Yra kontraindikacijų. Prieš vartodami, pasitarkite su gydytoju.
Čia visi trankviliantai (anksiolitikai).
Visi neurologijoje ir psichiatrijoje naudojami vaistai yra čia.
Galite užduoti klausimą arba palikti atsiliepimą apie vaistą (prašome, nepamirškite pranešimo tekste nurodyti vaisto pavadinimo) čia.
Preparatai, kurių sudėtyje yra bromdihidrochlorfenilbenzodiazepino (bromdihidrochlorfenilbenzodiazepino - ATC kodas (ATC) N05BX):
Dažnos išleidimo formos (daugiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse) | |||||
---|---|---|---|---|---|
vardas | Išleidimo forma | Pakuotė, vnt | Gamybos šalis | Kaina Maskvoje, r | Pasiūlymai Maskvoje |
Fenazepamas | tabletės 0,5mg | 50 | Rusija, Valenta | 58- (vidutiniškai 81) -107 | 654↗ |
Fenazepamas | tabletės 1mg | 10 ir 50 | Rusija, Valenta | 81- (vidutiniškai 101) -124 | 667↗ |
Fenazepamas | tabletės 2,5mg | 20, 30 ir 50 | Rusija, Valenta | 119- (vidutiniškai 148↗) -165 | 323↗ |
Fenazepamas | injekcinis tirpalas 1mg 1ml (0,1% 1ml) | dešimt | Rusija, kitokia | 89- (vidutiniškai 148) -168 | 136↗ |
Retai randamos ir pašalinamos išleidimo formos (mažiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse) | |||||
Elzepamas | injekcinis tirpalas 1mg 1ml (0,1% 1ml) | dešimt | Rusija, Ellara | 87- (vidutiniškai 115) -145 | 45↗ |
Elzepamas | tabletės 0,5mg | 50 | Rusija, GZMP | 67 | 1 |
„Fezanef“ | tabletės 1mg | 50 | Rusija, Akrikhin | ne | ne |
Phenazepamas - oficialios naudojimo instrukcijos. Receptinis vaistas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!
Klinikinė ir farmakologinė grupė:
farmakologinis poveikis
Anksiolitikas (trankvilizatorius), benzodiazepino darinys. Jis turi ryškų anksiolitinį, migdomąjį, raminamąjį, prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį..
Tai turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, kuri realizuojama daugiausia talamuose, pagumburio ir limbinėje sistemose. Sustiprina gama-amino sviesto rūgšties (GABA), kuris yra vienas iš pagrindinių tarpininkais prieš ir posinapsinį nervų impulsų perdavimo centrinėje nervų sistemoje perdavimo slopinimą, slopinantį poveikį.
Fenazepamo veikimo mechanizmas nustatomas stimuliuojant supramolekulinio GABA-benzodiazepino-chlorionoforo receptorių komplekso benzodiazepino receptorius, dėl kurio suaktyvėja GABA receptoriai, o tai savo ruožtu sumažina smegenų požievės struktūrų sužadinamumą ir slopina polisinaptinius stuburo refleksus..
Farmakokinetika
Geriant, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Fenazepamo Cmax kiekis kraujyje - nuo 1 iki 2 valandų.
Metabolizuojamas kepenyse.
T1 / 2 yra nuo 6 iki 18 valandų. Vaistas daugiausia išsiskiria su šlapimu.
Vaisto FENAZEPAM® vartojimo indikacijos
- neurotinės, į neurozę panašios, psichopatinės, psichopatinės ir kitos būklės, lydimos nerimo, baimės, padidėjusio dirglumo, įtampos, emocinio labilumo;
- reaktyviosios psichozės;
- hipochondrinis-senestopatinis sindromas (įskaitant atsparų kitų trankviliantų veikimui);
- autonominė disfunkcija;
- miego sutrikimai;
- baimės ir emocinio streso būsenų prevencija;
- laikinoji skiltis ir miokloninė epilepsija;
- hiperkinezė ir tikas;
- raumenų sustingimas;
- vegetacinis labilumas.
Dozavimo režimas
Vaistas turėtų būti vartojamas per burną. Viena fenazepamo dozė paprastai yra 0,5-1 mg.
Vidutinė fenazepamo paros dozė yra 1,5-5 mg, ji padalijama į 2-3 dozes: paprastai 0,5-1 mg ryte ir popiet, naktį - iki 2,5 mg. Didžiausia fenazepamo paros dozė yra 10 mg.
Esant miego sutrikimams, vaistą reikia vartoti 0,25–0,5 mg doze 20–30 minučių prieš miegą..
Esant neurotinėms, psichopatinėms, į neurozes panašioms ir psichopatinėms būsenoms, pradinė vaisto dozė yra 0,5-1 mg 2-3. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą..
Esant stipriam sujaudinimui, baimei, nerimui, gydymas pradedamas 3 mg paros doze, greitai didinant dozę, kol bus pasiektas gydomasis poveikis..
Sergant epilepsija, dozė yra 2-10 mg per parą.
Norint nutraukti alkoholio vartojimą, fenazepamas skiriamas 2,5-5 mg per parą.
Ligoms, kurių raumenų tonusas yra padidėjęs, vaistas skiriamas 2-3 mg 1-2 kartus per dieną.
Norint išvengti priklausomybės nuo narkotikų vystymosi gydymo metu, fenazepamo vartojimo trukmė yra 2 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių. Atšaukiant npenapata dozė palaipsniui mažinama..
Šalutinis poveikis
Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sutrikus koncentracijai, ataksija, dezorientacija, psichinių ir motorinių reakcijų sulėtėjimas, sumišimas; retai - galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties praradimas, sutrikusi judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes), nusilpusi nuotaika, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos, astenija, sunkioji miastenija, dizartrija; labai retai - paradoksalios reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotorinis sujaudinimas, stresas, polinkis į savižudybę, raumenų spazmas, haliucinacijos, nerimas, miego sutrikimas).
Iš kraujodaros sistemos: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopenija.
Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas ar nutekėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, gelta.
Iš reprodukcinės sistemos: sumažėjęs ar padidėjęs libido, dismenorėja; poveikis vaisiui - teratogeniškumas (ypač pirmas trimestras), centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo nepakankamumas, naujagimių čiulpimo reflekso slopinimas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežėjimas.
Kiti: priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų, kraujospūdžio mažinimas; retai - regos sutrikimas (diplopija), svorio kritimas, tachikardija; staigiai sumažinus dozę arba nutraukus vartojimą - abstinencijos sindromas.
Kontraindikacijos vartoti vaistą FENAZEPAM®
- koma;
- šokas;
- myasthenia gravis;
- uždaro kampo glaukoma (ūminis priepuolis ar polinkis);
- sunkus LOPL (galbūt pablogėjęs kvėpavimo nepakankamumas);
- ūmus kvėpavimo nepakankamumas;
- nėštumas (ypač pirmas trimestras);
- žindymo laikotarpis;
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);
- padidėjęs jautrumas benzodiazepinams.
Vaistą reikia atsargiai vartoti sergant kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, smegenų ir stuburo ataksija, hiperkineze, polinkiu piktnaudžiauti psichotropiniais vaistais, organinėmis smegenų ligomis (galimos paradoksalios reakcijos), hipoproteinemija, depresija, vyresnio amžiaus pacientams.
Vaisto FENAZEPAM® vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu fenazepamas vartojamas tik dėl sveikatos. Vaistas turi toksinį poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų atsiradimo riziką, kai vartojamas pirmąjį nėštumo trimestrą. Terapinių dozių naudojimas vėlesnėse nėštumo stadijose gali sukelti naujagimio centrinės nervų sistemos slopinimą. Nuolatinis fenazepamo vartojimas nėštumo metu gali sukelti naujagimio nutraukimo sindromą.
Vaisto vartojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, sumažėjusį raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją, susilpninti čiulpimo aktą („suglebusio kūdikio“ sindromas)..
Prašymas pažeidus kepenų funkciją
Kepenų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai..
Prašymas sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai..
Specialios instrukcijos
Skiriant fenazepamą esant sunkiai depresijai, reikia ypatingos atsargumo priemonės, nes vaistas gali būti naudojamas ketinant nusižudyti..
Senyviems ir nusilpusiems pacientams vaistą vartoti reikia atsargiai..
Esant inkstų / kepenų nepakankamumui ir ilgai gydant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų fermentų parametrus.
Šalutinio poveikio dažnis ir pobūdis priklauso nuo individualaus jautrumo, dozės ir gydymo trukmės. Sumažėjus dozėms arba nutraukus fenazepamo vartojimą, šalutinis poveikis išnyksta.
Kaip ir kiti benzodiazepinai, fenazepamas gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų, vartojamas ilgą laiką didelėmis dozėmis (> 4 mg per parą)..
Staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali atsirasti nutraukimo sindromas (ypač vartojant vaistą ilgiau nei 8–12 savaičių).
Fenazepamas sustiprina alkoholio poveikį, todėl nerekomenduojama vartoti alkoholinių gėrimų gydymo laikotarpiu.
Naudoti pediatrijoje
Vaikai, ypač maži vaikai, yra labai jautrūs CNS slopinančiam benzodiazepinų poveikiui.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais
Fenazepamo vartoti draudžiama transporto vairuotojams ir kitiems asmenims, atliekantiems darbus, kuriems reikalinga greita ir tiksli reakcija..
Perdozavimas
Simptomai: esant vidutiniam perdozavimui - padidėjęs terapinis poveikis ir šalutinis poveikis; reikšmingai perdozavus - ryški sąmonės, širdies ir kvėpavimo veiklos depresija.
Gydymas: gyvybiškai svarbių kūno funkcijų kontrolė, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių veiklos palaikymas, simptominė terapija. Strychnino nitratas rekomenduojamas kaip fenazepamo raumenis atpalaiduojančio poveikio antagonistai (1 ml 0,1% 2–3 tirpalo injekcijos). Flumazenilis (aneksatas) gali būti naudojamas kaip specifinis antagonistas: i / v 0,2 mg (jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 mg) 5% gliukozės (dekstrozės) tirpale arba 0,9% natrio chlorido tirpale..
Vaistų sąveika
Fenazepamą vartojant kartu su kitais vaistais, sukeliančiais centrinės nervų sistemos depresiją (įskaitant migdomuosius, prieštraukulinius, antipsichozinius), reikia atsižvelgti į abipusį jų veikimo sustiprėjimą..
Parkinsonizmu sergantiems pacientams tuo pačiu metu vartojant fenazepamą ir levodopą, pastarojo veiksmingumas mažėja.
Vienu metu vartojant fenazepamą su zidovudinu, pastarojo toksiškumas gali padidėti.
Vienu metu vartojant fenazepamą kartu su mikrosomų oksidacijos inhibitoriais, padidėja toksinio fenazepamo poveikio atsiradimo rizika..
Fenazepamą vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, fenazepamo vartojimo efektyvumas sumažėja..
Vienu metu vartojant fenazepamą su imipraminu, pastarojo koncentracija kraujo serume padidėja.
Vienu metu vartojant fenazepamą su antihipertenziniais vaistais, galima padidinti antihipertenzinio poveikio sunkumą.
Fenazepamą vartojant kartu su klozapinu, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Vaistas išleidžiamas pagal receptą.
Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
B sąrašas. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
Phenazepam ® (Phenazepamum)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
- 3D vaizdai
- Kompozicija
- farmakologinis poveikis
- Farmakodinamika
- Farmakokinetika
- Vaisto fenazepamo indikacijos
- Kontraindikacijos
- Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- Šalutiniai poveikiai
- Sąveika
- Vartojimo būdas ir dozavimas
- Perdozavimas
- Specialios instrukcijos
- Išleidimo forma
- Gamintojas
- Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- Vaisto fenazepamo laikymo sąlygos
- Vaisto Phenazepam tinkamumo laikas
- Medicininio naudojimo instrukcijos
- Kainos vaistinėse
- Atsiliepimai
Farmakologinė grupė
- Anksiolitikas (trankviliantas) [Anksiolitikai]
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
- F06.6 Organinis emociškai labilus [asteninis] sutrikimas
- F29 Nepatikslinta neorganinė psichozė
- F40 Fobiniai nerimo sutrikimai
- F40.9 Fobinis nerimo sutrikimas, nepatikslintas
- F41 Kiti nerimo sutrikimai
- F41.9 Nerimo sutrikimas, nepatikslintas
- F45 Somatoforminiai sutrikimai
- F45.2 Hipochondrinis sutrikimas
- F48 Kiti neuroziniai sutrikimai
- F48.0 Neurastenija
- F48.9 Neurozinis sutrikimas, nepatikslintas
- F51.0 Neorganinė nemiga
- F60.2 Disocialus asmenybės sutrikimas
- F60.3 Emociškai nestabilus asmenybės sutrikimas
- F95 Tiki
- G25.9 Nepatikslintas ekstrapiramidinis ir judėjimo sutrikimas
- G40 epilepsija
- G40.0 Lokalizuota (židininė) (dalinė) idiopatinė epilepsija ir epilepsijos sindromai su priepuoliais su židinio pradžia
- G40.8 Kita patikslinta epilepsija
- G47.0 Užmigimo ir miego palaikymo sutrikimai [nemiga]
- G90 Autonominiai [autonominiai] nervų sistemos sutrikimai
- R25.8.0 * Hiperkinezė
- R45.0 Nervingumas
- R45.4 Dirglumas ir pyktis
3D vaizdai
Kompozicija
Tabletes | 1 skirtukas. |
veiklioji medžiaga: | |
bromodihidrochlorfenilbenzodiazepinas (fenazepamas) | 0,5 / 1 / 2,5 mg |
pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas; MKC; kroskarmeliozės natris; kalcio stearatas |
Vaisto formos aprašymas
Baltos apvalios plokščios cilindro formos tabletės su įstriža forma (0,5 ir 2,5 mg dozėms), su vienoje pusėje su nuožulna ir išpjova (1 mg dozei)..
farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Benzodiazepinų serijos anksiolitinis agentas (trankvilizatorius). Turi anksiolitinį, raminamąjį-migdomąjį, prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį.
Stiprina slopinantį GABA poveikį nervinių impulsų perdavimui. Stimuliuoja benzodiazepino receptorius, esančius kylančio aktyvuojančio retikulinio smegenų kamieno formavimosi postinapsinių GABA receptorių alosteriniame centre; sumažina smegenų subkortikinių struktūrų (limbinės sistemos, talamo, pagumburio) jaudrumą, slopina polisinapsinius stuburo refleksus.
Anksiolitinis poveikis atsiranda dėl įtakos limbinės sistemos migdolų kompleksui ir pasireiškia emocinio streso sumažėjimu, nerimo, baimės, nerimo atsipalaidavimu..
Sedacija atsiranda dėl smegenų kamieno ir nespecifinių talaminių branduolių retikulinio formavimosi ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) sumažėjimu..
Produktyvi psichozės genezės simptomatika (ūminiai kliedesiniai, haliucinaciniai, afektiniai sutrikimai) praktiškai neturi įtakos, afektinės įtampos sumažėjimas, kliedesio sutrikimai pastebimi retai.
Hipnotinis poveikis yra susijęs su smegenų kamieno retikulinio formavimosi ląstelių slopinimu. Sumažina emocinių, autonominių ir motorinių dirgiklių, kurie sutrikdo užmigimo mechanizmą, poveikį.
Antikonvulsinis veiksmas realizuojamas stiprinant presinapsinį slopinimą, slopina konvulsinio impulso sklidimą, tačiau nepanaikina sužadintos židinio būsenos.
Centrinis raumenis atpalaiduojantis poveikis atsiranda dėl polisinapsinių stuburo aferentinių slopinimo būdų (kiek mažiau - ir monosinapsinių) slopinimo. Taip pat galimas tiesioginis motorinių nervų ir raumenų funkcijos slopinimas.
Farmakokinetika
Išgėrus, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, Tmaks kraujo plazmoje - 1-2 valandos. Metabolizuojamas kepenyse. T1/2 - 6-10-18 val. Daugiausia išskiriama per inkstus metabolitų pavidalu.
Vaisto Phenazepam ® indikacijos
neurotinės, į neurozę panašios, psichopatinės, psichopatinės ir kitos būklės, lydimos nerimo, baimės, padidėjusio dirglumo, įtampos, emocinio labilumo;
reaktyviosios psichozės ir hipochondrinis-senestopatinis sindromas (įskaitant atsparius kitų trankviliantų veikimui);
autonominės disfunkcijos ir miego sutrikimai;
baimės ir emocinio streso būsenų prevencija;
laikinoji skiltis ir miokloninė epilepsija (kaip prieštraukulinis);
hiperkinezės ir tikų gydymas, raumenų sustingimas, autonominis labilumas.
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus benzodiazepinus);
uždaro kampo glaukoma (ūminis priepuolis ar polinkis);
ūmus apsinuodijimas alkoholiu (silpnėjant gyvybinėms funkcijoms), narkotiniai analgetikai ir migdomieji vaistai;
sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga (galbūt padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas);
ūmus kvėpavimo nepakankamumas;
sunki depresija (gali atsirasti polinkis į savižudybę);
nėštumas (ypač pirmas trimestras);
vaikai ir paaugliai iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas).
Atsargiai: kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; smegenų ir stuburo ataksija; priklausomybės nuo narkotikų istorija; polinkis piktnaudžiauti psichoaktyviais narkotikais; hiperkinezė; organinės smegenų ligos; psichozė (galimos paradoksalios reakcijos); hipoproteinemija; miego apnėja (nustatyta ar įtariama); vyresnio amžiaus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu vartoti galima tik dėl sveikatos. Jis turi toksinį poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų atsiradimo riziką, kai vartojamas per pirmąjį nėštumo trimestrą. Gydymas terapinėmis dozėmis vėlesnėse nėštumo stadijose gali sukelti naujagimio centrinės nervų sistemos slopinimą. Nuolatinis vartojimas nėštumo metu gali sukelti fizinę priklausomybę, vystantis naujagimio abstinencijos sindromui. Vaikai (ypač jaunesnio amžiaus) yra labai jautrūs benzodiazepinų slopinamam poveikiui.
Naudojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti kvėpavimo slopinimą, sumažėjusį raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją ir silpną naujagimio čiulpimą (vangus kūdikio sindromas).
Šalutiniai poveikiai
Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, ataksija, dezorientacija, eisenos nestabilumas, psichinių ir motorinių reakcijų sulėtėjimas, sumišimas; retai - galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties praradimas, sutrikusi judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes), nuotaikos depresija, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos (nekontroliuojami judesiai, įskaitant akių judesius), astenija, raumenų silpnumas, dizartrija, epilepsija traukuliai (pacientams, sergantiems epilepsija); ypač retai - paradoksalios reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotorinis sujaudinimas, baimė, polinkis į savižudybę, raumenų spazmas, haliucinacijos, sujaudinimas, dirglumas, nerimas, nemiga).
Iš kraujodaros organų pusės: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė (šaltkrėtis, hipertermija, gerklės skausmas, per didelis nuovargis ar silpnumas), anemija, trombocitopenija.
Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas ar nusmukimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, gelta.
Iš urogenitalinės sistemos: šlapimo nelaikymas, šlapimo susilaikymas, inkstų funkcijos sutrikimas, sumažėjęs ar padidėjęs libido, dismenorėja.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežėjimas.
Kiti: priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų, kraujospūdžio mažinimas; retai - regos sutrikimas (diplopija), svorio kritimas, tachikardija.
Staigiai sumažinus dozę arba nutraukus suvartojimą - nutraukimo sindromas (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimas, disforija, vidaus organų ir griaučių raumenų lygiųjų raumenų spazmas, depersonalizacija, padidėjęs prakaitavimas, depresija, pykinimas, vėmimas, drebulys, suvokimo sutrikimai, t. hiperakuzija, parestezija, fotofobija, tachikardija, traukuliai; retai - ūminė psichozė).
Sąveika
Vienu metu vartojant vaistą Phenazepam ® sumažėja levodopos veiksmingumas pacientams, sergantiems parkinsonizmu.
Phenazepam ® gali padidinti zidovudino toksiškumą.
Poveikis stiprėja abipusiai vartojant antipsichozinius, antiepilepsinius ar migdomuosius vaistus, taip pat centrinius raumenis atpalaiduojančius vaistus, narkotinius analgetikus, etanolį..
Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai padidina toksinio poveikio riziką. Kepenų mikrosomų fermentų induktoriai sumažina efektyvumą.
Padidina imipramino koncentraciją serume.
Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, galima sustiprinti antihipertenzinį poveikį.
Tuo pačiu metu vartojant klozapiną, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Miego sutrikimai. 0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą.
Neurozinių, psichopatinių, į neurozes panašių ir psichopatinių būklių gydymas. Pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą.
Išreikštas sujaudinimas, baimė, nerimas. Gydymas pradedamas 3 mg per parą doze, greitai didinant dozę, kol gaunamas gydomasis poveikis.
Epilepsijos gydymas. 2-10 mg per parą.
Alkoholio nutraukimo gydymas. 2-5 mg per parą.
Vidutinė paros dozė yra 1,5–5 mg, ji padalijama į 2–3 dozes, paprastai 0,5–1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Neurologinėje praktikoje dėl ligų, turinčių raumenų hipertoniką, 1-2 kartus per dieną skiriama 2-3 mg.
Didžiausia paros dozė yra 10 mg.
Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų vystymosi gydymo metu, vaisto Phenazepam ® trukmė yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Nutraukus vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama..
Perdozavimas
Simptomai: sunki sąmonės depresija, širdies ir kvėpavimo veikla, sunkus mieguistumas, ilgalaikis sumišimas, sumažėję refleksai, užsitęsusi disartrija, nistagmas, drebulys, bradikardija, dusulys ar dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, koma..
Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas, gyvybiškai svarbių kūno funkcijų kontrolė, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių veiklos palaikymas, simptominė terapija. Hemodializė yra neveiksminga.
Specifinis antagonistas - flumazenilas (ligoninėje) 0,2 mg IV, jei reikia - iki 1 mg 5% gliukozės tirpale arba 0,9% natrio chlorido tirpale.
Specialios instrukcijos
Sergant inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu ir ilgai gydant, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų fermentų aktyvumą.
Pacientams, kurie anksčiau nevartojo psichoaktyvių vaistų, yra terapinis atsakas į vaisto Phenazepam ® vartojimą mažesnėmis dozėmis, palyginti su pacientais, kurie vartojo antidepresantus, anksiolitikus ar kenčia nuo alkoholizmo..
Kaip ir kiti benzodiazepinai, jis gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų, vartojamas ilgą laiką didelėmis dozėmis (daugiau kaip 4 mg per parą). Staiga nutraukus priėmimą, gali pasireikšti abstinencijos sindromas (įskaitant depresiją, dirglumą, nemigą, padidėjusį prakaitavimą), ypač po ilgesnio vartojimo (8–12 savaičių). Jei pacientams pasireiškia tokios neįprastos reakcijos kaip padidėjęs agresyvumas, ūmi sujaudinimo būsena, baimės jausmas, mintys apie savižudybę, haliucinacijos, padidėję raumenų mėšlungiai, sunku užmigti, negilus miegas, gydymą reikia nutraukti.
Gydymo metu pacientams griežtai draudžiama vartoti etanolį..
Vaisto veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams nebuvo nustatytas..
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus. Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio..
Išleidimo forma
0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg tabletės. 10 arba 25 skirtukas. kontūro acheikovos pakuotėje arba 25 skirtuke. lizdinės plokštelės pakuotėje su perforacija iš PVC plėvelės ir lakuota aliuminio folija. 50 skirtukas. polimeriniame indelyje su dangteliu. Kiekvienoje dėžutėje yra 5 lizdinės plokštelės po 10 skirtukų. arba 2 kontūrinės pakuotės po 25 skirtukus. dedamas į kartoninę dėžę.
Gamintojas
Gamintojas / organizacija, priimanti vartotojų pretenzijas: UAB „Valenta Pharm. 141101, Rusija, Maskvos sritis, Ščelkovas, g. Gamykla, 2.
Tel.: (495) 933-48-62; faksas: (495) 933-48-63.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Vaisto fenazepamo laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaisto Phenazepam ® tinkamumo laikas
Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.
Phenazepamas - sudėtis, išsiskyrimo formos, analogai. Vartojimo instrukcijos, indikacijos, kontraindikacijos. Kainos ir atsiliepimai
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!
Koks vaistas yra fenazepamas?
Tarptautinis fenazepamo pavadinimas ir veikimo mechanizmas
Tarptautinis fenazepamo pavadinimas yra bromdihidrochlorfenilbenzodiazepinas. Tai yra unikalus veikliosios medžiagos pavadinimas, kurį jai priskyrė Pasaulio sveikatos organizacija. Ši medžiaga gali būti įtraukta į įvairius preparatus skirtingais prekės pavadinimais..
Terapinio fenazepamo veikimo mechanizmas yra dėl jo poveikio smegenų neuronų (nervinių ląstelių) veiklai. Kai vaistas sąveikauja su tam tikrų neuronų specifiniais receptoriais (vadinamaisiais reguliavimo centrais), jis slopina, slopina nervinių impulsų perdavimą palei juos, tuo būdu slopindamas jų aktyvumą. Dėl to sulėtėja visų žmogaus smegenų procesų sunkumas, dėl kurio pasireiškia klinikinis vaisto poveikis..
Phenazepamas turi:
- Anksiolitinis (nerimą slopinantis) veiksmas. Šis vaistas slopina smegenų regiono, atsakingo už emocijų atsiradimą, veiklą, taip pašalindamas nerimo, baimės ir emocinės patirties jausmus.
- Raminantis poveikis. Pašalindamas nerimo ir baimės jausmus, vaistas stabilizuoja paciento emocinę būseną, dėl kurios jis tampa ramesnis, mažiau jautrus įvairioms išorinėms įtakoms..
- Hipnotinis poveikis. Smegenų veiklos slopinimas taip pat padeda palengvinti užmigimo procesą ir sumažina naktinių pabudimų dažnumą, ypač kartu su nerimą ir raminamuoju poveikiu..
- Raumenis atpalaiduojantis (atpalaiduojantis raumenis) veiksmas. Fenazepamas slopina nervų ląstelių, atsakingų už raumenų tonuso palaikymą, veiklą, dėl ko žmogaus kūno raumenys iš dalies atsipalaiduoja.
- Antikonvulsinis veiksmas. Traukuliai yra nekontroliuojami, itin skausmingi žmogaus kūno raumenų susitraukimai. Jie gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis, pavyzdžiui, sergant epilepsija. Priepuolių atsiradimo mechanizmas atsiranda dėl to, kad tose smegenų ląstelėse, kurios yra atsakingos už raumenų susitraukimus, atsiranda patologinis sužadinimo židinys. Fenazepamas blokuoja nervinių ląstelių sužadinimą šioje srityje, taip nutraukdamas traukulių veiklą ir sumažindamas traukulių riziką ateityje.
Kiek laiko fenazepamas pradeda veikti, kiek laiko jis veikia ir kiek išsiskiria iš organizmo?
Teigiamo vaisto poveikio vystymosi greitis atsiranda dėl jo patekimo į organizmą. Pavyzdžiui, vartojant vaistą į veną, jis pradės veikti per 3-5 minutes, nes veiklioji medžiaga tuoj pat pateks į veninį kraują ir kartu pasieks savo veikimo vietą (t. Y. Smegenų ląsteles). Tuo pačiu metu, suleidus į raumenis, vaistas pradės veikti per 10-15 minučių, o tai yra dėl jo patekimo iš raumenų audinio į sisteminę kraujotaką greičio. Išgėrus vaisto (tablečių pavidalu), jo poveikis vystysis lėtai (po 1–2 valandų), nes prireiks laiko, kol veiklioji medžiaga absorbuojama per virškinamojo trakto gleivinę į sisteminę kraujotaką ir pasieks smegenų ląsteles..
Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad vienos vaisto dozės veikimo trukmė yra nuo 6 iki 12 valandų, neatsižvelgiant į vartojimo būdą. Praėjus tam tikram laikotarpiui, veiklioji medžiaga yra neutralizuojama (daugiausia kepenyse) ir pašalinama iš organizmo (daugiausia per inkstus su šlapimu), dėl to sumažėja jos koncentracija kraujyje ir išnyksta jos sukeltas poveikis. Svarbu pažymėti, kad fenazepamo pėdsakai po vieno vaisto vartojimo paciento kraujyje ir audiniuose gali likti 4–6 ar daugiau dienų, tačiau klinikinio poveikio ar šalutinių reakcijų nebus..
Fenazepamas yra raminamasis vaistas arba antidepresantas (vaistas, vartojamas nuo depresijos).?
Fenazepamo sudėtis, išsiskyrimo formos ir analogai
Fenazepamo tablečių sudėtis (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)
Geriamam vartojimui vaistas yra plokščių apvalių baltų tablečių pavidalu. Kiekvienoje tabletėje gali būti 0,5 mg, 1 mg arba 2,5 mg veikliosios medžiagos, taip pat pagalbiniai komponentai, skirti stabilizuoti tabletę, apsaugoti veikliąją medžiagą ir užtikrinti jos absorbciją virškinimo trakte..
Pagalbiniai fenazepamo tabletės komponentai yra:
- laktozė (pieno cukrus, suteikiantis tabletei saldų skonį);
- bulvių krakmolas;
- povidonas;
- kalcio stearatas;
- talkas.
Ampulės su fenazepamo tirpalu injekcijoms į veną arba į raumenis (injekcijos)
Fenazepamo analogai ir pakaitalai (diazepamas, relaniumas, sibazonas, klonazepamas, nozepamas, fenobarbitalis, ataraxas)
Jei pacientas negali vartoti fenazepamo (pavyzdžiui, jei yra kontraindikacijų), vaistą galima pakeisti kitais tos pačios grupės vaistais, turinčiais panašių gydomųjų savybių, taip pat kitų farmakologinių grupių vaistais..
Jei reikia, fenazepamą galima pakeisti:
- Diazepamas (relaniumas, sibazonas). Šis vaistas turi beveik tokį pat terapinį poveikį kaip fenazepamas (tai yra nerimą slopinantis, raminamasis, migdomasis, prieštraukulinis).
- Alprazolamas. Tos pačios grupės vaistas, turintis lengvą raminamąjį ir migdomąjį poveikį.
- Klonazepamas. Šis vaistas visų pirma vartojamas priepuoliams gydyti, tačiau jis turi ir kitą gydomąjį poveikį (nestiprų raminamąjį ir migdomąjį poveikį)..
- Nozepamas. Turi lengvą raminamąjį ir migdomąjį poveikį.
- Fenobarbitalis. Vaistas turi ryškų hipnotizuojantį ir prieštraukulinį poveikį..
- Atarax. Vaistas turi nerimą slopinantį ir raminantį poveikį.
Prekiniai fenazepamo pavadinimai (elzepamas, fensitatas, fenorelaksanas, fezipamas)
Kaip minėta anksčiau, fenazepamas gali būti aktyvus daugelio vaistų, gaminamų įvairiais prekiniais pavadinimais, komponentas..
Fenazepamas yra aktyvi narkotikų, tokių kaip:
- elzepamas;
- išprotėti;
- fenorelaksanas;
- fezipamas;
- fezanefas;
- ramybės.
Fenazepamo vartojimo instrukcijos
Fenazepamą reikia gerti prieš valgį arba po jo.?
Fenazepamą reikia padėti po liežuviu, jį sugerti arba nuryti ir nuplauti?
Fenazepamo dozės ir indikacijos (panikos priepuoliai ir nerimo sutrikimai, traukuliai, neurozės, psichozės, alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas, epilepsija, šizofrenija, VSD)
Fenazepamas gali būti naudojamas daugybei patologinių būklių, kartu su pernelyg dideliu centrinės nervų sistemos sužadinimu, gydyti, tačiau vaisto dozė ir vartojimo būdas gali labai skirtis (priklausomai nuo to, kokią ligą reikia gydyti).
Fenazepamo vartojimo indikacijos