loader

Pagrindinis

Trumparegystė

Katarakta pagyvenusiems žmonėms VEIKTI AR NE?

Katarakta vadinama labiausiai paplitusia akių liga brandaus ir senyvo amžiaus žmonėms. Ryšium su rimtu regėjimo aštrumo sumažėjimu, sukeliančiu šią ligą, profesinė veikla gali būti komplikuota ir gali būti apribojimų piliečių savitarnai, o pažengusiais atvejais atsiranda aklumas. Tačiau katarakta nėra mirties nuosprendis. Laiku kreipiantis į oftalmologą, įmanoma kokybiškai gydyti ligą, kuri leis žmogui kiek įmanoma atkurti regėjimą ir greitai grįžti prie tradicinio gyvenimo būdo..

Katarakta - kas yra ši liga?

Medicinoje katarakta paprastai vadinama natūralaus akies lęšiuko drumstumu - natūraliu lęšiu, kuris praleidžia ir laužo šviesos spindulių srautus. Kol žmogus jaunas, lęšiukas yra skaidrus ir elastingas. Jis turi galimybę akimirksniu pakeisti savo formą, kad sutelktų dėmesį į objektą. Dėl šios objektyvo savybės žmogus turi galimybę vienodai gerai matyti tiek iš arti, tiek iš toli.

Su katarakta sutrinka objektyvo skaidrumas. Dėl jo dalinio ar visiško drumstumo į akį patenka tik dalis šviesos spindulių, dėl ko matomas neryškus matymas, neryškus matymas ir sumažėja jo aštrumas. Laikui bėgant ligai progresuojant, neskaidrumo plotas didėja, regėjimas vis labiau blogėja. Negydoma katarakta gali sukelti apakimą.

Ligos atsiradimo priežastys gali būti daugybė veiksnių: gimdos vystymosi patologijos, traumos, radiacija, bendros kūno ligos. Tačiau vadinamasis. su amžiumi susijusi (senatvinė) katarakta, kurią sukelia viso organizmo senėjimo procesas. Jis paprastai išsivysto po 50 metų ir šiuo metu pasaulyje šia liga serga mažiausiai 17 milijonų žmonių.

Remiantis PSO statistika, nuo 70-80 metų katarakta kenčia 26% vyrų ir apie 46% moterų. Nors po 80 metų liga nustatoma beveik kiekvienam žmogui. Ypač kelia nerimą tai, kad apie 20 milijonų žmonių pasaulyje jau visiškai prarado regėjimą dėl kataraktos..

Ligos priežastys

Paprastai žmogaus lęšis yra visiškai skaidrus. Jame yra vandens, baltymų ir kai kurių mineralų. Lęšį maitina akies susidaranti akies drėgmė. Su amžiumi intraokuliniame skystyje kaupiasi toksinio poveikio medžiagų apykaitos produktai. Taigi atsiranda nepakankama mityba, o objektyvas palaipsniui praranda savo buvusį skaidrumą. Tipiška kataraktos įvairovė yra labai plati dėl atsirandančių lęšio neskaidrumų skirtumų..

Neskaidrumo formavimuisi, be amžiaus, įtakos turi daugybė akių ligų ir kitų organų patologijų. Katarakta, atsirandanti šiuo atveju, vadinama komplikuota, ji gali išsivystyti glaukomos, trumparegystės, gyslainės ligų, tinklainės atsiskyrimo ir pigmentinių distrofijų fone..

Dažnai lęšiuko drumstumo priežastis yra ir dažnos ligos: cukrinis diabetas, kraujo ir sąnarių ligos, bronchinė astma, odos ligos (pvz., Egzema ar psoriazė).

Kai kurie išoriniai veiksniai taip pat turi įtakos kataraktos vystymuisi: netinkama mityba, vitaminų trūkumas (kalcio, vitamino C), profesiniai pavojai, ultravioletinė spinduliuotė ir radiacija, užteršta ekologija, rūkymas.

Kataraktos simptomai

Ši liga buvo žinoma nuo senų senovės. Jo pavadinimas kilęs iš graikų kataraktes - „krioklys“. Iš tiesų žmogus, turintis kataraktą, matosi tarsi rūke - tarsi pro aprasojusį stiklą ar krentantį vandenį. Dėl ligos išsivystymo šis „rūkas“ tampa dar storesnis ir žmogus vis ryškiau jaučia šydą prieš akis. Pasirodo nepakantumas ryškiai šviesai, kartais vaizdai būna išsišakoję, kyla rimtų sunkumų dirbant su mažais elementais, skaitant, rašant. Pažengusioje ligos stadijoje mokinys tampa baltas..

Paprastai katarakta prasideda vienoje akyje (dažniausiai kairėje), po to palaipsniui vystosi kitoje. Su amžiumi susijusi katarakta yra progresuojanti liga, kuriai pasireiškia keli jos vystymosi etapai:

  • Pradinės kataraktos stadija, kai lęšiukas apgaubiamas už optinės zonos ribų - jo periferijoje. Šiuo metu pacientas nieko nejaučia, o ligą nustato oftalmologas atsitiktinai, kito tyrimo metu.
  • Nesubrendusios kataraktos stadija, kai neskaidrumas palaipsniui pereina į centrinę optinę zoną. Šiuo metu regėjimo aštrumas jau pastebimai sumažėja. Pacientas skundžiasi, kad prieš akis yra tirštas rūkas. Jam kyla sunkumų profesinėje ir buitinėje sferose. Reikia chirurginio gydymo.
  • Brandžios kataraktos stadija, kai drumstimai apima visą objektyvo plotą. Regėjimo aštrumas sumažėja iki šviesos suvokimo lygio. Pacientas sugeba matyti tik rankos atstumu nuo jo esančių objektų kontūrus.
  • Perbrendusios kataraktos stadija, kuriai būdingas lęšio medžiagos atskiedimas, po kurio ji įgauna pieno baltumo atspalvį. Paciento regėjimo aštrumas šiuo metu yra toks, kad jis sugeba atskirti tik ryškią lango vietą kambaryje ir pajusti žibintuvėlio šviesą, nukreiptą tiesiai į akį. Šioje ligos stadijoje gali pasireikšti daugybė komplikacijų, iš kurių pavojingiausia yra antrinė glaukoma. Jis išsivysto dėl suspaudimo aplinkinius akies audinius padidėjusiu debesuotu lęšiuku. Distrofiniame procese taip pat dalyvauja lęšį laikantys raiščiai. Tuo pačiu metu jie dažnai lūžta, todėl objektyvas išniro (išniro) į stiklakūnį. Perbrendusio lęšio baltymų sudėtį akies audiniai suvokia kaip svetimą ir tai dažnai tampa iridociklito priežastimi..

Kataraktos apraiškos yra įvairios ir dažniausiai jos susijusios su regos sutrikimais. Kaip ir bet kurią kitą ligą, geriau ją diagnozuoti pradiniuose etapuose ir nedelsiant pradėti gydymą..

Kataraktos gydymas

Tarp kataraktos gydymo metodų įprasta atskirti konservatyvius (vaistus) ir operatyvinius (chirurginius).

Pradiniame ligos etape, jei pacientas nenori operuotis, gydytojai rekomenduoja vartoti akių lašus: Quinax, Taufon, Vita-Yodurol, Oftan-Katakhrom. Šie vaistai slopina neskaidrumų progresavimą, tačiau jie negali ištirpinti esamų. Norint juos išrašyti ir nustatyti teisingą dozę, reikia gydytojo konsultacijos..

Tačiau radikalus kataraktos atsikratymo metodas yra operacija. Ši operacija vadinama kataraktos ištraukimu, o dažniausiai naudojama jos technika yra fakoemulsifikacija, implantuojant užpakalinės kameros intraokulinį lęšį. Tai yra fakoemulsifikacija, atliekama 99% nekomplikuotos kataraktos atvejų. Be to, palankiausio operacijos rezultato galima tikėtis pacientams, kuriems ankstyva nesubrendusios kataraktos stadija..

Rusijos gydytojai fakoemulsifikavimo metodą naudoja mažiausiai 20 metų. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, ambulatoriškai.

Operacijos eiga yra tokia: per ragenos mikropjūvį drumstas lęšis sunaikinamas ultragarsu ir išimamas. Sulankstytas lankstus akies lęšiukas įvedamas į kairę lęšio kapsulę, kuri atsiskleidžia viduje ir pati fiksuojasi. Operacija trunka apie 20 minučių. Regėjimas iki ikoperacinio lygio atkuriamas nedelsiant. Didžiausias įmanomas regėjimo aštrumas - per 4 savaites.

Pasveikimo laikotarpio mėnesį pacientui reikia lašinti priešuždegiminius ir dezinfekuojančius lašus į akį. Pasveikimo laikotarpio pabaigoje galite grįžti prie tradicinio gyvenimo būdo.

Jei nustatoma subrendusi ar pernokusi katarakta, kurią komplikuoja lęšį palaikančių raiščių silpnumas, skiriama ekstrakapsulinė ar intrakapsulinė kataraktos ištraukimas. Chirurginės intervencijos esmė yra viso lęšio pašalinimas kartu su kapsule. Vietoj to implantuojamas standus akies lęšiukas, kuris prisiūtas prie rainelės. Operacijai reikalingas didelis pjūvis ir pooperacinės siūlės, kurios pašalinamos po 4-6 mėnesių.

Keletą mėnesių po operacijos pacientas silpnai mato dėl pooperacinio atvirkštinio astigmatizmo. Bet nuėmus siūles paciento regėjimo lygis yra toks pat, koks buvo iki kataraktos. Ypatingas pavojus reabilitacijos laikotarpiu yra pooperacinės žaizdos neatitikimas.

Kataraktos operacijos komplikacijos

Pašalinus netinkamą naudoti lęšį, žmogaus akis praranda labai svarbią detalę - optinį lęšį. Geram regėjimui nepakanka ragenos lūžio savybių, stiklakūnio kūno ir priekinės kameros drėgmės. Operuojamai akiai reikia papildomai koreguoti akinius arba implantuoti dirbtinį lęšį.

Dirbtinio lęšio implantavimas yra geriausias būdas gydyti kataraktą. Tačiau jį taikyti ne visada įmanoma. Paciento akies audinių ar kraujagyslių būklė vyresniame amžiuje, taip pat tam tikros sisteminės ligos, neleidžia implantuoti dirbtinio lęšio, nes operacijos rezultatai yra kuo mažesni. Brandžios ir pernokusios kataraktos stadijoje patinęs lęšiukas užima beveik visą priekinės akies kameros tūrį, dėl to sutrinka intraokulinio skysčio nutekėjimas. Todėl dažnai yra pavojinga ligos komplikacija - antrinė glaukoma. Tuo pačiu metu operacijos vėlavimas kelia grėsmę negrįžtamam regėjimo praradimui..

Prevencija

Pagrindine kataraktos prevencijos priemone galima laikyti savalaikį apsilankymą pas specialistą. Taigi žmonėms, perkopusiems keturiasdešimt metų ribą, reikia kartą per metus parodyti oftalmologui, kad būtų galima nustatyti lęšių drumstumą. Verta prisiminti, kad tik specialistas sugeba nustatyti medicininio ar chirurginio gydymo poreikį. Kataraktos gydymas savaime yra nenaudingas, todėl tik sugaištamas laikas ir visiškas regėjimo praradimas.

Šiandien akių lašai plačiai naudojami kataraktos brendimui sulėtinti. Tokiuose vitaminų produktuose yra lęšiui būtinų amino rūgščių, fermentų ir mikroelementų. Juos sistemingai naudojant, pagerėja lęšio metabolizmo ir mitybos procesai, o tai stabdo kataraktos vystymąsi. Tiesa, tokie lašai nesugeba sustabdyti jau prasidėjusio drumstumo proceso. Jie gali tik sulėtinti ligas ir padėti praleisti laiką iki operacijos.

išvados

Su amžiumi susijusi (senatvinė) katarakta gali būti sėkmingai gydoma net ir pačiame vyresniame amžiuje. Vienintelė puikaus rezultato sąlyga yra komplikacijų su gretutiniais uždegimais nebuvimas, dėl kurio neverta pradėti ligos iki vėlyvos brandos ir perbrendimo stadijos. Dėl patikrintos chirurginių operacijų technikos, kompetentingos anestezijos ir įvairių dirbtinių lęšių modelių asortimento chirurginis kataraktos gydymas yra minimaliai pavojingas. Pagrindinis dalykas yra laiku nustatyti ligą ir kuo skubėti ją gydyti..

Rekomenduojamos kataraktos gydymo klinikos

Gydytojos Šilovos akių klinika yra vienas iš pirmaujančių oftalmologinių centrų Maskvoje, kuriame yra visi šiuolaikiniai kataraktos chirurginio gydymo metodai. Naujausia įranga ir garsūs specialistai yra aukštų rezultatų garantas. Eikite į organizacijos puslapį kataloge >>>

„MNTK, pavadintas Svjatatoslavo Fedorovo vardu“ - tai didelis oftalmologinis kompleksas „Akių mikochirurgija“, turintis 10 filialų įvairiuose Rusijos Federacijos miestuose, įkurtas Svjatoslavo Nikolajevičiaus Fedorovo. Per savo darbo metus pagalbą gavo daugiau nei 5 milijonai žmonių. Eikite į organizacijos puslapį kataloge >>>

Helmholtzo akių ligų institutas yra seniausia valstybinė oftalmologinio tyrimo ir gydymo įstaiga. Čia daugiau nei 600 žmonių dirba, kad padėtų žmonėms, sergantiems įvairiomis ligomis. Eikite į organizacijos puslapį kataloge >>>

Kodėl katarakta yra pavojinga? Negydymo pasekmės

Katarakta yra dažniausia akių liga, kurią sukelia lęšiuko drumstumas. Tai pasitaiko kas šeštajam planetos gyventojui, vyresniam nei 45 metų. Išvertus iš graikų kalbos, ligos pavadinimas reiškia „krioklys“. Tai graikai įpratę vadinti regos funkcijos pablogėjimu. Taip atsitiko dėl to, kad sergantis žmogus matė aplinkinius daiktus kaip pro vandens koloną.

Šiek tiek apie ligą

Katarakta yra oftalmologinis sutrikimas, kuriam būdingas drumstimas ir natūralaus lęšio skaidrumo praradimas. Ligai būdingas neryškus matymas, naktinio matymo pablogėjimas, spalvų suvokimo silpnėjimas, dvigubas matymas, jautrumas ryškiam apšvietimui. Nesant laiku gydymo, galimas visiškas regėjimo praradimas..

Žmogaus akies lęšis yra tam tikras optinis įtaisas, lęšis, esantis tarp stiklakūnio kūno ir tinklainės, kuris praleidžia ir laužo šviesos spindulius..

Ją sudaro baltymai ir vanduo. Baltymų junginiai dedami taip, kad šviesa laisvai praeitų per juos ir sutelktų centrinę geltonojo kūno duobę. Sveikas lęšis turi elastingą ir skaidrią struktūrą. Jis keičia savo formą, akimirksniu sutelkia dėmesį į objektus ir pereina nuo tolimo prie uždaro.

Aukščiausios kategorijos oftalmologas. Medicinos mokslų kandidatas.

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra natūralus kūno senėjimas. Su amžiumi lęšiukas tampa tankesnis ir mažiau elastingas. Šis procesas yra neišvengiamas ir jo neįmanoma paveikti..

Kitos patologijos vystymosi priežastys yra šios:

  • chromosomų anomalijos, sukeliančios Dauno ligos, Marfano sindromo ar Ehlers-Danlos sindromo vystymąsi;
  • genetiniai baltymų struktūros pokyčiai, atsakingi už lęšio skaidrumą;
  • infekcinės ligos, kurias moteris pernešė nėštumo metu: raudonukė, Epstein-Barr virusas, toksoplazmozė, poliomielitas, herpesas, vėjaraupiai;
  • lėtinės motinos ligos, cukrinis diabetas, endokrininės sistemos patologijos, alkoholio ir nikotino vartojimas;
  • vartojant tetraciklino grupės antibiotikus vėlyvojo nėštumo metu;
  • ilgalaikis UV spindulių poveikis regos organams;
  • diabetas;
  • akių sužalojimai: mėlynės, punkcijos, įpjovimai, cheminiai ir terminiai nudegimai;
  • kortikosteroidų vartojimas;
  • trumparegystė (trumparegystė), kai žmogus gerai atskiria objektus, esančius arti ir blogai esančius per atstumą;
  • tinklainės atsiskyrimas;
  • glaukoma.

Ženklai

Pagrindinis kataraktos simptomas yra neryškus, neryškus matymas.

Lęšio debesuotumas yra skirtingos lokalizacijos ir dydžio, todėl negalima iš karto nustatyti ligos savyje.

Pažeidus centrinę akies dalį, ligos požymiai išryškėja aiškiausiai. Daiktų kontūrai praranda ryškumą ir atrodo neryškūs. Tamsoje, išsiplėtus akies vyzdžiui, regėjimas tampa aiškesnis.

Be neryškaus matymo, šie požymiai gali rodyti ligos vystymąsi:

  • mokinys tampa baltas, pilkas arba geltonas;
  • dvigubas regėjimas - šis simptomas pasireiškia tik ankstyvoje ligos stadijoje, todėl jam reikia skirti ypatingą dėmesį;
  • Neryškus vaizdas, kurį sunku ištaisyti akiniais ar lęšiais;
  • pacientas blogai mato daiktus, kurie yra arti ir per atstumą;
  • trumpam pagerinti regėjimą, kuris vėl palaipsniui mažėja;
  • padidėjęs jautrumas šviesai, kai bet kuris šviesos šaltinis atrodo labai ryškus;
  • aureolių, blyksnių ir žvilgsnių atsiradimas vakare ir naktį prieš akis;
  • sumažėjęs spalvų gamos suvokimas: visos spalvos atrodo blyškios, mėlyna ir violetinė yra blogai suvokiama;
  • Sunkumai dirbant su mažais daiktais, skaitant ir rašant.

Diagnostika

Katarakta pasireiškia palaipsniui, todėl daugelis pacientų retai atkreipia dėmesį į pradinius ligos simptomus ir kreipiasi į gydytoją, kai liga jau išsivystė. Kuo greičiau bus imtasi diagnostinių priemonių, tuo daugiau galimybių pacientas turi regėjimą..

Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, turėtumėte kreiptis į oftalmologą.

Patologijai diagnozuoti naudojamas biomikroskopijos metodas, kai lempa naudojama priekiniam akies segmentui matuoti. Tyrimo metu specialistas ištiria lęšio struktūrą ir dydį, nustato neskaidrumo lokalizaciją ir mastą.

Kataraktai diagnozuoti naudojant specialią įrangą naudojami šie metodai:

  • visometrija - regėjimo aštrumo matavimas;
  • keratorefraktometrija - regos sutrikimo laipsnio nustatymas;
  • tonometrija - akispūdžio matavimas;
  • oftalmoskopija - dugno tyrimas ir tinklainės būklės nustatymas;
  • perimetrija - regėjimo lauko tyrimas;
  • ragenos, lęšiuko, stiklakūnio kūno ir priekinės akies kameros ultragarsinis tyrimas.

Kaip sulėtinti patologijos vystymąsi

Jei pacientui buvo diagnozuota katarakta, gydytojas nedelsdamas paskiria gydymą. Terapija atliekama net su nestipriais ligos požymiais.

Tradicinės priemonės

Konservatyvus gydymas atliekamas naudojant specialius vaistus, kurie gali sulėtinti ligos vystymąsi. Tam skiriami vaistai, kuriuose yra nemažas kiekis riboflavino, askorbo rūgšties, kalio jodido, nikotinamido, kurių trūkumas organizme sukelia kataraktos vystymąsi. Jie aktyvina medžiagų apykaitos procesus ir gerina kraujotaką.

Norint pagerinti energijos apykaitą ir apsaugoti lęšį nuo oksidacijos reakcijos, galima skirti akių lašus:

  • Oftanas Katahromas;
  • Taufonas;
  • Taurinas;
  • Cisteinas;
  • Kvinaksas;
  • Vicein;
  • Vita-Yodurol;
  • Vitafacol;
  • Smirnovo lašai.

Ankstyvoje stadijoje, kai trūksta vitaminų, naudojami kompleksiniai agentai: liuteino kompleksas, mėlynių forte. Okuwaite.

Trumpam vyzdžio išsiplėtimui įlašinami homatropino, mezatono, fenamino hidrochlorido, efedrino, adrenalino hidrochlorido tirpalai..

Kaip paskyrė ligoninės gydytojas, atliekamas gydymas elektroforeze ir akių vonios cisteino tirpalu..

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonių naudojimas yra įmanomas, jei katarakta yra ankstyvoje stadijoje. Be operacijos jie gali tik papildyti gydymą vaistais. Terapija su natūraliais ingredientais turėtų būti atliekama tik pasitarus su gydytoju. Šios formulės padės sulėtinti ligos vystymąsi:

  1. 10 g dilgėlių, 30 g asiūklio, 20 g mezginių mišinio, užpilkite stikline virinto vandens ir virkite ant silpnos ugnies tris minutes. Prieš vartojimą kompozicija filtruojama ir geriama po 100 ml prieš valgį 15 - 30 dienų.
  2. Sumaišykite 20 gramų jūros dumblių, motinėlės, virvelių, aronijų, gudobelių uogų, užpilkite verdančiu vandeniu ir reikalaukite 5 valandas, po valgio gerkite po 1 šaukštą vieną mėnesį..
  3. Norėdami paruošti lašus, sumaišykite dvi alavijo sulčių dalis su viena gyvojo nešiklio ir Kalanchoe sulčių dalimi. Įlašinkite 2 lašus į akis tris kartus per dieną.
  4. Sumaišykite 1 valgomąjį šaukštą rausvos radiolos su 15 gramų zamanihi, dilgėlių, gudobelių ir erškėtuogių uogomis, užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 30 minučių. Kompoziciją reikia vartoti 50 ml prieš valgį tris savaites.

Chirurgija

Šiuo metu chirurginė intervencija yra vienintelis būdas visiškai atsikratyti paciento nuo kataraktos. Po operacijos regėjimas atsistato 90% pacientų.

Prieš kelerius metus lęšio keitimo operacija buvo atlikta tik subrendusiai kataraktai. Chirurginis gydymas dabar galimas bet kurioje ligos stadijoje. Tinkamiausią kataraktos pašalinimo būdą nustato gydantis gydytojas. Yra keli mikrochirurginių operacijų metodai, skirti pašalinti ir pakeisti paveiktą lęšį:

  • Ekstrakapsulinis ekstrahavimas, kurio metu pašalinama lęšio masė ir branduolys. laikydami užpakalinę kapsulę. Šis metodas palaiko barjerą tarp stiklakūnio humoro ir priekinio akies segmento..
  • Intrakapsulinis ekstrahavimas. Naudojant specialų prietaisą, atliekamas didelis pjūvis, per kurį pašalinamas lęšis. Šis metodas naudojamas labai retai, nes jis yra traumuojantis.
  • Lazerinis fakoemulsifikavimas. Naudojant lazerį, atliekamas mikroskopinis pjūvis, per kurį pašalinamas sukietėjęs lęšis
  • Ultragarsinis fakoemulsifikavimas. Tai yra populiariausias metodas, kai prietaiso galiukas įkišamas į priekinę akies kamerą, skleidžiančią ultragarso bangas, kurios sutraiško lęšiuką. Likusi masė pašalinama naudojant specialius vamzdelius.

Ligos pavojus arba kas nutiks, jei jums nebus atlikta operacija

Negydant kataraktos, maždaug pusė pacientų praranda regėjimą arba įgyja tokių negrįžtamų ligų kaip glaukoma, tinklainės atsiskyrimas, žvairumas.

Galimos ligos komplikacijos

Ligos vystymasis gali sukelti tokių komplikacijų atsiradimą:

Phakogeninė glaukoma

Negydoma katarakta gali sukelti staigų akispūdžio padidėjimą dėl trukdžiusio akies skysčio nutekėjimo, dėl kurio padidėja lęšiukas.

Fakolitinis iridociklitas

Patologiją lydi ciliarinio kūno ir rainelės uždegimas, kurio metu pacientas patiria stiprų galvos skausmą. Regos organo kraujagyslių tinklelis įgauna rausvą arba melsvą atspalvį. Mokinio mobilumas smarkiai sumažėja.

Neryški ambliopija

Ligai būdingas regėjimo aštrumo sumažėjimas dėl sutrikusios regos funkcijos, akies tinklainės atrofija, reakcijos į šviesą stoka ir struktūriniai regėjimo organų pokyčiai. Paprastai liga pasirodo dėl įgimtos kataraktos. Gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu.

Kaip išvengti komplikacijų

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina ne tik laiku pradėti gydymą, bet ir laikytis daugybės prevencinių priemonių:

  • kartą per pusmetį apsilankykite pas oftalmologą, kad anksti diagnozuotumėte kataraktą;
  • sistemingai stebėti cukraus kiekį kraujyje;
  • laiku gydyti infekcines ligas;
  • naudokite akinius nuo saulės, kad apsaugotumėte akis nuo ultravioletinių spindulių;
  • valgyti antioksidantų turinčius maisto produktus;
  • laikydamiesi cheminių medžiagų laikykitės saugos taisyklių;
  • mesti žalingus įpročius ir gerti alkoholį.

Atidumas savo sveikatai padės išvengti pavojingos ligos vystymosi. Tai ypač svarbu vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms..

Naudingas vaizdo įrašas

Katarakta - simptomai, pasekmės, gydymo metodai:

Išvada

Kiekvienas kataraktos atvejis yra skirtingas. Kai pasirodys pirmieji ligos požymiai, turėtumėte kreiptis į specialistą. Laiku pradėtas gydymas padės išlaikyti regėjimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Jei katarakta negydoma, kokia yra grėsmė?

Katarakta yra viena iš labiausiai paplitusių regos funkcijos patologijų, dažniausiai ši liga pasireiškia žmonėms po 40-50 metų. Ligą lydi neryškus matymas, kuris atsiranda dėl sumažėjusio lęšio efektyvumo. Vandenyje tirpūs junginiai virsta netirpiais vandenyje ir suformuoja tam tikrą šydą, atsiranda edema ir vystosi uždegiminiai procesai. Vizualiai katarakta gali atpažinti išsiplėtusį balkšvą vyzdį.

Kodėl akies katarakta yra pavojinga ir ką daryti, jei atsiranda neigiamų pasekmių??

Gydymo trūkumas gali sukelti šias komplikacijas.

  1. Visiškas apakimas - amaurozei diagnozuojamas visiškas regėjimo praradimas, rizika likti akla yra labai didelė.
  2. Lęšio išnirimas - patologiją lydi lęšio poslinkis ir atskyrimas nuo jį laikančio raiščio, dėl kurio smarkiai pablogėja regėjimas, visiškas lęšio pašalinimas padės sustabdyti komplikaciją.
  3. Lęšio dydžio padidėjimas, dėl kurio antrinis akispūdžio padidėjimas - fakogeninė glaukoma, dėl kurios atsiranda nervinių ląstelių atrofija. Ligą lydi periferinio regėjimo sumažėjimas, prieš akis atsiranda irizuojančių apskritimų, permatomų ir nepermatomų dėmių žiūrėjimo srityje. Matymo pablogėjimas pastebimas tamsoje, taip pat dienos metu einant į lauką arba atvirkščiai. Vienintelė išeitis yra chirurgija, nes kaip papildoma terapija imamasi priemonių akispūdžiui mažinti.
  4. Tinklainės atrofija - dėl to sutrinka jos veikimas, tarp vaikų tokios kataraktos pasekmės yra daug dažnesnės, operacija padės atsikratyti problemos.
  5. Fakolitinis iridociklitas - patologiją lydi rainelės ir ciliarinio kūno uždegiminiai procesai, dėl kurių atsiranda stiprūs galvos skausmai, ūmus akies skausmas, pastebimas kraujagyslių tinklo spalvos pokytis (paraudimas ar mėlyna spalvos pakitimas), sumažėja motorinė vyzdžio veikla. Iridociklito pasekmė kataraktos fone yra klijų elementų atsiradimas tarp lęšio ir rainelės. Gydymo metu vartojami priešuždegiminiai vaistai, lašai išsiplečia vyzdį, dėl kurio sumažėja patinimas. Sumažinus uždegiminį procesą ir praeinant paūmėjimą, lęšiukas pakeičiamas, terapijos trūkumas gali sukelti visišką apakimą.
  6. Ambliopiją lydi regėjimo sumažėjimas, akies struktūra nesikeičia, pagrindinis užleistos ligos požymis ir pasekmė yra tinkamo regos nervo vystymosi trūkumas. Patologiją lydi neryškus matymas, visi daiktai atrodo neryškūs, viena akis praktiškai nemato, nedalyvauja regėjimo procese. Liga dažnai pasireiškia kūdikystėje ir vaikystėje, kaip terapijos dalis yra atliekamas chirurginis gydymas.

Kiek kainuoja kataraktos gydymas?

Mano akių lęšiai buvo pakeisti dirbtiniais. Dabar aš juos kibirkščiuoju kaip terminatorius

Po medicininės apžiūros vairavimo mokykloje man neleido vairuoti. Paaiškėjo, kad man buvo katarakta.

Universitete mano regėjimas pradėjo blogėti, bet aš to nesureikšminu. Po vairavimo mokyklos turėjau išsiaiškinti priežastį. Studentų klinikoje oftalmologas pasakė, kad man abiejose akyse yra katarakta. Ir tai 21 m.

Kas yra katarakta ir kaip ji gydoma

Katarakta yra lęšiuko drumstimas akies viduje, vadinamas lęšiuku. Kataraktos požymiai yra neryškus matymas, dvigubas matymas, padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai. Regėjimo aštrumas sumažėja, tačiau akinių ar lęšių negalima uždėti.

Dažniausia kataraktos priežastis yra amžius. Po 40 metų rizika susirgti palaipsniui didėja. Bet katarakta gali pasireikšti ir jauniems žmonėms. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie: cukrinis diabetas, sisteminės ligos, hormoniniai vaistai, akių infekcijos ir traumos, glaukoma, didelė trumparegystė, radiacijos poveikis, paveldimi veiksniai, rūkymas.

Dar nepavyko kataraktos išgydyti vaistais. Vienintelė išeitis yra chirurginė operacija, pakeičianti lęšiuką intraokuliniu lęšiu - IOL. Ši operacija vadinama fakoemulsifikacija..

Kataraktos gydymui skirti IOL yra monofokaliniai ir trifokaliai arba daugiafokaliai. Monofokaliniai lęšiai regėjimą koreguoja tik arti ar toli; skirtingam atstumui turite pasirinkti akinius ar kontaktinius lęšius. Prieš operaciją pacientas pats nusprendžia, ar tapti toliaregiu, ar trumparegiu. Daugiažidininiai IOL leidžia matyti bet kokiu atstumu be akinių. Bet jie yra maždaug dvigubai brangesni.

Jei atidedate operaciją, objektyvas padidėja ir tampa tankus. Tai gali sukelti komplikacijas, kurios gali sukelti visišką apakimą..

Tyrimas ir objektyvo pasirinkimas

Lęšio pakaitinė kataraktos operacija yra įtraukta į aukštųjų technologijų medicininės priežiūros sąrašą pagal privalomojo sveikatos draudimo programą. Tačiau draudimas ne visada padengia paties objektyvo kainą. Kiekvienas regionas tam turi savo ribas..

Aš esu iš Ozersko, Čeliabinsko srityje. Operacijos buvo atliktos 2012 ir 2013 m. Tada Čeliabinske objektyvo pakeitimui pagal privalomąjį sveikatos draudimą buvo skirta šiek tiek mažiau nei 40 tūkstančių rublių. Už šiuos pinigus buvo galima tiekti tik paprastą monofokalinį objektyvą. Nebuvo įmanoma sumokėti papildomai ir įdėti daugiažidinį: gydytojas sakė, kad tai prieštarauja įstatymams. Visą gyvenimą nenorėjau nešioti akinių, kai tai įmanoma be jų, todėl nusprendžiau gydytis už pinigus privačioje klinikoje..

Mano mama taip pat anksčiau sirgo katarakta, ji buvo operuota Jekaterinburge. Jie nusprendė mane ten gydyti. Klinikoje man buvo paskirtas oftalmologas, kuris stebėjo ir konsultavo visą gydymą..

Pirmasis tyrimas kainavo 1000 rublių ir truko apie valandą. Pirmiausia slaugytoja įlašino lašus į akis, kad išsiplėstų vyzdžiai. Po kelių minučių prietaisų pagalba jie išmatavo ragenos aštrumą ir regėjimo lauką, akispūdį ir optines savybes..

Po matavimų gydytojas pasakojo apie mano akių būklę, patvirtino kataraktą ir paaiškino, kaip ji pašalinama. Be to, vienoje akyje, be kataraktos, buvo nustatytas astigmatizmas. Norėdami tai ištaisyti, gydytojas rekomendavo įdėti torinį multifokalinį IOL už 78 tūkstančius rublių. Su antrąja akimi tokios problemos nebuvo, todėl pasirinkome paprastesnį IOL už 59 tūkst. Į šią sumą įeina pačios lęšio, operacijos ir pooperacinių tyrimų išlaidos.

Po keturių mėnesių gydytojas paskyrė operaciją. Mėnesį prieš ją reikėjo išlaikyti testus, o likus dviem savaitėms - atvykti atlikti kontrolinį tyrimą, kad gydytojas galėtų pamatyti ligos vystymosi dinamiką.

Kai išėjau iš klinikos, lašų poveikis dar nebuvo praėjęs, viskas sklandė mano akyse. Turėjau eiti atsargiai, kad nesusitrenkčiau.

Taip atrodo mano akies lęšiai - daugiažidžiai ir toriniai daugiažidiniai. Geltonas filtras apsaugo tinklainę nuo UV spindulių, o ūseliai padeda fiksuoti lęšiuką teisingoje padėtyje. Objektyvo skersmuo - 6 mm, su antenomis - 13 mm

Lęšiai astigmatizmui gydyti

Astigmatizmas yra šviesos lūžio iškraipymas, atsirandantis dėl ragenos ir lęšiuko sferiškumo pažeidimo. Vienoje iš ašių lūžis yra stipresnis ar silpnesnis, todėl neaiškus vaizdas neryškios dėmės pavidalu patenka į tinklainę. Su astigmatizmu regos aštrumas mažėja atstumu ir iš arti, objektai yra iškreipti, dvigubi. Priklausomai nuo iškraipymo vietos, skiriama ragenos ir lęšiuko astigmatizmas..

Katarakta, turinti astigmatizmą, taip pat gydoma intraokulinio lęšio implantacija, jos panašiai yra mono- ir multifokalinės. Tačiau tuo pat metu jiems pridedamas apibrėžimas „toric“: objektyvas sukurtas taip, kad kompensuotų astigmatizmo iškraipymą. Kiekvienam žmogui individualiai parenkamas torinis IOL.

Analizės prieš operaciją

Prieš atlikdami bet kokią operaciją, turite atlikti testus ir išlaikyti testus. Štai ką jie paprašė man atnešti:

  1. Klinikinis, dar žinomas kaip bendras, kraujo tyrimas.
  2. Kraujo tyrimas dėl hepatito C (HCV), hepatito B (Hbs-ag), sifilio (RW) ir AIDS (ŽIV).
  3. Bendra šlapimo analizė.
  4. EKG tyrimas.
  5. Fluorografija.
  6. Terapeuto išvada apie kontraindikacijų nebuvimą operacijai.

Analizės galioja vieną mėnesį, išskyrus fluorografiją: ji aktuali visus metus. Visa tai atliekama nemokamai klinikoje arba už pinigus privačioje laboratorijoje.

Privalomojo sveikatos draudimo atveju atlikau bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, EKG ir fluorografiją. Neturėjau laiko išlaikyti ŽIV, sifilio, hepatito B ir C testų - visa tai operacijos dieną buvo patikrinta klinikoje. Tai kainavo 880 rublių.

Aš sumokėjau už kraujo tyrimą dėl ŽIV, sifilio, hepatito B ir C

Operacija

Paskirtą dieną atvykau į operaciją. Mama mane lydėjo. Po operacijos jie man uždėjo tvarstį, o antrasis buvo pusiau aklas, todėl mintis grįžti namo neatrodė labai išmintinga. Chirurgas patikrino tyrimo rezultatus ir leido slaugytojai palydėti mane į priešoperacinį kabinetą. Persirengiau namų drabužiais, ant viršaus apsivilkau vienkartinius medicininius apatinius ir laukiau savo eilės.

Operacinėje jie pasodino mane ant sofos, į akis įlašino anestezijos lašų ir įdėjo tarpiklį. Mano užduotis nebuvo judėti ir nejudinti akių. Skausmo nebuvo, tačiau kartais būdavo jaučiamas diskomfortas. Operacija truko apie 15 minučių. Po to mane nuvežė į palatą.

Praėjus valandai po operacijos, chirurgas ištyrė akį, įsitikino, kad viskas gerai, ir mane paleido. Klinikoje praleidau apie 4 valandas.

Už papildomą mokestį buvo galima nakvoti pensionate, tačiau apsistojome pas gimines. Kitą dieną man liepė ateiti pasitikrinti. Chirurgas ir vyriausiasis gydytojas apžiūrėjo akį, gydantis gydytojas pateikė paskutines rekomendacijas ir mes grįžome namo.

Po operacijos

Pasveikimas po operacijos truko tris savaites. Gydytojas paskyrė vitaminus ir dviejų rūšių akių lašus, kurie turėjo būti lašinami pagal aiškų grafiką. Kad nieko nepraleisčiau, įjungiau signalizaciją.

Pirmą savaitę reikėjo nešioti tvarslą, nepakelti nieko sunkesnio nei penki kilogramai ir nemiegoti ant operuotos akies šono. Kompiuteris ir televizorius - ne daugiau kaip valandą ar dvi per dieną, o į lauką galėjai išeiti tik su akiniais nuo saulės. Norint neužkrėsti, buvo neįmanoma patrinti akies ir leisti tekančiam vandeniui patekti į ją..

Nuo reguliaraus lašinimo akys laistomos, todėl kartais vis tiek norisi jas išskalauti. Norėdami tai padaryti, geriau drėkinkite medvilnės kilimėlį virintu vandeniu kambario temperatūroje ir švelniai juo nubraukite akį..

Taigi aš išėjau savaitę. Nuplėšė tvarslą, kad tik numestų vaistą

Kiekvieną savaitę eidavau tikrintis. Jis buvo įtrauktas į operacijos kainą, todėl išleidau tik bilietams. Tyrimo metu jie padarė tą patį, ką ir atlikdami pirmąjį tyrimą: matavo ragenos aštrumą ir regėjimo lauką, akispūdį ir optines savybes. Gydytojas peržiūrėjo matavimo rezultatus ir stebėjo regėjimo atstatymą.

Paskutinio tyrimo metu gydytojas dar kartą patikrino regėjimą, parašė pažymėjimą universitetui ir rekomendavo per mėnesį atvykti atlikti kontrolinį tyrimą..

Keletą savaičių nebuvau universitete, todėl reikėjo pažymėjimo, kad nebūčiau pašalintas dėl pravaikštos. Joje pateikiama diagnozė, operacijų datos ir regėjimo lygis po jų. Dabar „Sivtsev“ lentelėje pamačiau aštuntą eilutę iš viršaus

Po šešių mėnesių tą patį pakartojau kita akimi. 2012–2013 m. Kainomis operacijos man kainavo 141 tūkst. Rublių. Pasinaudojus mokesčių išskaitymu paaiškėjo, kad grąžinta 19 tūkst.

Po operacijų gyvenimo kokybė žymiai pagerėjo: universiteto paskaitose iš rašomojo stalo galo matydavau, kas parašyta ant lentos, pakeisdavau šrifto dydį kompiuteryje iš 150 į standartinį 100%, spalvos tapo ryškesnės ir sodresnės, galėjau skaityti sutemus..

Aš sumokėjau už operacijas

Lęšiai nejaučiami, tačiau jie suteikia įdomų efektą pusiau tamsiame kambaryje: jei šviesa krinta tam tikru kampu, lęšiai tai atspindi ir akys ima žvilgėti. Aš neišmokau to daryti specialiai, tačiau tai visada kelia susidomėjimą mano pašnekovais..

Lęšiai gali atspindėti šviesą ir tapti matomi. Tai atsitinka dažniau esant silpnam apšvietimui.

Maloni premija buvo atleidimas nuo karo tarnybos. Baigęs studijas, gavau šaukimą iš karinės registracijos ir įdarbinimo tarnybos. Per medicininę apžiūrą oftalmologė apžiūrėjo visas pažymas, patikrino regėjimą ir akis bei išdavė B kategoriją - ribotai tinkama karo tarnybai. Po mėnesio atėjau į kariuomenės tapatybės pažymėjimo tarnybą.

Tačiau istorija tuo nesibaigė.

Antrinė katarakta

Praėjus ketveriems metams po operacijų regėjimas vėl pradėjo blogėti: kaip ir praėjusį kartą, vaizdas tapo blyškus ir drumstas. Buvau tam pasirengęs, nes gydytojas pasakojo apie vadinamąją antrinę kataraktą, kai kapsulė, ant kurios yra objektyvas, tampa drumsta. Lazerio pagalba optinėje zonoje padaroma skylė, kad šviesa patektų į akį. Ši operacija vadinama lazeriniu antrinės kataraktos skirstymu, po kurio regėjimas akimirksniu grįžta..

Iš karto per pirmąją kataraktos operaciją negalima padaryti skylės kapsulėje: tai gali sukelti rimtų komplikacijų ir pabloginti regėjimą. Be to, ne visi serga antrine katarakta, todėl gydytojas nelies sveikos, skaidrios kapsulės.

Patekau į tą pačią kliniką apžiūrai. Ten diagnozė buvo patvirtinta ir tą pačią dieną buvau operuota. Gydytoja į akį įlašino nuskausminamųjų ir vyzdį plečiančių lašų ir pakvietė atsisėsti prie aparato. Dėl ryškios šviesos nieko nejaučiau ir nemačiau, bet iš lazerio išgirdau trumpą plyšį.

Procedūra truko apie penkias minutes. Po jo aš iškart pradėjau gerai matyti, nebuvo jokių apribojimų. Po mėnesio aš padariau tą patį su antrąja akimi..

Antrinės kataraktos tyrimas man kainavo 1400 rublių. Pačios operacijos kainavo 5000 rublių.

Dėl antrinės kataraktos vėl pradėjau matyti tik ketvirtą Sivcevo lentelės eilutę. Lazerio skirstymas grąžino aštuntą

Kodėl katarakta tokia pavojinga ir kaip jos atsikratyti

Tikimybė susirgti yra labai didelė, tačiau vis tiek yra gydymas.

Kas yra katarakta

Vaizdžiai tariant, mūsų akis yra kamera, kurioje yra trys lęšiai: ragena, lęšiukas ir stiklakūnis. Geriausiu atveju, jei vienas iš šių lęšių pablogės ir taps visiškai ar iš dalies nepermatomas, susidarys labai neryškus vaizdas su dėmėmis ir šešėliais. Blogiausiu atveju vaizde nieko nematysite.

Būtent taip atsitinka su pagrindiniu mūsų akies lęšiuku - lęšiuku. Jis tirštėja, tampa drumstas ir nustoja perduoti šviesą per save - tai vadinama katarakta. Pamažu vaizdas vis labiau neryškėja, o tada regėjimas visiškai išnyksta.

Žmogaus akis su katarakta / doc2us.com

Kodėl vystosi katarakta?

Nes žmonės sensta. Lęšio pluoštai kataraktą suaugusioje akyje auga visą gyvenimą. Todėl laikui bėgant jo audinys tampa tankesnis, masė ir storis didėja. Be to, pasikeičia lęšio cheminė struktūra, ji tampa geltona. Dėl to sumažėja skaidrumas ir išsivysto katarakta..

Kas gali sirgti

Katarakta yra labai dažna. Ji serga kas šeštas Brianas, G. & Tayloras, H. (2001). Kataraktos apakimas - iššūkiai XXI amžiui virš 40 metų.

Ligos dažnį ir sunkumą įtakoja daugelis kataraktos, susijusios su suaugusiųjų akių veiksniais:

  • lytis: moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai;
  • diabetas;
  • rūkymas;
  • paveldimas polinkis;
  • akių operacijos;
  • akių traumos;
  • ilgalaikis ultravioletinių ar infraraudonųjų spindulių poveikis;
  • hipertoninė liga;
  • ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais;
  • trumparegystė.

Kada kreiptis į gydytoją

Katarakta ankstyvosiomis apraiškomis gali būti labai įvairi. Viskas priklauso nuo specifinės ligos formos ir gretutinių akių ligų buvimo. Kai kuriais atvejais tolimas regėjimas pablogėja pradžioje, kitais - arti. Jei tuo pačiu metu žmogus turi su amžiumi susijusią toliaregystę, jis netgi gali jausti laikiną pagerėjimą - katarakta tarsi tarnauja kaip akiniai ir kompensuoja pažeidimą..

Kartais su katarakta matymo lauke atsiranda tamsios dėmės, akys ir aureolės aplink šviesos šaltinį, į ją skaudu žiūrėti. Svarbus ženklas gali būti trumparegio žmogaus regėjimo pablogėjimas, jei jis anksčiau buvo stabilus..

Normalus regėjimas ir regėjimas su katarakta

Bet nėra konkretaus simptomo, kuris vienareikšmiškai rodytų kataraktą ankstyvosiose vystymosi stadijose..

Todėl būtina kreiptis į gydytoją dėl pastebimų regėjimo pokyčių - tiek blogėjant, tiek gerėjant..

Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė sėkmės tikimybė..

Ką veiks gydytojas

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojai objektyvą ištiria per specialų mikroskopą. Taigi jie gali pamatyti menkiausius skaidrumo pokyčius..

Tai atrodo kaip katarakta su akies biomikroskopija / oftalmologiaesmerado.com

Bet tai nėra vienintelis tyrimas, kurį atliks pacientas, kuriam įtariama katarakta. Gydytojas turėtų išsiaiškinti, kiek paveikė regėjimas, ar yra kitų akių ligų ir kokia yra bendra kūno būklė. Jei reikia, pacientą galima nukreipti konsultuotis į terapeutą ar siaurą specialistą.

Visa tai padės nustatyti tolesnę gydymo taktiką..

Kaip gydoma katarakta?

Vienintelis būdas pašalinti kataraktą ir atkurti regėjimą yra operacija. Jos metu gydytojai uždengtą lęšį keičia į dirbtinį. Be to, tai galima padaryti nemokamai pagal valstybės garantijų programą dėl nemokamos medicininės priežiūros teikimo CHI piliečiams..

Nė vienas vaistas negali išgydyti kataraktos ar net sustabdyti jos vystymąsi..

Kaip mokslininkai nustatė Multivitaminų / mineralų papildai ir lėtinių ligų prevencija: santrauka, vartojant vitaminus ir mineralus, net negalima sumažinti ligos vystymosi greičio. Kai kuriais atvejais geresnį regėjimą galite pasiekti naudodami akinius, tačiau tai tik laikina priemonė.

Kam nereikėtų operuoti

Žmonės, turintys sveikatos sutrikimų, dėl kurių operacija yra nesaugi. Tai atsitinka, pavyzdžiui, po miokardo infarkto. Tačiau kai tik žmogaus būklė pagerės, jam gali būti atliekama ši operacija..

Kas bus prieš operaciją

Paciento laukia papildomi tyrimai. Jie reikalingi operacijos taktikai ir dirbtinio lęšio parinkimui patikslinti..

Taip atrodo dirbtinis lęšis / wikimedia.org

Priešingai nei natūralus lęšis, dirbtinis lęšis negali fokusuoti. Todėl po operacijos žmogus gerai matys arba iš tolo, arba iš arti. Paprastai atstumui pasirenkamas objektyvas, o skaityti rekomenduojami pliuso akiniai..

Kas atsitinka operacijos metu

Atliekant ultragarsinę fakoemulsifikaciją (tai yra operacijos pavadinimas), per mikroskopinį pjūvį į akį įkišama speciali adata. Jis generuoja ultragarsą, kuris sunaikina tankų lęšiuko audinį. Gauta košė pašalinama per antrą pjūvį, o vietoj jo įvedamas naujas dirbtinis lęšis.

Šis procesas yra labai greitas. Jei nėra komplikacijų, visa operacija trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių.

Kas bus po operacijos

Pacientui bus skiriami antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai, apsaugantys akį nuo infekcijos. Namo galite grįžti po kelių valandų, bet vis tiek turite dieną, savaitę ir mėnesį po operacijos apsilankyti pas chirurgą..

Remiantis Amerikos oftalmologijos akademijos katarakta suaugusiųjų akimis, regėjimas beveik visiškai atkurtas 75% operuotų pacientų. Nedaug arba visai nėra pagerėjimo tik tuo atveju, jei yra kitų akių ligų.

Ultragarso fakoemulsifikacijos komplikacijos pasireiškia tik 0,5% atvejų.

Viskas priklauso nuo kataraktos stadijos, chirurgo patirties, gretutinių ligų buvimo ir dirbtinių lęšių kokybės.

Kai kuriems pacientams bėgant laikui atsiranda objektyvo akinimas ar drumstumas, jis pasislenka. Paprastai problema išsprendžiama atlikus antrą operaciją..

Jie taip pat kovoja su antrine katarakta. Tai atsiranda dėl lęšio užpakalinės kapsulės neskaidrumo, kurio nepašalina ultragarsinis fakoemulsifikavimas..

Kaip išvengti kataraktos vystymosi

Tikimybė, kad vidutinis rusas susirgs katarakta po 80 metų, yra 80% kataraktos progresavimo Rusijoje analizė, atsižvelgiant į natūralaus gyventojų mirtingumo duomenis. Patekti į likusius 20% yra sunku, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti. Amerikos oftalmologijos akademija rekomenduoja kataraktą suaugusiųjų akyje laikytis šių rekomendacijų.

  • Mesti rūkyti.
  • Dėvėkite plačiabryles kepures ir akinius nuo saulės su UV filtru.
  • Atsakingai gydykite esamas sveikatos ligas, tokias kaip hipertenzija ar diabetas.
  • Apsaugokite akis nuo sužeidimų ir infekcijų.

Atminkite, kad kuo greičiau pradėsite kataraktos gydymą, tuo jis bus sėkmingesnis. Namuose šios ligos diagnozuoti neįmanoma. Taigi, jei pastebite regėjimo pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

Kas yra katarakta? Jo priežastys ir pasekmės?

Katarakta yra akies lęšiuko drumstimas, kuris paprastai yra skaidrus. Todėl tinklainę pasiekiantis šviesos kiekis yra ribotas, o tai gali apsunkinti skaitymą, vairavimą (ypač naktį) ir netgi sukelti visišką aklumą..

Liga gydoma tik pakeičiant lęšį dirbtiniu lęšiu (IOL). Tačiau yra priemonių, kurios, tikėtina, leidžia sulėtinti debesų vystymąsi ir užkirsti jiems kelią..

Katarakta paprastai vystosi lėtai ir nėra varginanti ankstyvoje stadijoje. Tačiau laikui bėgant tai trukdo normaliam regėjimui..

Maždaug 20% ​​visų vyresnių nei 60 metų žmonių turi bent ankstyvą kataraktos stadiją, o iki 75 metų šis skaičius pasiekia 80%.

Priežastys

Lęšyje yra vandens ir baltymų. Manoma, kad katarakta išsivysto dėl baltymų pokyčių, dėl kurių sutrinka regėjimas.

Senatvėje

Dažniausia jo atsiradimo priežastis yra kūno senėjimas. Katarakta yra natūrali šio proceso dalis ir dauguma vyresnio amžiaus žmonių neturi kitų akių ligų. Galutinė su amžiumi susijusios kataraktos priežastis netirta..

Vaikams ir jauniems žmonėms

Ši akių būklė kartais atsiranda gimus (įgimta katarakta) dėl genų defekto. Ji taip pat kartais gali išsivystyti vaikams (infantili katarakta), kuri buvo susijusi su infekcija ar trauma nėštumo metu. Tačiau tai retai pasitaiko naujagimiams ir vaikams..

Predisponuojantys veiksniai

Keletas veiksnių, kurie gali padidinti ligos atsiradimo riziką:

  • Šeimos istorija
  • Diabetas
  • Akių ligos, tokios kaip uveitas
  • Ankstesnė operacija, trauma ar uždegimas
  • Didelių kortikosteroidinių vaistų (pvz., Prednizono, prednizolono) dozių vartojimas arba ilgalaikis vartojimas.

Kiti veiksniai, kurie gali būti susiję su kataraktos išsivystymu, yra rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas, netinkama mityba ir per didelis saulės spindulių poveikis.

Katarakta gali būti klasifikuojama pagal objektyvo dalį, kurią ji veikia. Jo vieta ir sunkumas lemia regos sutrikimo laipsnį. Pavyzdžiui, ji gali žymiai pablogėti, jei liga paveikia lęšiuko centrą; tačiau, jei paveikiami kraštai, regėjimo sutrikimas gali būti subtilus. Katarakta vienu metu gali paveikti vieną ar abi akis.

ženklai ir simptomai

Požymiai ir simptomai gali būti:

  • Neaiški, miglota ar apgaubta vizija
  • Pastebimas vyzdžio debesuotumas
  • Padidėjęs jautrumas ryškių šviesų, tokių kaip automobilių žibintai, šviesai
  • Sumažėjo regėjimo diapazonas, bet pagerėjo šalia
  • Bifurkacija (diplopija) arba aureolės aplink šviesas
  • Sutrikęs spalvų suvokimas
  • Blogas matomumas esant ryškiai šviesai.

Chirurgija

Ankstyvus kataraktos simptomus galima palengvinti naujais akiniais ir stipresniu apšvietimu. Apsauginė akinių danga taip pat gerai padeda važiuojant naktį..

Tačiau kai liga progresuoja taip, kad regos sutrikimas blogina žmogaus gyvenimo kokybę ir trukdo kasdienei veiklai, chirurgija yra vienintelis veiksmingas gydymas..

Pjūviai dažnai atliekami naudojant rankinius mikroskopinius ašmenis, tačiau šiuolaikinės lazerio operacijos leidžia juos atlikti tiksliai valdant kompiuterį. Nepainiokite lazerinės kataraktos operacijos su tokiomis technikomis kaip PRK ar LASIK, kurios naudojamos regėjimui koreguoti..

Yra du pagrindiniai chirurginio gydymo metodai:

  • Ekstrakapsulinė chirurgija

Akies priekyje padaromas 10-12 mm pjūvis ir pašalinamas lęšiukas. Užpakalinė kapsulė lieka vietoje, kad palaikytų naują akies lęšį (IOL), dar vadinamą dirbtiniu lęšiu. Po to akių pjūvis uždaromas mažomis nematomomis siūlėmis. Šis metodas šiandien jau laikomas pasenusiu ir naudojamas keliose vietose..

  • Fakoemulsifikacija

Tai modernesnis metodas. Chirurgas atlieka nedidelį pjūvį šalia ragenos ir skleros ribos arba pačioje ragenoje. Mažas zondas, skleidžiantis ultragarso bangas, įkišamas į objektyvo kapsulę, kad suskaidytų ją į dalis. Dalys kruopščiai išsiurbiamos. Daug mažesnis pjūvis, reikalingas šiam metodui, turi trumpesnį gijimo laiką.

Kataraktos fakoemulsifikaciją galima atlikti palaikant femto. Tie. lęšis bus sunaikintas ne zondu ir ultragarsu, o femtosekundiniu lazeriu, vadinamu femtokataraktu. Šis metodas turi daug privalumų, suteikdamas didesnį tikslumą ir sutrumpindamas atkūrimo laiką. Tačiau tuo pačiu metu jis išsiskiria didele kaina, nes kaina, palyginti su įprastu fakoemulsifikavimu, beveik padvigubėja.

Pasveikimas

Pacientai paprastai būna siunčiami namo po kelių valandų poliklinikoje ar ligoninėje.

Paprastai po kataraktos operacijos yra lengvas skausmas ir diskomfortas. Paprastai tai galima sumažinti tokiais vaistais kaip paracetamolis.

Gali užtrukti dieną ar dvi, kol sinchronizuosite akis. Tuomet regėjimas greitai gerėja ir žmogus gali visiškai grįžti prie įprastos veiklos maždaug per dvi savaites. Tolimoji rega grįžta, akiniai bus reikalingi dirbant iš arti ir skaitant.

Rizika operacijos metu

Kataraktos operacija paprastai yra saugi ir nėra rimtų komplikacijų rizikos. Dažniausia pasekmė yra būklė, vadinama užpakalinio lęšiuko kapsulės drumstumu, kurią galima gydyti nesudėtinga akių lazerio chirurgija.

Kataraktos operacija taip pat kelia infekcijos ir kraujavimo riziką akies viduje ir padidina tinklainės atsiskyrimo riziką. Tačiau daugumą padarinių galima gydyti konservatyviai (vaistais) arba atlikti tolesnę operaciją.

Kas atsitiks, jei jums nebus atlikta operacija?

Operacija šiandien išlieka gana brangi ir daugeliui pensininkų sunku rasti pinigų jai atlikti. Todėl verta žinoti apie galimas negydymo pasekmes..

Daugeliu atvejų katarakta laikui bėgant ir toliau blogės, sukeldama nuolatinį regėjimo praradimą. Niekas negali pasakyti, kaip greitai tai įvyks konkrečiu atveju, nes lęšio neskaidrumas gali labai skirtis. 70% žmonių nuo pirmųjų operacijos poreikio pokyčių tai trunka 6-10 metų, kitais atvejais tai trunka iki 15 metų (lėtai progresuojanti katarakta) arba apie 4-6 metus (greitai progresuojanti).

Iš pradžių dings gebėjimas normaliai vairuoti automobilį (akiniai su antirefleksine danga gali laikinai padėti) ir matyti prastoje šviesoje, o ateityje gali atsirasti visiškas apakimas. Pažangiausi etapai (pernokusi katarakta), kai lęšio turinys virsta baltu skysčiu, grasina negrįžtamomis pasekmėmis. Operacija tampa neįmanoma arba gresia padidėjusi komplikacijų rizika.

Gydymo trūkumas gali sukelti uždegimines akių ligas, tokias kaip glaukoma, iridociklitas, uveitas, plėvelės katarakta; aptemimas ambliopija ir kt..

Kaip sulėtinti kataraktos vystymąsi be operacijos

Kataraktos išvengti negalima. Tačiau kai kurie metodai gali atitolinti arba sumažinti jo vystymosi riziką. Rekomenduojama dėvėti akinius nuo saulės, kad apsaugotumėte akis nuo ultravioletinių spindulių. Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas reikalauja reguliaraus akių patikrinimo pas oftalmologą ar optometrą, kad būtų galima nustatyti kataraktos vystymosi požymius..

Tradicinės priemonės

Norėdami sulėtinti kataraktos vystymąsi, galima naudoti lašus:

  • Pavyzdžiui, sergant senatvine ir diabetine liga, dažniausiai rekomenduojami lašinti kataliną (veiklioji medžiaga pirenoksinas). Jie sugeba efektyviai pagerinti akių ląstelių mitybą.
  • Kvinaksą dažnai skiria katarakta - lašai, veiksmingai ištirpinantys drumstumą ant lęšio.
  • Oftan Katakhrom lašai taip pat laikomi gana veiksmingais. Jie turi galingų antibakterinių savybių.

Tinkamą vaistą turi pasirinkti gydytojas.

Kiek veiksmingi yra lašai?

Nors pagal federalines pacientų, sergančių katarakta, klinikines gaires, įrodymais pagrįsta medicina nepalaiko kataraktos lašų vartojimo efektyvumo, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Labiausiai tirtas pirenoksino (katalino) naudojimas. Rezultatai parodė, kad vaistas esant mikromolio lygiui pagerino selenito ir kalcio sukeltus lęšių drumstumus. Tačiau šie rezultatai nėra įspūdingi: liga progresavo 1,425 proc. Tarp vartojusių vaistą ir 9,228 proc. Vartojusiųjų placebą. Todėl šiandien chirurginis lęšių keitimas išlieka pagrindinis gydymo metodas..

Daugiau informacijos apie tyrimus:

Dietos rekomendacijos

Mėlynė

Senstant oksidacinis stresas įvairiose kūno vietose, įskaitant akis, gali juos susilpninti. Mėlynėse esantys antioksidantai gali užkirsti kelią laisviems radikaliems pažeidimams ir daugelį metų apsaugoti regėjimą.

Bananai ir kitos geltonos daržovės

Kovojant su katarakta, vienas svarbiausių antioksidantų, kuriuos reikia pridėti prie dietos, yra liuteinas. Šis fermentas dažniausiai būna geltonuose ir oranžiniuose vaisiuose ir daržovėse, įskaitant bananus. Tai daro tiesioginį poveikį kataraktos susidarymui ir storiui. Liuteinas yra galingas, specializuotas antioksidantas, kuris, kaip įrodyta, gerina akių sveikatą ir lėtai lęšį.

Špinatai

Žaliose, lapinėse daržovėse yra daug fitonutrientų, kurie gali padėti išgydyti oksidacinius ir laisvųjų radikalų pažeidimus akyse. Žaliojoje arbatoje taip pat yra daug fitomedžiagų.

Česnakai

Veiklioji česnako medžiaga alicinas yra ypač galingas antioksidantas, taip pat priešgrybeliniai ir antibakteriniai vaistai, kurie gali sulėtinti kataraktos vystymąsi..

Vienas iš gryniausių ir daugiausiai maistinių medžiagų turinčių produktų yra medus. Nedidelį jo kiekį galite patepti akims ir leisti maistinėms medžiagoms ir antioksidantams veikti paveiktose vietose.

Liaudies gynimo priemonės

Kai kurie iš liaudies vaistų, skirtų sulėtinti kataraktos vystymąsi, yra šie:

Lašai su medumi

  • Sumaišykite medų ir gryną (distiliuotą) vandenį santykiu 1: 4
  • Kasdien lašinamas apie 5 kartus
  • Palaipsniui didinkite medaus koncentraciją lašais.

Atsargiai! Priemonė yra draudžiama, jei yra diabetas ir alergija medui. Tai taip pat lydi deginimo pojūtis ir gali gana dirginti akių gleivinę..