija (ESO-2). Dozuota mažo intensyvumo elektros srovė pagerina regos nervų impulsų laidumą;
  • spalvos magnetinis stimuliatorius. Akis vienu metu stimuliuoja šviesos ir magnetiniai laukai;
  • oftalmochromoterapija. Gerina kraujo mikrocirkuliaciją, malšina uždegimą ir skausmą, aktyvina biologinius procesus. Prietaisas vienu metu veikia keliais lygiais: molekuliniu, audiniu ir koriniu;
  • magnetoterapija. Ambliopija gydoma gerinant kraujotaką. Tuo pačiu metu pašalinamas deguonies badas, pašalinama edema ir sustiprinamas imunitetas.

Atminkite: kuo greičiau apsilankysite oftalmologe, tuo didesnė tikimybė atgauti regėjimą. Palikite prašymą perskambinti svetainėje - susisieksime su jumis ir susitarsime!

Ambliopijos gydymas

Ambliopija arba tinginė akis yra funkcinis regėjimo kokybės sutrikimas, kai viena ar abi akys, nepaisant organinių, anatominių ir fiziologinių patologijų, praranda darbingumą..

Statistika rodo, kad tokie sutrikimai būdingi 2% pasaulio gyventojų. Daugiausia diagnozuojama vaikams, rečiau suaugusiesiems.

Laiku pradėtas aparatinės ambliopijos gydymas žymiai atkuria regėjimo aštrumą. Jei praleidžiamas laikas, ambliopinė akis mažiau reaguoja į gydymą; reikia daugiau laiko ir ilgesnių gydymo kursų.

Atsiradimo priežastys

Esant ambliopijai, žiūrono regėjimo nėra - kairės ir dešinės akys mato skirtingus vaizdus, ​​todėl smegenys negali jų sujungti į vieną paveikslėlį ir nustoja kontroliuoti vienos akies darbą.

Pagrindinės šios situacijos priežastys:

  • paveldimas polinkis;
  • žvairumas;
  • trumparegystė;
  • astigmatizmas;
  • hipermetropija;
  • katarakta;
  • lęšiuko ir ragenos drumstumas, akies optinės terpės skaidrumo pokyčiai;
  • sužalojimo pasekmės;
  • apsinuodijimas (pvz.: objektyvo drumstumas apsinuodijimo fone sukelia aptemimą ambliopiją);
  • psichikos sutrikimai, retai.

Gana dažnai jis diagnozuojamas vaikams, turintiems žvairumą, anizometropiją, asimetrinę veido hiperplaziją, oftalmoplegiją su ptoze (voko nusileidimas) ir mioze (vyzdžio susiaurėjimas), cerebriniu paralyžiumi, Kaufmano ir Benche sindromu. Rizikos grupėje yra neišnešioti ir sutrikusios psichikos vaikai, kūdikiai, gimę mažo svorio.

Įgyta (antrinė) ambliopija pasireiškia nenormaliu regos sistemos stimuliavimu kritiniu regėjimo vystymosi laikotarpiu (iki 6–9 metų) arba suaugusiesiems dėl lėtinių ligų ar intoksikacijos. Po kritinio laikotarpio patologija nereaguoja į terapiją arba gydoma labai sunkiai..

Ligos simptomai

Pagrindinis simptomas yra regos aštrumo pablogėjimas vienose, o kartais ir dviejose akyse, kurio netaiso optinės sistemos, taip pat mikrochirurgija.

Ambliopiją lydi funkciniai sutrikimai:

  • apgyvendinimas - galimybė matyti skirtingais atstumais;
  • kontrasto jautrumas;
  • kontūras ir tūrinis jautrumas;
  • erdvinė orientacija;
  • žiūronų regėjimas.

Vaikas užsimerkia ar prisimerkia skaitydamas ir žiūrėdamas televizorių, esant ryškiai šviesai, pakreipia galvą į skirtingas puses, kad galėtų apžiūrėti objektą. Jam sunku skaityti ilgą laiką, atliekant veiklą, kuriai reikia sutelkti regėjimą.

Diagnostika

Ankstyvosiose stadijose liga niekuo nepasireiškia. Dažniausiai jis nustatomas atliekant įprastą oftalmologinį tyrimą. Geras regėjimas gali atsirasti iš kitos (ne ambliopiškos) akies.

Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekamas išsamus tyrimas, kuris apima:

  • visometrija - regėjimo aštrumo nustatymas naudojant lenteles;
  • biomikroskopija - optinių laikmenų skaidrumo atskleidimas, priekinio akies segmento tyrimas;
  • refraktometrija - akies optinės sistemos lūžio galios matavimas;
  • oftalmoskopija - dugno tyrimas;
  • tonometrija - akispūdžio matavimas;
  • perimetrija - regos laukų tyrimas;
  • elektroretinografija - tinklainės funkcinės būklės nustatymas registruojant biopotencialus;
  • biomikroskopija - akies obuolio struktūros tyrimas;

Patologijos tipai

Ambliopija, priklausomai nuo priežasties, yra suskirstyta į keletą tipų:

  • Refrakcinis arba optinis (labiausiai paplitęs) - akies optinių savybių pažeidimų ir regėjimo fokusavimo rezultatas, todėl vaizdai atrodo neryškūs. Jis vystosi trumparegyste, hiperopija, astigmatizmu. Laiku pradėjus korekciją, regos sutrikimai visiškai pašalinami.
  • Anizometropinis - yra ryškus kairės ir dešinės akių optinės galios skirtumas (3 ar daugiau dioptrijų), dėl kurio smegenys negali suformuoti vieno regimo vaizdo;
  • Neryškumas arba nepriteklius - įvyksta pasikeitus regėjimo organo optinių terpių skaidrumui ir šviesos laidumui. Pagrindinės patologijos priežastys yra erškėčiai, katarakta, ptozė, ragenos trauma su randų susidarymu. Šis tipas yra pats sunkiausias, pašalinus priežastį, problema neišnyksta, terapijos sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių.
  • Disbinokulinis arba vienpusis - dėl žvairumo ar nistagmo akis praranda galimybę fiksuoti vaizdą norimame taške, kad būtų išvengta dvigubo regėjimo, smegenys „išjungia“ sergančią akį.
  • Mišrus - sujungia keletą priežasčių.

Ambliopija gali išsivystyti suaugusiesiems:

  • Psichogeninė - pasireiškia isterijos, neurastenijos, epilepsijos fone. Tai gali lydėti regėjimo lauko susiaurėjimas, fotofobija, sutrikęs spalvų suvokimas ir kiti funkciniai sutrikimai. Jei liga gydoma teisingai, regėjimas greitai tampa normalus..
  • Tabakas yra kūno apsinuodijimo rezultatas kramtant tabaką ar rūkant. *
  • Alkoholikas - lėtinio alkoholizmo ar techninio apsinuodijimo alkoholiu pasekmė. *

* Tabakas ir alkoholinė ambliopija derinami su toksiniais akies struktūros sutrikimais, susijusiais su organiniais pažeidimais.

Ambliopijos gydymas

Su ambliopija gydymas parenkamas atsižvelgiant į sutrikimų priežastis, patologijos simptomus ir komplikacijų sunkumą. Terapija siekiama suaktyvinti tinginę akį ir formuoti žiūroną. Dėl to daugeliu atvejų nervinės ląstelės ir regos analizatorius yra dirginami..

Yra žinomi keli gydymo būdai:

  • sąkandis - gydytojas uždengia vaiko sveiką akį tvarsčiu, kad ligotas organas veiktų;
  • Penalizacija (veikia panašiai kaip sąkandis) - į ambliopinę akį įlašinamas atropinas, dėl kurio sutrinka regėjimas, arba parenkami specialūs akiniai;
  • pleoptika (netinkama užleistos ligos korekcijai) - naudokite specialias kompiuterines programas, kurios padidina skaudančios akies apkrovą;
  • ortoptika - naudojami specialūs prietaisai ir kompiuterinės programos, pašalinančios žvairumą ir atstatančios žiūronų regėjimą.

Su ambliopija vaikams aparatūros gydymas paprastai pašalina problemą. Kartais gali prireikti operacijos (refrakcijos operacija, akių skaidrumo atstatymas).

Terapijos kaina priklauso nuo naudojamo metodo.

Aparatūros apdorojimo tipai

Gydant ambliopiją, prietaisai stimuliuoja įvairiai:

  • lazeris;
  • pneumatinis masažas;
  • elektrinis;
  • elektromagnetinis;
  • šviesos spalvos stimuliacija.

Ambliopijos gydymas lazeriu MACDEL prietaisais

Dėl ambliopijos gydymas lazeriu leidžia gauti optimalius rezultatus ir atkurti regėjimą, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Geriausiai iš visų pasitvirtino „MACDEL“ prietaisai, kurie naudojami pirmaujančiose šalies klinikose. Jie neturi analogų, o jų efektyvumas yra kelis kartus didesnis nei kitų lazerinių prietaisų..

Paprastai ambliopijai gydyti naudojamas MACDEL-08. Jis projektuoja lazerio taškelio struktūrą ant dugno, kurį regėjimo sistema suvokia net stipriai sumažėjus regai. Dėl to galima pagerinti akių struktūrų mitybą, atkurti akies pritaikymą, regėjimo funkcijas ir binokuliarumą..

MACDEL-08 "Speckle"

Jei ambliopiją sukelia lūžio pažeidimas, tada MACDEL-09 padės ją normalizuoti kartu su teisinga optine korekcija. Seanso metu mažo intensyvumo infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliuotė nukreipiama į ambliopinės akies struktūras, kurios „masažuoja“ ciliarinį raumenį. Dėl to spazmai palengvėja, padidėja regėjimo aštrumas.

Kompleksinis efektas galimas dviem įrenginiais - MACDEL-08 ir MACDEL-09.

Ambliopijos prevencija

Norėdami išlaikyti regėjimo aštrumą, turite:

  • tinkamai valgyti;
  • stebėti dienos režimą;
  • daryti pertraukėles dirbant prie kompiuterio ir žiūrint televizorių;
  • vartoti vitaminus;
  • laiku gydyti lėtines akių ligas;
  • reguliarūs patikrinimai.

Kasmet rekomenduojama apsilankyti pas oftalmologą, o tai leis ankstyvose stadijose aptikti ir pašalinti patologinius pokyčius..