loader

Pagrindinis

Lęšiai

Deksametazonas - veikliosios medžiagos analogai

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Visos išleidimo formos

Kodėl verta užsisakyti per „Uteka“?

Vaisto "Deksametazonas" analogų puslapyje pateikiamas nebrangių importuotų ir rusiškų pakaitalų, turinčių panašų ar panašų įtakos organizmui principą, sąrašas. Deksametazonas (akių lašai) yra pigiausias deksametazono analogas, kurį galite įsigyti Jekaterinburge už 69 rublių kainą, užsisakydami artimiausioje vaistinėje per „Yuteka“.

Vaisto deksametazono analogai

Hormoniniai vaistai, net ir palyginti saugūs, ne visada gerai toleruojami. Deksametazono tabletės ir injekcinis tirpalas skiriami daugeliui ligų gydyti, tačiau kai kuriems pacientams gali būti alergija ar netoleravimas veikliosios medžiagos - deksametazono natrio fosfato ar papildomų komponentų..

Be to, kaip ir bet kuris kitas vaistas, deksametazonas turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Esamos ligos atveju, nesuderinama su jos vartojimu, deksametazonas pakeičiamas panašiu vaistu. Pakaitalai taip pat gali būti naudojami esant sunkiam šalutiniam poveikiui..

Analogų apžvalga

Yra nemažai vaistų, kurių veikimo mechanizmas panašus į deksametazoną. Analogą galite pasiimti tarp tų pačių formų gaminamų vaistų - ampulių, tablečių ir lašų. Deksametazono lašai oftalmologijoje naudojami akių patologijoms gydyti.

Jei reikia pakeisti, svarstomi šie vaistai:

  • „Maxidex“, „Medexol“;
  • Deksonas, Deksoftanas, Deksazonas;
  • Pharmadex;
  • Deksaposas, Deksazonas, Deksakortas;
  • Deksametazono ilgasis, deksametazono lęšis, deksametazonas OFTAN.

Parduodami kombinuoti preparatai - akių lašai, tarp kurių yra deksametazonas ir antibiotikas. Tai yra „Sofradex“, „Maxitrol“, „Tobrazon“, „Polydex“, „Dexa-Gentamicin“.

Ampulėse gaminami šie deksametazono analogai:

  • Dexamedas, Dexavenas, Dexazonas, Decadronas, Dexafaras;
  • Fortecortinas;
  • VERO deksametazonas;
  • Deksametazonas Fereinas;
  • Deksametazonas VIALA.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti prednizoloną pakeisti deksametazonu.

Deksametazono tablečių formos analogai:

  • Deksazonas;
  • Dekadronas;
  • Megadexane;
  • „Fortecortin“, „Fortecortin Mono“.

Jei šie vaistai taip pat netinka, svarstomi tokie vaistai kaip prednizolis, Dekortinas, Solu Dekortinas ir Medopredas..

Dažnai gydytojai naudoja kitus klukokortikosteroidus (GCS). Apsvarstykime populiariausius.

Diprospanas

Veiklioji Diprospan medžiaga yra betametazonas. Vaistas yra tirpalas ir suspensija. Tirpale veiklioji medžiaga yra dinatrio fosfatas, suspensijoje - dipropionatas. Diprospan galima vartoti į raumenis ir intraartikuliariai. Gydant akių ligas, jis suleidžiamas į apatinio voko odą. Netaikoma injekcijoms į veną ir poodį.

Diprospan skiriamas sukurti vaistų sandėlį organizme trumpo veikimo hormoninio gydymo fone. Jis naudojamas reumatinėms patologijoms - artritui, bursitui, eozinofilinės kilmės fascitui, spondilitui, epikondilitui, radikuliariniams sindromams osteochondrozės, tendinito, kulno potėpio, sklerodermijos, sisteminės raudonosios vilkligės fone..

Diprospan injekcijos taip pat skiriamos sergant alerginėmis ligomis - bronchine astma, alerginiu rinitu, serumo ir vaistų ligomis, dermatitu, dilgėline..

Diprospan yra veiksmingas sergant leukemija ir limfoma, antinksčių disfunkcija, Krono liga, opiniu kolitu, glomerulonefritu ir nefroziniu sindromu. Skirta kompleksiniam insulino lipodistrofijos, pemfiguso, egzemos, alopecijos ir artropatinės psoriazės gydymui.

Metipred

„Metipred“ sudėtyje yra pagrindinės veikliosios medžiagos - metilprednizolono, kurio yra tabletėse ir liofilizate (milteliuose) injekciniam tirpalui paruošti. Naudodamiesi „Metypred“, galite atlikti injekcijas į veną ir į raumenis.

Vaistas gali būti skiriamas sisteminei raudonajai vilkligei, išsėtinei sklerozei, vilkligės nefritui, glomerulonefritui, taip pat gali būti naudojamas paliatyviajai onkologinių ligų terminalinių stadijų terapijai. Jei pacientui taikoma chemoterapija, Metypred vartojamas pykinimui ir vėmimui išvengti..

Metypred vartojimo indikacijos yra uždegiminės sąnarių ligos, reumatiniai ir autoimuniniai procesai, odos ligos. Tai veiksminga kraujodaros ir kvėpavimo sistemos patologijoms. Paskirtas transplantacijos atmetimo atveju po organų transplantacijos.

Hidrokortizonas

Medžiaga hidrokortizonas yra hormonas, kurį žmogaus organizme gamina antinksčių žievė. Vaistai, kuriuose yra jo, gali būti naudojami tiek sisteminei, tiek vietinei terapijai. Hidrokortizonas turi galimybę pašalinti alergines apraiškas, slopinti uždegimą ir veikti kaip antieksudatas. Priemonė veiksminga esant autoimuniniams sutrikimams ir šoko sąlygoms.

Kadangi hidrokortizonas organizme gaminasi natūraliai, jo sintetinis atitikmuo lengvai absorbuojamas. Nurijus didžiausia medžiagos koncentracija pasiekiama per valandą..

Hidrokortizonas sugeba prasiskverbti į įvairias struktūras ir organus, kaupdamasis daugiausia odoje. Vaistas plačiai naudojamas oftalmologijoje: patekęs į akis, jis veikia tik gleivinę ir nepraeina per raginį sluoksnį..

Hidrokortizono taikymo sritis yra labai plati. Tai padeda esant skausmingiems alerginiams simptomams, paūmėjus bronchinei astmai. Hidrokortizonas dažnai yra pasirinktas vaistas, jei pavartojus vaistą pasireiškia alerginio tipo reakcijos..

Produktas parduodamas suspensijos, skirtos intraartikuliariniam ir raumeniniam vartojimui, tablečių ir tepalų pavidalu. Vaistą galima švirkšti tiek tiesiai į sąnario ertmę, tiek į periartikulinius (periartikuliarinius) audinius - sinovinius maišelius, raumenis, raiščius ir sausgysles..

Jei vartojant hidrokortizoną per 48–72 valandas nesuteikiamas norimas poveikis, patartina jį pakeisti kitu GCS grupės agentu, kuris nesukelia natrio susilaikymo organizme..

Hidrokortizono pagalba galima gydyti osteoartritą, įvairaus pobūdžio artritus, Reiterio ir Bekhterevo ligas. Periartikuliarinis vartojimas yra skirtas esant nuolatiniam skausmo sindromui, kurio negalima sustabdyti kitomis priemonėmis ir kuris atsiranda kapsulito, tendovaginito, epikondilito, bursito ir dilbio tunelio sindromo fone..

Kaip ir dauguma steroidų, hidrokortizonas gali slopinti imuninę sistemą, todėl jis skiriamas sergant autoimuninėmis ligomis ir organų atmetimo atveju po transplantacijos..

Celestonas

Gliukokortikosteroidas Celeston parduodamas tabletėmis ir ampulėmis. Vaistas į raumenis ir į veną vartojamas šoko, stabligės ar smegenų edemos atveju. Profilaktikos tikslais injekcijos atliekamos, jei yra grėsmė atmesti sergančius inkstus. Celeston injekcijos nėščioms moterims gali būti atliekamos prenataliniu laikotarpiu, kad būtų išvengta neišnešioto kūdikio kvėpavimo distreso sindromo (uždegiminė plaučių liga)..

Tabletės vaisto formos yra veiksmingos sergant jungiamojo audinio ligomis, dermatitu, egzema, psoriaze, astma ir kitomis alerginės kilmės ligomis. Indikacijų sąraše yra akių patologijos - konjunktyvitas, keratitas, iridociklitas, iritas ir kt..

Prednizonas

Prednizolono preparatai yra įvairių formų. Tai yra tabletės, tirpalas į veną ir į raumenis, milteliai injekciniam tirpalui paruošti, akių lašai ir tepalas išoriniam naudojimui. Vaistas „veikia“ keliomis kryptimis ir turi kelis terapinius efektus vienu metu:

  • priešuždegiminis;
  • antihistamininis preparatas;
  • anti-šokas;
  • antieksudacinis (uždegiminio skysčio - eksudato gamybos slopinimas);
  • antineoplastinis;
  • niežulys;
  • imunosupresiniai.

Verta paminėti, kad pastarasis, imuninę sistemą slopinantis, poveikis dažniausiai vertinamas kaip šalutinis poveikis. Tačiau ši savybė yra ypač naudinga sergant autoimuniniais sutrikimais, kai būtina sumažinti imuninių ląstelių aktyvumą..

Visos prednizolono formos gali būti naudojamos daugeliui rimtų ir pavojingų ligų, kurias lydi sunkus uždegimas, sunkios alerginės reakcijos, reikšmingas patologinio efuzijos (skysčio) kaupimasis audiniuose ir pažeisto organo sienelių sustorėjimas..

Kiekviena dozavimo forma skirta pašalinti tuos pačius simptomus, lokalizuotus skirtingose ​​kūno vietose. Pavyzdžiui, regos organams gydyti naudojami akių lašai, vidaus organų patologijoms - tabletės ir ampulės, tepalas tepamas ant pažeistos odos..

Flosteronas

Flosterono suspensija naudojama vietiniam ir sisteminiam sąnarių ir odos ligų gydymui, taip pat greitam sunkių alerginių reakcijų: astmos, Quincke edemos malšinimui. Vaistas skiriamas, jei alergija atsirado po vabzdžių įkandimo ar vaistų vartojimo.

Vaistą galima švirkšti į sąnarius ar netoliese esančius audinius, po oda ir į raumenis (retais atvejais). Flosteronas skirtas reumatoidiniam artritui, sisteminei raudonajai vilkligei, sunkioms bronchinės astmos, smegenų edemos, psoriazės ir šoko formoms gydyti..

Triamcinolonas

Triamcinolonas yra veiklioji medžiaga, kuri yra įtraukta į produktus prekiniais pavadinimais Ftorocort, Kenalog, Berlikort, Triacort, Azmakort ir Polcortolone. Jų yra tablečių, injekcinio tirpalo, aerozolio ir tepalo, skirtų išoriniam naudojimui, pavidalu:

  • tabletės - Triamcinolone, Berlikort, Polcortolone, Kenalog;
  • ampulės - Kenalog;
  • aerozolis - Azmakort, Polcortolone;
  • tepalas - Polcortolone, Triacort, Ftorocort.

Triamcinolonas turi trigubą veikimą - priešuždegiminį, imunosupresinį ir antialerginį. Dėl šių savybių jis skiriamas dermatologinėms, endokrininėms, hematologinėms, onkologinėms ir inkstų patologijoms gydyti..

Flutikazonas

Flutikazonas yra sintetinis fluorintas gliukokortikosteroidas, kurio pagrindinis komponentas yra flutikazono furoatas. Vaistas yra prieinamas įvairiais prekės pavadinimais - nosies purškalų, aerozolių, tepalų ir kremų pavidalu. Purškiamasis flutikazonas skiriamas sergant bronchine astma ir alerginiu rinitu. Tepalas ir kremas skiriami odos ligoms - psoriazei, egzemai, dermatozėms ir dermatitui gydyti.

Flutikazonas yra labai aktyvus prieš alergines apraiškas ir slopina uždegiminių mediatorių (citokinų ir histamino) sintezę. Šis vaistas užima ypatingą vietą pulmonologijoje: jis yra būtinas gydant bronchinę astmą, lėtinį bronchitą, emfizemą ir obstrukcinę plaučių ligą (LOPL)..

Solu cortef

Šis vaistas gaminamas remiantis natrio hidrokortizono sukcinatu ir parduodamas tablečių ir liofilizato pavidalu injekciniam tirpalui paruošti. Solu cortef skiriamas sergant reumatinėmis, endokrinologinėmis, odos, akių, virškinimo trakto ir daugeliu kitų ligų.

„Solu cortef“ injekcijos gali būti atliekamos į sąnarį, į raumenis, į veną ir periartikuliariai. Jų naudojimo indikacijos yra:

  • šokas po traumos, nudegimų, operacijos, apsinuodijimo ar dėl sunkaus širdies nepakankamumo;
  • ūminiai alerginiai simptomai - anafilaksija, kraujo perpylimo šokas po kraujo perpylimo;
  • smegenų patinimas, susijęs su naviku, trauminis smegenų pažeidimas, radioterapija ar operacija;
  • astma astma, sunkios bronchinės astmos formos;
  • jungiamojo audinio ligos - sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas;
  • ūminis antinksčių nepakankamumas;
  • tirotoksinė krizė;
  • ūminis hepatitas;
  • kepenų koma.

Alklometazonas

Alklometazono dipropionatas yra įtrauktas į išoriniam naudojimui skirtų produktų - tepalų ir kremų - sudėtį. Jis turi priešuždegiminį, niežėjimą slopinantį, antieksudacinį ir antipsoriacinį poveikį. Taikant odą uždegimo židinyje, jis greitai sumažina objektyvių simptomų (patinimas, bėrimas, paraudimas) ir subjektyvių pojūčių (niežėjimas, skausmas ir dirginimas) sunkumą..

Vaistas gali būti naudojamas jautriose veido odos vietose ir kirkšnių raukšlėse, įskaitant jautrią odą turintiems pacientams - vaikams iki 1 metų, pagyvenusiems žmonėms. Veiksminga nuo dilgėlinės, psoriazės, odos alerginių apraiškų.

Kortikosteroidų vartojimo ypatybės

Hormonų terapija gali būti skirtinga ir skirstoma į 5 pagrindinius tipus: intensyvioji, ribojančioji, kintamoji, periodinė ir pulsinė terapija. Jei paciento būklė yra sunki, lydima ūmių simptomų, steroidai įvedami į veną ir atšaukiami iškart po to, kai pasiekiamas poveikis. Tai vadinama intensyvia terapija..

Ribojantis gydymo būdas paprastai yra būtinas ilgalaikiams, lėtiniams patologiniams procesams. Tai reiškia, kad tabletes reikia vartoti kelis mėnesius, o kartais ir metus..

Alternatyvi terapija yra dozavimo režimas, kai dviguba kortikosteroidų dozė skiriama kartą per dvi dienas, paprastai ryte. Nepertraukiamas gydymas yra periodinis, ciklinis vaistų tipas. Tokiu atveju jie imami tol, kol būklė pagerėja, ir tada jie daro pertrauką; kai atsiranda ligos progreso požymių, registratūra atnaujinama.

Pulso terapija daugiausia naudojama autoimuninėms ligoms gydyti ir susideda iš priverstinio didelių GCS dozių suvartojimo per trumpą laiką. Kitaip tariant, jis naudojamas skubiai pagalbai. Metilprednizolonas dažniausiai tampa pasirinktu vaistu, nes jis geriau prasiskverbia į paveiktas vietas ir sukelia kuo mažiau šalutinių poveikių..

Jei reikia gydyti deksametazonu ar jo analogais, būtina lygiagrečiai vartoti vitaminą D ir kalcį. Paprastai gydytojai skiria vaistinių mineralų ir vitaminų kompleksus ir rekomenduoja į mitybą įtraukti daug baltymų ir kalcio turinčius maisto produktus. Visa tai būtina norint užkirsti kelią osteoporozės vystymuisi vartojant steroidus..

Ilgalaikė hormonų terapija gali neigiamai paveikti virškinimo traktą. Todėl gydymo laikotarpiu naudinga naudoti apvalkalus (želė, avižinius dribsnius, bulvių košes) arba papildomai vartoti Almagel.

Taigi, deksametazono pakaitalą turėtų pasirinkti gydytojas. Gliukokortikosteroidai yra galingi, bet pavojingi dėl savo šalutinio poveikio. Be to, kuo stipresnis gydomasis vaisto poveikis, tuo didesnė šalutinių simptomų rizika ir ryškesnis jų pasireiškimas..

Deksametazono analogai

Deksametazonas yra hormoninis vaistas injekcinių ampulių, tablečių ir akių lašų pavidalu. Gamina vidaus ir užsienio gamintojai.

Turi keletą veikimo rūšių, priklausomai nuo formos: priešuždegiminis, antihistamininis, imunosupresinis, pašalina eksudatą iš ląstelių ir audinių.

Jei reikia, pagal gydytojo receptą galima jį pakeisti deksametazono analogais. Prieš naudodami turite perskaityti naudojimo instrukcijas.

farmakologinis poveikis

Vaistas skiriamas į raumenis ir į veną, tablečių, skirtų gerti, ir akių lašų pavidalu. Jis priklauso gliukokortikosteroidų grupei, jame yra to paties pavadinimo veikliosios medžiagos. Jis turi tokį terapinį poveikį:

  • palengvina uždegiminį procesą;
  • pagerina eksudato išsiskyrimą uždegimo metu (antieksudacinis poveikis);
  • sumažina alerginės reakcijos apraiškas ir ją slopina;
  • dirbtinai slopina imunitetą.

Veiklioji medžiaga yra dalis ausų lašų.

Deksametazono vartojimo indikacijos

Vaisto vartojimo indikacijos priklauso nuo išleidimo formos:

  1. lašai yra skirti akių regėjimo organų uždegiminėms ligoms (iritui, konjunktyvitui, blefaritui, keratitui ir kt.), pooperacinių komplikacijų profilaktikai, lašai;
  2. injekcijos į raumenis ir į veną dažniau naudojamos skubiais atvejais arba ilgą laiką sunkiomis sąlygomis: sunkios alerginės reakcijos, smegenų edema su smegenų naviku, šokas, infekcinės ligos, uždegiminės-degeneracinės sąnarių ligos ir kt.;
  3. tablečių forma naudojama sergant bronchine astma, ūmine egzema, po injekcijų su naviku ir smegenų edema, paūmėjus reumatoidiniam artritui, kraujo ligoms ir kt..

Visos išleidimo formos įgyvendinamos griežtai pagal gydytojo receptą ir specialiai paruoštą receptą.

Deksametazonas - naudojimo instrukcijos

Taikymo būdą ir ypatybes nustato specialistas. Injekcijos vartojamos gydymo pradžioje, paprastai iki 4 dienų į raumenis, į veną ar intraartikuliariai. Tablečių dozę parenka gydytojas ir padalija į 3-4 dozes. Jei tabletės išgeriamos vieną kartą, geriausia vartoti tabletes ryte..

Gliukokortikosteroidų terapijos kursas yra individualus. Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kraujospūdžio rodiklius, atlikti kraujo tyrimus, stebėti elektrolitų kiekį kraujyje ir glikemijos lygį.

Staiga nutraukus narkotikų vartojimą, atsiranda nutraukimo sindromas, kuriam būdingi padidėję simptomai, anoreksija, silpnumas, raumenų ir kaulų skausmas, vangumas ir pykinimas..

Deksametazonas - prieš valgį arba po jo

Vaistas vartojamas valgio metu arba po jo. Dozavimo režimą nustato specialistas.

Kaip švirkšti deksametazoną į raumenis - greitai ar lėtai

Vaistas į raumenis švirkščiamas lėtai. Taip pat galimi vartojimo būdai yra intraartikuliniai ir į veną (lašelinė ar srovė).

Vienas iš pirkėjų klausimų, su kuriuo susiduriame, deksametazonas yra skausminga injekcija, ar ne. Galimi skausmingi pojūčiai injekcijos metu ir po injekcijos neturi vietinių anestetikų.

Kada geriau suleisti deksametazono - ryte arba vakare, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, atsižvelgdami į injekcijų skaičių per dieną. Nebūtina papildomai skiesti deksametazono injekcijų, nebent specialistas nurodė kitaip.

Deksametazono analogai

Jei yra kontraindikacijų, atsiranda nepageidaujamų reakcijų, kitų veiksnių, aktualus klausimas, kaip pakeisti deksametazoną. Analogo pasirinkimo priežastis, dėl pasirinkto vaisto turi būti susitarta su gydytoju ir turi būti išrašytas receptas vaistinei įsigyti..

Vaistai, kurie gali pakeisti deksametazoną nurodydami apytiksles kainas ir kilmės šalį

AnalogasIšleidimo formaKaina rubliaisGamybos šalis
Deksametazonasinjekcijos60–270Rusija, Baltarusija, Rumunija, Lenkija, Slovėnija
tabletes25–100
akių lašai30-300
Deksalginastabletes300–400Italija ar Ispanija
injekcijos240–600
granulės260–390
Hidrokortizonastepalas25–70Rusija
akių tepalas50–180
ampulės180–300
Diprospanasinjekcija170–250Belgija
Metipredtabletės ir injekcinis tirpalas190–400Suomija
Diklofenakasampulės, tabletės, žvakės20–120Rusija, Slovėnija
„Maxidex“lašai300–430Belgija

Deksalginas

Importuotas nehormoninis deksametazono analogas - Deksalginas. Jis priklauso nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupei, jis gaminamas tabletėmis ir granulėmis, skirtas vartoti per burną, injekcijoms. Jis turi keletą veiksmų: mažina uždegimą, malšina skausmą. Išdavimo taisyklės priklauso nuo formos: vaistas vidaus vartojimui - be specialisto recepto, injekcijos - su receptu.

Kas geriau - deksametazonas ar deksalginas, priklauso nuo indikacijų, paciento būklės. Galimas bendras paskyrimas, kai kai kurie NVNU neveiksmingi.

Diklofenakas

Analoginis diklofenakas priklauso NVNU grupei. Jis turi ryškų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Galima įsigyti ampulių ir tablečių, žvakučių.

Kas yra geriau - diklofenakas ar deksametazonas, priklauso nuo paciento būklės. Ūminės NVNU formos ir neveiksmingumo atveju skiriamas gliukokortikosteroidas. Galima naudoti kartu su gydytojo receptu.

„Maxidex“

Deksametazono akių lašų analogas yra importuotas vaistas „Maxidex“. Pagaminta Belgijoje, turi tas pačias nuorodas ir apribojimus. Kiti pakaitalai yra rusiškas „Dexoftan“, „Oftan Dexamethasone“ (Suomija), „Dexameth hasonlóong“ (Rusija). Skiriasi kokybė ir žaliavų gamintojas, gamybos įmonė, sandėliavimo sąlygos. Dažnai buitinius akių lašus reikia laikyti šaldytuve..

Deksametazonas arba prednizolonas - kas geriau

Prednizolonas yra deksametazono analogas tabletėse ir injekcijose. Tai vidutinės trukmės gliukokortikosteroidas. Turi priešuždegiminį, antialerginį ir antieksudacinį poveikį.

Kai kuriuos pirkėjus domina, ar prednizoloną galima pakeisti deksametazonu. Pirmasis vaistas yra 4 kartus silpnesnis ir mažiau toksiškas. Jei nėra kontraindikacijų, teisingą dozę ir gydymo kursą galite pakeisti savo gydytoju. Iš esmės analogo pasirinkimo situacijos yra nėštumas, ilgalaikio gydymo poreikis, kontraindikacijos vartoti. Sergant cukriniu diabetu, pirmenybė teikiama ir analogui.

Kas geriau sergant astma - prednizolonas ar deksametazonas, priklauso nuo ligos ypatybių. Greitai palengvinant bronchinės astmos simptomus, nuo alergijos ilgą laiką vartojamas deksametazonas - prednizolonas.

Metipredas arba deksametazonas

„Metipred“ yra importuotas deksametazono analogas tabletėmis ar injekcijomis. Receptiniame vaistiniame preparate yra metilprednizolono, vidutinės trukmės sintetinio gliukokortikosteroido. Turi tas pačias nuorodas ir apribojimus. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia rečiau, yra mažiau kenksmingos nei pakeičiant deksametazoną.

Nėštumo metu rinkdamiesi „Metypred“ ar „Dexamethasone“, gydytojai daugiausia renkasi pirmąjį vaistą. Jis yra saugesnis, mažiau toksiškas motinai ir vaisiui.

Kitas vaistas, pagrįstas metilprednizolonu, yra originalus „Solu-Medrol“. Kas yra geriau - deksametazonas ar Solu-Medrol, taip pat priklauso nuo norimo veiksmo. Antrasis vaistas yra lėtesnis ir mažiau ilgai veikiantis, mažiau toksiškas.

Deksametazonas arba Diprospanas - geriau sergant osteochondroze

Diprospan yra deksametazono analogas injekcijoms į sąnarius. Jis priklauso betametazono pagrindu pagamintų gliukokortikosteroidų grupei. Tai greito veikimo ir depo formų derinys. Jis naudojamas esant uždegiminėms ir degeneracinėms sąnarių ligoms.

Deksametazono 12 vienetų analogas naudojamas į raumenis, intraartikuliariai, į odą, į vidų. Neskirtas leisti po oda ir į veną. Vartojimo dažnumą lemia indikacijos ir paciento būklė: vartoti galima 1-2 kartus per mėnesį, šešis mėnesius, metus.

Osteochondrozės ir sąnarių ligų atveju Diprospan yra efektyvesnis. Jame yra betametazono, greitai veikiančio gliukokortikosteroido, yra depo forma. Galima naudoti blokadui kartu su novokainu.

Oftan deksametazonas

Vaistas "Oftan Dexamethasone" yra suomių analogas, gaminamas akių lašų pavidalu. Turi tas pačias indikacijas, kontraindikacijas, nepageidaujamas reakcijas. Išduodamas pagal specialisto receptą. Vaistų analogai yra tokie patys kaip ir deksametazono.

Rinkdamiesi deksametazoną ar Oftan deksametazoną, turėtumėte žinoti vaistų skirtumus. Jie turi tą pačią sudėtį, todėl poveikis, indikacijos, apribojimai, šalutinis poveikis. Jie skiriasi kaina (vaistas su Oftan prefiksu yra iki 4 kartų brangesnis), kilmės šalimi, nepageidaujamų reakcijų dažniu. Oftan-deksametazono analogas yra efektyvesnis ir saugesnis, tačiau brangus. Jei neįmanoma įsigyti, patartina pasitarti su pageidaujamo gamintojo gydytoju.

Deksametazonas arba hidrokortizonas - kas geriau

Hidrokortizonas yra ampulių analogas, taip pat paprastų ir akių tepalų pavidalu, daugiausia vidaus gamybos. Jis priklauso trumpo veikimo gliukokortikosteroidų grupei (8–12 valandų), ampulės švirkščiamos į raumenis, intraartikuliariai arba naudojamos inhaliacijoms. Išduodamas pagal receptą.

Deksametazonas yra ilgalaikio veikimo gliukokortikosteroidų (36–54 val.), Turintis priešuždegiminį poveikį, 30 kartų stipresnis nei analoginis hidrokortizonas, atstovas..

Indikacijos, kontraindikacijos ir nepageidaujamos reakcijos yra panašios. Jie priklauso tai pačiai kainų grupei. Kuris yra geresnis, individualiai ir pagal anamnezę nustato specialistas.
Renkantis deksametazono pakaitalą, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Analogai išrašomi pagal gydytojo receptą, turi daugybę apribojimų ir nepageidaujamų reakcijų.

Populiarūs klausimai

Atsakymai į dažnai užduodamus pacientų klausimus.

    Deksametazono skausmas ar ne?

Vaistas mažina ir malšina uždegimą, vartojamas nuo osteochondrozės ir artrito kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Pats nemalšina skausmo, bet veikia skausmo sindromo priežastį.

Kai kuriais atvejais, pavartojus vaistų, gali pasireikšti šalutinis poveikis - kraujospūdžio padidėjimas.

Vaistas, nepaisant išleidimo formos (akių lašai, tabletės ar injekcijos), išleidžiamas iš vaistinių organizacijų pagal receptą. Dėl galimų komplikacijų, nepageidaujamų reakcijų ir paskyrimo ypatumų jis vartojamas tik pagal gydytojo receptą.

Jei narkotikai ir alkoholis kartu patenka į organizmą, gali sustiprėti šalutinės reakcijos (neigiamas poveikis virškinamajam traktui, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos). Todėl nepageidautina juos paimti kartu..

Ne, vaistas nėra antibiotikas.

Taip, agentas yra hormoninis ir priklauso gliukokortikosteroidų grupei.

Abu vaistai priklauso gliukokortikosteroidų grupei, skiriasi veikimo trukme. Prednizolonas yra 4 kartus silpnesnis ir yra vidutinio veikimo gliukokortikosteroidas. Pirmoji priemonė veikia ilgą laiką.

Deksametazono analogai

Šiame puslapyje pateikiamas visų deksametazono analogų sąrašas pagal sudėtį ir vartojimo indikacijas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

  • Pigiausias deksametazono analogas: prednizolonas
  • Populiariausias deksametazono analogas: Diprospanas
  • ATC klasifikacija: deksametazonas
  • Veikliosios medžiagos / sudėtis: deksametazonas

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Prednizolonas Prednizolonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
9 rbl11 UAH
2Hidrokortizono hidrokortizonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
22 rbl8 UAH
3Prednizolis Prednizolonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
27 rbl--
4„Solu-Cortef“ hidrokortizonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
89 rbl37 UAH
penkiBetaspano betametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
108 rbl37 UAH

Skaičiuojant pigių deksametazono analogų kainą, buvo atsižvelgta į mažiausią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainynuose.

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Diprospano betametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
173 rbl150 UAH
2Prednizolonas Prednizolonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
9 rbl11 UAH
3Kenalog triamcinolonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
252 rbl26 UAH
4Prednizolonas-Darnitsa prednizolonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
--24 UAH
penkiBetaspano betametazonas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
108 rbl37 UAH

Šis narkotikų analogų sąrašas yra pagrįstas labiausiai prašomų narkotikų statistika.

Visi deksametazono analogai

Kompoziciniai analogai ir vartojimo indikacijos

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Deksazono deksametazonas----
Deksametazonas Galepharm Deksametazonas1145 rbl8 UAH
Fortecortin deksametazonas4289 rbl--
Deksametazono buteliukas Deksametazonas108 rbl--

Aukščiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, kuriame nurodomi deksametazono pakaitalai, yra tinkamiausias, nes jie turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa su vartojimo indikacijomis.

Analogai pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Diprospano betametazonas173 rbl150 UAH
Flosterono betametazonas622 rbl18 UAH
Betaspano betametazonas108 rbl37 UAH
Depos betametazonas--97 UAH
Lorakorto betametazonas--369 UAH
Depo-medrolo metilprednizolonas1170 rbl40 UAH
Medrolo metilprednizolonas145 rbl10 UAH
Metilprednizolonas-fs metilprednizolonas--44 UAH
Metipred metilprednizolonas158 rbl68 UAH
Solu-medrolo metilprednizolonas300 RUB126 UAH
Metilprednizolonas--35 UAH
Ausų lašai su prednizonu----
Prednizolonas Prednizolonas9 rbl11 UAH
Prednizolonas-Darnitsa prednizolonas--24 UAH
Prednizolis Prednizolonas27 rbl--
Rectodelt--148 greitis
Prednizonas Prednizonas602 rbl--
Azmakorto triamcinolonas----
Kenalog triamcinolonas252 rbl26 UAH
Polcortolone triamcinolonas163 rbl90 UAH
Kenalog 40 Triamcinolono acetonidas487 rbl--
Hidrokortizono hidrokortizonas22 rbl8 UAH
Kortizonas Kortizonas979 rbl590 UAH
Hidrokortizono acetato hidrokortizonas160 rbl15 UAH
„Solu-Cortef“ hidrokortizonas89 rbl37 UAH
Hidrokortizono suspensija Hidrokortizono acetatas187 rbl--
Kortizonas Kortizonas952 rbl--
Deflazacort Deflazacort----

Skirtinga sudėtis gali sutapti pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Cortineff fludrokortizonas101 rbl102 UAH

Kaip rasti pigų brangaus vaisto analogą ?

Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, visų pirma rekomenduojame atkreipti dėmesį į kompoziciją, būtent tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Identiškos veikliosios vaisto sudedamosios dalys parodys, kad vaistas yra vaisto, farmaciniu požiūriu ekvivalentiško ar farmacinės alternatyvos sinonimas. Tačiau nepamirškite apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir veiksmingumui. Nepamirškite apie gydytojų patarimus, savigyda gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.

Deksametazono kaina

Žemiau esančiose svetainėse galite rasti deksametazono kainas ir pasiteirauti apie prieinamumą netoliese esančioje vaistinėje

Deksametazono instrukcija

Pakuotė

farmakologinis poveikis

Deksametazonas yra sintetinis gliukokortikoidinis vaistas, kuriame yra fluoro atomo.
Jis turi ryškų priešuždegiminį, antialerginį ir desensibilizuojantį poveikį, turi imunosupresinį poveikį. Organizme šiek tiek sulaiko natrį ir vandenį. Šie poveikiai siejami su eozinofilų uždegimo mediatorių išsiskyrimo slopinimu; skatindamas lipokortinų susidarymą ir mažindamas putliųjų ląstelių, gaminančių hialurono rūgštį, skaičių; sumažėjus kapiliarų pralaidumui; ląstelių membranų (ypač lizosomų) ir organelių membranų stabilizavimas. Imunosupresinis poveikis atsiranda dėl citokininų (interleukino 1, 2, gama interferono) išsiskyrimo iš limfocitų ir makrofagų slopinimo. Pagrindinis poveikis metabolizmui yra susijęs su baltymų katabolizmu, gliukoneogenezės padidėjimu kepenyse ir periferinių audinių gliukozės panaudojimo sumažėjimu..

Vaistas slopina vitamino D aktyvumą, dėl kurio sumažėja kalcio absorbcija ir padidėja jo išsiskyrimas. Deksametazonas slopina AKTH sintezę ir sekreciją, antra, endogeninių gliukokortikoidų sintezę. Vaisto ypatybė yra reikšmingas hipofizės funkcijos slopinimas ir visiškas mineralokortikoidų aktyvumo nebuvimas.

Farmakokinetika

Kraujyje jis jungiasi (60-70%) su specifiniu baltymu - transkortinu. Lengvai praeina per histohematologinius barjerus (įskaitant kraujo encefalinius ir placentinius).

Metabolizuojamas kepenyse (daugiausia konjuguojant su gliukurono ir sieros rūgštimis) į neaktyvius metabolitus.

Jis išsiskiria pro inkstus (maža dalis - per laktacijos liaukas). T1 / 2 deksametazonas iš plazmos - 3-5 valandos.

Indikacijos

Atsižvelgiant į indikacijas ir paskirtas dozes, jas rekomenduojama gydyti visoms toms ligoms, kurios reaguoja į sisteminį gydymą gliukokortikoidais (jei reikia, kaip papildomą gydymą prie pagrindinio), jei vietinis gydymas ar gerimas yra neįmanomas arba neveiksmingas:

  • įvairios kilmės šokas (anafilaksinis, potrauminis, pooperacinis, kardiogeninis, kraujo perpylimas ir kt.);
  • smegenų edema (su smegenų naviku, trauminiu smegenų pažeidimu, neurochirurgine intervencija, smegenų kraujavimu, encefalitu, meningitu, radiacijos pažeidimu);
  • astmos būklė;
  • sunkios alerginės reakcijos (Quincke edema, bronchų spazmas, dermatozė, ūmi anafilaksinė reakcija į vaistus, serumo perpylimas, pirogeninės reakcijos);
  • ūminė hemolizinė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė;
  • ūminė limfoblastinė leukemija;
  • sunkios infekcinės ligos (kartu su antibiotikais);
  • ūminis antinksčių žievės nepakankamumas;
  • aštrus krupas;
  • ūminės (arba paūmėjusios) reumatinės ligos, sisteminės jungiamojo audinio ligos ir sąnarių ligos (pečių mentės periartritas, epikondilitas, stiloiditas, bursitas, tendovaginitas, kompresinė neuropatija, osteochondrozė, įvairios etiologijos artritas, osteoartritas);
  • antinksčių žievės nepakankamumo, hipofizės nykštuko (vaikų), afektinių sutrikimų, t. su depresija.

Kontraindikacijos

Arterinė hipertenzija, Itsenko-Kušingo liga, psichozė, inkstų nepakankamumas, osteoporozė, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa, bakterinis endokarditas, sifilis, tuberkuliozė, cukrinis diabetas, nėštumas, sisteminės mikozės, infekcinės sąnarių ligos, III-IV laipsnio nutukimas, padidėjęs jautrumas į deksametazoną.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą) vaistas gali būti vartojamas tik tada, kai laukiamas terapinis poveikis nusveria galimą riziką vaisiui. Ilgai gydant nėštumo metu, neatmetama vaisiaus augimo sutrikimo galimybė. Jei vaistas vartojamas nėštumo pabaigoje, yra vaisiaus antinksčių žievės atrofijos pavojus, dėl kurio naujagimiui gali prireikti pakaitinės terapijos..

Jei žindymo metu būtina gydyti vaistais, žindymą reikia nutraukti.

Specialios instrukcijos

Gydant deksametazonu (ypač ilgalaikis), būtina stebėti oftalmologą, kontroliuoti kraujospūdį ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros būklę, taip pat periferinio kraujo ir gliukozės kiekio kraujyje vaizdą..

Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, galima skirti antacidinių vaistų, taip pat reikėtų padidinti K + suvartojimą organizme (dietos, kalio preparatų). Maiste turėtų būti daug baltymų, vitaminų, riebalų, angliavandenių ir valgomosios druskos kiekis ribotas.

Vaisto poveikis sustiprėja pacientams, sergantiems hipotiroze ir kepenų ciroze. Vaistas gali sustiprinti esamą emocinį nestabilumą ar psichozinius sutrikimus. Nurodant psichozių istoriją, deksametazonas skiriamas didelėmis dozėmis, griežtai prižiūrint gydytojui.

Jį reikia vartoti atsargiai, esant ūminiam ir poūmiam miokardo infarktui - galima išskleisti nekrozės židinį, sulėtinti randinio audinio susidarymą ir širdies raumens plyšimą..

Esant stresinėms situacijoms palaikomojo gydymo metu (pavyzdžiui, operacijos, traumos ar infekcinių ligų atveju), atsižvelgiant į padidėjusį gliukokortikosteroidų poreikį, vaisto dozę reikia koreguoti. Po ilgalaikio gydymo deksametazonu pabaigos pacientus reikia atidžiai stebėti dėl galimo santykinio antinksčių nepakankamumo išsivystymo esant stresinėms situacijoms..

Staiga atšaukus, ypač tuo atveju, kai anksčiau buvo vartojamos didelės dozės, atsirado „nutraukimo“ sindromas (anoreksija, pykinimas, letargija, apibendrinti raumenų ir kaulų skausmai, bendras silpnumas), taip pat ligos paūmėjimas, kuriam buvo paskirtas deksametazonas..

Gydant deksametazonu, vakcinuoti negalima, nes sumažėja jo veiksmingumas (imuninis atsakas)..

Skiriant deksametazoną tarpinių infekcijų, septinių ligų ir tuberkuliozės gydymui, būtina tuo pačiu metu gydyti baktericidinio poveikio antibiotikais..

Vaikams ilgalaikio gydymo deksametazonu metu būtina atidžiai stebėti augimo ir vystymosi dinamiką. Vaikams, kurie gydymo laikotarpiu bendravo su tymų ar vėjaraupiais sergančiais pacientais, profilaktiškai skiriami specifiniai imunoglobulinai.

Dėl silpno mineralokortikoidų poveikio pakaitinei antinksčių nepakankamumo terapijai deksametazonas vartojamas kartu su mineralokortikoidais.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti gydymą.

Rodoma osteoartikulinės sistemos rentgeno kontrolė (stuburo, plaštakos vaizdai).

Pacientams, sergantiems latentinėmis infekcinėmis inkstų ir šlapimo takų ligomis, deksametazonas gali sukelti leukocituriją, kuri gali būti diagnostinė..

Deksametazonas padidina 11- ir 17-oksiketokortikosteroidų metabolitų kiekį.

Kompozicija

1 ml tirpalo yra:

Veiklioji medžiaga: deksametazono natrio fosfatas 4 mg;

Pagalbinės medžiagos: metilparabenas - 1,5 mg; propilparabenas - 0,2 mg; natrio metabisulfitas - 2 mg; dinatrio edetatas - 1 mg; natrio hidroksidas - iki pH 7–8,5; injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Deksametazonas švirkščiamas į veną lėta srove arba lašinamas ir į raumenis. Deksametazono dozė nustatoma individualiai. Dienos metu galite įvesti nuo 4 iki 20 mg 3–4 kartus. Didžiausia paros dozė yra 80 mg. Išimtiniais atvejais - aukščiau. Parenterinio vartojimo trukmė paprastai yra 3-4 dienos, tada jie pereina prie palaikomojo gydymo geriamuoju deksametazono pavidalu.

Ūminiu įvairių ligų laikotarpiu ir gydymo pradžioje deksametazonas vartojamas didesnėmis dozėmis. Pasiekus efektą, deksametazono dozė mažinama kas kelias dienas, kol bus pasiekta palaikomoji dozė arba kol gydymas bus nutrauktas..

Šoko atveju (suaugusiesiems) - i / v, 20 mg vieną kartą, po to 3 mg / kg 24 valandas kaip nepertraukiamą infuziją arba 1/2 kartą po 2–6 mg / kg, arba 40 mg į veną / v 2–2 6 (4-6) val.

Su smegenų edema (suaugusiesiems) - 10 mg IV, tada 4 mg kas 6 valandas IM, kol simptomai bus pašalinti; dozė mažinama po 2-4 dienų ir palaipsniui - per 5-7 dienas - gydymas nutraukiamas.

Esant antinksčių žievės nepakankamumui (vaikams) - į raumenis po 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) per parą 3 injekcijomis kas trečią dieną arba kasdien po 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233). -0,335 mg / m2) per parą.

Šalutiniai poveikiai

Iš endokrininės sistemos: sumažėjusi gliukozės tolerancija, steroidinis cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, antinksčių funkcijos slopinimas, Itsenko-Cushingo sindromas (mėnulio veidas, hipofizės nutukimas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, amenorėja, raumenų), uždelstas vaikų lytinis vystymasis.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, pankreatitas, steroidinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, erozinis ezofagitas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir virškinamojo trakto sienelių perforacija, padidėjęs ar sumažėjęs apetitas, nevirškinimas, meteorizmas, žagsėjimas. Retais atvejais padidėja kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: aritmijos, bradikardija (iki širdies sustojimo); vystymasis (linkusiems į pacientus) ar padidėjęs širdies nepakankamumo sunkumas, elektrokardiogramos pokyčiai, būdingi hipokalemijai, padidėjęs kraujospūdis, hiperkoaguliacija, trombozė. Pacientams, sergantiems ūmiu ir poūmiu miokardo infarktu - nekrozės židinio plitimas, sulėtėjęs randinio audinio susidarymas, dėl kurio gali plyšti širdies raumuo..

Iš nervų sistemos: kliedesys, dezorientacija, euforija, haliucinacijos, maniakinė-depresinė psichozė, depresija, paranoja, padidėjęs intrakranijinis slėgis, nervingumas ar nerimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos sukimasis, smegenėlių pseudo navikas, galvos skausmas, traukuliai.

Iš jutimo organų: užpakalinė subkapsulinė katarakta, padidėjęs akispūdis ir galimas regos nervo pažeidimas, polinkis išsivystyti antrinėms bakterinėms, grybelinėms ar virusinėms akių infekcijoms, trofiniai ragenos pokyčiai, egzoftalmas, staigus regėjimo praradimas (parenteraliai vartojant galvą, kaklą, nosį). apvalkalai, galvos oda, galimas vaisto kristalų nusėdimas akies induose).

Iš metabolizmo pusės: padidėjęs kalcio išsiskyrimas, hipokalcemija, padidėjęs kūno svoris, neigiamas azoto balansas (padidėjęs baltymų skaidymasis), padidėjęs prakaitavimas.

Dėl mineralokortikoidų aktyvumo - skysčių ir natrio susilaikymas (periferinė edema), hipersrnatrinemija, hipokaleminis sindromas (hipokalemija, aritmija, mialgija ar raumenų spazmas, neįprastas silpnumas ir nuovargis).

Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: vaikų augimo sulėtėjimas ir kaulėjimo procesai (priešlaikinis epifizės augimo zonų uždarymas), osteoporozė (labai retai - patologiniai kaulų lūžiai, žastikaulio ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė), raumenų sausgyslių plyšimas, steroidinė miopatija, sumažėjusi raumenų masė (atrofija).

Odos ir gleivinės dalis: uždelstas žaizdų gijimas, petechijos, ekchimozė, odos plonėjimas, hiper- arba hipopigmentacija, steroidiniai spuogai, strijos, polinkis susirgti piodermija ir kandidoze.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, anafilaksinis šokas, vietinės alerginės reakcijos.

Vietinis parenteraliniam vartojimui: deginimas, tirpimas, skausmas, dilgčiojimas injekcijos vietoje, infekcija injekcijos vietoje, retai - aplinkinių audinių nekrozė, randai injekcijos vietoje; odos ir poodinio audinio atrofija injekcijomis į raumenis (ypač pavojinga injekcija į deltinį raumenį).

Kiti: infekcijų išsivystymas ar paūmėjimas (šio šalutinio poveikio atsiradimą palengvina kartu vartojami imunosupresantai ir vakcinacijos), leukociturija, kraujo „praplovimas“ ant veido, abstinencijos sindromas.

Vaistų sąveika

Galimas farmacinis deksametazono nesuderinamumas su kitais į veną švirkščiamais vaistais - jį rekomenduojama švirkšti atskirai nuo kitų vaistų (į veną suleisto boliuso arba per kitą lašintuvą, kaip antrą tirpalą). Maišant deksametazono tirpalą su heparinu, susidaro nuosėdos.

Deksametazono vartojimas kartu su:

  • kepenų mikrosomų fermentų (fenobarbitalio, rifampicino, fenitoino, teofilino, efedrino) induktoriai mažina jo koncentraciją;
  • diuretikai (ypač tiazidiniai ir karboanhidrazės inhibitoriai) ir amfotericinas B - gali padidinti K + išsiskyrimą iš organizmo ir padidinti širdies nepakankamumo išsivystymo riziką;
  • su natrio turinčiais vaistais - į edemos vystymąsi ir padidėjusį kraujospūdį;
  • širdies glikozidai - blogėja jų tolerancija ir padidėja skilvelių ekstrasitolijos išsivystymo tikimybė (dėl sukeltos hipokalemijos);
  • netiesioginiai antikoagupantai - silpnina (rečiau sustiprina) jų poveikį (reikia koreguoti dozę);
  • antikoaguliantai ir trombolitikai - padidėja kraujavimo iš opų virškinimo trakte rizika;
  • etanolis ir NVNU - padidėja erozinių ir opinių pažeidimų virškinimo trakte rizika ir padidėja kraujavimas (kartu su NVNU gydant artritą, sumažinus gydomąjį poveikį, galima sumažinti gliukokortikosteroidų dozę);
  • paracetamolis - padidėja hepatotoksiškumo rizika (kepenų fermentų indukcija ir toksinio paracetamolio metabolito susidarymas);
  • acetilsalicilo rūgštis - pagreitina jo išsiskyrimą ir sumažina koncentraciją kraujyje (atšaukus deksametazoną, salicilatų kiekis kraujyje padidėja ir padidėja šalutinio poveikio rizika);
  • insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai, antihipertenziniai vaistai - sumažėja jų veiksmingumas;
  • vitaminas D - sumažėja jo poveikis Ca2 + absorbcijai žarnyne;
  • somatotropinis hormonas - sumažina pastarojo efektyvumą, o spraziquantel - jo koncentraciją;
  • M-anticholinerginiai vaistai (įskaitant antihistamininius ir triciklinius antidepresantus) ir nitratai - skatina akispūdžio padidėjimą;
  • izoniazidas ir meksiletinas - padidina jų metabolizmą (ypač "lėtųjų" acetiliatorių), dėl ko sumažėja jų koncentracija plazmoje.

Anglies anhidrazės inhibitoriai ir kilpiniai diuretikai gali padidinti osteoporozės riziką.

Indometacinas, išstumdamas deksametazoną nuo jo sąsajos su albuminu, padidina jo šalutinio poveikio riziką..

AKTH sustiprina deksametazono poveikį.

Ergokalciferolis ir parathormonas slopina deksametazono sukeltos osteopatijos vystymąsi.

Ciklosporinas ir ketokonazolas, lėtindami deksametazono metabolizmą, kai kuriais atvejais gali padidinti jo toksiškumą.

Androgenų ir steroidinių anabolinių vaistų vartojimas kartu su deksametazonu prisideda prie periferinės edemos ir hirsutizmo vystymosi, spuogų atsiradimo..

Estrogenai ir geriamieji estrogenų turintys kontraceptikai sumažina deksametazono klirensą, o tai gali padidėti jo veikimo sunkumas..

Dėl mitotano ir kitų antinksčių žievės funkcijos inhibitorių gali tekti padidinti deksametazono dozę.

Vartojant kartu su gyvomis antivirusinėmis vakcinomis ir kitų imunizacijos rūšių atveju, padidėja virusų suaktyvėjimo ir infekcijų išsivystymo rizika..

Antipsichotikai (neuroleptikai) ir azatioprinas padidina kataraktos riziką, kai skiriama deksametazono.

Kartu vartojant antitiroidinius vaistus, sumažėja skydliaukės hormonų kiekis - padidėja deksametazono klirensas.