loader

Pagrindinis

Lęšiai

Ar jums buvo diagnozuota glaukoma? Kas yra ši liga, 5 pirmieji patologijos požymiai

Glaukoma yra sunki lėtinė oftalmologinė liga. Jam būdingas akispūdžio padidėjimas. Apsvarstykite, kas yra patologija, pagrindiniai gydymo ir prevencijos metodai.

Bendra informacija apie ligą

Glaukoma yra oftalmologinių ligų grupė, kurią lydi akispūdis. Paprasčiau tariant, akies priekyje, tarp ragenos ir lęšio, yra maža erdvė, vadinama priekine kamera. Jo viduje cirkuliuoja skaidrus skystis, maitinantis gretimus audinius.

Kai jis išteka per lėtai, atsiranda akispūdis. Jei šis indikatorius nekontroliuojamas, jis pažeidžia nervą ir kitas regėjimo aparato struktūras..

Patologijos raida būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Patologijos vystymosi priežastys

Glaukoma laikoma liga, turinti paveldimą polinkį. Tačiau kartais tai taip pat atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių, akių sužalojimų ir kitų oftalmologinių ligų..

Rizikos grupėje yra šie veiksniai:

  • amžius virš 50;
  • glaukomos buvimas tėvams;
  • trauma, sužalojimas, regėjimo aparato sumušimas;
  • kitos lėtinio pobūdžio oftalmologinės patologijos - sunki trumparegystės forma, katarakta, iridociklitas ir kt.
  • aukštas ar žemas kraujospūdis;
  • diabetas;
  • nutukimas;
  • aterosklerozinės plokštelės kraujagyslėse;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė.

Formos

Pirminis

Pagrindinei glaukomos formai būdingi nedideli periferinio regėjimo pokyčiai. Regos nervas dar neišeina už kraštų. Pacientas retai patiria diskomfortą dėl regėjimo aparato veikimo.

Antrinis

Pasirodo pirmieji periferinio regėjimo pokyčiai. Matymo laukas sumažėja 10%. Problema vis dar nepastebima, jai neteikiama didelė reikšmė. Liga gali būti atpažinta tik patikrinus oftalmologą.

Atviras kampas

Atvirojo kampo glaukoma turi lėtinę eigą. Jis išsivysto pažeidus akispūdžio nutekėjimą. Tai beveik nesimptomai. Kadangi regėjimo laukas palaipsniui siaurėja, šis procesas gali užtrukti keletą metų, žmogus netyčia pastebi, kad viena jo akis veikia netinkamai. Kartais pacientas skundžiasi spalvotų apskritimų atsiradimu prieš akis ryškioje šviesoje, rūko, susilpnina akomodaciją.

Uždaras kampas

Sergant uždaro kampo glaukoma, sutrinka natūrali akies drenažo funkcija, rainelė palaipsniui pradeda dengti priekinės kameros kampą. Nuolatinis slėgis sukelia paūmėjimą, kurį lydi šie simptomai:

  • aštrus akies skausmas;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas iki visiško apakimo;
  • paraudimas, patinimas;
  • mokinio reakcijos į ryškią šviesą trūkumas.

Įgimta glaukoma

Nepaisant to, kad glaukoma daugiausia yra pagyvenusių žmonių liga, ji kartais pasireiškia vaikams. Priežastimi tampa neįprastai didelis akispūdis. Įgimta glaukoma skirstoma į 2 tipus:

  1. Infantilus. Pasirodo vaikams iki 1 metų. Susijęs su drenažo sistemų plėtros pažeidimu. Patologija yra labai reta: vienas vaikas iš 10 000.
  2. Vaikų. Susijęs su genetiniu polinkiu susirgti ar gretutinėmis oftalmologinėmis ligomis.

Normotenzinis

Šiai formai būdinga tai, kad nėra padidėjęs akispūdis. Esant tokiai būklei, pažeidžiamas regos nervas. Paprastai jis pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Rizikos grupę sudaro:

  • genetiškai linkę į glaukomos išsivystymą;
  • asmenys, turintys širdies ir kraujagyslių sistemos problemų;
  • žmonės su tamsia odos spalva;
  • pacientų, turinčių širdies ritmo sutrikimų.

Žemas akispūdis

Apskritai ši glaukomos forma yra panaši į normotenzinę. Jo raida siejama su kūno nesugebėjimu padidinti akispūdį..

Pigmentas

Pagrindinė pacientų, kuriems diagnozuota pigmentinė glaukoma, grupė yra vidutinio amžiaus vyrai (25–35 metų), kenčiantys nuo trumparegystės. Žmonės, turintys normalų regėjimą, šio tipo ligų praktiškai neturi. Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra akių struktūros bruožas, kuris išprovokuoja jautrumą trumparegystei..

Rainelė yra įgaubtos formos, o tai sukelia atviro kampo glaukomą. Pigmento sluoksnis liečiasi su lęšiuku, atsiranda nuolatinė trintis, dėl kurios rainelės pigmentas subyra. Dažniausiai pigmentinė glaukoma perduodama genetiniu lygmeniu.

Pseudoeksfoliacinis

Pseudoeksfoliacinė forma yra atviro kampo glaukomos rūšis, kurios metu pastebimi sunkūs distrofiniai akies struktūros pokyčiai, kaupiantis baltoms nuosėdoms lęšyje ir ciliariniame kūne. Dažniausiai šia liga serga moteris pusės gyventojų..

Neovaskulinė

Ši patologijos forma atsiranda dėl rainelės rubeozės. Kartais tai lydi nedidelis niežėjimas, paraudimas, laipsniškas regėjimo aštrumo sumažėjimas, tačiau dažniausiai tai būna besimptomiai. Neovaskulinę glaukomą sukelia centrinės tinklainės venos obstrukcija.

Trauminė glaukoma

Ši glaukomos forma atsiranda dėl traumos, akių nudegimų. Jis pasirodo ne iškart, o po pažeistų audinių randų. Tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, regos aparato struktūros deformacijas, kraujavimus, dėl kurių padidėja akispūdis..

Iridokornealinis endotelio sindromas

Sindromas yra ragenos endotelio nepilnavertiškumas, rainelės atrofija, suplonėjusios membranos susidarymas ant priekinės kameros kampo struktūrų. Tai atsiranda dėl drėgmės nutekėjimo pažeidimo. Dažniausiai šia liga serga 40–50 metų moterys..

Naudingas vaizdo įrašas

Ko ieškoti ir kaip įtarti glaukomą:

Etapai

Priklausomai nuo progresavimo laipsnio, glaukoma skirstoma į šiuos etapus:

  1. Pradinis. Matomumas neturi jokių nuokrypių, centrinėje dalyje pastebimi nedideli pokyčiai. Regos nervas yra šiek tiek pažeistas.
  2. Sukurta. Pasirodo pirmieji periferinio regėjimo pokyčiai. Laukas susiaurėja arba iš nosies šono, arba koncentruotai. Problema dažnai nepastebima.
  3. Trečias. Pralaimėjimas pradeda progresuoti. Regėjimo lauko susiaurėjimas viršija 15 laipsnių. Nervas pradeda stipriai pažeisti.
  4. Terminalas. Šviesos suvokimas labai pasikeičia arba jis visiškai prarandamas.

Simptomai

Bet kokia glaukomos forma dažnai nesukelia nepatogumų, ypač ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tokiu atveju padidėjęs akispūdis nustatomas atsitiktinai, atliekant įprastą tyrimą. Tačiau nespecifiniai požymiai gali rodyti ligos pradžią:

  • sunkumo jausmas akyse;
  • greitas regėjimo aparato pervargimas;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas pusiau tamsiame kambaryje;
  • suskilusi akis;
  • įvairiaspalvių apskritimų atsiradimas prieš akis, žiūrint į šviesos šaltinį;
  • per daug drėgmės akyse.

Aukščiausios kategorijos oftalmologas. Medicinos mokslų kandidatas.

Ūmus priepuolis

Ūminis glaukomos priepuolis turi ryškesnius simptomus:

  • stiprus paveiktos akies skausmas, apimantis visą galvą;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas;
  • akis tampa neįprastai sunku liesti.

Diagnostika

Pagrindinis glaukomos požymis yra padidėjęs akispūdis. Namuose to išmatuoti neįmanoma, todėl reikia kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Yra tokie patologijos diagnozavimo metodai:

  1. Tonometrija. Ant akių pritvirtinamas nedidelis svoris - tai kontaktinė tonometrija. Nekontaktas yra pneumotonometro naudojimas.
  2. Perimetrija. Padeda nustatyti nukrypimus nuo periferinio regėjimo normos. Šio tyrimo dėka galima nustatyti glaukomos stadiją, tolesnę gydymo taktiką.
  3. Biomikroskopija. Padeda nustatyti net nedideles deformacijas, rodančias ligos vystymąsi.
  4. Gonioskopija. Nustato priekinės kameros kampo formą, įvertina jos padėtį, padeda pasirinkti tinkamą gydymą.
  5. Oftalmoskopija. Kitaip tariant, tai yra dugno tyrimas. Padeda tiksliai įvertinti kraujagyslių, tinklainės, regos nervo būklę.
  6. Oftalmologinė tomografija. Nurodo naujausius glaukomos diagnozavimo metodus. Matuoja nervinių skaidulų storį, regos nervo kasimą ir kitus parametrus, kad būtų nustatyta reikalinga terapija.
  7. Ultragarsinė biomikroskopija. Toks tyrimas padeda nustatyti, kas vyksta su intraokulinio skysčio išėjimo keliais, akių struktūromis, jų parametrais, santykiu.

Gydymas

Yra keletas glaukomos gydymo būdų. Dažniausiai po diagnozės skiriama kompleksinė terapija..

Ko negalima daryti su patologija?

Svarbu atsiminti! Pirmas dalykas, susijęs su glaukoma, yra savigyda..

Gydant ligą pacientas turi pakeisti savo gyvenimo būdą, jei kai kurie jo aspektai prieštarauja sveikimui:

  1. Darbas. Nepervarginkite savęs, ypač žmonėms, kurie ilgą laiką yra prie kompiuterio, studijuokite dokumentaciją. Turėtumėte dažnai daryti pertraukėles, kad akys per daug nesusitemptų. Tas pats pasakytina apie vairuotojus, juvelyrus, siuvėjus, braižininkus ir kt..
  2. Alkoholis. Sergant glaukoma, labai pavojinga gerti stiprius alkoholinius gėrimus. Jie greitai plečia kraujagysles, todėl kraujas teka į galvą. Tada atsiranda kraujagyslių spazmas. Tokie antplūdžiai prisideda prie ligos progresavimo..
  3. Rūkymas. Šis blogas įprotis netgi gali sukelti glaukomą. Kenksmingos medžiagos sutraukia kraujagysles, sulėtėja akies skysčio nutekėjimas. Slėgis išlieka stabiliai padidėjęs.
  4. Kelionės lėktuvu. Kuo aukščiau plokštuma kyla, tuo labiau padidėja akispūdis. Todėl prieš kelionę geriau susilaikyti nuo skrydžių arba pasitarti su gydytoju..

Kaip padėti įvykus IOP atakai?

IOP priepuolio metu turite iškviesti greitąją pagalbą. Būklę bus galima palengvinti tik stacionariomis sąlygomis. Šie vaistai padeda numalšinti ūminį skausmą:

  1. Vienas procentas pilokarpino. Jums reikia lašėti kas 15 minučių 1 valandą. Tada kartą per 2 valandas.
  2. Diakarbas. Naudojamas tabletėse. Gerti reikėtų 2 kartus per dieną.
  3. 0,5% Timololio tirpalas. Jis lašinamas į skaudančią akį 2 kartus per dieną.
  4. 15% manitolio tirpalas. Per pusvalandį įvedamas per lašintuvą.

Vaistas

Glaukomos terapija apima tablečių ir akių lašų vartojimą.

Tabletes

Tabletės formos vaistai nuo glaukomos yra naudojami kaip papildomas gydymo metodas. Tabletės padeda pagerinti akies skysčio nutekėjimą, netiesiogiai sumažinti jo susidarymą. Efektyviausi vaistai tabletėmis yra:

  • Fezamas;
  • „Ginkmedžio biloba“;
  • Amlodipinas;
  • „Picamilon“;
  • Furosemidas;
  • „Mildronatas“;
  • „Actoveginas“;
  • „Diakarb“;
  • „Cavinton“;
  • "Fenotropilas".

Lašai

Lašai yra efektyvesnis akispūdžio mažinimo metodas. Priklausomai nuo vaisto tipo, akispūdžio sumažėjimas pasireiškia skirtingu intensyvumu. Ilgai vartojant vieną vaistą, gali atsirasti priklausomybė. Tada reikia pakeisti gydymo taktiką.

Veiksmingų glaukomos lašų sąrašas:

  • hormonų turintys - „Xalatan“, „Travatan“, „Reskula“;
  • beta adrenoblokatoriai - „Timoptica XE“, „Betaoptica S“;
  • alfa-adrenerginių receptorių agonistai - „Lipodinas“, „Alfaganas“;
  • karboanhidrazės inhibitoriai - „Trusopt“, „Azopt“.

Masažas

Glaukomos profilaktikai labiau tinka masažo procedūros. Tačiau kartais jie padeda pašalinti simptomus ankstyvosiose ligos stadijose..

Masažas turėtų būti atliekamas šiais būdais:

  1. Akys turi būti užmerktos. Uždėkite pirštą ant voko, atlikite lengvus, sklandžius judesius kryptimi nuo vidinio kampo iki smilkinių. Atskirai masažuokite dešinę ir kairę akis 30 sekundžių.
  2. Masažuokite akių vokus pirštų galiukais lengvais sukamaisiais judesiais 2 minutes.

Pratimai

Glaukomos akims skirti pratimai nėra savarankiškas gydymas, tačiau jie gali padėti padidinti vaistų veiksmingumą. Veiksmingiausi pratimai:

  1. Pasirinkite didelį objektą su daugybe smulkių detalių. Tai gali būti architektūrinis orientyras, skulptūra. Būtina tai atidžiai išstudijuoti, prisimenant mažiausias detales, tačiau negyvenant vienoje vietoje.
  2. Tiesiog užsimerkus yra geras poilsis ir sveikimas. Tokiu atveju galite lėtai pasukti galvą, šiek tiek mirktelėti, pakaitomis atidaryti ir užmerkti akis.
  3. Dirbdami ilgą laiką prie kompiuterio, turėtumėte užmerkti akis, jų neatidarę, išjudindami įvairias figūras, raides, skaičius, nejudindami galvos.
  4. Pabandykite pakeisti fokusavimo tašką. Norėdami tai padaryti, turite pažymėti tam tikrą tašką ant sienos ir tada nusisukti. Atsisukęs pabandyk grąžinti žvilgsnį į tą patį tašką.

Sportuoti naudinga 2–3 kartus per dieną..

Chirurginio gydymo rūšys

Jei konservatyvi terapija nesuteikia teigiamos atsigavimo dinamikos, pacientui rekomenduojama atlikti operaciją. Yra keletas glaukomos operacijų tipų..

Trabekulotomija ab interno

Veiksminga esant atviro kampo glaukomai. Operacijos esmė yra ta, kad lazerio pluošto pagalba tarptabulinės erdvės plečiasi, dėl to pagerėja akispūdžio nutekėjimas. Procedūra atliekama ambulatoriškai, nereikia ilgo sveikimo laikotarpio.

Fakoemulsifikacija

Fakoemulsifikacija yra lęšio pakeitimas intraokuliniu lęšiu. Po intervencijos patologinis procesas yra visiškai lokalizuotas, normalizuojamas intraokulinio skysčio nutekėjimas.

Šlemmo kanalo stentavimas naudojant „Glaucolight“ šviesos kreiptuvą

Mikroinvazinė chirurgija, skatinanti natūralų intraokulinio skysčio nutekėjimą. Jo esmė slypi tame, kad lazerio šviesos kreiptuvas įvedamas per mikropunkciją į drenažo kanalą. Tai padeda išplėsti vidinę kanalo sieną, kuri visą laiką bus tokioje būsenoje. Šis chirurginės intervencijos metodas maksimaliai išsaugo natūralią akies anatomiją..

Ahmedo vožtuvo implantavimas

Ahmedo vožtuvas yra akispūdžio reguliavimo įtaisas, įkišamas į akį. Gaunamas papildomas rezervuaras, leidžiantis skysčiui pašalinti per mikrovamzdelį, implantuotą į vidinį akies apvalkalą..

Neprasiskverbianti giluminė sklerektomija

Šio tipo operacijos ypatybė yra ta, kad norint pagerinti skysčio nutekėjimą, lazeris praskiedžia periferinę ragenos membranos dalį, pasižyminčią natūraliu drėgmės atsparumu..

Kaip pasiruošti operacijai?

Prieš operaciją būtina patikrinti tokius specialistus:

  • odontologas;
  • otolaringologas;
  • endokrinologas (sergantiems cukriniu diabetu).

Būtina įsitikinti, kad nėra šių specialistų kontraindikacijų.

Be to, pacientas turi išlaikyti šiuos testus:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujas cukrui;
  • RW;
  • kraujas dėl ŽIV;
  • fluorograma;
  • elektrokardiograma.

Be to, prieš operaciją turėtumėte aplankyti terapeutą..

Restauravimo rekomendacijos

Per savaitę po operacijos būtina laikytis poilsio režimo, vengti stresinių situacijų ir laikytis šių taisyklių:

  • 1 mėnesį nenaudokite dekoratyvinės kosmetikos;
  • stebėti dietinį maistą;
  • užkirsti kelią infekcinių ligų, ARVI, peršalimo atsiradimui;
  • 1 mėnesį plauti tik virintu vandeniu;
  • nekelkite svarmenų.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės padės pagreitinti akies skysčio nutekėjimą, tačiau jos turi būti naudojamos kartu su vaistų terapija. Veiksmingiausi receptai:

  1. Jaunos dilgėlės. Susmulkinkite jaunų dilgėlių lapus po 1 valg. l., užpilkite 1 stikline verdančio vandens. Palikite infuzuoti šiltai 1 valandą. Paimkite įtemptą 2 šaukštų infuziją. l. 3 kartus per dieną.
  2. Mumiyo. Jums reikės 0,5 g mumijos, ištirpintos 1 stiklinėje pieno. Gerti šią kompoziciją 3 kartus per dieną po 1 stiklinę.
  3. Bičių medus. Tinka naudoti lauke. Nedidelį kiekį medaus ištirpinkite šiltame vandenyje, naudokite kaip losjoną, kai pajusite sunkumą akyse.
  4. Krapų sėklos. 1 arbata šaukštą sėklų užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palikite 1 valandai. Paimkite paruoštą produktą 2 kartus per dieną po 2 šaukštus. l.

Pasekmės ir komplikacijos

Lengva praleisti tašką, kai glaukoma nėra gydoma jokiu būdu. Tokiu atveju gali kilti šios pasekmės:

  • dėmių vietų, kurios nėra apsaugotos nuo šviesos, atsiradimas;
  • vamzdinis regėjimas;
  • sunku atskirti kai kurias spalvas, atspalvius;
  • regėjimo aštrumas krinta negrįžtamai;
  • ant ragenos susidaro naujos kraujagyslės, dėl kurių gali visiškai prarasti regėjimą;
  • uždegiminio pobūdžio oftalmologinių ligų vystymasis;
  • kataraktos išvaizda - objektyvo apniukimas.

Prevencija

Norėdami išvengti glaukomos atsiradimo, turite laikytis šių taisyklių:

  • suteikite poilsį akims, atlikite gimnastiką, ilgai dirbdami prie kompiuterio;
  • suvartoti pakankamai skysčių per dieną (tačiau perteklius nėra naudingas);
  • stenkitės užtikrinti laisvą kraujo patekimą į galvą, nespausdami kaklo kaklaraiščiu, aptemptomis apykaklėmis;
  • griežtai laikykitės oftalmologo nurodymų, jei yra kokių nors regėjimo aparato problemų.

Ar yra vaikų patologija?

Glaukoma daugiausia yra pagyvenusių žmonių liga. Tačiau jo vystymasis neatmetamas ir vaikams. Bet tai yra tik dėl genetinio polinkio, tai yra įgimta liga.

Išvada

Glaukoma yra rimta oftalmologinė liga, kurią vis dar galima gydyti, ypač ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Norint išvengti komplikacijų, būtina reguliariai atlikti oftalmologo profilaktinius tyrimus. Ligos ignoravimas gali sukelti visišką visišką apakimą..

Glaukoma

Apžvalga

Glaukoma yra akių ligų grupė, susijusi su padidėjusiu akispūdžiu, kuris be gydymo sukelia regėjimo sutrikimus.

Glaukoma dažnai pažeidžia abi akis, dažniausiai skirtingu laipsniu. Vienoje akyje glaukoma gali pasirodyti greičiau nei kitoje.

Glaukoma atsiranda, kai iš dalies yra užblokuotas intraokulinio skysčio ištekėjimo traktas (trabekulinis tinklelis). Dėl įprasto skysčio nutekėjimo trūkumo padidėja slėgis. Tai gali pažeisti regos nervą (jungiantį akį su smegenimis) ir tinklainėje esančias nervines skaidulas - šviesai jautrią membraną, kuri iškloja dugną..

Yra keturi pagrindiniai glaukomos tipai:

  • lėtinė atviro kampo glaukoma - labiausiai paplitęs glaukomos tipas, kuris vystosi labai lėtai;
  • pirminė uždaro kampo glaukoma yra labai reta glaukomos rūšis, kuri gali išsivystyti lėtai (lėtinė forma) arba greitai (ūminė forma) ir ją lydi staigus akispūdžio padidėjimas, sukeliantis skausmą;
  • Antrinė glaukoma - atsiranda dėl akių sužalojimo ar kitos akių ligos, tokios kaip uveitas (gyslainės uždegimas).
  • įgimta glaukoma (infantili glaukoma) yra reta, tačiau gali būti sunki. Paprastai įgimta arba atsiranda netrukus po gimimo. Susijęs su akių anomalijomis.

Rusijoje glaukoma serga daugiau nei 1 milijonas žmonių. 72% pacientų, hospitalizuotų diagnozavus pirminę glaukomą, nustatyta jo atviro kampo forma.

Tarp baltųjų europiečių maždaug 1 iš 50 žmonių yra 40 metų ar vyresni, o 1 iš 10 žmonių yra 75 metų amžiaus, sergantys lėtine atviro kampo glaukoma..

Kitų rūšių glaukoma, pavyzdžiui, ūminė uždaro kampo glaukoma, yra daug rečiau pasitaikanti.

Reguliarūs akių tyrimai gali padėti nustatyti ankstyvus glaukomos požymius ir paskirti tinkamą gydymą..

Norint sumažinti akispūdį, naudojami akių lašai; kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti operaciją, įskaitant lazerio chirurgiją. Svarbu kuo anksčiau nustatyti diagnozę, nes negydant atsiranda negrįžtama akių pažeidimas, sukeliantis aklumą. Gydymo tikslas yra kontroliuoti ligos eigą ir sumažinti galimą žalą ateityje. Laiku diagnozavus ir gydant glaukomą, galima išvengti tolesnio regėjimo sutrikimo.

Glaukomos simptomai

Sergant lėtine glaukoma, paprastai pastebimų simptomų nėra, nes liga vystosi labai lėtai. Dažnai žmonės nepastebi, kad regėjimas blogėja, nes liga pirmiausia paveikia išorines regos lauko puses (periferinį regėjimą). Regėjimas prarandamas nuo išorinės regėjimo lauko ribos, palaipsniui pasiekiant vidurį.

Vizualiniai pokyčiai dažnai būna susiję su senėjimu, todėl svarbu reguliariai tikrinti akis. Turėtumėte pasitikrinti bent kas 2 metus arba dažniau, jei tai rekomenduoja jūsų optometristas (regos tikrintojas).

Ūminė uždaro kampo glaukoma vystosi greitai. Šio tipo glaukoma dažnai turi labai ūmių simptomų. Jie įtraukia:

  • Aštrus skausmas;
  • akies paraudimas;
  • galvos skausmas;
  • skausmas aplink akį;
  • vaivorykštės apskritimai aplink šviesos šaltinį;
  • neryškus matymas;
  • regos praradimas vienoje ar abiejose akyse, kuris vystosi labai greitai.

Dėl šių simptomų gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Ūminės glaukomos simptomai yra įvairūs. Jie gali trukti 1-2 valandas, o tada vėl praeiti. Bet kiekvieną kartą, kai pasireiškia simptomai, regėjimas šiek tiek pablogėja. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų, nes ankstyvas gydymas gali padėti išvengti tolesnės žalos. Jei simptomai atsiranda naktį, kvieskite greitąją pagalbą..

Antrinę glaukomą sukelia kitos akių ligos ar akių sužalojimai, pvz., Uveitas (vidurinio akies sluoksnio uždegimas). Glaukomos simptomus galima supainioti su kitos ligos simptomais. Pavyzdžiui, uveitas dažnai sukelia akių ir galvos skausmus. Tačiau glaukoma gali sukelti neryškų matymą ir matyti vaivorykštės apskritimus aplink šviesos šaltinius.

Įgimtos glaukomos simptomus gali būti sunku nustatyti dėl jauno kūdikio ar vaiko amžiaus. Tačiau jūsų vaikui gali pasireikšti šie simptomai:

  • didelės akys dėl akispūdžio, kuris jas padidina;
  • fotofobija (fotofobija);
  • akys atrodo drumstos;
  • ašarojimas;
  • aštrūs akių judesiai;
  • žvairumas - akių liga, kai viena iš akių yra pasukta į dešinę, kairę arba į viršų, o kita akis žiūri tiesiai.

Jei pastebite bet kurį iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į savo pediatrą ar oftalmologą..

Glaukomos priežastys

Akies obuolys užpildytas skysta medžiaga, vadinama vandeniniu akies humoru. Tai sukuria spaudimą akies viduje, kad ją formuotų. Sveikos akies atveju šis skystis nuolat teka į akį ir iš jos. Vandeninis humoras išsiskiria ir jo nutekėjimas į kraują vyksta tokiu pat greičiu, kad būtų palaikomas norimas slėgis.

Glaukoma atsiranda, kai iš dalies užblokuojamas akies viduje esantis ištekėjimo kanalas (trabekulinis tinklelis), todėl vandeniniam humorui sunku nutekėti. Nutekėjimą taip pat gali trukdyti, pavyzdžiui, kraujagyslė, blokuojanti trabekulinį tinklą.

Jei nėra įprasto skysčio nutekėjimo, padidėja akispūdis, o tai gali pakenkti regos nervui (jungiančiam akį su smegenimis) ir tinklainės nervo skaiduloms (šviesai jautri membrana, kuri iškloja dugną).

Dažnai neaišku, kas sukelia nutekėjimo blokavimą ir kodėl kitos akies dalys blokuoja nutekėjimą.

Pseudoeksfoliacinė glaukoma

Pseudoeksfoliacinė glaukoma yra gana dažnas antrinės glaukomos atvejis. Šio tipo glaukoma atsiranda, kai organizmas gamina netipines baltymų skaidulas, kurios gali blokuoti skysčio tekėjimą iš akies ir sukelti glaukomą..

Pseudoeksfoliacinės glaukomos priežastys nėra aiškios, tačiau dauguma ekspertų mano, kad tai yra paveldimas sutrikimas. Pseudoeksfoliacinė glaukoma gydoma taip pat, kaip pirminė glaukoma.

Yra keletas veiksnių, kurie padidina jūsų glaukomos riziką:

  • Amžius - glaukomos išsivystymo tikimybė didėja su amžiumi. Rusijoje glaukoma pasireiškia 1 asmeniui iš 1000 40–49 metų amžiaus, 3 žmonėms iš 100 - 60–69 metų ir 14 žmonių iš 100 - vyresniems nei 80 metų.
  • Tautybė - Afrikos ir Afro-Karibų jūros regiono žmonėms yra didesnė rizika susirgti lėtine atviro kampo glaukoma. Azijos kilmės žmonėms yra padidėjusi ūminės uždaro kampo glaukomos rizika.
  • Trumparegystė (trumparegystė) - lėtinė atviro kampo glaukoma labiau būdinga trumparegiams.
  • Akies hipertenzija (padidėjęs akispūdis). Žmonėms, sergantiems akies hipertenzija, yra didesnė rizika susirgti lėtine atviro kampo glaukoma.
  • Paveldimas polinkis - jei turite artimą giminę, pavyzdžiui, tėvą, brolį ar seserį, sergančią glaukoma, jums yra didesnė rizika susirgti šia liga.
  • Ankstesnės sveikatos būklės - žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, liga, kurią sukelia didelis gliukozės kiekis kraujyje, gali padidėti glaukomos rizika.

Glaukomos diagnostika

Jei sergate glaukoma, gali praeiti daug laiko, kol pastebėsite regėjimo problemas, nes pablogėjimas prasideda nuo išorinio regėjimo lauko krašto, palaipsniui pasiekiant vidurį. Galite nepastebėti problemos, kol glaukoma nepasiekia akies vidurio. Todėl svarbu reguliariai tikrinti regėjimą, kad kuo anksčiau diagnozuotumėte ligą ir pradėtumėte gydymą..

Turėtumėte pasitikrinti bent kas dvejus metus arba dažniau, jei rekomenduoja oftalmologas. Pavyzdžiui, jis gali patarti dažniau tikrinti regėjimą, jei turite glaukoma sergančio artimo giminaičio, pavyzdžiui, tėvų, brolio ar sesers..

Oftalmologas gali atlikti kelių rūšių tyrimus. Jie neskausmingi ir greiti. Visi tyrimai turėtų būti atliekami vieno apsilankymo metu, kad rezultatai būtų kuo tikslesni.

Akispūdžio matavimas (tonometrija) atliekamas prietaisu, vadinamu tonometru. Ant ragenos (priekinės skaidrios akies membranos) lašinamas nedidelis anestetiko (skausmą malšinančio) ir kontrastinės medžiagos kiekis. Tada pažvelgsite į tonometro tašką, degantį mėlynai, ir tuo metu matuojamas jūsų akispūdis.

Tonometrija gali diagnozuoti akių hipertenziją (padidėjusį akispūdį), kuri yra rizikos veiksnys ir gali sukelti lėtinę atviro kampo glaukomą..

Centrinis ragenos storis. Matuojamas ragenos storis, nes manoma, kad akispūdžio apskaičiavimas priklauso nuo jo..

Gonioskopija yra akies priekinės kameros kampo tarp ragenos ir rainelės (spalvotos akies dalies) tyrimo metodas. Būtent šioje srityje reikia išpilti skysčio iš jūsų akies. Gonioskopija gali padėti nustatyti, ar šis kampas yra atidarytas, ar uždarytas (užrakintas).

Regėjimo laukų ribotumui nustatyti atliekami regėjimo laukų matavimai (perimetrija). Jums bus parodyta serija šviesos žybsnių ir paklausta, kuriuos matote. Kai kurie taškai atsiras jūsų periferiniame regėjime (akies obuolių krašte), kur prasideda glaukoma. Jei periferiniame regėjime nematote šių taškų, tai gali reikšti, kad regėjimas pablogėjo dėl glaukomos..

Regos nervo vertinimas. Regos nervas sujungia akį su smegenimis. Gydytojas jums lašins akių lašus, kad išsiplėstų jūsų vyzdžiai. Tada jis apžiūrės akis plyšine lempa (mikroskopu su labai ryškiu šviesos šaltiniu) ir įvertins, ar regos nervas nebuvo pažeistas glaukomos..

Akių lašai vyzdžiams išplėsti gali trukdyti vairuoti. Iš anksto apsvarstykite, kaip grįšite namo po tyrimo.

Nustačius glaukomos diagnozę, oftalmologas paaiškins:

  • glaukomos vystymosi stadija;
  • kiek žalos glaukoma padarė jūsų akims
  • kas galėjo sukelti glaukomą Po to jis galės skirti gydymą.

Oftalmologijos specialistai

  • Oftalmologas (oftalmologas) - gydytojas, atlikęs praktiką arba rezidentūrą pagal specialybę „oftalmologija“, užsiimantis visų tipų akių ligų diagnostika ir gydymu.
  • Oftalmologas - oftalmologas, kurio specializacija - įvairios traumų ir akių ligų chirurginės procedūros.
  • Optometristas - Rusijoje - oftalmologas, kurio specializacija yra regos tyrimai ir akinių bei kontaktinių lęšių parinkimas. Dažnai tokie gydytojai susitinka optinių salonų pagrindu.
  • Vaikų oftalmologas - oftalmologas, priimantis, diagnozuojantis ir gydantis akių ligas vaikams nuo gimimo iki 18 metų. Specializuojasi ligų, kurios dažniau pasitaiko vaikams (žvairumas, tingios akys ir kt.).
  • Oftalmologijos kabineto slaugytoja yra vidurinį medicininį išsilavinimą turinti gydytoja, padedanti oftalmologui priimti pacientus. Gali išbandyti regėjimą ir išmokyti akių pratimų.
  • Meistras optikas - akinių lęšių gamybos specialistas.

Glaukomos gydymas

Jei dėl glaukomos sutrinka regėjimas, jo ištaisyti bus neįmanoma. Todėl taip svarbu kuo anksčiau diagnozuoti glaukomą, kad būtų išvengta tolesnio regėjimo sutrikimo. Visų rūšių glaukomos gydymo tikslas yra sumažinti spaudimą paveiktoje akyje..

Akių lašai nuo glaukomos

Lėtinė atviro kampo glaukoma dažnai gydoma akių lašais. Akių lašai yra kelių skirtingų tipų, o vienas ar kitas tipas skiriamas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • kaip progresuoja jūsų liga;
  • ar turite kitų sveikatos sutrikimų;
  • ar vartojate kitus vaistus;
  • ar akių lašai vartojant sukelia šalutinį poveikį.

Akių lašus svarbu lašinti taip, kaip nurodyta. Net jei nepastebėjote regėjimo problemų, be gydymo glaukoma gali visam laikui prarasti regėjimą. Akių lašų vartojimo instrukcijos:

  • švelniai pirštu patraukite apatinį voką;
  • pakelkite buteliuką virš akies, nuleiskite vieną lašą po ištrauktu voku;
  • užmerk akis ir neatidaryk jos kelioms minutėms.

Jei vartojate kelių rūšių akių lašus, palaukite bent 5–10 minučių prieš gerdami kitus lašus.

Taip pat vykdykite nurodymus, kuriuos davė jūsų optometristas..

Jei paprastai nešiojate kontaktinius lęšius ir jums yra išrašomi akių lašai, gali tekti nustoti nešioti lęšius ir nešioti akinius. Taip yra todėl, kad akių lašuose esantys vaistai gali kauptis lęšiuose ir pakenkti jūsų akims. Turėtumėte aptarti tai su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju..

Skirtingi akių lašų tipai aprašyti žemiau..

Prostaglandino analogai padidina skysčio (vandeninio humoro) nutekėjimą iš akies, sumažindami akispūdį. Šie lašai paprastai vartojami kartą per dieną. Šalutiniai poveikiai:

  • išsiplėtę kapiliarai akies baltyme, dėl ko akis atrodo raudona
  • akių spalvos pasikeitimas - jis dažnai tampa tamsesnis;
  • blakstienos tampa storesnės ir tamsesnės;
  • akių skausmas ir dirginimas;
  • blefaritas - akių vokų kraštų paraudimas ir uždegimas;
  • sausos akys;
  • galvos skausmas;
  • fotofobija.

Kai kurie prostaglandinų analogų tipai, kurie gali būti paskirti, yra šie:

  • latanoprostas;
  • bimatoprostas;
  • taflotanas (tafluprostas);
  • travoprostas.

Manoma, kad beta adrenoblokatoriai mažina akispūdį, sulėtindami vandeninio humoro išsiskyrimą akyje. Vartojama 1 arba 2 kartus per dieną ir gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:

  • deginimo pojūtis ar aštrus akies skausmas;
  • sausos akys;
  • niežti akis.

Beta adrenoblokatoriai gali pabloginti kai kurias sveikatos sąlygas, todėl jų nenaudokite, jei:

  • bronchų astma;
  • širdies ligos, tokios kaip širdies blokada.

Kai kurie beta blokatorių tipai, kurie gali būti paskirti, yra šie:

  • betaksololio hidrochloridas;
  • levobunololio hidrochloridas;
  • timololis.

Anglies anhidrazės inhibitoriai sumažina akyje esančio vandens susidarymą, dėl kurio sumažėja akispūdis. Šie lašai geriami 2–3 kartus per dieną ir gali turėti tokį šalutinį poveikį:

  • kartaus skonio burnoje;
  • pykinimas;
  • sausa burna;
  • akių dirginimas.

Kai kurie karboanhidrazės inhibitorių tipai, kurie gali būti paskirti, yra šie:

  • brinzolamidas;
  • dorzolamidas.

Simpatomimetikai sumažina vandeninio humoro gamybą ir padidina jo nutekėjimą iš akių. Šie akių lašai vartojami 2 kartus per dieną ir gali sukelti akies skausmą ir paraudimą.

Kai kuriuos simpatomimetikų tipus žmonės, turintys šias sąlygas, turėtų vartoti atsargiai:

Jums gali būti paskirtas simpatomimetikų tipas, vadinamas brimonidino tartratu.

Jei akių lašai simptomų nepalengvina, gali būti paskirtas kitas gydymas, pavyzdžiui, gydymas lazeriu ar chirurgija. Tai išsamiai aprašyta toliau..

Glaukomos operacija

Trabekulektomija yra labiausiai paplitusi glaukomos operacijos rūšis. Operacijos metu pašalinama dalis trabekulinio tinklo, o tai palengvina skysčio nutekėjimą iš akies. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą (būsite budrus) arba taikant bendrą anesteziją (būsite be sąmonės).

Kitos operacijos rūšys:

  • viskokanalostomija - atliekant šią operaciją pašalinama dalis skleros (baltas išorinis akies obuolio apvalkalas), leidžiantis skysčiui prasiskverbti iš akies į gretimus audinius;
  • gilioji sklerektomija - šios operacijos metu į jūsų akį implantuojamas labai mažas prietaisas, skirtas išplėsti trabekulinį tinklą;
  • šuntavimo operacija - šios operacijos metu į jūsų akį įdedamas mikroskopinis vamzdelis, kad padidėtų skysčio nutekėjimas iš akies.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie savo operaciją ir su ja susijusią riziką, kreipkitės į chirurgą.

Operacijos metu chirurgas gali vartoti citostatinius vaistus. Šie vaistai gali pagerinti operacijos rezultatus, užkirsti kelią randams akių audinyje gijimo metu. Gali būti naudojami šie vaistai:

  • mitomicino C;
  • 5-fluoruracilas.

Šie vaistai nėra licencijuoti glaukomos gydymui. Tai reiškia, kad šių vaistų gamintojai nenurodė, kad jie padeda nuo šios ligos. Kitaip tariant, vaistams nebuvo atlikti klinikiniai tyrimai (tyrimai, kuriuose lyginamas gydymo skirtingais vaistais veiksmingumas), siekiant jų pagalba įvertinti glaukomos gydymo efektyvumą ir saugumą..

Jei oftalmologas ketina išrašyti jums nelicencijuotų vaistų, jis privalo apie tai jus informuoti ir aptarti galimą jų vartojimo riziką ir naudą jūsų atveju..

Glaukomos gydymas lazeriu

Šiam apdorojimui naudojamos didelės galios šviesos pluoštai, pašalinti intraokulinius trabekulinius tinklinio audinio blokus. Ši operacija vadinama lazerine trabekuloplastika. Jums bus paskirtas anestetikas (malšinantis skausmą), o priešais akį bus uždėtas lęšiukas. Pro jį praeis lazeris ir padarys mažas skylutes trabekuliniame tinkle. Tai padės pagerinti skysčių nutekėjimą iš akies ir sumažinti akispūdį..

Alternatyva lazerinei trabekuloplastikai yra gydymas ciklodiodu lazeriu. Tai sunaikina dalį akių audinio, kuris išskiria vandeninį humorą. Dėl to išsiskiria mažiau skysčių, sumažėja akispūdis..

Lazerio operacija paprastai yra greita ir neskausminga, nors procedūros metu galite patirti trumpalaikį skausmą ar deginimą. Po gydymo lazeriu vis tiek gali tekti gerti akių lašus (žr. Aukščiau).

Ūminio glaukomos priepuolio gydymas

Kadangi ūminės glaukomos simptomai greitai vystosi, liga turi būti greitai gydoma. Dažniausi ūminio glaukomos priepuolio gydymo būdai yra šie:

  • akių lašai - daugiau informacijos žr. aukščiau;
  • sisteminiai vaistai - švirkščiami į kraują, siekiant greitai sumažinti akispūdį;
  • gydymas lazeriu (lazerinė iridotomija) - didelės galios šviesos pluoštai naudojami akies rainelėje (spalvotoje akies dalyje) padaromos skylės kampui atidaryti ir skysčių nutekėjimui sukurti. Operacija atliekama abiem akimis, net jei ūminė uždaro kampo glaukoma paveikė tik vieną akį, nes ši ligos forma tam tikru momentu gali išsivystyti abiejose akyse;
  • operacija - trabekulektomija (operacija pašalinant dalį ištekančio trakto) - dažniausia glaukomos operacijos rūšis.

Jei taip pat turite kataraktą (akies lęšiuko drumstumas), ją pašalinus gali atsiverti akies kampas ir sumažėti akispūdis. Norėdami gauti daugiau informacijos apie šią procedūrą, skaitykite daugiau apie kataraktos operaciją.

Ūminę uždaro kampo glaukomą taip pat galima gydyti vaistais, vadinamais miotikais, pavyzdžiui, pilokarpinu. Miotikai išplečia užblokuotą trabekulinį tinklą, kuris turėtų pagerinti vandeninio humoro nutekėjimą iš akies. Akių lašus gali tekti gerti iki 4 kartų per dieną. Miotikus reikia vartoti atsargiai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant:

  • širdies liga;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • bronchų astma.

Miotikai taip pat gali turėti šį šalutinį poveikį:

  • galvos skausmas, kuris gali būti labai stiprus per pirmąsias 2–4 gydymo savaites;
  • deginimo pojūtis ir niežėjimas akyse;
  • neryškus matymas, kuris gali trukdyti vairuoti.

Jei jums diagnozuota glaukoma, gydytojai atidžiai stebės jūsų sveikatą, kad išvengtų tolesnio regėjimo pablogėjimo. Priklausomai nuo glaukomos eigos, jums reikės apsilankyti pas gydytoją kartą per 1–4 mėnesius ir iki 12–24 mėnesių..

Glaukomos komplikacijos

Dėl glaukomos regėjimą prarado daugiau kaip 15% viso neregių žmonių Rusijoje. Po glaukomos operacijos visada yra infekcijos pavojus. Daugumą infekcijų galima gydyti antibiotikų kursu (vaistais nuo bakterijų sukeltų ligų).

Taip pat gali atsirasti reakcija į tam tikrų rūšių akių lašus. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei pasijutote blogai gydydami glaukomą. Jei sergate glaukoma, tai gali neigiamai paveikti jūsų gebėjimą vairuoti..

Kurio gydytojo kreiptis dėl glaukomos?

Naudodamiesi „NaPopravku“ paslauga, susiraskite gerą oftalmologą sau ar savo vaikui.

Chirurginiam glaukomos gydymui galite patys pasirinkti akių kliniką.

Glaukomos diagnostika: regos organų tyrimo metodai

Raktas į sėkmingą bet kokios ligos gydymą yra ankstyvas kūno anomalijų nustatymas. Tai taip pat taikoma tokioms patologijoms kaip glaukoma. Anksti diagnozavus ligą bus išvengta pavojingų pasekmių, tokių kaip apakimas.

Išsivysčius glaukomai pastebimas akispūdžio padidėjimas. Šiuolaikiniai ligos diagnozavimo metodai leidžia ne tik greitai nustatyti diagnozę, bet ir pasirinkti teisingą ir veiksmingą gydymą. Šiandien yra keli tikslūs regėjimo lauko tyrimo metodai, apie kuriuos galite sužinoti iš mūsų straipsnio.

Norint išvengti glaukomos išsivystymo, labai svarbu negaišti laiko ir nedelsiant, kai atsiranda pirmieji simptomai, kreipkitės į specialistą, kad atliktumėte išsamų tyrimą. Gydymo poveikis priklauso ir nuo oftalmologo, ir nuo paciento. Būtina laikytis visų nurodytų rekomendacijų, laikytis sveikos gyvensenos ir gero matymo.

Patologijos ypatybės

Glaukoma yra rimta akių liga, sukelianti nuolatinį regėjimo praradimą ir regos lauko susiaurėjimą.
Liga prasideda dažniausiai padidėjus akispūdžiui, kuris sutrikdo regos nervo kraujotaką ir mitybą bei sukelia laipsnišką jo atrofiją..

Glaukomos akispūdžio padidėjimas atsiranda dėl pusiausvyros sutrikimų gaminant akies skysčius ir jų nutekėjimą. To priežastys gali būti paveldimi veiksniai, ypatinga akies struktūra (dažniau toliaregiams, nacionaliniai akies struktūros ypatumai), aterosklerozės, diabeto, hormonų disbalanso buvimas, buvusios ir esamos uždegiminės akių ligos, lęšio tūrio padidėjimas dėl kataraktos išsivystymo ir kiti..

Padidėjus akispūdžiui, periodiškai neryškus matymas, vaivorykštės apskritimų atsiradimas aplink šviesos šaltinius, spaudimas šventyklose ir antakiuose, kartais galvos skausmas, lėtas regėjimo sutrikimas..

Ūminio ir aukšto slėgio pakilimo atveju išsivysto ūminis glaukomos priepuolis, kurį lydi aštrūs akies skausmai ir reikšmingas regėjimo pablogėjimas, kuris priverčia pacientą nedelsiant kreiptis pagalbos.

Tačiau dažniausiai glaukoma vystosi palaipsniui ir jos vystymosi simptomai nepaisomi. Kartais aukštas kraujospūdis nustatomas tiriant žmones, kurie dėl kitos priežasties kreipėsi į oftalmologą.
Norint nepraleisti šios baisios ligos ir laiku pradėti gydymą, po 45 metų būtina profilaktiškai kartą per metus patikrinti akispūdį..

Net jei jūsų akispūdis normalus, tačiau rizikos laipsnis yra didelis (paveldimumas, akių struktūra ir kiti požymiai), mes jums pasiūlysime aiškią schemą, kaip dažnai turite būti profilaktiškai apžiūrimi, kad nepraleistumėte pradinės glaukomos, kai tikimybė išlaikyti ir stabilizuoti regėjimą yra dar didesnė. aukštas.

Šiandien glaukoma paprastai vadinama lėtine akių liga, kuriai būdingas nuolatinis arba periodiškas akispūdžio padidėjimas (IOP), vystantis trofiniams sutrikimams intraokulinio skysčio nutekėjimo keliuose (IOC, vandeninis humoras), tinklainėje ir regos nerve, sukeliantis tipinius regos lauko ir vystymosi defektus. ribinis optinio disko kasimas (gilinimas, stūmimas).

Taigi terminas „glaukoma“ vienija didelę akių ligų grupę (apie 60), turinčių šiuos bendrus bruožus:

  1. Akispūdis (IOP) nuolat ar periodiškai viršija individualiai toleruojamą (tolerantišką) lygį;
  2. Išsivysto būdingas regos nervo skaidulų pažeidimas - glaukomatozinė regos nervo neuropatija, dėl kurios paskutinėje stadijoje atsiranda atrofija;
  3. Pasireiškia glaukomai būdingas regos sutrikimas.

Glaukoma gali atsirasti bet kuriame amžiuje, nuo pat gimimo, tačiau vyresniame ir vyresniame amžiuje ligos paplitimas žymiai padidėja. Taigi įgimtos glaukomos dažnis yra 1 atvejis 10-20 tūkstančių naujagimių, 40–45 metų amžiaus pirminė glaukoma pastebima maždaug 0,1% gyventojų..

50–60 metų amžiaus grupėje glaukoma pasireiškia jau 1,5 proc., O vyresniems nei 75 metų asmenims - daugiau kaip 3 proc. Ši liga užima vieną pirmųjų vietų tarp neišgydomo aklumo priežasčių ir turi didelę socialinę reikšmę..

Ligos formos

Yra keletas glaukomos formų. Dažniausia yra pirminė atviro kampo glaukoma (POAG). Rečiau pasitaiko tokios glaukomos formos kaip uždarymo kampas, normotenzinė, įgimta, pigmentinė, antrinė ir kitos..

Pirminis atviras kampas

Lėtinė glaukoma, taip pat žinoma kaip pirminė atviro kampo glaukoma (POAG), dažnai vadinama tyliu regėjimo vagimi, nes ji vystosi besimptomiai. Akies slėgis kyla lėtai, o ragena prie to prisitaiko neišsipūtusi..

Todėl dažniausiai liga nepastebima. Jei nėra skausmo, tada pacientas paprastai net neįtaria, kad pamažu praranda regėjimą, kol liga pereina į vėlesnę stadiją. Tačiau regėjimas palaipsniui blogėja, o žala tampa negrįžtama..

Uždaro kampo glaukoma

Sveikos akies priekyje iš akies susidaro ir išteka skystis (vandeninis humoras), sukurdamas pakankamai slėgio, kad išlaikytų teisingą akies formą jos nepažeisdamas. Tai yra, akyje nuolat besiformuojančio naujo akies skysčio kiekį subalansuoja kiekis, kuris iš jos išteka lygiai taip pat nuolat per tam tikrą vietą, vadinamą „priekinės kameros kampu“..

Įgimta glaukoma

Vaikystės glaukoma yra reta akių liga, kuri yra viena iš pagrindinių vaikų aklumo priežasčių. Jo atsiradimas yra susijęs su nenormaliu akispūdžio padidėjimu..

Padidėjęs akispūdis gali padidinti akies obuolį (iš pradžių susidaro didelių, gražių akių įspūdis) ir pažeisti rageną. Svarbiausi ankstyvieji vaikų glaukomos simptomai yra prastas regėjimas, padidėjęs jautrumas šviesai, ašarojančios akys ir dažnas mirksėjimas..

Daugeliu atvejų įgimta glaukoma (75%) išsivysto į abi akis. Tačiau patologinio proceso išsivystymo laipsnis, kaip taisyklė, nėra tas pats..

Normotenzinė glaukoma

Normotenzinė glaukoma (NTG), dar vadinama žemo slėgio glaukoma arba normalaus slėgio glaukoma, yra glaukomos forma, kai regos nervo pažeidimas įvyksta, kai akispūdis neviršija normalių verčių.

Normotenzinės glaukomos buvimas nustatomas tiriant regos nervą dėl pažeidimo požymių. Tai galima padaryti dviem būdais.

Pirmasis - naudoti instrumentą, vadinamą oftalmoskopu. Užtemdytoje patalpoje oftalmoskopas priartinamas prie akies, o šviesos pluoštas leidžia gydytojui per vyzdį ištirti regos nervo galvos (regos disko) formą ir spalvą. Jo patologinis kasinėjimas ar normalios rausvos spalvos nebuvimas sukels budrumą.

Antrasis metodas yra perimetrija. Čia pateikiama informacija apie paciento regos laukų pokyčius. Naudodamas šį testą, gydytojas nustato skirtingas regėjimo lauko praradimo sritis, kurias gali sukelti regos nervo pažeidimas. Paprastai tai atrodo kaip nedideli intervalo pokyčiai nuo artimos centro zonos iki matymo lauko krašto. Jų ne visada galima rasti pacientui..

Pigmentinė glaukoma

Pigmentinė glaukoma yra paveldimos atviro kampo glaukomos rūšis, kuri dažniau išsivysto vyrams nei moterims. Šių pacientų akies struktūros anatominės ypatybės vaidina pagrindinį vaidmenį plėtojant šią patologiją..

Antrinė glaukoma

Antrinė glaukoma išsivysto, kai dėl kito sutrikimo atsiranda ar padidėja akispūdis, dėl to pažeidžiamas regos nervas ir prarandama rega. Antrinė glaukoma gali atsirasti dėl akių traumos, uždegimo, patinimų, pažengusiais kataraktos ar diabeto atvejais.

Tai taip pat gali sukelti vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, steroidus. Ši glaukomos forma gali būti lengva ar sunki. Gydymas priklausys nuo to, ar antrinė glaukoma yra atviro, ar uždaro kampo..

Pseudoeksfoliacinė glaukoma

Ši antrinės atviro kampo glaukomos forma atsiranda, kai audinio dalelės pleiskanoja nuo išorinio lęšio paviršiaus į pleiskanas panašių žvynų pavidalu. Jie susirenka kampe tarp ragenos ir rainelės ir gali užkimšti akies drenažo sistemą, padidindami akispūdį..

Šią glaukomos formą dažnai lydi katarakta. Pseudoeksfoliacinė glaukoma yra paplitusi tarp skandinavų. Gydymas paprastai apima vaistus ar operaciją.

Trauminė glaukoma

Pažeidus akį (tiek buka trauma, tiek skvarbi trauma), gali išsivystyti antrinė atviro kampo glaukoma. Tokios būklės kaip sunki trumparegystė, ankstesnė trauma, infekcija ar chirurginė anamnezė gali padaryti akis labiau pažeidžiamas sunkių sužalojimų. Tokiais atvejais glaukoma gali pasireikšti ne tik iškart po traumos, bet ir po kelerių metų..

Iridokornealinis endotelio sindromas

Iridokornealinis endotelio sindromas (ICE sindromas) - apima trijų tipų patologijas: rainelės nevus (Kogan-Reese sindromas), Chandlerio sindromą ir progresuojančią rainelės atrofiją. Liga dažniausiai būna vienpusė, dažniau moterys yra 30-50 metų.

Neovaskulinė glaukoma

Dėl nenormalių kraujagyslių susidarymo rainelėje ir drenažo kanalų srityje gali išsivystyti antrinė (neovaskulinė) glaukoma. Šis procesas dažniausiai grindžiamas tinklainės išemija, kuri stimuliuoja kraujagyslių endotelio augimo faktoriaus (VEGF), sukeliančio patologinių indų augimą, gamybą..

Savo ruožtu jie blokuoja akies skysčio nutekėjimą per trabekulinį tinklą, padidindami akispūdį. Neovaskulinė glaukoma visada yra susijusi su kitais organizmo sutrikimais.

Ligos diagnozė

Nepaisant reikšmingų pasiekimų gydant glaukomą, liga vis dar išlieka viena iš priežasčių, lemiančių negalią ir nepagydomą aklumą. Glaukomos aklumo dalis yra 14,2%.

Net sėkmingas chirurginis gydymas negarantuoja regėjimo funkcijų išsaugojimo, ypač jei tai atliekama pažengusioje ar pažengusioje ligos stadijoje..

Glaukomos aklumo prevencijos pagrindas yra ligos diagnozė ankstyvose jos vystymosi stadijose. Jei manysime, kad glaukoma dažnai prasideda nepastebimai, jai būdingas ilgas delsos laikotarpis, maži ir latentiniai simptomai, tai diagnozę nustatyti ankstyvose stadijose yra nelengva užduotis ne tik pradedantiesiems, bet ir gana patyrusiems oftalmologams..

Glaukomatinis kasinėjimas kartu su padidėjusiu akispūdžiu ir regos lauko pokyčiais leidžia diagnozuoti glaukomą, tačiau šie simptomai būdingi pažengusiai ligos stadijai, o pačioje patologinio proceso pradžioje, kai jis tik pasireiškia, būtina nustatyti mikrosimptomus, naudojant metodų rinkinį, skirtą mūsų Gairės.

Diagnozei nustatyti ankstyvose glaukomos stadijose būtina atlikti kompleksą tyrimų, įskaitant skundų ir anamnezės vertinimą, klinikinę mikrosimptomatiką priekinėje akies dalyje ir regos nervo galvutėje, tonometrinius ir tonografinius rodiklius, streso ir iškrovos testus, regėjimo lauko tyrimus..

Skundai ir anamnezė

Glaukoma sergantys pacientai ankstyvoje ligos stadijoje negali pateikti jokių nusiskundimų. Kartais galite išgirsti nusiskundimų dėl sunkumo jausmo, pilvo pūtimo, „musių“ prieš akis, greito nuovargio regėjimo metu, ašarojimo ar akių drėgmės priepuolių, jei nėra ašarų latakų patologijos, periodiško rūkymo ir, kai kuriais atvejais, vaivorykštės apskritimų, žiūrint į šviesos šaltinį, panašių tuos, kuriuos matome žiūrėdami į gatvės žibintą pro užšalusį ar aprasojusį stiklą.

Svarbi glaukoma sergančių giminaičių ir gretutinių ligų, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos, endokrininių sutrikimų, autonominių disfunkcijų, istorija. Glaukoma dažnai derinama su hipertenzija, ateroskleroze, cukriniu diabetu, diencefaline patologija, menopauze. Būtinybė atsižvelgti į glaukomos išsivystymo galimybę gydant kortikosteroidais, apsinuodijus, patyrus traumą smegenyse.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Ankstyva pirminės glaukomos diagnozė yra nepaprastai svarbi. Glaukomos nustatymas ankstyvosiose patologinio proceso vystymosi stadijose daugiausia lemia gydymo efektyvumą ir apskritai prognozę..

Akispūdžio (IOP) lygio ir reguliavimo nustatymas naudojant šiuos metodus yra svarbiausias diagnozuojant glaukomą:

  1. Akispūdžio matavimas (IOP): tonometrija, elastotonometrija;
  2. Intraokulinio skysčio nutekėjimo (IVF) rodiklių tyrimas: tonografija;
  3. Regos laukų tyrimas: įvairios perimetrijos technikos.

Privalomas diagnostinių tyrimų sąrašas:

  • lūžio nustatymas;
  • bekontaktė tonometrija;
  • regėjimo aštrumo nustatymas.
  • Akies obuolio ultragarsas;
  • akies tonografija (iš graikiško tоnos - įtampa), akispūdžio matavimas ir jo registravimas dinamikoje naudojant elektroninį tonografą (glau testas). Oftalmologijoje jis naudojamas daugiausia glaukomos vystymosi mechanizmui atpažinti ir tirti.
  • kontaktinė tonometrija (pagal Maklakovą);
  • kompiuterio perimetrija;
  • regos nervo lazerinė tomografija PHT.

Konsultacijos su oftalmologu apima:

  • skundų ir anamnezės rinkimas dėl akių patologijos;
  • vizualinis patikrinimas;
  • akies aplinkos tyrimas perduodamoje šviesoje (ant plyšinės lempos);
  • gonioskopija (priekinės kameros kampo, kurį nuo tyrėjo paslėpė galūnė (vieta, kur permatoma ragena pereina į nepermatomą sklerą, tyrimo būdas). Norėdami ištirti priekinės kameros kampą, ant akies reikia pritvirtinti specialų goniolino lęšį.
  • oftalmoskopija (dugno tyrimas oftalmoskopu, leidžiantis įvertinti tinklainę, regos nervo galvą, dugno indus) - be vaistų sukelto vyzdžio išsiplėtimo;
  • skiriant vaistų terapiją ar chirurginį gydymą.

Ne visada diagnozuojant glaukomą, kiekvieno iš šių tyrimų metu pastebimi pokyčiai. Tačiau patvirtinti pakanka tik kelių ženklų derinio.

Tonometrija

Tonometrija yra pagrindinis akispūdžio (IOP) nustatymo metodas. Slėgis matuojamas gulint ant Maklakovo tonometro, sveriančio 10 gramų, o tonometrinis slėgis neturi viršyti 26 mm Hg. Art. (svyruoja nuo 16 iki 26 mm Hg). Akispūdžio vertė abiejose akyse yra maždaug vienoda (leistinas skirtumas yra iki 3-4 mm Hg)..

Šiuo metu yra daugybė prietaisų nekontaktiniam akispūdžio nustatymui (IOP), tačiau pacientas turi žinoti, kad kiekvienas iš jų turi savo norminius rodiklius.

Akispūdžio (IOP) lygio dienos kreivių tipai skiriasi. Dažniausiai didžiausios akispūdžio (IOP) vertės pastebimos ryte (6–8 val.) Arba dieną (12–16 val.), O mažiausios - vakare ar naktį. Sergant glaukoma, pasikeičia dienos kreivės tipas.

Absoliuti akispūdžio (IOP) smailių reikšmė yra svarbiausia diagnozuojant glaukomą. Pakartotinis įprasto slėgio lygio perviršis yra vienas iš svarbiausių glaukomos simptomų..

Reikėtų kritiškai vertinti pavienius slėgio „šuolius“ dienos kreivėje, nes jie ne visada gali būti susiję su glaukoma, tačiau tai gali būti tyrimo klaida, paciento nerimas, padidėjęs išorinių akies raumenų tonusas ir kitų veiksnių įtaka..

Akispūdžio (IOP) lygio dienos kreivių tipai skiriasi. Dažniausiai didžiausios akispūdžio (IOP) vertės pastebimos ryte (6–8 val.) Arba dieną (12–16 val.), O mažiausios - vakare ar naktį. Sergant glaukoma, pasikeičia dienos kreivės tipas.

Elastotonometrija

Gauti rodikliai braižomi grafike: ant abscisės - tonometro masė gramais, ordinatėje - tonometrinio akispūdžio (IOP) vertė. Gautas grafikas vadinamas elastotonometrine kreive..

Kai šis tyrimas atliekamas su sveikomis akimis, grafike parodyta beveik tiesi linija. Elastinės kreivės pakilimas (slėgio skirtumas, matuojamas esant 5–15 gramų svoriui) turėtų būti 7–12 mm Hg. šv.

Didelė elastoko kreivės pradžia (akispūdis didesnis nei 21 mm Hg, matuojant, kai svoris yra 5 gramai), taip pat sutrumpinti arba pailgi elastoko kreivių tipai (mažesnis nei 7 arba daugiau nei 12 mm Hg) yra pagrindas įtarti glaukomą.

„Goldman“ tonometrijos metodas išsiskiria dideliu matavimo tikslumu. Šiuo atveju gautos akispūdžio (IOP) vertės praktiškai nesiskiria nuo tikrojo akispūdžio rodiklio, išmatuoto elektronų tonografija.

Elektroninė tonografija

Elektroninė tonografija pateikia tikslesnius duomenis apie akies hidrodinaminius parametrus. Metodas yra išplėstinės tonometrijos (4 minučių) atlikimas naudojant specialų įtaisą (elektroninį tonografą).

Tonografo ekrane tyrėjas perskaito duomenis apie tikrąjį (ne tonometrinį) akispūdį (P0), tada pagal specialias lenteles apskaičiuoja pagrindinius akies hidrodinamikos rodiklius - ištekėjimo lengvumo koeficientą (C), minutinio vandeninio skysčio tūrį (F) ir Beckerio koeficientą (santykis P0 / IŠ).

Perimetrija

Vienas iš informatyviausių tyrimo metodų, naudojamų diagnozuojant glaukomą, taip pat siekiant įvertinti paciento gydymo efektyvumą, yra regos lauko ribų tyrimas - perimetrija.
Yra daug perimetrijos metodų, iš kurių izoptoperimetrija ir kampimetrija dažniausiai skiriami įtarus glaukomą. Kampimetrija atskleidžia centrinius regėjimo lauko defektus.

Kinetinės ir statinės perimetrijos metodai turi didelę diagnostinę vertę. Pastarasis apima kompiuterio perimetrijos metodą. Šie tyrimo metodai yra neatsiejama glaukoma sergančio paciento ambulatorinio tyrimo dalis ir turėtų būti atliekami kartą per 3 mėnesius, o prireikus ir dažniau..

Gonioskopija

Gonioskopija - tai intravitalinis priekinės kameros kampo struktūrų tyrimo metodas, kurį nuo tyrėjo slepia galūnė (skaidrios ragenos perėjimo į nepermatomą sklerą vieta). Norint apžiūrėti priekinės kameros kampą akimi, būtina įdiegti specialų gonioleną arba gonioskopą.

Gonioskopijos pagalba galima nustatyti akies anatominį polinkį į uždaro kampo glaukomos išsivystymą, įvertinti trabekulės būklę ir galimybę atlikti vienokius ar kitokius antiglauokmatinės operacijos tipus. Glaukomos lazerinė chirurgija - lazerinė trabekuloplastika atliekama specialių goniolenų pagalba.

Vienas iš kriterijų, naudojamų glaukomatozinio proceso stadijai diagnozuoti, yra regos nervo galvos būklė, kurią galima įvertinti naudojant dugno tyrimo metodą - oftalmoskopiją.

Išsivysčius glaukomatinei regos nervo atrofijai, pastebimas regos nervo galvos fiziologinio kasimo (kraujagyslės piltuvėlio) išsiplėtimas ir gilėjimas. Paprastai kasimas yra 1 / 5-1 / 6 regos nervo galvos skersmens.

Esant išplitusiai glaukomai, kasimas pasiekia regos nervo galvos kraštą (kraštinis kasinėjimas), o pats diskas įgauna pilkšvą atspalvį. Nagrinėdamas dugną, gydytojas turėtų nurodyti kasimo dydį ir regos nervo galvos spalvą..

Papildomi metodai

Jei kyla poreikis, pacientui skiriami papildomi diagnostikos metodai, kurie leidžia nustatyti ligos eigos pobūdį. Veiksmingiausi iš jų yra:

    Akies tyrimas ultragarsu. Tai yra instrumentinis tyrimo metodas, plačiai naudojamas oftalmologijoje. Tai neinvazinė aukštųjų technologijų technika.

Šis tyrimas leidžia nustatyti kraujo tekėjimo būseną ir kraujagyslių sienelę. Visi intraorbitaliniai atstumai matuojami ultragarsu.

  • Optinė koregentinė tomografija. Šis metodas naudojamas regos nervo galvos skaičiui ir parametrams nustatyti, taip pat įvertinti jų santykį.
  • Kompiuterio perimetrija. Priklauso aukšto tikslumo aparatūros tyrimo metodų kategorijai, kurios pagalba nustatomos regėjimo lauko ribos ir defektai. Įvairios programos tiria statinę, kinetinę ir spalvų perimetriją. Tyrimo laikotarpiu žmogus turi sutelkti dėmesį į vieną ekrano tašką. Kai jame atsiranda dėmė, jam reikia paspausti mygtuką.
  • Elastometrija. Šis tyrimo metodas reikalauja naudoti Maklakovo tonometrų rinkinį, kuriam būdingas skirtingas svoris. Iš esmės ši procedūra yra panaši į kontaktinę tonometriją. Norint užtikrinti rodiklių tikslumą, rekomenduojama tam tikru intervalu atlikti keletą tyrimų..
  • Papildomi tyrimo metodai labai supaprastina glaukomos diagnozę. Su jų pagalba skiriamas efektyviausias ligoto gydymas..

    Regos nervo galva UŠT

    Visas metodo pavadinimas yra optinės koherencijos tomografija. Leidžia įvertinti regos nervo galvos storį ir pastebėti nukrypimus nuo normos, būdingos glaukomos atrofijai..

    Plyšinės lempos tikrinimas

    Šis metodas padeda daugkartiniu padidinimu pamatyti pokyčius, atsirandančius dėl ilgalaikio padidėjusio akispūdžio (rainelės retėjimas, distrofiniai pokyčiai palei vyzdžio kraštą, priekinės akies kameros tūrio ir gylio sumažėjimas)..

    Taip pat plyšinėje lempoje gydytojas gali pastebėti galimas padidėjusio slėgio priežastis - pigmento granulių perteklių, rainelės deformaciją, naujų indų dauginimąsi ir kt..

    Rizikos veiksniai

    Tačiau didelis spaudimas akių viduje vis dar laikomas pagrindiniu rizikos veiksniu. Matuodami akispūdį, oftalmologai vis dar naudoja tą patį tyrimą, kaip ir prieš daugelį metų - jie bando iššauti oro srovę į akį.

    Bet kadangi trisdešimt procentų pacientų, kuriems diagnozuota glaukoma, akispūdis laikomas normaliu ar žemu, akivaizdu, kad mokslininkai turės pradėti kurti naujus metodus šiai ligai nustatyti..

    Terapija po diagnozės

    Nustačius diagnozę, pacientui turi būti paskirtas tinkamas gydymas. Ligos terapija atliekama naudojant įvairius metodus, kuriuos pasirenka oftalmologas, atsižvelgdamas į paciento asmenines savybes ir ligos išsivystymo laipsnį..

    Pradiniame patologinio proceso etape terapija atliekama naudojant vaistus. Veiksmingiausi šiuo atveju yra akių lašai, turintys vietinį poveikį. Su jų pagalba akispūdis stabilizuojamas..

    Jei liga buvo diagnozuota ne laiku, tada jos terapija atliekama naudojant įvairius chirurginius metodus. Jei pacientas serga atviro kampo glaukoma, gydymas dažnai atliekamas naudojant lazerinę trabekuloplastiką. Lazeris naudojamas trabekuliniame tinkle sukelti nedidelius nudegimus, užtikrinančius efektyvesnę drenažo sistemą.

    Trabekulektomija yra gana veiksminga gydant patologinį procesą. Ši chirurginė technika apima mažo vožtuvo formavimą iš skleros. Po junginės audiniu, kuris uždengia sklerą, yra sukurtas filtro padas.

    Dėmesio! Dėl šio metodo terapija yra drėgmės nutekėjimas per vožtuvą, dėl kurio sumažės akispūdis.

    Periferinė iridektomija yra labai efektyvi gydant glaukomą. Tai susideda iš mažo rainelės elemento pašalinimo. Tai leis skysčiui tekėti į akies drenažo sistemą. Dėl didelio glaukomos terapijos metodų skaičiaus galima pasirinkti efektyviausius iš jų..

    Kad glaukoma būtų diagnozuota laiku, pacientas turi pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji požymiai. Jei jis dažnai padidina regėjimo organų spaudimą, tada jis turi būti ištirtas be klaidų. Jei per oftalmologinį tyrimą atsitiktinai buvo pastebėti regos nervo pokyčiai, tada asmeniui rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą.

    Jei šia liga sirgo artimi paciento giminaičiai, jam gresia pavojus. Štai kodėl jam rekomenduojama reguliariai tikrintis oftalmologinius tyrimus. Ligos diagnozavimo laikotarpiu gydytojas nustato jos priežastis, o tai leidžia sukurti efektyviausią terapijos režimą.

    Pasirodžius glaukomos simptomams, pacientas turėtų pakeisti savo gyvenimo būdą, išskyrus neigiamus veiksnius, kurie gali pabloginti situaciją. Griežtai draudžiama per daug fiziškai dirbti su glaukoma. Be to, pacientas turėtų laikytis dietos, išskyrus riebius ir keptus maisto produktus..

    Atminkite, kad glaukomos atveju regėjimą galite sutaupyti tik laiku pradėję gydymą!

    Glaukoma yra gana rimta liga, neigiamai veikianti žmogaus gyvenimo kokybę. Štai kodėl, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, pacientui patariama kreiptis į gydytoją, kuris teisingai nustatys ligos formą..

    Narkotikų gydymas

    Akių lašai yra labiausiai paplitęs glaukomos gydymas. Jie sumažina akispūdį dviem būdais - sumažindami vandeninio humoro susidarymą arba pagerindami jo nutekėjimą per priekinės kameros kampą..

    Niekada nekeiskite ir nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju. Jei dėl kokių nors priežasčių ketinate nutraukti jo vartojimą, paklauskite savo gydytojo, kaip jį pakeisti.

    Glaukomos operacija

    Kai kuriems glaukoma sergantiems pacientams gali prireikti operacijos, kad pagerėtų akispūdžio nutekėjimas ir taip sumažėtų akispūdis.

    1. Trabekuloplastika lazeriu. Ši operacija dažnai naudojama esant atviro kampo glaukomai. Yra dviejų tipų trabekuloplastika: argono lazerio trabekuloplastika (ALT) ir selektyvi lazerinė trabekuloplastika (SLT)..
    2. Lazerinė iridotomija. Lazerinė iridotomija yra skirta pacientams, sergantiems uždaro kampo glaukoma arba labai siauru priekinės kameros kampu, gydyti.
    3. Periferinė iridektomija. Kai lazerinė iridotomija nesugeba palengvinti ūminio uždaro kampo glaukomos priepuolio arba neįmanoma dėl kitų priežasčių, galima atlikti periferinę iridektomiją.
    4. Trabekulektomija.
    5. Chirurginės intervencijos naudojant drenažo prietaisus (šuntavimo operacija).

    Jei negalima atlikti trabekulektomijos, operacija naudojant drenažo prietaisus paprastai sėkmingai sumažina akispūdį.

    Liaudies gynimo būdai

    Internete galite rasti daug receptų, kaip gydyti glaukomą nuovirais ir žolelių tinktūra, vitaminais, įvairiais losjonais ir kt. Oftalmologai neatsitiktinai labai neigiamai vertina tokius patarimus..

    Praktika nepatvirtino liaudies vaistų veiksmingumo gydant glaukomą. Jų viltis tik atitolins vizitą pas gydytoją ir laiku pradės teisingą gydymą.

    Tuo tarpu liga progresuos, todėl padidės negrįžtamo regėjimo praradimo laipsnis.

    Išvada

    Ankstyvai glaukomos diagnozei nustatyti reikia kruopštaus ir pakartotinio paciento tyrimo, teisingai įvertinant aptiktus mikrosimptomus. Tik integruotas biomikroskopijos, kampimetrijos, perimetrijos, tonometrijos, tonografijos, streso testų ir dinaminio stebėjimo naudojimas leis diagnozuoti ankstyvoje ligos stadijoje, atlikti diferencinę diagnostiką su hipertenzija, pasirinkti tinkamą gydymo taktiką ir todėl padės išsaugoti regėjimo paciento funkcijas.