loader

Pagrindinis

Lašai

Naujausios publikacijos iš skyriaus „Biopsija“

Biopsija yra diagnostinė procedūra, atliekama siekiant gauti audinio mėginį (biopsiją) iš „įtartinos“ vietos, pavyzdžiui, naviko ar polipo. Biopsija būtina patvirtinti vėžio diagnozę.

Ką rodo biopsija?

Visos kūno ląstelės turi būdingą struktūrą, priklausomai nuo to, kuriam audiniui jos priklauso. Išsivysčius piktybiniam navikui, sutrinka ląstelių struktūra ir šiuos pokyčius galima pamatyti mikroskopu.

Gydytojas, ištyręs audinių mėginius ar ląsteles, gautas atlikus biopsiją, gali vienareikšmiškai pasakyti, ar pacientas serga vėžiu. Nors kiti tyrimai gali suteikti įvairaus laipsnio įtarimų dėl vėžio, biopsija padeda nustatyti tikslią diagnozę..

Ar galima apsieiti be biopsijos?

Į klausimą atsako Europos klinikos gydytoja Lisova V. A.:

Biopsijos tipai ir metodai

Gydytojas įvairiais būdais gali gauti biopsiją, audinių mėginį tyrimui. Atsižvelgiant į tai, išskiriami keli biopsijos tipai:

  • skutimosi;
  • punkcija;
  • Trefino biopsija;
  • pjūvis;
  • ekscizinis.

Tepinėliai-atspaudai, įbrėžimai, skustuvo biopsija

Kartais biopsijai pakanka vos kelių ląstelių. Pavyzdžiui, norint anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžį, iš gimdos kaklelio gleivinės paimamas įspaudas. Tokiu būdu gautos medžiagos visiškai pakanka laboratoriniams tyrimams atlikti..

Taip pat galite paimti tamponus ir spenelių išskyras, jei įtariate krūties vėžį.

Atliekant skustuvo biopsiją, gydytojas aštriu instrumentu nuo odos paviršiaus nupjauna tam tikro storio sluoksnį. Išlieka kraujuojantis paviršius, ant kurio uždedamas slėginis tvarstis.

Punktūrinė biopsija

Metodo pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio punctio - „injekcija“. Savo ruožtu punkcijos biopsija skirstoma į veisles: smulkia adata, stora adata (trefino biopsija), aspiracija.

Smulkių adatų biopsija

Šio tipo punkcijos biopsija naudojama, kai būtina gauti nedaug ląstelių. Gydytojas į įtartiną vietą įkiša ploną adatą ir gauna šiek tiek audinių.

Storos adatos biopsija

Šio tipo biopsija daugeliu atvejų yra optimali, nes jai nereikia pjūvio, o tuo pačiu leidžia gauti pakankamai didelį audinių kiekį. Storos adatos biopsija dažnai naudojama įtarus krūties, kepenų, prostatos ir kitus vėžius.

Trefino biopsija naudojama odos, kaulų čiulpų mėginiams paimti. Gydytojas naudoja specialų instrumentą, panašų į adatą, tik storesnį, tuščiavidurio cilindro pavidalu su aštriais kraštais. Jis panardinamas į reikiamą vietą, todėl jis užpildomas audinio stulpeliu.

Aspiracijos biopsija

Atliekant aspiracinę biopsiją, audiniai pašalinami naudojant vakuuminį aspiratorių - specialų cilindrą, kuris sukuria neigiamą slėgį. Jis sujungtas su adata. Procedūros metu gydytojas gali gauti kelis įtartino audinio fragmentus vienu metu.

Aspiracinė biopsija dažnai naudojama ginekologinėje praktikoje.

Nuskaitymo biopsija

Kartais įtartino darinio beveik neįmanoma pajusti per odą dėl jo mažo dydžio, tačiau jį galima aptikti rentgeno, ultragarso, MRT metu. Tokiu atveju biopsija atliekama kontroliuojant rentgeno nuotrauką ar kitą vaizdą, kuris padeda gydytojui nukreipti adatą ir kontroliuoti jos galiuko padėtį..

Stereotaktinės biopsijos metu vaizdas naudojamas bent dviejose plokštumose, o tai padeda tiksliai nustatyti įtartinos masės ir adatos padėtį trimatėje erdvėje. Nuskaitymo būdu atliekama biopsija gali būti smulkia adata, stora adata, aspiracija.

Biopsija operacijos metu

Operacijos metu gydytojas gali pašalinti dalį naviko (pjūvio biopsija) arba visą jį (ekscizinė biopsija). Tai leidžia jums gauti maksimalų audinių kiekį tyrimams. Bet tokio tipo biopsija turi trūkumą: diagnozė nustatoma po paciento operacijos..

Jei biopsijos metu chirurgas pašalina visą tirtą darinį ar organą, procedūra taip pat yra terapinė priemonė. Jei darinys (pavyzdžiui, polipas) pasirodo gerybinis, jį pašalinus įvyksta visiškas išgydymas.

Biopsija endoskopijos metu

Tiriant kai kuriuos organus, pavyzdžiui, virškinamąjį traktą, naudojamas endoskopas - plonas vamzdelis su vaizdo kamera ir šviesos šaltiniu gale. Per jį galite įkišti specialius endoskopinius žnyplius arba adatą biopsijai paimti iš stemplės, skrandžio ar žarnų. Ši biopsija dar vadinama regėjimu.

Jei reikia audinio mėginio iš gaubtinės žarnos, per išangę įvedamas endoskopas - procedūra vadinama fibrokolonoskopija arba sigmoidoskopija (priklausomai nuo to, kurią storosios žarnos dalį norite ištirti). Jei medžiagą reikia gauti iš skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos, endoskopas įkišamas per burną ir tyrimas vadinamas fibrogastroduodenoskopija (FGDS)..

Taip pat biopsija gali būti atliekama bronchoskopijos, cistoskopijos (šlapimo pūslės endoskopinio tyrimo) ir kitų rūšių endoskopijos metu..

Biopsija yra skausminga?

Kai kuriais atvejais biopsija gali būti skausminga. Jei reikia, procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą arba esant miego būsenai. Taigi medžiaga paimama be nepatogumų, ir per valandą po procedūros pacientas gali grįžti namo.

Ar man reikia specialaus pasiruošimo biopsijai?

Paprastai specialaus mokymo nereikia. Klinika privalo pasirašyti rašytinį sutikimą dėl medicininių manipuliacijų (biopsijos). Gydytojas jums pasakys apie procedūrą, kaip ji bus atliekama, kokia yra rizika, ir atsakys į jūsų klausimus.

Jei reikia, prieš biopsiją atliekama vietinė nejautra injekcija ar purškalu. Kartais naudojamas medikamentinis miegas arba bendra anestezija. Tokiu atveju jūsų bus paprašyta prieš procedūrą tam tikrą laiką negerti ir nevalgyti..

Ar biopsija saugi? Kokios yra pasekmės ir komplikacijos?

Tai priklauso nuo biopsijos tipo. Jei jis atliekamas operacijos metu, rizika kyla dėl pačios operacijos. Atliekant punkcijos biopsiją, adata gali patekti į indą ar gretimus organus (pavyzdžiui, į tulžies pūslę su kepenų biopsija), kraujuoti, infekcijos dreifas, skausmas kurį laiką po procedūros. Jei biopsiją atlieka patyręs specialistas gerai įrengtoje klinikoje, rizikos praktiškai nėra.

Europos klinikoje galima atlikti įvairių tipų biopsijas. Pas mus dirba aukštos kvalifikacijos gydytojai ir naudojame modernią įrangą.

Biopsija - kas tai tyrimams, indikacijoms, paruošimui ir analizei

Esami laboratorinių tyrimų metodai žymiai palengvina diagnozę, leidžia pacientui laiku pereiti į intensyvią terapiją ir paspartina sveikimo procesą. Viena iš tokių informatyvių diagnostikų ligoninėje yra biopsija, kurios metu galima nustatyti patogeninių navikų pobūdį - gerybinius ar piktybinius. Biologinės medžiagos histologinį tyrimą, kaip invazinę techniką, išmanantys specialistai atlieka tik dėl medicininių priežasčių.

Kas yra biopsija

Tiesą sakant, tai yra biologinės medžiagos rinkinys, skirtas tolesniam tyrimui mikroskopu. Pagrindinis invazinės technikos tikslas yra laiku nustatyti vėžinių ląstelių buvimą. Todėl atliekant kompleksinę vėžio diagnozę dažnai naudojama biopsija. Šiuolaikinėje medicinoje iš tikrųjų galite gauti biopsiją iš beveik bet kurio vidaus organo, tuo pačiu pašalindami patologijos židinį.

Tokia laboratorinė analizė dėl skausmo atliekama tik taikant vietinę nejautrą, reikalingos parengiamosios ir reabilitacijos priemonės. Biopsija yra puiki proga laiku diagnozuoti piktybinį naviką ankstyvoje stadijoje, siekiant padidinti paciento galimybes išlaikyti paveikto organizmo gyvybingumą..

Kodėl jie imasi

Biopsija skiriama laiku ir greitai nustatyti vėžines ląsteles ir kartu vykstantį patologinį procesą. Tarp pagrindinių tokios invazinės technikos, atliekamos ligoninėje, pranašumų gydytojai išskiria:

  • didelis tikslumas nustatant audinių citologiją;
  • patikima diagnozė ankstyvoje patologijos stadijoje;
  • būsimos vėžiu sergančių pacientų operacijos masto nustatymas.

Koks skirtumas tarp histologijos ir biopsijos

Šis diagnostinis metodas skirtas ląstelių ir jų galimų mutacijų tyrimui provokuojančių veiksnių įtakoje. Biopsija yra būtina vėžio diagnozės dalis ir būtina paimti audinio mėginį. Ši procedūra atliekama anestezijos metu, dalyvaujant specialiems medicinos instrumentams..

Histologija laikoma oficialiu mokslu, tiriančiu vidaus organų ir kūno sistemų audinių struktūrą ir vystymąsi. Histologas, gavęs pakankamą audinio fragmentą tyrimui, įdeda jį į vandeninį formaldehido arba etilo alkoholio tirpalą, o po to specialiaisiais žymekliais nudažo skyrius. Yra keletas biopsijų tipų, histologija atliekama standartine seka.

Esant ilgam uždegimui ar įtariant onkologiją, būtina atlikti biopsiją, neįtraukiant ar patvirtinant onkologinio proceso buvimą. Anksčiau reikalaujama atlikti bendrą šlapimo ir kraujo analizę, siekiant nustatyti uždegiminį procesą, įgyvendinti instrumentinius diagnostikos metodus (ultragarsą, CT, MRT). Biologinę medžiagą galima rinkti keliais informatyviais būdais, dažniausiai pateikiami ir paklausiausi:

  1. Trefino biopsija. Jis atliekamas dalyvaujant storai adatai, kuri šiuolaikinėje medicinoje oficialiai vadinama „trepan“.
  2. Punktūrinė biopsija. Biologinės medžiagos surinkimas atliekamas praduriant patogeninę neoplazmą, dalyvaujant plonomis adatomis..
  3. Pjūvio biopsija. Procedūra atliekama atliekant pilnavertę operaciją taikant vietinę nejautrą ar anesteziją, ir produktyviai pašalinama tik dalis naviko ar paveikto organo..
  4. Ekscizinė biopsija. Tai yra didelio masto procedūra, kurios metu atliekamas visiškas organo ar piktybinio naviko iškirpimas, po kurio atliekamas reabilitacijos laikotarpis..
  5. Stereotaktinis. Tai yra išankstinio nuskaitymo diagnostika tolesnei individualios schemos sukūrimui chirurginės intervencijos tikslais.
  6. Šepetėlių biopsija. Tai yra vadinamasis „teptuko metodas“, kai biopsijai surinkti naudojamas kateteris su specialiu šepetėliu (esančiu kateterio gale, tarsi nutraukiant biopsiją)..
  7. Kilpa. Patogeniniai audiniai išpjaunami naudojant specialią kilpą (elektrinę ar radijo bangą), tokiu būdu atliekama tolesnių tyrimų biopsija..
  8. Skystas. Tai novatoriška naviko žymenų aptikimo skystoje biopsijoje, kraujo iš venos, limfos nustatymo technologija. Metodas yra progresyvus, tačiau labai brangus, jis atliekamas ne visose klinikose.
  9. Transtoracinis. Metodas įgyvendinamas dalyvaujant tomografui (norint kruopščiau kontroliuoti), jis reikalingas biologiniam skysčiui surinkti daugiausia iš plaučių.
  10. Smulkių adatų aspiracija. Esant tokiai biopsijai, biopsija priverstinai evakuojama naudojant specialią adatą, kad būtų atliekamas išskirtinai citologinis tyrimas (mažiau informatyvus nei histologija)..
  11. Radijo banga. Švelni ir visiškai saugi technika, kuri atliekama naudojant specialią įrangą - „Surgitron“ ligoninėje. Nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos.
  12. Spaudžiamas. Tokia biopsija naudojama plaučiams diagnozuoti, ji susideda iš biopsijos paėmimo iš supraklavikulinių limfmazgių ir lipidinių audinių. Užsiėmimas atliekamas dalyvaujant vietiniam anestetikui.
  13. Atviras. Tai oficialiai yra chirurginė procedūra, o audinių mėginius tyrimui galima atlikti iš atviros zonos. Ji taip pat turi uždarą diagnozės formą, kuri dažniau pasitaiko praktikoje.
  14. Šerdis. Minkštųjų audinių surinkimas atliekamas naudojant specialų trefiną su harpūnų sistema.

Kaip

Pačios procedūros ypatybės ir trukmė visiškai priklauso nuo patologijos pobūdžio, tariamo patologijos židinio vietos. Diagnostika turėtų būti kontroliuojama tomografu arba ultragarso aparatu, o tam tikra kryptimi ją turi atlikti kompetentingas specialistas. Tokio mikroskopinio tyrimo variantai aprašyti žemiau, atsižvelgiant į organą, kuris buvo greitai paveiktas kūne..

Ginekologijoje

Ši procedūra tinka plačioms ne tik išorinių lytinių organų, bet ir gimdos ertmės, jos gimdos kaklelio, endometriumo ir makšties, kiaušidžių patologijoms. Toks laboratorinis tyrimas ypač aktualus esant ikivėžinėms būklėms ir įtariant progresuojančią onkologiją. Ginekologas rekomenduoja atlikti tokio tipo biopsijas griežtai dėl medicininių priežasčių:

  1. Žvilgsnis. Visi specialisto veiksmai yra griežtai kontroliuojami išplėstine histeroskopija ar kolposkopija.
  2. Laparoskopinis. Dažniau ši technika naudojama paimti biologinę medžiagą iš paveiktų kiaušidžių..
  3. Pjūvis. Užtikrina tikslų paveikto audinio išpjovimą naudojant klasikinį skalpelį.
  4. Siekis. Tokiu atveju biopsiją galima gauti vakuuminiu metodu, naudojant specialų švirkštą..
  5. Endometriumas. Vamzdžių biopsija įmanoma naudojant specialią kiuretę.

Tokia ginekologijos procedūra yra informatyvus diagnostikos metodas, kuris padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti piktybinį naviką, laiku pradėti veiksmingą gydymą ir pagerinti prognozę. Progresuojančio nėštumo atveju patariama atsisakyti tokių diagnostikos metodų, ypač pirmąjį ir trečiąjį trimestrą, svarbu pirmiausia ištirti kitas medicinines kontraindikacijas..

Kraujo biopsija

Toks laboratorinis tyrimas laikomas privalomu, jei įtariama leukemija. Be to, kaulų čiulpų audiniai renkami dėl splenomegalijos, geležies stokos anemijos ir trombocitopenijos. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą ar bendrąją nejautrą, atliekama aspiracijos metodu arba trepanobiopsija. Svarbu vengti medicininių klaidų, kitaip pacientas gali labai nukentėti.

Gimdos kaklelio biopsija

Vienas iš šiuolaikinių metodų diagnozei nustatyti ginekologijoje yra veiksminga procedūra - gimdos kaklelio biopsija, kas tai yra ir kaip ji atliekama, turėtų žinoti kiekviena moteris. Pats manipuliavimas apima simbolinio audinio ploto iš gimdos kaklelio suspaudimą (arba pjovimą) laboratoriniams tyrimams ir anomalijų nustatymui..

Šiuos tyrimus galima atlikti įvairiai, naudojant skirtingas priemones. Tam tikros technikos pasirinkimas priklauso nuo preliminaraus tyrimo rezultatų ir paciento būklės..

Biopsija kartu su kolposkopija

Tyrimas kolposkopu atliekamas tiesiogiai gydytojo kabinete. Laboratorinei medžiagai gauti naudojama adata, su kuria ištiriami keli audinių sluoksniai. Procedūra nereikalauja anestezijos ir yra paprasčiausias būdas nustatyti onkologinius procesus ginekologijoje. 3 dienas galite stebėti kraują po gimdos kaklelio biopsijos iš makšties. Tai yra įprasta ir nereikia specialaus gydymo..

Konchotomijos biopsija

Ši procedūra yra tokia pati kaip kolposkopinis tyrimas. Tačiau čia medžiaga paimama ne adata, o specialiu instrumentu - kriaukle. Prieš manipuliavimą pacientui skiriama vietinė nejautra..

Radijo bangų technika

Gimdos kaklelio radijo bangų biopsija yra švelni procedūra, nepaliekanti šiurkščių randų. Dėl to jis skiriamas moterims, planuojančioms nėštumą. Tyrimo metu jums nereikės bendros anestezijos, o po manipuliavimo išskyros beveik nebus. Rusijoje populiariausia gimdos kaklelio biopsija yra „Surgitron“ - efektyvus radijo bangų medicinos prietaisas.

Lazerio technika

Šis metodas taip pat yra švelnus ir mažai traumuojantis. Tačiau jo įgyvendinti neįmanoma be bendros anestezijos ir moteriai esant ligoninėje..

Kilpos biopsija

Gimdos kaklelio kilpos biopsija atliekama su metaline kilpa, kuri praleidžia elektros srovę. Ši kilpa naudojama įtartinam audiniui nubraukti vietinėje nejautroje. Procedūra yra gana traumuojanti, todėl nerekomenduojama nėštumą planuojančioms moterims. Po tyrimo pacientai gali ilgai užsikrėsti..

Pleišto formos tyrimo metodas

Ši manipuliacija taip pat žinoma kaip gimdos kaklelio biopsija peiliu, kas tai yra ir kuo ji skiriasi nuo kitų mėginių ėmimo metodų? Ši tyrimo versija atliekama naudojant įprastą skalpelį stacionarioje aplinkoje. Pacientas, kuriam taikoma privaloma bendra anestezija, paimami abejotini audinių gabalai ir greta jų, be patologijos požymių.

Žiedinė biopsija

Taip pat atliekamas naudojant chirurginį skalpelį arba radijo bangas taikant bendrą anesteziją. Apima įtartinų ir sveikų sluoksnių rinkinį ir gali būti naudojamas ne tik pradinei diagnozei nustatyti, bet ir tam tikroms gimdos kaklelio ligoms gydyti..

Endocervikinė technika

Tai vadinama endocervikiniu kuretažu, nes jis atliekamas naudojant specialią kiuretę. Procedūra apima gimdos kaklelio biopsiją ir gimdos kaklelio kanalo kiuretažą. Ši technika reikalauja vietinio skausmo malšinimo..

Indikacijos

Paimant ląstelinę medžiagą iš gimdos kaklelio, gydytojai nurodo, kai nustato audinių struktūros pokyčius ir anomalijas. Paprastai tai daroma, kai:

  • prasti citologinio tyrimo rezultatai;
  • jodo neigiamų sričių, peraugusių indų ir kitų anomalijų nustatymas tyrimo metu su kolposkopu;
  • leukoplakija;
  • kondilomos;
  • erozijos ir polipai.

Tyrimas rekomenduojamas iškart po mėnesinių pabaigos arba 7–13 dieną nuo jų pradžios..

Kai nėščioms moterims skiriama biopsija?

Medžiagos rinkimas iš nėščių moterų paprastai atidedamas į pogimdyminį laikotarpį (po 6 savaičių nuo gimdymo), nes ši manipuliacija gali sukelti persileidimą minimaliu laiku arba priešlaikinį gimdymą vėliau. Todėl nėščių moterų biopsija atliekama 2-ąjį trimestrą ir net tada - tik kritinės padėties atveju.

Kontraindikacijos

Audinių paėmimas tyrimams yra draudžiamas:

  • su gimdos kaklelyje ir makštyje besivystančiais uždegiminiais procesais;
  • menstruacijų metu;
  • dėl ligų, susijusių su kraujo krešėjimo problemomis.

Nėščioms moterims jis taip pat skiriamas atsargiai..

Mokymai

Prieš pradėdama procedūrą moteris turi atlikti visus būtinus tyrimus:

  • kraujo tyrimai (klinikiniai ir krešėjimo);
  • mikrofloros tepinėliai;
  • tyrimas kolposkopu;
  • ląstelių tepinėliai;
  • sifilio, virusinių kepenų pažeidimų, ŽIV tyrimai;
  • latentinių infekcijų tyrimai.

Be minėtų tyrimų, gimdos kaklelio biopsijai reikia pasiruošti savarankiškai. Prieš apsilankydami pas savo gydytoją, neturėtumėte:

  1. Likus 2 dienoms iki tyrimo, naudokite tamponus, dušus ir lytinius santykius.
  2. Sušvirkškite bet kokius vaistus į makštį be gydytojo rekomendacijos.
  3. Valgykite 8 valandas prieš apsilankymą pas gydytoją (su sąlyga, kad procedūra bus atliekama taikant bendrą anesteziją).

Procedūros metodas

Galite paklausti savo gydytojo, kaip atliekama gimdos kaklelio biopsija. Galų gale, jo įgyvendinimo būdas priklauso nuo to, kokią procedūrą jums paskyrė ginekologas. Jei tai bus padaryta teisingai gydytojo kabinete, jums bus suleista vietinė anestezija, o tada pakitęs audinys bus pašalintas tyrimui mikroskopu. Jei jums siūloma atlikti biopsiją stacionare, tada manipuliavimui reikės bendros anestezijos (gydytojai taip pat gali skirti epidurinę ar spinalinę anesteziją, kuri pašalina visos apatinės kūno pusės jautrumą)..

Procedūros trukmė

Priklausomai nuo procedūros sudėtingumo, ji gali trukti iki 30 minučių (ambulatoriškai) arba 40-90 minučių (stacionarioje aplinkoje). Pasibaigus tyrimui, galite būti paliktas ligoninėje kelioms valandoms ar 1-2 dienoms stebėti savo būklės.

Komplikacijos

Komplikacijos po gimdos kaklelio biopsijos yra labai retos, tačiau reikalingas privalomas apsilankymas pas gydytoją.

Kraujavimas

Jie yra gausūs ir gali turėti kraujo krešulių. Be to, pacientams gali atsirasti nedidelių dėmių, kurios ilgai nesiliauja..

Infekcijos

Pasireiškia aukšta temperatūra ir išskyros, turinčios nemalonų kvapą. Sunkiais atvejais šios išskyros yra pūlingos..

Be šių simptomų, dažnai po gimdos kaklelio biopsijos, skauda pilvo apačią. Nepriklausomai nuo anomalijų pobūdžio, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo gydytoją, kad nustatytumėte anomalijos priežastį ir ją ištaisytumėte..

Po procedūros

Po procedūros padidėja infekcijos ir kraujavimo rizika. Todėl turite gerai apsvarstyti savo savijautą ir ją kontroliuoti maždaug 2 savaites. Atminkite, kad atlikus gimdos kaklelio biopsiją, negalėsite naudoti tamponų, turėti lytinių santykių, naudoti švirkštus, plauti vonioje ir būti sunkiai fiziškai apkraunami (pakelkite daugiau nei 3 kg). Be to, neturėtumėte vartoti kraujo skiediklių..

Rezultatų dekodavimas

Gimdos kaklelio biopsijos rezultatuose yra informacijos apie:

  1. Koilocitų buvimas ar nebuvimas (atsiranda su ŽPV infekcija).
  2. Epitelio keratinizacijos procesų buvimas (akantozė, hiperkeratozė, parakeratozė, leukoplakija).
  3. Gimdos kaklelio displazijos nustatymas - jos ikivėžinė būklė.

Tačiau iššifruoti gimdos kaklelio biopsijos rezultatus reikėtų patikėti gydančiam gydytojui, nes neprofesionalūs bandymai nustatyti diagnozę padarys klaidingas išvadas ir nepageidaujamą nerimą..

Gimdos kaklelio biopsija

Klinikoje „Klinika K + 31“ atliekama gimdos kaklelio biopsija naudojant šiuolaikinę įrangą ir aukštos kokybės medicinos instrumentus. Mūsų gydytojai turi didelę tokių tyrimų patirtį, todėl kiekvienam pacientui skiria tik optimaliausią procedūros rūšį. Esant blogai gimdos kaklelio biopsijai, moteriai paskiriamas savalaikis gydymas, kurį nuolat kontroliuoja pagrindiniai ginekologai ir onkologai.

Bioskopija: gimdos kaklelio kolposkopijos su biopsija tipai ir ypatybės

Remiantis statistika, beveik kiekviena moteris, sulaukusi 30 metų, gali turėti polinkį į gimdos ertmės gimdos kaklelio, taip pat kitų lytinių organų vidaus organų ligas. Norėdami ištirti gimdos kaklelio organo dalį, gydytojai praktikoje naudoja specialią metodinę procedūrą, vadinamą kolposkopija. Tokia procedūra gali būti atliekama prevenciniais tikslais, taip pat jei vizualinio tyrimo metu nustatomi kokie nors patologiniai reiškiniai gimdos kaklelyje ar makšties ertmėje. Kolposkopinė diagnozė laikoma ginekologine procedūra, kurios metu tiriama makštis, gimdos kaklelio sritis, gimda ir vulva. Šiam veiksmui atlikti naudojama specializuota įranga (kolposkopas). Šis prietaisas turi apšvietimo ir optinius elementus.

Atlikdami kolposkopijos procedūrą, specialistai gali nustatyti vėžio vystymąsi ankstyvoje stadijoje (ikivėžinė būklė). Tokia diagnozė būtinai priskiriama pacientams, užregistruotiems įvairiomis patologijomis (mioma, endometriozė, erozija ir kt.). Remiantis tokio tyrimo rezultatais, pacientams gali būti paskirta biopsijos analizė. Šiuo atveju parenkamas gimdos ertmės gimdos kaklelio epitelio sluoksnio patologinio (paveikto) ploto lyginamasis mėginys, kuris siunčiamas tyrimams laboratorinėmis sąlygomis. Remiantis biopsijos rezultatais, nustatomas gydymo kursas ir jo ypatybės.

Kokios yra biopsijos mėginių ėmimo galimybės?

Šiandien pagrindiniai gydymo specialistai nustato daug tipiškų tokios operacijos tipų kaip biopsija. Jie apima:

  • Trepanobiopsija;
  • Paprasta;
  • Endocervikalinė;
  • Looped;
  • Konizacija.
Gimdos kaklelio konizacija

Kuo skiriasi biopsijos tyrimo metodai?

Trepanobiopsija atliekama, kai, kolposkopu ištyrus gimdos organo gimdos kaklelį, nustatomas plataus masto epitelio dangos pažeidimas. Esant tokiai diagnozei, palyginamieji mėginiai renkami iš skirtingų vietų. Naudojant vadinamąją punkcijos techniką, atliekama paprasta biopsijos analizė chirurginiu skalpeliu. Endocervikinė diagnozė apima audinio paviršiaus išbrėžimą iš pažeistų gimdos kaklelio kanalo vietų. Kilpos biopsijos tyrimas atliekamas naudojant vielos kilpą, per kurią teka elektros (kintama) srovė.

Dažnas biopsijos atlikimo būdas yra gimdos kaklelio gimdos organo konizacija. Naudojant lazerinį prietaisą ar skalpelį, iš gimdos organo gimdos kaklelio išilgai kūginės linijos nupjaunamas epitelio sluoksnio gabalas. Prieš atlikdami konizaciją, specialistai atlieka kolposkopinį tyrimą.

Kokiais atvejais atliekama bioskopinė (kolposkopinė) diagnozė??

Gimdos ertmės gimdos kaklelio kolposkopinė procedūra yra nustatyta, kaip jau minėta, kai nustatomi patologiniai procesai. Tokia diagnozė nustatoma siekiant nustatyti šias bet kokio pobūdžio ligas ar navikus:

  • Genitalijų karpos;
  • Papilomos;
  • Gimdos organo (kūno) gimdos kaklelio vėžys;
  • Ikivėžinė makšties, vulvos būklė, taip pat gimdos kaklelio gimdos organo epitelio danga;
  • Gimdos kaklelio uždegimas;
  • Polipinių dariniai.

Remiantis kolposkopinio tyrimo rezultatais, skiriamas lyginamųjų mėginių pristatymas biopsijai arba atitinkamas gydymo kursas.

Daugiau informacijos apie tokią ligą kaip gimdos kaklelio vėžys rasite šiame vaizdo įraše:

Kaip pasirengti kolposkopinei procedūrai?

Ekspertai pataria atlikti kolposkopinius veiksmus maždaug antrą ar ketvirtą dieną po mėnesinių srauto pabaigos. Esant menstruacijoms, ši procedūra nevykdoma. Norint pasirengti gimdos kaklelio gimdos kaklelio kolposkopiniam procesui, turėtų būti įvykdytos kelios sąlygos ir susilaikyti nuo kai kurių veiksmų, visų pirma:

  • Venkite lytinių santykių per praėjusias dvi dienas;
  • Nenaudokite vaistinių (farmakologinių) preparatų, tokių kaip žvakučių, purškalų, tablečių;
  • Negalima liesti;
  • Nenaudokite higieninių medžiagų (lytinius organus reikia plauti tik vandeniu).

Prieš kolposkopiją skausmo malšintojų nereikia. Ši procedūra yra visiškai neskausminga ir nekenksminga..

Kaip atliekamas kolposkopinis procedūrinis veiksmas??

Gydytojai išskiria tris tokio tyrimo tipus:

  • Paprasta;
  • Išplėstas;
  • Biopsija.

Gimdos kaklelio ir gimdos ertmės paviršiai apdorojami farmakologiniu tirpalu (Lugolio arba actu), siekiant pašalinti gleives iš tiriamos ertmės membranos. Iš karto po gydymo pirmiau nurodytomis medžiagomis atliekamas paprastas diagnostinis veiksmas. Išplėstinė kolposkopinė procedūra prasideda praėjus dviem minutėms po specialių medžiagų uždėjimo į intrakavitarinį paviršių (gimdos kaklelį ar gimdą). Tikrinimas atliekamas kolposkopu. Dėl tirpalo veikimo patologiškai paveiktos epitelio sluoksnio sritys įgauna kitą spalvą. Sumažėja šio audinio dangalo aprūpinimas krauju.

Nuotraukoje parodytas Lugolo farmakologinis tirpalas

Norint nustatyti piktybinio tipo ar ikivėžinės būklės navikus, atliekamas Schillerio testas. Apdorojus sritį jodu ar Lugolio tirpalu, vėžiui paveiktos ląstelės dėl mažos glikogeno koncentracijos netepa ir turi blyškią spalvą. Dėl kolposkopijos galima atlikti biopsijos procedūrą. Biopsija dėl savo prigimties yra procedūrinis etapas, kai lyginamieji audinių mėginiai imami iš epitelio srities. Ši procedūra laikoma praktiškai neskausminga. Pacientas gali pajusti tam tikrą diskomfortą ar skausmą, pašalindamas audinio gabalėlį specialiais žnyplėmis. Renkant mėginį iš gimdos, paprastai naudojamas vietinis anestetikas.

Gautas epitelio sluoksnio pjūvio mėginys iš gimdos organo gimdos kaklelio dedamas į specialų mėgintuvėlį ir siunčiamas tyrimams laboratorinėmis sąlygomis, įskaitant histologines. Po kombinuotos kolposkopijos ir biopsijos procedūros ant audinių paviršių lieka nedidelis įbrėžimas. Audinių regeneracija vyksta per kelias dienas. Bioskopinės diagnostikos rezultatai paaiškėja po dviejų savaičių..

Kaip vyksta biopsijos procedūra?

Biopsija atliekama kažkur tarp penktos ir septintos dienos po mėnesinių pabaigos. Tuo pačiu metu atliekant kolposkopinę diagnozę, šie du procedūriniai veiksmai yra sujungti. Prieš pradedant procedūrą, gimdos kaklelis gydomas antiseptinėmis priemonėmis. Pažeista epitelio sluoksnio sritis fiksuojama žnyplėmis.

Biopsijos pobūdžio procesinių veiksmų kontrolė atliekama naudojant akušerinius veidrodžius ir kolposkopą. Atliekant visapusišką tyrimą, gimdos kūnas ir gimdos kaklelis gydomi anestetikais. Bet kokia tokia procedūra atliekama gavus raštišką paciento sutikimą. Paimto mėginio tipas priklauso nuo biopsijos metodo kartu su kolposkopiniu tyrimu. Atlikus visus operacinius veiksmus, žaizdos vieta apdorojama tamponu, kuris iš anksto sudrėkinamas hemostatinio tipo tirpaluose (pavyzdžiui, fibrino ar aminokaprono rūgšties tirpale)..

Jei atlikus bioskopinę diagnostikos procedūrą gimdos kaklelio epitelio danga buvo giliai įpjauta ir pažeista, specialistai taiko siuvimo elementus. Paprastai tokia siuvimo medžiaga nereikalauja vėlesnio pašalinimo. Siuvimo medžiaga tvirtinama alkoholio formaldehido tirpalu (10% koncentracija). Jei bioskopija atliekama veikiant bendriesiems anestetikams, nerekomenduojama valgyti maisto praėjusį dieną (arba bent pusę). Nustačius biopsiją, gali pasireikšti neigiamos pasekmės.

Kokios yra biopsijos tyrimo, naudojant kolposkopines technologijas, padariniai?

Kaip jau minėta, biopsijos mėginių ėmimo procedūros kontrolė atliekama naudojant kolposkopą, įdėtą į gimdos kaklelio gimdos kūną. Jei atlikus kolposkopinį tyrimą nebuvo renkamos medžiagos biopsijos analizei, pacientas beveik iškart grįžta į normalią būseną ir grįžta prie įprasto gyvenimo būdo. Tais atvejais, kai abi procedūros buvo atliekamos vienu metu, ekspertai primygtinai pataria pacientams susilaikyti nuo lytinių santykių mažiausiai dvi savaites.

Šiame vaizdo įraše galite sužinoti papildomos informacijos apie tokį įrenginį kaip kolposkopas:

Moterims nerekomenduojama vartoti tamponų preparatų, kontraceptikų. Taip pat nerekomenduojama dėvėti vilkimo sintetinio apatinio trikotažo. Draudžiama kūną patirti alinančiam fiziniam krūviui ir pakelti daugiau nei tris kilogramus sveriančius krovinius. Ekspertai teigia, kad šiame etape galima pastebėti nebūdingą rusvą atspalvį. Pacientas turėtų susilaikyti nuo vonių su aukšta temperatūros riba, taip pat nelankyti saunos ar vonios.

Nesant rimtų pasekmių, mėnesinių ciklas nėra sutrikdytas. Esant tūriniam kraujavimui, karščiavimui, galvos skausmui, turite kreiptis į savo gydytoją. Išskyros, kurioms būdingas supuvęs, aštrus kvapas, laikomos nukrypimu nuo normos. Apibūdinti simptomai gali pasireikšti prieš uždegiminių procesų išsivystymą (atsiradimą) ar lytinių organų kraujavimą.