loader

Pagrindinis

Lęšiai

Fenazepamas

Yra kontraindikacijų. Prieš vartodami, pasitarkite su gydytoju.

Čia visi trankviliantai (anksiolitikai).

Visi neurologijoje ir psichiatrijoje naudojami vaistai yra čia.

Galite užduoti klausimą arba palikti atsiliepimą apie vaistą (prašome, nepamirškite pranešimo tekste nurodyti vaisto pavadinimo) čia.

Preparatai, kurių sudėtyje yra bromdihidrochlorfenilbenzodiazepino (bromdihidrochlorfenilbenzodiazepino - ATC kodas (ATC) N05BX):

Dažnos išleidimo formos (daugiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse)
vardasIšleidimo formaPakuotė, vntGamybos šalisKaina Maskvoje, rPasiūlymai Maskvoje
Fenazepamastabletės 0,5mg50Rusija, Valenta58- (vidutiniškai 81) -107654↗
Fenazepamastabletės 1mg10 ir 50Rusija, Valenta81- (vidutiniškai 101) -124667↗
Fenazepamastabletės 2,5mg20, 30 ir 50Rusija, Valenta119- (vidutiniškai 148↗) -165323↗
Fenazepamasinjekcinis tirpalas 1mg 1ml (0,1% 1ml)dešimtRusija, kitokia89- (vidutiniškai 148) -168136↗
Retai randamos ir pašalinamos išleidimo formos (mažiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse)
Elzepamasinjekcinis tirpalas 1mg 1ml (0,1% 1ml)dešimtRusija, Ellara87- (vidutiniškai 115) -14545↗
Elzepamastabletės 0,5mg50Rusija, GZMP671
„Fezanef“tabletės 1mg50Rusija, Akrikhinnene

Phenazepamas - oficialios naudojimo instrukcijos. Receptinis vaistas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinė ir farmakologinė grupė:

farmakologinis poveikis

Anksiolitikas (trankvilizatorius), benzodiazepino darinys. Jis turi ryškų anksiolitinį, migdomąjį, raminamąjį, prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį..

Tai turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, kuri realizuojama daugiausia talamuose, pagumburio ir limbinėje sistemose. Sustiprina gama-amino sviesto rūgšties (GABA), kuris yra vienas iš pagrindinių tarpininkais prieš ir posinapsinį nervų impulsų perdavimo centrinėje nervų sistemoje perdavimo slopinimą, slopinantį poveikį.

Fenazepamo veikimo mechanizmas nustatomas stimuliuojant supramolekulinio GABA-benzodiazepino-chlorionoforo receptorių komplekso benzodiazepino receptorius, dėl kurio suaktyvėja GABA receptoriai, o tai savo ruožtu sumažina smegenų požievės struktūrų sužadinamumą ir slopina polisinaptinius stuburo refleksus..

Farmakokinetika

Geriant, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Fenazepamo Cmax kiekis kraujyje - nuo 1 iki 2 valandų.

Metabolizuojamas kepenyse.

T1 / 2 yra nuo 6 iki 18 valandų. Vaistas daugiausia išsiskiria su šlapimu.

Vaisto FENAZEPAM® vartojimo indikacijos

  • neurotinės, į neurozę panašios, psichopatinės, psichopatinės ir kitos būklės, lydimos nerimo, baimės, padidėjusio dirglumo, įtampos, emocinio labilumo;
  • reaktyviosios psichozės;
  • hipochondrinis-senestopatinis sindromas (įskaitant atsparų kitų trankviliantų veikimui);
  • autonominė disfunkcija;
  • miego sutrikimai;
  • baimės ir emocinio streso būsenų prevencija;
  • laikinoji skiltis ir miokloninė epilepsija;
  • hiperkinezė ir tikas;
  • raumenų sustingimas;
  • vegetacinis labilumas.

Dozavimo režimas

Vaistas turėtų būti vartojamas per burną. Viena fenazepamo dozė paprastai yra 0,5-1 mg.

Vidutinė fenazepamo paros dozė yra 1,5-5 mg, ji ​​padalijama į 2-3 dozes: paprastai 0,5-1 mg ryte ir popiet, naktį - iki 2,5 mg. Didžiausia fenazepamo paros dozė yra 10 mg.

Esant miego sutrikimams, vaistą reikia vartoti 0,25–0,5 mg doze 20–30 minučių prieš miegą..

Esant neurotinėms, psichopatinėms, į neurozes panašioms ir psichopatinėms būsenoms, pradinė vaisto dozė yra 0,5-1 mg 2-3. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą..

Esant stipriam sujaudinimui, baimei, nerimui, gydymas pradedamas 3 mg paros doze, greitai didinant dozę, kol bus pasiektas gydomasis poveikis..

Sergant epilepsija, dozė yra 2-10 mg per parą.

Norint nutraukti alkoholio vartojimą, fenazepamas skiriamas 2,5-5 mg per parą.

Ligoms, kurių raumenų tonusas yra padidėjęs, vaistas skiriamas 2-3 mg 1-2 kartus per dieną.

Norint išvengti priklausomybės nuo narkotikų vystymosi gydymo metu, fenazepamo vartojimo trukmė yra 2 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių. Atšaukiant npenapata dozė palaipsniui mažinama..

Šalutinis poveikis

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sutrikus koncentracijai, ataksija, dezorientacija, psichinių ir motorinių reakcijų sulėtėjimas, sumišimas; retai - galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties praradimas, sutrikusi judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes), nusilpusi nuotaika, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos, astenija, sunkioji miastenija, dizartrija; labai retai - paradoksalios reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotorinis sujaudinimas, stresas, polinkis į savižudybę, raumenų spazmas, haliucinacijos, nerimas, miego sutrikimas).

Iš kraujodaros sistemos: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopenija.

Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas ar nutekėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, gelta.

Iš reprodukcinės sistemos: sumažėjęs ar padidėjęs libido, dismenorėja; poveikis vaisiui - teratogeniškumas (ypač pirmas trimestras), centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo nepakankamumas, naujagimių čiulpimo reflekso slopinimas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežėjimas.

Kiti: priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų, kraujospūdžio mažinimas; retai - regos sutrikimas (diplopija), svorio kritimas, tachikardija; staigiai sumažinus dozę arba nutraukus vartojimą - abstinencijos sindromas.

Kontraindikacijos vartoti vaistą FENAZEPAM®

  • koma;
  • šokas;
  • myasthenia gravis;
  • uždaro kampo glaukoma (ūminis priepuolis ar polinkis);
  • sunkus LOPL (galbūt pablogėjęs kvėpavimo nepakankamumas);
  • ūmus kvėpavimo nepakankamumas;
  • nėštumas (ypač pirmas trimestras);
  • žindymo laikotarpis;
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);
  • padidėjęs jautrumas benzodiazepinams.

Vaistą reikia atsargiai vartoti sergant kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, smegenų ir stuburo ataksija, hiperkineze, polinkiu piktnaudžiauti psichotropiniais vaistais, organinėmis smegenų ligomis (galimos paradoksalios reakcijos), hipoproteinemija, depresija, vyresnio amžiaus pacientams.

Vaisto FENAZEPAM® vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu fenazepamas vartojamas tik dėl sveikatos. Vaistas turi toksinį poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų atsiradimo riziką, kai vartojamas pirmąjį nėštumo trimestrą. Terapinių dozių naudojimas vėlesnėse nėštumo stadijose gali sukelti naujagimio centrinės nervų sistemos slopinimą. Nuolatinis fenazepamo vartojimas nėštumo metu gali sukelti naujagimio nutraukimo sindromą.

Vaisto vartojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, sumažėjusį raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją, susilpninti čiulpimo aktą („suglebusio kūdikio“ sindromas)..

Prašymas pažeidus kepenų funkciją

Kepenų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai..

Prašymas sutrikus inkstų funkcijai

Inkstų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai..

Specialios instrukcijos

Skiriant fenazepamą esant sunkiai depresijai, reikia ypatingos atsargumo priemonės, nes vaistas gali būti naudojamas ketinant nusižudyti..

Senyviems ir nusilpusiems pacientams vaistą vartoti reikia atsargiai..

Esant inkstų / kepenų nepakankamumui ir ilgai gydant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų fermentų parametrus.

Šalutinio poveikio dažnis ir pobūdis priklauso nuo individualaus jautrumo, dozės ir gydymo trukmės. Sumažėjus dozėms arba nutraukus fenazepamo vartojimą, šalutinis poveikis išnyksta.

Kaip ir kiti benzodiazepinai, fenazepamas gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų, vartojamas ilgą laiką didelėmis dozėmis (> 4 mg per parą)..

Staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali atsirasti nutraukimo sindromas (ypač vartojant vaistą ilgiau nei 8–12 savaičių).

Fenazepamas sustiprina alkoholio poveikį, todėl nerekomenduojama vartoti alkoholinių gėrimų gydymo laikotarpiu.

Naudoti pediatrijoje

Vaikai, ypač maži vaikai, yra labai jautrūs CNS slopinančiam benzodiazepinų poveikiui.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais

Fenazepamo vartoti draudžiama transporto vairuotojams ir kitiems asmenims, atliekantiems darbus, kuriems reikalinga greita ir tiksli reakcija..

Perdozavimas

Simptomai: esant vidutiniam perdozavimui - padidėjęs terapinis poveikis ir šalutinis poveikis; reikšmingai perdozavus - ryški sąmonės, širdies ir kvėpavimo veiklos depresija.

Gydymas: gyvybiškai svarbių kūno funkcijų kontrolė, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių veiklos palaikymas, simptominė terapija. Strychnino nitratas rekomenduojamas kaip fenazepamo raumenis atpalaiduojančio poveikio antagonistai (1 ml 0,1% 2–3 tirpalo injekcijos). Flumazenilis (aneksatas) gali būti naudojamas kaip specifinis antagonistas: i / v 0,2 mg (jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 mg) 5% gliukozės (dekstrozės) tirpale arba 0,9% natrio chlorido tirpale..

Vaistų sąveika

Fenazepamą vartojant kartu su kitais vaistais, sukeliančiais centrinės nervų sistemos depresiją (įskaitant migdomuosius, prieštraukulinius, antipsichozinius), reikia atsižvelgti į abipusį jų veikimo sustiprėjimą..

Parkinsonizmu sergantiems pacientams tuo pačiu metu vartojant fenazepamą ir levodopą, pastarojo veiksmingumas mažėja.

Vienu metu vartojant fenazepamą su zidovudinu, pastarojo toksiškumas gali padidėti.

Vienu metu vartojant fenazepamą kartu su mikrosomų oksidacijos inhibitoriais, padidėja toksinio fenazepamo poveikio atsiradimo rizika..

Fenazepamą vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, fenazepamo vartojimo efektyvumas sumažėja..

Vienu metu vartojant fenazepamą su imipraminu, pastarojo koncentracija kraujo serume padidėja.

Vienu metu vartojant fenazepamą su antihipertenziniais vaistais, galima padidinti antihipertenzinio poveikio sunkumą.

Fenazepamą vartojant kartu su klozapinu, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas išleidžiamas pagal receptą.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

B sąrašas. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Phenazepam ® (Phenazepamum)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • 3D vaizdai
  • Kompozicija
  • farmakologinis poveikis
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Vaisto fenazepamo indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • Šalutiniai poveikiai
  • Sąveika
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Perdozavimas
  • Specialios instrukcijos
  • Išleidimo forma
  • Gamintojas
  • Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  • Vaisto fenazepamo laikymo sąlygos
  • Vaisto Phenazepam tinkamumo laikas
  • Medicininio naudojimo instrukcijos
  • Kainos vaistinėse
  • Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

  • Anksiolitikas (trankviliantas) [Anksiolitikai]

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • F06.6 Organinis emociškai labilus [asteninis] sutrikimas
  • F29 Nepatikslinta neorganinė psichozė
  • F40 Fobiniai nerimo sutrikimai
  • F40.9 Fobinis nerimo sutrikimas, nepatikslintas
  • F41 Kiti nerimo sutrikimai
  • F41.9 Nerimo sutrikimas, nepatikslintas
  • F45 Somatoforminiai sutrikimai
  • F45.2 Hipochondrinis sutrikimas
  • F48 Kiti neuroziniai sutrikimai
  • F48.0 Neurastenija
  • F48.9 Neurozinis sutrikimas, nepatikslintas
  • F51.0 Neorganinė nemiga
  • F60.2 Disocialus asmenybės sutrikimas
  • F60.3 Emociškai nestabilus asmenybės sutrikimas
  • F95 Tiki
  • G25.9 Nepatikslintas ekstrapiramidinis ir judėjimo sutrikimas
  • G40 epilepsija
  • G40.0 Lokalizuota (židininė) (dalinė) idiopatinė epilepsija ir epilepsijos sindromai su priepuoliais su židinio pradžia
  • G40.8 Kita patikslinta epilepsija
  • G47.0 Užmigimo ir miego palaikymo sutrikimai [nemiga]
  • G90 Autonominiai [autonominiai] nervų sistemos sutrikimai
  • R25.8.0 * Hiperkinezė
  • R45.0 Nervingumas
  • R45.4 Dirglumas ir pyktis

3D vaizdai

Kompozicija

Tabletes1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
bromodihidrochlorfenilbenzodiazepinas (fenazepamas)0,5 / 1 / 2,5 mg
pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas; MKC; kroskarmeliozės natris; kalcio stearatas

Vaisto formos aprašymas

Baltos apvalios plokščios cilindro formos tabletės su įstriža forma (0,5 ir 2,5 mg dozėms), su vienoje pusėje su nuožulna ir išpjova (1 mg dozei)..

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Benzodiazepinų serijos anksiolitinis agentas (trankvilizatorius). Turi anksiolitinį, raminamąjį-migdomąjį, prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį.

Stiprina slopinantį GABA poveikį nervinių impulsų perdavimui. Stimuliuoja benzodiazepino receptorius, esančius kylančio aktyvuojančio retikulinio smegenų kamieno formavimosi postinapsinių GABA receptorių alosteriniame centre; sumažina smegenų subkortikinių struktūrų (limbinės sistemos, talamo, pagumburio) jaudrumą, slopina polisinapsinius stuburo refleksus.

Anksiolitinis poveikis atsiranda dėl įtakos limbinės sistemos migdolų kompleksui ir pasireiškia emocinio streso sumažėjimu, nerimo, baimės, nerimo atsipalaidavimu..

Sedacija atsiranda dėl smegenų kamieno ir nespecifinių talaminių branduolių retikulinio formavimosi ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) sumažėjimu..

Produktyvi psichozės genezės simptomatika (ūminiai kliedesiniai, haliucinaciniai, afektiniai sutrikimai) praktiškai neturi įtakos, afektinės įtampos sumažėjimas, kliedesio sutrikimai pastebimi retai.

Hipnotinis poveikis yra susijęs su smegenų kamieno retikulinio formavimosi ląstelių slopinimu. Sumažina emocinių, autonominių ir motorinių dirgiklių, kurie sutrikdo užmigimo mechanizmą, poveikį.

Antikonvulsinis veiksmas realizuojamas stiprinant presinapsinį slopinimą, slopina konvulsinio impulso sklidimą, tačiau nepanaikina sužadintos židinio būsenos.

Centrinis raumenis atpalaiduojantis poveikis atsiranda dėl polisinapsinių stuburo aferentinių slopinimo būdų (kiek mažiau - ir monosinapsinių) slopinimo. Taip pat galimas tiesioginis motorinių nervų ir raumenų funkcijos slopinimas.

Farmakokinetika

Išgėrus, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, Tmaks kraujo plazmoje - 1-2 valandos. Metabolizuojamas kepenyse. T1/2 - 6-10-18 val. Daugiausia išskiriama per inkstus metabolitų pavidalu.

Vaisto Phenazepam ® indikacijos

neurotinės, į neurozę panašios, psichopatinės, psichopatinės ir kitos būklės, lydimos nerimo, baimės, padidėjusio dirglumo, įtampos, emocinio labilumo;

reaktyviosios psichozės ir hipochondrinis-senestopatinis sindromas (įskaitant atsparius kitų trankviliantų veikimui);

autonominės disfunkcijos ir miego sutrikimai;

baimės ir emocinio streso būsenų prevencija;

laikinoji skiltis ir miokloninė epilepsija (kaip prieštraukulinis);

hiperkinezės ir tikų gydymas, raumenų sustingimas, autonominis labilumas.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus benzodiazepinus);

uždaro kampo glaukoma (ūminis priepuolis ar polinkis);

ūmus apsinuodijimas alkoholiu (silpnėjant gyvybinėms funkcijoms), narkotiniai analgetikai ir migdomieji vaistai;

sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga (galbūt padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas);

ūmus kvėpavimo nepakankamumas;

sunki depresija (gali atsirasti polinkis į savižudybę);

nėštumas (ypač pirmas trimestras);

vaikai ir paaugliai iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas).

Atsargiai: kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; smegenų ir stuburo ataksija; priklausomybės nuo narkotikų istorija; polinkis piktnaudžiauti psichoaktyviais narkotikais; hiperkinezė; organinės smegenų ligos; psichozė (galimos paradoksalios reakcijos); hipoproteinemija; miego apnėja (nustatyta ar įtariama); vyresnio amžiaus.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vartoti galima tik dėl sveikatos. Jis turi toksinį poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų atsiradimo riziką, kai vartojamas per pirmąjį nėštumo trimestrą. Gydymas terapinėmis dozėmis vėlesnėse nėštumo stadijose gali sukelti naujagimio centrinės nervų sistemos slopinimą. Nuolatinis vartojimas nėštumo metu gali sukelti fizinę priklausomybę, vystantis naujagimio abstinencijos sindromui. Vaikai (ypač jaunesnio amžiaus) yra labai jautrūs benzodiazepinų slopinamam poveikiui.

Naudojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti kvėpavimo slopinimą, sumažėjusį raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją ir silpną naujagimio čiulpimą (vangus kūdikio sindromas).

Šalutiniai poveikiai

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, ataksija, dezorientacija, eisenos nestabilumas, psichinių ir motorinių reakcijų sulėtėjimas, sumišimas; retai - galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties praradimas, sutrikusi judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes), nuotaikos depresija, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos (nekontroliuojami judesiai, įskaitant akių judesius), astenija, raumenų silpnumas, dizartrija, epilepsija traukuliai (pacientams, sergantiems epilepsija); ypač retai - paradoksalios reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotorinis sujaudinimas, baimė, polinkis į savižudybę, raumenų spazmas, haliucinacijos, sujaudinimas, dirglumas, nerimas, nemiga).

Iš kraujodaros organų pusės: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė (šaltkrėtis, hipertermija, gerklės skausmas, per didelis nuovargis ar silpnumas), anemija, trombocitopenija.

Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas ar nusmukimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, gelta.

Iš urogenitalinės sistemos: šlapimo nelaikymas, šlapimo susilaikymas, inkstų funkcijos sutrikimas, sumažėjęs ar padidėjęs libido, dismenorėja.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežėjimas.

Kiti: priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų, kraujospūdžio mažinimas; retai - regos sutrikimas (diplopija), svorio kritimas, tachikardija.

Staigiai sumažinus dozę arba nutraukus suvartojimą - nutraukimo sindromas (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimas, disforija, vidaus organų ir griaučių raumenų lygiųjų raumenų spazmas, depersonalizacija, padidėjęs prakaitavimas, depresija, pykinimas, vėmimas, drebulys, suvokimo sutrikimai, t. hiperakuzija, parestezija, fotofobija, tachikardija, traukuliai; retai - ūminė psichozė).

Sąveika

Vienu metu vartojant vaistą Phenazepam ® sumažėja levodopos veiksmingumas pacientams, sergantiems parkinsonizmu.

Phenazepam ® gali padidinti zidovudino toksiškumą.

Poveikis stiprėja abipusiai vartojant antipsichozinius, antiepilepsinius ar migdomuosius vaistus, taip pat centrinius raumenis atpalaiduojančius vaistus, narkotinius analgetikus, etanolį..

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai padidina toksinio poveikio riziką. Kepenų mikrosomų fermentų induktoriai sumažina efektyvumą.

Padidina imipramino koncentraciją serume.

Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, galima sustiprinti antihipertenzinį poveikį.

Tuo pačiu metu vartojant klozapiną, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Miego sutrikimai. 0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą.

Neurozinių, psichopatinių, į neurozes panašių ir psichopatinių būklių gydymas. Pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą.

Išreikštas sujaudinimas, baimė, nerimas. Gydymas pradedamas 3 mg per parą doze, greitai didinant dozę, kol gaunamas gydomasis poveikis.

Epilepsijos gydymas. 2-10 mg per parą.

Alkoholio nutraukimo gydymas. 2-5 mg per parą.

Vidutinė paros dozė yra 1,5–5 mg, ji ​​padalijama į 2–3 dozes, paprastai 0,5–1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Neurologinėje praktikoje dėl ligų, turinčių raumenų hipertoniką, 1-2 kartus per dieną skiriama 2-3 mg.

Didžiausia paros dozė yra 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų vystymosi gydymo metu, vaisto Phenazepam ® trukmė yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Nutraukus vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama..

Perdozavimas

Simptomai: sunki sąmonės depresija, širdies ir kvėpavimo veikla, sunkus mieguistumas, ilgalaikis sumišimas, sumažėję refleksai, užsitęsusi disartrija, nistagmas, drebulys, bradikardija, dusulys ar dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, koma..

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas, gyvybiškai svarbių kūno funkcijų kontrolė, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių veiklos palaikymas, simptominė terapija. Hemodializė yra neveiksminga.

Specifinis antagonistas - flumazenilas (ligoninėje) 0,2 mg IV, jei reikia - iki 1 mg 5% gliukozės tirpale arba 0,9% natrio chlorido tirpale.

Specialios instrukcijos

Sergant inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu ir ilgai gydant, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų fermentų aktyvumą.

Pacientams, kurie anksčiau nevartojo psichoaktyvių vaistų, yra terapinis atsakas į vaisto Phenazepam ® vartojimą mažesnėmis dozėmis, palyginti su pacientais, kurie vartojo antidepresantus, anksiolitikus ar kenčia nuo alkoholizmo..

Kaip ir kiti benzodiazepinai, jis gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų, vartojamas ilgą laiką didelėmis dozėmis (daugiau kaip 4 mg per parą). Staiga nutraukus priėmimą, gali pasireikšti abstinencijos sindromas (įskaitant depresiją, dirglumą, nemigą, padidėjusį prakaitavimą), ypač po ilgesnio vartojimo (8–12 savaičių). Jei pacientams pasireiškia tokios neįprastos reakcijos kaip padidėjęs agresyvumas, ūmi sujaudinimo būsena, baimės jausmas, mintys apie savižudybę, haliucinacijos, padidėję raumenų mėšlungiai, sunku užmigti, negilus miegas, gydymą reikia nutraukti.

Gydymo metu pacientams griežtai draudžiama vartoti etanolį..

Vaisto veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams nebuvo nustatytas..

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus. Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Išleidimo forma

0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg tabletės. 10 arba 25 skirtukas. kontūro acheikovos pakuotėje arba 25 skirtuke. lizdinės plokštelės pakuotėje su perforacija iš PVC plėvelės ir lakuota aliuminio folija. 50 skirtukas. polimeriniame indelyje su dangteliu. Kiekvienoje dėžutėje yra 5 lizdinės plokštelės po 10 skirtukų. arba 2 kontūrinės pakuotės po 25 skirtukus. dedamas į kartoninę dėžę.

Gamintojas

Gamintojas / organizacija, priimanti vartotojų pretenzijas: UAB „Valenta Pharm. 141101, Rusija, Maskvos sritis, Ščelkovas, g. Gamykla, 2.

Tel.: (495) 933-48-62; faksas: (495) 933-48-63.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaisto fenazepamo laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Phenazepam ® tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Phenazepamas - sudėtis, išsiskyrimo formos, analogai. Vartojimo instrukcijos, indikacijos, kontraindikacijos. Kainos ir atsiliepimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Koks vaistas yra fenazepamas?

Tarptautinis fenazepamo pavadinimas ir veikimo mechanizmas

Tarptautinis fenazepamo pavadinimas yra bromdihidrochlorfenilbenzodiazepinas. Tai yra unikalus veikliosios medžiagos pavadinimas, kurį jai priskyrė Pasaulio sveikatos organizacija. Ši medžiaga gali būti įtraukta į įvairius preparatus skirtingais prekės pavadinimais..

Terapinio fenazepamo veikimo mechanizmas yra dėl jo poveikio smegenų neuronų (nervinių ląstelių) veiklai. Kai vaistas sąveikauja su tam tikrų neuronų specifiniais receptoriais (vadinamaisiais reguliavimo centrais), jis slopina, slopina nervinių impulsų perdavimą palei juos, tuo būdu slopindamas jų aktyvumą. Dėl to sulėtėja visų žmogaus smegenų procesų sunkumas, dėl kurio pasireiškia klinikinis vaisto poveikis..

Phenazepamas turi:

  • Anksiolitinis (nerimą slopinantis) veiksmas. Šis vaistas slopina smegenų regiono, atsakingo už emocijų atsiradimą, veiklą, taip pašalindamas nerimo, baimės ir emocinės patirties jausmus.
  • Raminantis poveikis. Pašalindamas nerimo ir baimės jausmus, vaistas stabilizuoja paciento emocinę būseną, dėl kurios jis tampa ramesnis, mažiau jautrus įvairioms išorinėms įtakoms..
  • Hipnotinis poveikis. Smegenų veiklos slopinimas taip pat padeda palengvinti užmigimo procesą ir sumažina naktinių pabudimų dažnumą, ypač kartu su nerimą ir raminamuoju poveikiu..
  • Raumenis atpalaiduojantis (atpalaiduojantis raumenis) veiksmas. Fenazepamas slopina nervų ląstelių, atsakingų už raumenų tonuso palaikymą, veiklą, dėl ko žmogaus kūno raumenys iš dalies atsipalaiduoja.
  • Antikonvulsinis veiksmas. Traukuliai yra nekontroliuojami, itin skausmingi žmogaus kūno raumenų susitraukimai. Jie gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis, pavyzdžiui, sergant epilepsija. Priepuolių atsiradimo mechanizmas atsiranda dėl to, kad tose smegenų ląstelėse, kurios yra atsakingos už raumenų susitraukimus, atsiranda patologinis sužadinimo židinys. Fenazepamas blokuoja nervinių ląstelių sužadinimą šioje srityje, taip nutraukdamas traukulių veiklą ir sumažindamas traukulių riziką ateityje.

Kiek laiko fenazepamas pradeda veikti, kiek laiko jis veikia ir kiek išsiskiria iš organizmo?

Teigiamo vaisto poveikio vystymosi greitis atsiranda dėl jo patekimo į organizmą. Pavyzdžiui, vartojant vaistą į veną, jis pradės veikti per 3-5 minutes, nes veiklioji medžiaga tuoj pat pateks į veninį kraują ir kartu pasieks savo veikimo vietą (t. Y. Smegenų ląsteles). Tuo pačiu metu, suleidus į raumenis, vaistas pradės veikti per 10-15 minučių, o tai yra dėl jo patekimo iš raumenų audinio į sisteminę kraujotaką greičio. Išgėrus vaisto (tablečių pavidalu), jo poveikis vystysis lėtai (po 1–2 valandų), nes prireiks laiko, kol veiklioji medžiaga absorbuojama per virškinamojo trakto gleivinę į sisteminę kraujotaką ir pasieks smegenų ląsteles..

Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad vienos vaisto dozės veikimo trukmė yra nuo 6 iki 12 valandų, neatsižvelgiant į vartojimo būdą. Praėjus tam tikram laikotarpiui, veiklioji medžiaga yra neutralizuojama (daugiausia kepenyse) ir pašalinama iš organizmo (daugiausia per inkstus su šlapimu), dėl to sumažėja jos koncentracija kraujyje ir išnyksta jos sukeltas poveikis. Svarbu pažymėti, kad fenazepamo pėdsakai po vieno vaisto vartojimo paciento kraujyje ir audiniuose gali likti 4–6 ar daugiau dienų, tačiau klinikinio poveikio ar šalutinių reakcijų nebus..

Fenazepamas yra raminamasis vaistas arba antidepresantas (vaistas, vartojamas nuo depresijos).?

Fenazepamo sudėtis, išsiskyrimo formos ir analogai

Fenazepamo tablečių sudėtis (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Geriamam vartojimui vaistas yra plokščių apvalių baltų tablečių pavidalu. Kiekvienoje tabletėje gali būti 0,5 mg, 1 mg arba 2,5 mg veikliosios medžiagos, taip pat pagalbiniai komponentai, skirti stabilizuoti tabletę, apsaugoti veikliąją medžiagą ir užtikrinti jos absorbciją virškinimo trakte..

Pagalbiniai fenazepamo tabletės komponentai yra:

  • laktozė (pieno cukrus, suteikiantis tabletei saldų skonį);
  • bulvių krakmolas;
  • povidonas;
  • kalcio stearatas;
  • talkas.
Tabletės yra hermetiškai uždarytos plokštelės (lizdinės plokštelės) po 10 arba 25 vienetus. Taip pat vaistas gali būti gaminamas specialiose uždarytose skardinėse (po 50 vnt.). Skardinės ar lizdinės plokštelės parduodamos kartoninėse dėžutėse, kuriose taip pat pateikiamos vaistų vartojimo ir laikymo instrukcijos.

Ampulės su fenazepamo tirpalu injekcijoms į veną arba į raumenis (injekcijos)

Fenazepamo analogai ir pakaitalai (diazepamas, relaniumas, sibazonas, klonazepamas, nozepamas, fenobarbitalis, ataraxas)

Jei pacientas negali vartoti fenazepamo (pavyzdžiui, jei yra kontraindikacijų), vaistą galima pakeisti kitais tos pačios grupės vaistais, turinčiais panašių gydomųjų savybių, taip pat kitų farmakologinių grupių vaistais..

Jei reikia, fenazepamą galima pakeisti:

  • Diazepamas (relaniumas, sibazonas). Šis vaistas turi beveik tokį pat terapinį poveikį kaip fenazepamas (tai yra nerimą slopinantis, raminamasis, migdomasis, prieštraukulinis).
  • Alprazolamas. Tos pačios grupės vaistas, turintis lengvą raminamąjį ir migdomąjį poveikį.
  • Klonazepamas. Šis vaistas visų pirma vartojamas priepuoliams gydyti, tačiau jis turi ir kitą gydomąjį poveikį (nestiprų raminamąjį ir migdomąjį poveikį)..
  • Nozepamas. Turi lengvą raminamąjį ir migdomąjį poveikį.
  • Fenobarbitalis. Vaistas turi ryškų hipnotizuojantį ir prieštraukulinį poveikį..
  • Atarax. Vaistas turi nerimą slopinantį ir raminantį poveikį.

Prekiniai fenazepamo pavadinimai (elzepamas, fensitatas, fenorelaksanas, fezipamas)

Kaip minėta anksčiau, fenazepamas gali būti aktyvus daugelio vaistų, gaminamų įvairiais prekiniais pavadinimais, komponentas..

Fenazepamas yra aktyvi narkotikų, tokių kaip:

  • elzepamas;
  • išprotėti;
  • fenorelaksanas;
  • fezipamas;
  • fezanefas;
  • ramybės.

Fenazepamo vartojimo instrukcijos

Fenazepamą reikia gerti prieš valgį arba po jo.?

Fenazepamą reikia padėti po liežuviu, jį sugerti arba nuryti ir nuplauti?

Fenazepamo dozės ir indikacijos (panikos priepuoliai ir nerimo sutrikimai, traukuliai, neurozės, psichozės, alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas, epilepsija, šizofrenija, VSD)

Fenazepamas gali būti naudojamas daugybei patologinių būklių, kartu su pernelyg dideliu centrinės nervų sistemos sužadinimu, gydyti, tačiau vaisto dozė ir vartojimo būdas gali labai skirtis (priklausomai nuo to, kokią ligą reikia gydyti).

Fenazepamo vartojimo indikacijos

Liga

Fenazepamo veikimo mechanizmas šioje patologijoje

Vartojimo būdas ir dozavimas

Panikos priepuoliai

Su panikos priepuoliais pacientas patiria stiprų, nepaaiškinamą baimės jausmą, kurį galima pašalinti fenazepamo pagalba.

Ūminiam baimės priepuoliui palengvinti vaistas skiriamas į veną arba į raumenis po 0,5 - 1 mg dozę. Jei vaisto poveikis nėra pakankamai ryškus, galite iš naujo skirti tą pačią dozę. Toliau palaikomoji terapija fenazepamo tabletėmis (0,5 mg) rekomenduojama 2 savaites.

Nerimo sutrikimai

Su šia patologija pacientas nuolat patiria nerimo, nerimo ar baimės jausmą, kuris taip pat nėra susijęs su jokia realia grėsme. Fenazepamas leidžia pašalinti šiuos emocinius išgyvenimus.

Traukuliai

Traukuliai gali būti epilepsijos (smegenų ligos) apraiška, taip pat gali pasireikšti kai kuriomis kitomis patologinėmis sąlygomis (su smegenų traumomis ir infekcijomis, esant aukštai vaikų kūno temperatūrai ir pan.). Fenazepamas blokuoja nervinių ląstelių, atsakingų už traukulių pasireiškimą, sužadinimą, taip pašalindamas šį reiškinį.

Pradinė traukulių palengvinimo dozė yra 0,5 mg fenazepamo tirpalo (pusė ampulės), vartojamo į veną arba į raumenis. Jei traukuliai pasikartoja, vaistą galima iš naujo skirti 5-6 kartus iš eilės (didžiausia dozė šiuo atveju yra 3 mg)..

Neurozės

Tai ligų grupė, kuriai būdinga sutrikusia smegenų veikla. Neurozės gali pasireikšti daugeliu skirtingų simptomų, įskaitant baimės ir nerimo jausmus, panikos priepuolius, dirglumą, agresyvumą ir kt. Fenazepamas gali būti naudojamas išvardytoms neurozių apraiškoms pašalinti (kartu su kitais vaistais, vartojamais ligai gydyti)..

Pradinė dozė yra 0,5-1 mg vaisto (tablečių pavidalu) 3 kartus per dieną. Jei po 4–5 dienų nepastebimas ryškus šalutinis poveikis, dozę galima padvigubinti (tai yra 2 mg 3 kartus per dieną)..

Psichozės

Su šia patologija sutrinka psichoemocinė žmogaus veikla, dėl kurios jis gali tapti pernelyg jaudinamas, agresyvus, pakenkdamas sau ar kitiems. Norint sustabdyti ir užkirsti kelią tokių sąlygų vystymuisi, galima skirti fenazepamą, kuris turės raminamąjį ir migdomąjį poveikį..

Šizofrenija

Kai kurios šizofrenijos formos pasireiškia padidėjusiu paciento neuropsichiniu susijaudinimu. Tokiu atveju, norint nuraminti pacientą ir palengvinti užmigimo procesą, galima skirti fenazepamą (kaip kompleksinės terapijos dalį)..

VSD (vegetacinė-kraujagyslinė distonija)

Šiai patologijai būdingas žmogaus širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos aktyvumo pažeidimas. Kai kurios ligos formos pasireiškia ryškiu kraujospūdžio padidėjimu, širdies susitraukimų dažnio padidėjimu ir padidėjusiu nerviniu dirglumu. Tokiu atveju galite naudoti fenazepamą, kad stabilizuotumėte paciento būklę..

Nutraukimas (alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas)

Šis sindromas išsivysto ilgai vartojant dideles alkoholio dozes ir staigiai jį nutraukus. Nutraukimo simptomai gali pasireikšti nerimu, psichoemociniu sujaudinimu, priepuoliais, miego sutrikimais ir pan. Šių simptomų sunkumui sumažinti galima vartoti fenazepamą.

Vaistas vartojamas per burną 1 - 2,5 mg 2 kartus per dieną arba į raumenis 0,5 mg 2 - 3 kartus per dieną.

Kokia yra didžiausia fenazepamo vienkartinė (1 priėmimo) ir dienos (per dieną) dozė?

Didžiausia paros dozė, skiriama per burną, taip pat į veną ar į raumenis, yra 10 mg. Viršijus šią dozę, rizika susirgti įvairių organų ir sistemų šalutiniu poveikiu žymiai padidėja.

Didžiausia vienkartinė (vienai dozei) vaisto dozė yra 1 mg tirpalo pavidalu arba 2,5 mg tablečių pavidalu. Jei reikia (pavyzdžiui, priepuoliams gydyti), jis gali būti padidintas, tačiau tai leidžiama tik ligoninėje ir atidžiai prižiūrint gydytojui, kuris pacientui gali suteikti kvalifikuotą pagalbą bet kokių komplikacijų atveju.

Phenazepamas, kaip migdomoji naktimis (kaip vartoti nemigą vartojant fenazepamą?)

Phenazepamas prieš skrendant lėktuvu

Ar fenazepamas padeda nuo skausmo (nuo galvos, nugaros, onkologijos)?

Fenazepamas neturi analgetinio poveikio. Vaisto veiksmingumas nuo galvos skausmo gali būti susijęs su tuo, kad jis turi raminamąjį poveikį ir palengvina užmigimo procesą. Jei tuo pačiu metu galvos skausmą sukėlė pervargimas ar psichoemocinis stresas, pilnas miegas (kuris pasireiškia pavartojus fenazepamo) gali prisidėti prie jo išnykimo..

Esant skausmui nugaroje (su traumomis, stuburo ligomis ir pan.) Ar sergant vėžio (naviko) ligomis, vaistas neturės jokio analgezinio poveikio, tačiau gali sumažinti paciento emocinį atsaką į skausmą.

Kodėl fenazepamas skiriamas prieš operaciją?

Kiek laiko galima vartoti fenazepamą ir kaip nutraukti vaistą po ilgesnio vartojimo, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų?

Fenazepamo sąveika ir suderinamumas su kitais vaistais (fenibutu, amitriptilinu, afobazoliu, finlepsinu, korvaloliu, tramadoliu, antibiotikais ir kt.)

Kartu vartojant fenazepamą ir kitus vaistus, turinčius įtakos smegenų veiklai, gali abipusiai sustiprėti ar susilpnėti jų poveikis. Svarbu tai apsvarstyti, nes šiuo atveju padidėja perdozavimo rizika ir pavojingų šalutinių reiškinių atsiradimas..

Fenazepamo sąveika su kitais vaistais

Vaisto pavadinimas

Farmakologinė grupė

Poveikis vartojant kartu su fenazepamu

Fenibutas

Nootropinis agentas, gerinantis medžiagų apykaitą smegenų ląstelėse, taip pat turintis anti-nerimo poveikį.

Jie padidina vienas kito veikimo stiprumą ir trukmę, todėl tuo pačiu metu vartojant abu vaistus reikia sumažinti dozę..

Amitriptilinas

Antidepresantai (vaistai nuo depresijos).

Padidėja hipazinio ir raminamojo fenazepamo poveikio sunkumas.

Fluoksetinas

Afobazolas

Vaistas iš raminamųjų vaistų grupės (vaistai nuo nerimo).

Abiejų vaistų anti-nerimas, raminamasis ir migdomasis poveikis sustiprėja.

Finlepsinas (karbamazepinas)

Vaistas nuo traukulių, vartojamas epilepsijai gydyti.

Sustiprėja abiejų vaistų prieštraukulinis aktyvumas.

Corvalol

Abiejų vaistų migdomojo ir raminamojo poveikio stiprumas yra didesnis.

Anaprilinas

Vaistas, vartojamas širdies ritmui mažinti esant įvairioms širdies ligoms.

Galima padidinti slopinantį vaistų poveikį širdžiai.

Tramadolis

Narkotinis skausmo malšintuvas.

Sustiprėja fenazepamo hipnotizuojantis ir raminamasis poveikis, taip pat analgetinis tramadolio poveikis.

Chlorprotiksenas

Antipsichozinis vaistas, vartojamas psichozei, nerimo sutrikimams ir kitoms panašioms ligoms gydyti.

Abiejų vaistų hipnotizuojantis ir raminamasis poveikis sustiprėja.

Grandaxinas

Vaistas yra iš tos pačios grupės kaip fenazepamas.

Stiprėja visas abiejų vaistų poveikis.

Donormilas

Stiprėja hipnotizuojantis ir raminamasis vaistų poveikis.

Sonapax

Kapotenas

Kraujospūdį mažinantis vaistas.

Padidėja gaubto efektyvumas.

Antibiotikai

Vaistai bakterinėms infekcijoms gydyti.

Vaistai jokiu būdu neturi įtakos vienas kito veiklai.

Kofeinas

Centrinės nervų sistemos stimuliatorius.

Susilpnina visą fenazepamo poveikį.

Kontraindikacijos vartoti fenazepamą

Fenazepamas draudžiamas daugeliu ligų ir patologinių būklių, kai jo poveikis smegenims ar kitoms kūno sistemoms gali pakenkti pacientui ir sukelti komplikacijų vystymąsi..

Fenazepamas yra draudžiamas:

  • Su koma. Šis vaistas gali sukelti centrinės nervų sistemos depresiją ir apsunkinti komos sukėlėjo pagrindinės ligos diagnozavimą..
  • Sukrėstas. Šiai patologijai būdingas ryškus kraujospūdžio kritimas. Fenazepamas gali sustiprinti šį reiškinį.
  • Su myasthenia gravis. Šiai patologijai būdingas stiprus raumenų silpnumas, kuris gali padidėti pavartojus fenazepamo.
  • Su sunkiu apsinuodijimu alkoholiu ar narkotikais. Tokiu atveju vaistas gali sukelti pernelyg didelę centrinės nervų sistemos depresiją ir kvėpavimo nepakankamumą..
  • Su plaučių ligomis. Tokias patologijas kaip lėtinis bronchitas ar bronchinė astma gali lydėti kvėpavimo nepakankamumas (būklė, kai žmogui pradeda trūkti deguonies). Fenazepamo vartojimas gali sukelti mieguistumą ir kvėpavimo slopinimą, o tai sustiprins kvėpavimo nepakankamumo apraiškas.
  • Depresijai su polinkiu į savižudybę. Vaistas gali prisidėti prie depresijos gilėjimo.

Alergija fenazepamui

Ar fenazepamą galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi)?

Nėštumo metu vartoti vaistą nerekomenduojama, nes tai gali turėti neigiamos įtakos besivystančiam vaisiui.

Fenazepamo naudojimas nešant vaiką gali būti sudėtingas:

  • Įgimti apsigimimai. Ši komplikacija atsiranda, kai moteris vartoja vaistą per pirmąjį nėštumo trimestrą, kai dedami ir formuojami vaisiaus vidaus organai..
  • Vaisiaus centrinės nervų sistemos priespauda. Šis reiškinys pavojingiausias trečiąjį nėštumo trimestrą ir prieš gimdymą, nes po gimimo toks vaikas negalės normaliai kvėpuoti ir maitinti krūtimi dėl stipraus raumenų silpnumo ir mieguistumo, mieguistumo..
  • Fizinės priklausomybės raida. Tokiu atveju po gimimo vaikui gali išsivystyti abstinencijos sindromas, kuriam būdinga nemiga, padidėjęs nervinis dirglumas, ašarojimas ir kt..
Taip pat neturėtumėte vartoti vaisto žindymo metu, nes veiklioji medžiaga gali išsiskirti su motinos pienu ir patekti į vaiko organizmą, tuo pačiu sukeldama jo centrinės nervų sistemos slopinimą ar alerginių reakcijų išsivystymą..

Ar fenazepamą galima skirti vaikams ir paaugliams?

Ar gali pagyvenę žmonės vartoti fenazepamą?

Ar galite gerti fenazepamą vairuodami (vairuodami)?

Gydant fenazepamu, draudžiama vairuoti automobilį, vandenį ar oro transportą, taip pat atlikti darbus, reikalaujančius didesnės dėmesio koncentracijos ir reakcijų greičio. Taip yra dėl to, kad dėl vaisto sukeltos centrinės nervų sistemos (CNS) depresijos sulėtėja organizmo reakcijos, o tai gali būti pavojinga, jei vairuojant susidaro kritinė situacija..

Po vienos vaisto dozės (tabletės ar tirpalo pavidalu) prie vairo galite sėsti ne anksčiau kaip po 24 valandų (kai didžioji dalis vaisto išsiskiria iš organizmo). Jei pacientas fenazepamą vartojo ilgą laiką (7–10 dienų ar ilgiau), išgėrus paskutinę vaisto dozę, jam nerekomenduojama vairuoti mažiausiai 3–4 dienas. Taip yra dėl to, kad ilgai vartojant veiklioji medžiaga gali kauptis kūno audiniuose, dėl to jos slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai pasireikš per kelias dienas po to, kai nustos vartoti vaistą..

Kiek laiko galima gerti fenazepamą po alkoholio (su pagiriomis)?

Kaip minėta anksčiau, fenazepamo vartojimas apsinuodijus alkoholiu gali lydėti sunkią centrinės nervų sistemos depresiją, sąmonės ir kvėpavimo sutrikimą bei raumenų silpnumą. Štai kodėl vaistą rekomenduojama skirti ne anksčiau kaip praėjus 12 - 24 valandoms po intoksikacijos požymių pašalinimo.

Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad vaisto vartojimas išgėrus nedideles alkoholio dozes neturės reikšmingo neigiamo poveikio organizmo sistemoms ir nesukels komplikacijų vystymosi, nors vaisto veiksmingumas gali būti sumažintas. Taip yra dėl to, kad esant mažai etilo alkoholio (aktyvaus visų alkoholinių gėrimų komponento) koncentracijai, stimuliuojama centrinė nervų sistema, taip sukeliant priešingą fenazepamo poveikį.

Ar galima gerti kavą po fenazepamo?

Ar galiu gerti fenazepamą dienos metu?

Fenazepamas nuo įvairių ligų ir patologijų (po insulto, sergant hepatitu, diabetu, mažu širdies susitraukimų dažniu, tachikardija)

Fenazepamas tam tikru būdu gali paveikti tam tikrų ligų eigą, į kurią būtina atsižvelgti skiriant vaistus.

Fenazepamą reikia vartoti atsargiai:

  • Su insultu (smegenų kraujotakos pažeidimas). Ši patologija gali lydėti padidėjusį neuropsichinį susijaudinimą, kad būtų pašalintas fenazepamas. Tuo pačiu metu, esant kitoms insulto formoms, gali būti gili sąmonės depresija, kai šio vaisto vartoti draudžiama (dėl per didelio centrinės nervų sistemos depresijos ir kvėpavimo nepakankamumo išsivystymo pavojaus)..
  • Su hepatitu. Su šia liga yra uždegiminis kepenų ląstelių pažeidimas. Nors kepenyse fenazepamas tampa nekenksmingas, nekomplikuotas hepatitas jokiu būdu neturės įtakos vaisto veiksmingumui ir trukmei, nes sveikos organų ląstelės vaistą detoksikuos pakankamai greitai. Tuo pačiu metu, kai pasireiškia sunkus kepenų nepakankamumas, šio vaisto vartoti nerekomenduojama, nes tai gali sukelti veikliosios medžiagos kaupimąsi kraujyje (dėl nepakankamai greito jos neutralizavimo) ir perdozavimo vystymąsi..
  • Su cukriniu diabetu. Su šia patologija sutrinka gliukozės (cukraus) naudojimo procesai kūno ląstelėse. Fenazepamas pats savaime neturi įtakos cukrinio diabeto eigai, tačiau laktozė (pieno cukrus), įtraukta į vaisto tabletę, gali šiek tiek padidinti gliukozės kiekį kraujyje..
  • Esant žemam širdies ritmui. Ši būklė gali būti normali (pavyzdžiui, sportuojantiems) arba išsivystyti sergant įvairiomis širdies, smegenų ir kitų kūno sistemų ligomis. Nerekomenduojama vartoti fenazepamo esant mažam širdies ritmui, nes vaistas (ypač didelėmis dozėmis) gali padėti sumažinti širdies susitraukimų dažnį ir išsivystyti su tuo susijusias komplikacijas..
  • Su tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies susitraukimų dažnis). Ši būklė gali išsivystyti reaguojant į stresą, emocinę patirtį, taip pat į centrinės nervų sistemos ligas (su psichozėmis, neurozėmis, panikos priepuoliais ir pan.). Tokiu atveju fenazepamo vartojimas padės stabilizuoti paciento emocinę būseną ir normalizuoti širdies ritmą. Tuo pačiu metu verta paminėti, kad tachikardija gali būti kraujo netekimo ar dehidracijos požymis. Tokiu atveju vartoti fenazepamą draudžiama, nes tai gali išprovokuoti ryškų kraujospūdžio kritimą, sąmonės netekimą ar net mirtį..

Ar fenazepamas galimas esant temperatūrai??

Šalutinis ir kenksmingas fenazepamo poveikis

Poveikis smegenims ir psichikai (silpnumas, mieguistumas, mieguistumas, galvos svaigimas, silpnaprotystės išsivystymas)

Vaistas turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, taip pat atpalaiduoja žmogaus raumenis, kuriam būdingas tam tikras šalutinis poveikis.

Vaisto poveikis centrinei nervų sistemai pasireiškia:

  • mieguistumas;
  • raumenų silpnumas;
  • sąmonės slopinimas;
  • susilpnėjęs gebėjimas susikaupti;
  • uždelstos reakcijos;
  • įsiminimo procesų pažeidimas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • dizartrija (kalbos proceso pažeidimas);
  • susilpnėjusi nuotaika (retai).
Taip pat verta paminėti, kad fenazepamo vartojimas vyresniems nei 65 metų žmonėms gali prisidėti prie jų demencijos (demencijos) išsivystymo, ką įrodė keli klinikiniai tyrimai..

Itin retai, kai vartojant vaistą, gali padidėti nerimo, baimės, nervinio jaudrumo jausmas. Tokiu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų pasirinktas efektyvesnis gydymas..

Poveikis potencijai, erekcijai, libido ir apvaisinimui

Poveikis širdžiai (ar fenazepamas padidina ar sumažina kraujospūdį?)

Poveikis kepenims ir inkstams

Vaistas gali turėti toksinį poveikį kepenims, sunaikinti jų ląsteles. Tai pasireiškia padidėjusiu kepenų fermentų aktyvumu kraujyje (paprastai šie fermentai yra kepenų ląstelėse, o sunaikinus ląsteles jie patenka į sisteminę kraujotaką). Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama skirti fenazepamo žmonėms, kenčiantiems nuo uždegiminių kepenų ligų ar kepenų nepakankamumo..

Taip pat verta paminėti, kad vaistas gali turėti žalingą poveikį inkstų ir šlapimo sistemos veiklai, kuris gali pasireikšti kaip šlapimo susilaikymas ar šlapimo nelaikymas. Štai kodėl vaisto taip pat nerekomenduojama vartoti žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio inkstų nepakankamumo..

Priklausomybė ir priklausomybė nuo fenazepamo

Priklausomybei nuo fenazepamo būdingi tam tikri psichologiniai ir (arba) fiziologiniai pokyčiai žmogaus organizme. Dėl to nutraukus vaisto vartojimą atsiras nutraukimo sindromas, pasireiškiantis nerimu, nemiga, nerviniu jauduliu ir pan. Šiuos simptomus pacientas gali pašalinti tik vartodamas kitą fenazepamo dozę (arba kitą šios grupės vaistą)..

Priklausomybė ir priklausomybė gali išsivystyti po 1 savaitės nuolatinio vaisto vartojimo, tačiau dažniau išsivysto po 2–4 savaičių. Kad išvengtumėte šių reakcijų, vaistą turėtumėte vartoti tik per gydytojo nurodytą laiką. Jei vis dar atsiranda priklausomybė, vaistą reikia palaipsniui atšaukti, keletą dienų iš eilės mažinant paros dozę, taip išvengsite abstinencijos sindromo apraiškų..

Ar fenazepamas sukelia haliucinacijas?

Fenazepamo perdozavimo pasekmės (ar galite mirti nuo fenazepamo ir kokia yra mirtina, mirtina dozė žmonėms?)

Perdozavus šio vaisto, gali pasireikšti pernelyg didelis šalutinis poveikis, o negavus laiku pagalbos jis gali sukelti paciento mirtį..

Fenazepamo perdozavimas gali pasireikšti:

  • stiprus mieguistumas;
  • reakcijų slopinimas;
  • kalbos sutrikimai;
  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • ryškus kraujospūdžio kritimas;
  • koma (smegenų pažeidimas);
  • drebulys (raumenų drebulys);
  • kvėpavimo pasunkėjimas (dėl kvėpavimo raumenų silpnumo).
Mirtiną fenazepamo dozę nustatyti yra labai sunku, nes tai priklauso nuo vaisto vartojimo būdo (viduje, į raumenis ar į veną), taip pat nuo paciento amžiaus, gretutinių ligų, medicininės priežiūros savalaikiškumo ir kt..

Priešnuodis apsinuodijus fenazepamu

Apsinuodijus fenazepamu, gydytojas gali skirti specifinį priešnuodį (priešnuodį) - flumazenilį. Šis vaistas blokuoja specifinius ląstelių receptorius - jautrias struktūras, per kurias fenazepamas veikia žmogaus organizmą. Tai sumažina nepageidaujamų reakcijų riziką vartojant didelę fenazepamo dozę, taip pat pašalina mieguistumą, mieguistumą, raumenų silpnumą ir kitus kenksmingus poveikius, atsirandančius perdozavus..

Flumazenilas leidžiamas į veną ir tik dalyvaujant gydytojui. Pradinė dozė yra 0,2–0,3 mg, tačiau prireikus vėl galite skirti vaistą (kol bus pasiekta didžiausia paros dozė - 2 mg).

Ar atliekant kraujo ar šlapimo tyrimus nustatomas fenazepamas??

Norint nustatyti fenazepamo koncentraciją kraujyje, atliekamas specialus laboratorinis tyrimas, kuriam kraujas imamas iš venos. Šiam kraujo tyrimui nereikia specialaus pasiruošimo..

Vaistas gali būti nustatytas paciento kraujyje per 4-6 dienas po vienos dozės, tačiau veikliosios medžiagos koncentracija bus nereikšminga (tai patvirtins tyrimo metu). Taigi, pavyzdžiui, fenazepamo koncentracija, neviršijanti 20 mikrogramų / litre, neturės jokio poveikio paciento būklei ir nesukels nepageidaujamų reakcijų..

Taip pat šlapime galima aptikti fenazepamą ir jo metabolitus (šalutinius produktus), todėl atliekant šlapimo analizę galima nustatyti, ar asmuo vartojo šį vaistą per pastarąsias 4–7 dienas.

Ar fenazepamas yra vaistas ir ar tai rodo narkotikų testas??

Ką daryti, jei vaikas gėrė fenazepamą?

Jei mokyklinio amžiaus vaikas (vyresnis nei 7 metų) išgėrė 1 tabletę fenazepamo, nieko blogo nenutiks. Norint laiku nustatyti galimas šalutines reakcijas, reikia jį stebėti 12–24 valandas. Jei jų nėra, specialių terapinių priemonių nereikia..

Jei vaikas išgėrė kelias tabletes vienu metu arba vaikas yra per mažas (iki 6 metų), rekomenduojama skubiai kviesti greitąją pagalbą. Nelaukdami, kol atvyks gydytojai, turėtumėte pradėti plauti vaiko skrandį, o tai sumažins vaisto kiekį, absorbuotą per virškinimo trakto gleivinę į sisteminę kraujotaką. Norėdami tai padaryti, galite naudoti silpnus druskos tirpalus (1 šaukštas druskos litre šilto virinto vandens). Vaikui reikia išgerti 1–3 stiklines tokio tirpalo, o paskui sukelti vėmimą (paliesti piršto galiukais liežuvio šaknį). Šią procedūrą galima pakartoti 2–3 kartus..

Jei į iškvietimą atvykęs gydytojas atskleidžia bet kokį šalutinį poveikį, taip pat jei vaiko vartojama vaisto dozė yra per didelė, kūdikis gali būti hospitalizuotas tolesniam stebėjimui ir specifiniam gydymui flumazeniliu (priešnuodžiu, priešnuodžiu). Jei gydytojas įsitikinęs, kad fenazepamas nėra ryškus apsinuodijimas, jis gali palikti vaiką namuose, tačiau tuo pačiu metu jis turi informuoti tėvus apie galimas vėlyvas komplikacijas (mieguistumą, mieguistumą, raumenų silpnumą, kvėpavimo nepakankamumą ir kt.), Kurių atveju jie turėtų nedelsdami kviesti greitąją pagalbą. pagalba.

Fenazepamo konsultacija su gydytoju specialistu

Fenazepamo kaina (kaina) įvairių Rusijos miestų vaistinėse

Vaisto kaina priklauso nuo gamintojo ir išleidimo formos, taip pat nuo veikliosios medžiagos koncentracijos joje. Įvairiuose Rusijos miestuose vaisto kaina taip pat gali būti skirtinga, o tai siejama su papildomomis jo gabenimo ir laikymo išlaidomis..

Fenazepamo kaina skirtinguose Rusijos miestuose

Fenazepamo kaina

0,5 mg tabletės (50 vnt.)

1 mg tabletės (50 vnt.)

2,5 mg tabletės (50 vnt.)

1 ml 0,1% tirpalo ampulės (10 vnt.)