loader

Pagrindinis

Trumparegystė

Naujos sveikatos technologijos: kas yra VMP ir kaip ją gauti

Vidutinė gyvenimo trukmė Maskvoje pasiekė 77 metus. Tai beveik trejais metais daugiau nei 2010 m. (74,1 m.) Ir 5,4 m. Daugiau nei šalies vidurkis (71,4 m.). Per penkerius metus bendras darbingo amžiaus mirštamumas sumažėjo 22 proc., O kūdikių - 31 proc..

Iš esmės tai palengvina šiuolaikinės medicinos technologijos, kuriose įrengtos sostinės klinikos ir ligoninės. Per pastaruosius šešerius metus Maskvos medicinos įstaigos pristatė 78 magnetinio rezonanso ir 136 rentgeno kompiuterinius tomografus, 158 vaizdo endoskopines sistemas, 28 rentgeno diagnostikos prietaisus, taip pat angiografus, robotizuotus chirurginius kompleksus - daugiau nei 500 vienetų aukštųjų technologijų įrangos..

Pastaraisiais metais padaugėjo minimaliai invazinių operacijų. Tokios intervencijos atliekamos minimaliai prarandant kraują, sumažėja komplikacijų skaičius ir sutrumpėja ligoninėje praleistas laikas. Sveikimo procesas yra greitesnis ir pacientas beveik iš karto grįžta į įprastą gyvenimą. Pavyzdžiui, Maskvos klinikinių tyrimų centre tokiu būdu atliekama iki 70 procentų visų onkologinių operacijų, ir tai yra vienas geriausių rodiklių tarp chirurginių klinikų pasaulyje. Robotikos operacijų skaičius kasmet auga. 2016 m. Jų buvo 2,7 karto daugiau, palyginti su 2015 m. Tokia medicininė pagalba vadinama aukšta technologija.

Kas yra aukštųjų technologijų medicininė pagalba

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra (HMP) yra medicininė pagalba, naudojant naujas, sudėtingas ar unikalias technologijas.

Ši pagalba teikiama įvairiuose profiliuose. Tarp jų:

- pilvo operacija (pilvo organų gydymas);

- Akušerija ir ginekologija;

- combustiologija (sunkių deginimo traumų gydymas);

- krūtinės ląstos chirurgija (krūtinės ląstos operacija);

- traumatologija ir ortopedija;

- organų ir audinių transplantacija;

- vaikų chirurgija naujagimių laikotarpiu.

2013 m. VMP sąraše buvo 130 rūšių pagalbos. Dabar joje yra daugiau nei 1500 rūšių.

Kur ir kaip VMP teikiamas Maskvoje

2011 m. Aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą galėjo gauti 15 Maskvos ligoninių, o dabar - 39. Ir tai tik miesto biudžeto sąskaita, o jei atsižvelgsime į finansavimą pagal privalomąjį sveikatos draudimą, jų skaičius išauga iki 45. 2017 m. VMP bus 45 (įskaitant OMS - 48).

Visuose sostinės ligoninių chirurgijos skyriuose įrengtos laparoskopinės technologijos. Tai leidžia jums atlikti mažus punkcijas, nedarant pjūvių. Minimaliai invaziniu būdu atliekamos kasos ir prostatos liaukų, kepenų, storosios ir tiesiosios žarnos, gimdos ir kitų vidaus organų operacijos..

Miesto klinikinėje ligoninėje, pavadintoje D.D. Pletnevas teikia aukštųjų technologijų medicininę pagalbą tokiose srityse kaip pilvo chirurgija, kraujagyslių chirurgija, urologija, ginekologija, endokrinologija. Tačiau pagrindinė yra onkologija: 40 procentų pacientų, kuriems reikia radioterapijos Maskvoje, ją gavo būtent šiame radiologijos skyriuje. Čia sumontuotas modernus linijinis greitintuvas, kuris gali būti naudojamas 3D konforminei spinduliuotės terapijai, IMRT - spindulinei terapijai su moduliuojama dozės greičiu, IGRT - vaizdo spinduliavimo terapijai. Tai leidžia jums pristatyti planuojamas radiacijos dozes dideliu (milimetrų ir net submilimetrų) tikslumu, nepaveikiant sveikų audinių.

Nuo šių metų maskviečiai, atlikdami privalomąjį sveikatos draudimą, gali nemokamai atlikti pozitronų emisijos tomografiją kartu su kompiuterine tomografija (PET / CT). D.D. yra du mobilūs PET / CT kompleksai. Pletnevo ir 62-ojoje miesto onkologinėje ligoninėje (ligoninės poliklinika yra Staropetrovsky proezd, o ligoninė - Istros kaime). Kitas dirba remdamasis Europos medicinos centro radionuklidų diagnostikos centru, dalyvaujančiu teritorinio privalomojo sveikatos draudimo programoje.

Botkino ligoninėje pacientams padeda robotas - „Da Vinci“ kompleksas, kuris sumažina kraujavimo tikimybę operacijos metu iki beveik nulio ir sumažina komplikacijų riziką. Prietaisas leidžia gydytojui pamatyti vidinių organų 3D vaizdą. Tokios operacijos atliekamos pacientams, sergantiems kepenų ir kasos ligomis, vėžiu ir urologinėmis ligomis..

N.V. veikia dvi unikalios modernios instaliacijos „Gamma Knife“. N. N. vardu pavadintas Sklifosovskio neurochirurgijos tyrimų institutas. Burdenko. Prietaisai leidžia jums pašalinti gerybinius ir piktybinius navikus bei smegenų kraujagyslių patologijas neinvaziniu metodu, tai yra nenaudojant adatos ar chirurginių instrumentų. Taip pat „Sklifa“ atliekamos vaizdo laparoskopinės operacijos inkstui ar jo daliai pašalinti. Savo veiksmingumu jis pranoksta klasikinius atvirosios chirurgijos metodus. Tai operacija su minimaliu audinių pažeidimu. Tai rečiau sukelia komplikacijas, o tai sutrumpina paciento buvimą ligoninėje.

GKB, pavadintas S.I. Spasokukotskis atlieka prostatos liaukos histogramą, kuri leidžia diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje. Pirmą kartą Rusijoje universiteto ligoninės ligoninėje, naudojant „Da Vinci“ aparatą, radikali roboto pagalba atlikta prostatektomija. Ši klinika turi didžiausią patirtį šalyje atliekant prostatos vėžio kriochirurgiją, atliekant pilaros ertmės laparoskopines operacijas..

Pacientai iki 18 metų gauna VMP ir konsultuojasi su endokrinologu, ginekologu ir uroandrologu vaikų ir paauglių reprodukcinės sveikatos centre, kuris veikia Morozovo vaikų miesto klinikinėje ligoninėje. Čia visą parą atliekami skubūs klinikiniai ir laboratoriniai, ultragarsiniai ir rentgeno tyrimai, jie padeda nėščioms nepilnamečiams. Pačioje ligoninėje atliekamos aukštųjų technologijų operacijos, pavyzdžiui, kaulų čiulpų transplantacija, kuriai sukuriamos techno-integruotos operacinės..

Kai kurios Maskvos poliklinikos įvaldo stacionarių pakeitimo technologijas, tai yra atlieka operacijas, kurios anksčiau buvo daromos tik ligoninėse. Pavyzdžiui, miesto poliklinikos Nr. 180 gydytojai sutrinka inkstų akmenis, naudodami smūgio bangos technologiją.

Federalinių medicinos įstaigų, teikiančių aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, neįtraukiamą į CHI, sąrašą galite rasti Sveikatos departamento svetainėje.

Kas gali gauti aukštųjų technologijų pagalbos

Visi Rusijos piliečiai turi teisę gauti tokią pagalbą nemokamai. Pagrindinė sąlyga yra medicininės indikacijos. Juos nustato medicinos įstaigos, kurioje pacientas diagnozuojamas ir gydomas, gydytojas.

Kokių dokumentų reikia

Jei yra įrodymų, gydantis gydytojas surašo siuntimą hospitalizuoti. Jis gali būti atspausdintas arba įskaitomas ranka. Siuntimas turi būti patvirtintas asmeniniu gydančio gydytojo parašu ir antspaudu, asmeniniu medicinos organizacijos vadovo ar įgalioto asmens parašu ir šios medicinos įstaigos antspaudu..

Hospitalizacijos kryptimi nurodykite:

- paciento pavardė, vardas, tėvavardis, gimimo data, registracijos adresas gyvenamojoje (buvimo) vietoje;

- privalomojo medicininio draudimo poliso (OMS) numeris ir medicinos draudimo organizacijos pavadinimas (jei yra);

- privalomojo pensijų draudimo draudimo pažymėjimo numeris (jei yra);

- pagrindinės ligos diagnozės kodas pagal TLK-104;

- aukštųjų technologijų medicininės priežiūros tipas, pavadinimas;

- medicinos organizacijos, į kurią siunčiamas pacientas, pavadinimas;

- gydančio gydytojo pavardė, vardas, tėvavardis ir pareigos, kontaktinis telefono numeris ir el. pašto adresas (jei yra).

Dokumentų pakuotėje taip pat yra medicininių dokumentų išrašas, patvirtintas asmeniniais gydytojo ir klinikos ar ligoninės vyriausiojo gydytojo (įgalioto asmens) parašais. Tai nurodo ligos (būklės) diagnozę, jos TLK-10 kodą, informaciją apie paciento sveikatos būklę, laboratorinių, instrumentinių ir kitokių tyrimų, patvirtinančių šią diagnozę, rezultatus..

Būtinų daiktų sąraše yra paso ar kito asmens dokumento kopijos (vaikams iki 14 metų - gimimo liudijimo kopija), SNILS (jei yra), OMS politika. Norėdami hospitalizuoti nepilnametį pacientą, turite pateikti jo teisinio atstovo paso kopiją. Pacientas turi sutikti, kad būtų tvarkomi jo asmens duomenys.

Surinkti dokumentai, kas toliau?

Tai priklauso nuo to, ar pacientui reikalinga aukštųjų technologijų medicinos pagalba yra įtraukta į privalomojo medicininio draudimo sąrašą. Jei įgalinta, visi dokumentai turi būti nusiųsti medicinos organizacijai, kuri teiks aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą. Siunčianti klinika ar ligoninė tai turi padaryti per tris darbo dienas, tačiau, kad nelauktumėte, dokumentus galite atsiųsti patys.

Per septynias darbo dienas speciali komisija nuspręs, ar pacientas turi indikaciją hospitalizuoti.

Jei medicininė priežiūra neįtraukiama į privalomąjį medicininį draudimą, dokumentai siunčiami į Maskvos sveikatos departamento aukštųjų technologijų medicininės priežiūros skyrių adresu: 2-oji Schemilovsky juosta, 4a, 4 pastatas. Jos darbuotojai išduos čekį aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti. Pacientų atrankos komisija sprendimą priims per 10 darbo dienų. Tada turite elgtis taip pat, kaip ir teikdami pagalbą privalomuoju sveikatos draudimu.

Kiek pacientų gauna VMP Maskvoje

Pacientų, kuriems buvo suteikta aukštųjų technologijų medicininė pagalba (pagal biudžetą ir privalomąjį sveikatos draudimą), skaičius 2015 m., Palyginti su 2011 m., Išaugo 33 kartus - nuo 2998 žmonių iki 101 189. Šiemet ją gaus daugiau nei 115 tūkstančių pacientų.

Nuo 2011 m. Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros apimtys sostinėje augo visais profiliais: širdies ir kraujagyslių chirurgijoje - 15 kartų, traumatologijoje ir ortopedijoje - 5,2 karto, neurochirurgijoje ir pilvo chirurgijoje - tris kartus, pediatrijoje - 2,7 karto.... Onkologijoje jų padaugėjo 365 kartus. Per devynis šių metų mėnesius aukštųjų technologijų medicinos pagalbą Maskvos valstybinės sveikatos sistemos medicinos organizacijose gavo 8957 žmonės.

Aukštųjų technologijų medicinos pagalba (HMP): kaip ją gauti?

Apžvalga

Nuo 2005 m. Mūsų šalyje buvo įvesta aukštųjų technologijų medicinos (HMP) koncepcija. Tai yra speciali medicinos paslaugų rūšis, apimanti naujausių medicinos mokslo pasiekimų naudojimą, pavyzdžiui, genų inžinerijos, korinio ryšio ar robotizuotų technologijų naudojimą diagnozuojant ir gydant sudėtingas ligas. Tokia pagalba labiausiai reikalinga širdies ir kraujagyslių ligoms, traumatologijai ir ortopedijai, akių ligoms, taip pat naujagimių apsigimimams gydyti. Iš viso VMP apibrėžimas apima apie 1500 brangios medicininės priežiūros rūšių. Tačiau kiekvienas Rusijos Federacijos pilietis turi teisę ją gauti nemokamai. Vienintelė to sąlyga yra indikacijų buvimas.

Pavyzdžiui, VMP tipai apima:

  • Inkstai, širdis, kasa, plonoji žarna, kepenų transplantacijos.
  • Brangių klausos aparatų implantavimas (kochlearinė implantacija).
  • Vidaus organų navikų chirurginės operacijos.
  • Stenokardijos ir širdies priepuolio operacijos (vainikinių arterijų angiografija, balionų angioplastika, kraujagyslių stentavimas ir kt.), Įskaitant skubius atvejus, nelaukiant eilėje.
  • Tam tikros brangios chemoterapijos rūšys pacientams, sergantiems kraujo navikais.
  • Kompleksinis sunkių psoriazės formų gydymas.
  • Gausių nudegimų (daugiau kaip 30% kūno paviršiaus) gydymas.

Išsamų aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšių sąrašą galite rasti 2016 m. Gruodžio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarime Nr. 1403 „Dėl nemokamų medicinos paslaugų teikimo piliečiams 2018 m. Ir 2018 m. Ir 2019 m. Planavimo laikotarpio valstybinių garantijų programos“..

VMP teikiamas tiek didelėse daugiadisciplininėse ligoninėse, kuriose yra atitinkami specialistai ir įranga, tiek siauro profilio ligoninėse, kurios užsiima tik aukštųjų technologijų paslaugų teikimu (širdies chirurgijos centruose, apvaisinimo in vitro centruose ir kt.). Iš pradžių į programą buvo įtrauktos tik federalinės medicinos klinikos, kurios gavo finansavimą iš federalinio biudžeto. Dabar VMP teikiančių gydymo įstaigų sąrašas buvo gerokai išplėstas: dauguma jų turi regioninį statusą, be to, privačios klinikos gavo teisę teikti VMP.

Pasikeitė ir mokėjimo tvarka. Populiariausi VMP tipai buvo išskirti atskirame sąraše. Tai yra, pavyzdžiui: vainikinių arterijų stentavimas, dirbtinio širdies stimuliatoriaus įrengimas, klubo sąnario endoprotezavimas, genų inžinerijos vaistų vartojimas reumatoidiniam artritui, kompleksinis chirurginis glaukomos gydymas, IVF. Medicinos paslaugos iš šio sąrašo dabar mokamos tiesiogiai iš regioninių privalomojo sveikatos draudimo fondų.

Daugelyje mūsų šalies miestų yra klinikų, teikiančių VMP pagal pagrindinio privalomojo medicininio draudimo programą, o tai padidina šio tipo transporto prieinamumą regionams, taip pat pagreitina ir supaprastina hospitalizavimo gydytis procedūrą. Yra nuomonė, kad dabar šios grupės medicinos pagalba bus teikiama tik tame regione, kuriame gavote privalomojo sveikatos draudimo polisą. Tačiau tai netiesa. Įstatymas nustato finansavimo mechanizmus tais atvejais, kai pagal pagrindinę MHI programą HMP yra už regiono ribų.

Sudėtingesnės ir rečiau paplitusios VMP rūšys nėra įtrauktos į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą. Tai yra unikalios operacijos, kurioms priklauso ribotas skaičius labai specializuotų gydytojų, arba gydymas ypač sudėtingos ir brangios įrangos pagalba, o tai nėra praktiška įrengti regionines ligonines. Šios grupės VMP dabar mokamas iš federalinio CHI fondo ir paprastai yra prieinamas tik federalinėse medicinos įstaigose, kurių didžioji dalis yra sutelkta Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose didžiuosiuose miestuose.

Finansavimo mechanizmas, taip pat narystė CHI programoje yra svarbi daugiausia VMP sistemoje dirbantiems gydymo įstaigos vadovams ir darbuotojams. Jei anksčiau metų pradžioje klinikos gaudavo pinigus per HMP ir galėjo iš anksto įsigyti brangių vartojimo reikmenų ir vaistų, pagal išduotą valstybės pavedimą (kvotų skaičių), tai dabar „pinigai seka pacientą“, tai yra, atsiskaitymas su klinika įvyksta po suteikto gydymo..

Pacientams šios organizacinės subtilybės nėra reikšmingos, nes vienodos tikimybės problemos kyla dėl aukšto slėgio medicinos prietaiso įsigijimo, neatsižvelgiant į klinikos atsiskaitymo su valstybe formą. Valstybinio užsakymo niekas neatšaukė, o kiekviena į VMP sistemą įtraukta klinika per metus gauna tam tikrą kvotų skaičių. Klinika negali priimti daugiau pacientų nei paskirtos kvotos, nes už plano viršijimą niekas nemokės. Vadinasi, norinčiųjų gauti VMP vis dar yra eilė. Todėl svarbu žinoti, kaip elgtis, jei jums reikalinga aukštųjų technologijų medicininė pagalba, kuo galite pasikliauti ir kaip įveikti galimus sunkumus nenusimint..

Kaip gauti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą (HMP)?

Pirmasis aukštųjų technologijų medicininės priežiūros kvotos gavimo etapas yra dokumentų, patvirtinančių gydymo poreikį, parengimas. Paprastai tai daroma gyvenamosios vietos klinikoje, tai yra ten, kur jus stebi pagrindinė liga. Reikiamą dokumentų rinkinį sudaro:

  • išrašas iš ligos istorijos, kuriame yra visa informacija apie jūsų sveikatos būklę, tyrimų rezultatai ir duomenys apie atliktą gydymą;
  • poliklinikos medicinos komisijos išvada, kad jums reikalingas tas ar kitas VMP tipas;
  • siuntimas hospitalizuoti;
  • jūsų sutikimas tvarkyti asmens duomenis;
  • suaugusiems - paso kopija, vaikams iki 14 metų - gimimo liudijimo kopija;
  • privalomojo sveikatos draudimo poliso kopija;
  • privalomojo pensijų draudimo draudimo pažymėjimo kopija.

Jei turite VMP, kuris yra pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programos dalis, šie dokumentai siunčiami tiesiai į kliniką, kurioje planuojate gydytis. Čia jūs einate per komisiją, kuri priima galutinį sprendimą dėl hospitalizavimo ir, jei nėra kontraindikacijų, yra nustatyta gydymo pradžios data.

Jei VMP tipas nėra įtrauktas į pagrindinę privalomojo sveikatos draudimo sistemą, tada pirmiausia surinkti dokumentai turi būti pateikti teritorinės sveikatos valdymo įstaigos VMP skyriui. Ši pareiga teisiškai priskirta jūsų klinikai. Tačiau dokumentus galite pateikti patys, asmeniškai arba per MFC ir valstybės tarnybas. Dokumentų pateikimo terminas yra 3 dienos nuo siuntimo į ligoninę gavimo dienos.

Antrasis etapas yra jūsų klausimo svarstymas VMP skyriuje. Tam skiriamas ne ilgesnis kaip 10 darbo dienų laikotarpis. Teigiamo sprendimo atveju generuojamas elektroninis VMP teikimo kuponas ir jums bus pranešta apie jo numerį. Aukštųjų technologijų medicininės pagalbos teikimo kuponas yra pagrindas sprendžiant hospitalizavimo klinikoje klausimą, atsižvelgiant į kvotų prieinamumą. Be to, visą jūsų kreipimosi istoriją galima stebėti Sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje.

Trečiasis etapas yra jūsų prašymo nagrinėjimas klinikoje. Ten priimamas galutinis sprendimas dėl būtinojo gydymo būtinumo ir galimybės. Tam skiriamos 7 darbo dienos. Jei klinika yra pasirengusi padėti, esate įrašytas į laukiančiųjų sąrašą. Eilė gali atsirasti rytoj, o kartais laukimas joje tęsiasi keletą metų. Šio laiko intervalo įstatymai nereglamentuoja. Viskas priklauso nuo klinikos galimybių, valstybės skiriamų pinigų sumos VMP ir nuo žmonių, kuriems reikia gydymo, skaičiaus. Greičiausia eilė kryptimis: „onkologija“, „širdies ir kraujagyslių chirurgija“ ir „neurochirurgija“, lėčiausia - sąnariams pakeisti „ortopedijos“ kryptimi..

Kvotą VMP galima gauti neribotą skaičių kartų, tačiau kiekvieną kartą dokumentų tvarkymo procedūra turės būti pradėta iš naujo. Pavyzdžiui, vėžiu sergantys žmonės gauna kvotas kiekvienam chemoterapijos kursui. Žmonės, kuriems reikia kelių sąnarių protezavimo, ne kartą eina VMP registracijos keliu. Poros, svajojančios susilaukti kūdikio, VMP gali atlikti kelis bandymus atlikti IVF.

Kaip sumažinti laukimą eilėje prie VMP?

Yra labai oficialus ir sąžiningas būdas pagreitinti patekimą į aukštųjų technologijų ligoninę. Norėdami tai padaryti, galite ir turėtumėte kreiptis tiesiai į kliniką. Jūs savarankiškai renkate tyrimų rezultatus, naujus tyrimus ir medicinines ataskaitas apie ligą, paskiriate susitikimą su pasirinktos medicinos įstaigos specialistu ir ateinate konsultuotis. Priėmimas VMP paprastai atliekamas specialiuose ligoninės skyriuose, centruose ar konsultacinėse klinikose. Išsamesnė informacija paprastai skelbiama klinikos svetainėje. Be gydytojo siuntimo, tokia konsultacija federalinėje ar privačioje ligoninėje paprastai yra mokama. Be to, klinikos specialistui gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų priimtas sprendimas, už kurį taip pat reikės sumokėti. Tačiau toks kvotos gavimo būdas paprastai yra trumpesnis ir efektyvesnis..

Kitas būdas praleisti liniją - kreiptis pagalbos į labdaros fondus, „kelti triukšmą“, įtraukti žiniasklaidą ir skųstis regioninėms ir priežiūros sveikatos priežiūros institucijoms. Kartais tai veikia ir staiga randama nemokama kvota. Bet eidami šiuo keliu turite būti pasirengę sudaryti sutartį su savo sąžine. Gerai, jei kvota pasiekiama biurokratijos nugalėjimo kaina. Blogai, jei pritraukdamas išorines jėgas netyčia atimsi nustatytą kvotą tam, kam jos reikia labiau ir kantriai gynei savo eilę.

Ar jie gali atsisakyti pateikti VMP?

Teisiškai apibrėžtos dvi atsisakymo suteikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą priežastys: pirmoji yra indikacijų trūkumas, antra - kontraindikacijų gydymui buvimas. Atsisakymas turi būti pagrįstas ir pateikiamas raštu. Jei jūs ar jūsų gydytojas nesutinkate su komisijos sprendimu, turite teisę jį apskųsti Sveikatos apsaugos ministerijai..

Tuo atveju, jei neįmanoma atlikti gydymo Rusijos klinikose, pavyzdžiui, nėra reikalingų vaistų ar įrangos, pacientas siunčiamas į užsienį. VMP galima nemokamai gauti užsienio klinikose.

Už ką reikia mokėti?

Nuomonė, kad gavę VMP kuponą, atsikratote poreikio mokėti bet ką, deja, yra klaidinga. Iš kur gali kilti netikėtų išlaidų? Dažniausiai tai atsitinka, jei tenka gydytis federalinėje klinikoje ne savo gyvenamojoje vietoje ar privačioje medicinos įstaigoje.

Pirma, šiuo atveju privalomojo sveikatos draudimo programa neapima papildomų tyrimų šioje klinikoje. Ir to gali prireikti. Antra, už ligoninės palatą, maistą ir kitas paslaugas klinikoje, kurios nėra tiesiogiai VMP dalis, taip pat gali būti mokama. Galiausiai, tam tikri gydymo ir reabilitacijos etapai, taip pat vartojimo reikmenys, taip pat gali nepatekti į valstybės finansavimo sritį. Pavyzdžiui, pagal VMP programą jie gali pasiūlyti įsirengti naminį implantą, o savo lėšomis, jei pageidaujama, galima įsigyti kokybiškesnį, importuotą. Kai kurios išankstinės manipuliacijos atliekant radioterapiją, ieškant kaulų čiulpų donoro ir kt. Yra mokamos..

Jei jums siūloma sumokėti už kokias nors paslaugas, narkotikus ar vartojimo reikmenis, atidžiai įsigilinkite į detales. Norėdami išvengti sukčiavimo, prieš priimdami sprendimą galite pasikonsultuoti šiuo klausimu CHI skyriuje arba paskambinti į Sveikatos apsaugos ministeriją. Kalbant apie apmokėjimą už kelionę į gydymo vietą ir atgal, tik naudos gavėjai (neįgalieji, Antrojo pasaulinio karo dalyviai) gali gauti nemokamus bilietus. Šiuo atveju bilieto kaina mokama socialinio draudimo fondo sąskaita..

Ar galiu pasirinkti, kur gydytis?

Daug kas priklauso nuo gydymo įstaigos, teikiančios VMP. Todėl siuntimo komisija visada atsižvelgia į paciento pageidavimus. Tačiau klinikos pasirinkimo klausimą įtakoja ir kiti veiksniai: gyvenamosios vietos regionas ir transporto prieinamumas, nemokamų kvotų prieinamumas ir, svarbiausia, medicininiai pagrindai. Gydytojų, kurie yra komisijos nariai, nuomonė apie tai, kur geriausios kokybės ir greičiausias būdas suteikti pagalbą jūsų ligai yra prioritetas.

Tais atvejais, kai regione, kuriame gyvenate, nėra klinikos, teikiančios tam tikro profilio VMP (pavyzdžiui, susijusios su organų transplantacija), arba yra būtinų priemonių, tačiau joms nebuvo paskirtas pakankamas skaičius kvotų konkrečiai procedūrai, galite būti nukreipti į kito miesto ligoninę, įskaitant į Maskvą ar Sankt Peterburgą.

Kiti straipsniai pagal temas:

  • paciento teises
  • VMP
  • hospitalizacija

Gydytojai patikrino visą svetainėje esančią medžiagą. Tačiau net ir patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus žmogaus ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje paskelbta informacija negali pakeisti apsilankymo pas gydytoją, o tik ją papildo. Straipsniai buvo parengti tik informaciniais tikslais ir yra rekomendacinio pobūdžio. Jei atsiranda simptomų, kreipkitės į gydytoją.

  • Biblioteka
  • Patarimai
  • Ligoninėje
  • Aukštųjų technologijų medicinos pagalba (HMP): kaip ją gauti?
  • Tinklaraštis
  • premijų programa
  • apie projektą
  • Klinikos
  • Gydytojams

© 2020 „NaPopravku“ - Sankt Peterburgo gydytojų ir klinikų rekomendavimo tarnyba
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Maskva, Ozerkovsky juosta, 12

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra: savybės, reikalavimai ir rūšys

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra yra modernus kompleksinių ligų gydymo būdas, kuris sumažina riziką paciento gyvybei ir sveikatai. VMP teikiama pagal privalomojo sveikatos draudimo programas ir federalinio biudžeto lėšomis.

Kas yra VMP?

Aukštųjų technologijų medicininė pagalba yra pagalba pacientui, naudojančiam naujas medicinos technologijas. VMP apima medicinines ir diagnostines procedūras, paslaugų spektras teikiamas specializuotuose medicinos centruose. Šiuo metu tokio tipo pagalba teikiama 22 gydymo ir diagnostikos srityse. Sąraše pateikiamos dabartinės chirurginės intervencijos rūšys, taip pat otolaringologija, pediatrija, combustiologija ir kitos sudėtingos ligos, kurias sunku gydyti tradiciniais metodais..

Rusijoje nuolat auga ligoninių skaičius, kur montuojama moderni įranga gydymui naudojant naujos kartos medicinos technologijas. Rusijos Federacijos sveikatos ministerija kasmet tvirtina medicinos organizacijų, galinčių teikti VMP, sąrašą ir jo apimtis.

Finansavimas

Iš pradžių aukštųjų technologijų medicinos pagalba gyventojams buvo finansuojama tik iš federalinio biudžeto. Nuo 2014 m. Padėtis ėmė keistis ir daugiau paslaugų pradėta finansuoti iš CHI fondų sistemos. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba skirstoma į dvi rūšis.

Skirstymas nustatomas pagal VMP sąrašą, įtrauktą į pagalbos teikimą pagal privalomojo sveikatos draudimo sistemą, ir likusią pagalbą, kuri mokama iš federalinio biudžeto. Tai reiškia, kad VMP piliečiams tai yra nemokama, tačiau yra tam tikros sąlygos ir tvarka, pagal kurias ją galima gauti.

VMP teikimo nurodymai

2017 m. Iš privalomojo sveikatos draudimo lėšų finansuojamos 136 federalinio lygio medicinos įstaigos, kuriose piliečiams be pagrindinio draudimo programos suteikiama HMP..

Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšys (nurodymai):

  1. Hematologija, pilvo chirurgija, kombinuota hematologija.
  2. Akušerija ir ginekologija, neurochirurgija, onkologija.
  3. Gastroenterologija, neonatologija, traumatologija ir ortopedija.
  4. Dermatovenereologija, vaikų chirurgija (naujagimiams).
  5. Otorinolaringologija, transplantacija, reumatologija.
  6. Oftalmologija, širdies ir kraujagyslių chirurgija, urologija.
  7. Krūtinės chirurgija, pediatrija, veido ir žandikaulių chirurgija.

Visų paslaugų paketas

Išsamiame aukštųjų technologijų medicininės priežiūros sąraše yra daugybė paslaugų rūšių - nuo medicininių chirurginių intervencijų iki diagnostinių operacijų. Su ja galite susipažinti bet kurioje gydymo įstaigoje, sąraše yra daugiau nei 200 VMP pavadinimų.

Aukštųjų technologijų pagalbą medicinos įstaigoje gaunantis pacientas neprisiima jokių išlaidų, susijusių su atliekamomis procedūromis. Visų rūšių paslaugos, reikmenys, vaistai, gydytojų ir slaugytojų darbas yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu arba federalinėmis lėšomis. Verta prisiminti, kad diagnostinės procedūros, atliekamos prieš susitikus dėl viršutinių šlapimo takų, neįtraukiamos į specializuotų priežiūros programų finansavimą..

Suteikus pacientui būtiną aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, jis gauna tolesnių veiksmų rekomendacijų sąrašą. Tai gali apimti reabilitacijos priemones ar tolesnį gydymą. Visos rekomendacijos aprašytos paciento medicinos dokumentuose.

Kas gali gauti VMP?

Visi Rusijos Federacijos piliečiai turi teisę gauti HMP. Dokumentas, leidžiantis kreiptis į specializuotą ligoninę, yra gydančio gydytojo siuntimas, kur yra nurodomos paciento medicininės indikacijos, rekomenduojančios tam tikras procedūras. Gydantis gydytojas taip pat siunčia pacientą papildomiems tyrimams, siekiant nustatyti viršutinio šlapimo takų kontraindikacijas. Norint gauti federalinę pagalbą, reikia šiek tiek ilgiau.

Surinkęs visų tyrimų rezultatus, specialistas parengia dokumentų paketą perduoti komisijai, užsiimančiai pacientų atranka į VMP. Komisija privalo priimti sprendimą ne vėliau kaip per dešimt dienų nuo paraiškos pateikimo. Tai gali būti paciento patvirtinimas dėl pagalbos, atsisakymas arba siuntimas tolesniems tyrimams. Teigiamo sprendimo atveju paciento dokumentai ir komisijos išvada persiunčiami rekomenduojamai gydymo įstaigai, atitinkančiai ligos pobūdį ir reikalingą aukštųjų technologijų gydymo lygį. Pacientas gauna pranešimą, o jei jau nustatyta manipuliacijų data, pacientui išduodamas VMP kuponas..

Pagalba dėl privalomojo medicininio draudimo nereikia, kad gydytojas kreiptųsi į komisiją, dokumentų paketas nedelsiant siunčiamas centrui, kur yra tinkama įranga ir personalas. Jei ligoninė yra pasirengusi priimti pacientą, įstaiga pati atidaro jam kuponą, pranešdama apie tai siunčiančiai įstaigai.

Nesėkmės atvejai

Aukštųjų technologijų medicininę pagalbą kiekviena įstaiga teikia tam tikru dydžiu (pagal kvotas). Jei tam tikroje įstaigoje išnaudoti visi reikalingos pagalbos kiekiai, pacientas įrašomas į laukiančiųjų sąrašą, kurį galima stebėti internete Sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje..

Kartais federalinis medicinos centras, atsižvelgęs į paciento problemą, diagnozę ir tyrimų rezultatus, atsisako vykdyti VMP. Motyvacija gali būti skirtinga: pavyzdžiui, specialistai gali manyti, kad operacijos ar gydymo rizika yra per didelė, o procedūros gali sukelti nepageidaujamą rezultatą. Tokiu atveju bus pateiktos konservatyvaus gydymo rekomendacijos..

Atsisakymas gali būti motyvuotas tuo, kad siūlomo gydymo poveikis bus visiškai priešingas ir sukels komplikacijas, dėl kurių reikia daugiau pastangų norint išsaugoti sveikatą nei prieš intervenciją į UMP. Jei pacientas nesutinka su atsisakymu pateikti jam VMP, jis gali pateikti skundą sveikatos priežiūros institucijoms - vietinėms ar teritorinėms priežiūros tarnyboms („Roszdravnadzor“)..

Ekstremalios situacijos ir VMP

Svarbus daugelio pacientų klausimas yra pagalbos teikimas kritiniais atvejais, kai „mirties uždelsimas yra panašus“. Tokiose situacijose pacientui suteikiamas būtinas gydymas, pavyzdžiui, gali būti vainikinių kraujagyslių stentavimas. Bet mes kalbame apie aukštųjų technologijų gydymo vienoje srityje vykdymą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, o ne apie visavertę medicininę priežiūrą.

Norėdami gauti tolesnę pagalbą, pacientas paruošia dokumentų paketą, šiuo atveju jis bus suplanuotas. Ekspertai teigia, kad daugiausiai pagalbos dėl aukštųjų technologijų prašoma dėl širdies ir kraujagyslių ligų (apie 60 proc.).

Mokymai

Dažnai pacientai taip pat domisi tokio tipo operacijomis, tokiomis kaip akies lęšiuko pakeitimas. Šio tipo VMP teikiama pagal privalomojo medicininio draudimo sistemą tuo atveju, jei pacientui implantuojamas namų gamybos objektyvas. Jei norima įdėti importuotą lęšį, tai šią operaciją visiškai finansuoja pats pacientas. Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšių sąraše yra 272 procedūrų pavadinimai 20 pagrindinių medicinos profilių.

UMP teikimas dažniausiai reikalauja hospitalizacijos likus kelioms dienoms iki procedūros. Kad gydymas būtų veiksmingas, turite paklausti priimančiosios organizacijos, kokie paruošiamieji veiksmai reikalingi. Tai gali būti tam tikrų vaistų vartojimo nutraukimas, dietos laikymasis ar vaistų gerinimui gerti..

Kur pateikiamas VMP?

Nuo 2015 m. Nustatyta tvarka, pagal kurią pacientui teikiama aukštųjų technologijų medicininė pagalba (Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Gruodžio 29 d. Įsakymas Nr. 930n). VMP galite gauti beveik visuose didžiuosiuose Rusijos miestuose. Dabar yra daugiau nei 200 specializuotų ligoninių ir centrų, teikiančių reikiamą paslaugų spektrą.

Aukštųjų technologijų medicinos paslaugų teikimo organizavimas susideda iš kelių punktų:

  1. Gydymo įstaiga. VMP teikiamas ligoninėje visą parą stebint pacientą arba dienos stacionare, jei nereikia nuolat stebėti paciento būklės.
  2. VMP programos finansavimas. VMP tipai teikiami pagal patvirtintą sąrašą. Tai apima pagal pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą teikiamos pagalbos rūšis, aukštųjų technologijų medicinos pagalbos, teikiamos federalinio biudžeto sąskaita, sąrašą..
  3. Paciento siuntimas. Paciento hospitalizavimas vyksta paduodant ir pasirašant gydančiam gydytojui, taip pat medicinos įstaigos vadovui ant siunčiančios organizacijos blanko. Prie siuntimo pridedama dokumentų pakuotė: medicininės kortelės išrašas, nurodantis diagnozę, ligos kodą, diagnozę patvirtinančius tyrimų rezultatus; dokumentų kopijos: pasas arba gimimo liudijimas, sveikatos draudimo polisas.
  4. Logistika. Visas reikalingų dokumentų rinkinys per tris dienas siunčiamas organizacijai, kur specializuota aukštųjų technologijų medicininė pagalba teikiama pagal privalomojo sveikatos draudimo sistemą, arba Rusijos Federacijos sudedamojo subjekto vykdomajai institucijai. Paskirstymas vyksta pagal sąrašą, kuriame nurodoma, kas finansuoja šios rūšies pagalbą.

Kas yra aukštųjų technologijų priežiūra ir kuo ji skiriasi nuo įprastos medicinos pagalbos?

Paskelbta 2014 m. Sausio 15 d. 13:20.

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra (HMP) yra medicininė pagalba, naudojant sudėtingas ligas gydant aukštąsias medicinos technologijas. Aukštųjų technologijų medicininė pagalba (HMP) gali būti teikiama keliais profiliais. Tai yra pilvo chirurgija (pilvo organų gydymas), akušerija ir ginekologija, gastroenterologija, hematologija, dermatovenerologija, neurologija, combustiologija (sunkių nudegimų traumų gydymas), neurochirurgija, onkologija, otorinolaringologija, oftalmologija, pediatrija, reumatologijos chirurgija (širdies ir kraujagyslių chirurgija). krūtinės chirurgija), traumatologija ir ortopedija, organų ir audinių transplantacija, urologija, veido ir žandikaulių chirurgija, endokrinologija.

Sprendimas dėl būtinybės pateikti VMP priimamas regioniniu lygiu ne vėliau kaip per 10 dienų nuo medicinos įstaigos, kurioje iš pradžių buvo nustatytas VMP poreikis (poliklinika, ligoninė), gavimo dienos. Jei priimamas teigiamas sprendimas dėl būtinybės nukreipti pacientą gydytis per VMP, dokumentai elektronine forma siunčiami specializuotai (federalinei ar regioninei) medicinos įstaigai, turinčiai licenciją pateikti šį VMP profilį. Šios gydymo įstaigos komisija taip pat ne vėliau kaip per 10 dienų, o konsultuodamasi asmeniškai, ne vėliau kaip per 3 dienas, priima sprendimą dėl pacientui galimų indikacijų teikti UMP. Jei reikia, šį laikotarpį galima sutrumpinti..

Vidutiniškai gali praeiti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių nuo diagnozės nustatymo gydančio gydytojo iki paciento hospitalizavimo operacijai, atsižvelgiant į skubios aukštųjų technologijų medicinos pagalbos poreikį, eilės eilės prioritetą, laisvų vietų laisvą vietą medicinos įstaigoje, kurioje išduodamas siuntimas..

Kategorijos: aukštųjų technologijų medicininė priežiūra.

Kokia aukštųjų technologijų medicininė pagalba yra įtraukta į privalomojo sveikatos draudimo polisą?

Aukštųjų technologijų medicininė pagalba (HMP) - paslaugos, pagrįstos aukštų medicinos technologijų taikymu gydant sudėtingas ir sunkias ligas, įskaitant medicinines ir diagnostines procedūras, atliekamas specializuotoje ligoninėje. Tokias paslaugas teikiančių medicinos organizacijų sąrašas kasmet papildomas ir tvirtinamas Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos.

Kokiomis kryptimis veikia VMP?

VMP OMS suteikia daugybę profilių, įskaitant:

  • traumatologinis ir ortopedinis;
  • onkologinis;
  • oftalmologija;
  • ginekologinė;
  • chirurgija (pilvo organai, veido ir žandikaulių, širdies ir kraujagyslių sistemos, neurochirurgija);
  • organų ir audinių transplantacija;
  • sunkių nudegimų traumų gydymas;
  • pediatrija.

Pernai į draudimo fondo finansavimą buvo perkelti 459 įprasti VMP pavadinimai. Nuo 2015 m. Į draudimo sistemą planuojama perkelti daugiau kaip 1 000 aukštųjų technologijų galimybių, kurias iki šiol finansavo federaliniai fondai.

Susipažinti su privalomojo sveikatos draudimo rūšimis ir sužinoti VMP kodus, taip pat finansinės paramos šaltinius galite iš 2015–2017 m. Valstybės garantijų nemokamos medicinos pagalbos (pagalbos) teikimo programos priedo..

2018–2022 m. VMP tipų sąrašą ir jų kodus galite rasti šioje nuorodoje.

Metodai yra labai paklausūs visur - federaliniuose ir regioniniuose gydymo centruose ir ligoninėse. Šis požiūris prisideda prie galimybių naudotis aukštųjų technologijų prieinamumu ir pacientų, kuriems suteikiama reikalinga priežiūra, skaičiaus padidėjimo..

Mokestis už gydymą aukštųjų technologijų metodais atliekamas kiekvienam pacientui iš jo gyvenamosios vietos teritorinio draudimo fondo lėšų nustatytais tarifais..

Finansavimo šaltiniai

Iki 2014 m. Įmonės, teikiančios, be kitų rūšių aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, daugiausia buvo finansuojamos iš federalinio biudžeto. Vyriausybės dekretu (Nr. 489, 2014-05-29) buvo priimtas sprendimas mokėti už aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą iš draudimo fondų. Įstatyme „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ (2011 m.) Buvo nurodytas laipsniškas visos sveikatos priežiūros finansinės aprėpties perkėlimas į draudimo fondų sistemą.

Nuo 2015 m. Visų rūšių specializuotas ir aukštųjų technologijų paslaugas planuojama teikti privalomojo sveikatos draudimo sąskaita. Šis metodas suteiks šalies piliečiams vienodas galimybes naudotis aukštos kokybės medicinine priežiūra, panaikinant kvotų ir apribojimų sistemą.

Ankstesnės sąlygos

Prieš diegiant naujausias naujoves, taikant aukštųjų technologijų medicininės pagalbos teikimo procedūrą reikėjo nuolat koordinuoti ir subalansuoti klientų, kuriems reikalingas toks gydymas, srautus ir biudžeto išlaidų, susijusių su medicinos struktūrų ir procedūrų priežiūra, dydį..

Šiuos klausimus sprendė specializuotos įstaigos (komisijos), kurios sprendimą nustato regioniniu lygiu pagal paskirtas ribas.

Pacientas, kuriam reikalinga specializuota pagalba, pateikė prašymą ir dokumentų paketą svarstyti komisijoje, kuri susitarė dėl biudžeto galimybių ir gydymo centrų užimtumo. Procedūra užtruko apie mėnesį su kvotomis.

Siekiant padidinti kompleksinių ligų gydymo organizavimo efektyvumą, buvo sukurta modifikuota tvarka, reglamentuojanti aukštųjų technologijų medicininės pagalbos teikimą (Sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Gruodžio 29 d. Įsakymas Nr. 930), kuris įsigaliojo 2015 m..

Nėščių moterų draudimas nuo nelaimingų atsitikimų, vaisiaus netekimo ir persileidimo.

Atnaujinta VMP teikimo tvarka

Nuo šių metų teisė į HMP suteikiama kiekvienam šalies piliečiui, kuriam yra gydančio gydytojo nustatytų indikacijų. Medicinos įstaigos, nustatančios atitinkamos ligos faktą, parengtame būtinų dokumentų pakete yra:

  • kliento asmens tapatybės kortelė ir pensijos dokumentas (SNILS);
  • draudimo sutartis (polisas);
  • atliktų tyrimų rezultatai, epikrizė;
  • diagnozės kodas (pagal ICB);
  • medicininės priežiūros kodo tipas (pagal patvirtintą sąrašą).

Paruošti dokumentai per 3 dienų laikotarpį perduodami:

  • medicinos įstaigoje, skirtoje teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, jei į draudimo paketą įtraukta konkreti paslauga;
  • regioninei specializuotai įstaigai, jei paslauga turėtų būti finansuojama pervedimais iš biudžeto.

Pirmuoju atveju įstaigos komisija per savaitę (7 dienas) priima sprendimą, patvirtinantį procedūros būtinumą, nurodydama jos pradžios datą arba atsisakydama gydymo dėl nepatvirtintos diagnozės. Jei reikia, gali būti išrašytas papildomo tyrimo receptas. Suinteresuotas asmuo per 5 dienas informuojamas apie priimtą sprendimą.

Antruoju atveju regioninė valdžia priima sprendimą (per 10 dienų) ir, sutikusi su diagnoze, perduoda duomenis gydymo centrui. Atsisakius paciento ar prireikus papildomo paciento tyrimo, informacija taip pat pateikiama pareiškėjui.

Naujoje procedūrinėje tvarkoje numatyta, kad Sveikatos apsaugos ministerija kasmet (iki gruodžio 20 d.) Patvirtins aukštųjų technologijų medicinos pagalbos sąrašus ir medicinos įmonių, teikiančių aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą privalomojo sveikatos draudimo fondo ar federalinių ir regioninių biudžetų sąskaita, sąrašus..

Tradicinių gydymo būdų palaikymas tiriamųjų teritorijoje atliekamas pasitelkiant regioninius lėšų šaltinius, o metodų ir technologijų tobulinimas specializuotose struktūrose atliekamas centralizuotai skiriamų lėšų sąskaita. Tokiais metodais siekiama didinti specializuotų įstaigų galimybes šioje srityje, galinčias užkirsti kelią ar pagreitinti sudėtingų ar sunkių ligų gydymą naudojant UMP.

Naujų taisyklių įvedimas leido padidinti pacientų, priimtų gydytis, skaičių daugelyje Rusijos regionų.

Aukštųjų technologijų medicininė pagalba 2018 m. - kvotų gavimo tvarka

Ligų gydymas naudojant naujus ir unikalius metodus, brangius vaistus ir modernią įrangą yra aukštųjų technologijų priežiūros dalis 2018 m. Tai moderni terapija, leidžianti sumažinti riziką žmonių sveikatai ir gyvybei. Aukštųjų technologijų medicininė pagalba skiriasi nuo įprastos medicinos savo metodika ir požiūriu į gydymą. Jis teikiamas pinigų sąskaita pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, tačiau kai kurioms operacijoms ar vaistams yra nustatyta kvota.

Kas yra VMP medicinoje

Tai speciali medicininė pagalba, kuriai teikti naudojamos unikalios mokslo technologijos, naujausi medicinos, mokslo ir technologijų pasiekimai. Chirurgines intervencijas ir procedūras atlieka tik aukštos kvalifikacijos gydytojai. Skirtumas nuo klasikinio yra didesnis teikiamų paslaugų sąrašas. Jie yra būtini gydant sunkius negalavimus ir jų komplikacijas, tokias kaip:

  • leukemija, onkologinės ir urologinės patologijos;
  • reprodukcinės sistemos problemos;
  • skydliaukės liga;
  • kepenų ir inkstų sutrikimai;
  • neurochirurginės ligos ir kt..

VMP naudoja ląstelių lygio genų inžinerijos metodus ir technologijas, modernią įrangą ir medžiagas. Pastaraisiais metais neinvazinės ir minimaliai invazinės chirurginės procedūros tapo dažnos. Jiems būdingas minimalus kraujo netekimas ir komplikacijų skaičiaus sumažėjimas. Be to, pacientui nereikia pernelyg ilgai gulėti ligoninėje, sveikimo procesas žymiai sumažėja. Po tokių operacijų žmogus greitai grįžta į kasdienį gyvenimą. Kiti aukštųjų technologijų medicininės priežiūros pavyzdžiai:

  • angiografas, naudojamas kraujagyslių chirurgijoje;
  • gama peilis, kuris apšvitinamas fokusuotu spinduliuotės pluoštu ir pašalina gerybinius ir piktybinius navikus;
  • sąnarių komponentų pakeitimas implantais;
  • kriochirurgija, radiochirurgija;
  • linijinis greitintuvas 3D konforminei radioterapijai, vaizdo radiacijos terapijai arba moduliuojamai dozės greičiui;
  • prostatos liaukos histoscanning, kuris ankstyvoje stadijoje nustato vėžį;
  • krioterapija nuo prostatos vėžio;
  • magnetinio rezonanso topometrija;
  • laparoskopija, atliekama per mažas punkcijas;
  • aparatas „Da Vinci“ prostatektomijai atlikti;
  • ligoninių pakeitimo technologijos, pavyzdžiui, inkstų akmenų sutraiškymo šoko bangos technologija, kuri anksčiau buvo vykdoma tik ligoninėje;
  • vainikinių arterijų šuntavimas;
  • radionuklidų terapija jodu;
  • širdies kraujagyslių stentavimas;
  • pozitronų emisijos tomografija kartu su kompiuterine tomografija.

Kas gali naudotis

Aukštųjų technologijų medicinos pagalba 2018 m. Gali naudotis kiekvienas Rusijos Federacijos pilietis. Būtina aiški rodmenis. Jie atsispindi specialiame dokumente - gydančio gydytojo siuntime. Kreipdamiesi dėl kvotos, turite atlikti sudėtingesnę procedūrą. Būtinų dokumentų paketas perduodamas komisijai, kuri po 10 dienų priima sprendimą dėl gydymo patvirtinimo, atsisakymo ar būtinybės atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • radiologinis;
  • endoskopinis;
  • ultragarsinis.

Finansavimo šaltiniai

Iki 2014 m. PMP finansavimo šaltinis buvo tik federalinis biudžetas. Tada VMP buvo padalintas į dvi pagrindines dalis:

  • finansuojamas iš Federalinio privalomojo medicinos draudimo fondo (MHIF) lėšų, t. y. įtrauktas į valstybinę MHI programą;
  • finansuojamas tik iš federalinio biudžeto.

Šis išsiskyrimas padėjo pagerinti gydymo prieinamumą ir sutrumpinti laukimo laiką hospitalizuojant. Iki 2018 m. Visa aukštųjų technologijų pagalba pradėta finansuoti tik iš Draudimo fondo biudžeto. Finansinio saugumo principas yra toks:

  • VMP, kuri yra pagrindinės MHI programos dalis, finansuojama pervedant lėšas į teritorinius fondus kaip dalį subsidijų;
  • HMP, kuri nėra valstybinės programos dalis, tiesiogiai finansuoja federalinės vyriausybės agentūros kaip vyriausybės nurodymą suteikti gydymą..

Tam tikroms gydymo rūšims lėšos skiriamos iš Rusijos Federacijos teritorinių vienetų regioninio biudžeto. Taip pat yra finansuojamas Rusijos Federacijos sudedamųjų subjektų išlaidų, atsirandančių dėl HMP teikimo, išlaidos. Visiškai nustatė RF Sveikatos apsaugos ministerija:

  1. klinikų sąrašas;
  2. žmonių, galinčių gauti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, skaičius 2018 m.
  3. bazinės normos apskaičiavimas.

Sąraše yra tik institucijos, turinčios naujausią įrangą, ir aukščiausios kategorijos specialistai. Atsižvelgiant į tai, ar asmeniui reikalinga terapija yra įtraukta į pagrindinę programą, gydymo įstaiga nustatoma:

  1. Terapiją, kuri yra įtraukta į valstybinę privalomojo sveikatos draudimo programą, galima gauti organizacijose, kurios veikia pagal šios rūšies draudimo sąlygas..
  2. VMP, neįtrauktą į pagrindinę sistemą, teikia privatūs Sveikatos apsaugos ministerijos centrai ir valstybinės institucijos.

Iki 2018 m. Ligoninių, teikiančių aukštųjų technologijų pagalbą, skaičius Maskvoje pasiekė 45, įskaitant privalomąjį medicininį draudimą - 48. Visuose sostinės klinikų chirurgijos skyriuose taikoma laparoskopinė technika. VMP taip pat teikiamas vaikams. Morozovo vaikų miesto klinikinės ligoninės vaikų ir paauglių reprodukcinės sveikatos centre mažieji pacientai gali gauti konsultacijas:

  • uroandrologas;
  • endokrinologas;
  • ginekologas.

Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros sritys 2018 m

Aukštųjų technologijų pagalbos rūšių, finansuojamų iš subsidijų į teritorinių fondų biudžetus arba iš regioninių biudžetų, rūšių sąrašą galima rasti oficialiame dokumente. Tai yra 2016 m. Gruodžio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas Nr. 1403 „Dėl valstybės nemokamos medicinos pagalbos teikimo piliečiams 2017 m. Programos ir 2018 m. Ir 2019 m. Planavimo laikotarpio programos“..

  • Afrodiziakas - kas tai yra moterys ir vyrai
  • Kaip rasti pamestą telefoną. Kaip rasti mobilųjį telefoną per palydovą, internetą ar IMEI
  • Naminių eklerų receptas su nuotrauka

Pagal naują procesinę tvarką VMP siuntimų sąrašą Sveikatos apsaugos ministerija turėtų nustatyti kasmet iki gruodžio 20 dienos. Informacija pateikiama lentelės forma, atspindinčia:

  • pagalbos tipo kodas;
  • VMP grupės tipo pavadinimas;
  • ligos kodai pagal TLK-10;
  • paciento modelis, t.y. galimos žmonių ligos;
  • gydymo tipas;
  • gydymo metodas.

Kiekvienoje srityje yra didelis sąrašas galimų ligų, kurioms reikalinga aukštųjų technologijų medicininė priežiūra 2018 m. Ir vėliau. Tarp daugelio gydymo rūšių yra ir chirurginis, tačiau yra radiacijos, konservatyvios, terapinės ir kombinuotos terapijos galimybių. Į bendrą VMP krypčių sąrašą įeina:

  • pilvo operacija (pilvo organų gydymas);
  • Akušerija ir ginekologija;
  • hematologija;
  • combustiologija (sunkių deginimo traumų gydymas);
  • neurochirurgija;
  • pediatrija;
  • onkologija;
  • otolaringologija;
  • oftalmologija;
  • vaikų chirurgija naujagimių laikotarpiu;
  • širdies ir kraujagyslių chirurgija;
  • krūtinės ląstos chirurgija (krūtinės operacija);
  • apvaisinimas in vitro (IVF);
  • traumatologija ir ortopedija;
  • transplantacija;
  • urologija;
  • endokrinologija;
  • gastroenterologija;
  • dermatovenerologija;
  • reumatologija;
  • Veido ir žandikaulių chirurgija;

Medicinos įstaigų teikiamos pagalbos ypatumai

Aukštųjų technologijų medicininė pagalba 2018 m. Bus teikiama pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą arba federalinio biudžeto lėšomis. Skirtumas matomas net rengiant dokumentus. Tai susideda iš atvejų, kuriuos reikės patirti prieš pradedant gydymą, skaičiaus. Priklausomai nuo to, ar asmeniui paskirta diagnozė yra įtraukta į valstybinę programą, nustatoma įstaiga, kurioje reikia kreiptis. Parengti dokumentai per 3 dienas perduodami šioms įstaigoms:

  • medicinos įstaiga, teikianti HMP, jei paslauga teikiama privalomuoju sveikatos draudimu;
  • regioninė profilio struktūra, kai pagalba finansuojama iš federalinio biudžeto.

VMP yra įtrauktas į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą

Jei liga gydoma neperžengiant privalomojo medicininio draudimo programos ribų, reikalingas tik gydančio gydytojo siuntimas. Specialistas tai išrašo patikrinęs, ar nėra VMP kontraindikacijų. Tada jie elgiasi taip:

  1. Siuntimas teikiamas medicinos įstaigos, teikiančios aukštųjų technologijų pagalbą, vadovui. Tai gali būti regioninė klinika arba sostinės medicinos centras, kur pacientui atliekamas komisinis darbas.
  2. Per 7 dienas įstaiga priima sprendimą, patvirtinantį gydytojo nurodytos procedūros poreikį arba atsisakymą dėl nepatvirtintos diagnozės.
  3. Ši informacija turi būti perduota pacientui ne vėliau kaip per 5 dienas nuo priėmimo dienos..

Aukštųjų technologijų pagalba, kuri nėra įtraukta į privalomojo sveikatos draudimo polisą

Kai pacientui reikalinga terapija, kurios neapima pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programa, aukštųjų technologijų priežiūros procedūra yra sudėtingesnė. Visas procesas apima kelis etapus:

  1. gydytojas nukreipia pacientą į sveikatos skyrių;
  2. ši regioninė įstaiga sušaukia pacientų atrankos aukštųjų technologijų priežiūrai teikti 2018 m. ar bet kurią kitą atrankos komisiją;
  3. per 10 dienų, jei sutinka su diagnoze, ji priima teigiamą sprendimą, kuris įrašomas į protokolą;
  4. dokumentas siunčiamas gydymo centro darbuotojams, turintiems licenciją, reikalingą technologinę įrangą ir kvotą onkologijai ar kitai ligai gydyti iš sąrašo;
  5. tik po to pacientas pasirodo prieš „priimančiosios“ organizacijos darbuotojus;
  6. atsisakymo atveju pacientui taip pat pateikiamas pranešimas.

Kokia yra gydymo kvota

Jei 2018 m. Pacientui reikalinga aukštųjų technologijų medicininė pagalba, kuri nėra pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programos dalis, jam reikia gydymo kvotos. Tai yra lėšų, skirtų iš federalinio biudžeto tam tikrai medicinos įstaigai, skirta tam tikroms terapijos rūšims, pavadinimas. Šiandien dėl regioninių centrų gerokai išplėstas klinikų, turinčių teisę į VMP, sąrašas. Tai padidino bendrą kvotų skaičių ir galimybes laiku hospitalizuoti, tačiau apsunkino patekimą į federalines klinikas..

Operacijos ar gydymo kvota suteikiama ne visoms, o tam tikroms ligoms. Jų sąrašas atspindi Sveikatos apsaugos ministerijos paskelbtą dokumentą. Sąrašas yra labai ilgas, jame yra iki 140 elementų iš aukščiau išvardytų krypčių. Kiekvieną kvotos gavimo etapą reglamentuoja reguliavimo sistema. Jų paskirstymo procesą nustato keli vyriausybės dokumentai, tokie kaip:

  • taisyklės, garantuojančios nemokamą elgesį su šalies piliečiais;
  • Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymai, kuriuose išsamiau aprašomas kvotų procesas;
  • Federalinio įstatymo Nr. 323 str. 34 aprašant kvotų išdavimo procesą ir jų įgyvendinimą.

Kaip gauti operacijos kvotą 2018 m

Tik Sveikatos apsaugos ministerija sprendžia, kuri įstaiga ir kiek kvotų gaus tam tikrų ligų gydymas, įskaitant 2018 m. Jų gavimo procedūra nėra tokia paprasta. Visas procesas apima tris pagrindinius etapus, kuriems kiekvienam reikalinga specializuota komisija. Stebėjimo vietoje turite pradėti nuo gydančio gydytojo ir pranešti jam apie savo ketinimus.

Norėdami kreiptis dėl operacijos ar gydymo kvotos teikiant aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą 2018 m., Reikia atlikti šiuos išankstinius veiksmus:

  • gauti gydytojo siuntimą, prireikus atlikti papildomas manipuliacijas, tyrimus;
  • gydytojo išduodamas pažymėjimas, kuriame nurodoma diagnozė, gydymo metodas, diagnostikos priemonės, bendra paciento būklė;
  • pažymos svarstymas šios medicinos įstaigos komisijoje, kuri nagrinėja kvotas;
  • gavus sprendimą per 3 dienas.

Jei komisija patvirtino HMP poreikį, kitas žingsnis yra dokumentų perdavimas. Logistika yra sudėtinga: paciento dokumentai siunčiami regioninei sveikatos tarnybai. Reikalingų vertybinių popierių sąraše yra:

  • išrašas iš komisijos posėdžio protokolo su teigiamu sprendimu;
  • paso arba gimimo liudijimo fotokopija;
  • paraiška, kurioje nurodomas vardas, pavardė, registracijos adresas, paso duomenys, pilietybė ir kontaktinė informacija;
  • privalomojo sveikatos draudimo poliso ir pensijų draudimo kopija;
  • duomenys apie draudimo sąskaitą, ekspertizės, analizės;
  • medicininės kortelės išrašas su diagnozės aprašymu (išsamus).

Pateiktus dokumentus svarsto regioninė 5 specialistų komisija. Atitinkamo Rusijos Federacijos sudedamojo subjekto sveikatos skyrius priima sprendimą per 10 dienų. Jei tai teigiama, tada komisija:

  • nurodo kliniką, kurioje 2018 m. bus teikiama aukštųjų technologijų pagalba;
  • siunčia paciento dokumentus;
  • informuoja pacientą apie savo sprendimą.

Daugumai pacientų pasirenkama arčiau paciento gyvenamosios vietos esanti klinika. Svarbiausia, kad įstaiga turėtų licenciją teikti aukštųjų technologijų medicininę pagalbą 2018 m. Klinika siunčiama:

  • kuponas HMP tiekimui;
  • protokolo kopija;
  • informacija apie žmogaus būklę.

Pasirinkta gydymo įstaiga, gavusi dokumentų paketą, turi kitą kvotos komisiją. Surengus 3 ar daugiau specialistų susitikimą, priimamas galutinis sprendimas dėl gydymo suteikimo ir laiko. Tai trunka dar 10 dienų. Kai pacientui gydyti naudojami pinigai, VMP kuponą šios klinikos darbuotojai saugo kaip dokumentą, kuris yra pagrindas finansuoti iš biudžeto. Visas citatos gavimo procesas gali trukti apie 23 dienas.

  • Gumbas pieno liaukoje - ką daryti pasirodžius. Pieno liaukos sutankėjimo priežastys
  • Kodėl plaukų galiukai skilinėja: rūpinkitės garbanomis
  • Suaugusio žmogaus smegenų hidrocefalija

Kur eiti

Aukščiau pateikiama nuosekli instrukcija, kaip klasikiniu būdu gauti kvotą, tačiau ši procedūra trunka labai ilgai. Be to, yra neigiamo sprendimo rizika ir tai sugaištamas laikas, kuris yra labai vertingas sergant kai kuriomis ligomis. Yra dar viena galimybė gauti kvotą - tiesiogiai susisiekti su pasirinkta klinika, kuriai suteikta licencija gydytis aukštųjų technologijų srityje. Tam reikia:

  • aukščiau išvardytų dokumentų paketas turėtų būti pasirašytas vietos klinikoje, kurioje buvo nustatyta diagnozė, su pagrindiniu medicinos personalu - gydančiuoju ir vyriausiuoju gydytoju;
  • vykti į pasirinktą gydymo įstaigą su pasirašytais dokumentais;
  • parašyti paraišką kvotai gauti;
  • gavę teigiamą sprendimą su kuponu, dar kartą apsilankykite sveikatos skyriuje.

Laikoma, kad šis kvotos gavimo būdas yra efektyvesnis. Priežastis ta, kad pacientas turi galimybę susipažinti su gydymo įstaiga. Be to, prašymo apdorojimas klinikoje užtruks mažiau laiko, palyginti su susisiekimu su sveikatos skyriumi. Šį aukštųjų technologijų terapijos kvotos gavimo būdą naudoja daugybė pacientų..

Kaip patikrinti VMP kuponą

Visos kvotos paskirstomos kelioms gydymo įstaigoms. Jei jie jau baigėsi vienoje klinikoje, tada galite rasti kitą. Verta apsilankyti vietiniame sveikatos skyriuje, kad sužinotumėte likusių kvotų skaičių. Pacientams yra specialus elektroninis šaltinis. Joje internete galite patikrinti kupono numerį, kuris bus naudojamas aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti 2018 m. Norėdami tai padaryti, turite:

  • eikite į svetainę http://talon.rosminzdrav.ru/;
  • atsidariusiame lange įveskite savo bilieto numerį ir spustelėkite „Rasti“;
  • studijuoti informaciją apie eilės didėjimą.

Įvedus kupono normą ir paspaudus mygtuką „Rasti“ atsidarys naujas puslapis, kuriame žaliame lange bus nurodyta informacija apie kvotos sukūrimo datą, jos profilį, gydymo įstaigą ir paslaugos statusą (teikiama ar ne). Svetainėje yra ir kitų skyrių. Jie apima informacinę ir reguliavimo informaciją, naujienas, apklausas ir medicinos organizacijos paiešką pagal VMP tipą, į kurį galima kreiptis dėl kvotos..

Kokių dokumentų reikia norint gauti kvotą

Susisiekus su gydytoju ir patvirtinus diagnozę, pacientui reikės surinkti tam tikrą dokumentų paketą. Norėdami pateikti dokumentus regioninio sveikatos skyriaus darbuotojams, jums reikia:

  • paciento, kuriam reikalingas gydymas, pareiškimas;
  • rašytinis sutikimas tvarkyti asmens duomenis;
  • vietos klinikos, kurioje buvo nustatyta pirminė diagnozė, komisijos posėdžio protokolas;
  • išrašas iš medicininės kortelės, kuriame nurodyti atlikti tyrimai ir diagnozė;
  • pasas ir jo kopija;
  • privalomojo sveikatos draudimo polisas, jo fotokopija;
  • draudimo liudijimas;
  • jei yra - neįgalumo pažymėjimas.

Siuntimas hospitalizuoti

Norint kreiptis dėl kvotos, reikalingas dokumentų paketas, be kurio gydymo įstaiga ar sveikatos skyrius negali priimti teigiamo sprendimo. Svarbiausia yra siuntimas hospitalizuoti, kuris turi būti tinkamai surašytas. Norėdami tai padaryti, turite patikrinti, ar dokumente yra tokios informacijos:

  • paciento vardas, pavardė, gimimo metai, gyvenamoji vieta;
  • privalomojo sveikatos draudimo poliso numeris;
  • paciento diagnozės kodas pagal TLK-10;
  • draudimo pensijų pažymėjimo numeris;
  • pacientui parodyto gydymo tipo pavadinimas;
  • klinikos, kur pacientas nukreipiamas gydytis, pavadinimas;
  • terapiją atlikusio gydančio gydytojo vardas, pavardė, kontaktinis telefono numeris, el. pašto adresas.

Atsisakymas teikti aukštųjų technologijų medicininę pagalbą

Jei viename iš etapų komisija nusprendė atsisakyti suteikti pacientui aukštųjų technologijų pagalbą 2018 m., Tada jam bus pateiktas posėdžio protokolas, kuriame nurodoma priežastis ir išrašas iš medicininės dokumentacijos. Neigiamo sprendimo priežastys yra šios:

  1. Gebėjimas išgydyti pacientą taikant tradicinius metodus, nėra aukštųjų technologijų terapijos indikacijų. Sprendimas: jei norite tiksliau apibrėžti diagnozę, susisiekite su kita klinika ar kitu gydančiu gydytoju.
  2. Nustatymas, kad 2018 m. Aukštųjų technologijų medicininė pagalba negali susidoroti su paciento liga. Tokiu atveju pacientui rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus..
  3. Kvotos ribos išnaudojimas. Jei einamaisiais metais VMP biudžetinės lėšos yra išeikvotos tam tikroje klinikoje, tuomet verta bandyti susisiekti su kitos gydymo įstaigos darbuotojais. Kai reikia skubiai gydyti, verta tai padaryti patys, o tada grąžinti finansus per sveikatos skyrių.

Daugeliui pacientų tenka susidurti su atmetimais, todėl turėtumėte būti pasirengę, kad tenka patirti nemažai sunkumų. Būtina įtikinti gydantį gydytoją apie būtinybę gauti kvotą. Jei atsisakymą davė regioninis sveikatos departamentas, verta eiti toliau pateikiant skundą Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijai, išsiunčiant laišką raštu ar elektroniniu būdu. Pacientai raginami į savo problemą įtraukti žiniasklaidą. Tada yra vilties, kad bus atskleista nemokama kvota.

Kai jums gali prireikti mokamų paslaugų

Jei diagnozės patvirtinimo etape pacientui skiriami papildomi tyrimai, tai ne visi jie yra įtraukti į CHI programą. Tokiu atveju pacientas turi juos išgyventi savo lėšomis. Papildomos išlaidos yra susijusios su kelione į gydymo vietą. Jie taip pat gali atsirasti gydymo etape. Pavyzdžiui:

  1. Naviko švitinimo vietų žymėjimas. Tai atliekama paciento sąskaita. Pati radioterapija nemokama.
  2. Donorų paieška kaulų čiulpų transplantacijai.

Reabilitacija taip pat yra paciento atsakomybė. Taip pat yra apribojimų teikti aukščiausios technologijos medicinos paslaugas 2018 m. Pavyzdžiui, keičiant akies lęšiuką, federalinis biudžetas moka tik už šalyje pagaminto implanto įrengimą. Jei pacientas nusprendžia dėl importuojamo gamintojo, už operaciją reikės mokėti savarankiškai..