loader

Pagrindinis

Astigmatizmas

Veido, ausies, galvos ir kt. Odos ateroma (epidermio cista) - priežastys, tipai ir simptomai, gydymo (pašalinimo) metodai, operacijos kaina, apžvalgos, nuotraukos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Trumpas ateromos apibūdinimas ir klasifikacija

Pagal formavimosi mechanizmą, histologinę struktūrą ir klinikinius pasireiškimus ateromos yra klasikinės cistinės neoplazmos, tai yra cistos. Kadangi šios cistos yra odoje ir susidaro iš epidermio struktūrų, jos vadinamos epidermiu arba epidermoidu. Taigi terminai "epidermio cista" ir "ateroma" yra sinonimai, nes jie naudojami tam pačiam patologiniam navikui nurodyti.

Nepaisant galimybės didėti ir apvalkalo, ateromos nėra navikai, todėl pagal apibrėžimą jos negali būti piktybinės arba išsigimdyti į vėžį, net jei jos pasiekia reikšmingą dydį. Faktas yra tas, kad naviko ir cistos susidarymo mechanizmas iš esmės skiriasi..

Bet kokia cista, įskaitant ateromą, yra kapsulės suformuota ertmė, kuri yra neoplazmos membrana ir būsimo turinio gamintojas. Tai yra, cistos membranos vidinio paviršiaus ląstelės nuolat gamina visas medžiagas, kurios kaupiasi neoplazmos viduje. Kadangi neoplazmos membranos ląstelių sekrecija niekur nepašalinama nuo uždarytos kapsulės, ji palaipsniui ją ištempia, todėl padidėja cista.

Ateromos susidarymas ir progresavimas vyksta pagal aukščiau aprašytą mechanizmą. Išskirtinis ateromos bruožas yra tai, kad ji susidaro iš odos riebalinės liaukos ląstelių, kurios nuolat gamina riebalus.

Tai reiškia, kad epidermio cista susidaro, kai dėl kokių nors priežasčių yra užsikimšęs odos riebalinės liaukos šalinamasis kanalas, dėl kurio susidaręs sebumas nėra pašalinamas į odos paviršių. Tačiau riebalinės liaukos ląstelės nenustoja gaminti sebumo, kuris laikui bėgant kaupiasi vis daugiau. Šie riebalai ištempia liaukos šalinamąjį kanalą, dėl kurio ateroma palaipsniui, bet nuolat didėja.

Be to, ateroma gali susiformuoti ir kitu mechanizmu, kai dėl bet kokio sužalojimo (pavyzdžiui, įbrėžimo, įpjovimo, įbrėžimo ir pan.) Odos paviršiaus sluoksnio ląstelės patenka į riebalinės liaukos šalinamąjį kanalą. Šiuo atveju odos paviršiaus sluoksnio ląstelės, esančios tiesiai riebalinės liaukos kanale, pradeda gaminti keratiną, kuris susimaišo su riebalais ir paverčia juos tankia mase. Ši tanki masė, kuri yra keratino ir sebumo mišinys, nepašalinama iš riebalinės liaukos kanalo į išorę, į odos paviršių, nes jos konsistencija yra per stora ir klampi. Dėl to tankus keratino ir riebalų mišinys užkemša riebalinės liaukos spindį, susidaro ateroma. Riebalinės liaukos tėkmėje tęsiasi aktyvi keratino ir sebumo gamyba, kurios kaupiasi vis daugiau, dėl ko ateroma lėtai, bet stabiliai auga.

Bet kokia ateroma yra pripildyta riebalų, kuriuos gamina riebalinė liauka, taip pat cholesterolio kristalų, keratino, gyvų ar negyvų, atmestų ląstelių, mikroorganizmų ir birių plaukų gabalėlių..

Nepaisant tikslaus ateromos susidarymo mechanizmo, cistos turi tą pačią išvaizdą ir klinikinę eigą. Epidermio cistos, kaip taisyklė, nėra pavojingos, nes net padidėjusios iki reikšmingo dydžio (5–10 cm skersmens), jos nesuspausto jokių gyvybiškai svarbių organų ir neaugina giliai gulinčių audinių..

Vienintelis veiksnys, dėl kurio ateromos tampa potencialiai pavojingos, yra cistos uždegimo galimybė, pasireiškianti edemos išsivystymu, paraudimu, skausmu ir neoplazmos supūtimu. Tokiu atveju uždegiminis turinys gali suformuoti abscesą (abscesą) arba ištirpdyti cistos membraną ir išpilti į aplinkinius minkštus audinius arba į išorę, susidarant fistulei..

Jei uždegiminis turinys pašalinamas į išorę, tai yra palankus rezultatas, nes nėra aplinkinių audinių tirpimo ir toksinių medžiagų prasiskverbimo į kraują. Jei uždegiminės ateromos turinys ištirpdo membraną ir išpilamas į aplinkinius audinius, tai yra nepalankus rezultatas, nes toksinės medžiagos ir patogeniniai mikrobai gali patekti į kraują arba sukelti infekcinę ir uždegiminę raumenų, poodinio riebalinio audinio ir net kaulų ligą. Tačiau apskritai ateromos yra saugios cistinio pobūdžio formacijos..

Bet kokia ateroma atrodo kaip lipoma, tačiau šios neoplazmos iš esmės skiriasi savo struktūra. Taigi, lipoma yra gerybinis navikas iš riebalinio audinio, o ateroma yra cista iš odos riebalinės liaukos šalinimo kanalo..

Ateroma gali formuotis bet kurioje odos vietoje, tačiau dažniausiai ji yra lokalizuota tose vietose, kur yra daug riebalinių liaukų, pavyzdžiui, veidas (nosis, kaktos, skruostai, antakiai, vokai), pažastys, galvos oda, kaklas, kamienas (nugara)., krūtinė, kirkšnis), lytinius organus ir tarpvietę. Rečiau ateromos susidaro tose odos vietose, kuriose yra palyginti nedaug riebalinių liaukų, pavyzdžiui, moterų rankose, kojose, pirštuose, ausyse ar pieno liaukose..

Be to, žmonėms, sergantiems spuogais, yra didžiausia rizika ir jautrumas ateromai, nes riebalinių liaukų kanalai dažnai yra užblokuoti, o tai yra pagrindinis veiksnys formuojant epidermio cistas. Tokiu atveju ateromos dažniausiai lokalizuojasi ant kaklo, skruostų, už ausų, taip pat ant krūtinės ir nugaros odos..

Priklausomai nuo histologinės struktūros ir turinio pobūdžio, visos ateromos skirstomos į keturis tipus:
1. Riebalinės liaukos cista;
2. Dermoidas;
3. Steacitoma;
4. Ateromatozė.

Tačiau visų keturių ateromos tipų požymiai ir klinikinė eiga yra vienodi, todėl praktikai šios klasifikacijos nenaudoja. Ateromos įvairovė yra svarbi tik moksliniams tyrimams.

Klinikinėje praktikoje naudojama kitokia klasifikacija, pagrįsta ateromos formavimosi ypatumais, vieta ir eiga. Pagal šią klasifikaciją visos ateromos skirstomos į įgimtas ir įgytas.

Įgimtos ateromos (histologinė ateromatozė) yra daugybė mažų cistų, esančių skirtingose ​​odos vietose. Jų dydis neviršija lęšių grūdelių (0,3 - 0,5 cm skersmens). Tokios mažos ateromos dažniausiai susidaro ant gaktos, galvos ir kapšelio odos. Įgimtos ateromos susidaro dėl genetiškai nustatytų riebalinių liaukų struktūros defektų ir jų gaminamo sebumo nutekėjimo pažeidimo..

Įgytos ateromos taip pat vadinamos antrinėmis arba susilaikymo epidermoidinėmis cistomis ir yra išsiplėtę riebalinių liaukų kanalai, kuriuos sukelia jų spindžio užsikimšimas. Antrinės ateromos yra dermoidai, steacitomos ir riebalinės liaukos cistos, išskirti pagal histologinę klasifikaciją. Įgytos ateromos priežastys yra bet kokie fiziniai veiksniai, kurie prisideda prie riebalinės liaukos spindžio užsikimšimo, pavyzdžiui, stiprus pagaminto sebumo sustorėjimas dėl hormonų disbalanso, traumų, spuogų ir uždegiminių odos ligų, per didelio prakaitavimo ir kt. Antrinės ateromos gali egzistuoti ilgą laiką ir išaugti iki reikšmingų dydžių (5–10 cm).

Atheroma - nuotr

Šios nuotraukos rodo mažas ateromas ant skruosto ir kaktos.

Šiose nuotraukose matomos ateromos šalia ausies kaušelio ir skilties.

Šioje nuotraukoje matomos ateromos, išsidėsčiusios ant išorinių lytinių organų odos.

Šioje nuotraukoje matoma galvos odos ateroma.

Šioje nuotraukoje parodyta pašalintos ateromos struktūra.

Ateroma vaikams

Epidermio cistos lokalizacija

Kadangi bet kokia ateroma yra riebalinės liaukos latako cista, ji gali būti lokalizuota tik odos storyje. Kitaip tariant, ateroma yra odai būdinga cistinio pobūdžio neoplazma..

Dažniausiai ateromos susidaro tose odos vietose, kuriose yra didelis riebalinių liaukų tankis. Tai yra, kuo daugiau liaukų yra ant kvadratinio centimetro odos, tuo didesnė ateromos susidarymo tikimybė iš vieno iš jų latako. Taigi ateromos lokalizacijos dažnis įvairiose odos vietose yra toks (odos sritys surašytos mažėjančia ateromos atsiradimo dažnio tvarka):

  • Plaukuota galvos dalis;
  • Kaktos;
  • Smakras ir skruostų dalis iki nosies galiuko linijos;
  • Nosis;
  • Antakių sritis;
  • Akių vokai;
  • Kaklas;
  • Kirkšnis;
  • Atgal;
  • Krūtinė;
  • Ausies kaušelis arba oda, esanti šalia ausies dugno
  • Pirštai;
  • Klubas;
  • Shin.

Ateromos ant galvos 2/3 atvejų yra daugybinės, o kitose kūno dalyse - pavienės. Būdingas daugelio ateromų bruožas yra mažas jų dydis, kuris laikui bėgant tik šiek tiek padidėja. Pavienės cistos, atvirkščiai, gali augti ilgą laiką, pasiekdamos reikšmingą dydį.

Odos ateroma

Ausų ateroma (skiltelės)

Ateroma ant galvos (galvos odos)

Ateroma ant veido

Ateroma ant nugaros

Šimtmečio ateroma

Krūties ateroma

Ateroma ant kaklo

Ateromos išsivystymo priežastys

Apskritai visą ateromos vystymosi priežasčių rinkinį galima suskirstyti į dvi grupes:
1. Riebalinės liaukos šalinamojo kanalo užsikimšimas tankiais riebalais, nukirptomis epitelio ląstelėmis ir kt.;
2. Ląstelės prasiskverbia nuo epidermio paviršiaus į giliuosius odos sluoksnius, kurie išlieka gyvybingi ir toliau gamina keratiną, kuris formuoja epidermio cistą..

Pirmąją ateromos priežasčių grupę sudaro labai daug veiksnių, kurie gali išprovokuoti riebalinių liaukų lataką, pavyzdžiui:

  • Riebalų konsistencijos pokytis veikiant medžiagų apykaitos sutrikimams;
  • Plaukų folikulo uždegimas, dėl kurio sulėtėja gaminamo sebumo nutekėjimas;
  • Epidermio uždegimas;
  • Riebalinių liaukų pažeidimas;
  • Spuogai, inkštirai ar spuogai;
  • Odos pažeidimas dėl netinkamo inkštirų, spuogų ir spuogų išspaudimo;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Hormonų disbalansas;
  • Netinkamas ir per didelis kosmetikos naudojimas;
  • Higienos taisyklių nesilaikymas;
  • Genetinės ligos.

Kaip atrodo ateroma?

Nepaisant ateromos dydžio ir vietos, ji atrodo kaip pastebimas neskausmingas odos išsipūtimas. Epidermio cistos dydis yra nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų skersmens. Ateromą dengianti oda yra normali, tai yra nesusiraukšlėjusi, nesutirpusi ir raudonai cianotiška. Laikui bėgant, išsipūtimas padidėja, tačiau jis neskauda, ​​nepleiskanoja, niežti ir visiškai nepasireiškia reikšmingais klinikiniais simptomais..

Kai kuriais atvejais, apytiksliai ateromos centre po oda, galima išskirti juodą arba gana tamsų tašką, kuris yra padidėjęs riebalinės liaukos kanalas, kuris buvo užblokuotas. Būtent šio latako užsikimšimas paskatino ateromos išsivystymą..

Bandymai išspausti ateromą, pavyzdžiui, spuogą, komedoną ar spuogus, paprastai būna nesėkmingi, nes cista yra padengta kapsule ir yra gana didelio dydžio, o tai neleidžia jos visiškai pašalinti per siaurą riebalinės liaukos kanalo spindį, kuris atsiveria į odos paviršių. Tačiau jei cistos kapsulėje yra maža skylė, jungianti ateromą su odos paviršiumi, tada bandant išspausti iš formacijos, gali išsiskirti gana didelis kiekis pastinės gelsvai baltos masės. Ši masė turi nemalonų kvapą ir yra riebalų, cholesterolio dalelių ir atmestų ląstelių sankaupa..

Jei ateroma yra uždegusi, tada virš jos esanti oda tampa raudona ir edematuota, o pats susidarymas yra gana skausmingas, kai jaučiamas. Jei uždegimas yra pūlingas, žmogaus kūno temperatūra gali pakilti, o mėsa gali išlikti tol, kol procesas bus išspręstas, ty tol, kol cista bus atidaryta išpylus pūlį į išorę arba į giliai esančius audinius. Kai atidaroma uždegiminė ateroma, išteka gausus tirštas turinys su specifiniu pūlingu kvapu.

Ateromos ir lipomos skirtumai

Ateroma atrodo labai panaši į lipomą, kuri kasdieniame gyvenime paprastai vadinama wen. Pavadinimas „wen“ arba „riebalinis audinys“ dažnai perkeliamas į ateromą, nes jis labai panašus į lipomą ir, be to, šis terminas žmonėms yra žinomas, priešingai nei specifiškesnė „ateroma“. Tačiau tai neteisinga, nes ateroma ir lipoma yra visiškai skirtingos neoplazmos, todėl jas reikia atskirti..

Labai paprasta atskirti lipomą nuo ateromos, tam pakanka paspausti pirštą išsipūtimo viduryje ir atidžiai stebėti, kaip jis elgsis. Jei išsipūtimas iškart išlenda iš po piršto bet kuria kryptimi, kad jo neįmanoma prispausti vienoje konkrečioje vietoje, tai yra lipoma. Ir jei išsipūtimas, paspaudus, pasirodo esantis po pirštu ir nejuda į šoną, tai yra ateroma. Kitaip tariant, jūs galite vienu pirštu prispausti ateromą prie lokalizacijos vietos, tačiau lipoma negali, nes ji visada išslys ir išsikiša šalia.

Be to, papildomas lipomos skiriamasis bruožas yra jo konsistencija, kuri, palietus, yra daug minkštesnė ir plastiškesnė nei ateromos. Todėl, jei palpuojant galima pakeisti išsipūtimo formą, tai yra lipoma. Ir jei bet koks suspaudimas ir suspaudimas dviem ar daugiau pirštų, išsipūtimas išlaiko savo formą, tada tai yra ateroma.

Simptomai

Ateroma neturi klinikinių simptomų, nes neoplazma neskauda, ​​nekeičia odos struktūros lokalizacijos srityje ir kt. Galime sakyti, kad be išorinio kosmetinio defekto, atsirandančio dėl odos išsipūtimo, ateroma neturi jokių simptomų. Štai kodėl praktikuojantys gydytojai ateromos išvaizdą ir struktūros ypatumus laiko ateromos simptomais, atskleidžiamais apčiuopiant..

Taigi ateromos simptomais laikomos šios savybės:

  • Gerai matomas ribotas odos paviršiaus išsipūtimas;
  • Skaidrūs išsipūtimo kontūrai;
  • Normali oda virš išsipūtimo;
  • Tanki ir elastinga liesti struktūra;
  • Santykinis formacijos mobilumas, leidžiantis šiek tiek pasislinkti į šoną;
  • Matomas kaip juodas taškas ateromos centre - padidėjęs riebalinės liaukos šalinamasis kanalas..

Taigi ateromos simptomai yra išimtinai išorinių būdingų požymių derinys, leidžiantis vienu metu įtarti ir diagnozuoti cistą.

Su ateromos uždegimu atsiranda šie klinikiniai simptomai:

  • Odos paraudimas ateromos srityje;
  • Odos paburkimas ateromos srityje;
  • Išsipūtimo skausmas palpuojant;
  • Pūlių proveržis į išorę (ne visada).

Ateromos uždegimas (pūlinga ateroma)

Ateromos uždegimas, kaip taisyklė, pasireiškia ilgesnį laiką. Be to, uždegimas gali būti septinis arba aseptinis. Aseptinį uždegimą išprovokuoja ateromos kapsulės dirginimas aplinkiniais audiniais ir įvairūs išoriniai poveikiai, tokie kaip suspaudimas, trintis ir kt. Tokiu atveju cista tampa raudona, edematinė ir skausminga, tačiau joje nesusidaro pūliai, todėl tokio aseptinio uždegimo rezultatas yra palankus. Paprastai po kelių dienų uždegiminis procesas atslūgsta, ateroma nustoja būti skausminga, raudona ir edematinė. Tačiau dėl uždegiminio proceso aplink cistinę kapsulę susidaro jungiamasis audinys, kuris uždaro ateromą tankioje ir sunkiai prasiskverbiančioje membranoje..

Septinis ateromos uždegimas išsivysto daug dažniau nei aseptinis ir atsiranda dėl įvairių patogeninių mikrobų patekimo į audinius, esančius šalia cistos. Tai įmanoma, nes užsikimšęs riebalinių liaukų kanalas ant odos paviršiaus lieka atviras. Tokiu atveju ateroma tampa labai raudona, edematinė ir labai skausminga, kapsulės viduje susidaro pūliai. Dėl pūlio palpinant cista įgauna minkštesnę konsistenciją. Kūno temperatūra dažnai pakyla.

Esant septiniam ateromos uždegimui, būtina kreiptis į cistos atidarymą ir išleidimą, nes pūliai turi būti pašalinti iš audinių. Priešingu atveju cista gali atsiverti pati, iš audinio ištekėjus pūliui arba iš jo. Jei cista atsidaro ir pūliai išteka į odos paviršių, tai bus palankus rezultatas, nes aplinkiniai audiniai nebus paveikti. Jei pūliai ištirpsta cistos membrana kitoje pusėje ir išteka į audinį (poodinį riebalinį audinį), tai jis išprovokuos išsamų uždegiminį procesą (flegmoną, abscesą ir kt.), Kurio metu bus padaryta didelė žala odos struktūroms, o po to susidarys randai..

Ateroma - gydymas

Bendrieji terapijos principai

Taip pat neįmanoma išspausti ateromos, net jei pirmiausia adata praduriate cistos kapsulę ir suformuojate skylę, pro kurią išeis jos turinys. Tokiu atveju turinys išeis, tačiau cistos kapsulė su sekreciją sukeliančiomis ląstelėmis liks riebalinės liaukos kanale, todėl po kurio laiko laisva ertmė vėl bus užpildyta sebumu ir susidarys ateroma. Tai yra, bus ateromos recidyvas..

Norint visam laikui pašalinti cistą, būtina ją ne tik atidaryti ir pašalinti turinį, bet ir visiškai išskirti jos kapsulę, kuri užkemša riebalinės liaukos kanalo spindį. Kapsulės ištraukimas yra cistos sienelių atskyrimas nuo aplinkinių audinių ir pašalinimas kartu su turiniu į išorę. Šiuo atveju cistos vietoje susidaro audinio defektas, kuris po kurio laiko išaugs ir nesusidarys ateroma, nes kapsulė su ląstelėmis, kurios gamina sekreciją ir užkemša riebalinių liaukų kanalą, buvo pašalinta..

Optimaliausia pašalinti ateromą, kol ji yra maža, nes šiuo atveju cistos lokalizacijos vietoje nebus matomo kosmetinio defekto (rando ar rando). Jei dėl kokių nors priežasčių ateroma nebuvo pašalinta ir išaugo iki reikšmingo dydžio, ją vis tiek reikia pašalinti. Tačiau šiuo atveju turėsite atlikti vietinę cistos nušveitimo operaciją, įvedant odos siūlą.

Nerekomenduojama pašalinti ateromos uždegimo fone, nes šiuo atveju jos pasikartojimo rizika yra labai didelė dėl ne visiško cistos kapsulės šveitimo. Todėl, jei ateroma tampa uždegima be puvimo, reikia atlikti priešuždegiminį gydymą ir palaukti, kol jis visiškai išnyks. Tik sustabdžius uždegimą ir sugrąžinus ateromą į „šaltą“ būseną, ją galima pašalinti.

Jei ateroma tampa uždegima supūliavus, reikia atidaryti cistą, išleisti pūlį ir palikti nedidelę skylę naujai susidariusio uždegiminio sekreto nutekėjimui. Nustojus formuotis pūliui ir nurimus uždegiminiam procesui, būtina nušveisti cistos sienas. Pūlingo uždegimo metu nerekomenduojama tiesiogiai pašalinti ateromos, nes šiuo atveju atkryčio tikimybė yra labai didelė.

Epidermio cistos pašalinimas

Ateromos pašalinimas gali būti atliekamas šiais būdais:

  • Chirurgija;
  • Ateromos pašalinimas lazeriu;
  • Ateromos pašalinimas radijo bangų operacijomis.

Ateromos pašalinimo būdą gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į cistos dydį ir esamą būklę. Taigi optimaliausia pašalinti mažas cistas atliekant lazerio ar radijo bangų operaciją, nes šie metodai leidžia tai padaryti greitai ir su minimaliu audinių pažeidimu, todėl gijimas vyksta daug greičiau nei po operacijos. Papildomas ir svarbus ateromų pašalinimo lazeriu ir radijo bangomis privalumas yra nepastebimas kosmetinis randas jų lokalizacijos vietoje.

Kitais atvejais ateromos pašalinamos operacijos metu taikant vietinę nejautrą. Tačiau aukštos kvalifikacijos chirurgas lazeriu gali pašalinti ir gana didelę ar pūliuojančią ateromą, tačiau tokiose situacijose viskas priklauso nuo gydytojo. Paprastai ateromos su supūliavimu ar dideliu dydžiu pašalinamos naudojant įprastą chirurgiją..

Ateromos pašalinimo operacijos

Šiuo metu ateromos pašalinimo operacija atliekama dviem modifikacijomis, atsižvelgiant į cistos dydį. Abi operacijos modifikacijos atliekamos vietinėje nejautroje poliklinikoje. Hospitalizacija skyriuje būtina tik norint pašalinti dideles pūliuojančias ateromas. Visais kitais atvejais chirurgas klinikoje išskirs cistą, uždės siūles ir tvarsčius. Tada po 10–12 dienų gydytojas pašalins odos siūles, o žaizda galiausiai užgis per 2–3 savaites..

Operacijos modifikavimas išpjovus ateromos kapsulę atliekamas su dideliais formavimo dydžiais, taip pat, jei pageidaujama, norint gauti kosmetinį siūlą, kuris po išgydymo vargu ar bus pastebimas. Tačiau šią cistos pašalinimo parinktį galima atlikti tik tuo atveju, jei nėra jos supūtimo. Ši operacija norint pašalinti ateromą pašalinant kapsulę atliekama taip:
1. Didžiausio ateromos išsipūtimo srityje atliekamas odos pjūvis;
2. Visas ateromos turinys išspaudžiamas pirštais, servetėle surenkant jį ant odos;
3. Jei neįmanoma išspausti turinio, tada išimkite jį specialiu šaukštu;
4. Tada žaizdoje likęs cistos apvalkalas ištraukiamas žnyplėmis suimant jį už pjūvio kraštų;
5. Jei pjūvis yra didesnis nei 2,5 cm, tada geresniam gijimui ant jo dedami siūlai.

Be to, užuot išspaudus cistos turinį ir ištraukus jos kapsulę, šis operacijos modifikavimas gali būti atliekamas taip, nepažeidžiant ateromos apvalkalo vientisumo:
1. Nupjaukite odą ant ateromos, kad nepažeistumėte jos kapsulės;
2. Perkelkite odą į šonus ir atidarykite ateromos paviršių;
3. Švelniai prispauskite pirštus ant žaizdos kraštų ir kartu su membrana išspauskite cistą arba suimkite žnyplėmis ir ištraukite (žr. 1 pav.);
4. Jei pjūvis yra didesnis nei 2,5 cm, geresniam ir greitesniam gijimui ant jo dedami siūlai..

1 paveikslas. Hulling ateroma nepažeidžiant jos kapsulės vientisumo.

Antroji ateromos pašalinimo modifikacija atliekama su uždegiminėmis ir pūliuojančiomis cistomis taip:
1. Abiejose ateromos pusėse odoje padaromi du pjūviai, kurie turėtų ribotis išsipūtimu;
2. Tada odos atvartas nuimamas žnyplėmis per cistą išilgai pjūvio linijų;
3. Pagal ateromą įkišamos lenktų žirklių šakos, taip atskiriant ją nuo aplinkinių audinių;
4. Kartu su cistos parinkimu iš audinių žirklėmis, ji žnyplėmis švelniai traukiama viršutine dalimi, ištraukiant (žr. 2 pav.);
5. Kai iš audinių ištraukiama ateroma kartu su kapsule, ant poodinio audinio dedami siūlai iš savaime absorbuojamos medžiagos;
6. Odos atvartai priveržiami vertikaliomis čiužinių siūlėmis;
7. Siūlės pašalinamos po savaitės, o po to žaizda užgyja susidarius randui.

Jei ateityje žmogus nori sumažinti rando matomumą, tada jam teks atlikti plastinę operaciją.

2 paveikslas. Uždegusios ar pūliuojančios ateromos pašalinimas, nulupus žirklinius žandikaulius.

Ateromos pašalinimas lazeriu

Ateromos pašalinimas lazeriu taip pat atliekamas taikant vietinę nejautrą. Šiuo metu net ir dideles bei pūliuojančias ateromas galima pašalinti lazeriu, jei chirurgas turi reikiamą kvalifikaciją. Atsižvelgdamas į ateromos dydį ir būklę, gydytojas pasirenka cistos šalinimo lazeriu variantą.

Šiuo metu ateromos pašalinimas lazeriu gali būti atliekamas naudojant šiuos tris metodus:

  • Fotokoaguliacija - ateromos išgarinimas naudojant lazerio spindulį. Šis metodas netgi naudojamas pūvančioms cistoms pašalinti, su sąlyga, kad ateromos dydis neviršija 5 mm skersmens. Po procedūros gydytojas netaiko siūlių, nes ateromos vietoje susidaro pluta, po kurios vyksta gijimas, trunkantis nuo 1 iki 2 savaičių. Visiškai išgydžius audinius, pluta dingsta, o po ja yra švari oda su nematomu ar nepastebimu randu.
  • Lazerio ekscizija su apvalkalu atliekama, jei ateromos skersmuo yra nuo 5 iki 20 mm, neatsižvelgiant į uždegimo ir supūliavimo buvimą ar nebuvimą. Norint atlikti manipuliavimą, oda virš ateromos pirmiausia nupjaunama skalpeliu, tada cistos apvalkalas suimamas žnyplėmis ir traukiamas taip, kad matytųsi siena tarp normalių audinių ir formavimosi kapsulės. Tada audinys, esantis šalia cistinės membranos, garinamas lazeriu, tokiu būdu atleidžiant jį nuo sukibimo su odos struktūromis. Kai visa cista yra laisva, ji paprasčiausiai pašalinama žnyplėmis, į susidariusią žaizdą įkišamas drenažo vamzdelis ir ant odos uždedami siūlai. Po kelių dienų drenažas pašalinamas, o po 8–12 dienų pašalinamos siūlės, o po to žaizda visiškai užgyja susidarius nepastebimam randui per 1–2 savaites..
  • Ateromos kapsulės garinimas lazeriu atliekamas tais atvejais, kai susidarymo tūris yra didesnis nei 20 mm skersmens. Norint atlikti manipuliavimą, ateromos kapsulė atidaroma, virš jos padarant gilų odos pjūvį. Tada sausais marlės tamponėliais pašalinkite visą ateromos turinį taip, kad liktų tik apvalkalas. Po to žaizda išplečiama, ištempiant ją skirtingomis kryptimis su veikiančiais kabliukais, o kapsulė, prilituota prie apatinių audinių, garinama lazeriu. Kai cistos membrana išgaruoja, į žaizdą įkišamas guminis drenažo vamzdis ir siuvamas 8–12 dienų. Pašalinus siūles, žaizda užgyja susidarius nepastebimam randui.

Radijo bangų šalinimas

Ateroma (epidermio cista): aprašymas, komplikacijos, gydymo metodai (konservatyvūs ar šalinantys) - vaizdo įrašas

Ateroma (epidermio cista): išvaizdos priežastys, simptomai ir diagnozė, komplikacijos, gydymo metodai (chirurginis pašalinimas), dermatokosmetologo patarimai - vaizdo įrašas

Ateromos pašalinimo operacija - vaizdo įrašas

Galvos odos ateromos (epidermio cistos) pašalinimas - vaizdo įrašas

Pašalinus ateromą

Pašalinus ateromą, žaizda užgyja. Ateityje cistos vietoje gali likti nedidelis randas ar nepastebima vieta, priklausomai nuo to, kokia didelė ateroma buvo ir ar jos pašalinimo metu buvo supūtis..

Po operacijos reikia gydyti žaizdą du kartus per dieną taip:
1. Ryte nuplaukite vandenilio peroksidu ir uždenkite tinku.
2. Vakare nuplaukite vandenilio peroksidu, patepkite tepalu Levomekol ir užsandarinkite tinku.

Po 2 - 3 dienų, kai žaizda šiek tiek sugyja ir jos kraštai sulimpa, negalima jos apklijuoti tinku, bet užtepti medicininiais klijais BF-6. Jei ant žaizdos buvo siūlių, tada galite ją klijuoti gipsu ir naudoti BF-6 tik juos pašalinus. BF-6 klijai naudojami tol, kol žaizda bus visiškai peraugusi, tai yra per 10 - 20 dienų. Ši pooperacinė žaizdų valdymo galimybė yra standartinė, todėl ją galima naudoti visais atvejais. Tačiau, jei reikia, chirurgas gali pakeisti žaizdų priežiūros tvarką ir šiuo atveju pacientui pasakys, kaip atlikti pooperacinį gydymą..

Deja, maždaug 3% atvejų ateroma gali atsinaujinti, tai yra, vėl formuotis toje vietoje, iš kurios ji buvo pašalinta. Paprastai tai atsitinka, jei ateroma buvo pašalinta supūtimo laikotarpiu, dėl kurio nebuvo įmanoma visiškai išskirti visų cistos membranos dalelių.

Gydymas namuose (liaudies gynimo priemonės)

Išgydyti ateromos namuose nebus įmanoma, nes norint patikimai pašalinti cistą, reikia nušveisti jos apvalkalą, ir tai gali padaryti tik asmuo, turintis chirurginių operacijų atlikimo įgūdžių. Jei asmuo gali savarankiškai išskirti cistos membraną (pavyzdžiui, jis atliko operacijas su gyvūnais, yra chirurgas ir kt.), Tada atlikęs tinkamą vietinę nejautrą, jis gali bandyti savarankiškai atlikti operaciją esant steriliems instrumentams, siuvimo medžiagai ir lokalizavus ateromą toje srityje, kurioje patogu patiems manipuliuoti. Tokias sąlygas sunku įvykdyti, todėl net kvalifikuotas chirurgas, kaip taisyklė, negali pašalinti ateromos savarankiškai ir namuose. Taigi ateromos gydymas namuose de facto yra neįmanomas, todėl, atsiradus tokiai cistai, būtina kreiptis į chirurgą ir pašalinti formaciją, kol ji yra maža, ir tai galima padaryti be didelio pjūvio su minimaliais kosmetikos defektais..

Visų rūšių liaudies vaistai nuo ateromos nepadės atsikratyti cistos, tačiau jie gali sulėtinti jos augimą. Todėl, jei neįmanoma pašalinti ateromos per artimiausią laiką, galite naudoti įvairius alternatyvius gydymo metodus, kad išvengtumėte ryškaus jos dydžio padidėjimo.

Atsiliepimai

Apie 90% apžvalgų apie ateromos pašalinimą yra teigiamos. Jose žmonės atkreipia dėmesį, kad operacija yra paprasta, neskausminga ir nesukelianti didelio diskomforto. Tačiau po operacijos žaizdų gijimo laikotarpis, trunkantis nuo 1 iki 2 savaičių, yra susijęs su tam tikru diskomfortu, nes yra skausmų, būtina kreiptis į tvarsčius ir stengtis nejudėti, kad pjūvio kraštai nesiskirtų į šonus, o augtų kartu ir gytų..

Be to, atliekant operaciją skalpeliu, vietoje ateromos beveik visada paliekamas pastebimas randas, kurį pašalinti galima tik padengiant lazeriu. Būtent randas ir diskomfortas po operacijos yra neigiamų atsiliepimų priežastis. Žmonės, kurie randą ir pooperacinį diskomfortą traktavo kaip neišvengiamą, tačiau gana pakenčiamą nepatogumą, paliko teigiamą atsiliepimą, nes manipuliavimas padėjo atsikratyti ateromos.

Ateromos pašalinimo išlaidos

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.

Ateroma ant kaklo. Ateroma kaklo gale. Ateromos nuotrauka ant kaklo

Kas tai yra

Ateroma yra gili riebalinė cista, esanti odos storyje.

Riebalinių liaukų šalinimo kanalai gali atsidaryti tiesiai ant odos paviršiaus, pavyzdžiui:

  • ant vokų ir lūpų;
  • išangėje;
  • ant apyvarpės;
  • areolos srityje;
  • išoriniame klausos kanale.

Kitais atvejais riebalinės liaukos atsiveria į plaukų folikulus - folikulus, esančius beveik visame kūno paviršiuje:

  • ant galvos;
  • ant nugaros;
  • ant veido, ypač ant skruostų ir smakro;
  • už ausies;
  • lytiniuose organuose ir kirkšnies srityje.

Užblokavus riebalinių liaukų šalinimo kanalus, jų išskiriamas sekretas kaupiasi viduje. Susidaro ateroma - riebalinės liaukos sulaikymo cista. Šis darinys niekada nepasitaiko delnuose ir paduose. Jis gali pasirodyti bet kurioje kūno vietoje, kur yra riebalinės liaukos. Pavyzdžiui, dažnai matome:

  • krūties ir spenelio ateroma;
  • galvos odos ateroma;
  • cistos ant skruostų, kirkšnių, nasolabialių raukšlių, viršutinės nugaros dalies.

Iš vidaus cistos ertmę iškloja plokščiasis epitelis; jį gali apsupti jungiamojo audinio kapsulė. Riebalinėje cistoje yra riebalų, negyvų odos ląstelių, cholesterolio.

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ateroma priskiriama odos ir poodinio audinio folikulinėms cistoms (L72). Šiuo atveju išskiriamos šios histologinės veislės:

  • epidermoidinė cista - įgimta formacija, atsiradusi dėl nenormalaus odos priedų vystymosi;
  • trichoderminė cista, susijusi su plaukų folikulu, kuri daugeliu atvejų apima ateromą;
  • steacistoma;
  • kitos ir nepatikslintos folikulinės odos ir poodinio audinio cistos.

Ligos simptomai

Nesudėtingos epidermio cistos nėra uždegiminės ligos, nespauskite nervų ir nesukelkite bendrų reakcijų, tokių kaip karščiavimas, silpnumas ir kt..

Esant minimaliam cistos dydžiui, jo net neįmanoma pamatyti, jūs galite tai tik pajusti. Švietimas auga lėtai ir tampa vizualiai atpažįstamas. Tai įgauna tankų rutulį su aiškiomis ribomis, kurį viršuje dengia normali, nesusiraukšlėjusi, nesutirpusi, nesudrėkusi ar raudonai cianotinė oda. Tokiu atveju pacientas nejaučia jokių skausmingų pojūčių ir niežėjimo..

Kartais centrinėje weno dalyje išskiriamas juodas arba tamsus taškas - užsikimšęs ortakis, išprovokavęs patologiją.

Skirtingai nuo spuogų, komedonų ar inkštirų, ateroma nėra išspausta dėl didelio kapsulės dydžio. Esant mažai skylei, jungiančiai wen su odos paviršiumi, jos turinys išsiskiria, kartais gana dideliu tūriu. Specifinio kvapo gelsvoje masėje yra riebalų, cholesterolio ir atmestų ląstelių.

Neatmetama galimybė, kad wen išauga iki vištienos kiaušinio dydžio, kuris atrodo gana neestetiškai, ypač atvirose kūno vietose.

Atsiradimo priežastys

Tiesioginė riebalinės cistos atsiradimo priežastis yra šalinimo kanalo užsikimšimas kartu su padidėjusiu išskiriamo sebumo tankiu. Dažniausios ateromos priežastys:

  • brendimo laikotarpis, kartu su padidėjusiu sekreciniu riebalinių liaukų aktyvumu;
  • seborėja, tai yra riebalinių liaukų sutrikimas dėl hormoninių ar uždegiminių pokyčių;
  • aknė;
  • hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas), turintis bendrą ar vietinį pobūdį.

Visais šiais atvejais riebalinės liaukos cista derinama su pagrindinės ligos klinikinėmis apraiškomis ir gali būti laikoma jos komplikacija. Papildomi veiksniai, lemiantys ateromos atsiradimą:

  • Nuolatinė odos trauma;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, kartu sumažėjus odos apsauginėms savybėms;
  • dermatitas;
  • įgimtos riebalinių liaukų struktūros anomalijos;
  • per didelis kosmetikos vartojimas kartu su netinkama odos priežiūra;
  • kai kurios įgimtos ligos, dėl kurių organizme sutrinka riebalų sintezė.

Padidėjęs riebalinės liaukos darbas kartu su jos išskyros kanalo praeinamumo sumažėjimu lemia sekreto išskyros vėlavimą. Dėl to liauka išsipučia ir įgauna maišelio, užpildyto gausiu turiniu, išvaizdą. Šis procesas atsispindi ligos pavadinime. Jis susidaro iš dviejų graikų kilmės žodžių: ἀθέρος, reiškiančių „kruopos“ ir ομα, tai yra navikas. Tačiau ateroma nėra navikas, nes jos susidarymas nėra susijęs su per dideliu ląstelių augimu ir dauginimu..

Ateroma: priežastys, simptomai, gydymas, nuotraukos, profilaktika

Ateroma (iš graikų kalbos athera: athera - kruopos, oma - navikas) yra naviko formos odos navikas, priklausantis epitelio cistų grupei. Priklausomai nuo histologijos, jis yra suskirstytas į keturis tipus, tačiau jie visi yra lygiaverčiai ir praktinėje medicinoje vadinami ateromomis..
Ateroma (epidermio cista) gali būti atsitiktinė (atsitiktinė) arba paveldima, tačiau genas, atsakingas už ligos vystymąsi, vis dar nežinomas.

Dažniausiai jis diagnozuojamas vidutinio amžiaus moterims, tačiau taip pat ir vyrams. Neoplazma gali atsirasti bet kur, tačiau dažniausiai tai yra galva, veidas, nugara, kaklas, vidinės šlaunų pusės, lytiniai organai..

70% atvejų tai yra daugybinės ateromos, 10% - ne daugiau kaip keliolika atskirų navikų.

  • Išsėtinė steatocistoma.
  • Trichilemmalinė cista.
  • Epidermio cista.
  • Riebalinės liaukos sulaikymo cista (išsivysto dėl kanalo užsikimšimo).

Pacientams, kuriems vėliau diagnozuojama ateroma, atsiranda nedidelis, tvirtas, elastingas, neskausmingas odos patinimas, kuris šiek tiek pasislenka, kai paspaudžiamas pirštu. Oda virš naviko ir aplink jį nesikeičia, uždegimo atveju ji parausta, o sparčiai augant susidaro opa.

Pažengusiais atvejais neoplazmos centre matomas padidėjęs riebalinės liaukos kanalas. Navikas neauga daugelį metų arba auga per kelis mėnesius. Kartais per mažą odos skylutę iš ateromos išsiskiria nemalonaus kvapo varškės baltos arba baltai geltonos spalvos masė..

Norėdami patvirtinti diagnozę, liga diferencijuojama nuo lipomų, osteomų, dermoidinių cistų, miomų ir kitų minkštųjų audinių navikų. Kaip atrodo skirtingų tipų ir sunkumo ateroma, galima pamatyti straipsnyje pateiktoje nuotraukoje.

Ateromos yra tankūs, rutuliški dariniai ant odos, užpildyti balta arba šviesiai geltona mase. Jie turi aiškias ribas ir yra šiek tiek pasislinkę, kai paspaudžiami; centre kartais matomas riebalinės liaukos kanalas.

Dažniausiai navikai nesukelia skausmo, tačiau jie yra labai skausmingi, jei yra nuolatinės trinties su drabužių siūlėmis vietose. Neoplazmos yra vienos ir daugybinės, jei yra grupėse, diagnozuojama ateromatozė.

Dydžiai - nuo 5 iki 40 mm, gali likti maži daugelį metų, gali greitai progresuoti.

  • Nedidelė, rutulio formos masė atsiveria ir virsta opa.
  • Ateroma apauga tankiu jungiamuoju audiniu ir tokia forma išlieka iki gyvenimo pabaigos..
  • Neoplazma išsigimsta į piktybinį naviką (odos vėžį).

Bet koks riebalinių liaukų pažeidimas gali sukelti naviko vystymąsi. Pavyzdžiui, hiperhidrozė, sutrikusios keratinizuotų odos ląstelių šveitimas, odos sustorėjimas, raginio sluoksnio savybių pažeidimas sukelia kanalų užsikimšimą..

Yra du ateromos tipai - tikra ir klaidinga (sulaikymas).

Tiesa - nevoidinės kilmės cista, susiformavusi iš odos audinio. Dažniausiai diagnozuojama moterims, lokalizuota ant galvos odos ir didėja gana lėtai.

Klaidinga - cista, susiformavusi iš riebalų krešulių dėl riebalinės liaukos užsikimšimo. Lygiai taip pat būdinga moterims ir vyrams, ji susidaro bet kurioje kūno vietoje - ant veido, nugaros, krūtinės, kartais - ant vidinių šlaunų ir lytinių organų. Retencinės ateromos dydis auga gana greitai.

  • Riebalinių liaukų darbo sutrikimas (užsikimšimas).
  • Hormoniniai sutrikimai.
  • Padidėjęs sebumo klampumas.
  • Išsiskyrimo funkcijos susilpnėjimas.
  • Neigiamas poveikis aplinkai.
  • Kenksmingas darbas.
  • Higienos taisyklių nesilaikymas.
  • Kosmetika, siaurinanti riebalinių liaukų latakus.
  • Antiperspirantai, dezodorantai.

Šie veiksniai žymiai padidina ateromos ir kitų dermatologinių ligų riziką..

Vaikų riebalinės liaukos neveikia taip intensyviai, kaip suaugusiųjų. Jie neturi hormoninių sutrikimų ir kitų veiksnių, kurie provokuoja navikų vystymąsi. Todėl vaiko ateroma yra išimtis, tačiau vis tiek ji dažniausiai būna - ant galvos, rečiau - kitose riebalinių liaukų kaupimosi vietose..

  • Hormoniniai sutrikimai.
  • Antsvoris.
  • Artimi giminaičiai turi ateromas.

Atsiradus neoplazmoms, gydytojai pataria jas pašalinti kuo greičiau, kol jos padidės, uždegs ir pūs. Bet tik suaugusiems ir vaikams iki trejų metų.

  • Išsivysto uždegimas.
  • Yra skausmingų pojūčių.
  • Jis greitai auga.
  • Sukelia diskomfortą, išspaudžia kraujagysles, trukdo.

Jei nėra požymių skubiam pašalinimui, operacija atidedama: jos negalima atlikti taikant vietinę nejautrą, nes vaikai ilgą laiką negali būti nejudrūs, bendroji nejautra kenkia vaiko organizmui..

Sprendimą dėl vaikų ateromos gydymo metodų priima dermatologas (chirurgas), remdamasis diagnostikos rezultatais.

Norėdami susidaryti klinikinį vaizdą, gydytojas tiria ir apklausia pacientą. Norėdami patvirtinti diagnozę, jis nurodo:

  • Klinikinis kraujo tyrimas - siekiant nustatyti uždegiminį procesą.
  • Ultragarsas - norint nustatyti ertmės naviką ir tiksliai nustatyti jo dydį.
  • MRT - retais atvejais, su specialia lokalizacija.
  • Histologija - pašalinus naviką, siekiant įvertinti epitelio ląsteles, sudarančias ertmės sienas.

Ateromos gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis nėra prasmingas. Vienintelis tikras būdas atsikratyti epidermio cistos yra jos pašalinimas. Šiandien gydytojai siūlo tris metodus:

  • Chirurginis.
  • Lazeris.
  • Radijo banga.
  • Didžiausio patinimo vietoje atliekamas pjūvis, išspaudžiamas naviko turinys.
  • Kapsulė suimama dviem spaustukais, ertmė iškrapštoma šaukštu.
  • Ateromos oda yra išardoma, kad nepakenktų kapsulei. Audinys išstumiamas, kapsulė nulupama, pirštais spaudžiant pjūvio kraštus.
  • Išilgai naviko kontūro daromi du pjūviai, kapsulė pašalinama spaudžiant žaizdos kraštus.

Ateromos pašalinimo operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka 20-25 minutes. Ant žaizdos uždedamas kosmetinis siūlas, randas po išgydymo beveik nematomas.

Pašalinus, darbingumas išlieka, kitą dieną galite eiti į darbą, siūlės pašalinamos po vienos ar dviejų savaičių.

Pagal išorinius požymius galima nustatyti, ar ateroma uždegta, ar ne. Naviko dydis padidėja, oda aplink ir virš jo parausta, prispaudus atsiranda skausmas, pakyla temperatūra, iš ertmės gali išsiskirti nemalonaus kvapo pilkai balta medžiaga. Uždegimo atveju turėtumėte nedelsdami susisiekti su dermatologu ar chirurgu.

Kontraindikacija chirurgijai yra cukrinis diabetas ir ilgalaikis vaistų, lėtinančių kraujo krešėjimą, vartojimas. Ateromos pašalinimas trunka ne ilgiau kaip valandą ir atliekamas ambulatoriškai, hospitalizuoti nereikia. Nėra prasmės naudoti anesteziją, todėl naudojama vietinė nejautra. Paprastai tai yra anestetiko injekcija į naviką supantį poodinį audinį..

Išimtis yra milžiniška ateroma ir kai kurie kiti atvejai. Likus 4 valandoms iki operacijos pradžios negalima valgyti ir gerti, prieš operaciją pacientas pasirašo sutikimą, gydytojas nufotografuoja ateromą.

  • Infekcija.
  • Uždegimas.
  • Pūlinio išsivystymas.

Šiais atvejais ateromos gydymas yra toks: jis nėra pašalinamas, jis atidaromas, pūliai išvalomi, nuplaunami ir įrengiamas drenažas. Pooperaciniu laikotarpiu skiriami antibiotikai. Siekiant išvengti pasikartojimo, navikas pašalinamas praėjus 3 mėnesiams po chirurginio atidarymo ir visiško gijimo.

  • Operacinės zonos paruošimas ir dezinfekavimas.
  • Vietinė nejautra.
  • Pjūvis per ateromą (skalpelio, lazerio ar radijo bangų peilis).
  • Naviko kūno išskyrimas ir šveitimas - sveikas (kartu su turiniu) arba atskirai (turinys, tada apvalkalas).
  • Žaizdų gydymas dezinfekuojančiais tirpalais.
  • Kosmetinių, absorbuojamų ar įprastų siūlių darymas.
  • Antiseptinės juostos ar tvarsčio klijavimas (išskyrus galvos odą).

Per dieną po operacijos temperatūra gali šiek tiek pakilti, tačiau jei šie rodikliai yra aukštesni nei 38 laipsniai, žaizda patins ir skaudės, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tikėtina, kad į organizmą pateko infekcija, kurią sunaikinti gali tik antibiotikai..

Ateromose dažnai išsivysto uždegiminis procesas, oda aplink ir virš jų parausta, jie išsipučia, pūliuoja, sukelia skausmingus pojūčius. Negydant susidaro atviras kanalas, per kurį išsiskiria pūlingas turinys. Yra didelis pavojus užsikrėsti aplinkiniais audiniais ir išsivystyti flegmonai (difuzinis pūlingas uždegimas)..

Tokiu atveju atliekama skubi operacija, po kurios ant odos lieka šiurkštus randas. Ne visada įmanoma visiškai pašalinti ateromą, o tai ateityje gali sukelti naviko augimą. Kita komplikacija yra trauminis kapsulės plyšimas ir turinio išsiskyrimas į poodinį audinį. Šioje situacijoje taip pat reikalinga skubi operacija..

Po operacijos žaizdoje gali kauptis kraujo krešuliai ir limfa, o tai sukuria idealias sąlygas infekcijai vystytis. Todėl turite atidžiai stebėti tvarsčio (drenažo) būklę - skystis turėtų išeiti.

Pagal savo pobūdį ateroma yra gerybinė neoplazma, tačiau išskirtiniais atvejais ji išsigimsta į piktybinį naviką (plokščialąstelinės odos vėžys)..

Specialių prevencinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią ateromai, nėra..

Rekomenduojamas:

  • Laikykitės higienos taisyklių.
  • Stebėkite odos būklę.
  • Nuvalykite veidą kosmetologu.
  • Kova su spuogais.
  • Naudokite kokybišką kosmetiką.
  • Laikykitės sveiko gyvenimo būdo.

Norėdami užkirsti kelią neoplazmų vystymuisi poodiniuose audiniuose, turite valgyti teisingai - iš dietos neįtraukite riebaus maisto ir daug angliavandenių turinčio maisto..

Jei turite ligos požymių ar kokių nors kitų odos problemų, kuo greičiau kreipkitės į dermatologą..

Kaklo šone esanti ateroma pasirodo taip dažnai, kaip ir nugaroje. Taip yra dėl didelio riebalinių liaukų skaičiaus šioje srityje. Cista susidaro, kai užsikemša riebalinės liaukos kanalas ir jo turinys negali išeiti. Tarp pagrindinių priežasčių:

  1. Odos polinkis į spuogus, seborėją ir kitus nuolatinius lūžius.
  2. Higienos taisyklių nesilaikymas.
  3. Dėvėti aptemptus sintetinius drabužius.
  4. Diabetas.
  5. Hormoninės sistemos sutrikimai.
  6. Antsvoris.

Klinikinis vaizdas

Cista yra po oda, yra suapvalinta forma, tankiai elastinga (tešlos) konsistencija. Jo paviršius lygus. Formavimas gali šiek tiek judėti, palyginti su odos paviršiumi. Dažnai ant jos paviršiaus matomas riebalinės liaukos kanalas.

Dažnai ateromos yra tankios, skausmingos, virš jų esanti oda gali įgauti melsvą atspalvį. Kai kuriais atvejais jie pasiekia didelius dydžius (iki 3-5 centimetrų skersmens), todėl atsiranda kosmetinis defektas. Dažniausiai tai yra vienos cistos, tačiau jos taip pat gali būti kelios.

Gana dažnai ligos simptomų nėra, o pacientas kreipiasi į gydytoją tik dėl kosmetikos pokyčių.

Ateromos simptomai

Ant kaklo tokia neoplazma gali pasirodyti bet kur: šone, priekyje ar užpakalyje. Tai primena kamuolį, paslėptą po audiniu. Reikalas tas, kad ateroma yra į kapsulę panašus darinys su storomis sutankintomis sienomis. Kitaip tariant, - riebalinių liaukų išskiriamų sekretų surinkimo rezervuaras.

Kaip atskirti šį išsilavinimą nuo kitų? Tai rodo šie ženklai:

  • cistos išvaizda;
  • sveika odos būklė;
  • cistos formos palpacija palpuojant;
  • mobilusis švietimas;
  • atsiranda patinimas, paraudimas, skausmingi pojūčiai).

Komplikacijos

Gana dažnai riebalinė cista egzistuoja ilgą laiką, nesukeliant nepatogumų. Tačiau anksčiau ar vėliau gali atsirasti komplikacijų. Kodėl ateroma yra pavojinga? Dėl jo augimo galimi šie procesai:

  • skrodimas su opos susidarymu;
  • poodinio absceso (absceso) susidarymas;
  • kapsuliavimas, tai yra tankios kapsulės susidarymas aplink riebalinę liauką;
  • piktybinės ateromos transformacijos atvejai yra kazuistiniai (ypač reti), daugelis gydytojų šią galimybę paprastai neigia.

Dažniausia komplikacija yra cistos supūtis. Tai atsitinka dėl šių priežasčių:

  • asmens higienos normų nesilaikymas;
  • nuolatinė patologinio ugdymo srities trauma drabužiais, šukomis ir pan.
  • savarankiškas ateromos gydymas namuose, nepasitarus su gydytoju;
  • gretutinės ligos - erysipelos, dermatitas, furunkuliozė ir kitos infekcijos.

Pūlinga ateroma padidėja. Oda virš jo išsitempia, išsipučia, parausta. Dažnai lengvas vidinis turinys yra matomas, jei cista yra sekli. Išsilavinimas tampa skausmingas ir priverčia pacientą kreiptis į gydytoją.

Bandymas išspausti turinį gali sukelti tokių komplikacijų išsivystymą kaip absceso ateroma. Tai lydi stipri aplinkinių audinių edema ir skausmas, netoliese esančių limfmazgių padidėjimas, bendro apsinuodijimo požymiai. Sunkiais atvejais mikroorganizmai iš cistos patenka į sisteminę kraujotaką, sukeldami sepsį, tai yra apsinuodijant krauju.

Ar man reikia pašalinti ateromą kaklo gale?

Ateroma ant kaklo yra pavojinga ir gresia komplikacijomis. Dermatologai perspėja, kad nustačius, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, kad būtų sukurta taktika jo pašalinimui. Jei priemonės bus imtasi laiku, atsiras riebalinių liaukų supūtimas, kuris gali pakenkti didelėms kraujotakos sistemoms ir limfmazgiams..

Ateromos terapija kaklo gale atliekama tik jos visiško chirurginio pašalinimo metodu. radijo banga ar lazeris. Jokiu būdu nesutikite vartoti vaistų, tepalų ir kitų metodų, kuriuos gali taikyti privačios klinikos ar tradiciniai gydytojai. Ne vienas vaistas negalės užklijuoti kapsulės su paslaptimi, o tepalai tik pablogins situaciją ir išprovokuos aktyvų cistos skersmens padidėjimą, nes jie labiau užkemša kanalus..

Jei ant kaklo radote nežinomą naviką, nepalikite jo be priežiūros. Galbūt wen nesuteikia jums daug nepatogumų ir nesugadina jūsų išvaizdos, tačiau netrukus tai gali išsivystyti į rimtą problemą. Būtinai susisiekite su dermatologu, kuris nustatys diagnozę, nustatys cistos pobūdį ir pasiūlys geriausią jos pašalinimo būdą. Šiuolaikinės technologijos leidžia greitai ir be randų bei randų atsikratyti tokių navikų.

Straipsnis buvo patikrintas redaktorių

Diagnostika

Paprastai gydytojas, atlikęs tyrimą, lengvai nustato diagnozę, remdamasis būdingais išoriniais požymiais. Tačiau kartais riebalinė cista primena lipomą. Būtent su šia liga dažniausiai atliekama diferencinė diagnostika..

Ateromos ir lipomos skirtumai:

  • lipoma yra gerybinis navikas iš riebalinio audinio, o ateroma yra retencinės kilmės cista, susiformavusi iš riebalinės liaukos;
  • uždegimas yra neįprastas lipomai;
  • tiriant lipomos sritį, riebalinės liaukos išskyros kanalas nematomas;
  • navikas iš riebalinio audinio yra minkštesnis, jis yra plokštesnės formos;
  • lipoma yra mažiau judri;
  • lipomai nebūdingas greitas augimas ir išsidėstymas ant veido, pieno liaukų, kirkšnių srityse, ant galvos..

Histologinis tyrimas padeda galutinai nustatyti tokio susidarymo pobūdį - jo audinių kompozicijos tyrimą mikroskopu. Šis metodas padeda atskirti ateromą ne tik nuo lipomos, bet ir nuo jungiamojo audinio naviko (fibromos) arba darinio, atsirandančio dėl prakaito liaukos (higromos)..

Reikėtų atskirti pūliuojančią cistą nuo odos furunkulo - plaukų folikulo uždegimo. Tai padaryti savarankiškai yra labai sunku, todėl odos uždegimo atveju būtinai turite kreiptis į gydytoją..

Kodėl būtina pašalinti cistą

Dėl reguliarios trinties nuo apykaklių oda ateromos srityje yra labai greitai sužeista, bakterijos patenka į darinio ertmę ir išsivysto uždegimas. Tuo pačiu pablogėja paciento sveikatos būklė: pakyla kūno temperatūra, atsiranda kūno intoksikacijos simptomai. Uždegiminis procesas kaklo srityje yra labai pavojingas, nes šioje zonoje yra didelės kraujagyslės ir limfmazgiai.

Naudingas straipsnis: Naujagimių wen ypatybės

Kai kuriais atvejais pūliuojanti ateroma ant kaklo prasiveržia savaime. Tokiu atveju susikaupusi paslaptis paaiškėja, o pacientas jaučiasi geriau. Tačiau darinys lieka po oda ir gali vėl uždegti, todėl būtina pašalinti pūlį, atsiradusią sterilia servetėle, tada uždėti sausą tvarsliava ir kreiptis į medicinos įstaigą, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą. Jums nereikia naudoti tradicinės medicinos metodų, tepalų ar kitų farmacinių preparatų. Tokios lėšos dar labiau užkemša riebalinius latakus, skatina cistos augimą ir aktyvų uždegimo vystymąsi..

Gydymas

Ar ateroma gali praeiti savaime? Tokia galimybė egzistuoja, jei dėl kokių nors priežasčių bus atkurtas riebalinės liaukos latako praeinamumas, jo turinys visiškai išeis, o cistos ertmė bus išvalyta ir antrinis uždegimas neprisijungs. Kaip matote, tokios ligos baigties tikimybė yra maža. Todėl, pasirodžius šiai formacijai, reikia kreiptis į gydytoją, nelaukiant, kol jis padidės ar pūs..

Į kokį gydytoją turėčiau kreiptis, jei turiu ateromą? Chirurgas atlieka gydymą. Galite kreiptis į vietinę polikliniką ar kosmetikos kliniką, jei cista sukelia tik išorinį defektą. Chirurginė intervencija atliekama poliklinikos chirurgijos kambaryje, o sunkiais atvejais gali prireikti paciento hospitalizavimo.

Visais atvejais nurodomas chirurginis ateromos pašalinimas. Taikant vietinę nejautrą, gydytojas atlieka uždaros ateromos išpjovimą ir šveitimą. Jei jis pūliuoja, formavimas pašalinamas sveikuose audiniuose, kruopščiai išvalius ertmę nuo pūlio.

Po operacijos ateroma pasikartoja kas dešimtas pacientas. To priežastis yra neišsamus nekrozinio audinio pašalinimas operuojant pūliuojančią cistą. Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, pirmiausia reikia atidaryti abscesą, tada konservatyvų gydymą, skirtą uždegimo intensyvumui sumažinti. Tik ūmiems reiškiniams atslūgus, galima pašalinti pačią cistos kapsulę. Apskritai ateromą geriau operuoti, kai ji neturi infekcijos požymių..

Lupant cistos kapsulę, nustatomas drenažas, uždedamos kosmetinės siūlės ir spaudžiamasis tvarstis. Po operacijos galimas nedidelis kūno temperatūros padidėjimas. Jei susidarymas yra nedidelis, cicatricial plomba praeina maždaug po šešių mėnesių po pašalinimo. Pašalinus milžiniškus pažeidimus, gali susidaryti šiurkštūs randai.

Esant mažam dydžiui ir be uždegimo, ateromą galima gydyti be operacijos. Tokia terapija apima riebalų liaukos cistos atsikratymą naudojant mažai traumuojančius metodus:

  • ateromos pašalinimas lazeriu;
  • radijo bangų metodas.

Lazeris pašalinamas mažo dydžio - iki 8 mm skersmens. Šio metodo pranašumai yra bekraujystė ir cicatricial pokyčių nebuvimas po išgydymo. Tai leidžia šią techniką naudoti atliekant veido intervencijas. Naudojant lazerinį ar radijo bangų ateromos pašalinimo metodą, paveiktoje vietoje nereikia nusiskusti plaukų, todėl gydant galvos odos ateromą šie metodai yra geresni. Po tokio gydymo ligos atsinaujinimas yra retas..

Esant didesnėms cistoms, taip pat galima naudoti mažiau traumuojančias intervencijas. Tai sujungia pjūvį su skalpeliu ir pačios ateromos pašalinimą naudojant lazerį ar radijo bangų terapijos instrumentą. Po tokių intervencijų dedamos siūlės, kurios pašalinamos praėjus 10-12 dienų po operacijos..

Kaip palengvinti ateromos uždegimą po jos pašalinimo?

Paprastai po chirurginio perėjimo ar mažai traumuojančių intervencijų skiriamas terapijos kursas su antibakteriniais vaistais. Norėdami pagreitinti žaizdų gijimą, gydytojas gali skirti geriamuosius antibiotikus, tokius kaip apsaugoti aminopenicilinai, priešuždegiminiai vaistai ir fizioterapija..

Jei po pašalinimo lieka plomba, vietiniai priešuždegiminiai, antimikrobiniai, žaizdas gydantys vaistai turi gerą poveikį..

Gydymas Vishnevsky tepalu: marlės kompresas su šiuo agentu dviem valandoms per dieną tepamas ant pažeistos odos vietos. Vishnevsky tepalas padeda išvalyti pooperacinę žaizdą nuo limfos krešulių, audinių šiukšlių ir apsaugo nuo infekcijos vystymosi..

Tokiu pačiu būdu atliekamas gydymas Levomekol. Gydytojo rekomendacija galite naudoti vaistus, kurie apsaugo nuo randinio audinio susidarymo.

Nenaudokite namų gynimo priemonių, jei ateroma nepašalinama. Taip, kai kuriems žmonėms pavyksta atsikratyti mažų pažeidimų naudojant šiuos metodus. Tačiau tuo pačiu metu puvimo tikimybė smarkiai padidėja, nes veikiant tepalams padidėja kraujotaka ir ląstelės nutirpsta nuo odos paviršiaus. Taigi sukuriamos sąlygos išsivystyti komplikacijoms. Jūs neturėtumėte rizikuoti savo sveikata ir išvaizda, bandydami patys atsikratyti ateromos.

Ateromos gydymas

Ateromos gydymas numato tik radikalų jos pašalinimą. Nepaisant daugybės stebuklingų riebalų riebalams skirtų vaistų reklamų, jie nepadeda pasiekti norimo rezultato, nes jų naudojimas negali pašalinti susidarymo kapsulės.

Bet kokiu atveju, remdamasis diagnostiniais tyrimais ir bendra paciento sveikata, tik kvalifikuotas specialistas gali rekomenduoti, kaip gydyti ateromą individualiai..

Kartais, turint minimalų išsilavinimą, nėra skiriamos jokios medicininės procedūros.

Bandymai savarankiškai atsikratyti švietimo ar jo spontaniško proveržio gali sukelti infekciją ir uždegiminius procesus.

Chirurginis iškirpimas

Labiausiai prieinamas ir pigiausias būdas yra klasikinis wen pašalinimas, kurį galima atlikti dviem būdais:

  1. Vieta, kur darinys labiausiai išsikiša, nupjaunama skalpeliu, darinio turinys išspaudžiamas ant servetėlės. Toliau cistos kapsulė užfiksuojama spaustukais ir pašalinama;
  2. Oda yra kruopščiai išardoma, nepažeidžiant wen kapsulės, ją toliau šveičiant, spaudžiant pirštais.

Prevencija

Riebalinė cista gali atsirasti be aiškios priežasties. Tačiau yra keletas priemonių, užkertančių kelią jo susidarymui:

  • dieta, ribojanti gyvūninius riebalus, rafinuotą cukrų, prieskonius, druską;
  • kasdienis higieninis dušas ar kitos vandens procedūros, asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
  • laiku gydyti seborėją, spuogus, dermatitą ir kitas odos infekcijas;
  • per didelio prakaitavimo priežasčių paieška ir pašalinimas;
  • kreiptis į gydytoją, jei atsiranda ligos simptomų.

Ateroma: priežastys, simptomai, gydymas, nuotraukos, profilaktika

Kaip prevencinę priemonę, kaklą rekomenduojama nusiplauti karštu vandeniu ir muilu, nuvalyti odą. Be to, rekomenduojama valgyti mažiau maisto, kuriame gausu gyvūninių riebalų. Taip pat reguliariai lankykitės pas gydytoją, ypač jei kyla problemų ar kyla abejonių!

Kiti įdomūs atvejai

  • Ateroma už ausies
  • Ausų skilties ateroma
  • Ateroma ant nugaros
  • Ateroma ant veido
  • Ateroma vaikams
  • Ateroma. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
  • Apgamai ant varpos

Diagnostika ir gydymas

Tipo, kuriam priklauso navikas, apibrėžimas paprastai būna sudėtingas kelių tipų diagnostikos derinys:

  • histologinis tyrimas;
  • medicininė konsultacija ir specialisto išorinė apžiūra;
  • matavimai ir palpacija;
  • ultragarsiniai tyrimai lokalizacijos gyliui nustatyti;
  • dermatologo apžiūra;
  • apsilankymas pas chirurgą ir anamnezė.

Ultragarso diagnostika skiriama tik tuo atveju, jei įprasto minkšto kamuolio vietoje jaučiamas tankus darinys. Tik atlikus išsamų tyrimą galima sužinoti, ar ateroma yra pavojinga. Daugybė ateromos formų ant kūno progresuoja visą gyvenimą, todėl būtina nuolatinė kiekvienos specifinės cistos medicininė priežiūra, diagnozė kiekvienu atskiru atveju. Kai kurie nuo susiformavimo momento sėdės nedideli dydžiai, o kiti pradės pūsti ir taps chirurginės intervencijos indikacijomis. Ne kiekviena ateromos diagnozė ultragarsu atliekama nesėkmingai, dažniausiai gydytojas apsiriboja išoriniu tyrimu ir palpacija.


Tik atlikus išsamų išsamų tyrimą paaiškėja, ar ateroma yra pavojinga