loader

Pagrindinis

Tinklainė

Deksametazono analogai

Deksametazonas yra hormoninis vaistas injekcinių ampulių, tablečių ir akių lašų pavidalu. Gamina vidaus ir užsienio gamintojai.

Turi keletą veikimo rūšių, priklausomai nuo formos: priešuždegiminis, antihistamininis, imunosupresinis, pašalina eksudatą iš ląstelių ir audinių.

Jei reikia, pagal gydytojo receptą galima jį pakeisti deksametazono analogais. Prieš naudodami turite perskaityti naudojimo instrukcijas.

farmakologinis poveikis

Vaistas skiriamas į raumenis ir į veną, tablečių, skirtų gerti, ir akių lašų pavidalu. Jis priklauso gliukokortikosteroidų grupei, jame yra to paties pavadinimo veikliosios medžiagos. Jis turi tokį terapinį poveikį:

  • palengvina uždegiminį procesą;
  • pagerina eksudato išsiskyrimą uždegimo metu (antieksudacinis poveikis);
  • sumažina alerginės reakcijos apraiškas ir ją slopina;
  • dirbtinai slopina imunitetą.

Veiklioji medžiaga yra dalis ausų lašų.

Deksametazono vartojimo indikacijos

Vaisto vartojimo indikacijos priklauso nuo išleidimo formos:

  1. lašai yra skirti akių regėjimo organų uždegiminėms ligoms (iritui, konjunktyvitui, blefaritui, keratitui ir kt.), pooperacinių komplikacijų profilaktikai, lašai;
  2. injekcijos į raumenis ir į veną dažniau naudojamos skubiais atvejais arba ilgą laiką sunkiomis sąlygomis: sunkios alerginės reakcijos, smegenų edema su smegenų naviku, šokas, infekcinės ligos, uždegiminės-degeneracinės sąnarių ligos ir kt.;
  3. tablečių forma naudojama sergant bronchine astma, ūmine egzema, po injekcijų su naviku ir smegenų edema, paūmėjus reumatoidiniam artritui, kraujo ligoms ir kt..

Visos išleidimo formos įgyvendinamos griežtai pagal gydytojo receptą ir specialiai paruoštą receptą.

Deksametazonas - naudojimo instrukcijos

Taikymo būdą ir ypatybes nustato specialistas. Injekcijos vartojamos gydymo pradžioje, paprastai iki 4 dienų į raumenis, į veną ar intraartikuliariai. Tablečių dozę parenka gydytojas ir padalija į 3-4 dozes. Jei tabletės išgeriamos vieną kartą, geriausia vartoti tabletes ryte..

Gliukokortikosteroidų terapijos kursas yra individualus. Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kraujospūdžio rodiklius, atlikti kraujo tyrimus, stebėti elektrolitų kiekį kraujyje ir glikemijos lygį.

Staiga nutraukus narkotikų vartojimą, atsiranda nutraukimo sindromas, kuriam būdingi padidėję simptomai, anoreksija, silpnumas, raumenų ir kaulų skausmas, vangumas ir pykinimas..

Deksametazonas - prieš valgį arba po jo

Vaistas vartojamas valgio metu arba po jo. Dozavimo režimą nustato specialistas.

Kaip švirkšti deksametazoną į raumenis - greitai ar lėtai

Vaistas į raumenis švirkščiamas lėtai. Taip pat galimi vartojimo būdai yra intraartikuliniai ir į veną (lašelinė ar srovė).

Vienas iš pirkėjų klausimų, su kuriuo susiduriame, deksametazonas yra skausminga injekcija, ar ne. Galimi skausmingi pojūčiai injekcijos metu ir po injekcijos neturi vietinių anestetikų.

Kada geriau suleisti deksametazono - ryte arba vakare, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, atsižvelgdami į injekcijų skaičių per dieną. Nebūtina papildomai skiesti deksametazono injekcijų, nebent specialistas nurodė kitaip.

Deksametazono analogai

Jei yra kontraindikacijų, atsiranda nepageidaujamų reakcijų, kitų veiksnių, aktualus klausimas, kaip pakeisti deksametazoną. Analogo pasirinkimo priežastis, dėl pasirinkto vaisto turi būti susitarta su gydytoju ir turi būti išrašytas receptas vaistinei įsigyti..

Vaistai, kurie gali pakeisti deksametazoną nurodydami apytiksles kainas ir kilmės šalį

AnalogasIšleidimo formaKaina rubliaisGamybos šalis
Deksametazonasinjekcijos60–270Rusija, Baltarusija, Rumunija, Lenkija, Slovėnija
tabletes25–100
akių lašai30-300
Deksalginastabletes300–400Italija ar Ispanija
injekcijos240–600
granulės260–390
Hidrokortizonastepalas25–70Rusija
akių tepalas50–180
ampulės180–300
Diprospanasinjekcija170–250Belgija
Metipredtabletės ir injekcinis tirpalas190–400Suomija
Diklofenakasampulės, tabletės, žvakės20–120Rusija, Slovėnija
„Maxidex“lašai300–430Belgija

Deksalginas

Importuotas nehormoninis deksametazono analogas - Deksalginas. Jis priklauso nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupei, jis gaminamas tabletėmis ir granulėmis, skirtas vartoti per burną, injekcijoms. Jis turi keletą veiksmų: mažina uždegimą, malšina skausmą. Išdavimo taisyklės priklauso nuo formos: vaistas vidaus vartojimui - be specialisto recepto, injekcijos - su receptu.

Kas geriau - deksametazonas ar deksalginas, priklauso nuo indikacijų, paciento būklės. Galimas bendras paskyrimas, kai kai kurie NVNU neveiksmingi.

Diklofenakas

Analoginis diklofenakas priklauso NVNU grupei. Jis turi ryškų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Galima įsigyti ampulių ir tablečių, žvakučių.

Kas yra geriau - diklofenakas ar deksametazonas, priklauso nuo paciento būklės. Ūminės NVNU formos ir neveiksmingumo atveju skiriamas gliukokortikosteroidas. Galima naudoti kartu su gydytojo receptu.

„Maxidex“

Deksametazono akių lašų analogas yra importuotas vaistas „Maxidex“. Pagaminta Belgijoje, turi tas pačias nuorodas ir apribojimus. Kiti pakaitalai yra rusiškas „Dexoftan“, „Oftan Dexamethasone“ (Suomija), „Dexameth hasonlóong“ (Rusija). Skiriasi kokybė ir žaliavų gamintojas, gamybos įmonė, sandėliavimo sąlygos. Dažnai buitinius akių lašus reikia laikyti šaldytuve..

Deksametazonas arba prednizolonas - kas geriau

Prednizolonas yra deksametazono analogas tabletėse ir injekcijose. Tai vidutinės trukmės gliukokortikosteroidas. Turi priešuždegiminį, antialerginį ir antieksudacinį poveikį.

Kai kuriuos pirkėjus domina, ar prednizoloną galima pakeisti deksametazonu. Pirmasis vaistas yra 4 kartus silpnesnis ir mažiau toksiškas. Jei nėra kontraindikacijų, teisingą dozę ir gydymo kursą galite pakeisti savo gydytoju. Iš esmės analogo pasirinkimo situacijos yra nėštumas, ilgalaikio gydymo poreikis, kontraindikacijos vartoti. Sergant cukriniu diabetu, pirmenybė teikiama ir analogui.

Kas geriau sergant astma - prednizolonas ar deksametazonas, priklauso nuo ligos ypatybių. Greitai palengvinant bronchinės astmos simptomus, nuo alergijos ilgą laiką vartojamas deksametazonas - prednizolonas.

Metipredas arba deksametazonas

„Metipred“ yra importuotas deksametazono analogas tabletėmis ar injekcijomis. Receptiniame vaistiniame preparate yra metilprednizolono, vidutinės trukmės sintetinio gliukokortikosteroido. Turi tas pačias nuorodas ir apribojimus. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia rečiau, yra mažiau kenksmingos nei pakeičiant deksametazoną.

Nėštumo metu rinkdamiesi „Metypred“ ar „Dexamethasone“, gydytojai daugiausia renkasi pirmąjį vaistą. Jis yra saugesnis, mažiau toksiškas motinai ir vaisiui.

Kitas vaistas, pagrįstas metilprednizolonu, yra originalus „Solu-Medrol“. Kas yra geriau - deksametazonas ar Solu-Medrol, taip pat priklauso nuo norimo veiksmo. Antrasis vaistas yra lėtesnis ir mažiau ilgai veikiantis, mažiau toksiškas.

Deksametazonas arba Diprospanas - geriau sergant osteochondroze

Diprospan yra deksametazono analogas injekcijoms į sąnarius. Jis priklauso betametazono pagrindu pagamintų gliukokortikosteroidų grupei. Tai greito veikimo ir depo formų derinys. Jis naudojamas esant uždegiminėms ir degeneracinėms sąnarių ligoms.

Deksametazono 12 vienetų analogas naudojamas į raumenis, intraartikuliariai, į odą, į vidų. Neskirtas leisti po oda ir į veną. Vartojimo dažnumą lemia indikacijos ir paciento būklė: vartoti galima 1-2 kartus per mėnesį, šešis mėnesius, metus.

Osteochondrozės ir sąnarių ligų atveju Diprospan yra efektyvesnis. Jame yra betametazono, greitai veikiančio gliukokortikosteroido, yra depo forma. Galima naudoti blokadui kartu su novokainu.

Oftan deksametazonas

Vaistas "Oftan Dexamethasone" yra suomių analogas, gaminamas akių lašų pavidalu. Turi tas pačias indikacijas, kontraindikacijas, nepageidaujamas reakcijas. Išduodamas pagal specialisto receptą. Vaistų analogai yra tokie patys kaip ir deksametazono.

Rinkdamiesi deksametazoną ar Oftan deksametazoną, turėtumėte žinoti vaistų skirtumus. Jie turi tą pačią sudėtį, todėl poveikis, indikacijos, apribojimai, šalutinis poveikis. Jie skiriasi kaina (vaistas su Oftan prefiksu yra iki 4 kartų brangesnis), kilmės šalimi, nepageidaujamų reakcijų dažniu. Oftan-deksametazono analogas yra efektyvesnis ir saugesnis, tačiau brangus. Jei neįmanoma įsigyti, patartina pasitarti su pageidaujamo gamintojo gydytoju.

Deksametazonas arba hidrokortizonas - kas geriau

Hidrokortizonas yra ampulių analogas, taip pat paprastų ir akių tepalų pavidalu, daugiausia vidaus gamybos. Jis priklauso trumpo veikimo gliukokortikosteroidų grupei (8–12 valandų), ampulės švirkščiamos į raumenis, intraartikuliariai arba naudojamos inhaliacijoms. Išduodamas pagal receptą.

Deksametazonas yra ilgalaikio veikimo gliukokortikosteroidų (36–54 val.), Turintis priešuždegiminį poveikį, 30 kartų stipresnis nei analoginis hidrokortizonas, atstovas..

Indikacijos, kontraindikacijos ir nepageidaujamos reakcijos yra panašios. Jie priklauso tai pačiai kainų grupei. Kuris yra geresnis, individualiai ir pagal anamnezę nustato specialistas.
Renkantis deksametazono pakaitalą, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Analogai išrašomi pagal gydytojo receptą, turi daugybę apribojimų ir nepageidaujamų reakcijų.

Populiarūs klausimai

Atsakymai į dažnai užduodamus pacientų klausimus.

    Deksametazono skausmas ar ne?

Vaistas mažina ir malšina uždegimą, vartojamas nuo osteochondrozės ir artrito kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Pats nemalšina skausmo, bet veikia skausmo sindromo priežastį.

Kai kuriais atvejais, pavartojus vaistų, gali pasireikšti šalutinis poveikis - kraujospūdžio padidėjimas.

Vaistas, nepaisant išleidimo formos (akių lašai, tabletės ar injekcijos), išleidžiamas iš vaistinių organizacijų pagal receptą. Dėl galimų komplikacijų, nepageidaujamų reakcijų ir paskyrimo ypatumų jis vartojamas tik pagal gydytojo receptą.

Jei narkotikai ir alkoholis kartu patenka į organizmą, gali sustiprėti šalutinės reakcijos (neigiamas poveikis virškinamajam traktui, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos). Todėl nepageidautina juos paimti kartu..

Ne, vaistas nėra antibiotikas.

Taip, agentas yra hormoninis ir priklauso gliukokortikosteroidų grupei.

Abu vaistai priklauso gliukokortikosteroidų grupei, skiriasi veikimo trukme. Prednizolonas yra 4 kartus silpnesnis ir yra vidutinio veikimo gliukokortikosteroidas. Pirmoji priemonė veikia ilgą laiką.

Kaip pakeisti prednizolono tabletes?

Esant sisteminėms ligoms, sukeliančioms išsamią uždegiminę reakciją ar autoimunines patologijas, skiriamas prednizolonas. Jei pacientams yra kontraindikacijų dėl produkto vartojimo, gydytojas patars jį pakeisti analogais.

Prednizolono vartojimo problema

Prednizolonas vartojamas sisteminėms alerginėms reakcijoms, uždegiminiams procesams ir autoimuninėms patologijoms gydyti. Tai greitai slopina atmetimą, tačiau sukelia daug šalutinių poveikių. Esant kontraindikacijoms ar terapijos komplikacijoms, naudojami analogai (generiniai vaistai). Sunku rasti tinkamą vaistą, dauguma steroidinių medžiagų neigiamai veikia organų veiklą.

Vaisto savybės

Prednizolonas yra sisteminis gliukokortikosteroidas, kuris organizme atlieka šias funkcijas:

  • imuninės sistemos slopinimas;
  • uždegimo sumažinimas;
  • sumažėjęs kapiliarų pralaidumas;
  • skydliaukę stimuliuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono gamybos slopinimas;
  • gliukoneogenezės stimuliavimas, insulino gamyba, lipolizės aktyvinimas;
  • elektrolitų santykio pokytis (natrio, vandens sulaikymas);
  • alergijos pašalinimas.

Jei agentas vartojamas per burną, jis absorbuojamas žarnyne, metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Vartojimo indikacijos:

  • autoimuninės patologijos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  • bronchų astma;
  • sisteminės alerginės reakcijos (anafilaksinis šokas, Quincke edema);
  • antinksčių žievės nepakankamumas;
  • kepenų, inkstų uždegimas;
  • kraujo vėžys, imuninė sistema (leukemija);
  • dermatologinės patologijos su uždegiminiais procesais (egzema, dermatitas, psoriazė);
  • sąnarių, akies obuolio dalių uždegimas;
  • makšties uždegimas.

Šalutiniai poveikiai:

  • menstruacinio ciklo pažeidimas (dismenorėja, amenorėja), antinksčių patologija, diabetas, augimo ir lytinio vystymosi slopinimas;
  • dispepsinės reakcijos, sutrikusi virškinimo trakto funkcija;
  • mineralinių medžiagų apykaitos pažeidimas, padidėjęs prakaitavimas;
  • aritmija, širdies nepakankamumas, hipertenzinė krizė, miokardo infarktas;
  • osteoporozė, sausgyslių plyšimas, raumenų silpnumas ar atrofija;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis, nuotaikų kaita, haliucinacijos, nemiga, depresija, neuralgija;
  • dermatitas, odos trapumas, spuogai, kandidozė;
  • sumažėjęs atsparumas infekcijai.

Kontraindikacijos vartoti:

  • infekcija virusais, infekcijomis, grybais;
  • lūžiai, padidėjęs kraujavimas, osteoporozė, sąnario deformacija;
  • odos, gleivinių vientisumo pažeidimas;
  • spuogai, rožinė, dermatitas;
  • vaikai iki 2 metų.

Produkto nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims. Šiuo laikotarpiu jis naudojamas tik dėl sveikatos. Vaistą galima užsisakyti vaistinėje pagal gydytojo receptą.

Kaip sumažinti prednizolono dozę trumpam vartojimui

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą. Prednizolono vartojimo ypatumas yra tas, kad priėmimo metu būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Gydymą reikia nutraukti palaipsniui, net atliekant trumpą kursą. Jei staiga nustosite vartoti prednizoloną, gali išsivystyti abstinencijos sindromas.

Ilgalaikio vaisto vartojimo pasekmės

Prednizolonas pagerina daugelio sunkių patologijų turinčių pacientų būklę. Ilgai vartojant, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis:

  • sumažėjusi gliukozės tolerancija, nutukimas;
  • opinis virškinamojo trakto gleivinės pažeidimas;
  • pankreatitas;
  • hipokalemija;
  • širdies nepakankamumas, aritmija;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • psichiniai sutrikimai;
  • osteoporozė, polinkis į lūžius.

Todėl ilgalaikis vaisto vartojimas galimas tik prižiūrint gydytojui. Dažniausiai skiriamas trumpas kursas nuo 3 dienų iki 3 savaičių..

Nutraukimo sindromas

Hormonų terapija sutrikdo antinksčių žievę. Hormonų gamyba sumažėja, o jų darbui atkurti reikia laiko. Todėl neįmanoma staigiai atšaukti vaisto, net taikant trumpą gydymo kursą. Iškart nustojus vartoti vaistą, gali išsivystyti ūminis antinksčių žievės nepakankamumas. Galimas net mirtinas rezultatas.

Bet tokios rimtos pasekmės pastebimos retai ir tik ilgai vartojant vaistą. Dažniausiai abstinencijos sindromas pasireiškia šiais simptomais:

  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, nevirškinimas;
  • dispepsija;
  • letargija, silpnumas;
  • temperatūros kilimas;
  • kraujospūdžio svyravimai;

Jei prednizolonas buvo vartojamas didelėmis dozėmis, gali išsivystyti traukuliai, vėmimas ir sąmonės netekimas. Paciento būklė gali vėl pablogėti.

Dozės mažinimo taisyklės

Prednizolono vartojimą reikia nutraukti palaipsniui. Paprastai rekomenduojama dozę sumažinti 1/8 kiekvieną savaitę. Bet po trumpo kurso galimi ir kiti atšaukimo būdai. Schemą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.

Vienas iš variantų yra sumažinti dozę 1/5 ir tuo pačiu metu vartoti vaistą kas antrą dieną. Tai greičiausias gydymo nutraukimas. Ją turi prižiūrėti gydytojas. Reikalinga terapija, palaikanti antinksčius. Skiriamas insulinas, askorbo rūgštis, alfa-tokoferolis ir kartais palaikomoji kortizolio terapija.

Lėtesnis prednizolono vartojimas nutraukia dozę 10% kas 4 dienas. Pasiekus 5 mg, t. Y. 1 tabletės, kiekį reikia sumažinti ¼ tabletėmis. Jei nutraukus tokį sumažėjimą, rekomenduojama grįžti prie ankstesnės dozės ir po kelių dienų vėl bandyti mažinti dozę lėčiau..

Kitas prednizolono atšaukimo variantas yra bet kurio pailginto atpalaidavimo hormoninio agento injekcija. Šis metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei gydymas truko mažiau nei 2 mėnesius. Injekcija atliekama pasiekus 5 mg dozę.

Nutraukimo sindromas vartojant prednizoloną yra pavojinga būklė. Staigus gydymo nutraukimas gali sukelti sunkų antinksčių nepakankamumą. Todėl tie, kurie vartoja šį vaistą, turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų..

Analogų ir pakaitalų sąrašas

Skirtingose ​​vaistinėse kaina skiriasi priklausomai nuo gamybos maržos ir formos.

VaistasVeiklioji medžiagaGamintojasKaina, patrinti.
MedopredasPrednizolono fosfato natrio druskaGedeonas Richteris150–200
DekorinasPrednizonas„Merck KGaA“40–50
InflanefranasPrednizonasPharma-Allegran60-80
MetipredMetilprednizolonas„Orion“ korporacija160–210
MilipredasPrednizolono acetatasGamintojas70–200

Keičiant prednizoloną kitu vaistu, imamas kraujo tyrimas. Jei pažeidimų nenustatyta, tęskite gydymą.

„Medopred“ kaip prednizolono pakaitalas

Medopred yra tirpalas, vartojamas į veną arba į raumenis. Jo pagrindas yra prednizolono fosfatas. Tai gliukokortikosteroidas, slopinantis imuninę funkciją. Jis skirtas slopinti imuninės sistemos uždegiminį atsaką. Su jo pagalba gydomos šios ligos:

  • dermatitas ir kitos odos patologijos, kurias lydi uždegimas;
  • alerginės sisteminio veikimo reakcijos, žymiai pagerinančios žmogaus savijautą, keliančios grėsmę jo gyvybei (anafilaksinis šokas);
  • autoimuninės patologijos (sisteminė raudonoji vilkligė);
  • bronchų astma;
  • uždegiminės genezės oftalmologinės ligos (blefaritas, konjunktyvitas) lėtine forma;
  • sąnario audinio uždegimas, reumatas.

Produktas nesudaro šalutinių reakcijų virškinimo trakte. Taip yra dėl prasiskverbimo tiesiai į kraują, apeinant virškinamąjį traktą..

Jis vartojamas injekcijomis (į veną, į raumenis).

Todėl sumažėja dispepsinių sutrikimų, vidurių pūtimo, vėmimo, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų bei pankreatito rizika. Tačiau svoris gali padidėti, nes vaistas veikia lipolizę ir insulino sekreciją..

„Decortin“ taikymas

Decorinas yra sisteminis gliukokortikosteroidas, vartojamas tablečių pavidalu. Jis turi imunosupresinį, antialerginį, priešuždegiminį poveikį. Vartojimo indikacijos:

  • uždegiminės sąnarių patologijos;
  • bronchų astma;
  • sisteminė alergija, serumo liga;
  • androgenitalinis sindromas;

Vaistas turi mažiau kontraindikacijų suaugusiesiems, palyginti su prednizonu:

  • virškinimo trakto opos;
  • Itsenko-Kušingo sindromas;
  • didelė tromboembolijos, hipertenzijos rizika;
  • nepilnamečio amžiaus;
  • infekcija virusais, bakterijomis, grybais.

Toliau vartojant, vaistas turi daug mažiau šalutinių poveikių:

  • imuniteto slopinimas esant didelei infekcijos rizikai;
  • padidėjęs kraujospūdis su hipertenzine krize;
  • osteoporozė;
  • virškinimo trakto opos;
  • gliukozurija, hipokalemija.

Vaistas, kaip ir prednizolonas, nėštumo metu yra draudžiamas.

Inflanefran injekcijoms

Inflanefran yra prednizolono pagrindu pagamintas gliukokortikosteroidas. Jis gaminamas injekcinėse ampulėse, švirkščiamas į veną ir į raumenis. Vartojimo indikacijos:

  • apsvaigimas, deginimo šokas, operacija, trauma;
  • sisteminės alerginės reakcijos;
  • patinimas, navikai, smegenų pažeidimas;
  • terapija radiacija;
  • autoimuninės patologijos;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba, susidarant krizei;

Kontraindikacijos:

  • infekcija bakterijomis, virusais, grybais;
  • vakcinos skyrimas;
  • imunodeficitas;
  • diabetas, tirotoksikozė;
  • osteoporozė;
  • glaukoma.

Įrankis turi mažiau šalutinių poveikių:

  • cukrinis diabetas, pankreatitas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • aritmija, padidėjęs trombų susidarymas;
  • traukuliai, nemiga, nuotaikos svyravimai;
  • sulėtėjęs augimas;
  • gauti infekciją;
  • mineralų apykaitos pokyčiai;
  • padidėjęs akispūdis, išsivysčius glaukomai.

Skirtumas nuo prednizolono: sukelia mažiau šalutinių poveikių iš virškinimo trakto. Agentas injekcijomis prasiskverbia tiesiai į kraują, todėl retai sukelia dispepsinius sutrikimus, gleivinės opas. Virškinimo trakto patologijos įmanomos tik padidinus dozę, kai veiklioji medžiaga krauju plinta per visus audinius.

Gliukokortikosteroidas Metipred

„Metipred“ yra gliukokortikosteroidas, pagrįstas metilprednizolonu, tai yra prednizolono analogas tabletėse. Neigiamas jo poveikis organizmui yra mažesnis, nes 1 tabletėje yra mažesnė veikliosios medžiagos koncentracija (vietoj 5 mg joje yra 4 mg). Vartojimo indikacijos:

  • sisteminės jungiamojo audinio patologijos;
  • sąnarių uždegimas ūminėje stadijoje;
  • reumatas, reumatinis karditas;
  • bronchų astma;
  • sisteminės alergijos lėtinėje ir ūminėje stadijose;
  • uždegiminės odos patologijos;

Šalutinis poveikis yra identiškas. Koks skirtumas tarp prednizolono ir metiprednizolono: žymiai sumažėja virškinamojo trakto, endokrininių organų ir širdies bei kraujagyslių sistemos apkrova, nes sumažėja hormono koncentracija. Priemonė naudojama ne tik sisteminėms alerginėms reakcijoms, bet ir šienligei. Kontraindikacijų yra daug mažiau nei prednizolono:

  • grybelinė kūno infekcija;
  • alkoholio vartojimas;
  • vakcinacija;
  • žindymas.

Priemonė naudojama nėštumo metu, tačiau tik dėl sveikatos.

Milipredas kaip švelniausias vaistas

„Millipred“ yra prednizolono acetato pagrindu pagamintas gliukokortikosteroidas, gaminamas JAV. Jis vartojamas į veną arba į raumenis. Tai sukelia skausmą injekcijos vietoje. Vartojimo indikacijos:

  • alergija;
  • dermatitas;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • akies obuolio ir aplinkinių audinių uždegimas;
  • bronchų astma;
  • reumatoidinis artritas;
  • sisteminės jungiamojo audinio ligos;
  • anemija, trombocitopenija, leukemija;
  • šokas.

Kontraindikacijos yra panašios į prednizoloną, tačiau yra mažiau šalutinių poveikių:

  • neurologiniai sutrikimai, nemiga;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • edema, alkalozė, hipokalemija;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • imunodeficitas;
  • Itsenko-Kušingo sindromas.

Virškinimo trakto šalutinis poveikis nėra. Sumažintos dozės agentas patenka tiesiai į kraują, apeinant virškinamąjį traktą, todėl nėra gleivinės erozijos ir opos..

Kaip pasirinkti analogą?

Įvairių kartų generiniai vaistai pagal dozes, veikliąsias medžiagas, vartojimo būdą. Produkto pasirinkimas priklauso nuo šių veiksnių.

  1. Pagrindinė liga. Jei pacientas serga sunkia liga, nurodoma didelė vaisto dozė. Taikyti Decorin, Inflanefran. Vidutinio sunkumo patologijų atveju rekomenduojama pasirinkti švelnesnes priemones su sumažėjusia hormono koncentracija (Millipred, Metipred).
  2. Antinksčių funkcionalumas. Jei gliukokortikosteroidų gamyba yra nepakankama, naudokite stiprius vaistus.
  3. Laboratorinių tyrimų rodikliai. Atsižvelkite į mineralų apykaitos būklę, gliukoneogenezę, endokrininę sistemą.
  4. Imuninės sistemos būklės nustatymas, virusų, infekcijų, grybelių buvimas.

Prednizolonas yra rimtas vaistas, sistemiškai veikiantis organizmą..

Vertinant tokio įrankio teisingumą

Jei vaistas parenkamas teisingai, paciento savijauta stabilizuojasi. Uždegimas palaipsniui mažėja, išnyksta alerginės reakcijos. Imuninė sistema yra susilpnėjusi. Šalutinis poveikis gali pasireikšti, tačiau nedideliu mastu. Siekiant pašalinti komplikacijų riziką, periodiškai skiriami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Prednizolonas ir jo analogai skiriami tik skubiosioms indikacijoms. Jei gydymas bus baigtas, negalima nedelsiant atšaukti nė vienos iš šių lėšų. Dozė mažinama palaipsniui, iki minimumo. Jei veiksmai bus atlikti tinkamai, abstinencijos sindromo nebus.

Ar man reikia pakeisti prednizoloną analogais?

Šie veiksniai rodo, kad reikia pakeisti prednizoloną: kontraindikacijų buvimas ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.

Esant uždegimui ar silpnai alergijai, prednizolonas nerekomenduojamas, geriau vartoti vaistus, kurių pagrindas yra deksametazonas.

Pakaitiniame produkte gali būti ta pati hormoninė medžiaga, tačiau neigiamas poveikis bus sumažintas. Tai priklauso nuo veikliosios medžiagos dozės, vaistų vartojimo būdo. Veikiant prednizolonui, dažnai išsivysto opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai. Ypač pacientams, turintiems polinkį. Norėdami to išvengti, pakeiskite tablečių vartojimą į veną (injekcijas, lašintuvus) arba į raumenis (Prednisolone Bufus)..

Pagal instrukcijas, deksametazonas slopina uždegiminį atsaką ir imuninį atsaką, tačiau turi žymiai mažiau šalutinių poveikių..

Produktas nesuderinamas su autoimuninėmis patologijomis, šoku ir kitomis sunkiomis sąlygomis.

Vaisto vartojimas ne visada lemia visišką pasveikimą, dažnai pacientams reikia visą gyvenimą trunkančios hormoninės terapijos, kad normalizuotų savo savijautą, vidaus organų funkcijas.
Ilgai vartojant, periodiškai atsiras šalutinis poveikis, nes prednizolonas neigiamai veikia daugelį organų ir sistemų, kaupiasi audiniuose. Tai ypač pasakytina apie pacientus, vartojančius dideles vaisto dozes nuo autoimuninės ligos, uždegiminių sąnarių patologijų.

Pasidalinkite su draugais

Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks

Prednizolono analogai

Šiame puslapyje pateikiamas visų prednizolono analogų sąrašas pagal sudėtį ir vartojimo indikacijas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

  • Pigiausias prednizolono analogas: deksametazonas
  • Populiariausias prednizolono analogas: Diprospan
  • ATC klasifikacija: prednizolonas
  • Veikliosios medžiagos / sudėtis: prednizolonas

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Deksametazonas Deksametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
18 rbl2 UAH
2Hidrokortizono hidrokortizonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
22 rbl8 UAH
3Prednizolis Prednizolonas
Kompozicijos ir indikacijos analogas
27 rbl--
4„Solu-Cortef“ hidrokortizonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
89 rbl37 UAH
penkiBetaspano betametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
108 rbl37 UAH

Skaičiuojant pigių prednizolono analogų kainą, buvo atsižvelgta į mažiausią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainynuose.

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Diprospano betametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
173 rbl150 UAH
2Deksametazonas Deksametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
18 rbl2 UAH
3Kenalog triamcinolonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
252 rbl26 UAH
4Prednizolonas-Darnitsa prednizolonas
Kompozicijos ir indikacijos analogas
--24 UAH
penkiBetaspano betametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
108 rbl37 UAH

Šis narkotikų analogų sąrašas yra pagrįstas labiausiai prašomų narkotikų statistika.

Visi prednizolono analogai

Kompoziciniai analogai ir vartojimo indikacijos

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Ausų lašai su prednizonu----
Prednizolonas-Darnitsa prednizolonas--24 UAH
Prednizolis Prednizolonas27 rbl--

Aukščiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, kuriame nurodomi prednizolono pakaitalai, yra tinkamiausias, nes jie turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa su vartojimo indikacijomis.

Analogai pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Diprospano betametazonas173 rbl150 UAH
Flosterono betametazonas622 rbl18 UAH
Betaspano betametazonas108 rbl37 UAH
Depos betametazonas--97 UAH
Lorakorto betametazonas--369 UAH
Deksametazonas Deksametazonas18 rbl2 UAH
Deksazono deksametazonas----
Deksametazonas Galepharm Deksametazonas1145 rbl8 UAH
Fortecortin deksametazonas4289 rbl--
Deksametazono buteliukas Deksametazonas108 rbl--
Depo-medrolo metilprednizolonas1170 rbl40 UAH
Medrolo metilprednizolonas145 rbl10 UAH
Metilprednizolonas-fs metilprednizolonas--44 UAH
Metipred metilprednizolonas158 rbl68 UAH
Solu-medrolo metilprednizolonas300 RUB126 UAH
Metilprednizolonas--35 UAH
Rectodelt--148 greitis
Prednizonas Prednizonas602 rbl--
Azmakorto triamcinolonas----
Kenalog triamcinolonas252 rbl26 UAH
Polcortolone triamcinolonas163 rbl90 UAH
Kenalog 40 Triamcinolono acetonidas487 rbl--
Hidrokortizono hidrokortizonas22 rbl8 UAH
Kortizonas Kortizonas979 rbl590 UAH
Hidrokortizono acetato hidrokortizonas160 rbl15 UAH
„Solu-Cortef“ hidrokortizonas89 rbl37 UAH
Hidrokortizono suspensija Hidrokortizono acetatas187 rbl--
Kortizonas Kortizonas952 rbl--
Deflazacort Deflazacort----

Skirtinga sudėtis gali sutapti pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Cortineff fludrokortizonas101 rbl102 UAH

Kaip rasti pigų brangaus vaisto analogą ?

Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, visų pirma rekomenduojame atkreipti dėmesį į kompoziciją, būtent tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Identiškos veikliosios vaisto sudedamosios dalys parodys, kad vaistas yra vaisto, farmaciniu požiūriu ekvivalentiško ar farmacinės alternatyvos sinonimas. Tačiau nepamirškite apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir veiksmingumui. Nepamirškite apie gydytojų patarimus, savigyda gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.

Prednizolono kaina

Žemiau esančiose svetainėse galite rasti prednizolono kainas ir sužinoti apie jų prieinamumą netoliese esančioje vaistinėje

Prednizolono instrukcija

farmakologinis poveikis

GKS. Slopina leukocitų ir audinių makrofagų funkciją. Apriboja leukocitų migraciją iki uždegimo srities. Pažeidžia makrofagų gebėjimą fagocitozei, taip pat interleukino-1 susidarymui. Skatina lizosomų membranų stabilizavimą, taip sumažinant proteolitinių fermentų koncentraciją uždegimo srityje. Sumažina kapiliarų pralaidumą dėl histamino išsiskyrimo. Slopina fibroblastų aktyvumą ir kolageno susidarymą.
Slopina fosfolipazės A aktyvumą2, dėl ko slopinama prostaglandinų ir leukotrienų sintezė. Slopina COX (daugiausia COX-2) išsiskyrimą, kuris taip pat padeda sumažinti prostaglandinų gamybą.
Sumažina cirkuliuojančių limfocitų (T- ir B-ląstelių), monocitų, eozinofilų ir bazofilų skaičių dėl jų judėjimo iš kraujagyslių lovos į limfoidinį audinį; slopina antikūnų susidarymą.
Prednizolonas slopina hipofizio išsiskyrimą iš AKTH ir b-lipotropino, tačiau nemažina cirkuliuojančio b-endorfino lygio. Slopina TSH ir FSH sekreciją.
Taikant tiesiai į indus, jis turi vazokonstrikcinį poveikį.
Prednizolonas turi ryškų, nuo dozės priklausantį poveikį angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitai. Stimuliuoja gliukoneogenezę, skatina aminorūgščių įsisavinimą kepenyse ir inkstuose ir didina gliukoneogenezės fermentų aktyvumą. Kepenyse prednizolonas pagerina glikogeno kaupimąsi, skatina glikogeno sintetazės aktyvumą ir gliukozės sintezę iš baltymų apykaitos produktų. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje aktyvina insulino išsiskyrimą.
Prednizolonas slopina gliukozės pasisavinimą riebalų ląstelėse, o tai lemia lipolizės suaktyvėjimą. Tačiau dėl padidėjusio insulino sekrecijos stimuliuojama lipogenezė, kuri prisideda prie riebalų kaupimosi..
Tai turi katabolinį poveikį limfoidiniame ir jungiamajame audinyje, raumenyse, riebaliniame audinyje, odoje, kauliniame audinyje. Mažiau nei hidrokortizonas, jis veikia vandens ir elektrolitų apykaitos procesus: skatina kalio ir kalcio jonų išsiskyrimą, natrio ir vandens jonų sulaikymą organizme. Osteoporozė ir Itsenko-Kušingo sindromas yra pagrindiniai veiksniai, ribojantys ilgalaikę GCS terapiją. Dėl katabolizmo gali slopinti vaikų augimą.
Didelėmis dozėmis prednizolonas gali padidinti smegenų audinio jaudrumą ir padėti sumažinti traukulių slenkstį. Skatina perteklinę druskos rūgšties ir pepsino gamybą skrandyje, todėl išsivysto pepsinės opos.
Sistemiškai naudojant prednizolono terapinį aktyvumą lemia priešuždegiminis, antialerginis, imunosupresinis ir antiproliferacinis poveikis..
Taikant lokaliai ir lokaliai, prednizono terapinis aktyvumas atsiranda dėl priešuždegiminio, antialerginio ir antieksudacinio (dėl vazokonstriktoriaus poveikio) poveikio.
Palyginti su hidrokortizonu, priešuždegiminis prednizolono aktyvumas yra 4 kartus didesnis, mineralokortikoidų - 0,6 karto mažesnis..

Farmakokinetika

Vartojamas per burną, jis gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija plazmoje stebima po 90 minučių. Plazmoje didžioji dalis prednizolono jungiasi su transkortinu (kortizolį jungiančiu globulinu). Metabolizuojamas daugiausia kepenyse.
Pusinės eliminacijos laikas yra apie 200 minučių. Išskiriamas per inkstus nepakitęs - 20%.

Geriamam vartojimui ir i / m: reumatas; reumatoidinis artritas; dermatomiozitas; nodiarinis periarteritas; sklerodermija; ankilozuojantis spondilitas; bronchinė astma, astminė būklė; ūminės ir lėtinės alerginės ligos; Adisono liga, ūmus antinksčių žievės nepakankamumas, adrenogenitalinis sindromas; hepatitas, kepenų koma, hipoglikeminės būklės, lipoidinė nefrozė; agranulocitozė, įvairios leukemijos formos, limfogranulomatozė, trombocitopeninė purpura, hemolizinė anemija; chorėja; pemfigus, egzema, niežulys, eksfoliacinis dermatitas, psoriazė, niežulys, egzema, seborėjinis dermatitas, raudonoji vilkligė, eritroderma, psoriazė, alopecija.
Skirta oftalmologijai: alerginis, lėtinis ir netipinis konjunktyvitas ir blefaritas; ragenos uždegimas su nepažeista gleivine; ūminis ir lėtinis gyslainės, skleros ir episkleros priekinio segmento uždegimas; simpatinis akies obuolio uždegimas; po sužalojimų ir operacijų, ilgai dirginus akių obuolius.
Vartojant intraartikuliariniu būdu: lėtinis poliartritas, potrauminis artritas, didžiųjų sąnarių artrozė, atskirų sąnarių reumatiniai pažeidimai, artrozė.
Infiltracijai į audinius: epikondilitas, tendovaginitas, bursitas, pečių mentės periartritas, keloidai, išialgija, Dupuytreno kontraktūra, reumatiniai ir panašūs sąnarių ir įvairių audinių pažeidimai..

Dozavimo režimas

Vartojant per burną pakaitinei terapijai suaugusiems, pradinė dozė yra 20-30 mg per parą, palaikomoji - 5-10 mg per parą. Jei reikia, pradinė dozė gali būti 15-100 mg per parą, palaikomoji - 5-15 mg per parą. Paros dozę reikia mažinti palaipsniui. Vaikams pradinė dozė yra 1-2 mg / kg per parą 4-6 dozėmis, palaikomoji dozė yra 300-600 μg / kg per parą..
Vartojant į raumenis, dozė, vartojimo dažnis ir trukmė nustatomi individualiai. Intraartikuliarinėms injekcijoms į didelius sąnarius naudojama 25-50 mg dozė, vidutinio dydžio - 10-25 mg, mažiems - 5-10 mg. Infiltracijai į audinius, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paveiktos zonos dydį, naudojamos nuo 5 iki 50 mg dozės.
Oftalmologijoje jis naudojamas 3 kartus per dieną, gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip 14 dienų; dermatologijoje - 1-3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

Iš endokrininės sistemos: Itsenko-Kušingo sindromas, svorio padidėjimas. Hiperglikemija iki steroidinio diabeto išsivystymo, antinksčių žievės funkcijos išsekimas (iki atrofijos).
Iš virškinimo sistemos: padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, opinis poveikis virškinamajam traktui.
Iš metabolizmo pusės: padidėjęs kalio išsiskyrimas, natrio susilaikymas organizme, susidarant edemai, neigiamas azoto balansas.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: arterinė hipertenzija.
Iš kraujo krešėjimo sistemos pusės: padidėjęs kraujo krešėjimas.
Iš kaulų ir raumenų sistemos: osteoporozė, aseptinė kaulų nekrozė.
Iš regos organo pusės: steroidinė katarakta, provokuojanti latentinę glaukomą.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: psichiniai sutrikimai.
Imunosupresinis poveikis: sumažėjęs atsparumas infekcijoms, uždelstas žaizdų gijimas.
Išoriniam naudojimui: gali atsirasti steroidinių spuogų, purpuros, telangiektazijos, taip pat deginimas, niežėjimas, dirginimas, sausa oda; ilgai vartojant ir (arba) tepant ant didelių odos paviršių, gali atsirasti rezorbcinis poveikis.
Taikant lokaliai: galimas nedidelis deginimo pojūtis.

Kontraindikacijos

Pepsinė ir dvylikapirštės žarnos opa, osteoporozė, Itsenko-Kušingo sindromas, polinkis į tromboemboliją, inkstų nepakankamumas, sunki arterinė hipertenzija, sisteminės mikozės, virusinės infekcijos, skiepijimo laikotarpis, aktyvi tuberkuliozė, glaukoma, produktyvūs psichinių ligų simptomai. Padidėjęs jautrumas prednizonui.
Infiltracijos įvedimas į odos ir audinių pažeidimus su vėjaraupiais, specifinėmis infekcijomis, mikozėmis, vietine reakcija į vakcinaciją.
Oftalmologijoje - virusinės ir bakterinės akių ligos, pirminė glaukoma, ragenos ligos, pažeidžiančios epitelį. Dermatologijoje - bakteriniai, virusiniai, grybeliniai odos pažeidimai, tuberkuliozė, sifilis, odos navikai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą) jis vartojamas tik dėl sveikatos. Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia atidžiai pasverti numatomą gydymo motinai naudą ir riziką vaikui..

Specialios instrukcijos

Neskirta vartoti į veną. Rekomenduojama tepti dieną, atsižvelgiant į GCS endogeninės sekrecijos paros ritmą nuo 6 iki 8 val..
Atsargiai vartokite pacientams, kuriems anksčiau buvo psichozių; nespecifinės infekcijos, kurioms vienu metu taikoma chemoterapija ar antibiotikų terapija. Sergant cukriniu diabetu, vartoti galima tik esant absoliučioms indikacijoms arba siekiant išvengti įtariamo atsparumo insulinui. Esant latentinėms tuberkuliozės formoms, prednizoną galima vartoti tik kartu su vaistais nuo tuberkuliozės.
Gydymo metu (ypač ilgalaikio) būtina stebėti oftalmologą, kontroliuoti kraujospūdį ir vandens-elektrolitų pusiausvyrą, taip pat periferinio kraujo ir cukraus kiekio kraujyje nuotraukas; norėdami sumažinti šalutinį poveikį, galite skirti anabolinių steroidų, antibiotikų, taip pat padidinti kalio kiekį organizme (dieta, kalio preparatai). Po gydymo prednizolonu kurso (atlikus odos testą!) Rekomenduojama išsiaiškinti AKTH vartojimo poreikį. Sergant Addisono liga, reikia vengti vartoti kartu su barbitūratais.
Nutraukus gydymą, gali pasireikšti nutraukimo sindromas, antinksčių nepakankamumas, taip pat ligos, kuriai buvo paskirtas prednizonas, paūmėjimas..
Aktualus neturėtų būti taikomas ilgiau kaip 14 dienų. Taikant paprastą ar rožinę, liga gali paūmėti.

Prednizolonas tablečių pavidalu, injekcinis tirpalas, sausa injekcinė medžiaga, akių lašai, tepalas yra įtrauktas į VED sąrašą.

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant prednizoloną su antikoaguliantais, galima padidinti pastarųjų antikoaguliacinį poveikį; su salicilatais - padidėja kraujavimo tikimybė; su diuretikais - galimas elektrolitų apykaitos sutrikimų pasunkėjimas; vartojant antidiabetinius vaistus - sumažėja cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo greitis; vartojant širdies glikozidus - padidėja apsinuodijimo glikozidais rizika; su rifampicinu - silpninantis rifampicino terapinį poveikį.

Prednizonas

Kompozicija

Prednizolono sudėtis ampulėse: veiklioji medžiaga, kurios koncentracija yra 30 mg / ml, taip pat natrio pirosulfato rūgštis (priedas E223), dinatrio edetatas, nikotinamidas, natrio hidroksidas, vanduo d / i.

Prednizolono tablečių sudėtis: 1 arba 5 mg veikliosios medžiagos, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, stearino rūgštis, krakmolas (bulvių ir kukurūzų), talkas, laktozės monohidratas.

Prednizolono tepale yra 0,05 g veikliosios medžiagos, minkšto balto parafino, glicerino, stearino rūgšties, metilo ir propilo parahidroksibenzoato, Cremophor A25 ir A6, išgryninto vandens.

Išleidimo forma

  • Tirpalas i / v ir i / m vartojimui 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 ir 5 mg tabletės.
  • Išorinės terapijos tepalas 0,5% (ATX kodas - D07AA03).
  • Akių lašai 0,5% (ATX kodas - S01BA04).

farmakologinis poveikis

Farmakologinė grupė: kortikosteroidai (I grupė - tai reiškia, kad prednizolonas yra silpno aktyvumo kortikosteroidai).

Prednizonas - hormoninis ar ne?

Prednizolonas yra vidutinės trukmės vietinis ir sisteminis hormoninis vaistas.

Tai dehidruotas hormono hidrokortizono analogas, kurį gamina antinksčių žievė. Jo aktyvumas yra keturis kartus didesnis nei hidrokortizono.

Apsaugo nuo alerginės reakcijos išsivystymo (jei reakcija jau prasidėjo, ją sustabdo), slopina imuninės sistemos veiklą, malšina uždegimą, padidina β2-adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams, veikia prieš šoką.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika. Prednizolonas - kas tai?

Prednizolono veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu sąveikauti su tam tikrais ląstelių (citoplazmos) receptoriais. Šie receptoriai yra visuose kūno audiniuose, tačiau dauguma jų yra kepenyse..

Dėl šios sąveikos susidaro baltymų (įskaitant fermentus, reguliuojančius gyvybinius ląstelių procesus) sintezę sukeliantys kompleksai.

Veikia visais uždegiminio proceso vystymosi etapais: slopina Pg sintezę arachidono rūgšties lygiu, taip pat apsaugo nuo uždegimą skatinančių citokinų - IFN-β ir IFN-γ, IL-1, TNF, neopterino - susidarymo; padidina plazmos membranų atsparumą žalojančių veiksnių poveikiui.

Įtakoja lipidų ir baltymų apykaitą, taip pat kiek mažiau - vandens ir elektrolitų mainus.

Imunosupresinis poveikis pasireiškia dėl vaisto sugebėjimo sukelti limfoidinio audinio involiuciją, slopinti limfocitų dauginimąsi, B ląstelių migraciją ir B ir T limfocitų sąveiką, slopinti IFN-γ, IL-1 ir IL-2 išsiskyrimą iš makrofagų ir limfocitų, sumažinti formavimąsi. antikūnai.

Alerginės reakcijos slopinimas atliekamas sumažinant alergijos tarpininkų sekreciją ir sintezę, sumažinant cirkuliuojančių bazofilinių leukocitų skaičių, slopinant histamino išsiskyrimą iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilinių leukocitų, slopinant jungiamojo ir limfoidinio audinio vystymąsi, sumažinant putliųjų ląstelių, B- ir T-limfocitų skaičių, sumažinant T efektorių jautrumas alergijos tarpininkams, antikūnų susidarymo slopinimas, imuninio atsako pokyčiai.

Slopina kortikotropino ir - antrinio - endogeninio GCS sintezę ir sekreciją.

Naudojant išoriškai, jis malšina uždegimą, slopina alerginės reakcijos vystymąsi, malšina niežėjimą ir uždegimą, mažina eksudaciją, slopina imuninės sistemos aktyvumą, palyginti su III-IV tipo padidėjusio jautrumo reakcijomis..

Farmakokinetika

Išgėrus piliulę, ji greitai ir visiškai absorbuojama iš virškinamojo trakto. TSmax - nuo 60 iki 90 minučių. Iki 90% suvartotos prednizolono dozės prisijungia prie plazmos baltymų.

Medžiaga biotransformuojama kepenyse. Nuo 80 iki 90% medžiagų apykaitos produktų išsiskiria su šlapimu ir tulžimi, maždaug 20% ​​dozės pašalinama gryna forma. T1 / 2 - nuo 2 iki 4 valandų.

Prednizolono vartojimo indikacijos

Iš kokių tablečių ir injekcinio tirpalo?

Sisteminis naudojimas yra patartinas, kai:

  • alerginės ligos (įskaitant alergiją maistui ar vaistams, toksikoderma, serumo liga, atopinis / kontaktinis dermatitas, šienligė, alerginis rinitas, dilgėlinė, Stivenso ir Džonsono sindromas, Quincke edema);
  • maža chorėja, reumatinė karštinė, reumatinė širdies liga;
  • ūminės ir lėtinės ligos, kurias lydi sąnarių ir periartikulinio audinio uždegimas (sinovitas, nespecifinis tendosinovitas, seronegatyvus spondiloartritas, epikondilitas, osteoartritas (įskaitant potrauminį) ir kt.);
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • išsėtinė sklerozė;
  • astma ir astma;
  • plaučių vėžys (vaistas skiriamas kartu su citostatikais);
  • intersticinės plaučių audinio ligos (fibrozė, ūminis alveolitas, sarkoidozė ir kt.);
  • eozinofilinė ir aspiracinė pneumonija, tuberkuliozinis meningitas, plaučių tuberkuliozė (kaip papildoma specifinė terapija);
  • pirminis ir antrinis hipokortikizmas (įskaitant po adrenalektomijos);
  • įgimta antinksčių hiperplazija (VGN) arba jų žievės disfunkcija;
  • granulomatozinis tiroiditas;
  • autoimuninės ligos;
  • hepatitas;
  • uždegiminės virškinamojo trakto ligos;
  • hipoglikeminės būklės;
  • nefrozinis sindromas;
  • kraujodaros organų ir kraujo ligos (leukemija, anemija ir ligos, susijusios su hemostazės sistemos pažeidimu);
  • smegenų edema (po radiacijos, išsivystanti su naviku, po chirurginės intervencijos ar traumos; anotacijose ir informacinėje knygoje Vidal nurodo, kad su smegenų edema gydymas pradedamas parenteralinėmis vaisto formomis);
  • autoimuninės ir kitos odos ligos (įskaitant Duhringo ligą, psoriazę, egzemą, pemfigus, Lyello sindromą, eksfoliacinį dermatitą);
  • akių ligos (įskaitant autoimunines ir alergines; įskaitant uveitą, alerginį opinį keratitą, alerginį konjunktyvitą, simpatinę oftalmiją, choroiditą, iridociklitą, pūlingą keratitą ir kt.);
  • vystantis onkologinių ligų hiperkalcemijos fone.

Injekcijų indikacijos yra skubios medicininės situacijos, tokios kaip ūminė maisto alergija ar anafilaksinis šokas. Po kelių dienų parenteralinio vartojimo pacientas paprastai perkeliamas į prednizolono tablečių formą.

Tablečių vartojimo indikacijos yra lėtinės ir sunkios patologijos (pavyzdžiui, bronchinė astma)..

Taip pat tirpalas ir tabletės prednizolonas yra naudojami siekiant išvengti transplantato atmetimo ir palengvinti pykinimą / vėmimą pacientams, vartojantiems citostatikus..

Tepalas Prednizolonas: kodėl ir kada nurodomas išorinis vaisto vartojimas?

Kaip išorinis agentas, prednizolonas yra naudojamas alergijoms ir uždegiminėms ne mikrobinės etiologijos odos ligoms gydyti. Tepalo vartojimo indikacijos:

  • ribotas neurodermitas;
  • dermatitas (kontaktinis, alerginis ir atopinis);
  • diskoidinė raudonoji vilkligė;
  • psoriazė;
  • egzema;
  • eritrodermija;
  • toksikoderma;
  • dilgėlinė.

Prednizolonas: kam skiriami akių lašai?

Akių lašai skiriami neinfekcinio pobūdžio uždegimui, paveikiančiam priekinį akies segmentą, taip pat uždegimams, kurie išsivysto po akių traumos ar oftalmologinės operacijos, malšinti..

Vietinis prednizolono vartojimas yra pateisinamas šiomis akių ligomis:

  • iridociklitas;
  • uveitas;
  • iritas;
  • alerginis konjunktyvitas;
  • keratitas (ypač diskoidinis ir parenchiminis; tais atvejais, kai ragenos epitelinis audinys nėra pažeistas);
  • skleritas;
  • episkleritas;
  • blefaritas;
  • blefarokonjunktyvitas;
  • simpatiška oftalmija.

Kontraindikacijos

Jei būtina vartoti vaistą sistemingai dėl sveikatos, kontraindikacija gali būti netoleravimas tik vienam ar daugiau jų sudedamųjų dalių..

Kitos kontraindikacijos vartoti tirpalą ir tabletes yra:

  • infekcinės ir parazitinės ligos, kurias sukelia bakterijos, grybai ar virusai (įskaitant tuos, kuriuos neseniai pernešė žmonės, įskaitant kontaktą su sergančiu asmeniu). Šios ligos yra: herpeso viruso infekcija, tymai, strongyloidosis (arba įtarimas), amebiazė, tuberkuliozė (aktyvi arba latentinė), sisteminė mikozė.
  • Virškinimo trakto ligos (pepsinė opa, pepsinė opa, UC su absceso susidarymo ar perforacijos grėsme, neseniai žarnyno vamzdelio anastomozė, divertikulitas).
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, įskaitant neseniai įvykusį miokardo infarktą (pacientams, sergantiems ūminiu / poūmiu miokardo infarktu, prednizolono vartojimas gali išprovokuoti nekrozinio židinio plitimą ir sulėtinti randinio audinio susidarymą, o tai savo ruožtu padidina širdies raumens plyšimo riziką), dekompensuota ŠN, arterinė hipertenzija.
  • Hiperlipidemija.
  • Imunodeficito būsenos (įskaitant ŽIV infekciją, AIDS).
  • Po vakcinacijos laikotarpis (vaistas neskiriamas 8 savaites prieš ir 2 savaites po vakcinacijos).
  • Limfadenitas išsivystė po BCG vakcinacijos.
  • Endokrininės sistemos ligos: Itsenko-Kušingo liga, hiper- arba hipotirozė, cukrinis diabetas.
  • Sunkus funkcinis inkstų / kepenų nepakankamumas.
  • Urolitiazės liga.
  • Hipoalbuminemija, taip pat jos vystymąsi sąlygojančios sąlygos.
  • Sisteminė osteoporozė.
  • Ūminė psichozė.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV nutukimo stadijos.
  • Uždara ir atviro kampo glaukoma.
  • Poliomielitas (išskyrus bulbarinio encefalito formą).
  • Žindymas.
  • Nėštumas.

Pacientams, sergantiems sunkiomis infekcinėmis ligomis, prednizolono tabletės ir injekcijos skiriamos tik specifinės terapijos fone.

Kontraindikacijos vartoti intraartikulinį vaistą yra:

  • patologinis kraujavimas (dėl antikoaguliantų vartojimo arba endogeninių);
  • pyogeninis artritas ir periartikulinės infekcijos (įskaitant istoriją);
  • transartikulinio kaulo lūžis;
  • sisteminės infekcijos;
  • „Sausas“ sąnarys (nėra sąnario uždegimo požymių: pavyzdžiui, sergant osteoartritu be sinovijos uždegimo požymių);
  • sunki sąnario deformacija, kaulų sunaikinimas ar periartikulinė osteoporozė;
  • sąnario nestabilumas išsivystė artrito fone;
  • aseptinė sąnarį sudarančių kaulų epifizių nekrozė;
  • nėštumas.

Prednizolonas ant odos neturėtų būti naudojamas:

  • mikozės, virusiniai ir bakteriniai odos pažeidimai;
  • odos sifilio apraiškos;
  • odos navikai;
  • tuberkuliozė;
  • spuogų liga (ypač su rožine ir spuogais);
  • nėštumas.

Akių lašai neskiriami pacientams, turintiems grybelinius ir virusinius akių pažeidimus, pažeidusius ragenos epitelio vientisumą, turintiems trachomą, ūminį pūlingą ir virusinį konjunktyvitą, pūlingą akių vokų ir gleivinių infekciją, pūlingas ragenos opas, akių tuberkuliozę, taip pat sąlygomis, kurios išsivystė pašalinus pašalinį daiktą. ragena.

Šalutinis prednizolono poveikis

Prednizolono išsivystymo dažnumui ir sunkumui įtakos turi naudojama dozė, trukmė, metodas, taip pat galimybė stebėti paros vaisto ritmą..

Sisteminis priemonės naudojimas gali sukelti:

  • skysčių susilaikymas ir Na + organizme, azoto trūkumo išsivystymas, hipokaleminė alkalozė, hipokalemija, gliukozurija, hiperglikemija, svorio padidėjimas;
  • antrinis hipokortikizmas ir hipopituitarizmas (ypač jei GCS vartojimas sutampa su streso laikotarpiais - trauma, operacija, liga ir kt.), vaikų augimo slopinimas, Kušingo sindromas, menstruacijų sutrikimai, LADA cukrinio diabeto pasireiškimas, sumažėjusi gliukozės tolerancija, didinant geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poreikį diabetikams;
  • padidėjęs kraujospūdis, ŠNF (arba padidėjęs jo sunkumas), hiperkoaguliacija, EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, trombozei, nekrozinio židinio plitimas ir sulėtėjęs randų susidarymas, galimai plyšus širdies raumeniui pacientams, sergantiems ūmiu / poūmiu miokardo infarktu, išnaikinančiu endarteritu;
  • steroidinė miopatija, raumenų silpnumas, žastikaulio ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė, raumenų masės sumažėjimas, kompresinis stuburo lūžis ir kanalėlių kaulų patologiniai lūžiai, osteoporozė;
  • opinis ezofagitas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai, vėmimas, pykinimas, padidėjęs apetitas, steroidinių opų išsivystymas, galimos komplikacijos jo perforacijos ir kraujavimo iš opos forma, pankreatitas;
  • hipo- ar hiperpigmentacija odoje, odos ir (arba) poodinio audinio atrofija, spuogų atsiradimas, atrofiniai dryžiai, abscesai, uždelstas žaizdų gijimas, ekchimozė, petechijos, odos plonėjimas, padidėjęs prakaitavimas, eritema;
  • psichikos sutrikimai (galimi haliucinacijos, kliedesys, euforija, depresija), pseudotumorinis smegenų sindromas (dažniausiai išsivysto vaikams per greitai sumažinus dozę ir pasireiškia sumažėjusiu regėjimo aštrumu, galvos skausmais, diplopija), miego sutrikimai, galvos sukimasis, galvos svaigimas, galvos skausmas, kataraktos išsivystymas su neskaidumo lokalizavimu užpakalinėje lęšio dalyje, akies hipertenzija (su regos nervo pažeidimo galimybe), steroidinis egzoftalmas, glaukoma, staigus apakimas (įvedus tirpalą d / ir nosies sinusų, galvos ir kaklo srityje);
  • padidėjusio jautrumo reakcijos (tiek lokalios, tiek apibendrintos);
  • bendras silpnumas;
  • alpsta.

Poveikis odai:

  • telangiektazija;
  • purpura;
  • steroidiniai spuogai;
  • odos deginimas, dirginimas, sausumas ir niežėjimas.

Tepant ant didelių odos paviršių ir (arba) ilgai vartojant tepalą, išsivysto sisteminis poveikis, hipertrichozė, taip pat galimi atrofiniai pokyčiai ir antrinė odos infekcija..

Gydymą akių lašais gali lydėti akies hipertenzija, regos nervo pažeidimas, regos aštrumo pablogėjimas / regos laukų susiaurėjimas, padidėjusi ragenos perforacijos tikimybė, kataraktos su drumstumais, išsidėsčiusiais užpakalinėje lęšio dalyje, išsivystymas. Retais atvejais gali išplisti grybelinė ar virusinė akių liga.

Nutraukimo simptomai

Viena iš GCS vartojimo pasekmių gali būti „abstinencijos sindromas“. Jo sunkumas priklauso nuo antinksčių žievės funkcinės būklės. Lengvais atvejais, nutraukus gydymą prednizolonu, galimas negalavimas, silpnumas, nuovargis, raumenų skausmas, apetito praradimas, hipertermija, pagrindinės ligos paūmėjimas..

Sunkiais atvejais pacientui gali išsivystyti hipoadrenalinė krizė, kurią lydi vėmimas, traukuliai ir žlugimas. Nenaudojant kortikosteroidų, mirtis nuo ūmaus širdies ir kraujagyslių nepakankamumo įvyksta per trumpą laiką.

Prednizolono vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Prednizolono vartojimo injekcijose instrukcijos

Tirpalas leidžiamas į veną, į raumenis ir intraartikuliariai.

Prednizolono (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) vartojimo būdą ir dozavimą gydantis gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į patologijos tipą, paciento būklės sunkumą, paveikto organo lokalizaciją..

Esant sunkioms ir gyvybei pavojingoms sąlygoms, pacientui skiriama pulso terapija, naudojant itin dideles dozes trumpą laiką. Per 3-5 dienas kasdien į veną lašinama lašinant 1-2 g prednizolono. Procedūros trukmė yra nuo 30 minučių iki 1 valandos.

Gydymo metu dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento atsaką į gydymą.

Manoma, kad optimalu vartoti prednizoloną IV. Vartojant intraartikuliariai, ampulės su prednizolonu naudojamos tik tais atvejais, kai patologinis procesas veikia sąnario audinius..

Teigiama dinamika yra paciento perkėlimo į tabletes ar žvakes su prednizolonu priežastis. Gydymas tabletėmis tęsiasi tol, kol išsivysto stabili remisija..

Jei neįmanoma skirti prednizolono IV, vaistą reikia švirkšti giliai į raumenį. Tačiau reikia nepamiršti, kad taikant šį metodą jis absorbuojamas lėčiau..

Žmogaus organizme antinksčių hormonai į kraują išsiskiria nuo 6 iki 8:00 val., Todėl šiuo metu taip pat reikia leisti injekcijas. Visa dienos dozė paprastai skiriama nedelsiant. Jei tai neįmanoma, mažiausiai ⅔ paskirtos dozės suvartojama ryto valandomis, likusį trečdalį reikia suvartoti per pietus (apie 12:00)..

Priklausomai nuo patologijos, dozė gali skirtis nuo 30-1200 mg per parą. (su vėlesniu jo sumažėjimu).

Vaikams nuo dviejų mėnesių iki 1 metų skiriama nuo 2 iki 3 mg / kg. Dozavimas vaikams nuo 1 iki 14 metų - 1-2 mg / kg (lėtos, 3 minučių injekcijos į raumenis forma). Jei reikia, po 20-30 minučių vaistas vėl vartojamas ta pačia doze..

Pažeidus didelį sąnarį, į jį suleidžiama nuo 25 iki 50 mg prednizolono. Vidutinio dydžio sąnariuose suleidžiama nuo 10 iki 25 mg, mažuose - nuo 5 iki 10 mg.

Prednizolono tabletės: naudojimo instrukcijos

Pacientas perkeliamas vartoti tabletes, laikantis laipsniško GCS panaikinimo principo.

Vartojant PHT, pacientui skiriama nuo 20 iki 30 mg prednizono per dieną. Palaikomoji dozė yra nuo 5 iki 10 mg per parą. Kai kurioms patologijoms, pavyzdžiui, sergant nefroziniu sindromu, patartina skirti didesnes dozes.

Vaikams pradinė dozė yra 1-2 mg / kg per parą. (jis turėtų būti padalintas į 4-6 dozes), palaikant - nuo 0,3 iki 0,6 mg / kg per parą. Skiriant vaistą, atsižvelkite į endogeninių steroidinių hormonų dienos sekrecijos ritmą.

Skirtingų gamintojų vaistų vartojimo rekomendacijos yra vienodos. Tai yra, „Nycomed“ tablečių instrukcijos nesiskiria nuo „Biosynthesis“ gaminamų tablečių instrukcijų..

Tepalas prednizolonas: naudojimo instrukcijos

Tepalas yra išorinės terapijos priemonė. Jis turi būti tepamas paveiktose odos vietose plonu sluoksniu nuo 1 iki 3 kartų per dieną. Ribotiems patologiniams židiniams efektui sustiprinti galima naudoti okliuzinį padažą.

Jei vaistas skiriamas vyresniems nei vienerių metų vaikams, vaistą reikia vartoti kuo trumpiau. Taip pat turėtumėte neįtraukti į veiklą, kuri pagerina prednizolono absorbciją ir rezorbciją (okliuziniai, fiksuojantys, šildantys tvarsčiai)..

Akių lašai: naudojimo instrukcijos

Vaisto lašinimas atliekamas 3 kartus per dieną, lašinant 1-2 lašus tirpalo į pažeistos akies junginės ertmę. Ūminėje ligos fazėje lašinimo procedūra gali būti kartojama kas 2-4 valandas.

Pacientams, kuriems buvo atlikta oftalmologinė operacija, lašai skiriami praėjus 3–5 dienoms po operacijos.

Kiek laiko galima vartoti prednizoloną?

Gydant gliukokortikosteroidais siekiama maksimalaus efekto su mažiausiomis įmanomomis dozėmis.

Gydymo trukmė priklauso nuo paciento diagnozės ir individualaus atsako į gydymą. Kai kuriais atvejais kursas trunka iki 6 dienų, vartojant PHT, jis tęsiasi mėnesius. Prednizolono tepalo išorinės terapijos trukmė paprastai yra nuo 6 iki 14 dienų.

Dozavimas gyvūnams

Dozė šunims ir katėms parenkama individualiai, atsižvelgiant į indikacijas.

Taigi, pavyzdžiui, sergant infekciniu peritonitu, katei reikia duoti žodžiu 1 p. / Dieną. 2-4 mg / kg prednizolono, su lėtine panleukopenija - 2 r. / Parą. Po 2,5 mg.

Standartinė dozė šuniui yra 1 mg / kg 2 r. Per dieną. Gydymas trunka 14 dienų. Baigę kursą, turite išlaikyti testus ir apžiūrėti gydytoją. Nutraukdami vaisto vartojimą, šunims dozę sumažinkite 25% kas 14 dienų.

Perdozavimas

Perdozavimas galimas ilgai vartojant vaistą, ypač jei pacientui skiriamos didelės dozės. Tai pasireiškia kaip periferinė edema, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs šalutinis poveikis.

Ūminio perdozavimo atveju nedelsdami praplaukite skrandį arba duokite pacientui vėmimą. Prednizolonas neturi specifinio priešnuodžio. Jei pasireiškia lėtinio perdozavimo simptomai, būtina sumažinti vartojamą dozę.

Sąveika

Sąveika su kitais vaistais pastebima tik sistemiškai vartojant prednizoloną.

Rifampicinas, vaistai nuo epilepsijos, barbitūratai pagreitina prednizolono apykaitą ir susilpnina jo poveikį. Vaisto veiksmingumas taip pat sumažėja kartu su antihistamininiais vaistais.

Anglies anhidrazės inhibitoriai, amfotericinas B, tiazidiniai diuretikai padidina sunkios hipokalemijos išsivystymo tikimybę, natrio turintys vaistai - padidina kraujospūdį ir edemą..

Vartojant kartu su paracetamoliu, padidėja hepatotoksinio poveikio rizika, kartu su tricikliais antidepresantais gali padidėti psichiniai sutrikimai, susiję su prednizolono vartojimu (įskaitant depresijos sunkumą), kartu su imunosupresantais - padidėja infekcijos ir limfoproliferacinių procesų rizika..

Kartu su ASA, NVNU ir alkoholiu padidėja pepsinės opos atsiradimo ir kraujavimo iš opinių defektų tikimybė..

Geriamieji kontraceptikai keičia prednizolono farmakodinaminius parametrus, taip sustiprindami jo terapinį ir toksinį poveikį.

Prednizolonas silpnina antikoaguliantų poveikį, taip pat insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikį.

Prednizolono vartojimas imunosupresinėse dozėse kartu su gyvomis vakcinomis gali išprovokuoti viruso replikaciją, antikūnų gamybos sumažėjimą ir virusinių ligų išsivystymą. Vartojant kartu su inaktyvuotomis vakcinomis, padidėja antikūnų gamybos ir neurologinių sutrikimų sumažėjimo rizika.

Ilgai vartojant, padidėja folio rūgšties kiekis kartu su diuretikais, tai gali išprovokuoti elektrolitų apykaitos sutrikimus.

Pardavimo sąlygos

Norėdami įsigyti prednizolono, turite turėti vaisto receptą.

Prednizolono receptas lotynų kalba (skiriamas į raumenis jaunesniam nei vienerių metų vaikui):

Rp: Sol. Prednisoloni hidrochloridas 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg per parą; i / v - 5 mg / kg per parą)

Laikymo sąlygos

Tepalas išlaiko savo savybes esant 5–15 ° C temperatūrai, tabletės ir tirpalas sisteminiam vartojimui - iki 25 ° C, akių lašai - 15–25 ° C temperatūroje..

Atidaryto butelio su lašais turinį reikia sunaudoti per 28 dienas.

Tinkamumo laikas

Tepalams, tabletėms ir sisteminiam vartojimui skirtam tirpalui - dveji metai, akių lašams - treji metai.

Specialios instrukcijos

Gydymą prednizolonu reikia nutraukti lėtai, palaipsniui mažinant dozę..

Pacientams, kuriems anksčiau buvo psichozė, didelės dozės turėtų būti skiriamos tik griežtai prižiūrint gydytojui..

Kaip nulipti nuo prednizolono?

Gydymas prednizolonu turėtų būti baigtas palaipsniui. Dozė mažinama kas savaitę sumažinant vartojamą dozę ⅛ arba vartojant paskutinę dozę kas antrą dieną ir sumažinant ją ⅕ (šis metodas yra greitesnis).

Taikant greitą metodą per parą be prednizolono, pacientui rodoma antinksčių stimuliacija naudojant UHF arba DHQ pagal jų projekciją, vartojant askorbo rūgšties (500 mg per parą), įvedant insuliną didėjančiomis dozėmis (pradedant - 4 V, tada kiekvienam suvartojimui jis padidinamas 2 V; didžiausia dozė - 16 V).

Insulinas turi būti švirkščiamas prieš pusryčius, 6 valandas po injekcijos asmuo turi būti prižiūrimas.

Jei prednizolonas skiriamas sergant bronchine astma, rekomenduojama pereiti prie inhaliacinių steroidų. Jei vartojimo indikacija yra autoimuninė liga - lengviems citostatikams.

Dietos ypatumai vartojant prednizoloną

Vartojant prednizoloną, iš dietos rekomenduojama neįtraukti kepto ir aštraus maisto, taip pat vaisių ir rūgščių sulčių, kurios skatina druskos rūgšties išsiskyrimą..

Be to, būtina riboti kaloringų maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, kiekį (jų vartojimas GKS terapijos fone prisideda prie gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo ir greito svorio padidėjimo), valgomosios druskos ir skysčio kiekio..

Ruošdami maistą, turite naudoti produktus, kuriuose yra kalio druskų, kalcio ir baltymų (dietinė mėsa, pieno produktai, vaisiai, kietieji sūriai, keptos bulvės, slyvos, abrikosai, riešutai, cukinijos ir kt.).

Kas gali pakeisti prednizoloną?

Kompoziciniai vaistinių preparatų formų, skirtų sisteminiam naudojimui, analogai: Prednisolone Nycomed (ampulėse), Prednisolone Nycomed tabletėse, Prednisolone Bufus (tirpalas), Medopred (tirpalas), Prednisol (tirpalas).

Panašūs panašaus veikimo mechanizmo vaistai: Betametazonas, Hidrokortizonas, Deksazonas, Deksamedas, Deksametazonas, Kenalogas, Lemodas, Medrolas, Deltasonas, Metipredas, Rektodeltas, Triamcinolonas, Flosteronas.

Tepalų analogai: prednizolonas-ferinas, hidrokortizonas.

Akių lašų analogai: hidrokortizonas, deksametazonas, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonong, Ozurdex.

Suderinamumas su alkoholiu

Alkoholis ir GCS yra nesuderinami.

Prednizonas nėštumo metu

Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacijos skiriant GCS. Šias lėšas leidžiama naudoti tik dėl sveikatos..

Naujagimiai, kurių motinos nėštumo metu vartojo prednizoloną, turėtų būti prižiūrimi gydytojo dėl hipokortikozės tikimybės.

Eksperimentų su gyvūnais metu buvo nustatytas vaisto teratogeniškumas.

Atsiliepimai apie prednizoloną

Atsiliepimai apie prednizoloną tabletėse ir injekcijose yra gana prieštaringi: viena vertus, vaistas yra labai veiksmingas, kita vertus, jis turi platų šalutinį poveikį ir, ilgai vartojant, sukelia abstinencijos sindromą. Be to, kai kurie šio narkotiko žmonės pastebi, kad injekcija yra skausminga.

Nepaisant to, būtent injekcijos vaikams ir suaugusiems dažnai leidžia labai greitai sustabdyti patologinį procesą ir net išgelbėti gyvybes..

Norint sumažinti šalutinio poveikio riziką ir jų sunkumą, jei jums reikia ilgalaikio prednizolono vartojimo, labai svarbu laikytis šių taisyklių:

  • vaistas skiriamas tais atvejais, kai vartojant mažiau veikliųjų medžiagų terapinis poveikis nepasiekiamas (išskyrus patologijas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, adrenogenitalinį sindromą, hipokortikizmą);
  • gydymas pradedamas nuo mažiausios efektyvios dozės, kuri, jei reikia, padidinama, norint gauti norimą rezultatą;
  • dozė parenkama individualiai, labiau atsižvelgiant į kūno svorį ir amžių, atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą ir ligos ypatybes;
  • gavus norimą rezultatą, dozė palaipsniui mažinama iki mažiausios, kuriai esant išlaikomas pasiektas efektas;
  • vaistas turėtų būti vartojamas atsižvelgiant į paros ritmą;
  • stabilizavus paciento būklę, patartina jį perkelti į alternatyvią terapiją.

Kalbant apie vietiniam vartojimui skirtas dozavimo formas, jos dažniausiai yra teigiamos. Tuo pačiu metu pacientai, vartojantys akių lašus ir tepalą, praktiškai nepastebi jokių nepageidaujamų reakcijų..

Prednizolono kaina kur nusipirkti

Prednizolono 5 mg Nr. 100 tabletėse kaina Rusijoje yra nuo 100 rublių, 4 mg Nr. 30 tablečių Ukrainoje galima įsigyti vidutiniškai už 110 UAH..

Prednizolono kaina ampulėse 30 mg Nr. 3 - nuo 28 UAH, Rusijos vaistinėse injekcijos (pakuotė Nr. 3) vidutiniškai kainuos 60 rublių..

Prednizolono tepalo kaina 0,5% 10 g - atitinkamai nuo 17 rublių ir nuo 30 UAH.