loader

Pagrindinis

Astigmatizmas

Kas yra apgyvendinimo parezė

Akomodacijos parezė yra silpnėjimas gebėjimo atskirti mažas matomų daiktų detales iš arti dėl ciliarinio raumens paralyžiaus.

Apgyvendinimas reiškia praktiškai tą patį, ką ir prisitaikymas. Akis prisitaiko, kad aiškiai matytų skirtingus objektus.

Parezė silpnėja, paralyžius - visiška raumenų atrofija. Jei negydoma, parezė sukelia paralyžių. Akies raumenų audinyje įvyksta pokyčių, dėl kurių regėjimo aštrumas sumažėja.

Akių akomodacijos mechanizmas

Akomodacija yra akies lūžio galios pokytis, dėl kurio žmogus sugeba atskirti skirtingais atstumais esančius daiktus. Lęšio kreivumo pakeitimas suteikia ciliarinio raumens susitraukimą ir atsipalaidavimą.

Norėdami pamatyti vaizdą iš arti, raumenys įsitempia, tolumoje jie atsipalaiduoja. Tai vadinama akies akomodacija..

Apgyvendinimo parezės priežastys

Šio proceso priežastys yra susijusios su patologinėmis akių būklėmis. Dėl priekinio uveito, glaukomos ir iridociklito silpnėja ciliarinis raumuo. Infekcijos, galinčios sukelti parezę:

  • gripas;
  • difterija;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • tuberkuliozė;
  • meningitas;
  • encefalitas;
  • sifilis;
  • botulino toksinas;
  • grybelinės sporos.

Be to, etiologija atsiranda dėl okulomotorinio nervo (3 kaukolės nervų pora) pažeidimo dėl kraujavimo ar naviko (gliomos)..

Priežastis gali būti regos disko edema (išsivystanti dėl nuolatinio intrakranijinio slėgio padidėjimo), trišakio nervo neuralgija, Adi-Holmeso sindromas (ciliarinio raumens disfunkcija), ciliarinio kūno aplazija, dalinė lęšiuko subliuksacija, miotoninė distrofija, kankorėžinės liaukos navikas ir Guy-Wernicke sindromas..

Be to, kai kurie vaistai yra silpnėjimo priežastis. Pavyzdžiui, atropinas sukelia šią būseną, sutrikdydamas nervinio impulso laidumą.

Periferinio susilpnėjimo priežastis yra toksinė, mechaninė būklė ir ciliarinio raumens atrofija.

Nepilno akomodacijos paralyžiaus simptomai

Mokykliniame amžiuje nuolatinis paralyžius išsivysto sulaukus 7-15 metų. Dažniau sukelia stresinės situacijos namuose ar mokykloje.

Svarbus lydintis ženklas yra obuolio išsiplėtimas. Kuo blogesnis pažeidimas, tuo labiau išsiplėtęs mokinys. Tuo pačiu metu susiduriama su bazinio proceso požymiais..

Simptomus lydi astenopiniai skundai, cefalalgija ir padidėjęs jautrumas šviesai. Akomodacijos parezei būdinga nuolatinė raumenų įtampa, kuri išlieka net ir ramybės būsenoje.

  • nevalinga toninė ciliarinio raumens įtampa;
  • staigus santykinių apgyvendinimo rezervų sumažėjimas;
  • nestabili artimiausių ar tolimiausių aiškios regos taškų padėtis;
  • akių obuolių paraudimas;
  • sunku skaityti;
  • žvilgčioti, jei reikia, atsižvelgti į objektus, esančius toli.

Liga pasireiškia abiejuose regėjimo organuose tuo pačiu metu.

Diagnostika

Diagnozę nustato neurologas ir oftalmologas. Optometristas taip pat gali nustatyti parezę optikos salone. Apklausa apima:

Diferencinė diagnozė, dalyvaujant specialistams, yra skirta regos nervo neuritui ar jo infiltracijai nustatyti gliomos ir sarkoidozės, kavernozinės sinusų trombozės ar Chiari sindromo, Fosterio-Kennedy sindromo, apsinuodijimo vaistais, Laimo ligos (su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu) ar medulloblastomos leukemijos atmetimu..

Gydymas

Specialūs pratimai ir fizioterapija

Gimnastika akims atliekama kartu su pratimais ir masažu kitoms nugaros dalims, taip pat galvai ir smilkiniams. Tai leidžia atkurti raumenų rėmą.

Akių mankšta stiprina ciliarinį raumenį, leidžia akiai greičiau prisitaikyti. Specialūs pratimai padeda koreguoti lęšio kreivumo lygį.

Kineziterapija atliekama sustabdžius ligos požymius ir priežastis. Tai leidžia vaistams geriau prasiskverbti į audinius.

Akių lašai

Vaistai malšina spazmą. Priskirti:

Vaistai plečia mokinį. Kartais naudojamas „Irifrin“, kuris kuo labiau atpalaiduoja ciliarinį raumenį.

Gydymo kursą ir dozę nustato oftalmologas, išsamiai ištyręs paciento akis ir išsiaiškinęs priežastis. Kartais pacientui reikia 1 savaitės akių lašų, ​​kad gautų teigiamą poveikį..

Gydymas atliekamas kartu su mankšta ir fizioterapija, nes akių lašai duoda trumpalaikį rezultatą.

Chirurginė intervencija

Operacija atliekama, jei dėl ligos atsirado trumparegystė, kurią sunku ištaisyti akiniais ar lęšiais, o pacientui nuolat tenka naudoti regėjimo korekcijos priemones.

Komplikacijos

Apleistoje būsenoje liga virsta trumparegyste. Regos organas gali visiškai prarasti galimybę atsipalaiduoti ir įsitempti..

Prognozė

Vyresniems nei 60 metų žmonėms tai neišvengiamas procesas. Jų galimybė prisitaikyti yra lygi nuliui. Šiandien liga dažniau diagnozuojama tarp moksleivių ir yra beveik besimptomė, todėl pastebima jau paskutiniame etape.

Be išsamaus tyrimo terapija nebus naudinga. Laiku diagnozavus, liga visiškai išgydoma, tačiau, jei nesilaikoma prevencijos, gali atsirasti atkryčių.

Prevencija

Norint išvengti ligos pasikartojimo, reikia laikytis prevencinių priemonių. Jie neleis patologijai progresuoti.

Prevencija yra tokia:

  • sveiko gyvenimo būdo palaikymas;
  • subalansuota mityba su daug vitaminų;
  • vaistų, kurie neigiamai veikia regimąjį suvokimą, pašalinimas;
  • dažni pasivaikščiojimai;
  • retas programėlių naudojimas.

Nakvynės paralyžius

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

  • TLK-10 kodas
  • Priežastys
  • Rizikos veiksniai
  • Patogenezė
  • Simptomai
  • Komplikacijos ir pasekmės
  • Diagnostika
  • Diferencinė diagnozė
  • Gydymas
  • Su kuo susisiekti?
  • Prevencija
  • Prognozė

Paralyžiuoti gali tik tai, kas turėtų judėti, o akies akomodacijos paralyžius nėra išimtis, nes akomodacija yra lęšio kreivumo keitimo procesas, dėl kurio koreguojamas aiškus vaizdų projekcijos tinklainėje vaizdas, ir mes galime aiškiai pamatyti, kas yra šalia.

Šis staigus akies lūžio galios pokytis (lūžis) trunka tik 350 milisekundžių, ir tai suteikia refleksinis tam tikro ciliarinio raumens suspaudimas. Jei jis pažeidžiamas, išsivysto akomodacijos paralyžius (cikloplegija) - patologija, kai žmogus negali aiškiai matyti šalia esančių objektų.

TLK-10 kodas

Būsto paralyžiaus priežastys

Šiuolaikinėje oftalmologijoje akomodacijos paralyžiaus priežastys yra susijusios su akių ligomis (priekiniu uveitu, glaukoma, iridociklitu) ir bendromis infekcijomis (gripu, difterija, infekcine mononukleoze, tuberkulioze, meningitu, encefalitu, sifiliu, botulino toksinu ar jo sporomis)..

Be to, etiologija gali būti dėl:

  • okulomotorinio nervo (3 kaukolės nervų pora) pažeidimas dėl kraujavimo ar naviko (regos nervo gliomos);
  • regos nervo galo disko edema (papiloidinė edema), kuri išsivysto dėl nuolatinio intrakranijinio slėgio padidėjimo;
  • trišakio nervo neuralgija;
  • Adie-Holmeso sindromas (ciliarinio raumens disfunkcija);
  • ciliarinio kūno aplazija;
  • zoninių skaidulų plyšimas ir dalinis lęšio subluksacija;
  • Kuršmano-Steinerto sindromas (miotoninė distrofija);
  • smegenų naviko formacijos (pavyzdžiui, kankorėžinės liaukos navikas);
  • viršutinis ūminis hemoraginis poliencefalitas (Gaie-Wernicke sindromas);
  • apsinuodijimas egzogeniniais nuodais (gyvačių ir vabzdžių įkandimais) ir apsinuodijimas fosforo organiniais junginiais, karbamato insekticidais ir fungicidais, švinu, arsenu, anglies monoksidu.

Rizikos veiksniai

Buvo pastebėti tokie cikloplegijos išsivystymo rizikos veiksniai kaip cukrinis diabetas ir alkoholizmas; bendras sumažėjęs kūno prisitaikymas; akių ir orbitos akių sužalojimai; smegenų kamieno ar ciliarinio mazgo pažeidimas trauminio smegenų pažeidimo atveju; išsėtinė sklerozė ir Parkinsono liga.

Yra visas farmakologinių agentų, sukeliančių akomodacijos paralyžių, sąrašas. Jame buvo: atropinas, amfetaminas, amitriptilinas, antazolinas, belladonna, betametazonas, vinkristinas, deksametazonas, diazepamas, difenhidraminas, difenilpiralinas, diciklominas, kaptoprilis, karbamazepinas, klemastinas, izoniazidas, napoksenazololinas, naproksepazolokolas. cimetidinas, chloramfenikolis ir kt..

Patogenezė

Akomodacijos paralyžius susideda iš visiško ciliarinio raumens, kuris yra akies ciliariniame kūne, susitraukimų blokada, o ciliarinis kūnas žiedo pavidalu laiko lęšiuką ir yra po skleru. Iš vidinės ciliarinio kūno dalies lęšio kryptimi išeina ciliariniai nervų procesai ir ploniausios, radialiai išsidėsčiusios raumenų skaidulos - zoninės. Jų derinys yra blakstieninis raištis..

Norint išsiaiškinti akomodacijos paralyžiaus patogenezę, reikia nepamiršti, kad akių pritaikymo procesą užtikrina nerviniai impulsai, paversti tinklainėje esančiais šviesos spinduliais - kai žmogus žiūri į šalia esantį daiktą. Afferentiniai impulsai patenka į centrinę nervų sistemą, patekdami į regėjimo kalvos struktūras smegenų pakaušio skiltyse, tiksliau, į 18-ojo Brodmanno lauko žievės regos centrus (paaiškėjo, kad jie yra atsakingi už apgyvendinimą). Iš ten išilgai okulomotorinio nervo parasimpatinių skaidulų - esant jungikliui ciliariniame mazge, inervuojamam trišakio nervo procesų, - atitinkamas grįžtamasis signalas pasiekia ciliarinį raumenį ir jis susitraukia. Tai atpalaiduoja ciliarinio raiščio zonines skaidulas, kurios leidžia akies lęšiukui suapvalėti ir teisingai sufokusuoti artimo objekto vaizdą..

Kitas zoninių skaidulų ir viso raiščio įtempimas (įtempimas) yra kito ciliarinio raumens atsipalaidavimo rezultatas, ir tai atsitinka, kai žmogus žiūri į tolimus daiktus. Esant akomodacijos paralyžiui, ciliarinio raumens būsena yra atsipalaidavusi, o tai sumažina prisitaikymo amplitudę iki beveik nulio.

Oftalmologai išskiria paralyžių ir akomodacijos spazmą, kuris dar vadinamas klaidinga trumparegystė; esant akomodacijos spazmui, ciliarinis raumuo sumažėja esant įtemptai būsenai, o tai sumažina tolimojo matymo kokybę.

Akomodacijos paralyžiaus simptomai

Pasak ekspertų ir pacientų, turinčių apgyvendinimo paralyžių, skundų, pirmieji požymiai atsiranda neryškiu (neaiškiu) artimu regėjimu: norėdamas perskaityti standartiniu šriftu atspausdintą tekstą, žmogus turi padidinti atstumą tarp akių ir puslapio, ištiesdamas ranką knyga ar žurnalu į priekį. Ir tai gali tęstis tol, kol net ir ištiestos rankos atstumu žmogus negali perskaityti vienos eilutės smulkiu šriftu..

Kiti apgyvendinimo paralyžiaus simptomai apibūdinami kaip sunkumai rašant (asmuo nemato savo rankoje parašyto teksto); skaitymas viena akimi; kai reikia prisimerkti, norint ką nors pamatyti iš arti.

Taip pat skundžiamasi greitu akių nuovargiu ir nedideliu deginimo pojūčiu jose (po fizinio krūvio) bei galvos skausmais. Ir gydytojai taip pat vadina tokį simptomą kaip midriazė, tai yra išsiplėtęs mokinys.

Komplikacijos ir pasekmės

Cikloplegijos pasekmės ir komplikacijos iš pradžių normaliam regėjimui ir toliaregystei (hiperopijai) yra išreikštos dažnai negrįžtamai susilpnėjus klinikinei akių refrakcijai ir praradus gebėjimą aiškiai matyti iš arti be optikos pagalbos. Esant trumparegystei (trumparegystei), akomodacijos paralyžius gali išnykti ir beveik neturėti jokių pasekmių regėjimo aštrumui.

Akomodacijos paralyžiaus diagnozė

Išsami istorija ir išsamus oftalmologinis bei neuro-oftalmologinis tyrimas yra pagrindas, kuriuo remiantis nustatoma akomodacijos paralyžiaus diagnozė.

Instrumentinė diagnostika apima aparatinę refraktometriją, reoftalmografiją, oftalmoskopiją, perimetrą, mikroskopinį tyrimą su plyšine lempa. Jei įtariama neurocerebrinė sutrikimo etiologija, reikės atlikti smegenų ir (arba) stuburo tyrimą ultragarsine sonografija, KT ar MRT..

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnostika - įtraukiant specializuotus specialistus - skirta regos nervo neuritui ar jo įsiskverbimui į gliomą ir sarkoidozę nustatyti arba atmesti; kavernozės sinusų trombozė arba Chiari sindromas; Fosterio-Kennedy sindromas; apsinuodijimas narkotikais; Laimo liga (su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu); medulloblastoma arba limfoblastinė leukemija.

Su kuo susisiekti?

Apgyvendinimo paralyžiaus gydymas

Atsižvelgiant į šios regos patologijos priežastis, akomodacijos paralyžiaus gydymas gali gerokai peržengti pačią oftalmologiją: tiesiog dar kartą pažiūrėkite į atitinkamą šio leidinio skyrių.

Kalbant apie oftalmologiją, gydytojai sako, kad nėra gydymo terapijos atvejais, kai vaistai paralyžiuojami apgyvendinimo įstaigose: atšaukus provokuojantį vaistą, bus galima savarankiškai atkurti artimą regėjimą.

Jei po sisteminių ligų gydymo (kurį skiria ir atlieka atitinkamo profilio gydytojai), paralyžius išlieka, tada oftalmologams skiriami lęšiai (su plius dioptrijomis) hiperopijai ištaisyti.

Indikacijose, kurioms atliekamas chirurginis gydymas - regos korekcija lazeriu (lazeriu keičiant ragenos kreivumą), nurodomos akies refrakcijos klaidos: trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas ir presbiopija (su amžiumi susijusi toliaregystė). Apgyvendinimo paralyžius nėra indikacijų sąraše.

Prevencija

Esant dabartiniam medicinos lygiui ir ypač plataus spektro etiologiniams veiksniams, atsirandantiems dėl akomodacijos paralyžiaus, jo prevencija vargu ar įmanoma.

Prognozė

Ir tai, kad tikroji prognozė yra visiškai priklausoma nuo patologijos priežasčių, yra akivaizdu. Akomodacijos paralyžius, kaip ciliarinių raumenų susitraukimų pažeidimas, gali sukelti ambliopiją - susilpninti regėjimą, kurio negalima koreguoti akiniais ar kontaktiniais lęšiais, taip pat pritaikomąją esotropiją (adaptyvųjį žvairumą) arba uždaro kampo glaukomą..

Nakvynės paralyžius

Akomodacijos paralyžius yra sutrikimas, kai dėl refrakcijos klaidų laikinai neįmanoma pakeisti akies obuolio optinio nustatymo. Klinikinės apraiškos apima sumažėjusį regėjimo aštrumą, padidėjusį regėjimo nuovargį ir sunkumus susikaupti, kai žiūrima į artimus daiktus. Diagnostika remiasi kompiuterine refraktometrija, visometrija ir akių prisitaikymo galimybių tyrimais. Gydant galima naudoti cholinomimetikus arba α-adrenerginių receptorių antagonistus. Kai sužalojamas vyzdžio sfinkteris ar ciliarinis raumuo, nurodomas chirurginis gydymas.

TLK-10

  • Priežastys
  • Patogenezė
  • Akomodacijos paralyžiaus simptomai
  • Diagnostika
  • Apgyvendinimo paralyžiaus gydymas
  • Prognozė ir prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Akomodacijos paralyžius yra regos neurozė, kuri praktinėje oftalmologijoje yra gana reta. Patologija dažniausiai pasitaiko tarp 7-15 metų vaikų, rečiau diagnozuojama vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms. Remiantis statistika, 60-70% atvejų ligos vystymosi mechanizmas yra pagrįstas cikloplegikų vartojimu. Sergant infekcijomis, prisitaikymo galimybių pažeidimas paprastai laikomas laikinu reiškiniu. Oftalminių ligų paplitimas bendroje struktūroje nebuvo tirtas. Tiek vyrai, tiek moterys kenčia tuo pačiu dažniu. Apgyvendinimo sutrikimai yra visur.

Priežastys

Manoma, kad ligą gali išprovokuoti psichoemocinis pervargimas. Mokslininkai tiria diabeto simptomų atsiradimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų ryšį. Laikini paralyžiniai reiškiniai pastebimi esant ūmiam apsinuodijimui alkoholiu. Pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, simetriškai pažeidžiamos abi akys. Pagrindinių patologijos priežasčių sąraše yra:

  • Užkrečiamos ligos. Akomodacijos paralyžius dažnai tampa viena iš botulizmo apraiškų, kurią sukelia toksinis botulino toksino poveikis. Dvišalis pažeidimas taip pat nustatomas difterija, sifiliu ir gripu sergantiems pacientams.
  • Cikloplegikų naudojimas. Laikinoji simptomatologija išsivysto, kai į junginės ertmę įlašinami M-anticholinerginiai vaistai (atropinas). Dažnas šios grupės vaistų vartojimas gali sukelti negrįžtamą vyzdžio išsiplėtimą..
  • Trauminiai sužalojimai. Simptomų atsiradimas yra susijęs su tiesioginiu ar netiesioginiu traumuojančiu ciliarinio raumens traumuojant smegenų traumą. Šis sutrikimas dažniausiai pastebimas sutrikus akiai.
  • Smegenų ligos. Nuolatinė regos disfunkcija gali rodyti smegenų formavimosi (naviko, cistos, absceso) susidarymą. Trumpalaikio paralyžiaus klinika būdinga meningitui ar meningoencefalitui.
  • Jatrogeninė intervencija. Pasireiškimai atsiranda, kai tinklainės koaguliacijos metu pažeidžiami ciliariniai nervai. Trigerinis veiksnys yra ciliarinio raumens lazerinė arba elektrinė stimuliacija. Retais atvejais paralyžius yra vietinės baroterapijos komplikacija.

Patogenezė

Akomodacijos paralyžius išsivysto dėl tiesioginio ar netiesioginio žandikaulio raumens ir vyzdžio sfinkterio pažeidimo. Abi struktūros yra inervuotos parasimpatinių nervinių skaidulų iš ciliarinio mazgo. Tai paaiškina faktą, kad žiūronų sutrikimui diagnozuojamas išoriškai nepažeistas akies obuolys. Monokuliariniame variante pastebima adaptacinė disfunkcija, kuri dar vadinama „apgyvendinimo nelygybe“. Jo atsiradimo priežastis yra tiesioginis ciliarinio raumens ar vyzdžio sfinkterio pažeidimas.

Akomodacijos paralyžiaus simptomai

Patologija pasireiškia ūmiai arba poūmiai. Simptomų atsiradimą pacientai dažnai sieja su stresu, infekcinėmis ligomis ar akių lašų vartojimu. Yra skundų dėl ryškaus regėjimo pablogėjimo šalia, labai retai - toli. Priežastis kreiptis į oftalmologą yra nesugebėjimas atlikti įprastą vaizdinį darbą (skaityti, rašyti, žiūrėti televizorių) iš arti, sutelkti dėmesį į vieną objektą. Pacientai aiškiai nurodo pirmųjų simptomų atsiradimo laiką. Dažniau regėjimas sumažėja simetriškai, tačiau aprašyti vienašališki pažeidimai. Liga yra linkusi pasikartoti. Jei priežastis yra smegenų pažeidimas, klinikiniame vaizde vyrauja meningealiniai simptomai, pasireiškiantys pykinimu, nenumaldomu vėmimu, stipriu galvos skausmu..

Diagnostika

Diagnozė remiasi anamnezės, fizinio tyrimo ir instrumentinės technikos rezultatais. Vizualiai atskleidžiamas vienpusis ar dvipusis vyzdžių išsiplėtimas. Sužeidus ciliarinį raumenį, matomi subkonjunktyvinio kraujavimo židiniai. Jokių kitų pokyčių iš priekinio akies obuolio segmento nerasta. Specifiniai diagnostikos metodai yra šie:

  • Kompiuterio refraktometrija. Nustatomas emmetropinis arba hiperopinis klinikinio refrakcijos tipas. Su hiperopija yra neatitikimas tarp vertikalios ir horizontalios ašies.
  • Visometrija. Korekcijos metu regėjimo aštrumas išlieka didelis, retai mažėja. Uždarykite, patvirtinamas sumažėjimas iki 0,1 dioptrijos ir žemiau. Naudojant išgaubtus akinius, regėjimas pagerėja.
  • Apgyvendinimo tyrimas. Naudokite standartinius neigiamų ir teigiamų lęšių rinkinius. Pasirodo, neįmanoma ištirti akies obuolio prisitaikymo galimybių, nes artimiausias aiškios regos taškas susilieja su tolesniu.

Diferencinė diagnozė atliekama su akomodacijos silpnumu ir presbiopija. Esant silpnai būklei, pacientai negali aiškiai apibrėžti pirmųjų simptomų atsiradimo laiko; paralyžiui būdingas ūmus pasireiškimas. Presbiopijoje klinikinės apraiškos išsivysto suaugus ar senatvėje. Jų sunkumas laipsniškai didėja, o tai nėra būdinga paralyžiui..

Apgyvendinimo paralyžiaus gydymas

Dažnai terapija neduoda norimo efekto, paralyžius spontaniškai išlyginamas per 2-3 mėnesius. Regėjimo aštrumas atkuriamas savaime. Paciento valdymo taktika yra griežtai individuali, nustatoma pagal ligos etiologiją. Esant vaistų sukeltai patologijai, regėjimo funkcijos normalizuojamos baigus farmakologinį ciklopleginio poveikio ar bakterinių ir virusinių toksinų poveikį. Procesą galima pagreitinti į junginės ertmę įlašinant vaistų, kurių pagrindas yra digitalio glikozidas. Jei nėra poveikio, nurodomas cholinomimetikų arba a-adrenerginių receptorių antagonistų vartojimas. Traumuojant ciliarinio raumens ar sfinkterio plyšimus, rekomenduojamas chirurginis gydymas, kuris klinikinės midriazės sąlygomis sutrumpinamas iki kraštų atitikimo..

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų apgyvendinimo paralyžiaus prognozė yra palanki. Pasibaigus patogeninių veiksnių (toksinų, vaistų) veikimui, regėjimo aštrumas visiškai atkuriamas. Jei patologija pagrįsta organiniais vyzdžio ir ciliarinio raumens sfinkterio pažeidimais, gali išsivystyti hiperopija. Trumparegystė niekada netampa ligos baigtimi. Konkrečių prevencinių priemonių nebuvo sukurta. Nespecifinė profilaktika yra sumažinta iki nekontroliuojamo akių lašų naudojimo. Pacientus, sergančius infekcinėmis ligomis (botulizmu, gripu, difterija), turėtų apžiūrėti oftalmologas.

Apgyvendinimo parezė: kas tai?

Akomodacijos parezė yra kritinė akies būklė, dėl kurios mažų daiktų tyrimas tampa neįmanomas net iš arti, o tai sutrikdo akies lęšio aiškumą. Taip yra dėl to, kad pasikeitė akies obuolio dydis ir jį supantys raumenys..

Po to, senatvėje, dėl objektyvo pablogėjimo, žmogus nustoja matytis. Vaikystėje ir paauglystėje net trumparegystė gali nulemti apgyvendinimo parezę. Todėl vaikas pradeda matyti vis blogiau..

Amžiaus rizika susirgti ir stadija

Būsto parezė dažnai atsiranda dėl senėjimo. Laikui bėgant, akies lęšis neveikia dėl neskaidrumo. Po to akys negali tirti daiktų.


Paprastai žmonės susiduria su šia problema po keturiasdešimties metų ir pradeda nešioti akinius dėl to, kad nebeskiria raidžių nuo teksto, parašyto knygoje ar laikraštyje. Šiuo atveju reikia skubios specialisto apžiūros ir gydymo kurso, kad būtų išlaikyta ir atkurta akies patalpa..

Yra šie apgyvendinimo ligos etapai:

  1. akių akomodacijos susilpnėjimas.
  2. apgyvendinimo ir visos akies pažeidimas ir spazmas.
  3. akomodacijos ir parezės liga.

Paskutinis etapas, kuriam reikia skubaus gydymo ir operacijos, yra visiškas akomodacijos paralyžius. Jei nesikišate, galite visam laikui ir visiškai prarasti regėjimą. Nepriklausomai nuo asmens amžiaus. Tai gali pasireikšti tiek vaikui, turinčiam regėjimo problemų, tiek suaugusiam..

Kartais liga pasireiškia nuo vaikystės. Nuo 0 iki 20 metų amžiaus pažeidžiamas ir susilpninamas apgyvendinimas, į kurį niekas nekreipia dėmesio. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia tarp moksleivių ir šių dienų jaunimo. Be to, žmogus pradeda matyti pamažu blogiau, nors kartais tai beveik nepastebima. Remiantis statistika, ši ligos raida pasireiškia laikotarpiu nuo 20 iki 40 metų. Tai vadinama PINA arba sunkesne forma - apgyvendinimo spazmas. Kai akis ilgą laiką yra įtempta, prasideda spazmas ir tampa paralyžiuotas. Be tinkamo gydymo liga progresuoja ir virsta pareze, dėl kurios gali visiškai prarasti regėjimą. Sulaukus keturiasdešimties metų verta reguliariai atlikti tyrimus, kad laiku būtų nustatyti pažeidimai.

Atsiradimo veiksniai

Dažnai apibūdinamos dvi apgyvendinimo parezės rūšys:

  1. centrinė, kuri atsiranda dėl lėtinių ir infekcinių ligų;
  2. antrasis tipas pasireiškia vartojant vaistus, tarp kurių yra M-anticholinerginių vaistų, kurie neigiamai veikia akies ir lęšiuko pritaikymą.

Taip pat parezė vadinama paralyžiumi dėl nervų ląstelių pažeidimo. Tai kyla dėl:

  • su galvos trauma;
  • nervų sutrikimai;
  • nesėkmingas kritimas ant stuburo;
  • gimdymas, kai visi nervai ir raumenys yra įsitempę.

Kartais žmonės po sunkių sužalojimų praranda regėjimą. Kartais tai grįžta, tačiau yra atvejų, kai norint pasveikti, reikia gydyti ar net operuoti.

Susilpnėjimą ir apgyvendinimo pažeidimą, dėl kurio atsiranda parezė, sukelia sunkūs krūviai:

  • visų pirma, tai vakarinis darbas esant prastam apšvietimui: knygų ar laikraščių skaitymas, namų darbų rašymas, nedidelis darbas rankomis, į kurį smarkiai įsitraukia akys;
  • galbūt ilgas sėdėjimas prie televizoriaus ar kompiuterio su telefonu;
  • užsitęsusi nugaros, kaklo ir pečių raumenų įtampa, taip pat nuolatinis skausmas gali susilpninti ir parezuoti apgyvendinimą;
  • dienos režimo ir mitybos trūkumas;
  • per didelis fizinis aktyvumas arba jo apskritai trūkumas.
  • tiesiogiai ligos - infekcinės ir lėtinės;
  • trauma;
  • diabetas;
  • nervų sistemos ligos;
  • gripas, skarlatina ir difterija;
  • apsinuodijimas kenksmingomis cheminėmis medžiagomis;
  • nesveikas gyvenimo būdas ir vitaminų trūkumas;
  • hiperopija.

Pirmieji požymiai ir vėlesni pažeidimai

Žmogaus neįmanoma iš karto aptikti regėjimo problemų. Parezė, kaip ir bet kuri liga, silpnėja ir silpnėja..

Tai galima nustatyti, tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į simptomus, kurie palaipsniui sukelia kritinę būklę:

  • Akys greitai pavargsta, ypač dirbant joms sunkų darbą.
  • Aš pradedu patirti pirmąsias problemas, pažeisdamas apgyvendinimą, tokias kaip: ašarojančios akys, deginimas, sausumas, paraudimas ir net nedidelis dilgčiojimas ir skausmas.
  • Toliau akys vis labiau pavargs. Retkarčiais vaizdas prieš akis ims neryškėti ir kiekvieną kartą atskirti mažus daiktus bus sunkiau..
  • Padidės mokinių, turinčių sudėtingą akių darbą, skaičius.
  • Parietaliniame ir priekiniame regionuose dažnai skaudės galvą. Kartais stipriai pulsuodamas šventyklose.

Kai atsiranda pirmieji regos sutrikimo simptomai, turėtumėte į tai atkreipti dėmesį ir sumažinti akių krūvį, ypač vakare. Pakeiskite darbą iš sėdimo į mobilesnį arba atvirkščiai.

Diagnostika

Jei turite minėtų simptomų, turėtumėte kreiptis į neurologą ir oftalmologą. Jie paskirs teisingą gydymą, kad sulėtėtų stadija, sukelianti apgyvendinimo spazmą..

Oftalmologas gali diagnozuoti akies „parezę“. Tai gali nustatyti ir optikas, rinkdamasis akinius ir lęšius..


Išsamų egzaminą sudaro šios procedūros:

  • visometrija;
  • dugno ir optinių vidurinių akių tyrimas;
  • refraktometrija;
  • akispūdžio matavimas;
  • akomodacijos apimties ir rezervų, regėjimo pobūdžio, akies sintezės atsargų tyrimas.

Norint išsiaiškinti šios ligos atsiradimo priežastis, verta kartu su gydytojais atlikti klausimyno tyrimą, kuris padės surinkti visą reikalingą informaciją apie ligą. Po to bus paskirtas gydymo kursas.

Gydymas

Jei pacientas nedelsdamas atkreipė dėmesį į regėjimo sumažėjimą ir apgyvendinimo pablogėjimą, jis turėtų skubiai kreiptis į oftalmologą, kuris papildomai gali paskirti akių pratimus ir tinkamą mokymą. Be to, kartais skiriamas nugaros, kaklo, pečių, galvos ir smilkinių masažas.

Išsamiai ištyrus pacientą ir diagnozavus apgyvendinimo parezę, skiriamas gydymo kursas. Visų pirma pašalinamos parezės priežastys ir tik tada pati liga. Kai kuriais atvejais būtina atlikti chirurginę intervenciją.

Po kiekvieno užbaigto gydymo etapo ant akies uždedamas tvarstis, kad įsitikintumėte, jog diagnozė ir pasirinktas metodas yra teisingi. Nežymiai pagerėjus, skiriama instrumentinė terapija. Tai gali būti:

  • magnetinė terapija;
  • stimuliacija lazeriu;
  • paraorbitalinis masažas;
  • chromoterapija;
  • elektroforezė.

Gydymas vaistais pateikiamas lašų pavidalu, kurie teigiamai veikia lęšiuką ir normalizuoja vyzdžio funkciją, pašalina akių nuovargį:

  • Atropinas;
  • Ciklomedas.

Jei nėra pagerėjimo, reikia atlikti operaciją. Jis dažnai skiriamas po 40 metų. Jei kalbėsime apie jaunuolio akies parezės atsiradimą, gydymas terapija beveik visada padeda, tačiau pabaigoje jis vis tiek turi nešioti akinius ar lęšius.

Keli prevenciniai patarimai

Nepamirškite, kad net po gydymo būtina atlikti profilaktiką ir nuolatinį planinį tyrimą, kad būtų išvengta ligos progresavimo:

  • Turite gyventi sveikai.
  • Pradėkite tinkamą praturtintą dietą.
  • Pašalinkite tablečių ir įvairių vaistų, kurie neigiamai veikia regėjimą, vartojimą.
  • Praleiskite daugiau laiko lauke.
  • Mažiau sėdėkite prie knygų, prie televizoriaus ir kompiuterio, su telefonu. Ypač vakare. Ryte rinkitės šviesią vietą knygoms, laikraščiams ir darbams skaityti.
  • Nepamirškite lašinti gydytojo paskirtų lašų.

Akių apgyvendinimas

Straipsnio turinys:

Akių akomodacija - galimybė matyti daiktus skirtingais atstumais ir sutelkti dėmesį į juos, tai yra natūralus besąlygiškas regėjimo organo refleksinis procesas.

„Apgyvendinimo“ sąvoka išvertus iš lotynų kalbos reiškia atstatyti ar pritaikyti. Akies akomodacija yra fiziologinė raumenų ir nervų audinių adaptacija suvokiant objektą skirtingais atstumais.

Vaizdinio objekto suvokimo veiksmas vyksta per akies obuolio lęšį ir rageną. Natūralios akomodacijos pagrindas yra svarbiausio akies organo lęšio elastingumas ir ištempimas.

Lęšis, kaip ir skaidrus lęšis, praleidžia šviesą per save ir sutelkia nekaltybės atkūrimą į tinklainę. Akių raumenų ir objektyvo sąveika leidžia vienodai aiškiai suvokti objektų kontūrus artimais ir tolimais atstumais.

Jei kyla problemų dėl apgyvendinimo, sutrinka žmogaus regėjimas, prarandamas įgūdis atpažinti daiktus artimais ir tolimais atstumais.

Akomodacijos parametrai matuojami dioptrijomis, kai fokusuojamasi į tikslą iki 1 metro atstumu.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje TLK-10 akies akomodacijos sutrikimų kodas yra H52.5 (vidinė oftalmoplegija, akomodacijos parezė, akomodacijos spazmas)..

Akių akomodacijos mechanizmas

Atsipalaidavimas ir apgyvendinimo spazmo įtampa sukuria galimybę vienodo aiškumo objektus pamatyti skirtingais atstumais. Akies pritaikymo mechanizmas prisideda prie regimo objektų suvokimo dideliu, vidutiniu ir artimu atstumu.

Gerai matant, akomodacijos procesas vyksta akies lęšiuke. Lęšio kreivumas ir forma pasikeičia dėl maksimalaus akies raumenų susitraukimo.

Žmonėms, kenčiantiems nuo toliaregystės (sumažėjęs regėjimo aiškumas iš arti), akių raumenys atsipalaiduoja, jie negali sutelkti dėmesio į artimus daiktus, tačiau į tolį mato daug geriau.

Trumparegystės, atvirkštinio proceso metu, akių raumenys prarado galimybę atsipalaiduoti, žmogus nemato tolimų daiktų, tačiau mažus daiktus mato netoli.

Esant nepakankamam objektyvo kreivumui, atsiranda neaiškus objekto suvokimas. Atstumas tarp tolimiausio matomo taško ir artimiausio, turinčio aiškų matymą, vadinamas apgyvendinimo vieta.

Būsto pažeidimo priežastys

Akies lęšiuko akomodacijos (išplėtimo) pokyčio priežastys yra susijusios:

  • su amžiumi organizme įvyksta pokyčių, objektyvo prisitaikančios savybės palaipsniui praranda aukštas elastines savybes, iki 45 metų žmogui išsivysto su amžiumi susijusi hiperopija, pablogėja polinkis matyti gerai iš arti, iki 70 metų visiškai prarandama galimybė prisitaikyti;
  • per didelis vaizdinis stresas iš monitorių, ekranų, esant blogam apšvietimui;
  • dėl galvos smegenų traumos;
  • akies obuolio trauma;
  • sergant infekcinėmis ir neurologinėmis ligomis;
  • išgėrus keletą stiprių vaistų;
  • alkoholinis toksinis apsinuodijimas;
  • naviko navikai smegenyse;
  • įgimtos regos organų anomalijos.

Apgyvendinimo tipai

Oftalmologai, priklausomai nuo regos organo patologijos, nustatė keletą apgyvendinimo tipų:

Absoliutus akomodacija - vienos akies gebėjimas sutelkti dėmesį į taikinį, o kitos akys yra izoliuotos nuo regėjimo proceso.

Santykinė akomodacija - vienu metu abiejų akių funkcijos sąveika sutelkiant dėmesį į objektą, ji visada yra mažesnė už absoliučius akomodacijos rodiklius.

Refleksinis pritaikymas - automatinis objektyvo reguliavimo procesas vyksta su galimybe nuolat palaikyti objekto suvokimo aiškumą.

Artimiausias apgyvendinimas - tai galimybė sutelkti vaizdinį objektų suvokimą iš arti iki 2 metrų atstumu.

Toninis akomodacija - receptoriaus akies organo pokyčiai be autonominės nervų sistemos aktyvacijos.

Akies akomodacijos apimtis ir jos apibrėžimas

Diagnozės procedūros atliekamos siekiant nustatyti akies veikimą naudojant specialią medicininę įrangą (akomodometrą), naudojant medicininį akies raumenų atpalaidavimą. Tyrimo tikslas yra nustatyti regos sistemos diskomfortą, kurį sukelia regėjimo nuovargis..

Apskaičiuojant apgyvendinimo apimtį, oftalmologai naudoja specialią skaičiavimo formulę, kurioje atsižvelgiama į visus lęšio elastingumo rodiklius tolimiausiuose ir artimiausiuose taškuose..

Akies akomodacijos tūris įprastai žymimas raide „A“, todėl šviesos spindulių lūžio skirtumas tarp artimiausio ir tolimiausio aiškios regos taško bus akomodacijos tūris..

Gerai matant, žmogaus akis aiškiai atpažįsta mažą spaudą ant 4 eilučių nuo lentelės, naudojamos matant artimą regėjimą 1 metro atstumu..

Išsamus tyrimas ergografijos metodu (raumenų dinamikos atlikimo įvertinimas) atskleidžia gebėjimą išlaikyti regėjimo židinį, kai objektai juda.

Akių organų adaptacijos greitis skirtingame amžiuje yra skirtingas. Naujagimiai neturi galimybės sutelkti dėmesio į vieną dalyką, po dviejų gyvenimo savaičių šis įgūdis pasireiškia.

Suaugusiųjų amžiuje įprasta apgyvendinimo vieta laikoma aiškiu regėjimu bent 5 metrų atstumu, šalia matymo bent 15 centimetrų..

Akių apgyvendinimo suaugusiems ir vaikams sutrikimas

Visą gyvenimą su amžiumi susiję pokyčiai vyksta visame kūne, regėjimas nėra išimtis. Dėl nesėkmės dirbant regos organui sumažėja objektyvo prisitaikymo prie šviesos lūžio efektyvumas. Lęšiukas yra labai jautrus įvairioms ligoms. Lęšio lankstumo praradimo procesas didėja su amžiumi, jo skaidulos vis labiau sustorėja, o tai lemia su amžiumi susijusį akies presbiopijos prisitaikymo gebėjimą. Pažeidus akių pritaikymą, apsunkinamas dėmesys šalia esančių daiktų, todėl žmogus prisitaiko prie akinių su plius dioptrijomis..

Pažeidus apgyvendinimą, kokybinis objektų regėjimo pokytis prarandamas, sutelkiant dėmesį į objektus, kurie yra skirtingais atstumais. Nesąlyginis įgimtas refleksas nepavyksta.

Vaikams, moksleiviams, studentams dažniausiai būdingi teigiami apgyvendinimo aparato elementų funkcijų nukrypimai. Ikimokyklinio amžiaus vaikams taip pat gresia pavojus. Suaugusieji turėtų apriboti laiką, kurį vaikai praleidžia prie televizoriaus, planšetinio kompiuterio, kompiuterio, neįtraukti įtaisų ir lietimui jautrių telefonų.

Nerimą keliantys simptomai gali būti:

  • paraudimas, ašarojančios akys;
  • galvos skausmo atsiradimas;
  • dažnas nuovargis;
  • mažėja moksleivių pažanga;
  • nagrinėdamas dalyką vaikas prisimerkia.

Pagrindinė priežastis slypi nuolatinėje okulomotorinių nervų įtampoje. Akių „nuovargis“ atsiranda, kai skaitydami ilgai praleidžiate prie kompiuterio, monitoriaus, televizoriaus.

Dažnai „klaidinga“ trumparegystė yra laikina, jei laikomasi kelių specialisto oftalmologo rekomendacijų, simptomai laikui bėgant išnyksta.

Vaiko regėjimo aparatą reikia apsaugoti ir išvengti, nes ji dar nėra visiškai suformuota ir yra vystymosi stadijoje. Laiku aplankytas oftalmologas ir gydymas paprastai yra teigiamas rezultatas..

Veiksmingas gydymas, terapija prisideda prie visiško pasveikimo.

Akių akomodacijos parezė

Įvairios neurologinės ligos, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, traumos, kai pažeidžiamos nervinės skaidulos, sukelia parezę ir paralyžių. Akių akomodacijos parezė skiriasi nuo paralyžiaus būdingais patologiniais sutrikimais. Parezuojant iš dalies sutrinka vidinių suporuotų raumenų skaidulų elastingumas, užtikrinantis apgyvendinimą. Su parezės patologija prarandama abiejų akių patalpa, žmogus negali pamatyti mažų daiktų.

Neurologinį sindromą dažnai sukelia infekcinės ligos, cukrinis diabetas, cheminis apsinuodijimas, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Akies akomodacijos paralyžius

Akies akomodacijos paralyžius yra patologinis sutrikimas, kai tolimi ir artimi taškai susilieja. Su akomodacijos paralyžiumi yra vienos akies regos organų pažeidimas.

Esant paralyžiui, būdingas vyzdžio padidėjimas ir visiškas objektyvo prisitaikymo gebėjimų praradimas. Akis praranda gebėjimą sutelkti dėmesį, visi objektai matomi neryškūs. Akies gebėjimo sutelkti paralyžius yra panašus į parezę.

Dažniau serga mokyklinio amžiaus vaikai. Vyresnio amžiaus žmonėms ši oftalmologinė liga nustatoma labai retai..

Akių spazmų spazmas

Dažniausias vaikų ir suaugusiųjų prisitaikymo sutrikimas yra spazmas.

Akių akomodacijos spazmas - regėjimo suvokimo pablogėjimas, susijęs su per dideliu akių raumenų tonusu. Akomodacijos spazmo pasireiškimo simptomai gali būti:

  • regėjimo aštrumo nuotoliniai sutrikimai;
  • yra skausmas, skausmas, sausumas akyse;
  • galvos skausmas laikinajame ir priekiniame regione;
  • greitas regėjimo nuovargis.

Akomodacijos spazmas vadinamas „klaidinga“ trumparegyste arba pavargusių akių sindromu. Su spazmu susijusio regėjimo sutrikimo trukmė gali trukti nuo vieno mėnesio iki kelerių metų, o jei jums nebus atliktas tyrimas ir laiku nepradėsite gydymo, spazmas gali virsti trumparegyste..

Laiku atliekant kompleksinį gydymą aparatūra ir vaistais, galima atkurti regėjimo aiškumą. Galite sumažinti spazmą taikydami konservatyvų gydymą specialiais lašais, skirtais raumenų atsipalaidavimui.

Dažniausiai apgyvendinimo spazmas pasireiškia moksleiviams, pagal statistiką daugiau nei 15% studentų kenčia nuo regos sutrikimų.

Akių spazmo priežastys gali būti:

  • per didelis regimasis stresas, susijęs su ilgu buvimu prie kompiuterio, televizoriaus ekrano;
  • bloga šviesa;
  • skaitymas iš arti;
  • nukrypimai nuo dienos režimo;
  • lėtinis neišbėrimas.

Tarp oftalmologinių ligų akies spazmas užtikrintai laikomas antroje vietoje po trumparegystės. Laikinas spazmas, kurį sukelia ilgalaikė okulomotorinių raumenų įtampa, procesas yra grįžtamasis.

Akių spazmai suaugusiesiems yra labai reti. Tai susiję su fiziologiniais su amžiumi susijusiais akies lęšio kapsulės elastingumo ir storėjimo pokyčiais. Ligos atsiradimo priežastys gali būti siejamos su profesine žmogaus veikla: intensyvus monotoniškas darbas su mažomis detalėmis, su dideliu regėjimo stresu..

Akomodacijos sutrikimų prevencija

Susilpnėjęs regėjimas sukelia nepatogumų žmogaus gyvenime, sumažėja darbingumas, atsiranda nuovargis, gausus ašarojimas ir akių paraudimas, blogėja gyvenimo kokybė..

Norėdami išvengti apgyvendinimo sutrikimų, oftalmologai pataria:

  • racionaliai paskirstyti regos organo darbą, dirbant prie monitorių, periodiškai daryti pertraukas;
  • neįtraukti nekontroliuojamo akių lašų vartojimo;
  • atlikti terapinių pratimų rinkinį, lengvą akių masažą per uždarytus vokus;
  • užsikrėtus infekcinėmis ligomis apsilankyti pas oftalmologą;
  • sumažinti akių ir galvos traumų tikimybę;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • nepamirškite individualiai parinktų regos korekcijos priemonių;
  • pastebėjus pirmuosius regėjimo sutrikimo požymius, kreipkitės į oftalmologą.

Specialistas, turintis apgyvendinimo proceso žalos rodiklių derinį, skiria kineziterapijos gydymą. Gydymui parenkamas individualus spazminių defektų pašalinimo metodas. Gydymo kompleksą sudaro: specialūs pratimai, masažas, gydymas vaistais, lazerio terapija, ultragarso metodas.

Korekciniai akiniai ir kontaktiniai lęšiai padės visiškai pašalinti diskomfortą ir sustabdyti pradžios trumparegystės vystymąsi. Akiniai padės ištaisyti regėjimo židinį, akis suvoks daiktus kaip ir esant normaliam regėjimui.

Būsto parezės priežastys, gydymas ir prevencija

Akomodacijos parezė yra gana dažna liga. Tačiau norint suprasti problemos esmę, pirmiausia turite apibrėžti du terminus. Akomodacija reiškia organo (šiuo atveju - akies) gebėjimą prisitaikyti prie išorinių sąlygų pokyčių. Tai parodo, kaip keičiasi optinės akies sistemos lūžio galia. Šis mechanizmas suteikia aiškų objektų suvokimą. Parezė yra raumenų tonuso sumažėjimas. Pacientai pažymi, kad jų regėjimo aštrumas yra bukas, jiems sunku dirbti su artimais daiktais. Norint perskaityti tekstą, jis turi būti labai arti akių. Tai sukelia rimtą diskomfortą. Kas yra akomodacijos mechanizmas ir kodėl atsiranda parezė??

Kaip yra apgyvendinimas

Vaizdo kokybė, kurią mes suvokiame, priklauso nuo akių raumenų tonuso. Kai žiūrime į ką nors artimo, raumenys patiria įtampą, o jei objektas yra toli, jie atsipalaiduoja. Taigi, mūsų akys prisitaiko prie skirtingų atstumų tarp paveikslėlio ir tinklainės. Kai žmogus nori ką nors svarstyti per atstumą, ciliarinis raumuo atsipalaiduoja, o Zinno raištis, priešingai, įsitempia. Dėl to lęšio kapsulė yra ištempta, o šviesos spinduliai krinta tiesiai ant lęšio..

Atvirkštine tvarka, kai raištis yra atsipalaidavęs ir raumuo įsitempęs, lęšiukas įgauna išgaubtesnę formą. Objektai, esantys nedideliu atstumu, yra orientuoti į tinklainę. Autonominė nervų sistema (jos simpatinė ir parasimpatinė dalis) yra atsakinga už akomodacijos mechanizmą..

Su amžiumi gebėjimas prisitaikyti palaipsniui prarandamas. Ciliarinis raumuo susilpnėja, o pats lęšiukas tampa tankesnis ir praranda elastingumą.

Parezės veiksniai

Oftalmologijoje išskiriami du patologijos tipai. Vienu atveju patologija atsiranda dėl lėtinių infekcinių ligų. Antra, negalavimą išprovokuoja specialių vaistų vartojimas, įskaitant M-anticholinerginius vaistus. Jie priklauso vaistų nuo opų grupei ir veikia centrinę nervų sistemą, sukeldami vyzdžio išsiplėtimą ir dėl to paralyžiuodami apgyvendinimą

Kita svarbi priežastis yra nervų ląstelių pažeidimas dėl kaukolės smegenų traumos, dažnų nervų sutrikimų, gimdymo, stuburo sumušimų..

Sisteminga kūno perkrova taip pat turi įtakos regėjimo kokybei:

  • skaitymas, rankdarbiai vakare ir esant silpnam apšvietimui;
  • ilgas buvimas prie monitorių (kompiuterio, telefono ir kt.);
  • nugaros, kaklo ir pečių srities raumenys yra nuolat įtempti;
  • miego ir mitybos pažeidimas;
  • fizinio aktyvumo trūkumas ar perteklius;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • mechaninis sužalojimas;
  • kontaktas su pavojingomis cheminėmis medžiagomis;
  • nervų sistemos problemos.

Rizikos grupėje taip pat yra hiperopija sergantys žmonės, kurie sirgo sunkiomis gripo, difterijos ar skarlatinos formomis..

Simptomai ir diagnostika

Pirmiesiems ligos požymiams ne visada skiriamas deramas dėmesys. Bet veltui.

Su gydytoju reikia kreiptis, kai:

  • greitai pasireiškia akių nuovargis;
  • gausus ašarojimas, deginimo pojūtis, dilgčiojimas;
  • akių paraudimas ir sausumas;
  • dirbdami kruopštų darbą mokiniai pastebimai išsiplečia;
  • dažni galvos skausmai vainikoje ar kaktoje, taip pat pastebimi pulsai laikinose skiltyse.

Šių simptomų sunku nepaisyti. Reikia skubios medicininės pagalbos. Yra veiksmingų diagnostikos metodų, leidžiančių nustatyti patologiją net ankstyvoje stadijoje..

Tokiais atvejais oftalmologas nurodo išsamų tyrimą, kuris apima:

  • visometrija (regėjimo aštrumo nustatymas pagal lenteles);
  • oftalmoskopija (dugno tyrimas);
  • akių optinių terpių tyrimas (lęšio ir stiklakūnio kūno skaidrumo laipsnis nustatomas naudojant įprastą stalinę lempą);
  • refraktometrija (padeda nustatyti akies lūžimą, tai yra šviesos spindulių lūžio procesą).

Be to, matuojamas akies slėgis ir tikrinamos apgyvendinimo atsargos bei tūriai. Taip pat galite užsiregistruoti neurologo konsultacijai.

Apgyvendinimo paralyžiaus gydymas

Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos, tuo lengviau spręsti problemą. Oftalmologas pirmiausia skiria specialius pratimus akims kartu su juosmens, peties, gimdos kaklelio, taip pat galvos ir smilkinių masažu..

Labai svarbu pašalinti pagrindines parezės priežastis. Norėdami tai padaryti, turėsite persvarstyti savo darbo ir laisvalaikio būdą. Kurį laiką atsisakykite kai kurių pomėgių (siuvinėjimo, mezgimo, darbo su smulkiomis detalėmis ir kt.). Valgykite aiškiai pagal režimą ir pakankamai miegokite.

Gydymas yra padalintas į kelis etapus. Kiekvieno jų pabaigoje pacientas laikinai uždedamas medicininiu tvarsčiu. Po to patikrinkite akis. Jei nėra matomų teigiamų pokyčių, jie griebiasi chirurginės intervencijos. Esant teigiamai dinamikai, skiriami įvairūs gydymo būdai. Tai gali būti magnetinė terapija, lazerio stimuliacija, elektroforezė, šviesos gydymas (chromoterapija), periorbitinės srities masažas.

Taip pat naudojami vaistai. Gydytojas parenka lašus, kurie turi teigiamą poveikį lęšiukui ir gerina vyzdžio veiklą. Akių lašai yra tik laikini. Jie naudojami kartu su kitais gydymo būdais. Turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Galimos komplikacijos

Ši patologija dažniau pastebima žmonėms, perkopusiems keturiasdešimt metų ribą. Tačiau kai kuriais atvejais jauni žmonės taip pat yra linkę į tai. Nepaisant amžiaus, neturėtumėte leisti problemai pasisukti. Tinkamai ir laiku gydydamiesi gydytojai sėkmingai susidoroja su apgyvendinimo pareze. Pažengusiais atvejais negalavimas virsta trumparegyste, o organas paprastai gali prarasti galimybę prisitaikyti.

Prognozė ir prevencija

Parezė yra beveik neišvengiamas procesas, susijęs su kūno senėjimu. Vyresnio amžiaus žmonėms (60–70 metų) gebėjimas prisitaikyti yra lygus nuliui. Būsena, vadinama presbiopija, palaipsniui vystosi. Tai natūralus procesas. Atidžiai apžiūrėję objektai ir vaizdai praranda aiškumą. Žmogui sunku susikaupti skaitant, dirbant prie kompiuterio ir atliekant kitą veiklą. Anksčiau nei kiti, toliaregiai susiduria su tokia situacija, o esant trumparegystei (nuo trijų ar daugiau dioptrijų), presbiopija suaugusiesiems visiškai nepasireiškia.

Šiandien oftalmologai vis dažniau diagnozuoja mokyklinio amžiaus vaikų ir jaunimo parezes. Tai beveik besimptomė, regėjimas pablogėja palaipsniui ir dažnai pastebimas vėlai. Gydytojai taip pat ne visada gali nustatyti teisingą diagnozę. Parezę galima lengvai supainioti su silpnumu ar įprastu pernelyg dideliu apgyvendinimo stresu. Gydymas be išsamaus tyrimo dažnai daro daugiau žalos nei naudos..

Paprastos prevencinės priemonės padės išvengti nepageidaujamų regėjimo problemų:

  1. Apšvietimas turėtų būti pakankamai ryškus, bet neerzinantis.
  2. Stalinė lempa įmontuota priešais arba kairėje sėdinčio žmogaus. Šviesa turėtų kristi tik ant stalo, o ne ant veido. Geriau rinktis šviestuvo modelį su abažėliu ir patogia koja, kurio aukštį galima pritaikyti jums.
  3. Dirbdami prie kompiuterio maždaug kas 10–20 minučių, turite padaryti trumpas pertraukėles (ištiesti standžius pečių ir kaklo raumenis, laikyti akis užmerktas).
  4. Dėl vizualinės gimnastikos pasitarkite su savo gydytoju.
  5. Akinius reikėtų rinktis tik optikoje iš gero specialisto.
  6. Taip pat turite vartoti daugiau vitaminų ir valgyti reguliariai (bent tris kartus per dieną).
  7. Venkite streso, kuo daugiau vaikščiokite ir stebėkite miego kokybę.

Parezė nėra sakinys. Tai leidžia tiksliai diagnozuoti ir ištaisyti. Jums reikia rūpintis regėjimu nuo mažų dienų, kad kuo vėliau uždėtumėte akinius ar lęšius.