loader

Pagrindinis

Trumparegystė

4.3. Spalvų suvokimas

Spalvinis matymas yra akies sugebėjimas suvokti spalvas, atsižvelgiant į jos jautrumą skirtingiems matomo spektro spinduliuotės diapazonams. Tai yra tinklainės kūgio aparato funkcija.

Atsižvelgiant į spinduliuotės bangos ilgį, galima įprastai išskirti tris spalvų grupes: ilgosios - raudonos ir oranžinės, vidutinės - geltonos ir žalios, trumposios - mėlynos, mėlynos, violetinės. Visą spalvų atspalvių įvairovę (keliasdešimt tūkstančių) galima gauti maišant tris pagrindines spalvas - raudoną, žalią, mėlyną. Visi šie atspalviai sugeba atskirti žmogaus akį. Ši akies savybė yra labai svarbi žmogaus gyvenime. Spalvoti signalai yra plačiai naudojami transporto, pramonės ir kituose šalies ekonomikos sektoriuose. Teisingas spalvų suvokimas yra būtinas visose medicinos srityse, dabar net rentgeno diagnostika tapo ne tik juoda ir balta, bet ir spalva.

Trijų komponentų spalvų suvokimo idėją pirmą kartą išreiškė MV Lomonosovas dar 1756 m. 1802 m. T. Jungas paskelbė darbą, kuris tapo trijų komponentų spalvų suvokimo teorijos pagrindu. H. Helmholtzas ir jo mokiniai reikšmingai prisidėjo kuriant šią teoriją. Pagal trijų komponentų Young-Lomonosov-Helmholtz teoriją yra trijų tipų kūgiai. Kiekvienas iš jų turi specifinį pigmentą, kurį selektyviai stimuliuoja specifinė monochromatinė spinduliuotė. Mėlynų kūgių didžiausias spektrinis jautrumas yra 430–468 nm diapazone, žalių kūgių absorbcijos maksimumas - 530 nm, o raudonų - 560 nm..

Tuo pačiu metu spalvų suvokimas yra visų trijų kūgių tipų šviesos poveikis. Bet kokio bangos ilgio spinduliuotė sužadina visus tinklainės kūgius, tačiau skirtingu laipsniu (4.14 pav.). Su vienodu visų trijų kūgių grupių dirginimu atsiranda baltas pojūtis. Yra įgimtų ir įgytų spalvų regėjimo sutrikimų. Apie 8% vyrų turi įgimtų spalvų regėjimo defektų. Moterims ši patologija yra daug rečiau (apie 0,5%). Įgyti spalvų suvokimo pokyčiai pastebimi tinklainės, regos nervo ir centrinės nervų sistemos ligose.

Chriso-Nagelio įgimtų spalvų regėjimo sutrikimų klasifikacijoje raudona spalva laikoma pirmąja ir žymi jos „proto“ (graikų protos - pirmasis), tada žalia - „deuteros“ (graikiškai deuteros - antroji) ir mėlyna - „tritos“ (graikų. tritos yra trečias). Asmuo, turintis normalų spalvų suvokimą, yra įprastas trichromatas.

Nenormalus vienos iš trijų spalvų suvokimas žymimas atitinkamai kaip prot-, deuter- ir tritanomalija. Baltymai ir deuteranomalijos skirstomi į tris tipus: C tipas - šiek tiek sumažėjęs spalvų priėmimas, B tipas - gilesnis pažeidimas ir A tipas - ant raudonos arba žalios spalvos suvokimo ribos.

Visiškas vienos iš trijų spalvų nesuvokimas daro žmogų dichromatu ir atitinkamai žymimas kaip prot-, deuter- arba tritanopija (graikų ap - neigiama dalelė, ops, opos - regėjimas, akis). Žmonės, turintys šią patologiją, vadinami prot-, deuter- ir tritanopėmis. Nesuvokus vienos iš pagrindinių spalvų, pavyzdžiui, raudonos, keičiasi kitų spalvų suvokimas, nes jų sudėtyje nėra raudonos proporcijos.

Monochromatinės spalvos, suvokiančios tik vieną iš trijų pagrindinių spalvų, yra labai retos. Dar rečiau, esant didelei kūgio aparato patologijai, pastebima achromazija - juoda ir balta pasaulio suvokimas. Įgimti spalvų suvokimo sutrikimai paprastai nėra lydimi kitų akies pokyčių, o šios anomalijos savininkai apie tai atsitiktinai sužino per medicininę apžiūrą. Tokia apklausa yra privaloma visų rūšių transporto priemonių vairuotojams, žmonėms, dirbantiems su judančiomis mašinomis, ir daugelyje profesijų, kai reikia teisingos spalvų diskriminacijos..

Akies spalvų išskyrimo gebėjimo įvertinimas. Tyrimas atliekamas su specialiais prietaisais - anomaloskopais arba naudojant polichromatines lenteles. E.B.Rabkinas siūlo visuotinai priimtiną metodą, pagrįstą pagrindinių spalvų savybių naudojimu.

Spalvai būdingos trys savybės:

  • spalvos tonas, kuris yra pagrindinis spalvos bruožas ir priklauso nuo šviesos bangos ilgio;
  • sodrumas, kurį lemia pagrindinio tono proporcija tarp skirtingos spalvos priemaišų;
  • ryškumas arba lengvumas, kuris pasireiškia baltumo artumo laipsniu (baltumo skiedimo laipsniu).

Diagnostikos lentelės yra sudarytos pagal ryškumo ir sodrumo skirtingų spalvų apskritimų lygties principą. Su jų pagalba nurodomos geometrinės figūros ir skaičiai („spąstai“), kuriuos galima pamatyti ir perskaityti pagal spalvų anomalijas. Tuo pačiu metu jie nepastebi figūros ar figūros, nupieštos tos pačios spalvos apskritimais. Todėl tai yra spalva, kurios subjektas nesuvokia. Tyrimo metu pacientas turi atsisėsti nugara į langą. Gydytojas staliuką laiko akių lygyje 0,5-1 m atstumu. Kiekvienas stalas veikiamas 5 s. Tik sudėtingiausios lentelės gali būti rodomos ilgiau (4.15, 4.16 pav.).

Nustačius spalvų suvokimo pažeidimus, surašoma tiriamojo kortelė, kurios pavyzdys pateikiamas Rabkino lentelių prieduose. Įprastas trichromatas nuskaitys visas 25 lenteles, anomalinis C tipo trichromatas - daugiau nei 12, dichromatas - 7–9.

Atliekant masinius tyrimus, pateikiant sunkiausiai atpažįstamas kiekvienos grupės lenteles, labai greitai galima apžvelgti didelius kontingentus. Jei tiriamieji aiškiai atpažįsta įvardintus testus tris kartus pakartodami, tada nepateikus likusių, galima padaryti išvadą apie normalios trichromazijos buvimą. Jei bent vienas iš šių tyrimų neatpažįstamas, daroma išvada apie spalvų silpnumą ir, siekiant patikslinti diagnozę, jie ir toliau pateikia visas kitas lenteles.

Atskleisti spalvų suvokimo sutrikimai pagal lentelę vertinami kaip 1, II ar III laipsnio spalvų silpnumas, atitinkamai raudonos (protodeficito), žalios (deuterodų stokos) ir mėlynos (tritodeficito) spalvos arba spalvų aklumas - dichromazija (prot-, deuter- arba tritanopija). Siekiant klinikinėje praktikoje diagnozuoti spalvų suvokimo sutrikimus, taip pat naudojamos slenksčio lentelės, kurias sukūrė E. N. Yustova ir kt. nustatyti vizualinio analizatoriaus spalvų išskyrimo (spalvų santykio) slenksčius. Šių lentelių pagalba nustatoma galimybė sugauti minimalius dviejų spalvų tonų skirtumus, užimančius daugiau ar mažiau artimas spalvų trikampio pozicijas.

Dichromazija, spalvų silpnumas, armijos tinkamumo kategorija

Dichromazija, spalvų silpnumas, armijos tinkamumo kategorija

Dichromazija suprantama kaip dviejų spalvų regėjimas. Šiuo atveju asmuo gauna informaciją tik dviem spalvų diapazonais, tuo tarpu esant normaliam žmogaus spalvų regėjimas pasiekiamas maišant tris spalvų bangas. Manoma, kad daugeliu atvejų spalvų regėjimas sutrinka dar prieš gimimą ir yra įgimta patologija. Asmuo gali neišskirti kai kurių spalvų atspalvių ir net apie tai negalvoti, dažniausiai nukrypimai registruojami karinės registracijos ir priėmimo įstaigos medicinos komisijoje arba vairuotojo.

Žinoma, norint patikrinti šauktinių sveikatą iš matymo, naudojama klasifikacija, pagal kurią nustatomas spalvų silpnumo laipsnis. Tai pagrįsta nesugebėjimu suvokti tos ar kitos spalvos / atspalvio. Dėl to diagnozuojamas I, II arba III laipsnis. Paprastai nesugebėjimas atskirti atspalvių neturi įtakos ištvermei ir fiziniam aktyvumui, todėl su dichromazija jie yra paimami į armiją. Ligų tvarkaraščio 35 straipsnis mums sako, kad pažeidus spalvų suvokimą (dichromazija, III II laipsnio spalvų silpnumas), šauktinis bus tiriamas pagal šio straipsnio „d“ punktą, jis turi teisę į tinkamumo kategoriją „B-2“, tai yra, vis tiek kariuomenės tarnyba su apribojimais. Kokiems būriams jis bus išsiųstas, jis žinos paskelbęs valdybos projekto sprendimą. Galite gauti teisinę armijos išimtį pagal kitą ligų sąrašo straipsnį, svarbiausia yra laiku diagnozuoti ir teisingai surinkti anamnezę prieš prasidedant lentos juodraščiui. Mūsų ekspertai gali padėti, paprašyti nemokamos internetinės konsultacijos.

Dichromazija

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

  • TLK-10 kodas
  • Epidemiologija
  • Priežastys
  • Rizikos veiksniai
  • Patogenezė
  • Simptomai
  • Etapai
  • Formos
  • Komplikacijos ir pasekmės
  • Diagnostika
  • Diferencinė diagnozė
  • Gydymas
  • Su kuo susisiekti?
  • Prevencija
  • Prognozė

Jei asmuo išskiria tik dvi pagrindines spalvas, tai ši būklė vadinama dichromazija. Apsvarstykite šios patologijos priežastis, tipus, diagnozės metodus, gydymą.

Spalvoto regėjimo sutrikimai yra rimtos anomalijos, kurios gali būti įgimtos arba įgytos. Paveldimos mutacijos ir kiti patologiniai procesai optinės sistemos organuose sukelia funkcinius kūgio sistemos sutrikimus. Liga perduodama tik recesyviniu būdu. Jis diagnozuojamas 8% vyrų ir 0,4% moterų. Be to, būtent moterys yra besimptomės mutanto geno nešėjos.

Pagrindinės spalvų savybės:

  • Tonas yra spalvos ženklas ir priklauso nuo šviesos bangos ilgio.
  • Sodrumas - nustatomas pagal pagrindinio tono proporcijas su skirtingos spalvos priemaišomis.
  • Ryškumas (lengvumas) - praskiedimo baltomis laipsnis.

Normaliai suvokdamas, žmogus gali atskirti daugybę visų pagrindinių spalvų atspalvių. Oftalmologai šią būklę vadina normalia trichromazija. Jei yra tam tikrų pažeidimų, atpažįstant spalvų spektro bangas, pacientui gali būti diagnozuotos šios būklės: protano defektas (raudonos spalvos patologija), tritano defektas (mėlyna spalva) ir deuterio defektas (žalia spalva). Problemos, susijusios su bet kokios pagrindinės spalvos atpažinimu, paprastai yra žalia, rečiau raudona išskiriama pagal pažeidimų laipsnį: nenormali trichromazija, dichromazija, monochromazija.

Jei asmuo suvokia dvi pagrindines spalvas, tai yra dichromazija. Pirmą kartą šią būklę aprašė mokslininkas ir gydytojas Daltonas, kurio vardu įvardijama dažniausiai pasitaikanti anomalija - daltonizmas. Dėl visiško spalvų aklumo pasaulis suvokiamas juodai baltais atspalviais, o patologija vadinama vienspalvumu. Sunkūs visų pigmento sluoksnių pažeidimai yra ypač reti. Dichromazija dažniau nustatoma, jos diagnozė atliekama naudojant specialius oftalmologinius tyrimus.

TLK-10 kodas

Epidemiologija

Medicinos statistika rodo, kad dichromazija dažniau serga vyrai nei moterys. Liga siejama su tinklainės centrinės dalies pažeidimu, kur yra nervinės ląstelės, kuriose yra trijų tipų jautrūs spalvai baltymų kilmės pigmentai. Kiekvienas pigmentas suvokia tam tikrą spalvą: raudoną, mėlyną, žalią. Jų maišymas užtikrina normalų rašalo atpažinimą.

Remiantis statistika, dažniausiai diagnozuojamos raudono pigmento problemos. Be to, 8% vyrų ir apie 0,4% moterų turi raudonai žalios spalvos regėjimo defektą. 75% pacientų žymiai sumažėja tik vienos spalvos atpažinimas. Visiškas spalvinis aklumas yra ypač retas atvejis, kuris paprastai vyksta dėl kitų optinės sistemos organų anomalijų..

Dichromazijos priežastys

Pagrindinės dichromazijos priežastys, tai yra nesugebėjimas pasiekti tinkamo spalvų atpažinimo, yra jautrumui spalvai jautrių receptorių darbo sutrikimas. Jie yra tinklainės centrinėje dalyje ir atstovauja specialias nervines ląsteles - kūgius. Yra trijų tipų kūgiai, turintys šias pagrindinės spalvos suvokimo ypatybes:

  • 1 pigmentas - užfiksuoja žalią 530 nm ilgio spektrą.
  • 2 pigmentas - atpažįsta raudoną spalvą, kurios bangos ilgis yra 552-557 nm.
  • 3 pigmentas - mėlynas spektras, kurio ilgis 426 nm.

Jei kūgiuose yra visi trys pigmentai, tai ši sąlyga yra norma ir vadinama trichromatija. Regos sutrikimų priežastys yra įgimtos ir įgytos:

  1. Paveldimas veiksnys yra moters X chromosomos mutacija. Tai yra, liga perduodama iš motinos nešėjos sūnui. Būtent vyrams ši patologija pasireiškia dažniau, nes jų genų rinkinyje nėra papildomos X chromosomos, kuri galėtų pašalinti mutaciją. Remiantis statistika, pažeidimas įvyksta 5-8% vyrų ir 0,4% moterų.
  2. Įgyta forma nėra susijusi su mutanto geno perkėlimu. Tai atsiranda su degeneraciniais ar uždegiminiais tinklainės pažeidimais. Sutrikimas gali išsivystyti dėl regos nervo atrofijos, smegenų ligų, įvairių kaukolės ir akių sužalojimų vartojant vaistus ar su amžiumi susijusias patologijas.

Šio tipo sutrikimai dažniausiai pasireiškia tik viena akimi. Laikui bėgant patologija tampa ryškesnė. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti optinių laikmenų skaidrumo pažeidimai, tai yra tinklainės geltonosios dėmės srities patologija. Taip pat galima sumažinti regėjimo aštrumą ir regėjimo lauko pažeidimą..

Žinant patologinės būklės priežastis, regos anomalijų diagnozavimo ir taisymo procesas yra labai supaprastintas..

Rizikos veiksniai

Nesugebėjimas tinkamai atpažinti spalvos turi tam tikrų rizikos veiksnių, kurie padidina patologijos išsivystymo tikimybę. Apsvarstykite juos:

  • Genetinis polinkis. Jei šeimos istorijoje buvo spalvų neregių, tai paveldimos patologijos tikimybė didėja.
  • Vyrų lytis - vyrai dažniau kenčia nuo spalvų aklumo nei moterys.
  • Tam tikri vaistai gali pažeisti regos nervus ir tinklainę.
  • Su amžiumi susiję degeneraciniai pokyčiai (lęšiuko drumstumas, katarakta).
  • Tinklainės trauma su geltonosios dėmės įtaka.
  • Leberio regos nervo neuropatija yra genetinė patologija, pasireiškianti regos nervų pažeidimu.
  • Parkinsono liga - dėl nervinių impulsų laidumo sutrikimo sutrinka teisingas vizualinio vaizdo formavimasis.
  • Smegenų pažeidimas (pakaušio skiltis), kurį sukelia sužalojimas, insultas ar neoplastinis augimas.

Tyrimo metu oftalmologas atsižvelgia į minėtus rizikos veiksnius, o tai supaprastina galutinę diagnozę.

Patogenezė

Dichromazija yra susijusi su spalvų spektro bangų atpažinimo pažeidimu. Įgimtos anomalijos patogenezė pagrįsta tuo, kad tinklainės centrinėje dalyje nėra vieno ar daugiau spalvai jautrių receptorių. Su įgyta forma receptoriai yra pažeisti, tai yra kūgiai.

Yra tokių skirtumų tarp įgimtų ir įgytų ligų vystymosi mechanizmo:

  • Įgimta patologija būdinga sumažėjusiu jautrumu tik raudonai ar žaliai spalvai. Įsigyta - į raudoną, žalią ir mėlyną.
  • Su įgytu sutrikimu jautrumas kontrastui sumažėja, paveldimas - nesumažėja.
  • Genetinė forma yra stabili, tuo tarpu įgytos formos tipas ir laipsnis gali skirtis.
  • Paveldimos formos funkcionalumo lygis yra sumažėjęs, tačiau stabilus, antruoju atveju galimi pokyčiai.

Be minėtų skirtumų, genetinis sutrikimas yra binokulinis ir labiau būdingas vyrams, įgyta forma gali būti tiek monokulinė, tiek binokulinė, vienodai veikianti tiek vyrus, tiek moteris.

Dichromazijos simptomai

Normaliai suvokiant spalvas, išskiriamos visos pagrindinės spalvos. Dichromazijos simptomai pasireiškia praradus vieną iš trijų pigmentų: žalios, raudonos arba mėlynos. Tai yra, pacientas suvokia tik dvi pagrindines spalvas..

Jei ligą sukelia genetiniai veiksniai, tai pasireiškia tokiomis anomalijomis:

  • Protano defektas - raudonas.
  • Tritano defektas - mėlynas.
  • Deuterio defektas - žalias.

Dichromazija sergantys pacientai suvokia prarastą spalvų gamos dalį naudodami konservuotų spektrinių atspalvių mišinį:

  • Protanopės - žalios ir mėlynos.
  • Tritanopės - žalios ir raudonos.
  • Deuteranopės - raudonos ir mėlynos.

Taip pat yra raudonai žalios aklumas. Šios ligos formos vystymasis daugiausia susijęs su mutacija, genetiškai susieta su lytimi. Dažniausiai jos simptomai pasireiškia vyrams..

Pirmieji požymiai

Dichromazijos apraiškos yra individualios kiekvienu atskiru atveju. Pirmieji požymiai daugiausia priklauso nuo ligos priežasties. Dažniausi yra lengvi spalvų suvokimo sutrikimai:

  • Sutrikęs raudonos ir žalios spalvos suvokimas.
  • Mėlynos ir žalios atpažinimo problemos.
  • Mažas regėjimo aštrumas.
  • Nistagmas.

Ypač sunkiais atvejais liga pasireiškia pilku visų spalvų suvokimu..

Dichromazija, protanopija

Viena iš dažniausių spalvų suvokimo problemų (atpažįstant tik du pigmentus) yra dichromazija. Protanopija yra jos rūšis. Šiai ligos formai būdingas nesugebėjimas atskirti raudonos spalvos. Šis sutrikimas yra susijęs su šviesai jautraus pigmento eritrolabo nebuvimu tinklainės kūgiuose.

Su protanopija pacientas šviesiai žalią (geltona-žalia) suvokia kaip oranžinę (geltona-raudona), mėlyną negalima atskirti nuo violetinės, tačiau ji išskiria mėlyną nuo žalios ir žalią nuo tamsiai raudonos.

Iki šiol patologija yra neišgydoma, tačiau protanopija neturi įtakos gyvenimo kokybei. Norėdami ištaisyti sutrikimą, naudojami specialūs lęšiai ar akiniai, akiniai užstoja ryškių spalvų akis. Kai kuriems pacientams naudinga dėvėti tamsius akinius, nes silpna šviesa padeda suaktyvinti kūgius.

Etapai

Yra tokie dichromazijos laipsniai:

  • Šiek tiek sumažėja spalvų suvokimas.
  • Gilesnis sutrikimas.
  • Pigmento (dažniausiai žalios arba raudonos) suvokimo praradimas.

Nesuvokimas vienos iš pagrindinių spalvų žymiai keičia kitų suvokimą. Remiantis tuo, labai svarbu diagnozuoti patologiją ir nustatyti jos laipsnį. Tai ypač svarbu žmonėms, kurių darbui reikalinga visa spalvų diskriminacija (medicinos darbuotojai, pilotai, vairuotojai, kariškiai, chemijos pramonės ir radijo inžinerijos specialybių darbuotojai, dirbantys su mechanizmais).

Formos

Dichromazija reiškia vidutinio sunkumo regėjimo sutrikimą. Tai pagrįsta vieno iš trijų receptorių veikimu. Liga pasireiškia sutrikus tam tikram pigmentui, o spalvų atpažinimas vyksta tik dviejose plokštumose.

Patologinių būklių tipai:

  • Protanopija - šviesa, kurios bangos ilgis yra nuo 400 iki 650 nm, nėra suvokiama vietoj įprastų 700 nm. Visiškai prarandama raudona spalva, tai yra jos fotoreceptorių disfunkcija. Pacientas nemato raudonų gėlių, suvokdamas jas kaip juodas. Violetinė spalva negali būti atskirta nuo mėlynos, o oranžinė yra tamsiai geltona. Šiuo atveju visi žalios, oranžinės ir geltonos spalvos atspalviai, kurių ilgis puikiai stimuliuoja mėlynus receptorius, pateikiami geltonu tonu..
  • Deuteranopija yra II tipo fotoreceptorių prolapsas. Pacientas neskiria žalios ir raudonos.
  • Tritanopija yra itin retas sutrikimas, kai visiškai nėra mėlynojo pigmento. Liga yra susijusi su septintąja chromosoma. Mėlyna spalva atrodo su žaliu atspalviu, violetinė - tamsiai raudona, oranžinė - rausva.

Jo korekcijos metodas ir bendra paciento prognozė priklauso nuo regos anomalijos tipo ir sunkumo..

Komplikacijos ir pasekmės

Paprastai paveldimų veiksnių sukelta dichromazija nesukelia sveikatos problemų. Jei liga turi įgytą formą, galimos įvairios pasekmės ir komplikacijos. Tai yra, kai sutrikimas yra susijęs su kitomis patologijomis, pavyzdžiui, akių ar smegenų tinklainės trauma, naviko navikais.

Pacientui paskiriama regėjimo ypatumų korekcija ir kompleksinis sukeltų komplikacijų gydymas. Šiuo atveju sveikimas priklauso nuo patologinių pasekmių sunkumo..

Dichromazijos diagnostika

Norint nustatyti paciento spalvų suvokimo lygį, parodomas įvairių tyrimų kompleksas. Dichromazijos diagnozė atliekama šiais metodais:

  • Pigmento metodai

Gydytojas naudoja specialias polichromatines, tai yra daugiaspalves lenteles. Jie užpildyti daugiaspalviais tokio paties ryškumo apskritimais. Kiekvienos lentelės centre yra skirtingų atspalvių skaičiai arba geometrinės figūros, kurias pacientas turi įvardyti. Oftalmologas užfiksuoja teisingų atsakymų skaičių, pažymėdamas spalvų zoną. Pagal tyrimo rezultatus nustatomas regos patologijos laipsnis ir tipas. Jei pacientas negali atskirti akivaizdžių požymių, bet be sunkumų įvardija paslėptus, tada jam diagnozuojama įgimta regos anomalija.

  • Spektriniai metodai.

Diagnostika atliekama naudojant specialius prietaisus. Tai gali būti „Rabkin“ spektroanamaloskopas, „Girenberg“ ir „Ebney“ prietaisai arba „Nagel“ anomaloskopas. Anomaloskopas yra prietaisas, gaminantis dozuotus spalvų mišinius, pasiekiantis subjektyvią spalvų lygybę. Prietaisas naudojamas pažeidimams nustatyti raudonai žalios spalvos diapazone. Su jo pagalba galite diagnozuoti ne tik dichromaziją, bet ir jos laipsnį bei rūšis, ty deuteranopiją ar protanopiją.

Daugeliu atvejų pirmiau minėti metodai leidžia diagnozuoti regos anomaliją, neatsižvelgiant į jos atsiradimo pobūdį. Taip pat yra būdų nustatyti vaisiaus vystymosi sutrikimą. Panaši diagnozė atliekama, jei šeimoje yra regos anomalijos atvejų. Nėščiajai paskiriamas specialus DNR tyrimas, kuris nustato spalvinio aklumo geną.

Dichromazijos testas

Spalvų atpažinimo problemų diagnozavimas susideda iš įvairių testų. Dichromazijos testas dažniausiai atliekamas naudojant Rabkino polichromatines lenteles arba jų analogus iš Išiharos lentelių.

Tyrimo metu pacientui pateikiamos lentelės su skirtingais vaizdais, tai gali būti skaičiai, skaičiai ar grandinės. Vaizdą sudaro daugybė mažų apskritimų, kurių ryškumas vienodas. Pagrindinį testų rinkinį sudaro 27 spalvų lentelės. Jei reikia patikslinti diagnozę, naudokite visas 48 lenteles.

Jei bandymo metu žmogus neskiria spalvų, tada jam stalas atrodo vienalytis. Žmonės, turintys normalų regėjimą, išskiria paveikslėlius. Norėdami atlikti bandymus, turite laikytis šių taisyklių:

  • Tyrimas turėtų būti atliekamas natūralios šviesos kambaryje, pacientui sėdint nugara į langą.
  • Svarbu užtikrinti visišką tiriamojo ramybę ir atsipalaidavimą..
  • Kiekvienas paveikslėlis turi būti rodomas akių lygyje ir maždaug 1 m atstumu. Peržiūros laikas turėtų būti per 5-7 sekundes.

Jei dichromazijos tyrimas atliekamas namuose asmeniniame kompiuteryje ir pacientas neišskiria visų spalvų, tai nėra priežastis nusiminti. Kadangi bandymo rezultatas labai priklauso nuo monitoriaus spalvos ir skiriamosios gebos. Tik oftalmologas turėtų užsiimti diagnostika.

Dichromazijos nustatymo lentelės

Dichromazijos nustatymo diagnostikos lentelės, tai yra spalvų suvokimo lygis, leidžia nustatyti pažeidimo laipsnį ir jo formą. Dažniausiai naudojamos „Rabkin“ lentelės, kurias sudaro dvi grupės:

  • Pagrindinis - 27 lentelės sutrikimo formoms ir laipsniams diferencijuoti.
  • Kontrolė - 20 lentelių, skirtų diagnozei patikslinti imitavimo, paūmėjimo ar disimuliacijos metu.

Diagnostikos lentelės kuriamos pagal skirtingų spalvų apskritimų lyginimo principą pagal sodrumą ir ryškumą. Jie nurodo skaičius ir geometrines figūras, kurias suvokia spalvų anomalijos. Tuo pačiu metu simboliai praleidžiami, paryškinami viena spalva, kurios pacientas nesuvokia.

Norint gauti patikimus rezultatus, labai svarbu laikytis visų testavimo taisyklių. Pacientas turi sėdėti nugara prie lango ar šviesos šaltinio. Lentelės rodomos griežtai vertikalioje plokštumoje tiriamojo akių lygyje. Vieno vaizdo tyrimo laikas neturėtų viršyti 5–7 sekundžių. Nerekomenduojama diagnostinių lentelių dėti ant stalo ar laikyti kampu, nes tai neigiamai veikia metodo tikslumą ir jo rezultatus..

Testo metu gauti atsakymai įrašomi į specialią kortelę. Įprastas trichromatas nuskaitys visas lenteles, nenormalus - daugiau nei 12, o asmuo, kurio dichromazė yra 7–9. Pažeidimai vertinami pagal spalvų silpnumo skalę. Be Rabkino lentelių, klinikinėje praktikoje Justovos lentelės naudojamos nustatyti spalvų išskyrimo slenksčius, tai yra regos aparato spalvų santykį. Tokia išsami diagnostika leidžia sugauti mažiausius dviejų spalvų tonų skirtumus, užimančius panašias spalvų diapazono pozicijas.

Spalvų silpnumas ir spalvų suvokimas

Nervų galūnės yra ant žmogaus akies tinklainės: strypai ir kūgiai.

Ant jų yra pigmentų, kurie sugeba užfiksuoti skirtingas spalvas. Tai apima mėlyną, žalią, raudoną filtrą.

Sujungus susidaro daugybė atspalvių, kuriuos žmogus suvokia. Kai kuriems žmonėms šie parametrai yra pažeisti. Pacientai gali nesuvokti vienos ar kelių spalvų. Svarbu laiku diagnozuoti patologiją, nes jų gyvenimo būdas yra ribotas spalvų silpnumu..

Apie spalvų suvokimą

Tinklainės kūgių pagalba žmogus užfiksuoja skirtingo bangos ilgio atspalvius. Sujungus susidaro daug spalvų, kurios perduodamos iš kūgių į smegenis. Čia atsiranda skirtumas tarp šių parametrų ir spalvų atpažinimo.

Spalvų suvokimas pagrįstas tam tikro bangos ilgio diapazono fiksavimu. Tai yra, mėlyną spalvą aptinkantis pigmentas yra jautrus tik 430–470 nm diapazone. Šis suskirstymas egzistuoja kiekvienam atspalviui. Visi trys kūgių tipai turėtų veikti spalvų atpažinimui..

Jei žmogus spalvų suvokimo srityje sugadino genetinę medžiagą, jis negali pagauti vienos ar kelių spalvų. Vyrams ši patologija yra daug dažnesnė nei moterų. Pastarieji dažniausiai yra nešiotojai, perduodami pažeistą geną patinams.

Spalvos suvokimo sutrikimai taip pat gali būti su pirminėmis įgytomis ligomis. Jie apima:

  • katarakta, kurios metu sutrinka įvairių bangos ilgių perdavimas per lęšiuką į tinklainę;
  • glaukoma, kai dėl padidėjusio slėgio tinklainės srityje susidaro stipri įtampa, dėl kurios atsiranda kūgio disfunkcija;
  • smegenų liga, pavyzdžiui, gerybiniai ir piktybiniai navikai, neuralgija, sutrikęs nervinių impulsų perdavimas;
  • mechaniniai akių ir smegenų audinių pažeidimai.

Dėl spalvų suvokimo pažeidimo asmuo gali neatpažinti 1 ar daugiau atspalvių. Dažniausiai pasireiškia daltonizmas, kai žmogus negali atskirti 2 spalvų. Retais atvejais visiškai nesuvokiama spalvų.

Tokiu atveju pacientas mato juodus, baltus, pilkus tonus..

Spalvos suvokimui diagnozuoti naudojamos specialios technikos:

  • Naudojant matavimo lenteles, ant kurių yra skirtingų spalvų apskritimai, centre jie formuoja skaičius. Pacientas atpažįsta skirtingas spalvas ir pasakoja apie jas gydytojui. Asmuo išlygina skirtingų spalvų apskritimus pagal ryškumą ir sodrumą.
  • Specialių oftalmologinių prietaisų, kurie savarankiškai parenka skirtingus spalvų diapazonus, naudojimas. Pacientas į juos žiūri, vertina, perduoda informaciją gydytojui.

Galite nustatyti, ar patologija yra paveldima, ar įgyta. Pirmuoju atveju nėra gydymo, tačiau liga nepablogina žmogaus regėjimo kokybės, jis gali gyventi su tuo visą gyvenimą. Su įgyta spalvos regėjimo sutrikimo forma galima visiškai išgydyti, nustačius priežastį. Jei tai nebus laiku nustatyta, regos aštrumas sumažės, o paciento savijauta pablogės. Galimas visiškas regėjimo praradimas ar žmogaus mirtis.

Spalvų silpnumo klasifikacija

Diagnozavęs suvokimą, gydytojas sužinos, kokių atspalvių žmogus nepagauna. Galima nustatyti 3-ią spalvų silpnumo laipsnį, iš kurio bus pasirinktos terapinės priemonės.

Skirtingi žalos laipsniai skirstomi į du spalvų regėjimo sutrikimų tipus: protanomaliją, deuteranomaliją.

Protanomalija yra vizualinis defektas, kuriame suvokiami tik mėlyni ir žali tonai. Raudonos nėra visiškai atpažįstamos. Žmogus mato visus objektus su raudonu atspalviu geltona, rečiau pilka. Geltona suvokiama kaip įprasta.

Deuteranomalija yra spalvų suvokimo patologija, kurioje nėra žalio suvokimo. Žmogus mato tik mėlyną ir raudoną spektrą. Pacientas pasaulį suvokia visiškai kitaip. Visos spalvos yra sumaišytos, todėl daiktai atrodo nenormalūs. Žalia žolė gali būti ruda ir obuolių mėlyna.

Esant abiem defektams, draudžiama vairuoti motorinę transporto priemonę, nes asmuo negalės atpažinti šviesoforo. Paveldima forma nėra gydoma, terapija yra įmanoma, jei spalvų silpnumą sukelia sisteminė liga.

Pirmas laipsnis

Esant 1 laipsnio spalvų suvokimo pažeidimui, suvokimas šiek tiek sumažėja. Atspalviai gali būti šiek tiek tamsesni nei jų natūrali spalva. Gydymas atliekamas sustabdant patologinį procesą, dėl kurio atsiranda būklė.

Jei tai yra nedidelis kataraktos drumstimasis arba akispūdžio padidėjimas, naudojami specialūs vaistiniai lašai. Kataraktai gydyti naudojami agentai, kurie sumažina baltymų kiekį lęšiuke. Jei būklę sukelia glaukoma, lašai naudojami akispūdžiui mažinti išleidžiant skysčius.

Antrasis laipsnis

Esant 2 laipsniams, spalvų suvokimo pažeidimas yra gilesnis. Asmuo negali suvokti vieno ar kelių tonų.

Juos galima pakeisti kitomis spalvomis. Būties priežastis gali būti staigus akispūdžio padidėjimas arba stiprus objektyvo drumstimas. Galimos smegenų anomalijos, tokios kaip navikai, traumos, neuralgija.

Dažniausiai naudojami chirurginiai gydymo būdai. Objektyvas nuimamas ir pakeičiamas dirbtiniu modeliu. Po operacijos, norint pašalinti glaukomą, būtina nuolat lašinti lašus, kurie užkerta kelią ligos pasikartojimui. Atliekamas smegenų naviko chirurginis pašalinimas.

Trečias laipsnis

3 klasėje spalvų suvokimas pažeidžia ligas, kurios sudaro pažeidimus, atsirandančius dėl visiško raudonų ir žalių spalvų pripažinimo praradimo..

Visiškai pažeidus spalvų suvokimą, nepraktiška gydyti patologiją. Pigmentai ant kūgių, atskiriantys raudoną ir žalią, praktiškai sunaikinami. Todėl rekomenduojama dėvėti lęšius ar akinius, kurie sumažina ryškios šviesos poveikį. Tokiu atveju kūgiai nebus perkrauti, todėl jų tolesnis naikinimas bus sustabdytas..

Gyvenimo su spalvų silpnumu apžvalga

Aptikus spalvos silpnumą, pacientui diagnozuojama. Pažeidimo laipsnis atskleidžiamas. Jei jis nesuvokia raudono ar žalio atspalvio, vairuoti draudžiama. Tinkama, jei pažeidimą sukėlė pirminė liga.

Pirmiausia būtina jį išgydyti, atlikti pakartotinius diagnostinius tyrimus, siekiant nustatyti paciento būklę.

Tokiems pacientams taip pat nerekomenduojama dirbti medicinoje, įmonėje su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, su judančiais mechanizmais. Jei kūrinį lydi skirtingų spalvų atpažinimas, jis taip pat draudžiamas..

Jei yra spalvų suvokimo silpnumas, galima atlikti kitas veiklas. Tokiu atveju pacientas privalo pateikti pažymą darbdaviui.

Spalvų suvokimas ir tyrimo metodai Oftalmologija

Spalvos suvokimo vaidmuo

Spalvų matymas yra labai svarbus įvairiose žmogaus gyvenimo srityse. Daugelis profesijų reikalauja gebėjimo atskirti spalvas, pavyzdžiui:

  • Vairuotojams ir vairuotojams (šviesoforo spalvos).
  • Gydytojams (daugelis simptomų yra susiję su odos, gleivinės, dugno spalvos pokyčiais).
  • Chemijos mokslininkams (atliekantiems spalvotas chemines reakcijas).

Be to, gebėjimas atskirti spalvų atspalvius turi įtakos emociniam žmogaus fonui..

Didelis vaidmuo tiriant spalvų suvokimą tenka Lomonosovui (XVIII a.), Jungui (XIX a. Pradžia) ir Helmholtzui, kurių darbų pagrindu buvo suformuota trijų komponentų spalvų regėjimo teorija. Anot jos, spalvų suvokimą lemia kūgių aktyvumas, kurie yra suskirstyti į tris grupes (priklausomai nuo tam tikro spektro diapazono jautrumo šviesai):

  • Raudona.
  • Mėlyna.
  • Žalias.

Kai šviesa patenka į akies tinklainę, visi trys kūgių tipai yra susijaudinę, tačiau skirtingu laipsniu, todėl akis suvokia skirtingas spalvas..

Spalvinis matymas yra akies sugebėjimas suvokti spalvas, atsižvelgiant į jos jautrumą skirtingiems matomo spektro spinduliuotės diapazonams. Tai yra tinklainės kūgio aparato funkcija. Skiriamos trys spalvų grupės, priklausomai nuo spinduliuotės bangos ilgio: ilgosios - raudonos ir oranžinės, vidutinės - geltonos ir žalios, trumposios - mėlynos, mėlynos, violetinės. Visus spalvų atspalvius galima gauti sumaišius tris pagrindines spalvas - raudoną, žalią, mėlyną. Trijų komponentų spalvų suvokimo idėją M.V. Lomonosovas pirmą kartą išreiškė dar 1756 m. 1802 m. T. Jungas paskelbė darbą, kuris tapo trijų komponentų spalvų suvokimo teorijos pagrindu. H. Helmholtzas reikšmingai prisidėjo kuriant šią teoriją.Pagal trijų komponentų Youngo-Lomonosovo-Helmholco teoriją yra trys kūgių tipai. Kiekvienas iš jų turi specifinį pigmentą, kurį selektyviai stimuliuoja specifinė monochromatinė spinduliuotė. Mėlynų kūgių didžiausias spektrinis jautrumas yra 430–468 nm diapazone, žalių kūgių absorbcijos maksimumas - 530 nm, o raudonų - 560 nm. Tuo pačiu metu spalvų suvokimas yra visų trijų kūgių tipų šviesos poveikis. Bet kurio bangos ilgio spinduliavimas sužadina visus tinklainės kūgius, bet skirtingu mastu. Kai visos trys kūgių grupės yra vienodai stimuliuojamos, atsiranda baltas pojūtis.

Sutrikimų klasifikacija Įgimti ir įgyti spalvų regėjimo sutrikimai. Apie 8% vyrų turi įgimtų spalvų suvokimo defektų. Moterims ši patologija yra daug rečiau (apie 0,5%). Įgyti spalvų suvokimo pokyčiai pastebimi tinklainės, regos nervo ir centrinės nervų sistemos ligose. Chriso-Nagelio įgimtų spalvų regėjimo sutrikimų klasifikacijoje raudona spalva laikoma pirmąja spalva ir žymi jos „proto“, tada žalia - „deuteros“, o mėlyna - „tritos“. Nenormalus vienos iš trijų spalvų suvokimas žymimas atitinkamai kaip prot-, deuter- ir tritanomalija. Asmuo, turintis normalų spalvų suvokimą, yra įprastas trichromatas.

Baltymai ir deuteranomalijos skirstomi į tris tipus: C tipas - šiek tiek sumažėja spalvų suvokimas, B tipas - gilesnis pažeidimas ir A tipas - ant raudonos ar žalios spalvos suvokimo praradimo ribos. Visiškas vienos iš trijų spalvų nesuvokimas daro žmogų
dichromatas
ir atitinkamai žymimas prot-, deuter- arba tritanopija. Žmonės, turintys patologiją, vadinami prot-, deuter- ir tritanopėmis. Nesuvokus vienos iš pagrindinių spalvų, pavyzdžiui, raudonos, keičiasi kitų spalvų suvokimas, nes jų sudėtyje nėra raudonos dalies. Itin retai
monochromatai,
suvokdamas tik vieną iš trijų pagrindinių spalvų. Dar rečiau, pastebint grubią kūgio aparato patologiją
achromazija
- juodas ir baltas pasaulio suvokimas. Įgimti spalvų suvokimo sutrikimai paprastai nėra lydimi kitų akies pokyčių, o šios anomalijos savininkai apie tai atsitiktinai sužino per medicininę apžiūrą. Tokia apklausa yra privaloma visų rūšių transporto priemonių vairuotojams, žmonėms, dirbantiems su judančiomis mašinomis, ir daugelyje profesijų, kai reikia teisingos spalvų diskriminacijos..

Akies spalvų skiriamojo gebėjimo įvertinimas. Tyrimas atliekamas su specialiais prietaisais - anomaloskopais arba naudojant polichromatines lenteles. E.B.Rabkinas siūlo visuotinai priimtiną metodą, pagrįstą pagrindinių spalvų savybių naudojimu.

Spalvai būdingos trys savybės:

• spalvos tonas, kuris yra pagrindinis spalvos bruožas ir priklauso nuo šviesos bangos ilgio;

• sodrumas, kurį lemia pagrindinio tono proporcija tarp skirtingos spalvos priemaišų;

• ryškumas arba lengvumas, kuris pasireiškia artumo baltai laipsniu (baltumo skiedimo laipsniu).

Diagnostikos lentelės sudarytos pagal ryškumo ir sodrumo skirtingų spalvų apskritimų lygties principą. Su jų pagalba nurodomos geometrinės figūros ir skaičiai („spąstai“), kuriuos spalvų anomalijos mato ir skaito. Tuo pačiu metu jie nepastebi figūros ar figūros, nupieštos tos pačios spalvos apskritimais. Todėl tai yra spalva, kurios subjektas nesuvokia. Tyrimo metu pacientas turi atsisėsti nugara į langą. Gydytojas staliuką laiko akių lygyje 0,5-1 m atstumu. Kiekvienas stalas veikiamas 5 s. Tik sudėtingiausios lentelės gali būti rodomos ilgiau. Nustačius spalvų suvokimo pažeidimus, surašoma tiriamojo kortelė, kurios pavyzdys pateikiamas Rabkino lentelių prieduose. Įprastas trichromatas nuskaitys visas 25 lenteles, anomalinis C tipo trichromatas - daugiau nei 12, dichromatas - 7-9. Atlikdami masinius tyrimus, pateikdami sunkiausiai atpažįstamus kiekvienos grupės lenteles, galite labai greitai ištirti didelius kontingentus. Jei tiriamieji aiškiai atpažįsta įvardintus testus trigubai kartodami, galima nepateikti likusių išvadų apie normalios trichromazijos buvimą. Jei bent vienas iš šių testų neatpažįstamas, jie daro išvadą apie spalvų silpnumą ir paaiškina diagnozę, toliau pateikite visas kitas lenteles.... Aptikti spalvų suvokimo sutrikimai pagal lentelę vertinami kaip I, II ar III laipsnių spalvų silpnumas, atitinkamai raudonos (protodeficito), žalios (deuterodų stokos) ir mėlynos (tritodeficito) spalvos arba spalvų aklumas - dichromazija (prot-, deuter- arba tritanopija). Siekiant klinikinėje praktikoje diagnozuoti spalvų regėjimo sutrikimus, taip pat naudojamos E. N. Yustovos ir kt. Sukurtos slenksčio lentelės. nustatyti vizualinio analizatoriaus spalvų išskyrimo (spalvų santykio) slenksčius. Šių lentelių pagalba nustatoma galimybė sugauti minimalius dviejų spalvų tonų skirtumus, užimant daugiau ar mažiau artimas spalvų trikampio pozicijas. Skubi pagalba, gydymo ir reabilitacijos principai.

Terminiai nudegimai. Audinių kaitinimo intensyvumas priklauso nuo veikiančio šiluminio veiksnio fizinių savybių, šilumos perdavimo būdo ir kaitinimo trukmės. Pagal savo fizinę prigimtį šilumines medžiagas galima suskirstyti į kietas, skystas ir dujines. Pagal terminio efekto intensyvumą galima išskirti žemos ir aukštos temperatūros faktorius. Pirmieji apima karštus skysčius, garus, išlydytą dervą ir asfaltą. Antram - liepsna, išlydytas metalas, padegamieji ugnies mišiniai. Pagal sąveikos su audiniais tipą, kontaktinį ir tolimą

nugalėti. Nuotoliniai nudegimai atsiranda be tiesioginio audinių sąlyčio su įkaitusiais kūnais ir yra šiluminio, matomo ar ultravioletinio spektro radiacijos poveikio rezultatas..

Šiek tiek pašildžius odą (iki 60 laipsnių C), susidaro drėgnas arba sutvarkytas rauplė. Dideliame karštyje susidaro tankus sausas arba krešėjęs rauplė..

Cheminiai akių nudegimai, kuriuos sukelia šarmai, sukelia vadinamąją koliquation nekrozę audiniuose, o tai skatina žalingo veiksnio įsiskverbimą giliai į audinį. Dėl rūgščių nudegimų

audiniuose vystosi krešėjimo nekrozė.

Degimo procesas: - Pradinė fazė - eksudacija ir uždegiminė infiltracija (1-2 savaitės), po kurios seka negyvo audinio demarkacijos ir atmetimo fazė (2-3 savaitės). Tada granuliacijų vystymas (3-4 savaites). Paskutinė fazė - regeneracija užbaigia deginamosios žaizdos evoliuciją epitelizacija ir randais.

Patofiziologiniai mechanizmai, 1) akies paviršiaus epitelio pažeidimas ir jo pakartotinė epitelizacija; 2) ragenos stromos intersticinės medžiagos pažeidimas ir jos atsinaujinimas; 3) uždegimas.

1957 m. B. L. Polyakas pasiūlė akių nudegimų klasifikaciją, akių nudegimų padalijimą pagal pažeidimo gylį (B. L. Polyak)

(galiaLokalizacija
Akių vokaiJunginė ir sklerosRagenos ir limbus sritis
I II III IVOdos paraudimas Pūslinė odos nekrozė Nekrozė ar odos ir pagrindinių audinių (raumenų, akies voko kremzlės) apdegimas.Junginės hiperemija Chemozė, paviršinės junginės plėvelės Konjunktyvos nekrozė Konjunktyvinė ir sklerinė nekrozė1 paviršinis epitelio erozija

Akių nudegimų pasidalijimas pagal pažeidimo sunkumą (B. L. Polyak)

Nudegimo sunkumasGaliaDegimo ilgis (plotas)
Akių vokaiJunginė ir sklerosRagenos ir limbus
Lengvas vidutinio sunkumo sunkus sunkus sunkusI II III IV IVBet koks Bet kuris Bet koks Ne daugiau kaip trečdalis amžiaus Daugiau nei trečdalis amžiausBet koks Bet koks Ne daugiau kaip trečdalis junginės ir skleros Daugiau nei trečdalis junginės su skleromisBet koks Bet koks Ne daugiau kaip trečdalis ragenos ir limbų Daugiau nei trečdalis ragenos ir limbų

Akių nudegimų etiopatogenetinė esmė (V.V. Volkov)

Žalos faktoriusKūno patologinių reakcijų atmainosPerdegimo ligos periodizavimas (pagal vyraujantį procesą)
Terminis: liepsna, garai, verdantys skysčiai, kaitinamosios dujos ir kietosios medžiagos, išlydytas metalas ir kt. Cheminės medžiagos: rūgštys, šarmai, patvarios cheminės medžiagos, anilino dažai, agresyvūs skysčiai ir kt. Termochemija: degantis fosforas, padegamieji mišiniai, regeneracinės kasetės ir kt. Kiti: spinduliavimo energija, jonizuojančioji spinduliuotė ir kt..Negrįžtamas: nekrozė, dalinai arba visiškai grįžtama: distrofija, reaktyvus uždegimas, imunobiologiniai, biocheminiai ir kiti pokyčiai.1-asis periodas - pirminė nekrozė (tiesiogiai nuo žalingo faktoriaus veikimo), trunkanti nuo kelių minučių (su termine) iki kelių dienų (su chemikalais). 2-asis laikotarpis - antrinė nekrozė (nuo trofinio sutrikimo), trunkanti 2-3 dienas, kartais iki 2-3 savaičių. 3 periodas - apsauginės ir atstatomosios ragenos reakcijos: A) avaskulinė fazė (nuo 2–3 dienų iki 2-osios savaitės) B) kraujagyslių fazė (nuo 2-osios savaitės iki kelių mėnesių) Junginei: atsirandantis simblepharonas 4 laikotarpis - randai ir vėlyvos distrofijos (mėnesiai ir net metai)

Akių vokų odos nudegimų klasifikavimas pagal laipsnį (V.V. Volkov)

Degimo laipsnisPatologinė esmėRezultatai
Hiperemija, epidermio paviršiaus sluoksnių desquamationVisiškas atsigavimas per 2-4 dienas
Lizdinės plokštelės, viso epidermio nudegimasGijimas be randų per 7-10 dienų
3aPačios odos paviršinių sluoksnių nekrozė (ne giliau nei augimo sluoksnis)Gydymas beveik be randų, epitelizacija ne tik iš periferijos, bet ir dėl salelių
3bViso odos storio nekrozėNeišvengiamai gilūs randai su lėta epitelizacija tik kraštuose
Gili nekrozė (ne tik odos, bet ir poodinio audinio, raumenų, kaulų)Audinių defektai ir iškraipančios cicatricial deformacijos

Savarankiškos ir savitarpio pagalbos, susijusios su šviežiais akių nudegimais, užduotis yra nedelsiant sustabdyti žalingo veiksnio poveikį akių audiniui: gausiai nuplauti junginės ertmę vandeniu (cheminio nudegimo atveju) ir, jei įmanoma, pašalinti deginimo medžiagos daleles (jei tokių yra), taip pat nukentėjusįjį pašalinti iš pavojingos zonos ir greitai išsiųsti į skyriaus medicinos centrą. Pirmosios medicinos pagalbos stadijoje skubios priemonės apima epibulbarinę nejautrą su privalomu viršutinio voko apvertimu ir deginimo agento likučių pašalinimu iš junginės ertmės ir cheminių nudegimų atveju taip pat kruopščiai išskalavus akis (neatsižvelgiant į informaciją apie ankstesnį skalavimą) 15-20 minučių vandeniu arba neutralizatorių tirpalais. kontroliuojant pH. Tokios priemonės rūgštims yra 2% soda, šarmams - 2% boro rūgšties. Kai kurioms deginimo medžiagoms yra specifinių, palyginti efektyvesnių neutralizatorių: lewisite - 5% uniolio (BAL) tirpalas, anilino dažams - 5% askorbo rūgšties arba tanino tirpalas, fosforui - 1-3% tirpalas vario sulfatas kalkėms - 5% citrinos-amonio druskos tirpalas arba 2% Trilon B tirpalas. Po to į junginės maišelį dedamas tepalas su antibiotikais ar sulfonamidais, atliekama aukos imunizacija nuo stabligės, taip pat parenteralinis antibiotikų vartojimas esant sunkiems nudegimams.... Lėšos, būtinos skubiai akių nudegimo priežiūrai teikti - indas su vandeniu, boro rūgšties ir soda mėginys, akių vokų pakėlėjas, guminis balionas-kriaušė, inksto formos dubuo, 0,25–0,5% dikaino tirpalas, tinkami tepalai ir lašai... Kvalifikuotos medicininės pagalbos etape asmenys, kuriems yra lengviausias akių nudegimas, siunčiami į sveikstančią komandą, o likusieji, numatę skubias priemones, gauna evakuacijos paskyrimą. Čia, kaip ir ankstesnėse stadijose, atliekant cheminius nudegimus, akys plaunamos neutralizatoriais, profilaktiškai vartojant antibiotikus (esant sunkiems nudegimams) ir stabligės imunizacijai (jei tai nebuvo atliekama ankstesnėse stadijose). Apdegus dugnui ir rainelei spinduliuojančia energija, skubiai pradedama dehidratacija ir desensibilizuojanti terapija. Aukos su lengvais ir vidutinio sunkumo nudegimais siunčiamos į GLR, o nukentėjusieji - į HPOIH ir HPMG. Teikiant specializuotą oftalmologinę priežiūrą pirmosiomis dienomis po susižalojimo, t. pirminės ir antrinės nekrozės laikotarpiu gydytojas turėtų stengtis apriboti jo plitimo plotą greitai pašalindamas mirusiuosius ir stimuliuodamas gretimus išlikusius audinius.

· Nekrektomija ir atsižvelgiant į prastą avaskulinės ragenos aprūpinimą krauju - galbūt anksčiau, t. avarinė, daugiasluoksnė keratoplastika.

Ilgalaikis nuolatinis junginės maišelio drėkinimas.

Norėdami sumažinti edeminį akies obuolio išspaudimą patinusiais vokais, pasitelkite kantotomiją, o besivystančios lagoftalmos atveju - į blefarorfafiją..

Vietiškai tepalai su antibiotikais arba sulfonamidais ir agentais, kurie pagreitina ragenos epitelio regeneraciją.

Būtina skatinti ragenos vaskuliarizaciją, naudojant acetilcholiną, hepariną, taip pat skirti proteazių inhibitorių - tsalolio, pantripino ir kt..

Įvairios plastinės operacijos, skirtos ragenos skaidrumui atkurti (plokščioji keratoplastika, keratoprotezavimas ir kt.), Normalizuoja oftalmotoną (visų pirma, aiškų drenažą), sukuria junginės skliautus ir vokus..

Spalvos regėjimo sutrikimai

Visi sutrikimai ir sutrikimai, susiję su spalvų suvokimu, gali būti įgimti ir įgyti.

Paprastai žmogus išskiria visas tris pagrindines spalvas (raudoną, žalią ir mėlyną), ši norma yra trichromazija.


Jei iš žmogaus suvokimo iškrenta viena spalva, tai ši patologija vadinama dichromazija. Jis išsiskiria šiais tipais:

  • Protanopija - žmogus iki galo nesuvokia raudonos spalvos.
  • Deuteranopija - žalia spalva dingsta iš suvokimo.
  • Tritanopija - žmogus nemato mėlynos spalvos.

Dichromaziją atrado mokslininkas Daltonas, turėjęs šią patologiją (protanopiją) ir aprašęs ją pirmą kartą. Todėl bet kokie spalvų suvokimo pažeidimai vadinami terminu „aklumas spalvomis“..

Kai pacientas viską mato viena spalva, jie kalba apie vienspalvumą, kuris savo ruožtu skirstomas į:

  • Eritropsija - regėjimas raudonai.
  • Ksantopsija - žmogus viską mato geltonai.
  • Chloropsia - aplinkinio pasaulio vizija žalia spalva.
  • Cianopsija - pacientas viską aplink mato mėlynai.

Dažniausiai pasireiškia achromazija arba achromatopsija (visų tipų kūgių aktyvumo pažeidimas), - juoda ir balta regėjimas.

Ar gydomos spalvų regėjimo problemos?

Deja, neįmanoma visiškai atkurti spalvų suvokimo esant įgimtai patologijai. Įgytos ligos atveju spalvų suvokimas atsistato pašalinus provokuojančius veiksnius arba visiškai išgydžius regėjimo aparato ligas. Pagrindiniai būklės taisymo metodai yra šie:

  • Kontaktinės korekcijos priemonių naudojimas.
  • Akinių naudojimas.
  • Individualus prisitaikymas prie tam tikrų kūgių nebuvimo. Atsižvelgdami į spalvų regėjimo sutrikimų tipą ir laipsnį, pacientai gali išmokti patys atskirti spalvų atspalvius, o tai labai palengvins jų kasdienes pareigas..

Vyrai jautriau reaguoja į spalvų jautrumo problemas. Tačiau įgimtas patologijos tipas yra paveldimas ir perduodamas moterims, ypač kai abu tėvai turi problemų su atspalvių suvokimu.

Ar straipsnis buvo naudingas?

Įvertinkite medžiagą penkių balų skalėje! (
4 įvertinimai, vidutiniškai: 4,50 iš 5)
Jei vis dar turite klausimų ar norite pasidalinti savo nuomone, patirtimi - parašykite komentarą žemiau.

Vaikų nukrypimų nustatymo metodai

Vaikai, kaip ir suaugusieji, tikrinami dėl spalvų suvokimo pažeidimų, naudojant Rabkino polichromatines lenteles. Šis metodas tinka vaikams nuo 3 metų.

Justovos metodas

Naudojant Justovos metodą, galima nustatyti vaiko gebėjimo atpažinti spalvas pažeidimą. Lentelės taip pat naudojamos diagnostikai, tačiau skaičiai ir skaičiai jose nėra užšifruoti..

Testą sudaro 12 lentelių studijavimas. Kiekvienas turi suplyšusius kvadratus.

Pacientas turi atskirti taškus, kurių ryškumas yra mažiausias. Šis metodas leidžia nustatyti, kokio pigmento trūksta regos organe..

Justovos metodas neturi atsakymų, negalima iš anksto pasiruošti šiam tyrimui ir taip suklastoti rezultatus.

Išiharos metodas

Pacientui rodomos kortelės su tos pačios spalvos mažo skersmens apskritimų atvaizdais, skaičiais ir figūromis. Pacientas turi nustatyti, kas tiksliai parodyta ant lentelių. Metodas yra panašus į spalvų aklumo diagnozę pagal Rabkino lenteles.

Diagnostikos metodas leidžia nustatyti žalio ir raudono spektro atspalvių skirtumų nukrypimus.

Spalvų suvokimo vertinimas naudojant įrangą

Diagnostikos centruose galite patikrinti, ar nėra vaiko anomalijų, naudojant spektroanomaloskopo prietaisą. Šis aparatas tiria spalvų regėjimą tuo pačiu metu pateikdamas du spalvų laukus palyginimui naudodamas specialius šviesos filtrus.

Kitas vaikų spalvų suvokimo aparatūros vertinimo metodas yra elektrofiziologinis. Tai kompiuterinė diagnostika, nustatanti regėjimo organų kūgių darbo pažeidimus. Tyrimo metu tinklainė yra veikiama spindulių, nustatant akių jautrumą šviesai.

Kaip nustatyti spalvų aklumą?


Spalvos suvokimo pažeidimas patvirtinamas tyrimu naudojant polichromatines lenteles, atliekant specialius bandymus ir naudojant specialią spektrinę įrangą.
Polichromatinis testas naudojant „Rabkin“ lenteles:

egzaminuojamam paeiliui rodomos 27 spalvotos lentelės, ant kurių piešiniai daromi naudojant spalvotus apskritimus ar taškus, skirtingos spalvos, bet vienodo ryškumo. Spalvoti akli žmonės negali atskirti modelio; jie mato tik taškais ar apskritimais užpildytą lauką.

Išiharos testas:

paciento paprašoma perskaityti laišką, susidedantį iš spalvingų dėmių, ir pagal rezultatus nustatomas spalvų suvokimo sutrikimas ir kuris iš jų.

Šie testai naudojami psichiškai nepažeistiems suaugusiesiems. Vaikai ir protinį atsilikimą turintys asmenys gali iškreipti rezultatus. Jiems naudojami atskiri testai - netiesioginiams simptomams nustatyti, remiantis subjekto stebėjimu.

Normaliai suvokdami spalvą, pacientai pateikia daugiau nei 90% teisingų atsakymų, o akli - ne daugiau kaip 25%.

Kai kuriais atvejais (dėl spalvinio aklumo buvimo šeimoje), prieš pastojimą, moteris nori išsiaiškinti, koks yra vaiko aklumo pavojus. Šiais atvejais atliekamas genetinis tyrimas (DNR tyrimas). Šis didelio tikslumo testas leidžia identifikuoti geną su mutacija, tačiau kadangi genų mutacijos pašalinti šiuo metu neįmanoma, šis brangus metodas neturi jokios praktinės vertės.

„Rabkin“ lentelių aprašymas

Iš viso Rabkino lentelėje yra 48 paveikslėliai. Tarp jų pagrindiniai 27 ir likę paaiškina.
Paveikslėliai rodo skaičius ir geometrines figūras (apskritimą ir trikampį). Jie susideda iš daugiaspalvių mažų apskritimų, kurie parenkami taip, kad atskleistų spalvų suvokimo nukrypimus.

1 ir 2 lentelės - skirtos padėti testo laikytojui patogiau atlikti užduotis ir suprasti, kaip veikia testas.

Skaičiai 9 ir 6, juos atpažįsta visi dalykai.

Apskritimo ir trikampio formas atpažįsta visi.

Normaliu spalvų suvokimu atpažįstama - 9, o žmonių su nukrypimais - 5.

Normalus - trikampis.

Jei nėra patologijos, tai yra 1 ir 3 (paprastai skaitoma 13), jei yra, jie atpažįsta - 6.

Normaliomis sąlygomis jie atpažįsta trikampį ir apskritimą, o su patologija apskritai negali nustatyti figūrų.

Normaliomis sąlygomis tai yra 9 ir 6 (skaitykite 96), o esant patologijai, atpažįstami tik 6.

Tai yra 5. Jis neatpažįstamas arba blogai atskiriamas, jei yra patologija.

Tai paprastai pripažįstama 9, o su patologija - 6 arba 8.

Tiriamieji atpažįsta skaičius 1 ir 3 bei 6 (ištaria 136). Pažeidimų atveju jie pripažįstami 66 arba 68, arba 69.

Jei spalvų regėjimas yra normalus, tada matomas apskritimas ir trikampis. Protanopai atpažįsta tik trikampį, o deuteranopai mato apskritimą arba atpažįsta apskritimą ir trikampį.

Normaliai suvokiant spalvą, tiriamieji, taip pat deuteranopai, atpažįsta 12 ir 13 mato protanopus.

Normaliai suvokiant spalvą, pripažįstamas apskritimo ir trikampio buvimas, protanopai atpažįsta apskritimo buvimą, deuteranopai - trikampį.

Normaliomis sąlygomis tiriamieji viršutinėje lentelės pusėje atpažįsta 3 ir 0 (tariama kaip 30), viršuje esantys protanopai - 1 ir 0, o apatinėje - skaičių 6.

Pagal spalvų suvokimo normą tiriamieji atpažįsta apskritimą (kairėje), o dešinėje - trikampį, protanopai atpažįsta 2 trikampius (viršuje), kvadratą (apačią), deuteranopus - trikampį (viršuje), kvadratą (apačią).

Normaliai atpažįstami 9 ir 6, tik 9 - protanopai, Deuteranopai - tik 6.

Normaliai atpažįstamas trikampis ir apskritimas, Protanopes - trikampis, Deuteranopes mato apskritimą.

Pagal normą vienos spalvos eilutės (1, 3, 5, 6) atpažįstamos horizontaliai, o įvairiaspalvės - vertikaliai..

Normaliai atpažįstami skaičiai 9 ir 5 (tariami kaip 95), protanopai ir deuteranopai - tik 5.

Kai įprasta, nustatomas apskritimo ir trikampio buvimas. Nieko neaptinka protanopai, taip pat deuteranopai.

Kai įprasta, vienos spalvos eilutės atpažįstamos vertikaliai, o horizontaliai - įvairiaspalvės

Normaliai atpažįstami skaičiai 6 ir 6 (tariami kaip 66). Protanopai, taip pat deuteranopai, aptinka tik vieną 6.

Skaičius 3 ir 6 atpažįsta visi, išskyrus asmenis, turinčius įgytų spalvų regėjimo sutrikimų.

Skaičiai 1 ir 4 atpažįsta viską, išskyrus asmenis, turinčius įgytų spalvų regėjimo sutrikimų

Asmenys, turintys įgytų spalvų regėjimo sutrikimų, nieko neaptinka, skaičių 9 atpažįsta visi kiti.

Skaičius 4 pripažįstamas visiems, išskyrus tuos, kurie įgijo patologiją.

Normaliai atpažįstami skaičiai 1 ir 3 (tariami kaip 13). Nieko neaptinka protanopai, taip pat deuteranopai.

Nustatant spalvų aklumą, diagnozė patikslinama, o jos tipas nustatomas naudojant papildomas lenteles. Įgimtas daltonizmas nesukelia komplikacijų, o įgytas daltonumas visada yra susijęs su pagrindine liga ar sužalojimu, o komplikacijų buvimas bus susijęs su jais.

Vairuotojo pažymėjimo gavimas: regėjimo apribojimai

Pratęsdamas ar įsigydamas pažymėjimą, vairuotojas apsilanko medicinos kabinete, kuris, be kita ko, apima akių apžiūrą ir atitinkamai apsilankymą pas oftalmologą yra būtina sąlyga..

2020 m. Pradžioje įsigaliojo naujas vyriausybės nutarimas dėl medicininių kontraindikacijų transporto priemonių vairuotojams (priimtas 2014 m. Pabaigoje). Tuo pačiu metu paprastiems vairuotojams ir profesionaliems vairuotojams taikomi apribojimai ėmė skirtis įstatymų leidybos lygmeniu..

Apsvarstykite konkrečius regėjimo apribojimus norint gauti vairuotojo pažymėjimą skirtingoms kategorijoms, taip pat pačią diagnostikos procedūrą ir tai, ką ji apima.

Medicininės apžiūros taryba

Tikrinimas apima diagnozavimą:

  • regėjimo aštrumas;
  • spalvų suvokimas;
  • vaizdo plotis;
  • oftalmologinės ligos.

Regėjimo aštrumas

Regėjimas diagnozuojamas naudojant specialią Sivcevo ar Golovino lentelę. Jei vairuotojas naudoja akinius ar kontaktinius lęšius, regėjimas tikrinamas tiesiai juose.

Apribojimai norint gauti vairuotojo pažymėjimą

A ir B kategorijos neprofesionalai (motociklai ir lengvasis transportas):

Darbinis metodas atgauti regėjimą! Po 3 dienų išmesite akinius į šiukšliadėžę...

Regėjimo atstatymas. Tikra gyvenimo istorija.

  • geros akies regėjimas - ne mažiau 0,6; antram - ne mažiau kaip 0,2 (nesvarbu, kuri akis mato geriau);
  • jei viena iš akių yra akla, kitos regos lygis turi būti ne mažesnis kaip 0,8 su bet kokia korekcija;
  • ne mažiau kaip mėnesį po akių refrakcijos operacijos.

A ir B kategorijų profesionalai ir C, D, E, Tm, Tb kategorijų vairuotojai (įvairių tipų sunkvežimiai, autobusai, tramvajai ir troleibusai):

  • pirmosios akies regėjimas - ne mažiau 0,8; antrasis - 0,4 (o jei abi akys atmerktos, regėjimas turi būti bent 0,7);
  • korekcinių medžiagų negalima naudoti daugiau nei plius arba minus 8,0 dioptrijų, o skirtumas tarp akių gali būti ne didesnis kaip 3,0 dioptrijos;
  • su astigmatizmu - cilindro ir rutulio suma turi būti ne daugiau kaip 8,0 dioptrijos, o tarp akių - 3,0 dioptrijos.
  • akinant vieną akį, kitos regėjimo aštrumas turi būti ne mažesnis kaip 0,8 be korekcijos.
  • nebuvimas lėtinių akių ligų, kurios trukdo normaliam regėjimo aparato veikimui ir kurių negalima gydyti: supjaustyti akies voko raumenys, diplopija, paralyžinis žvairumas, regos nervo paralyžius, tinklainės atsiskyrimas, glaukoma ir kt. (po sėkmingos jų pašalinimo operacijos teisės gali būti išduotos remiantis individualaus tyrimo rezultatais. );
  • savaiminio nistagmo nebuvimas (akies obuolių padėtis septyniasdešimt laipsnių nuo teisingo).

Spalvų jautrumo lygis

Norėdami gauti vairuotojo pažymėjimą, taip pat turite atlikti spalvų regėjimo diagnozę. Anksčiau vairuotojo suvokimas apie spalvą nebuvo priežastis apribojimų. Tačiau vėliau jie sužinojo, kad jei vairuotojas neteisingai skiria šviesoforo spalvas, tai gali sukelti tragiškų pasekmių. Po to žmonėms, turintiems regėjimo spalvą, buvo uždrausta profesionaliai vairuoti transporto priemones..

Spalvų suvokimas tikrinamas naudojant Rabkino polichromatines lenteles:

Jis susideda iš lakštų, ant kurių pavaizduoti skirtingi elementai, paprastai skaičiai, to paties ryškumo, bet skirtingos spalvos. Tiriamiesiems su nukrypimais atrodo, kad paveikslas yra visiškai tos pačios spalvos, o sveikas žmogus gali atskirti skirtingų spalvų elementus. Kuo daugiau nuotraukų neteisingai atpažįstama, tuo stipresnis anomalijos lygis. Spalvų aklumas yra nepagydomas ir jo negalima ištaisyti.

Matymo lauko plotis

Norėdami gauti vairuotojo pažymėjimą, kandidatas taip pat patikrina vaizdo plotį. Vertikaliai ir horizontaliai jo neturėtų riboti daugiau kaip dvidešimt laipsnių..

Be spalvų trikdymo, regėjimo susiaurėjimo negalima koreguoti lęšiais ir akiniais..

Kitos kliūtys ir patarimai

Kokie kiti veiksniai gali būti kliūtis gauti teises? Kandidatams reikia chirurginio gydymo:

  • nuolatiniai akių gleivinės ir okulomotorinių raumenų pokyčiai;
  • ašarų maišelio patologijos;
  • diplopija (t. y. daiktų išsišakojimas akyse) dėl žvairumo;
  • tinklainės atsiskyrimas;
  • regos nervo atrofija;
  • glaukoma.

Ne spalvinis aklumas, bet blogas spalvų suvokimas

Nuostabu, kiek yra žmonių šioje kategorijoje. Mes nesame spalvoti, bet menkai galime įžvelgti subtilius spalvų skirtumus. Šie spalvų skirtumai, turiu omenyje, turi daug bendro su fotografija, ir jie atsiranda, kai bandome išspręsti baltos spalvos balanso problemas arba pritaikyti nuotraukai spalvas..

Čia yra geros ir blogos naujienos: spalvų aštrumas yra įgūdis, kurį galima lavinti, tačiau tam prireiks laiko..

Šis įgūdis yra kaip ir bet kuris kitas. Prieš 20 metų su tuo buvo labai sunku dirbti. Tada fotografai turėjo dirbti su chemikalais ir koreguoti spalvas, naudodami nuotraukų padidintuvų filtrus. Bet kurį reguliavimą galima atlikti naudojant tris filtrus. Pašalinę purpurinę spalvą gauname žalią spalvą, pašalindami geltoną spalvą - mėlyną, o pašalindami žalsvai mėlyną spalvą - raudoną. Tai buvo sudėtinga.

Man tai nebuvo gera, nes prireikė šiek tiek laiko, kol išsiugdei akių įgūdžius, kad nustatytum tavo kadro spalvų tonus. Kiekvienas gali teisingai spausdinti spalvotus spaudinius, jei žino, kokios spalvos turi būti subalansuotos. Įgūdžiai susiję ne su mašinos valdymu, o su žinojimu, ką reikia sureguliuoti.

Pažvelkime į keletą toliau pateiktų pavyzdžių, norėdami sužinoti, ką aš turiu omenyje.

Aukščiau pateiktas vaizdas gali atrodyti gerai kai kuriems iš jūsų, ir, tiesą sakant, jis man būtų atrodęs tobulas prieš 20 metų.

Tačiau patirtis rodo, kad šiame kadre yra keletas spalvų problemų. Šešėliai atrodo šiek tiek skausmingi, šiek tiek mėlynos / žalios spalvos, o akcentai yra šiek tiek geltoni. Padarykime keletą taisymų ir pažiūrėkime, ar galime priartėti prie to, kas atrodo labiau pageidautina.

Po spalvų koregavimo kadras man daug labiau patinka.

Odos atspalviai dabar atrodo patrauklesni. Kai kurie iš jūsų gali rinktis ankstesnę versiją, ir tai taip pat gerai. Dar svarbiau tai, kad jokiu būdu nesakiau, jog bandžiau padaryti šį smūgį tikslų ar tobulą. Aš asmeniškai manau, kad tai kvaila, nes techniškai neįmanoma to padaryti tiksliai.

Pamenate, pradžioje sakiau, kad mes visi skirtingai matome spalvas, o ši spalva yra subjektyvi? Na, kaip mes turėtume tiksliai ištaisyti spalvas, jei visi tą patį matome skirtingai??

Nesupraskite manęs neteisingai, nesakau, kad spalvų korekcija nėra svarbi, bet sakau, kad reikia išsiugdyti asmeninį spalvų skonį ir tai bėgant laikui vystysis. Pažvelkite į savo senesnių metų vaizdų spalvas, ar jos tobulos? Yra tikimybė, kad jūs skirtingai nuspalvintumėte sims.

Žmona vis prašė manęs paragauti skanios vakarienės, kol ji virė ant viryklės. Aš ragauju maistą ir man jis yra skanus arba ne. Neįsivaizduoju, ką dėti, jei skonis man netinka. Žinoma, kai kurie iš jūsų gerai gamina maistą ir žinote, ar jums reikia pridėti daugiau druskos, vyno, cukraus ir kt. Tai gali būti akivaizdu jums, bet ne man, bet aš tikrai žinau apie spalvas. Tai tas pats. Suprasti prieskonių skonį kyla iš jų naudojimo patirties. Tai tos pačios spalvos. Aš išmokiau akis pastebėti labai nedidelius spalvų skirtumus.

Simptomai ir diagnozė

Spalvų aklumą diagnozuoti nėra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio..

Faktas yra tas, kad suvokimo laipsnis gali būti skirtingas, taip pat galimos spalvos - „nematomos“.

Šis sutrikimas nustatomas maždaug 7 - 8% vyrų ir apie 1% moterų. Šį lyčių pasiskirstymą lemia viena pagrindinių spalvų aklumo atsiradimo priežasčių - vienos iš X chromosomų struktūros anomalijos.

Įgytos spalvinio aklumo formos dažniausiai nustatomos moterims, nes, laimei, abiejų X chromosomų pažeidimai yra reti..

Naudodami specialius testus, galite tiksliai nustatyti spalvų aklumą ir jo įvairovę..

Keli mokslininkai dirbo vienu metu prie jų kūrimo, tačiau populiariausi tapo „Ishihara“ testai ir Rabkino polichromatinės lentelės.

Šie metodai daugeliu atžvilgių yra panašūs ir vizualiai vaizduoja paveikslėlius su daugybe skirtingų atspalvių apskritimų. Paprastai centrinėje paveikslėlio dalyje, naudojant skirtingos spalvos apskritimus, paryškinamas simbolinis skaičių, raidžių ar geometrinės figūros vaizdas.

Normaliai suvokiant spalvą, nesunku įvardyti paryškintą dalį ir nurodyti jos vietą. Asmeniui, turintiems regėjimo spalvų regėjimo sutrikimų, to tiesiog neįmanoma..

Vaizdo įraše: spalvų suvokimo testas

Transporto kontrolė ir kiti apribojimai

Žinoma, gyvenimo kokybė sumažina sutrikusį spalvų suvokimą, sukelia nepatogumų ir riboja profesijos pasirinkimo galimybes. Visų pirma tai taikoma darbui transporto pramonėje. Apribojimai taikomi dirbant samdomu vairuotoju; darbas geležinkelių pramonėje; dėl laivybos; aviacijoje.

Spalvos regėjimo sutrikimas atkreipė dėmesį jau 1875 m., Kai Švedijoje įvyko didelio masto traukinių avarija, sukėlusi didelius nuostolius. Paaiškėjo, kad traukinio mašinistas buvo daltonikas, neskyrė raudonos spalvos ir būtent tuo metu buvo plačiai paplitę spalviniai signalai.

Spalvinis aklumas riboja asmens galimybes gauti vairuotojo pažymėjimą ir tolesnį darbą. Jie gali gauti B kategorijos vairuotojo pažymėjimą, tačiau draudę dirbti. Tai yra, jiems leidžiama vairuoti tik asmenines transporto priemones, tačiau keleivius ir krovinius gabenti draudžiama..

Ne kiekvienoje šalyje asmuo, turintis daltonizmą, galės gauti vairuotojo pažymėjimą. Spalvų suvokimo pažeidimas taps kliūtimi norint gauti teises Turkijoje ir Rumunijoje. ES šalių teritorijoje nėra jokių apribojimų vykdant šiuos dokumentus. Rusijoje tik nuo 2014 m. Leidžiama vairuoti transporto priemones žmonėms, turintiems šią problemą.

Vaikystės daltonizmo pasekmės

Sveikatos požiūriu, tėvams nereikia jaudintis: daltonizmas jokiu būdu neturi įtakos regėjimo aštrumui ar aiškumui, nėra duomenų apie galimas akių komplikacijas ateityje. Problemos dažniausiai kyla visiškai kitoje srityje ir pirmiausia susijusios su vaiko, turinčio tokią diagnozę, socialine adaptacija. Čia yra tik keli iš jų:

  • daugelis darželio ir mokyklos ugdymo principų yra pagrįsti spalvų atpažinimu, todėl mažas daltonikas dažnai negali jų įvaldyti, o tai turės įtakos jo pažymiams;
  • jam sunku pasirinkti drabužius, pieštukus, dirbti su spalvotais piešiniais ir grafikais;
  • piešimo pamokos jam turėtų būti kuriamos individualiai, tačiau ne kiekvienas mokytojas į tai eina;
  • augant tokiems vaikams bus sunku gaminti maistą patiems, nes jie negalės nustatyti produktų šviežumo ar pasirengimo laipsnio;
  • mus supančiame pasaulyje daug kas paremta spalvų žymekliais, tačiau jų negalima pasiekti akliems žmonėms, o ryškiausias to pavyzdys yra šviesoforas ir tai yra saugumo problema;
  • nesugebėjimas kurti karjeros tokiose srityse kaip menininkas, mados dizaineris, dizaineris ir kt..

Nepaisant to, vaikai, kuriems diagnozuotas daltonizmas, džiaugiasi gyvenimu ne mažiau nei jų bendraamžiai. Gerai, jei jo gyvenimo pradžioje tėvai suteiks jam tinkamą paramą ir pagalbą socialinei adaptacijai. Taip išvengsite nervų sistemos sutrikimų, kuriuos patiria daugelis daltonizmo turinčių suaugusiųjų. Pagalvokite apie savo vaikų ateitį.

Spalvų aklumo priežastys

Spalvų apakimas nėra savarankiška liga: tai yra arba genetiškai paveldima įgimta anomalija, arba traumos ar kitos ligos (akių, centrinės nervų sistemos) simptomas. Spalvinis aklumas išsivysto, kai tinklainėje nėra receptorių (kūgių), kurie yra jautrūs tam tikrai spalvai, arba yra sutrikusi jų funkcija..

Įgytas spalvinis aklumas išsivysto dėl ankstesnių regos organų ar centrinės nervų sistemos ligų (pažeidus regos nervą), trauminių tinklainės pažeidimų, cheminių nudegimų ar su amžiumi susijusių pokyčių..

Taigi, esant kataraktai, objektyvo drumstumas neleidžia prasiskverbti į šviesą, dėl ko pasikeičia fotoreceptorių jautrumas spalvai. Pažeidus regos nervą, spalvų suvokimo perdavimas sutrinka net ir normaliai suvokiant kūgius. Sergant Parkinsono liga, esant naviko procesui, insultui, sutrinka nervinio impulso perdavimas į kūgius ir spalvų atpažinimas..

Spalvų aklumas gali išplisti vienoje ar abiejose akyse (tokiu atveju abiejų akių pažeidimai yra netolygūs). Kai kuriais atvejais spalvinio aklumo (laikinas ar nuolatinis) reiškiniai gali būti tam tikrų vaistų šalutinio poveikio pasireiškimas..