loader

Pagrindinis

Trumparegystė

Anisokorija - skirtingo dydžio vaiko mokiniai

Skirtingo dydžio mokiniai nėra pats žinomiausias vaizdas. Todėl vaikų, turinčių šią asimetriją, tėvai pagrįstai sunerimę. Ar anizokorija yra pavojinga ir kodėl ji atsiranda, pasakysime šiame straipsnyje.

Kas tai yra?

Skirtingas vyzdžių dydis gydytojų kalba vadinamas anisokorija. Tai anaiptol nėra savarankiška liga, o tik tam tikrų organizmo sutrikimų simptomas..

Todėl reikia nustatyti ir gydyti ne patį simptomą, o tikrąją priežastį, dėl kurios mokiniai įgijo skirtingą skersmenį..

Mokinį gamta ir evoliucija sukūrė tam, kad sureguliuotų tinklainę pasiekiančių spindulių skaičių. Taigi, kai ryški šviesa patenka į akis, vyzdžiai susiaurėja, apribodami spindulių skaičių, apsaugodami tinklainę. Tačiau esant silpnam apšvietimui, vyzdžiai išsiplečia, o tai leidžia daugiau spindulių patekti į tinklainę ir susidaryti vaizdą blogo matomumo sąlygomis..

Sergant anizokorija, dėl daugelio priežasčių vienas mokinys nustoja normaliai dirbti, o kitas funkcionuoja pagal normas. Kuria linkme pasikeis „sergantis“ mokinys - jis padidės ar sumažės, priklauso nuo pažeidimo priežasčių ir pobūdžio.

Atsiradimo priežastys

Asimetrinio vaiko vyzdžių skersmens priežastys gali būti skirtingos. Tai fiziologija, kuri esant tam tikroms aplinkybėms yra gana natūrali, patologija ir genetinė ypatybė, kurią kūdikis gali paveldėti iš vieno iš artimųjų..

Fiziologinis

Tokios visiškai natūralios disbalanso priežastys dažniausiai pastebimos kas penktam vaikui. Tuo pačiu metu daugeliui vaikų problema savaime praeina arčiau 6–7 metų. Vyzdžio išsiplėtimui gali turėti įtakos vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, psichostimuliatorius, stiprų stresą, ryškias emocijas, vaiko patirtą baimę, taip pat nepakankamą ar nestabilų apšvietimą, kuriame vaikas praleidžia didžiąją laiko dalį..

Daugeliu atvejų yra simetriškas mokinių sumažėjimas arba padidėjimas, palyginti su norma, tačiau tai ne visada atsitinka. Tada jie kalba apie fiziologinę anizokoriją. Gana paprasta atskirti nuo patologijos - tiesiog pašvieskite žibintuvėlį į vaiko akis. Jei abu mokiniai reaguoja į šviesos pokyčius, greičiausiai nėra patologijos. Jei nėra vieno mokinio, dirbtinio apšvietimo intensyvumo pokytis byloja apie patologinę anizokoriją..

Fiziologinis vyzdžių skersmenų skirtumas yra ne didesnis kaip 1 mm.

Patologija

Dėl patologinių priežasčių vienas mokinys nėra tik vizualiai didesnis už kitą, keičiasi mokinių funkcionalumas. Sveikas žmogus ir toliau tinkamai reaguoja į šviesos testus, į apšvietimo pokyčius, į hormonų išsiskyrimą (įskaitant baimę, stresą), o antrasis yra fiksuojamas nenormaliai išplėstoje ar susiaurėjusioje padėtyje.

Įgimta kūdikių anizokorija gali būti rainelės struktūros pažeidimo rezultatas.

Rečiau priežastis yra nepakankamas smegenų išsivystymas ir nervų, kurie išjudina okulomotorinius raumenis, vyzdžio sfinkterį, disfunkcija..

Įgyta kūdikių problema gali būti gimdymo traumos pasekmė, ypač jei sužaloti kaklo slanksteliai. Tokia anizokorija diagnozuojama jau naujagimiui, kaip ir genetinė vyzdžių asimetrija..

Skirtingo dydžio mokiniai gali būti galvos smegenų traumos požymis. Jei simptomas pirmą kartą pasireiškia po kritimo, pataikant į galvą, tada jis laikomas vienu iš pagrindinių diagnozuojant trauminius smegenų pokyčius. Taigi pagal anizokorijos pobūdį galima nustatyti, kurioje smegenų dalyje smegenų hematomos metu daromas intensyviausias smegenų hematoma..

Kitos priežastys

Kitos atsiradimo priežastys:

Narkotinių medžiagų vartojimas. Tuo pačiu metu tėvai galės pastebėti kitas vaiko (dažniausiai paauglių) elgesio keistenybes..

Navikas. Kai kurie navikai, įskaitant piktybinius, jei jie yra kaukolės viduje, augimo metu gali gerai paspausti regos centrus, taip pat trukdyti normaliam nervų takų veikimui, per kurį smegenys siunčia signalą regėjimo organams susiaurinti ar išplėsti mokinį, atsižvelgiant į aplinkinius sąlygos.

Užkrečiamos ligos. Anizokorija gali tapti vienu iš infekcinės ligos simptomų, kai uždegiminis procesas prasideda smegenų membranose ar audiniuose - su meningitu ar encefalitu..

Akių sužalojimai. Buka vyzdžio sfinkterio trauma dažniausiai sukelia anizokoriją.

Nervų sistemos ligos. Autonominės nervų sistemos, ypač kaukolės nervų, kurių trečioji pora yra atsakinga už mokinio gebėjimą susitraukti, patologija gali sukelti vyzdžių skersmens asimetriją..

Anizokoriją sukeliančios ligos:

Hornerio sindromas - be to, kad sumažėja vienas mokinys, yra akies obuolio atitraukimas ir viršutinio voko ptozė (akies voko nusileidimas);

glaukoma - be vyzdžio susiaurėjimo, yra stiprus galvos skausmas, kurį sukelia padidėjęs intrakranijinis slėgis;

Argyll-Robinson fenomenas - sifilinis nervų sistemos pažeidimas, kurio metu jautrumas šviesai mažėja;

Parino sindromas - be vyzdžių asimetrijos, yra daugybė neurologinių simptomų, susijusių su vidurinių smegenų pažeidimu.

Simptomai

Simptomui nereikia ypatingo suaugusiųjų stebėjimo. Jei vienas mokinys viršija normą daugiau nei 1 mm, tai tampa pastebima net neprofesionalui, o tuo labiau tai nepaslėps nuo dėmesingo rūpestingos motinos žvilgsnio..

Anizokoriją visada turėtų ištirti du specialistai - oftalmologas ir neurologas.

Neverta laukti, kol akys įgaus įprastą žvilgsnį, kad skirtumas savaime išnyks (kaip tiki kai kurie tėvai, kurie yra tikri, kad jaunesni nei 4 mėnesių vaikai turi skirtingus mokinius - apskritai tai beveik norma). Laiku atliktas tyrimas pašalins nemalonų simptomą ir jo priežastis.

Turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją, jei vaikas turi ne tik skirtingų dydžių mokinių, bet ir stipriai skauda galvą, pykina, jei prieš asimetriją kritimas, galvos smūgiai, kiti sužalojimai, jei vaikas pradeda bijoti ryškios šviesos, jo akys ašaroja ar jis skundžiasi, kad pradėjo blogiau, o vaizdas dvigubas.

Diagnostika

Gydytojo užduotis yra surasti nesveiką mokinį, nustatyti, kuris iš dviejų mokinių kenčia, o kuris dirba normaliai. Jei ryškioje dirbtinėje šviesoje simptomai pablogėja, gydytojai linkę manyti, kad priežastis yra okulomotorinio nervo pažeidimas. Tokiu atveju sergantis mokinys paprastai būna išsiplėtęs.

Jei šviesos testai rodo, kad vaikas jaučiasi blogiau, kai trūksta šviesos arba tamsoje, tai priežastis, turinti didelę tikimybę, yra smegenų kamieno struktūrų pažeidimas. Patologiškai pakitęs vyzdys susiaurėja ir tamsoje neišsiplečia.

Po apžiūros vaikui paskiriama MRT. Šis metodas leidžia patvirtinti ar paneigti preliminarias išvadas, taip pat patikslinti „probleminę“ vietą.

Gydymas

Garsus pediatras, daugelio pasaulio motinų numylėtinis Jevgenijus Komarovskis perspėja tėvus nuo savigydos. Skirtingo dydžio mokiniai yra kvalifikuotų gydytojų užduotis, anizokorijai nepadės jokie nuovirai, losjonai ir stebuklingi lašai namuose. Jei diagnozuojama fiziologinė anizokorija, neturėtumėte jaudintis, pakanka apsilankyti pas oftalmologą 3–4 metų amžiaus, kad patikrintumėte regėjimą. Daugeliu atvejų vyzdžio skersmens asimetrija neturi jokios įtakos vaiko regėjimo aštrumui..

Anizokorijos gydymo būdas priklauso nuo tikrosios reiškinio priežasties. Akių sužalojimo atveju akių gydytojas skiria priešuždegiminius lašus, antibiotikus, kad pašalintų potrauminį uždegiminį sindromą. Jei priežastis yra smegenų auglys, tada skiriami vaistai ar chirurginis neoplazmos pašalinimas..

Jei tikroji priežastis slypi neurologinio plano pažeidime, pirmąją vietą užima neurologo paskirtas gydymas - masažo, vaistų, fizioterapijos kompleksas.

Parodoma, kad vaikas vartoja nootropinius vaistus, gerinančius smegenų kraujotaką, taip pat po galvos smegenų traumos..

Gydytojų prognozės

Anizokorijos prognozės priklauso tik nuo to, kaip greitai bus nustatyta tikroji ligos priežastis, ir nuo to, kaip greitai ir efektyviai vaikas gaus reikiamą gydymą..

Įgimta patologija sėkmingai gydoma chirurgija. Jei operacija neįmanoma dėl daugelio priežasčių, vaikui skiriami lašai į akis, kurie sistemingai vartojant palaikys normalų regėjimą. Atsižvelgiant į įgytą anizokoriją, prognozė yra palankesnė, o kai kurie įgimti atvejai vaikui išlieka visą gyvenimą ir jų negalima ištaisyti..

Kaip nustatyti mokinio diagnozę, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.

medicinos apžvalgininkė, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama

Skirtingo dydžio mokiniai


Išsivysčius neurologinėms ar akių anomalijoms, pacientui gali būti skirtingo dydžio mokiniai. Panaši apraiška medicinoje vadinama anizokorija. Anomalijos esmė slypi tame, kad vienas mokinys reaguoja į apšvietimo lygio pokyčius, o kitas išlieka tokio pat dydžio. Natūraliu nuokrypiu laikomas ne didesnis kaip vieno milimetro skersmens skirtumas. Vizualiai šis skirtumas nepastebimas..

Anizokorijos tipai

Anomalija yra suskirstyta į dvi formas:

  • Fiziologinis. Jei vyzdžių skersmens skirtumas yra nuo 0,5 iki 1 milimetro ir tyrimas nenustatė jokių destruktyvių procesų, tai būklė yra fiziologinė. Šiuo atveju asimetrija laikoma unikalia žmogaus savybe. Panašus reiškinys būdingas 1/5 visos Žemės populiacijos;
  • Įgimta. Liga pasireiškia dėl destruktyvių regos aparato procesų. Tokiu atveju akys gali būti skirtingo aštrumo. Anomalija dažnai pasireiškia dėl netinkamo akies nervinio aparato vystymosi ar pažeidimo.

Skirtingo dydžio vyzdžių priežastys ir ypatumai

Yra keletas aplinkos veiksnių ir daugybė ligų, kurios gali turėti įtakos rainelės skylės skersmeniui.

Suaugusiesiems

Tarp priežasčių, turinčių įtakos anizokorijos vystymuisi, yra keletas veiksnių:

  • Vaistų poveikis. Šiuo atveju vaistų atsisakymas ir alternatyvių variantų paieška padės atsikratyti nukrypimo;
  • Regos nervo pažeidimas;
  • Trauminis smegenų pažeidimas, išprovokavęs kraujavimą;
  • Narkotikų vartojimas (kokainas, tropikamidas ir kt.).

Vaikams

Skirtingo dydžio vaiko mokinius gali sukelti kelios priežastys, kurias galima suskirstyti į tris grupes.

Fiziologinis

Jei tikite statistika, anizokorija dėl fiziologinių anomalijų diagnozuojama kas penktam kūdikiui ir dingsta be papildomos terapijos iki septynerių metų. Tokia asimetrija gali pasireikšti dėl šių priežasčių:

  • Psichostimuliatorių naudojimas;
  • Stresinė situacija;
  • Emocinis protrūkis ar baimė;
  • Kambaryje, kuriame vaikas praleidžia didžiąją laiko dalį, silpna šviesa.

Gana paprasta suprasti, kad mokiniai yra skirtingo dydžio, o ne dėl destruktyvių procesų. Švieskite žibintuvėlį vaiko akyse. Jei rainelės skylės reaguoja vienodai į apšvietimo lygio pokyčius, tada viskas yra tvarkinga atsižvelgiant į kūdikio sveikatą.

Jei vienas iš mokinių „nereaguoja“ į ryškią šviesą, verta apsilankyti pas gydytoją. Galbūt vaikui sutrinka vidaus organų ar sistemų darbas.

Patologinės priežastys

Jei anizokorija išsivysto dėl ligos, sutrinka vieno iš vyzdžių funkcionalumas. Jis „sustingsta“ tam tikroje padėtyje (išsiplėtęs ar susiaurėjęs) ir jokiu būdu nereaguoja į apšvietimą ar hormonų išsiskyrimą.

Skirtingo vyzdžio skersmens priežastys:

  • Nebaigtas pagrindinio centrinės nervų sistemos organo išsivystymas. Dėl to sutrinka nervų galūnių, atsakingų už akių raumenų judėjimą ir vyzdžio susiaurėjimą, funkcionalumas;
  • Trauminis smegenų pažeidimas. Jei po sužeidimo atsirado asimetrija, pagal ligos pobūdį galima atpažinti, kuri smegenų dalis patiria didžiausią susidariusios hematomos spaudimą;
  • Infekcinės patologijos, kai uždegimas sutelktas centrinės nervų sistemos pagrindinio organo membranose ar audiniuose;
  • Raumuo, atsakingo už vyzdžio skersmens sumažėjimą, pažeidimas;
  • Neoplazmos kaukolės viduje. Kai jie auga, jie daro spaudimą regos nervui. Taip pat sutrinka takų, atsakingų už signalo perdavimą į regėjimo aparatą apie vyzdžio susiaurėjimą ar išsiplėtimą, veikimas;
  • Autonominės nervų sistemos anomalijos. Įskaitant nervų galūnes, kurios reguliuoja mokinio gebėjimą keisti jo skersmenį.

Genetinės priežastys

Jei kūdikis gimė su mokiniais, kurių skersmuo skiriasi, arba jei kažkas iš artimų giminaičių patyrė panašią asimetriją, nėra jokios priežasties panikuoti. Šiuo atveju anizokorija yra paveldima..

Kūdikiams

Skirtingas vyzdžių dydis gali būti dėl genetinio polinkio. Tokiu atveju tėvams nereikia jaudintis dėl kūdikio sveikatos. Jam nebus atsilikęs protinis ar protinis išsivystymas. Jei skirtumas neviršija vieno milimetro, mama ir tėtis gali ramiai miegoti.

Tačiau jei asimetrija yra didesnė už nurodytus parametrus, išlieka rizika, kad kūdikiui atsiras patologija:

  • Smegenų gleivinės uždegimas;
  • Įgimta akių raumenų distrofija;
  • Kaklo slankstelių pažeidimas gimdymo metu;
  • Rainelės struktūros pažeidimas;
  • Smegenų kraujavimas.

Galimos ligos su anizokorija

Jei vyzdžiai skiriasi skersmeniu, be to, pastebite regėjimo aštrumo kritimą, diplopiją ir pykinimą, turite skubiai kreiptis į kliniką. Tokie simptomai gali paslėpti daugybę pavojingų patologijų:

  • Smegenų arterijos sienelių retinimas;
  • Raumenų, atsakingų už akių judėjimą, anomalijos;
  • Migrena. Šiuo atveju asimetrija netrunka ilgai ir išnyksta priepuoliui atslūgus;
  • Trauminė smegenų trauma, sukėlusi kraujavimą;
  • Navikas arba uždegimas pagrindiniame centrinės nervų sistemos organe;
  • Infekcinės smegenų patologijos;
  • Glaukoma. Liga lydi akispūdžio padidėjimą, dėl kurio pasikeičia vyzdžio skersmuo;
  • Tam tikrų vaistų vartojimas. Pavyzdžiui, akių lašai, kurie padeda išplėsti akies rainelės angą;
  • Hornerio sindromas. Limfmazgio krūties viršuje esantis navikas gali sukelti akies voko anizokoriją ir ptozę;
  • Roko sindromas. Jis vystosi dėl piktybinio formavimosi plaučiuose;
  • Regos aparato sužalojimas pažeidus raumenis, atsakingus už akių judėjimą;
  • Kraujotakos sutrikimas smegenyse;
  • Trombo susidarymas miego arterijoje;
  • Uždegiminės regėjimo organo ligos (pavyzdžiui, iridociklitas);
  • Genetinės akių vystymosi anomalijos.

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją

Jei pastebite netikėtą vyzdžio skersmens pasikeitimą, nors tam nebuvo jokių išankstinių sąlygų, tai gali būti pirmasis sunkios ligos simptomas. Skubiai apsilankykite klinikoje, jei prie anizokorijos prisijungia diplopija, ryškios šviesos netoleravimas, regėjimo aštrumo sumažėjimas, vėmimas, pykinimas, migrena..

Atminkite, kad vyzdžių asimetrija gali rodyti rimtų patologinių procesų vystymąsi organizme, kurie gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai.

Diagnostika

Pirmiausia gydytojas išsiaiškina, kuris iš vyzdžių nereaguoja į šviesą, išlaikydamas jos dydį, neatsižvelgdamas į apšvietimo laipsnį. Be to, gydytojas klausia paciento išsamios informacijos apie lydinčius simptomus: ar akyse neskauda, ​​ar vaizdas dvigubas ir pan..

Tada atliekama keletas diagnostinių procedūrų:

  • Kaukolės tomografija;
  • Kraujo mėginiai laboratorinėms analizėms;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • Ultragarso tyrimas;
  • Angiografija (kraujagyslių sistemos būklės analizė);
  • Kaklo stuburo fluoroskopija;
  • Smegenų skysčio analizė;
  • Kraujospūdžio duomenų stebėjimas.

Angiografija ir ultragarsas skiriami, jei gydytojas įtaria kraujagyslių sistemos pažeidimus.

Gydymo ypatybės

Prieš nuspręsdamas dėl terapijos, gydytojas turi išsiaiškinti, kodėl mokiniai yra skirtingo dydžio. Po to sudaromas gydymo planas. Jei asimetrijos priežastis yra paslėpta fiziologijoje arba ją lemia genetinis polinkis, terapija nereikalinga.

Uždegimo ar infekcijos sukeltą anizokoriją galima gydyti vietiniais ar sisteminiais antibiotikais. Neoplazmų nustatymas reikalauja chirurginės intervencijos. Galima išrašyti vaistų migrenai kontroliuoti.

Norėdami pašalinti smegenų audinio patinimą, gydytojai parenka kortikosteroidus. Norėdami pašalinti traukulius, jums reikės vaistų nuo traukulių.

Terapijos sėkmė tiesiogiai priklauso nuo teisingos diagnozės..

Komplikacijos

Skirtingo dydžio vaiko ir suaugusiųjų mokiniai gali sukelti rimtų pasekmių, jei nebus laiku gydoma. Ypač jei anizokorijos priežastis slepiasi patologinių procesų organizme vystymesi. Akies rainelės skylių asimetrija gali būti pirmasis signalas apie kraujotakos sistemos, regos organo ar smegenų anomalijų atsiradimą..
Grįžti prie turinio

Ligų prevencija

Norėdami sumažinti anizokorijos riziką, vadovaukitės šiomis paprastomis taisyklėmis:

  • Laikykitės saugos priemonių dirbdami su chemikalais arba tokiomis sąlygomis, kurios padidina regėjimo organo sužalojimo galimybę;
  • Atsisakykite žalingų įpročių, ypač narkotikų;
  • Kai pasireiškia pirmieji infekcijos ar fizinės ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Išvada

Skirtingas vyzdžių skersmuo yra gera priežastis apsilankyti oftalmologo kabinete. Tik gydytojas galės nustatyti, ar simptomas yra laikinas, ar sunkios anomalijos požymis. Jei negalavimas nustatomas ankstyvoje stadijoje, yra galimybė lengvai atsikratyti jo be rimtų komplikacijų.

Peržiūrėję vaizdo įrašą sužinosite, ką reiškia skirtingų dydžių mokiniai.

Skirtingi kūdikio mokiniai

Kūdikis negali kalbėti apie jo problemas, todėl mama turi ypatingą dėmesį skirti jo išvaizdai. Jei kūdikis nesijaučia gerai, tai visada pastebima jo akyse. Jie atrodo nuobodūs ir pavargę. Bet būna ir taip, kad tėvai kūdikyje randa skirtingų mokinių. Ar tai pavojinga? Šis reiškinys gali būti tiek individualus vaiko bruožas, tiek ligos požymis..

Vyzdys yra rainelės centre esanti skylė, reikalinga saulės spindulių srautui reguliuoti, kuri prasiskverbia per regos analizatorių ir pasiekia tinklainę. Jo susitraukimą ir išsiplėtimą kontroliuoja nervų sistema..

Esant stipriai šviesai, rainelės (sfinkterio) apskritas raumuo pasitempia, o anga sumažėja, dėl to pašalinama dalis spindulių pluošto. Šviesos lygio kritimas sukelia radialinio raumens (dilatoriaus) atsipalaidavimą, o mokinio skersmuo padidėja.

Be šviesos dirgiklių, mokinių dydis keičiasi taip:

  • skausmas;
  • patirtys;
  • atšiaurūs garsai;
  • išsigąsti.

Asmuo negali kontroliuoti mokinių darbo. Visi procesai vyksta refleksiškai ir simetriškai: jei nukreipiate žibintuvėlį į vieną akį, abi rainelių skylės sumažės 0,3 mm neatitikimu..

Mažų vaikų mokiniai paprastai būna padidėję, tačiau tolygiai. Būklė, kai skiriasi jų skersmuo, vadinama anisokorija. Jei skirtumas yra mažesnis nei 1 mm ir nėra patologinių apraiškų, tai laikoma įprastu variantu..

Fiziologinė anizokorija nuo pat gimimo pastebima 20% žmonių ir paprastai yra paveldima. Iki 5-6 metų jis gali išnykti be pėdsakų..

Patologinė anizokorija atsiranda dėl akių raumenų darbo pusiausvyros sutrikimo. Kodėl tai vyksta? Dažniausia priežastis yra akių lašų vartojimas arba atsitiktinis kontaktas su tam tikrais vaistais ant junginės. Be to, vartojant narkotinį poveikį turinčius vaistus, mokiniai gali netolygiai išsiplėsti. Rainelės skylių diametrai tampa vienodi nutraukus vaistų vartojimą ir pašalinus iš jų kūno.

Likusias anizokorijos priežastis galima apytiksliai suskirstyti į oftalmologines ir susieti su centrinės nervų sistemos darbu. Pagrindiniai oftalmijos veiksniai:

  1. įgimtas akių raumenų nepakankamumas, kurį gali lydėti žvairumas arba sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  2. traumos kartu su rainelės, raumenų ir nervinių skaidulų pažeidimais;
  3. iridociklitas - ciliarinio kūno ir rainelės uždegimas;
  4. glaukoma - padidėjęs slėgis akies viduje (vaikams tai būna ypač retai);
  5. herpetiniai akių pažeidimai.

Neurologinės kūdikių anizokorijos priežastys:

  • gimdos kaklelio stuburo pažeidimas gimdymo metu;
  • greitai augantis navikas smegenyse;
  • aneurizma;
  • smegenų kraujavimas;
  • meningitas;
  • neurosifilis;
  • encefalitas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • tuberkuliozė;
  • miego miego trombozė.

Vyzdžių disfunkcija šiose patologijose atsiranda dėl nervo, atsakingo už akių judesį, suspaudimo arba smegenų žievės regos zonų pažeidimo. Šias sąlygas visada lydi kiti bėdų simptomai, jei tokių yra, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Galimos apraiškos:

  1. padidėjusi kūno temperatūra;
  2. vėmimas;
  3. neramus elgesys ir aštrus verksmas dėl skausmo;
  4. kaklo raumenų įtempimas;
  5. silpnumas, apatija, mieguistumas;
  6. fotofobija;
  7. susilpnėjęs regėjimas ir pan.

Anizokorija gali būti vienas iš Hornerio sindromo požymių. Kūdikystėje ši liga dažniausiai būna įgimta arba išsivysto dėl gimdos kaklelio stuburo dalies sužalojimo. Jos simptomai atsiranda dėl simpatinio nervo suspaudimo ir akių raumenų pažeidimo. Pagrindiniai požymiai (atsiranda vienoje veido pusėje):

  • anizokorija su uždelstu vieno iš vyzdžių išsiplėtimu;
  • akies voko nusileidimas (ptozė);
  • akies obuolio nuleidimas;
  • skirtinga rainelių spalva (ne visada pastebima);
  • prakaito trūkumas ant veido.

Jei pastebėjote vaiko anizokoriją, turėtumėte kreiptis į oftalmologą. Gydytojas turėtų patikrinti mokinių reakciją į šviesą, ištirti, ar akyse nėra traumų ir uždegimų, ir įvertinti akispūdį, naudojant tonometriją. Jis taip pat gali atlikti farmakologinius tyrimus - lašinti tam tikrus vaistus ir įvertinti būklę.

Jei oftalmologas įtaria neurologinės ligos vystymąsi, jis nukreipia kūdikį apžiūrėti neurologui, kuris gali apimti:

  • refleksinis testas;
  • Smegenų ultragarsas (kol fontanelė neuždaroma);
  • KT, MRT ar smegenų, krūtinės, kaklo stuburo rentgenograma.

Jei nustatomi infekcinės ligos požymiai, atliekami kraujo tyrimai (bendrieji, bakteriologiniai, antikūnų). Be to, gali prireikti juosmens punkcijos, kad būtų surinkti smegenų skysčiai (meningito atveju)..

Anizokorijos gydymo taktika priklauso nuo jos priežasčių, kurios nustatomos diagnozuojant. Jei vaikas neserga jokiomis ligomis ir jo regėjimas nesutrinka, jis yra stebimas, o tai reiškia, kad reikia periodiškai lankytis pas oftalmologą..

  1. disbalansas okulomotorinių raumenų darbe, įskaitant ir Hornerio sindromą - probleminių sričių myoneurostimuliacija elektros srove, siekiant pagerinti jų tonusą, operacija esant astigmatizmui;
  2. infekcinės ligos - imunostimuliatorių, vitaminų, antibiotikų ar antivirusinių agentų naudojimas;
  3. navikai smegenyse, trauma, kraujavimas - chirurginis gydymas;
  4. uždegiminės akių patologijos - vietinė ir (arba) sisteminė antibiotikų terapija;
  5. kaklo stuburo traumos - masažas, kineziterapija ir pan.

Lygiagrečiai su pagrindiniu gydymu, gydytojas gali skirti specialius lašus, kurie palengvina akių raumenų spazmus. Tai padeda normalizuoti mokinio funkciją..

Skirtingas vaiko mokinių dydis yra simptomas, kurį gali sukelti įvairios sąlygos. Dažniausiai anizokorija yra įgimta savybė, kuri praeina su amžiumi ir neveikia regėjimo. Bet kūdikį reikia parodyti oftalmologui. Ypač svarbu kreiptis pagalbos, jei yra kitų patologinių apraiškų. Šiuolaikiniai terapijos metodai leidžia koreguoti okulomotorinių raumenų darbą, tačiau svarbu nustatyti pagrindinę ligą ir ją gydyti.

Skirtingo dydžio mokiniai nėra pats žinomiausias vaizdas. Todėl vaikų, turinčių šią asimetriją, tėvai pagrįstai sunerimę. Ar anizokorija yra pavojinga ir kodėl ji atsiranda, pasakysime šiame straipsnyje.

Skirtingas vyzdžių dydis gydytojų kalba vadinamas anisokorija. Tai anaiptol nėra savarankiška liga, o tik tam tikrų organizmo sutrikimų simptomas..

Todėl reikia nustatyti ir gydyti ne patį simptomą, o tikrąją priežastį, dėl kurios mokiniai įgijo skirtingą skersmenį..

Mokinį gamta ir evoliucija sukūrė tam, kad sureguliuotų tinklainę pasiekiančių spindulių skaičių. Taigi, kai ryški šviesa patenka į akis, vyzdžiai susiaurėja, apribodami spindulių skaičių, apsaugodami tinklainę. Tačiau esant silpnam apšvietimui, vyzdžiai išsiplečia, o tai leidžia daugiau spindulių patekti į tinklainę ir susidaryti vaizdą blogo matomumo sąlygomis..

Sergant anizokorija, dėl daugelio priežasčių vienas mokinys nustoja normaliai dirbti, o kitas funkcionuoja pagal normas. Kuria linkme pasikeis „sergantis“ mokinys - jis padidės ar sumažės, priklauso nuo pažeidimo priežasčių ir pobūdžio.

Asimetrinio vaiko vyzdžių skersmens priežastys gali būti skirtingos. Tai fiziologija, kuri esant tam tikroms aplinkybėms yra gana natūrali, patologija ir genetinė ypatybė, kurią kūdikis gali paveldėti iš vieno iš artimųjų..

Tokios visiškai natūralios disbalanso priežastys dažniausiai pastebimos kas penktam vaikui. Tuo pačiu metu daugeliui vaikų problema savaime praeina arčiau 6–7 metų. Vyzdžio išsiplėtimui gali turėti įtakos vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, psichostimuliatorius, stiprų stresą, ryškias emocijas, vaiko patirtą baimę, taip pat nepakankamą ar nestabilų apšvietimą, kuriame vaikas praleidžia didžiąją laiko dalį..

Daugeliu atvejų yra simetriškas mokinių sumažėjimas arba padidėjimas, palyginti su norma, tačiau tai ne visada atsitinka. Tada jie kalba apie fiziologinę anizokoriją. Gana paprasta atskirti nuo patologijos - tiesiog pašvieskite žibintuvėlį į vaiko akis. Jei abu mokiniai reaguoja į šviesos pokyčius, greičiausiai nėra patologijos. Jei nėra vieno mokinio, dirbtinio apšvietimo intensyvumo pokytis byloja apie patologinę anizokoriją..

Fiziologinis vyzdžių skersmenų skirtumas yra ne didesnis kaip 1 mm.

Dėl patologinių priežasčių vienas mokinys nėra tik vizualiai didesnis už kitą, keičiasi mokinių funkcionalumas. Sveikas žmogus ir toliau tinkamai reaguoja į šviesos testus, į apšvietimo pokyčius, į hormonų išsiskyrimą (įskaitant baimę, stresą), o antrasis yra fiksuojamas nenormaliai išplėstoje ar susiaurėjusioje padėtyje.

Įgimta kūdikių anizokorija gali būti rainelės struktūros pažeidimo rezultatas.

Rečiau priežastis yra nepakankamas smegenų išsivystymas ir nervų, kurie išjudina okulomotorinius raumenis, vyzdžio sfinkterį, disfunkcija..

Įgyta kūdikių problema gali būti gimdymo traumos pasekmė, ypač jei sužaloti kaklo slanksteliai. Tokia anizokorija diagnozuojama jau naujagimiui, kaip ir genetinė vyzdžių asimetrija..

Skirtingo dydžio mokiniai gali būti galvos smegenų traumos požymis. Jei simptomas pirmą kartą pasireiškia po kritimo, pataikant į galvą, tada jis laikomas vienu iš pagrindinių diagnozuojant trauminius smegenų pokyčius. Taigi pagal anizokorijos pobūdį galima nustatyti, kurioje smegenų dalyje smegenų hematomos metu daromas intensyviausias smegenų hematoma..

Kitos atsiradimo priežastys:

Narkotinių medžiagų vartojimas. Tuo pačiu metu tėvai galės pastebėti kitas vaiko (dažniausiai paauglių) elgesio keistenybes..

Navikas. Kai kurie navikai, įskaitant piktybinius, jei jie yra kaukolės viduje, augimo metu gali gerai paspausti regos centrus, taip pat trukdyti normaliam nervų takų veikimui, per kurį smegenys siunčia signalą regėjimo organams susiaurinti ar išplėsti mokinį, atsižvelgiant į aplinkinius sąlygos.

Užkrečiamos ligos. Anizokorija gali tapti vienu iš infekcinės ligos simptomų, kai uždegiminis procesas prasideda smegenų membranose ar audiniuose - su meningitu ar encefalitu..

Akių sužalojimai. Buka vyzdžio sfinkterio trauma dažniausiai sukelia anizokoriją.

Nervų sistemos ligos. Autonominės nervų sistemos, ypač kaukolės nervų, kurių trečioji pora yra atsakinga už mokinio gebėjimą susitraukti, patologija gali sukelti vyzdžių skersmens asimetriją..

Anizokoriją sukeliančios ligos:

Hornerio sindromas - be to, kad sumažėja vienas mokinys, yra akies obuolio atitraukimas ir viršutinio voko ptozė (akies voko nusileidimas);

glaukoma - be vyzdžio susiaurėjimo, yra stiprus galvos skausmas, kurį sukelia padidėjęs intrakranijinis slėgis;

Argyll-Robinson fenomenas - sifilinis nervų sistemos pažeidimas, kurio metu jautrumas šviesai mažėja;

Parino sindromas - be vyzdžių asimetrijos, yra daugybė neurologinių simptomų, susijusių su vidurinių smegenų pažeidimu.

Simptomui nereikia ypatingo suaugusiųjų stebėjimo. Jei vienas mokinys viršija normą daugiau nei 1 mm, tai tampa pastebima net neprofesionalui, o tuo labiau tai nepaslėps nuo dėmesingo rūpestingos motinos žvilgsnio..

Anizokoriją visada turėtų ištirti du specialistai - oftalmologas ir neurologas.

Neverta laukti, kol akys įgaus įprastą žvilgsnį, kad skirtumas savaime išnyks (kaip tiki kai kurie tėvai, kurie yra tikri, kad jaunesni nei 4 mėnesių vaikai turi skirtingus mokinius - apskritai tai beveik norma). Laiku atliktas tyrimas pašalins nemalonų simptomą ir jo priežastis.

Turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją, jei vaikas turi ne tik skirtingų dydžių mokinių, bet ir stipriai skauda galvą, pykina, jei prieš asimetriją kritimas, galvos smūgiai, kiti sužalojimai, jei vaikas pradeda bijoti ryškios šviesos, jo akys ašaroja ar jis skundžiasi, kad pradėjo blogiau, o vaizdas dvigubas.

Gydytojo užduotis yra surasti nesveiką mokinį, nustatyti, kuris iš dviejų mokinių kenčia, o kuris dirba normaliai. Jei ryškioje dirbtinėje šviesoje simptomai pablogėja, gydytojai linkę manyti, kad priežastis yra okulomotorinio nervo pažeidimas. Tokiu atveju sergantis mokinys paprastai būna išsiplėtęs.

Jei šviesos testai rodo, kad vaikas jaučiasi blogiau, kai trūksta šviesos arba tamsoje, tai priežastis, turinti didelę tikimybę, yra smegenų kamieno struktūrų pažeidimas. Patologiškai pakitęs vyzdys susiaurėja ir tamsoje neišsiplečia.

Po apžiūros vaikui paskiriama MRT. Šis metodas leidžia patvirtinti ar paneigti preliminarias išvadas, taip pat patikslinti „probleminę“ vietą.

Garsus pediatras, daugelio pasaulio motinų numylėtinis Jevgenijus Komarovskis perspėja tėvus nuo savigydos. Skirtingo dydžio mokiniai yra kvalifikuotų gydytojų užduotis, anizokorijai nepadės jokie nuovirai, losjonai ir stebuklingi lašai namuose. Jei diagnozuojama fiziologinė anizokorija, neturėtumėte jaudintis, pakanka apsilankyti pas oftalmologą 3–4 metų amžiaus, kad patikrintumėte regėjimą. Daugeliu atvejų vyzdžio skersmens asimetrija neturi jokios įtakos vaiko regėjimo aštrumui..

Anizokorijos gydymo būdas priklauso nuo tikrosios reiškinio priežasties. Akių sužalojimo atveju akių gydytojas skiria priešuždegiminius lašus, antibiotikus, kad pašalintų potrauminį uždegiminį sindromą. Jei priežastis yra smegenų auglys, tada skiriami vaistai ar chirurginis neoplazmos pašalinimas..

Jei tikroji priežastis slypi neurologinio plano pažeidime, pirmąją vietą užima neurologo paskirtas gydymas - masažo, vaistų, fizioterapijos kompleksas.

Parodoma, kad vaikas vartoja nootropinius vaistus, gerinančius smegenų kraujotaką, taip pat po galvos smegenų traumos..

Anizokorijos prognozės priklauso tik nuo to, kaip greitai bus nustatyta tikroji ligos priežastis, ir nuo to, kaip greitai ir efektyviai vaikas gaus reikiamą gydymą..

Įgimta patologija sėkmingai gydoma chirurgija. Jei operacija neįmanoma dėl daugelio priežasčių, vaikui skiriami lašai į akis, kurie sistemingai vartojant palaikys normalų regėjimą. Atsižvelgiant į įgytą anizokoriją, prognozė yra palankesnė, o kai kurie įgimti atvejai vaikui išlieka visą gyvenimą ir jų negalima ištaisyti..

Kaip nustatyti mokinio diagnozę, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.

Šiandien yra daugybė ligų, susijusių su regos organais, kurios sėkmingai gydomos. Tarp jų yra įgimtų ar per tam tikrą laikotarpį įgytų patologijų. Kai kuriuos iš jų galima nustatyti tik atlikus tikslią apžiūrą, o kiti iš karto patraukia akį apžiūrėję. Tokie reiškiniai apima skirtingo dydžio vaiko mokinius. Daugelis tėvų yra susirūpinę ir mano, kad šis simptomas yra latentinės ligos požymis. Ar taip?

Tokių pokyčių simptomai gali būti matomi vizualiai. Kai vaikas turi skirtingus mokinius, tai greičiausiai yra liga, susijusi su oftalmologija ar neurologija. Tokios patologijos pavadinimas yra anizokorija..

Kai tik tėvai pastebi šį nukrypimą nuo normos, verta nedelsiant jį ištirti. Anizokorija linkusi pakenkti regėjimui ir sulieti vaizdus. Galite patikrinti, ar nėra ligos, jei įjungsite šviesą, pamatysite, kad vienas mokinys į tai reaguoja, o kitas lieka tas pats. Vaikas dažniausiai reaguoja į daugelį simptomų ir apie tai pasakoja artimiesiems..

Simptomai gali būti tamsėjantis arba dvigubas matymas, ypač sunkiais atvejais, kartais vėmimas ar pykinimas. Tačiau skirtingi mokiniai ne visada yra rimta problema, tai priklauso nuo jų skersmens skirtumo. Normaliomis sąlygomis dydis neturėtų būti labai skirtingas, jei jis yra ne didesnis kaip 1 mm, tai nelaikoma patologija. Paprastai tai gana sunku pastebėti išorėje. Esant reikšmingesniam skirtumui, jus turi apžiūrėti oftalmologas, nes gali būti rimtų priežasčių.

Tarp ligų rūšių yra dvi pagrindinės: fiziologinė ir įgimta. Apsistokime kiekviename iš jų išsamiau.

Fiziologinė forma nustatoma esant 0,5-1 mm vyzdžio skirtumui. Šis nuokrypis nelaikomas reikšmingu ir yra individuali vaiko savybė. Šiuo atveju jokia liga nėra diagnozuota ir laikoma gana įprastu reiškiniu, nes tokią formą turi penktadalis visų gyventojų.

Vizuali skirtingo vyzdžio skersmens apraiška suaugusiesiems

Įgimta anizokorija išsivysto su įvairiais regos sistemos defektais. Čia dažnai būna skirtingas regėjimo aštrumas, o mokinių dydis labai skiriasi. Tai gali būti regos organų nervų sistemos vystymosi sutrikimų ar jos pažeidimų priežastis..

Tarp dažnų priežasčių, kodėl naujagimiams atsiranda anizokorija, galima išskirti naujagimio autonominės nervų sistemos vystymosi sutrikimus. Taip pat šis reiškinys gali sukelti patologinius paveldimo pobūdžio rainelės pokyčius..

Staiga nustačius skirtumą, galima daryti prielaidą, kad yra tokių rimtų patologijų kaip: navikai smegenyse, aneurizmos, galvos smegenų traumos gimdymo metu su smegenų sumušimu, encefalitas ar motinos perduotas meningitas..

Miežiai ant akies: užkrečiami ar ne

Viskas apie „Dancil“ lašus yra parašyta šiame straipsnyje..

Kaip pasirinkti tinkamus spalvotus lęšius jūsų akims

Ankstyva diagnozė yra svarbus žingsnis. Jei ilgą laiką pastebite tokią nenormalią vyzdžių būseną vaiku, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į specialistą, nustačius negalavimą. Ypač svarbu tai padaryti, jei jūsų vaikas skundžiasi prastu regėjimu, dvigubu matymu, akių ir galvos skausmais, pykinimu ar vėmimu..

Tarp pagrindinių ir papildomų diagnozės nustatymo tyrimo metodų išsiskiria:

  • Bendrosios ir specialiosios analizės.
  • Oftalmoskopija.
  • Smegenų MRT, įvedus kontrastinę medžiagą.
  • Smegenų skysčio diagnostika siekiant pašalinti kai kurias baisias ligas.
  • Akispūdžio matavimas.
  • Plaučių radiografija.
  • Galvos indų tyrimas.

Išsiaiškinęs diagnozę naudodamas daugybę diagnostinių priemonių, gydytojas apibendrina ir nurodo terapinę terapiją. Jei liga nepasitvirtina, galite laisvai kvėpuoti ir laikyti skirtingo dydžio vyzdžių reiškinį tik genetiniu požymiu, tokiu pačiu kaip ir tos pačios formos apgamais..

Gydymo kurso paskyrimas priklauso nuo diagnozės ir patologijos priežasties. Nustačius uždegimines ar infekcines ligas, gydytojas skiria vaistus vietinių ar sisteminių antibiotikų pavidalu. Sudėtingesnėms diagnozėms, tokioms kaip naviko procesai, reikalinga chirurginė intervencija.

Geltonos baltos akys: priežastys ir gydymas

Kodėl naujagimiai gali būti geltoni akių baltymai, pasakys šis straipsnis.

Geltona dėmė ant akies baltumo

Skirtingo dydžio vaiko mokiniai gali tapti rimta problema ir pasirodyti, kad tai tik išorinis pavojingos ligos, gyvenančios organizme, pasireiškimas. Nešvaistykite laiko spėlionėms ir prielaidoms, laiku apsilankius pas gydytoją galima išvengti sunkių pasekmių arba įsitikinti, kad tai tik fiziologinis palikimas. Anizokorija, ypač mažiems vaikams, neturėtų būti juokaujama, tai gali kainuoti vaiko sveikatą ar gyvybę.

Taip pat skaitykite apie tokias patologijas kaip astigmatizmas ir ambliopija.

Skirtingas kūdikių vyzdžių dydis turi medicininį pavadinimą - anisokorija. Pats savaime tokia būklė nėra liga, o tik matomas kitų ligų simptomas..

Jei pastebite tokius kūdikio nukrypimus, tada tik gydytojas gali nustatyti priežastį ir paskirti gydymą..

Mes jums pasakysime, kodėl anizokorija atsiranda kūdikiams ir kaip ją gydyti..

Vyzdys yra akies rainelės anga. Visi žmonės turi juodą vyzdį vien todėl, kad jis sugeria šviesos bangas..

Vyzdžio dydis kinta priklausomai nuo šviesos intensyvumo: ryškus apšvietimas vyzdį sutraukia; baimė, skausmas ir tamsa - visa tai prisideda prie mokinio dydžio padidėjimo. Pagrindinė vyzdžio funkcija yra kontroliuoti į akis patenkančių šviesos vienetų skaičių.

Kūdikiams būdingi įvairaus dydžio mokiniai..

Nelygus vyzdžių dydis rodo nenuoseklų dviejų lygiųjų akies raumenų darbą, susiaurinant vyzdį ir radialinį raumenį - prisidedant prie jo išsiplėtimo..

Vyzdžių dydis yra reguliuojamas refleksiškai, jei taip neatsitinka, reikia ieškoti priežasties, nes anizokorija yra latentinės patologijos simptomas.

Tokia patologija kūdikiams dažniausiai yra intrauterinio vystymosi pažeidimo rezultatas arba vienas iš įgytos ligos ar traumos simptomų..

Jei jūsų kūdikis staiga turi skirtingo dydžio vyzdžius, pastebimas vėmimas, kūdikis yra vangus ir kaprizingas - nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Priežastis gali būti labai rimta:

  • Smegenų navikas ar sumušimas;
  • Encefalitas;
  • Galvos kraujagyslių aneurizma.

Jei vyzdžių koordinacijos pažeidimas nebuvo pastebimas iš karto - priežastis gali būti akių ligos arba centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai.

Vyresniame amžiuje anizokorija atsiranda dėl rimtų centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų dėl tokių neigiamų procesų kaip:

  • Akies obuolio trauma;
  • Aneurizma;
  • Gerybiniai ir piktybiniai smegenų augliai;
  • Encefalitas;
  • Meningitas;
  • Regos nervo ar raumenų pažeidimas;
  • Įvairios etiologijos smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Vartojant narkotines medžiagas turinčius narkotikus.

Anizokorijos simptomai gali sustiprėti šviesoje ir rodo parasimpatinę akių stimuliaciją, tačiau turėtumėte nepamiršti, kad nedidelis vyzdžio dydžio skirtumas (iki 1 mm) nėra patologija.

Jei jūsų šeimoje šiek tiek skiriasi jūsų artimos šeimos mokinių dydis, to paties simptomo pasireiškimas kūdikiui gali būti tiesiog genetinė savybė..

Tik aukštos kvalifikacijos specialistas gali patvirtinti ar paneigti šią prielaidą..

Mes jau išsiaiškinome, kad anizokorija nėra savaime liga, todėl paciento terapija bus nukreipta į pagrindinę ligą, dėl kurios pažeidė mokinių koordinaciją..

Jei problema yra rainelės raumenų veikla, vaistai naudojami tinkamai raumenų veiklai skatinti.

Jei anizokorijos priežastis yra susijusi su neurologinėmis ligomis, gydymas bus skirtas maksimaliai stabilizuoti paciento būklę. Išnykus neurologinėms problemoms, mokinio koordinacija bus atkurta.

Yra situacijų, kai skubios medicininės intervencijos nereikia - gydytojas paprasčiausiai stebi kūdikį, o anizokorija praeina savaime.

Dabar žinote, kad vyzdžių dydžio skirtumai gali reikšti jūsų kūdikio ligą arba būti tik kūno bruožas. Norėdami tuo įsitikinti - susisiekite su specialistais: oftalmologu ir neurologu, tik jie prireikus galės skirti gydymą, kai kūdikio vyzdžiai šiek tiek skiriasi..

Skirtingo dydžio kūdikių mokiniai - kodėl vienas didesnis už kitą

Skirtingo dydžio kūdikių mokiniai nėra labiausiai paplitęs reiškinys, tačiau gerai žinomas gydytojams. Vaikų, turinčių šią asimetriją, tėvai teisingai jaudinasi. Medicinoje asimetriniai vyzdžiai vadinami anizokorijomis. Ar patologija yra tokia pavojinga, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio, verta išsiaiškinti. Reikiamų žinių turėjimas leis laiku suvokti problemos buvimą ir rasti būdų, kaip ją išspręsti.

Skirtingo dydžio mokiniai kartais gali būti rimtos patologijos simptomas

Anizokorijos požymiai

Kūdikių anizokorija nėra izoliuota kaip atskira liga - tai tik vienas iš simptomų, signalizuojančių apie tam tikrus vaiko organizmo sutrikimus. Su šia patologija vienas mokinys toliau funkcionuoja pagal normą, o kitas nustoja veikti taip, kaip turėtų. Priklausomai nuo to, ar jis didėja, ar mažėja, galite suprasti pažeidimo pobūdį.

Sergant anizokorija, plika akimi matomi skirtingi kūdikių mokinių dydžiai. Dažniausiai anizokorija nesukelia fizinio diskomforto. Kai kuriais atvejais tai gali turėti simptomų, kuriuos patiria kūdikis:

  • ragenos patinimas ir skausmas;
  • akių nuovargis;
  • viršutinio voko nukarimas;
  • ribotas akies obuolio mobilumas;
  • nagrinėjamo objekto išsišakojimas ir kt..

Ligos priežastys

Visas priežastis, paaiškinančias, kodėl vienas kūdikio mokinys yra daug didesnis už kitą, galima suskirstyti į dvi grupes: patologinę, fiziologinę.

Daugelis kūdikių laikui bėgant serga anizokorija.

Fiziologinė anizokorija

Mažų, vos mėnesio amžiaus vaikų vyzdžiai paprastai būna padidėję, tačiau tolygiai. Jei skirtumas tarp jų skersmens yra mažesnis nei 1 mm, tačiau tuo pat metu nėra patologinių apraiškų, mes kalbame apie fiziologinę anizokoriją, kuri laikoma normos variantu.

Svarbu! Fiziologinė anizokorija pastebima maždaug 20% ​​naujagimių. Dažniausiai jis yra paveldimas ir visiškai išnyksta iki šešerių metų..

Daugelis ekspertų fizinę anizokoriją nelaiko akių patologija, bet priskiria individualioms kūno savybėms.

Patologinė anizokorija

Dažniausia priežastis, kodėl vienas mokinys yra didesnis už kitą naujagimį, siejama su vaiko kūno patologinių procesų eiga. Dažniausiai simptomas išsivysto dėl akių raumenų darbo pusiausvyros sutrikimo..

Tai gali atsitikti po ilgesnio akių lašų vartojimo, konjunktyvoje išgėrus tam tikrų vaistų ar išgėrus narkotinių vaistų. Šiose situacijose mokiniai taps tokie patys iškart po to, kai vaistas bus visiškai pašalintas iš organizmo..

Jei anizokorija yra ryški, ji greičiausiai yra patologinė.

Taip pat yra būtinos prielaidos kūdikiui atsirasti anizokorijai. Jie apima:

  • įgimta akių raumenų distrofija;
  • trauma;
  • rainelės ar ciliarinio kūno uždegimas;
  • glaukoma;
  • herpetiniai akių pažeidimai.

Neurologija paaiškina mokinio dydžio skirtumą šiais atvejais:

  • gimdymo trauma;
  • smegenų auglys (ypač greitai augantis);
  • meningitas;
  • encefalitas;
  • trauminis smegenų pažeidimas ir kt..

Esant šioms patologijoms, suspaudžiamas nervas, kuris yra atsakingas už akių judėjimą, arba pažeidžiamos regos smegenų žievės zonos. Šias sąlygas visada lydi kiti bauginantys simptomai. Įtarus patologinę anizokoriją, vaikas turi būti nedelsiant parodytas gydytojui.

Ligos simptomai ir eiga

Kadangi skirtingas kūdikių vyzdžių dydis nėra liga, o tai yra simptomas arba normos variantas, negalima vienareikšmiškai apibūdinti ligos simptomų ir eigos..

Poveikis regėjimui

Anot garsaus gydytojo Komarovsky, anizokorija vaikui, nesant gretutinių patologinių simptomų ir esant normaliai bendrajai kūdikio sveikatai, regimoje ateityje ar tolimoje ateityje neturės įtakos regėjimui. Šiuo atveju nereikia nei vaistų, nei korekcinių priemonių nuo regėjimo sutrikimų..

Jei kūdikis nesijaučia gerai, yra kaprizingas ir pasireiškia kitais blogos sveikatos simptomais, nebus nereikalinga jį parodyti oftalmologui. Galbūt apžiūros metu gydytojas pateiks siuntimus kitiems siauriems specialistams, kurių bendromis pastangomis bus nustatyta galutinė tiksli diagnozė, ir parengs gydymo taktiką, jei tokia bus..

Diagnostikos ypatybės

Mažų vaikų vyzdžio dydžio skirtumų diagnostika apima šiuos tyrimus.

Inspekcija

Pirminė diagnozė apima vaiko apžiūrą pediatru. Gydytojas patikrins vyzdžių skersmens skirtumą ir prireikus paskirs papildomus tyrimus.

Mokinio atsakymo testas

Fiziologinės ligos formos tyrimas atliekant mokinių reakciją į šviesą parodys vidutinius parametrus normos ribose. Jei anizokorija yra patologinė, reakcija bus lėta arba visai ne.

Biomikroskopinis tyrimas

Biomikroskopinis akies obuolio tyrimas susideda iš priekinio akies segmento tyrimo. Atlikus šį tyrimą, organiniai pažeidimai gali būti vizualizuojami. Jei kūdikis serga anizokorija, gali būti aptikta vyzdžio ar rainelės sfinkterio išsiplėtimo pažeidimas..

Diafanoskopija

Diafanoskopijos būdu akies audiniai apšviečiami perduodamos šviesos šaltiniu. Ši technika leidžia pamatyti plyšius transliuminacijos defektus palei rainelės periferiją.

Gydymas ir profilaktika

Anizokorijos gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į ligos kilmę. Jei problema slypi oftalmologijos srityje, o ligą lydi okulosimpatinis simptomų kompleksas, gydymas su didele tikimybe apims neurostimuliaciją arba pakaitinę terapiją hormoniniais vaistais..

Jei atsiranda indikacijų, gydantis gydytojas pasiūlys chirurginę ptozės korekciją ar užpakalinių sinechijų išskaidymą. Jei vyzdžio susiaurėjimą sukelia uždegimas, problemai išspręsti gali būti naudojami priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai. Kitaip tariant, kai anizokorija patvirtinama vaikui, reikia gydyti ne paties mokinio išsiplėtimą ar susiaurėjimą, o patologiją.

Skirtingo dydžio mokiniai dažniausiai neveikia regėjimo

Atkreipkite dėmesį! Kadangi vyzdžio skersmens skirtumas dažnai sukelia sunkias sistemines ligas, nepriimtina savęs gydymas ir problemos ignoravimas. Vaikas turi būti parodytas specialistui, kuo anksčiau, tuo geriau.

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią kūdikio anizokorijos vystymuisi, apima šiuos veiksmus:

  1. Pasireiškus pirmiesiems simptomams, laiku apsilankykite pas oftalmologą ar neurologą.
  2. Stebėti vaiko rodiklius, tokius kaip cukraus kiekis kraujyje, kraujospūdis ir cholesterolis.

Nebuvo įmanoma sugalvoti tokio metodo, kuris garantuotų 100% apsaugą nuo mokinio dydžio pokyčių. Visiškai įmanoma sumažinti problemos tikimybę..

Vaiko gimimas yra reikšmingas įvykis bet kurioje šeimoje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jo sveikatos išsaugojimui. Net iš pažiūros nereikšmingas simptomas, pavyzdžiui, šiek tiek skirtingi mokiniai, turėtų priversti tėvus sunerimti ir parodyti kūdikį gydytojui. Specialistas nuspręs, ar tam tikru atveju jaudintis dėl anizokorijos, ar ne. Tėvai, neįvertinę su anizokorija susijusių pavojų, rizikuoja savo paties kūdikio sveikata. Tai nepriimtina jokiomis aplinkybėmis..