loader

Pagrindinis

Lašai

Naujagimių (kūdikių) žvairumas: kai jis praeina, kodėl jie žvilgčioja akimis vaikams iki vienerių metų

Strabizmas (strabizmas arba heterotropizmas) yra patologinė būklė, kai yra vienos ar abiejų akių asimetrija centrinės ašies atžvilgiu. Dėl to vaikas negali sutelkti žvilgsnio į fiksavimo tašką, kurį lydi binokulinio regėjimo pažeidimas - galimybė suvokti pasaulį dviem akimis.

Dėl tokio regėjimo sutrikimo atsiranda ambliopija arba „tinginio akies sindromas“ - kenčia šio organo regėjimo aštrumas, dvigubas regėjimas ir gilaus regėjimo sutrikimas (kūdikis visus daiktus suvokia vienodai). Kūdikių strabizmas nėra laikomas patologija, o greičiau normos variantu, jis pasireiškia 2 iš 100 vaikų. Šis defektas yra linkęs į savaiminį išnykimą..

Kai naujagimiams praeina žvairumas?

  • Naujagimiams - akys „plaukioja“
  • 6-8 savaites - vaikas pradeda fiksuoti daiktą 2 akimis
  • 4 mėn. - stabili binokulinė fiksacija.

Paprastai heterotropizmas išnyksta 4, daugiausia 6 mėnesius. Jei šešių mėnesių kūdikio akys ir toliau „plaukioja“, turėtumėte susisiekti su optometristu, kad sužinotumėte žvairumo priežastį ir atliktumėte reikiamą gydymą..

Kodėl šienauja naujagimiai

Ką tik gimę kūdikiai ir kūdikiai iki šešių mėnesių nėra pajėgūs sutvarkyti žvilgsnio dėl įgimto akies raumenų silpnumo, o vaikas nežino, kaip kontroliuoti akies obuolių judėjimą. Todėl esant įtampai regos organai pradeda judėti skirtingomis kryptimis, vyzdžiai susisuka būdami skirtingose ​​centro pusėse..

Maždaug 1 iš 10 kūdikių akys krypsta į šventyklas, o likusiuose 9 susilieja ties nosimi. Taip pat trumpalaikio ar trumpalaikio žvairumo atsiradimo vaikui priežastis pirmosiomis gyvenimo savaitėmis yra veido kaulų struktūros bruožas..

Slaugant vaikus, dešinė ir kairė veido skeleto pusės sudaro kampą vienas kito atžvilgiu, sukuria regimąjį žvairumą, kuris išnyks sulyginus kaulus po kelių mėnesių.

Strabizmo tipai

Strabizmas, atsižvelgiant į priežastį, vystymosi mechanizmą ir simptomus, gali būti draugiškas ir paralyžiuotas. Naujagimiams ir kūdikiams dažniau pastebimas grybelis, kuris klasifikuojamas kaip:

Regos organų dalyvavimas:

  • vienpusis arba vienspalvis žvairumas - viena akis „plaukioja“;
  • protarpinis arba kintantis žvairumas - procesas paeiliui apima abu akių obuolius.

"Plaukiojančio" akies obuolio nukreipimo kryptis:

  • vertikalus žvilgsnis - akis pasislinkusi aukštyn arba žemyn;
  • horizontalus žvairumas - suartėjimas - akis ar akys susilieja į nosies tiltelį, išsiskiria - akies obuoliai nukreipiami į smilkinius;
  • mišrus žvilgsnis.

Patologijos sunkumas:

  • heterotrofija arba latentinis strabizmas;
  • akomodacinis arba kompensuojamas - dėvint akinius pašalinamas žvairumas (papildomas gydymas neatliekamas);
  • iš dalies prisitaikantis arba nepakankamai kompensuojamas - dėvint akinius, tik sumažėja žvairumas;
  • nepritaikytas ar dekompensuotas - nepašalinamas dėvint akinius ir reikalinga chirurginė korekcija.

Priežastys

Kūdikių žvairumo priežastys yra šios:

  • nėštumas ir gimdymas, tęsiant komplikacijas (prisideda prie mikroskopinių kraujavimų atsiradimo smegenyse, įskaitant tuos skyrius, kuriuose yra regos analizatorius);
  • infekcijos, kurias kūdikis pernešė nesulaukęs 12 mėnesių (gripas, tymai, SARS, skarlatina, difterija);
  • stresas (baimė);
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • netinkama kūdikio priežiūra (arti barškučių akių obuolių);
  • akių raumenų patologija (kraujagyslių ar navikų);
  • genetinis polinkis;
  • kitos oftalmologinės ligos (hiperopija, trumparegystė, konjunktyvitas, katarakta ar miežiai);
  • akių ar smegenų pažeidimas gimdymo metu ar po jo;
  • apsinuodijimas;
  • hidrocefalija;
  • chromosomų patologija (Dauno sindromas);
  • nėštumo laikotarpiu vartojo daugybę vaistų, įskaitant vaistus;
  • Cerebrinis paralyžius.

Klinikinės apraiškos

Tėvai patys gali įtarti vaikų iki vienerių metų žvairumą. Jei yra asimetriškas vyzdžių ir rainelės išsidėstymas delno plyšio atžvilgiu (po 6 mėnesių), verta kreiptis į optometristą. Įtartini simptomai yra:

  • galvos laikymo ypatybė - brangus vaikas, bandydamas ką nors pamatyti, pakreipia galvą į vieną ar kitą pusę;
  • prisimerkimas - kūdikis prisimerkia regos organą, susijusį su patologiniu procesu, tirdamas žaislą;
  • dažnas akių obuolių trynimas - kurį sukelia greitas nuovargis ir įtampa žiūrint į kažką;
  • uždanga prieš akis (galima aptikti vyresniems vaikams);
  • galvos skausmas - kurį sukelia regėjimo organų įtampa ir jų nuovargis;
  • gilaus regėjimo trūkumas - daiktai suvokiami plokšti, bandydamas vaikščioti, vaikas suklumpa ant daiktų;
  • šviesos suvokimo neįmanoma (skausmingumas);
  • daiktų dvigubinimas, jų neapibrėžtumas;
  • regėjimo organų vienu metu judėjimo trūkumas;
  • nesugebėjimas nukreipti abiejų akių obuolių į daiktą / paveikslėlį;
  • skirtingas atspindys - bandant sužibėti vaiko akims, mokiniuose pastebimi skirtingi atspindžiai.

Jei akis / akys nukrypsta į šventyklas, regos aštrumas sumažėja kaip trumparegystė. Regos organų nukrypimo nuo nosies tilto atveju atsiranda hiperopija.

Paralitinį heterotropizmą lydi mirgančios akies nejudrumas ar ribotas judrumas. Be to, esant tokio tipo patologijoms, pastebimas išsiplėtęs vyzdys, ptozė (viršutinio voko pasvirimas) ir akomodacijos paralyžius. Šie simptomai rodo regos nervo pažeidimą..

Diagnostika

Patologiją nustato oftalmologas, kuris prieš tyrimą kruopščiai surinks anamnezę ir skundus (klausia motinos). Gydytojo istorijoje jį domins šio nėštumo eiga, gimdymas, praeities ligos, vaiko paveldimumas. Tolesnis patikrinimas apima:

  • galvos padėties, akies plyšių ir veido kaukolės simetrijos įvertinimas;
  • regos sutrikimo laipsnio įvertinimas (bandomieji lęšiai);
  • matuoti vyzdžio įlinkio kampą;
  • bandymas pakaitomis uždengiant vieną ir kitą akies obuolį - jei, užmerkus vieną akį, nukrypstama link kitos, jie kalba apie paslėptą žvairumą;
  • bimikroskopija (regos organų ir dugno priekinių dalių tyrimas);
  • oftalmoskopija (dugno tyrimas);
  • studijuoti sinoptoriaus pagalba - leidžia išmatuoti mokinio nukrypimo nuo įprastos padėties kampą;
  • skiaskopija ir kompiuterinė refraktometrija - leidžia ištirti akių lūžimą
  • echobiometrija - matavimo organo ilgio matavimas.

Jei oftalmologas įtaria paralyžiuotą žvairumą, jis rekomenduoja pasikonsultuoti su neurologu ir atlikti tolesnį neurologinį tyrimą. Tyrimas apima: elektroencefalografiją, elektromiografiją, elektroneurografiją.

Ką turėtų daryti tėvai

Fiziologinis žvairumas turėtų išnykti vaikui sulaukus šešių mėnesių. Gimus kūdikiui gimdymo namuose, tik neonatologas tiria, kuris nustato, ar mato. Pirmoji oftalmologo apžiūra turėtų būti atliekama praėjus 2 mėnesiams, vėliau - 4, šešiems mėnesiams ir metams. Jei mirksinčios akys nenustojo „plaukti“, rekomenduojamas tolesnis stebėjimas ir, jei reikia, gydymas.

Norėdami stimuliuoti akių raumenis, padidinti jų tonusą ir sustiprinti, rekomenduojama vaiką linksminti žaislais. Barškučiai turi būti ryškūs ir dideli, nekabinti virš veido, bet šiek tiek aukščiau (20 cm). Tokiu atveju kūdikis nepasiekia jų rankomis, fokusuodamas savo regėjimą į blaškomus daiktus. Taip pat naudinga atlikti paprastą akių mankštą. Sėdėdami vaiką ant kelių atsukę į jus, lėtai judinkite žaislą iš vienos pusės į kitą, pakeldami ir nuleisdami.

Gydymas

Ar galima ištaisyti žvairumą? Daugelis tėvų domisi šiuo klausimu. Be to, nerimą kelia patologijos gydymo pradžios laikas. Patologijos gydymas turėtų būti atliekamas kuo anksčiau, tai yra, nustačius priežastį ir galutinę diagnozę 6 mėnesių amžiaus. Vaikams iki 12 mėnesių amžiaus, gydant žvairumą, naudojami įvairūs metodai. Terapijos trukmė ir šio ar kito metodo pasirinkimas priklauso nuo patologijos formos ir sunkumo:

Diploptikas

Metodas susideda iš specialių pratimų atlikimo. Gimnastika akims visada atliekama su akiniais. Užsiėmimai turėtų būti vykdomi kasdien, 2 valandas, suskirstyti į kelis 20 minučių intervalus. Pratyboms naudokite spalvotus kubus, kamuoliukus ar loto.

Regėjimo aštrumas gerinamas taip:

  • įjungus stalinę lempą, reikia užfiksuoti ryškų daiktą netoli jo (5 cm).
  • Vaikas turėtų užmerkti sveiką akį ir pasodinti jį 40-50 cm atstumu nuo apšvietimo įtaiso.
  • Per 30 sekundžių kūdikis turi susikoncentruoti ties šia tema..
  • Tada jums reikia parodyti jam ryškias nuotraukas, kurios suformuos pastovų vaizdą..
  • Vienos pamokos metu pratimas kartojamas tris kartus su skirtingais daiktais. Terapijos trukmė yra 1 mėnuo.

Žiūroninio regėjimo vystymąsi ir akių raumenų stiprinimą skatina kitas pratimas. Ryškus ant pagaliuko pakabintas daiktas nukreipiamas skirtingomis kryptimis prieš vaiko veidą. Šiuo metu būtina pakaitomis užmerkti vieną ir kitą akį. Perkeldami daiktą į veidą, atkreipkite dėmesį į akių obuolių reakciją, kuri turėtų susilieti ties nosies tiltu.

Optinė korekcija

Ši technika apima akinius, kurie ištaiso trumparegystę, astigmatizmą ar hiperopiją. Taškai išleidžiami nuo 8 iki 12 mėnesių amžiaus. Be to, tokio tipo terapija apsaugo nuo ambliopijos atsiradimo, tai yra, žvilganti akis praranda regėjimą, jei jai nėra jokios apkrovos..

Pleoptika

Šiuo metodu siekiama gydyti ambliopiją. Technika susideda iš sveiko regėjimo organo pašalinimo iš regėjimo proceso. Šiuo tikslu sveika akis uždengiama tvarsčiu arba uždarant vieną stiklinę akiniais. Tokiu atveju žvilganti akis pradeda sunkiai dirbti ir lygiuotis. Jei žvairumas yra dvišalis, vienas ar kitas akies obuolys uždaromas paeiliui. Regos organas, kuris mato blogiau, yra klijuojamas vienai dienai, o sveikesnis - 2 dienoms.

Aparatūros apdorojimas

Atlieka kursai. Kiekvienas kursas apima iki 10 procedūrų. Idealiai tinka mažų vaikų žvairumui gydyti. Metodą gydytojas parenka individualiai. Naudojami ambliokoras, sinoptoforas ir kiti metodai.

Chirurginė korekcija

Paprastai jis vartojamas paralyžiuojančioje patologijos formoje arba nesant konservatyvios terapijos poveikio. Chirurginė intervencija pašalina estetinį defektą, tačiau ne visada normalizuoja regėjimo aštrumą. Operacija atliekama ambulatoriškai ir trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Chirurginė intervencija dėl žvairumo nurodoma vaikui sulaukus 3 metų. Atliekami 2 operacijų tipai:

  1. sutvirtinimas - skirtas sutrumpinti akies raumenį pašalinant jo dalį;
  2. susilpnėjimas - pasikeičia akies raumens tvirtinimo vieta dėl jo persodinimo toliau nuo ragenos.

Po operacijos

Po chirurginės korekcijos mažo paciento akims 2 savaites tris kartus per dieną lašinami priešuždegiminiai lašai. Per mėnesį operuojamas regos organas turi būti apsaugotas: užkirsti kelią taršai, apriboti fizinį aktyvumą.

Kodėl strabizmas yra normalus naujagimiams?

Strabizmas naujagimiams pasireiškia dėl įvairių priežasčių. Tai praeina, kai vystosi kūdikio regėjimas. Jei anomalija pasireiškia po 6 mėnesių, reikia kreiptis į gydytoją. Jis nustatys priežastis, paskirs veiksmingus korekcijos ir gydymo metodus.

Intrauterinis akių susidarymas

Akių vystymasis prasideda antrąją embriono fazės savaitę. Pirmiausia susidaro akių burbuliukai. 4-osios gimdos savaitės pabaigoje susidaro lęšiai ir kraujagyslių membranos. Po 3 mėnesių vystosi kraujotakos sistema. Toliau susidaro akies sklera ir kameros.

Akių vokai yra suformuoti iš odos raukšlių. Iki gimimo visavertis vaisius turi visus suaugusio žmogaus akies elementus..

Vidutinis naujagimio akies skersmuo yra 16 mm.

Augimas stebimas iki 20 metų. Intrauterinės raidos metu esantys sunkūs defektai ir nukrypimai neigiamai veikia akies elementų susidarymą. Pavojingiausias laikotarpis yra pirmasis nėštumo trimestras.

Kūdikių regėjimo ypatumai

Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis naujagimis sugeba suvokti daiktus 30-50 cm atstumu.Akys reaguoja į apšvietimo pokyčius. Tai pasireiškia kaip mokinių susiaurėjimas ar išsiplėtimas..

Užmerkdamas akis, kūdikis reaguoja į ryškią ir atšiaurią šviesą. Jis sugeba trumpam laikyti daiktą akyse.

Būdamas 1-2 mėnesių, jis jau gali sutelkti dėmesį į ryškius ir didelius daiktus. Pavyzdžiui, jis gali akimis sekti didelius žaislus, kuriuos mama vežioja jam į veidą..

Kūdikio regėjimo ypatumas yra dvimatis. Tik po 6 mėnesių jis pradeda matyti tūrinius kontūrus. Spalvų suvokimas vystosi palaipsniui. Pirma, kūdikis pradeda reaguoti į raudoną, paskui geltoną, žalią ir mėlyną spalvas. Esant retai tinklainės patologijai, vaiko regėjimas gali būti nespalvotas.

Kas yra žvairumas?

Strabizmas yra teisingos vienos ar abiejų akių padėties pažeidimas. Iki šešių mėnesių tai laikoma norma, nes vystosi kūdikio regėjimo sistema ir jis tik mokosi valdyti akis.

Jei žvairumas nepraėjo prieš 6 mėnesius, tai rodo patologinį procesą. Tai dažnai lydi dvejinimasis akimis arba silpnaregystė. Kasdieniniame gyvenime tokia liga sergantis vaikas negali savarankiškai paimti šaukšto ar pieštuko. Jo veiksmai yra riboti.

Kai kurie vaikai gali pamatyti pasaulį lygų. Jie negali analizuoti atstumo ar erdvės. Jiems trūksta stereoskopinio žiūrono regėjimo.

Veislės

Strabismus gali būti įvairių tipų. Paprasčiausia patologijos klasifikacija yra įgimta ir įgyta. Taip pat yra įsivaizduojamas, paslėptas, tikras, susiliejantis ir besiskiriantis defektas..

Įsivaizduojamas

Įsivaizduojamas strabizmas atsiranda, kai kampas tarp regos ir optinės ašies yra didelis. Toks nukrypimas nėra patologija ir jo gydyti nereikia. Tačiau ragenos centro poslinkio fone atsiranda žvairumas..

Kita šio nukrypimo priežastis yra veido ar orbitų asimetrija. Tai taip pat yra normos variantas. Pagrindinis skirtumas tarp įsivaizduojamo žvairumo yra normalaus žiūrono regėjimo išsaugojimas. Žmogus suvokia aplinkinį pasaulį visiškai ir be iškraipymų.

Paslėpta

Latentinė forma vadinama heteroforija. Ją galima diagnozuoti, kai akis atjungiama nuo regėjimo. Norėdami tai padaryti, tiesiog uždenkite jį atvartu. Esant pažeidimui, jis linksta į raumenį aukštesniu tonu. Nuėmęs sklendę, jis grįžta į ankstesnę viziją. Su šia žvairumo forma išsaugomas žiūronų regėjimas..

Tiesa

Tikroji žvairumo forma pasireiškia 0,5–1,5% vaikų. Gydytojas turi sugebėti jį atskirti nuo įsivaizduojamos ir latentinės formos. Tai nėra tik kosmetinis defektas, toks nukrypimas daro įtaką vaiko regėjimo kokybei ir jį reikia nedelsiant ištaisyti..

Susilieja

Konvergentiška žvairumo forma diagnozuojama beveik 80% pacientų. Tai įvyksta sulaukus 2–4 metų, kai vaikui vystosi žiūronai. Esant tokiam nukrypimui, nėra dvilypumo. Nuo ašies nukrypusi akis mato daug blogiau. Todėl abiejose akyse nėra aiškaus vienalaikio vaizdo. Daugeliu atvejų tokia patologinė būklė nustatoma nuo 3 iki 14 metų amžiaus..

Skirtingas

Divergentinis žvairumas dažnai yra įgimtas sutrikimas, pasireiškiantis prenataliniu laikotarpiu. Tokiu atveju viena akis prisimerks, o kita gali būti visiškai normali arba statiška..

Jei kita akis yra statiška, pacientas negali normaliai susikaupti. Yra vaizdo dvilypumas. Tai sukelia galvos svaigimą. Tokia patologinė būklė diagnozuojama net vaikystėje..

Draugiškas

Draugiškas žvairumas yra nuolatinis arba periodiškas akies nukrypimas nuo įprasto židinio taško. Viena akis gali pjauti, arba abi savo ruožtu. Antruoju atveju išlieka normalus regėjimo aštrumas.

Paralytiškas

Paralitinio žvairumo priežastis yra netinkamas okulomotorinių raumenų darbas. Dėl šio nukrypimo akies obuolys nustoja judėti link pažeisto raumens. Šiuos judesius vaikas pakeičia galvos pasukimais..

Kūdikių ligos priežastys

Strabizmas naujagimiams arba žvairumas gali būti laikinas. Vaikas dar negali kontroliuoti akių obuolių judesių. Jie gali skirtis nuo šventyklų, nusileisti iki nosies ar net užsidaryti. Pagrindinė priežastis yra akių raumenų silpnumas. Laikui bėgant, vaikas išmoks juos valdyti, nes vystantis raumenys tampa stipresni..

Strabizmas kūdikiams po 6 mėnesių gali būti įgimtas arba įgytas. Šie neigiami veiksniai turi įtakos patologijos atsiradimui:

  • infekcija;
  • motinos liga nėštumo metu;
  • gimimo trauma;
  • netinkamas akies raumenų vystymasis;
  • gretutinių ligų buvimas - trumparegystė, hiperopija, katarakta;
  • neišnešiotas;
  • per mažas svoris;

Kūdikis gali gimti turėdamas visiškai sveikas regėjimo sistemas. Kai kuriais atvejais problemos prasideda esant stipriam stresui. Toks nukrypimas gali rodyti rimtų ligų buvimą:

  • psichologinė trauma;
  • Cerebrinis paralyžius;
  • smegenų auglys;
  • neuralgija;
  • Dauno sindromas.

Didelę reikšmę turi paveldimas polinkis į žvairumą. Išprovokuojantis veiksnys gali būti per arti žaislų padėtis priešais kūdikio veidą.

Išsivysčius tokiam nuokrypiui, kūdikį gali kamuoti galvos skausmai, galvos svaigimas ir diplopija. Toks defektas sukelia psichologines traumas. Atsižvelgiant į tai, slopinamas psichologinis ir psichinis vaiko vystymasis..

Kaip savarankiškai nustatyti patologiją?

Nustatyti žvairumą namuose yra gana paprasta. Tam reikalingas žibintuvėlis. Turite atidžiai stebėti vaiko akies judėjimą. Jei yra nukrypimas, žvilgsnis bus klajojantis, jis nuolat pakreips galvą į šoną. Vaikui bus sunku sutelkti dėmesį į dalyką.

Jei šviečiate žibintuvėlį į akis, atspindys turėtų būti toks pats. Skirtingi paveikslėliai rodo galimą patologijos buvimą. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Nuotrauka su blykste padės nustatyti patologiją. Tokiu atveju turite atidžiau pažvelgti į žvilgsnį kūdikio akyse..

Kai kūdikis nustoja prisimerkęs?

Iš pradžių vaikas gimsta su toliaregyste. Vystantis regėjimo aparato darbas tobulėja. Paprastai naujagimio žvairumas trunka iki 6 mėnesių. Jei taip neatsitinka, būtina kreiptis į gydytoją ir atlikti tinkamą diagnozę..

Kada kreiptis į gydytoją?

Jums reikia reguliariai lankytis pas gydytoją profilaktiniams tyrimams. Svarbu tai padaryti 4 savaites, 6 mėnesius ir metus. Jei kūdikiui pasireiškia tikras žvairumas, gydytojas jį galės diagnozuoti tik per šešis gyvenimo mėnesius..

Būtina kreiptis į oftalmologą, jei turite šiuos simptomus:

  • dažnas akių paraudimas;
  • padidėjęs pasirinkimas kampuose;
  • ritminės švyturinės akių vibracijos.

Kartais ašariniame maišelyje, kuris yra tarp nosies ir vidinio vokų kampo, įvyksta uždegiminis procesas. Tai palengvina nepakankamas ašarų perėjų išsivystymas. Jei kažkas patenka į vaiko akį, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu. Skalavimas savaime gali pakenkti vaikui.

Gydymas

Gydymas nuo žvairumo turėtų būti išsamus. Iš pradžių priskiriama gimnastikos ir aparatų įtaka. Jei konservatyvi terapija yra neveiksminga, atliekama operacija. Daugeliu atvejų tikrasis žvairumas pradedamas gydyti po 6 mėnesių. Tai gali trukti iki 2–3 metų.

Pratimai

Gimnastika atliekama ne tik norint ištaisyti nukrypimą, bet ir užkirsti tam kelią. Norint pasiekti reikiamą efektą, pratimai turi būti reguliarūs.

  1. Kūdikis turi būti uždėtas ant nugaros, vyresni vaikai uždedami ant kelių, jam rodomi dideli ir ryškūs žaislai. Tokiu atveju jie turėtų būti perkelti į skirtingas puses..
  2. Prie įjungtos stalo lempos turi būti pritvirtintas 1 cm skersmens rutulys. Lempa turi būti judama skirtingomis kryptimis, 20-30 sekundžių sustodama skirtinguose taškuose..
  3. Virš lovytės rekomenduojama pakabinti įvairius žaislus. Aukštis turėtų būti toks, kad kūdikis galėtų juos pasiekti. Jų vieta turėtų būti periodiškai keičiama. Tai būtina, kad vaikas nuolat nežiūrėtų viena kryptimi..

Šie paprasti žingsniai padės jūsų naujagimiui greitai išmokti sinchronizuoti akis. Prieš pradėdami užsiėmimus, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Įkrauti nereikėtų, kai kūdikis nesijaučia gerai.

Optinė korekcija

Norėdami pašalinti vizualinį diskomfortą su žvairumu, skiriama optinė korekcija. Akinių lęšiai gali būti bifokaliniai arba prizminiai. Pasirinkimas priklauso nuo tikslios diagnozės. Pirmieji pašalina ambliopiją ir atstato ryšį tarp akių, antrieji priartina paveikslėlius.

Aparatūros apdorojimas

Aparatinės įrangos poveikis yra skirtas normalizuoti regos funkciją, kompleksiškai stimuliuojant organus. Tokiai terapijai naudojami aukštųjų technologijų prietaisai, leidžiantys pašalinti strabizmui būdingus įgūdžius. Tai susideda iš neveikiančios akies regėjimo funkcijos slopinimo.

Ši terapijos galimybė leidžia suaktyvinti kraujotaką ir pagerinti bendrą regėjimo organų būklę..

Sveikos akies sutapimas

Dažnas korekcijos variantas yra sveikos akies uždengimas tvarsčiu. Tai būtina norint, kad antroji akis gautų reikiamą krūvį ir vystytųsi. Tvarsčio nešiojimo trukmė yra iki 2 valandų per dieną. Kad vaikas labiau norėtų nešioti tvarsčius, jis turi būti spalvingas. Ši korekcija rekomenduojama žaismingai..

Chirurgija

Ypač sudėtingose ​​situacijose skiriama operacija. Jo tikslas yra atstatyti pusiausvyrą tarp akies raumenų..

Aukščiausios kategorijos oftalmologas. Medicinos mokslų kandidatas.

Operacijos tipą chirurgas nustato tiesiogiai procedūros metu. Jame atsižvelgiama į daugybę veiksnių: raumenų vietą, žvairumo kampą ir bendrą okulomotorinės sistemos būklę. Vieną ar dvi akis galima valdyti vienu metu.

Po intervencijos mažasis pacientas gali grįžti namo tą pačią dieną. Sveikimo laikotarpis trunka apie savaitę. Be to, rekomenduojama atlikti aparatūros terapijos kursą.

Prevencija

Didelę reikšmę turi vaikų žvairumo vystymosi prevencija. Tėvai turėtų laiku pristatyti savo kūdikį pas okulistą apžiūrai.

Pirmasis naujagimio tyrimas turėtų būti atliktas iškart po gimdymo. Ateityje reikia kas mėnesį stebėti. Rizikos grupėje yra neišnešioti kūdikiai ir tie, kurie gimė patologiškai gimdę.

Tyrimo metu specialistas turi patikrinti regėjimo aštrumą ir pobūdį.

Pagrindinės rekomendacijos tėvams:

  1. Žaidžiant su naujagimiais nerekomenduojama naudoti per mažų žaislų ar priartinti juos prie vaiko veido.
  2. Negalite staigiai pasirodyti priešais kūdikį su ryškiu daiktu. Jis gali labai išsigąsti.
  3. Pakabinkite žaislus virš lovos rankos atstumu. Jei yra tik vienas daiktas, jis turi būti dedamas į centrą. Vaikas turi tai matyti abiem akimis.
  4. Būtina kuo labiau sumažinti stresinių situacijų riziką kūdikiui.

Jei jaučiate neigiamų simptomų ar patekote į akis, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.

Naudingas vaizdo įrašas

Išvada

Tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į kūdikio akių higieną ir bendrą sveikatos stiprinimą. Bet kokia liga, ypač vaikų infekcijos, daro kūną pažeidžiamą, o akių raumenų aparatas silpnas. Atsižvelgiant į tai, gali atsirasti žvilgsnis..

Jei žvairumas negydomas, naujagimis gali turėti rimtų problemų. Toks nukrypimas yra susijęs su binokulinio matymo trūkumu. Gydymą ir profilaktiką turėtų stebėti gydytojas ir jie turi būti išsamūs..

Kai žvairumas praeina naujagimiams ir kūdikiams, kodėl jie prisimerkia?

Slaugančio vaiko tėvai kartais su nerimu pastebi, kad kūdikis kartas nuo karto žiūri į nosį. Būna ir taip, kad viena akis žiūri tiesiai, kita - į šoną. Tuo pačiu metu likusį laiką vaikas atrodo gana sveikas, žvairumo simptomai pasireiškia tik kartais. Kodėl kūdikis yra „pasviręs“, kada naujagimių akys praeina ir kokiais atvejais mama turėtų skambinti aliarmu?

Kodėl kūdikiai prisimerkia: naujagimių žvairumas

Šie veiksniai pablogina situaciją:

  • Neišnešiotas, mažas gimimo svoris. Kūdikiai, gimę anksčiau laiko, dažniau kenčia nuo žvairumo..
  • Sunkus gimdymas. Jei gimimo metu kūdikis patyrė hipoksiją (deguonies trūkumą), patyrė traumą (galvą, veidą), tai gali išprovokuoti patologijos vystymąsi.
  • Genetinis polinkis. Jei kuris nors iš tėvų sirgo šia akių liga, tikėtina, kad liga bus paveldima..
  • Vaiko motinos ligos nėštumo metu. Tai gali būti infekcijos (raudonukė, toksoplazmozė, boreliozė), komplikacijos po užsitęsusio uždegiminio proceso.
  • Gąsdinimas ar kitas vaiko stresas.
  • Centrinės nervų sistemos ligos.

Fiziologinis žvairumas

Strabizmas dėl fiziologinių priežasčių naujagimiams pasireiškia 90% atvejų. Manoma, kad laikui bėgant akių raumenys pradės veikti harmoningai, o kūdikiui netrukus atsiras žiūronų regėjimas. Tuo pačiu metu svarbu nepraleisti tikros patologijos simptomų, kuriuos reikia pradėti koreguoti kuo anksčiau. Kai naujagimiui praeina žvairumas ir kokie yra fiziologinio žvairumo bruožai?

Kūdikių žvairumo požymiai kaip normos variantas

Kaip galite įsitikinti, kad vaiko žvilgsnis, einantis į nosį ir nukreipiantis į šonus, yra normos variantas? Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti gali tik specialistas - oftalmologas. Tuo pačiu metu yra keletas požymių, kurie gali rodyti, kad kūdikio žievė yra fiziologinė:

  • Akių judesių atsiribojimas vyksta tik kartais. Likusį laiką kūdikio žvilgsnis yra sutelktas.
  • Vaikas prisimerkia viena ar abi akis tik tada, kai žiūri į per arti esantį dominantį objektą.
  • Simptomas atsiranda, kai ryškiai pasikeičia žaislų, patekusių į trupinių matymo lauką, spalva ir ryškumas.
  • Klaidingas sindromas yra nestabilus - abi akys gali būti „įstrižos“ pakaitomis.

Kada turėtų pasibaigti fiziologinis žvairumas?

Ekspertų teigimu, pasikartojantis naujagimių ir kūdikių žvairumas gali trukti 3 mėnesius, po to vaikai nustoja pjauti. Kai kuriuose šaltiniuose vaikų oftalmologai rekomenduoja laukti šešių mėnesių kūdikio ir tik tada pradėti skambinti žadintuvu. Kartais šis procesas vėluoja, o simptomai neišnyksta per metus. Tokius vaikus reikia nuolat stebėti vaikų oftalmologą..

Didelę reikšmę turi individualios vaiko raidos ypatybės. Kai kuriais atvejais žvairumas praeina per pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį, kitais - ilgiau. Šiuo atveju asinchroninio akių obuolių judėjimo apraiškos turėtų palaipsniui išnykti, nes stiprėja raumenys ir bręsta kūdikio nervų sistema. Jei padėtis blogėja, o tėvai vis dažniau pastebi, kad dešinė ir kairė akys susilieja ant nosies tilto, geriau nelaukdami iki šešių mėnesių, kreipkitės į gydytoją..

Kūdikio patologinis žvairumas

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

  • vaikas turi vieną akį, kuri nuolat „palieka“ ta pačia kryptimi;
  • nuo ašies nukrypęs akies obuolys negrįžta į įprastą padėtį iškart po to, kai vaikas atitraukia dėmesį nuo žaislo svarstymo;
  • kūdikis pasisuka ar pakreipia galvą, bandydamas sveika akimi geriau pamatyti daiktą;
  • patologija linkusi progresuoti - labiau pastebima akių obuolių asinchronija.

Įgytas žvairumas gali pasireikšti kūdikystėje ar ankstyvoje vaikystėje, nuo 2 mėnesių iki 4 metų amžiaus. Šiuo laikotarpiu galutinai susidaro binokulinis regėjimas, bręsta neuromuskulinis impulsų perdavimas. Šie veiksniai gali prisidėti prie patologijos vystymosi:

  • veido, galvos trauma;
  • smegenų infekcijos;
  • kraujagyslių patologijos, uždegiminės akių raumenų ligos, navikai;
  • traumos, patirtos gimus;
  • stresas;
  • astigmatizmas, progresuojanti trumparegystė ar hiperopija;
  • regėjimo režimo nesilaikymas (didelis krūvis akims).

Patologijos diagnozė

Jei gydytojas nustato išankstinę strabizmo diagnozę, gali prireikti tyrimų komplekso, kad jį išaiškintumėte. Pirma, oftalmologas surenka anamnezę, kurią sužino, kai tėvai pastebėjo pirmuosius simptomus, ar vaikas turėjo akių sužalojimų, infekcinių smegenų ligų ir kitų veiksnių, išprovokuojančių patologijos vystymąsi. Gydytojas įvertina paciento galvos padėtį, veido ir akių obuolių simetriją.

  • Tada tikrinamas regėjimo aštrumas, vertinama regėjimo organų (priekinių akies obuolių dalių, skaidrios terpės) struktūra. Naudodamas specialius instrumentus, gydytojas tiria paciento dugną.
  • Be to, oftalmologas atlieka biometrinius tyrimus. Paprastai gydytojas išmatuoja žvairumo kampą - šis parametras parodys atstumą, kuriuo žvilganti akis nukrypsta nuo centrinės ašies.

Jei nustatomi paralyžinio žvairumo požymiai, gydytojas pateikia siuntimą neurologo konsultacijai, taip pat papildomiems tyrimams. Rodomi elektroneurografija ir elektromiografija (impulsų perdavimo palei neuromuskulines skaidulas analizė), sužadinti potencialai (smegenų elektrinis atsakas į išorinius dirgiklius ir kognityvinės užduotys). Paprastai šie tyrimai neatliekami naujagimiams, dažniau tokia diagnozė skiriama vaikams nuo 1 metų.

Charakteristikos

Pagrindinis skirtumas tarp patologijos ir fiziologinio žvairumo yra asimetriška vyzdžių padėtis rainele tuo metu, kai vaikas žvelgia tiesiai į priekį. Tačiau yra ir kitų būdingų šios ligos požymių:

  • Akies judrumas nukrypęs į šoną yra ribotas arba jo nėra. Šis simptomas rodo paralyžiuotą ligos pobūdį..
  • Jei pažeistas nervas, atsakingas už akies obuolio judėjimą, atsiranda akies voko nusileidimas (ptozė), vyzdžio išsiplėtimas, kuris nepraeina ryškioje šviesoje, akomodacijos spazmas (rekomenduojame skaityti: vaikų apgyvendinimo spazmas: kas tai?).
  • Jei reikia nukreipti žvilgsnį į tam tikrą daiktą, viena ar kita akis kartas nuo karto gali „palikti“ į šoną. Naujagimis prisimerkia viena ar abiem akimis, kai tik žiūri į priešais esantį žaislą.
  • Kai kurios patologijos rūšys lemia tai, kad žvairuojančios akies regėjimo aštrumas mažėja.

Strabizmo prevencija: ar įmanoma užkirsti kelią jo vystymuisi?

Svarbus žvairumo prevencijos elementas yra savalaikis pirmųjų ligos simptomų nustatymas. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama reguliariai (kartą per pusmetį) apsilankyti pas oftalmologą, kuris vaiko apžiūros metu galės nustatyti galimą patologiją. Tuo pat metu pirmąjį oftalmologo tyrimą patartina numatyti 3 mėnesių amžiaus, kitą - po šešių mėnesių. Kitos priemonės, užkertančios kelią vaikų vystymuisi:

  • Įsitikinkite, kad vaikas per daug nepriartina prie jo dominančių daiktų. Atstumas nuo žaislo iki mokinių neturėtų būti mažesnis nei 20-30 cm.
  • Jei turite trumparegystę ar toliaregystę, turite nešioti akinius - korekcijos trūkumas gali išprovokuoti žvairumą, ypač jei abiejų akių regėjimo aštrumas skiriasi.
  • Prevencijos priemonės apima imunizaciją nuo pneumokokinės infekcijos, galinčios sukelti meningitą..
  • Saugokite galvą nuo traumų - važiuodami dviračiu ar riedučiais vaikai turėtų dėvėti šalmą.
  • Stebėkite vaizdinį režimą - stebėkite vaikų kambario apšvietimą, apribokite animacinių filmų peržiūrą ir žaidimo laiką kompiuteryje.
  • Jei nustatomi žvairumo požymiai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir vykdykite nurodymus. Nuosekliai gydant tam tikrų rūšių ligas, prognozė yra palanki - žvairumas praeis, jei tėvai padarys tai, ką patarė oftalmologas.
  • Nėštumo metu reikia vengti teratogeninių veiksnių įtakos - tam tikrų vaistų, neigiamai veikiančių vaisių, vartojimo, infekcijos virusinėmis ligomis, esant ekologiškai nepalankioms sąlygoms.

Strabizmas vaikui

Strabizmas vaikui - kūdikiai dažnai turi strabizmo apraiškų, tačiau pediatrai ramina tėvus, sakydami, kad naujagimiams būdingas nekoordinuotas žvilgsnis ir jame nėra nieko blogo.

Iki trijų mėnesių ši kūdikio ypatybė neturėtų trukdyti tėvams, tačiau vis dėlto kūdikį reikia parodyti oftalmologui, kuris nustatys, ar ši problema yra patologinė, ar tai yra įprastas regėjimo funkcijos vystymo procesas mažyliui..

Turinys

  • Vaikystės žvairumo simptomai
  • Vaikų žvairumo priežastys
  • Vaikų žvairumo tipai
  • Diagnostikos priemonės
  • Strabizmo terapija
  • Strabizmo prevencija vaikui

Vaikystės žvairumo simptomai

Strabizmas vaiku oftalmologijoje paprastai vadinamas žvairumu. Jis gali būti nereikšmingas ir vos pastebimas, tačiau laikui bėgant liga išsivysto, o jos simptomai išryškėja.

Strabizmo požymiai vaikams pasireiškia:

  • Kintamas akių nuleidimas;
  • Vienos akies užmerkimas ryškioje šviesoje;
  • Dažni galvos skausmai;
  • Trenkimasis į įvairius daiktus einant;
  • Galvos svaigimas;
  • Nesugebėjimas nukreipti savo žvilgsnio į vieną tašką ir išlaikyti jį vienoje vietoje;
  • Ištieskite galvą ir pakreipkite ją į priekį nenatūraliu kampu, kad sutelktumėte dėmesį į daiktus.

Jei kūdikiui jau treji metai, tada jis gali pasakyti savo tėvams, kad mato šakėtus daiktus, jo akys labai pavargsta, smarkiai sumažėja regėjimas, kuris būdingas ir žvairumui..

Vaikų žvairumo priežastys

Tarp vaiko žvairumo atsiradimo ir vystymosi priežasčių reikėtų išskirti paveldimą veiksnį. Jei abu ar vienas iš tėvų vaikystėje turėjo panašią problemą, tada vaikui galima pastebėti žvairumą. Priklausomai nuo amžiaus kategorijos, ligos priežastys gali turėti reikšmingų skirtumų..

Vaiko iki trejų metų žvairumo priežastys

Kūdikiams nuo vienerių iki trejų metų strabizmas gali išsivystyti:

  • Įvairios oftalmologinės ligos;
  • Neurologinės ligos;
  • Per didelis regėjimo sistemos stresas;
  • Paveldimas polinkis;
  • Atidėtos infekcinės etiologijos ligos;
  • Atidėtas apsinuodijimas.

Minėtos priežastys gali prisidėti prie kūdikių žvairumo išsivystymo..

"Pastaba! Be to, vaiko žvairumas gali išsivystyti psichologinių traumų fone. Dėl stiprios baimės gali atsirasti žvairumas, kurio simptomai laikui bėgant ne visada išnyksta “..

Įgimto vaiko žvairumo priežastys

Tikslios įgimto žvairumo priežastys nėra žinomos, tačiau oftalmologai vis dar nustato keletą veiksnių, galinčių sukelti jo vystymąsi:

  • Infekcinės etiologijos negalavimai, kuriuos nėštumo metu patyrė nėščia moteris;
  • Sutrikimai, kurie atsirado genetiniame lygmenyje;
  • Cerebrinis paralyžius;
  • Neišnešiojimas, dėl kurio nėštumo laikotarpiu akies obuolys nepakankamai išsivystė;
  • Įgimtos ligos, sukeliančios regos sistemos defektus.

Įgimtas žvairumas tampa pastebimas iškart po gimimo ir nepraeina po pirmųjų šešių gyvenimo mėnesių.

Skirtingo ir besiartinančio vaiko žvairumo priežastys

Šie du žvairumo tipai dažniausiai pasireiškia kūdikiams iki penkerių metų, tačiau jie turi skirtingas priežastis.

Susiliejantis žvairumas gali pasireikšti bet kurios amžiaus grupės vaikui. Pateikiamos jo atsiradimo priežastys:

  • Ankstyva motinos toksikozė;
  • Apsinuodijimas;
  • Gimimas ir postnatalinės traumos.

Skirtingas vaiko žvairumas yra retai įgyjamas. Jis vystosi fone:

  • Patologinės anomalijos;
  • Regos sistemos ar smegenų navikai;
  • Tinklainę ir regos nervą veikiantys negalavimai.

Be to, tai gali sukelti centrinės nervų sistemos pažeidimas..

Vaikų žvairumo tipai

Vaikų oftalmologijoje yra įvairių rūšių žvairumas, kuriam būdinga akių nuožulnumo kryptis, pradžios laikas ir stabilumas, taip pat kiti veiksniai.

Net neprofesionalai gali atlikti vizualinę šių tipų žvairumo diagnostiką, tačiau teisingo gydymo kurso pasirinkimas priklausys nuo to, kaip teisingai nustatomas žvairumas, o tai padės kuo greičiau atsikratyti ligos..

Vertikalus vaiko strabizmas

Vaikų oftalmologijos požiūriu, vertikalaus tipo žvairumas negali būti priskirtas atskirai veislei, nes jo atsiradimo priežastys yra tokios pačios kaip horizontalios.

Vis dėlto reikėtų atsižvelgti į tai, kad vertikalusis strabizmas, priešingai nei horizontalusis strabizmas, dažnai reikalauja chirurginės intervencijos, nes tausojantys standartiniai terapiniai metodai rezultatų neduoda. Dažniausiai toks strabizmas išsivysto akies obuolio tiesių, viršutinių ir įstrižų raumenų struktūrų paralyžiaus fone. Rečiau ši liga išsivysto dėl horizontalaus žvairumo chirurginio gydymo ir nėra nepriklausoma.

Skirtingas vaikų žvilgsnis

Skirtingo žvairumo priežastys yra negalavimai, susiję su akies raumenų paralyžiumi, daug rečiau tai pasireiškia dėl gimdos defektų.

Liga pasireiškia taip. Viena kūdikio akis visada yra standartinėje padėtyje, o antroji - nuolat judanti ir būtent jai priskiriamos visos regos sistemos funkcijos..

Fiksuotas akies obuolys negali judėti dėl paralyžinių pokyčių, dėl kurių mažylis mato išsišakojusius ir neryškius vaizdus, ​​o bandydamas susikaupti ir naudoti žiūroną, kurio smegenys dar nenutraukė, nes atsiranda nereikalingi, stiprūs galvos skausmai, dirglumas ir padidėjęs nuovargis..

Paslėptas vaiko žvairumas

Jei abi vaiko akys atmerktos, regėjimo problemos nebus matomos.

Vaikas gerai mato, kol viena akis palieka žiūrono regėjimo fazę, tai yra, vaikas neužmerkia akių žiūrėdamas į ryškią saulę ar žaisdamas su bendraamžiais. Tokiu atveju žvilganti akis pajudės į šoną žemyn arba aukštyn..

Konvergentinis vaikų žvairumas

Konverguojantis žvairumas dažniausiai pasireiškia vaikams nuo dvejų iki šešerių metų, nes kūdikiui vystosi binokulinis regėjimas. Tačiau oftalmologai pastebi pirmuosius šio negalavimo simptomus pirmą mėnesį po gimimo, kai regos aparatas pradeda aktyviai formuotis.

Esant tokio tipo ligoms, kūdikis neturi binokulinio matymo, tačiau kadangi vaikas dar negali pasakyti tėvams apie savo problemas, konvergentinį žvairumą galima diagnozuoti be jo požymių, tik akivaizdžiai pablogėjus vienos akies regėjimui..

Jei liga nustatoma ankstyvoje stadijoje, ją išgydyti yra gana paprasta, taikant šį tausojantį gydymo metodą, kurį pasirinkdamas oftalmologas atsižvelgia į priežastis, dėl kurių atsirado žvairumas, ir būdingus jo požymius.

Įgytas vaiko žvairumas

Įgytas žvairumas gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui. Tai dažnai sukelia pernešamos žolelės ir infekcinės etiologijos negalavimai, dėl kurių paralyžiuojamas akies obuolio raumenų aparatas. Oftalmologui nebus sunku diagnozuoti tokio tipo žvairumą. Kai kūdikis žiūri tiesiai, jo akys juda skirtingomis kryptimis ir žvilgsnis yra nukreiptas į kiekvieną padėtį, tai yra akies obuolio judėjimo defektas, kurį pastebi gydytojas.

Diagnostikos priemonių ir tokio tipo negalavimų gydymo sudėtingumas yra išsamaus tyrimo poreikis, leidžiantis nustatyti, kuri raumenų aparato dalis yra pažeista ar paralyžiuota. Įgyto žvairumo gydymas paprastai yra sunkus ir ilgas..

Įsivaizduojamas vaikų žvairumas

Kai kuriais atvejais vaikas gali turėti unikalią akių obuolių struktūrą, kuriai būdingas vienos regos linijos pasislinkimas standartinės padėties atžvilgiu. Dėl to atrodo, kad abi kūdikio akys arba viena iš jų žvairuoja, nors atliekant tyrimą pastebimas puikus regėjimo aštrumas ir visiškas skundų nebuvimas dėl subjektyvių žvairumo simptomų, kuriuos apibūdina galvos svaigimas, nuovargis ir galvos skausmai..

Kai kurie oftalmologai teigia, kad ši savybė ateityje gali sukelti žvairumą, todėl pataria imtis priemonių, kurios iš tikrųjų yra visiškai nereikalingos, nes įsivaizduojamam žvairumui nereikia gydyti..

Diagnostikos priemonės

Skirtingai nuo kitų oftalmologinių negalavimų, vaiko strabizmas yra lengvai diagnozuojamas. Strabizmo diagnozę sudaro keli etapai:

  • Vizualinis oftalmologinis tyrimas;
  • Aparatinės diagnostikos metodų naudojimas nustatant būtinus parametrus terapijai parinkti;
  • Elektrofiziniai tyrimai, kuriais siekiama išsiaiškinti akių ar visos regos sistemos fizinio ar funkcinio pobūdžio pažeidimus.

Tokia diagnozė yra visiškai saugi ir neskausminga vaikui, tačiau kartais tėvai bijo taikyti kūdikiui tokias procedūras, nemanydami, kad dėl tokių baimių blogėja mažojo būklė ir sumažėja greito jo pasveikimo tikimybė..

Strabizmo terapija

Strabizmą dažnai galima pašalinti taikant konservatyvų gydymą nenaudojant chirurginės intervencijos, tačiau tam tėvai turi laiku kreiptis į specialistą ir atlikti išsamų tyrimą. Jei iki šešių mėnesių strabizmas neišnyko trupiniuose, jį reikia gydyti.

Jūs neturėtumėte jaudintis dėl gydymo, dažnai vaikas išgydomas be operacijos. Operacija nurodoma tik tada, kai alternatyvūs terapiniai metodai yra bejėgiai.

Šiuolaikinė oftalmologija jauniems pacientams siūlo įvairius žvairumo gydymo būdus. Tai apima aparatūros terapiją, kineziterapiją, specializuotus pratimus, skirtus akies raumenų sistemai ir regos nervui stiprinti..

Terapinis grafikas sudaromas individualiai. Jį surašydamas gydytojas atsižvelgia į visas priežastis ir aplinkybes, dėl kurių vaikas patyrė žvairumą. Nepaisant to, kiekvienas gydymo planas susideda iš etapų ir momentų, kurie yra privalomi ir daro gydymą daug efektyvesnį ir greitesnį..

Strabizmas vaikui: terapijos etapai

  • Pirmajame etape oftalmologas užsiima ambliopijos gydymu. Šiame etape gydytojas bando pagerinti mažojo paciento regėjimo aštrumą, suderindamas jį su nustatytais standartais. Šiuo tikslu kūdikiui nustatyta nešioti akinius su vienu sandariu stiklu. Kad vaikui būtų mažiau nepatogu dėvėti tokį medicinos prietaisą, lęšį galima užklijuoti specialiais vaikų lipdukais su juokingais spalvotais objektais. Be akinių nešiojimo, vaikui bus paskirti keli aparatų terapijos kursai. Šiame etape nebus įmanoma atsikratyti žvairumo, tačiau regėjimo aštrumas gali būti normalizuotas.
  • Antrajame etape specialistas prie gydymo prideda procedūras, kurios gali atkurti abiejų akių ryšio sinchronizaciją. Šiuo tikslu naudojama speciali įranga ir taisomosios kompiuterinės programos..
  • Trečiame etape atliekama terapija, leidžianti sureguliuoti normalią regėjimo organų raumenų aparato pusiausvyrą. Šiame etape vaikas gali būti siunčiamas operacijai, jei neįmanoma ištaisyti raumenų defekto ir jis yra ryškus. Bet vis tiek dažniausiai galima apsieiti ir be operacijos. Speciali gimnastika, akių mankštos ir fizioterapijos procedūros leidžia pasiekti norimą rezultatą.
  • Ketvirtame etape oftalmologas stengiasi padaryti viską, kad visiškai atkurtų kūdikio stereoskopinį regėjimą. Šiame etape vaiko akys jau yra simetriškos, jų padėtis teisinga, kūdikio rega gera ir jis gali apsieiti be akinių.

Po kelerių metų gydymo pagal šią schemą specialistas galės padaryti išvadą, ar jam pavyko išgelbėti vaiką nuo žvairumo, ar kūdikiui vis dar reikalinga chirurginė intervencija.

Strabizmo prevencija vaikui

Strabizmo prevencija turėtų būti pradėta iškart gimus kūdikiui, jos negalima atidėti vėliau, kitaip ateityje tai gali virsti rimtomis problemomis ir chirurginio gydymo poreikiu..

Strabizmo prevencinės priemonės yra šios:

  • Tėvai turėtų įrengti darželį taip, kad dieną jis būtų gerai apšviestas, o naktį būtų pakankamai dirbtinės šviesos..
  • Žaislai, paprastai pakabinami ant kūdikio lovelės ir vežimėlio, neturėtų būti dedami per arti kūdikio veido. Atstumas tarp jų ir akių turi būti bent 50 centimetrų. Dažniausia tėvų klaida, dėl kurios išsivysto žvairumas, yra ryškus vienas žaislas, pakabintas lovytės centre virš kūdikio. Žaislai turi būti pakabinami kūdikio dešinėje ir kairėje, kad jis galėtų žiūrėti iš vienos pusės į kitą, taip treniruodamas akių sukamąją raumenų sistemą..
  • Mažų žaislų negalima duoti kūdikiui, jis gali ne tik juos užgniaužti, bet ir pabandyti apsvarstyti, dėl ko jam teks įtempti akis, atvedant jas prie nosies tilto arba per arti žaislo prie veido. Tokie eksperimentai yra pavojingi mažojo akims..

Ankstyvas vaikų ugdymas

  • Ankstyvas kūdikio mokymas skaityti ir rašyti taip pat gali sukelti žvairumą, nes dėl to, kad nesusidaro regėjimo aparatas, vaikas jį labai apkraus, kad galėtų kuo labiau susikaupti. Būtent įtampa ankstyvame amžiuje gali išprovokuoti žvairumą..
  • Jei kūdikis sirgo gripu, skarlatina ar kitais infekcinės etiologijos negalavimais, kurį laiką neįmanoma su juo skaityti ir piešti, kad nebūtų apkrautas regėjimo aparatas. Šių ligų metu labai padidėja komplikacijų rizika įvairiose vaiko kūno sistemose.
  • Vaiko mityba turėtų būti subalansuota ir turtinga vitaminais, kurių reikia sveikai regos sistemai formuoti. Vyresniame amžiuje mažylis gali būti patiekiamas su vitaminų ir mineralų kompleksais, turinčiais vitaminų E, A, B1, C, B2, PP.
  • Tėvai turėtų atsižvelgti į visas savo vaiko patirtis ir baimes, nes jo psichoemocinio fono sutrikimai gali sukelti žvairumą. Dėl šios priežasties būtina padaryti viską, kad kūdikis nebijotų, nesijaudintų ir augtų draugiškoje atmosferoje. Kalbant apie kūdikius, šalia jų reikėtų vengti per didelių garsų ir staigių judesių..
  • Vyresni vaikai turi apriboti laiką, praleistą prie televizoriaus ar kompiuterio. Taip pat turėtumėte apriboti nekontroliuojamą programėlių naudojimą, ypač keliaujant transportu.
  • Jei trupiniai turi paveldimą polinkį į žvairumą, reikėtų dažniau parodyti oftalmologui, kad įsitikintų, jog nesusiformavo žvairumas. Savo ruožtu gydytojas kalbės apie prevencines priemones, kurios neleis ligai vystytis..

Laiku atliekant profilaktiką ir siunčiant specialistą, kai vaikui atsiranda pirmieji žvairumo simptomai, negalavimą galima laiku sustabdyti, išvengiant rimto ir ilgalaikio gydymo, įskaitant operaciją..