loader

Pagrindinis

Trumparegystė

Akies chlamidija: kaip pasirinkti tinkamus akių lašus nuo chlamidijos?

Chlamidija yra mikroorganizmas, plačiai paplitęs aplinkiniame pasaulyje. Jie turi unikalų gyvenimo tipą, kaip gyvenamąją vietą naudojantys žmogaus ląsteles. Infekcija dažniausiai vyksta lytinio kontakto metu, o patologinis procesas ten vystosi, tačiau bakterijos gali prasiskverbti per kraujagyslių sistemą ir į akis. Taip išsivysto akių chlamidijos.

Akies chlamidijos - kas tai?

Ligos sukėlėjas yra paratrachomos chlamidijos (klinikai artima liga - trachoma, viena pagrindinių aklumo priežasčių pasaulyje).

Chlamidijų epitelio ląstelėse sintezuojami specifiniai inkliuzai (kūnai), o tai sukelia tipišką uždegimo vaizdą: fotofobija, akių skausmas, niežėjimas.

Chlamidinio konjunktyvito formos

Mažėjančia tvarka ligos formos nurodomos nuo dažniausių iki gana retų:

  • dažnas chlamidijų konjunktyvitas;
  • epideminis (baseinas, vonia) chlamidijų konjunktyvitas;
  • blefaritas;
  • meibomitas;
  • episkleritas;
  • uveitas;
  • Reiterio sindromas (šlapimo takų uždegimo, konjunktyvito ir artrito derinys).

Priežastys

Akių chlamidija išsivysto, kai chlamidiozė patenka iš jūsų paties urogenitalinių ar kitų žmonių organų.

Ypač verta epideminio chlamidiozės konjunktyvito, dar vadinamo vonia ar baseinu. Jis matomas blyksniais didelėse žmonių grupėse. Simptomai yra tokie patys kaip ir klasikinio chlamidiozės konjunktyvito atveju, tačiau paprastai jie yra labiau susidėvėję ir silpni, ragena nedalyvauja uždegiminiame procese..

Simptomai

Junginė tampa smarkiai raudona, edematinė, padidėjusi. Akyse pastebimi mėšlungiai, jautrumas šviesai ir fotofobija.

Iš pradžių iš akių nėra išskyros, tada jos pasirodo ir gana gausios.

Kaklo ir galvos limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi. Mažos bespalvės formacijos (folikulai) atsiranda 14-21-ą ligos dieną pereinamojoje akies voko ir junginės akies raukšlėje. Maži kraujagyslių plotai ant ragenos atsiranda raudonų taškų pavidalu. Ilgai užsimerkus (pavyzdžiui, miegant) susidaro pluoštinės plėvelės.

Akių niežėjimas su chlamidijomis

Akių niežėjimas dėl uždegimo, kraujagyslių padidėjimo ir jų pralaidumo.

Norėdami pašalinti niežėjimą, rekomenduojama vartoti antihistamininius lašus (pavyzdžiui, Oftalmoferon, Okumetil - po 1 lašą 3 kartus per dieną) arba tabletes (Suprastin, Loratadin ir kt.).

Inkubacinis periodas

Tai trunka nuo 5 iki 14 dienų (vidutiniškai 10 dienų). Kartais tai gali trukti iki 1 mėnesio. Vaikams, priešingai, jis mažėja. Pastebėta, kad dažniausiai serga jaunimas, tarp jų vyrauja moteriškoji lytis..

Diagnostika

Diagnostiką sudaro trys parametrai:

  • bendras tyrimas, paciento apklausa;
  • nespecifiniai oftalmologinių tyrimų metodai - tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija, regėjimo aštrumo tyrimas, tyrimas su plyšine lempa, mikroskopija;
  • konkretūs metodai - praktiškai jie skiriami nesėkmingai gydant neteisingai diagnozuotą ligą (bakterinį ar virusinį konjunktyvitą). Tai apima išmetimo iš akies mėginio imunofluorescenciją, išskyros mikroskopiją, serologinius kraujo tyrimus..

Akių chlamidijų gydymas

Gydymas yra sunki užduotis:

  • Pirma, chlamidijos pasižymi tarpląstelinio parazito savybėmis, todėl ją sunku pašalinti iš ląstelių.
  • Antra, infekcija sukelia atkryčius, reikia pasirinkti įvairius terapinius agentus, gydyti viso organizmo infekciją (visų pirma chlamidijų buveinėje - urogenitaliniame trakte). Reikalingos bendros urologo, dermatovenerologo, oftalmologo, terapeuto pastangos.

Skiriamas bendras stiprinamasis gydymas - multivitaminai ir mineralų kompleksai, imunomoduliatoriai, grūdinimo procedūros, sveika fizinė veikla, kasdieniniai pasivaikščiojimai gryname ore. Su gretutinių ligų paūmėjimu - jų kompensacija.

Antibiotikai

Antibiotikai nurodo etiotropinę terapiją (turinčią įtakos ligos priežasčiai).

Pirmos eilės vaistai:

Cipromedas (ciprofloksacinas) yra plataus spektro antibiotikas. Deda gerų rezultatų kartu su Xenaquin. Taikymo būdas: po 1 lašą į kiekvieną akį 5-6 kartus per dieną 10–14 dienų.

Esant sąnarių urogenitalinei chlamidijai ir ilgai besitęsiančiam gydymui atspariam konjunktyvitui, skiriamas bendras sisteminio antibiotiko vartojimas, pavyzdžiui, „Sumamed“ (azitromicinas) ar kitas, paskirtas pasikonsultavus su urologu (ginekologu)..

Naktį už akies voko klojamas 1% tepalas su tetraciklinu arba eritromicinu.

Chlamidijų konjunktyvitas (oftalmochlamidija, akies chlamidijos)

Chlamidijinis konjunktyvitas yra infekcinis akies gleivinės pažeidimas su chlamidijomis, kartu su ūminiu ar lėtiniu junginės uždegimu. Chlamidijinis konjunktyvitas pasireiškia junginės edemos ir pereinamųjų raukšlių edema, pūlingomis išskyromis iš akių, ašarojimu, akių spazmais, folikuliniais bėrimais apatiniame voke, paausinio adenopatija ir eustachitu. Chlamidinio konjunktyvito diagnozė susideda iš biomikroskopijos, citologinių, kultūrinių, fermentų imunologinių tyrimų, imunofluorescencijos, PGR tyrimų, skirtų nustatyti chlamidiją. Chlamidinis konjunktyvitas gydomas tetraciklinų grupės antibiotikais, makrolidais ir fluorochinolonais, kol kliniškai ir laboratoriškai visiškai pasveiks..

TLK-10

  • Priežastys
    • Ligos sukėlėjo charakteristikos
    • Infekcijos keliai
    • Rizikos grupės
  • klasifikacija
  • Chlamidinio konjunktyvito simptomai
  • Diagnostika
  • Chlamidinio konjunktyvito gydymas
  • Prognozė ir prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Chlamidinis konjunktyvitas (oftalmochlamidija, akių chlamidija) sudaro 3-30% įvairių etiologijų konjunktyvito skaičiaus. Akių chlamidijomis dažniau serga 20–30 metų žmonės, o moterims chlamidinis konjunktyvitas išsivysto 2–3 kartus dažniau nei vyrams. Chlamidinis konjunktyvitas dažniausiai pasireiškia urogenitalinės chlamidijos (uretritas, kolpitas, cervicitas) fone, kuri gali vykti ištrinta forma ir netrukdyti pacientui. Todėl chlamidijų infekcijos patenka į oftalmologijos, venerologijos, urologijos, ginekologijos dėmesį..

Priežastys

Ligos sukėlėjo charakteristikos

Chlamidinį konjunktyvitą sukelia tarpląstelinis mikroorganizmas Chlamydia trachomatis, pasižymintis bakterijų ir virusų savybėmis. Suformuodamos vadinamąsias L formas, chlamidijos gali neaktyvioje, „miegančioje“ būsenoje ilgalaikį parazitavimą ląstelių viduje. Esant įvairioms nepalankioms sąlygoms (vartojant antibiotikus, hipotermiją, ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, perkaitimą), imunosupresijos laikotarpiu chlamidija „pažadina“ (grįžta) iš L formos ir aktyviai dauginasi vystantis klinikiniams simptomams..

Skirtingi antigeniniai chlamidijų serotipai sukelia skirtingus pažeidimus: pavyzdžiui, A, B, Ba ir C serotipai sukelia trachomos išsivystymą; D - K serotipai - iki paratrachomos atsiradimo suaugusiesiems, epideminio chlamidiozės konjunktyvito, urogenitalinės chlamidijos; serotipai L1-L3 - į kirkšnies limfogranulomatozės išsivystymą.

Infekcijos keliai

Daugeliu atvejų chlamidiozės konjunktyvitas pasireiškia urogenitalinio trakto chlamidijų fone: pagal statistiką apie 50% oftalmochlamidijomis sergančių pacientų taip pat turi urogenitalinę infekcijos formą. Suaugusiesiems akių chlamidijos išsivysto dėl patogeno įvedimo į junginės maišelį iš lytinių organų per higienos priemones ir sekretu užterštas rankas. Šiuo atveju urogenitalinės chlamidijos nešiotojas gali užkrėsti ne tik jo regėjimo organą, bet ir sveiko partnerio akis. Chlamidijinis konjunktyvitas dažnai yra burnos ir lyties organų sekso su užkrėstu partneriu rezultatas.

Yra žinomi profesinės infekcijos chlamidiniu konjunktyvitu atvejai tarp akušerių-ginekologų, venerologų, urologų-andrologų, oftalmologų, tiriančių pacientus, sergančius įvairiomis chlamidijų formomis..

Užsikrėsti chlamidiniu konjunktyvitu galima per vandenį, lankantis viešuose baseinuose ir voniose. Ši ligos forma vadinama „baseino“ arba „vonios“ konjunktyvitu ir dažnai gali įgauti epidemijos protrūkių pobūdį..

Naujagimių chlamidijų konjunktyvitas gali išsivystyti dėl motinos, sergančios chlamidijomis, intrauterinės (transplacentinės) infekcijos arba akių infekcijos gimdymo metu. Chlamidinė akių infekcija pasireiškia 5-10% naujagimių.

Rizikos grupės

Padidėjusi chlamidinio konjunktyvito išsivystymo rizika yra:

  • seksualiai aktyvūs vyrai ir moterys;
  • pacientai, sergantys urogenitalinio trakto chlamidijomis; šeimos nariai (įskaitant vaikus), kai yra pacientų, sergančių lytinių organų ar akių chlamidijomis;
  • medicinos specialistai;
  • asmenys, lankantys viešąsias pirtis, saunas, baseinus;
  • vaikai, gimę motinoms, kenčiančioms nuo chlamidijos.

klasifikacija

Akių junginės chlamidiozės pažeidimai gali būti:

  • Trachomos
  • Chlamidijinis konjunktyvitas suaugusiesiems (paratrachomos)
  • Naujagimių chlamidinis konjunktyvitas (blenorėja)
  • Baseino konjunktyvitas
  • Epideminis chlamidiozės konjunktyvitas vaikams
  • Chlamidijos konjunktyvitas sergant Reiterio sindromu
  • Zoonozinio pobūdžio chlamidiozės konjunktyvitas (meibomitas).

Be to, oftalmologijoje išskiriamos kitos oftalmochlamidijos formos: chlamidijų keratitas, chlamidijų uveitas, chlamidijų episkleritas ir kt..

Chlamidinio konjunktyvito simptomai

Klinikinės chlamidiozės konjunktyvito apraiškos išsivysto po inkubacinio laikotarpio (5–14 dienų). Paprastai pirmiausia pažeidžiama viena akis, dvišalė infekcija pasireiškia 30% pacientų. 65% atvejų chlamidiozės konjunktyvitas pasireiškia kaip ūminė ar poūmė akių infekcija, kitais atvejais - lėtiniu variantu..

Lėtinės eigos metu pastebimas vangus, dažnai pasikartojantis blefaritas ar konjunktyvitas su vidutiniškai ryškiais simptomais: nedidelė vokų edema ir junginės audinio hiperemija, gleivinės išskyros iš akių.

Ūminį chlamidijų konjunktyvitą ir lėtinių formų paūmėjimą lydi stiprus akių gleivinės ir pereinamųjų raukšlių patinimas ir infiltracija, fotofobija ir ašarojimas, akių ašaros, gausus gleivinės ar pūlingos išskyros, išskiriančios akies vokus, atskyrimas. Patognomoninė raida pažeistoje neskausmingos regioninės preaurikulinės adenopatijos, taip pat eustachito pusėje, kuriai būdingas skausmas ir triukšmas ausyje, klausos praradimas..

Vizualiai apžiūrėjus akis ant junginės, nustatomi keli folikulai, subtilios fibrininės plėvelės, kurios, kaip taisyklė, ištirpsta be randų. Ūminė chlamidiozės konjunktyvito fazė trunka nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių.

Naujagimiams ir mažiems vaikams, be ryškių akių simptomų, dažnai išsivysto chlamidinė pneumonija, nazofaringitas, rinitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas ir eustachitas. Dažnai pasitaiko komplikacijų nosies ašmenų stenozės, junginės randų forma..

Chlamidijinis konjunktyvitas gali lydėti autoimuninės ligos eigą - Reiterio sindromas, tačiau šios patologijos oftalmochlamidijos patogenezė nėra iki galo suprantama. Reiterio sindromo metu akių pažeidimas gali pasireikšti chlamidiozės konjunktyvito, keratito, iridociklito, choroidito, retinito forma..

Diagnostika

Įtariamo chlamidiozės konjunktyvito diagnostikos taktika apima oftalmologinį tyrimą, laboratorinius tyrimus, susijusių specialistų (venerologo, ginekologo, urologo, reumatologo, otolaringologo) konsultacijas..

  • Oftalmologinė diagnozė: akies plyšio lempos biomikroskopija atskleidžia būdingą limfos patinimą, infiltraciją ir vaskuliarizaciją. Norint atmesti ragenos pažeidimą, atliekamas lašinamas fluoresceino tyrimas. Tinklainės ir uvealinio trakto būklei įvertinti naudojama oftalmoskopija..
  • Laboratorinė diagnostika. Pagrindinis vaidmuo patvirtinant chlamidiozės konjunktyvito diagnozę tenka laboratoriniams tyrimams. Optimalus yra įvairių chlamidijų išskyrimo iš junginės jungties (citologinės, imunofluorescencinės, kultūros, PGR) ir antikūnų kraujyje (ELISA) derinys. Jei reikia, pacientams skiriamas urogenitalinės chlamidijos tyrimas.

Akių chlamidijos turi būti atskiriamos nuo bakterinio ir adenovirusinio konjunktyvito.

Chlamidinio konjunktyvito gydymas

Etiotropinio poveikio vaistai sergant chlamidijų konjunktyvitu yra antibiotikai: fluorochinolonai, makrolidai, tetraciklinai. Vietinė terapija apima antibakterinių akių lašų lašinimą (ofloksacino tirpalą, ciprofloksacino tirpalą), tepalus akių vokams (tetraciklino tepalą, eritromicino tepalą), priešuždegiminius lašus (indometacino tirpalą, deksametazono tirpalą)..

Sisteminis chlamidijų gydymas atliekamas pagal LPI terapijos režimą. Chlamidinio konjunktyvito gydymo kriterijai yra šie: klinikinių simptomų regresija, neigiami laboratorinių tyrimų, atliktų praėjus 2–4 savaitėms po gydymo kurso, ir trijų vėlesnių tyrimų, atliekamų vieno mėnesio intervalais, duomenys..

Prognozė ir prevencija

Perkelto chlamidiozės konjunktyvito pasekmės gali būti skirtingos. Taikant racionalią terapiją, liga paprastai pasibaigia visiškai pasveikus. Gana dažnai chlamidiozės konjunktyvitas įgyja pasikartojančią eigą. Pasikartojančių oftalmochlamidiozės formų rezultatas gali būti akių junginės ir ragenos randėjimas, dėl kurio sumažėja regėjimas.

Chlamidinio konjunktyvito profilaktikai reikia laiku nustatyti ir gydyti urogenitalinę chlamidiją suaugusiesiems (įskaitant nėščias moteris), naudoti asmenines higienos priemones šeimoje, akių apsaugą su akiniais maudantis baseine, medicinos personalui naudoti apsaugos priemones.

Chlamidijų konjunktyvitas

Chlamidija akyse yra pavojinga infekcija, sukelianti sunkų konjunktyvitą..

Šiuo atveju yra stiprus junginės uždegimas, kuris gali tapti lėtinis..

Tai lydi stiprus patinimas, gausios pūlingos išskyros, padidėjęs ašarojimas. Simptomai atsiranda ryškiai, sukeliantys didelį diskomfortą. Todėl turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Chlamidinio konjunktyvito priežastys

Liga išsivysto dėl pagrindinės priežasties - infekcijos chlamidijomis. Infekcijos kelias gali atsirasti per namų apyvokos daiktus arba nesilaikant lytinių organų chlamidijų higienos taisyklių. Liga yra pavojinga ir ją reikia gydyti ilgai. Ypač naujagimiams ir mažiems vaikams.

Rizikos grupė

Yra pagrindiniai būdai užsikrėsti šia liga:

  • Dažnai žmonės, kenčiantys nuo genitalijų tipo, susiduria su akių pažeidimais. Taip yra dėl higienos pažeidimo intymumo metu..
  • Namų apyvokos daiktai. Naudojant sergančio asmens rankšluosčius, indus, vonios reikmenis, užsikrečia sveikas žmogus. Chlamidijos galite gauti net paspaudę ranką.
  • Moterys dažnai susiduria su patologija dėl kosmetikos naudojimo.
  • Galite užsikrėsti viešųjų baseinų vandenyje, kuriame yra nepakankama chloro koncentracija. Tokiu atveju oftalmochlamidija gali atsirasti masiškai..
  • Vaikai užkrečia infekciją trindami akis, patekę į užterštus daiktus.
  • Praktiškai buvo atvejų, kai gydytojai, apžiūrėdami pacientus, sirgo tokia liga. Tai apima oftalmologus, urologus, akušerius. Dabar tokie atvejai yra labai reti..

Chlamidinio konjunktyvito klasifikacija

Konjunktyvą veikianti chlamidija skirstoma į šiuos tipus:

  • trachoma;
  • paratrachoma (pasireiškimas suaugusiesiems);
  • blenorėja (naujagimių liga);
  • baseino konjunktyvitas;
  • vaikų epideminė forma;
  • zoonozės veislės meibomitas;

Oftalmologijoje taip pat išskiriami šie ligų tipai: chlamidijų keratitas, uveitas, episkleritas. Kiekviena liga yra pavojinga ir kelia pavojų regėjimo aštrumui.

Chlamidinio konjunktyvito simptomai

Būdingi ligos požymiai pasireiškia per 5-14 dienų. Per šį laiką inkubacinis laikotarpis baigiasi. Iš pradžių pažeidžiama viena akis, o tada infekcija plinta į antrąją. Tai pasireiškia beveik 30% pacientų..

Kitais atvejais liga yra ūminė arba lėtinė. Kiekvienas iš jų yra pavojingas regos organams..

Lėtinės formos vystymasis nėra susijęs su sunkiais simptomais. Jie nesukelia įtarimo nukentėjusiam asmeniui. Jis gali pasislėpti prisidengdamas blefaritu, kuris dažnai pasikartoja. Taip pat gali pasireikšti kitų tipų konjunktyvitas, kurį lydi paraudimas, gleivinės patinimas ir išskyros iš akių. Simptomai gali būti painiojami su kitomis oftalmologinėmis ligomis.

Ūminė chlamidiozės konjunktyvito forma ir lėtinės stadijos paūmėjimas pasireiškia stipria edema, gleivinės paraudimu, jautrumu šviesai. Iš akių nuolat išeina gausios pūlingos išskyros su gleivėmis. Tokių simptomų negalima nepastebėti ar ignoruoti. Nukentėjęs asmuo patiria didelį diskomfortą. Kaip sunkios komplikacijos yra: skausmas, spengimas ausyse, klausos praradimas.

Konjunktyvos vizualinio patikrinimo laikotarpiu galite stebėti daugelio folikulų, pluoštinių plėvelių išvaizdą. Paprastai jie praeina nepalikdami žymių ar randų. Ūminė patologijos forma gali trukti nuo kelių savaičių iki 3 mėnesių.

Naujagimiams ir mažiems vaikams kyla pavojus susirgti šia liga dėl netinkamos higienos praktikos. Šiuo atveju yra ūminė rinito, vidurinės ausies uždegimo, eustachito forma. Taikant nesavalaikę terapiją, išsivysto chlamidinė pneumonija. Šiuo atveju gali pasireikšti ašarų perėjimo komplikacijos ir rando audinio susidarymas..

Su Reiterio sindromu ši patologija dažnai pasitaiko. Dažnai pasireiškia chlamidijų keratitas, iridociklitas, retinitas. Gydytojas gali juos aptikti, nagrinėdamas pagrindinę ligą. Be to, turėsite išlaikyti laboratorinius tyrimus ir atlikti išsamų viso kūno tyrimą.

Pacientų, sergančių šia liga, vaizdas.

Chlamidinio konjunktyvito diagnostika

Pasireiškus pirmiesiems simptomams, labai svarbu kreiptis į gydytoją. Nuo to priklauso gydymo sėkmė. Chlamidija yra infekcinė liga. Oftalmologijoje naudojami ne tik standartiniai diagnostikos metodai, bet ir laboratoriniai tyrimai. Jums taip pat reikės tokių specializuotų specialistų patarimų: ginekologo, reumatologo, urologo, venerologo. Genitalijų infekcija dažnai yra infekcijos priežastis. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • biomikroskopija;
  • analizė siekiant nustatyti fermento imuninę analizę;
  • oftalmoskopija;
  • citologijos analizė;
  • specialus bandymas pašalinti ragenos infekciją;
  • kultūros tyrimai.

Norint nustatyti chlamidijų konjunktyvito buvimą, rekomenduojama derinti įvairius tyrimo metodus. Pagrindinis yra grandymas iš junginės. Leidžia ištirti patogeninių mikroorganizmų buvimą ir tipą. Labai svarbu patikrinti, ar nėra urogenitalinės infekcijos. Šios ligos turi tiesioginį ryšį ir iš esmės šio tipo chlamidijos yra kitų organų pažeidimo priežastis. Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti bakterinį ir virusinį konjunktyvitą.

Teisinga diagnozė yra labai svarbi, nes nuo jos priklauso kiekvieno paciento terapijos planas ir apibrėžimas..

Svarbu ne tik nustatyti sukėlėją, bet ir nustatyti jautrumą antibiotikų poveikiui. Jei tai nėra padaryta, tada chlamidijos gali turėti atsparumą tokiems vaistams ir toliau užkrėsti kūną. Tai gali sukelti rimtų pasekmių..

Chlamidinio konjunktyvito gydymas

Gydymas skiriamas visiškai diagnozavus ir nustačius infekcijos priežastį. Pagrindinė terapija susideda iš tokių grupių antibiotikų vartojimo: tetraciklinų, fluorochinolonų, makrolidų. Kaip vietinė terapija skiriami antibakterinio poveikio akių lašai. Vaistai, kurių pagrindas yra ofloksacinas ir ciprofloksacinas, yra veiksmingi..

Be to, tepalai skiriami dėti į junginės maišelį. Teigiamą poveikį turi tetraciklino ir eritromicino tepalai. Taip pat būtina vartoti priešuždegiminius akių lašus, kurių pagrindas yra indometacinas, deksametazonas.

Gydymo sėkmė priklauso nuo sisteminio gydymo. Tam įtakos turi neigiami laboratorinių tyrimų rezultatai, kurie pradedami atlikti praėjus mėnesiui po terapijos. Tada diagnozė vėl kartojama. Norint išvengti atkryčio, svarbu įsitikinti, kad organizme nėra chlamidijų..

Chlamidinio konjunktyvito komplikacijos

Šios patologijos komplikacijos gali būti skirtingos. Vienas iš jų yra recidyvas ir lėtinė stadija. Antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų pagalba galite periodiškai pasiekti remisijos būseną. Viskas priklauso nuo savalaikio ir teisingo gydymo. Taip pat svarbu laikytis higienos taisyklių. Galite vėl užsikrėsti nuo infekcijos nešiotojo, per indus ir kitus namų apyvokos daiktus. Ragenos pažeidimas yra rimta komplikacija. Tai gali sukelti regėjimo aštrumo sumažėjimą ir kitų patologijų vystymąsi..

Prognozė

Prognozė priklauso nuo savalaikio gydymo. Palankų rezultatą užtikrina savalaikė terapija ir teisingai nustatyta diagnozė..

Konjunktyvinė infekcija gali būti susijusi su kitų organų pažeidimu. Todėl reikalingas kelių specializuotų gydytojų tyrimas. Negydoma chlamidijų infekcija gali išplisti į rageną ir sukelti regėjimo aštrumo sumažėjimą.

Prevencija

Ši liga gali lydėti rimtas pasekmes. Jei gydymas pradedamas laiku, rezultatas bus sėkmingas. Patologija dažnai pasikartoja. Tai sukelia didelį nepatogumą pacientui. Susidurti su tokia liga įmanoma tik tuo atveju, jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių. Pagrindinę prevenciją sudaro įprastinis ginekologo, urologo, venerologo, oftalmologo tyrimas. Infekcija yra ypač pavojinga nėštumo metu ir naujagimiams..

Todėl gydytojai rekomenduoja laikytis paprastų prevencinių taisyklių:

  • nenaudokite kito asmens namų apyvokos daiktų;
  • turėtų būti apsaugoti lytiniai santykiai (reikėtų vengti atsitiktinių santykių ir daugybės partnerių);
  • maudytis patikrintuose baseinuose su laboratoriniais pažymėjimais;
  • naudoti individualius rankšluosčius, apatinius drabužius ir patalynę;
  • nusiplauti rankas po gatvės, tualeto, lankytis gydymo įstaigose;
  • nuo mažens įpratinti vaikus prie higienos taisyklių;
  • netrinkite akių neplautomis rankomis;
  • negerti iš tos pačios taurės su kitais šeimos nariais.

Paprasti patarimai padės sumažinti tokios pavojingos ligos išsivystymo riziką. Dažnai tai gali būti užmaskuota kaip kitos oftalmologinės patologijos. Todėl svarbu laiku nustatyti tikrąjį sukėlėją. Priešingu atveju prognozė bus nepalanki, ypač mažiems vaikams ir moterims nėštumo metu..

Kaip pasireiškia ir gydomas chlamidijų konjunktyvitas: viskas apie šią ligą

Diagnozavus chlamidijų konjunktyvitą, paciento rizika prarasti regėjimo aštrumą didėja kiekvieną dieną. Uždegiminis procesas per trumpą laiką išplinta visoje akyje, o jei liga nebus gydoma laiku ir teisingai, rezultatas gali būti pražūtingas. Todėl visi be išimties turėtų žinoti chlamidiozės konjunktyvito simptomus, priežastis, kodėl gali atsirasti ši liga, gydymo metodus ir prevencines priemones.

Kas tai yra?

Chlamidijinis konjunktyvitas yra akies gleivinės infekcija su chlamidijomis. Šie mikroorganizmai turi tiek bakterijų, tiek virusų savybes. Jie gali būti latentiniai epitelio cilindrinėse ląstelių struktūrose labai ilgai.

Cilindrinis epitelis yra įvairių organų, įskaitant akis, gleivinėse. Kai žmogaus imunitetas sumažėja (peršalimas, stresas, antibakterinių vaistų vartojimas, hipotermija ir kt.), Ligos sukėlėjas „pabunda“ ir tampa aktyvesnis. Būtent aktyvus chlamidijų augimas ir dauginimasis sukelia akies gleivinės uždegimą.

PSO duomenimis, ši patologija sudaro trečdalį kitų konjunktyvitų. Tai vadinama kitu būdu:

  • akies chlamidijos;
  • akių chlamidijos;
  • oftalmochlamidija;
  • okulogenitalinė infekcija;
  • paratrachoma.

klasifikacija

Šiuo metu chlamidijų konjunktyvitas klasifikuojamas taip:

  • trachoma;
  • paratrachoma;
  • blenorėja;
  • baseino konjunktyvitas;
  • epideminio pobūdžio akių chlamidijos;
  • Reiterio sindromas;
  • meibomitas.

Pagal kurso laipsnį išskiriama ūminė, poūmė ir lėtinė stadija. Ūminėje ir poūmėje stadijoje klinikinis vaizdas yra ryškus; atsižvelgiant į proceso lėtumą, keičiasi remisijos ir paūmėjimai..

TLK-10 kodas

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją chlamidijų konjunktyvitui buvo priskirtas kodas H13.1 (A74.0)..

Ar liga yra užkrečiama?

Akies chlamidijos yra labai užkrečiama liga. Bakterijos gana lengvai plinta buitiniu būdu ir gali išgyventi ant daiktų, kuriuos ligotas žmogus palietė visą dieną. Infekcijos šaltinis yra asmuo, turintis bet kokio tipo chlamidijas.

Kas yra paveiktas?

Dažniausiai chlamidijų konjunktyvitas diagnozuojamas:

  • vaikai;
  • seni žmonės;
  • asmenys su susilpnėjusiu imunitetu;
  • diabetikams.

Taip pat gresia pavienį seksualinį gyvenimą turintys žmonės, kurie, nepaisant šiuolaikinių apsaugos metodų, gali užsikrėsti lytinių organų chlamidijomis.

Žemiau galite pamatyti chlamidinio konjunktyvito nuotrauką:

Priežastys

Chlamidinio konjunktyvito priežastis suaugusiesiems slypi Chlamydia trachomatis, tarpląstelinio parazito, patekime į žmogaus organizmą. Kaip jau minėta, šis mikroorganizmas gali būti „ramybės būsenoje“ ilgą laiką, infekcijos pabudimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • hipotermija;
  • ūminė kvėpavimo takų virusinė liga;
  • vartojantys plataus spektro antibakterinius vaistus.

Be to, liga dažnai išsivysto žmogui, turinčiam urogenitalinės sistemos chlamidijų..

Daugeliu atvejų infekcija atsiranda per užterštus daiktus, nešvarias rankas, taip pat per vandenį baseine. Kai kuriais atvejais infekcija gali būti profesionalaus pobūdžio: gresia gydytojai, tiriantys chlamidioze sergančius pacientus.

Simptomai

Dažniausiai liga yra vienašalė, tačiau negydant infekcija gali būti perkelta į antrąsias dujas.

Pirminiai klinikiniai požymiai:

  • vokų patinimas;
  • junginės ir akies obuolio paraudimas;
  • gleivinės išskyros iš akies atsiradimas.

Su patologijos paūmėjimu yra:

  • infiltratų atsiradimas perėjimo raukšlėse ir junginėje;
  • fibrino plėvelių susidarymas ant vokų;
  • skausmas ir skausmas akyse;
  • ryte pacientas negali atidaryti akių vokų, priklijuotų kartu su dideliu pūlingos išskyros kiekiu.

Papildomi simptomai gali būti:

  • fotofobija;
  • šiek tiek padidėjusi bendra kūno temperatūra;
  • regioninių limfmazgių padidėjimas paveiktoje pusėje;
  • eustachito atsiradimas ir jam būdingi požymiai - klausos praradimas ir spengimas ausyse.

Reiterio sindromo atveju liga greitai tampa lėtinė: yra akies obuolio, tinklainės ir ragenos uždegimo požymių..

Pasekmės ir komplikacijos

Laiku ir teisingai negydant patologijos, galimos šios komplikacijos:

  • ūminės ligos formos perėjimas į lėtinę;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas - progresuojant ligai, ragenos uždegimas išsivysto su vėlesniais randais;
  • kitų regėjimo organo dalių infekcija;
  • junginės randai;
  • visiškas regėjimo praradimas.

Nėščioms moterims

Nėščios moters chlamidiozės konjunktyvitas kelia didelę grėsmę negimusiam vaikui. Infekcija prisideda prie pavojingų procesų vystymosi, todėl gali būti ankstyvas membranų plyšimas, persileidimas ar kūdikio infekcija. Todėl gydymui nėščia moteris turi būti hospitalizuota..

Į kurį gydytoją kreiptis?

Chlamidinį konjunktyvitą gydo oftalmologas. Jei reikia, gali tekti kreiptis į venerologą.

Diagnostika

Ligai diagnozuoti naudojami šie metodai:

  1. ELISA - šis metodas leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti ligos fazę. Tačiau jis turi trūkumą - analizė bus patikima tik praėjus 2-3 savaitėms po infekcijos..
  2. PGR - duoda 100% rezultatą, todėl skiriamas daugybei skirtingų infekcijų nustatyti.
  3. Imunofluorescencijos metodas taip pat yra labai patikimas, jis naudojamas patologijos provokatoriui nustatyti.
  4. Biomikroskopija akyje - nustato patologijos sunkumą ir patologinių sutrikimų laipsnį, taip pat atskleidžia infiltratus ir jų pasiskirstymą.
  5. Bakterijų kultūra - būtina norint nustatyti infekcijos jautrumą tam tikrai antibiotikų grupei.

Gydymas

Norint veiksmingai gydyti chlamidinį konjunktyvitą, nepakanka paprasčiausiai išsiaiškinti ligos priežastį. Laikoma klaida gydyti vietiniais antibakteriniais vaistais be jautrumo testo. Be to, labai svarbu nustatyti vaistų dozes atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Todėl savarankiškai gydyti šį negalavimą yra griežtai draudžiama - rezultatas bus neveiksmingas, o liga virs lėtine forma.

Pagrindinės terapijos taisyklės

Chlamidijų konjunktyvitas gydomas tetraciklinų grupės antibiotikais, taip pat makrolidais ir fluorochinolonais. Vietiniam gydymui naudojami priešuždegiminiai akių lašai, taip pat tepalai ant akių vokų - eritromicinas arba tetraciklino tepalas..

Sisteminis gydymas atliekamas pagal LPI gydymo režimą. Apie visišką paciento išgydymą galima kalbėti visiškai išnykus klinikiniams simptomams, o 2–4 savaites po terapijos pabaigos atlikti laboratoriniai tyrimai parodys neigiamą rezultatą. Po to atliekami dar 3 bandymai su 1 mėnesio intervalu.

Vaistai

Norėdami atsikratyti ligos, naudojama daugybė vaistų, kuriuos aptarsime toliau..

Lašai

Tai pirmas dalykas, kuris ateina į galvą kalbant apie akių ligas. Yra laikomi veiksmingais:

  • Oksial yra drėkinanti priemonė;
  • Opatanolis - antialerginis agentas, turintis dezinfekuojantį poveikį;
  • Diklofenakas yra nesteroidinis vaistas, turintis priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį;
  • Vitobact - antiseptiniai lašai;
  • Tobradex - priešuždegiminiai lašai, turintys antibakterinį poveikį.

Jie naudoja tokius įrankius kaip:

  • Eritromicinas - antibakterinis priešuždegiminis tepalas;
  • Kolbiocinas yra vietinis antibiotikas, kuriame yra tetraciklino, levomicetino ir kitų stiprių medžiagų;
  • Tetraciklino tepalas - antibakterinis poveikis.

Sprendimai

Šių antibiotikų grupių sprendimai laikomi veiksmingais:

  • fluorochinolonai - levofloksacinas;
  • makrolidai - azitromicinas;
  • tetraciklinai - Monoclin.

Tabletes

Kalbant apie tabletes, paprastai skiriama:

  • antihistamininiai vaistai - Citrinas, Erius;
  • agentai nuo grybelinių infekcijų - Levorini, Histatinas;
  • antibiotikai - Sparfloksacinas, Diksciklinas, Vibramicinas.

Tradiciniai metodai

  1. Norėdami sumažinti uždegimą, galite naudoti ramunėlių nuovirą, kurį reikia nuplauti akis tris kartus per dieną..
  2. Gysločio sėklų užpilas - skalauti akis 2 kartus per dieną.
  3. Apynių spurgų ir mėlynių lapų užpilas - gerkite 3 šaukštus per burną 3 kartus per dieną.

Profilaktika ir prognozė

Ligos prognozė laiku ir kompetentingai gydant yra palanki. Chlamidijos yra visiškai sunaikintos, o tai turi būti patvirtinta laboratoriniais tyrimais. Pagrindinė chlamidijų konjunktyvito profilaktikos priemonė yra ankstyva antibiotikų terapija diagnozuojant urogenitalinę chlamidiją.

Ši patologija yra labai linkusi į lėtinę eigą ir kas mėnesį rasti veiksmingą antibiotikų terapiją tampa vis sunkiau - infekcija tampa atspari kai kurioms antibiotikų grupėms. Chlamidijos ilgą laiką gali išprovokuoti urogenitalinių organų uždegiminius procesus, dėl kurių atsiras sukibimas ir reguliarūs chlamidinio konjunktyvito paūmėjimai.

Prevencinės priemonės:

  1. Būtina atsisakyti neapsaugotų lytinių santykių, kad chlamidijos iš lytinių organų nepatektų į akių gleivinę..
  2. Laikydamiesi visų žinomų taisyklių lankydamiesi viešose pirtyse ir baseinuose - nardydami būtinai apsaugokite akis specialiais akiniais.
  3. Nenaudokite kitų žmonių asmeninės higienos priemonių, kitų žmonių kosmetikos, lęšių, rankšluosčių ir pan.

Chlamidijų ir virusų skirtumai

ManifestacijosChlamidijų konjunktyvitasVirusinis konjunktyvitas
Išmetimas iš akiųgleivėtas ir pūlingasdažniausiai skaidrus, mažais kiekiais
Folikulų buvimasvėlesniuose etapuosegalbūt opų atsiradimas ant vokų
Aštrumasyrayra
Reakcija į šviesąyrayra
Sukėlėjaschlamidijajuostinė pūslelinė, herpeso virusas, enterovirusas, adenovirusas
Ligos vystymosi greitissmarkiai vystosivangus procesas, nėra ūmaus uždegimo
Akių pažeidimo ypatumaipažeidžiama viena akis, bet negydant infekcija pereina į kitąjei nesilaikoma elementarios higienos, gali būti pažeista antroji akis
Priežastysurogenitalinės sistemos chlamidijos, sumažėjęs imunitetas, buitinė infekcijakontaktas su viruso nešiotoju, oro lašeliai, virusinės infekcijos buvimas - gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, tonzilitas

Naudingi vaizdo įrašai

Peržiūrėkite įdomų vaizdo įrašą apie chlamidijų konjunktyvitą:

Šiame vaizdo įraše parodyta, kaip atskirti ir gydyti ligas:

Išvada

Chlamidijų infekcijos buvimas organizme prisideda prie daugybės sveikatos problemų išsivystymo, todėl žinios apie pirmuosius patologijos požymius yra aktualios šiuolaikiniam žmogui. Neveikimas su šia patologija gali sukelti visišką apakimą, tačiau laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, žmogus gali atkurti sveikatą.

Kokie antibiotikai skiriami sergant chlamidiniu konjunktyvitu

Chlamidijų konjunktyvitas yra infekcinė liga, kuriai būdinga chlamidijų pažeista akies gleivinė. Infekcija išprovokuoja ūminį arba lėtinį junginės uždegimą. Chlamidijos konjunktyvitui būdinga gleivinės edema, skausmas, ašarojimas, pūlingos išskyros ir folikulų išsiveržimai. Tai sunki liga, kurią sunku atpažinti ir gydyti..

Chlamidijų pobūdis

Yra penkiolika tarpląstelinio parazito Chlamidia trachomatis veislių, užkrečiančių žmones. Dėl kai kurių ypatumų jis užima tarpinę bakterijų ir virusų padėtį, o tai apsunkina diagnozę ir gydymą sukeliamų sąlygų.

Chlamidijos yra patogeniškos gramneigiamos bakterijos. Chlamidija nuo kitų bakterijų skiriasi unikaliu tarpląstelinio vystymosi ciklu. Jie veikia tarpląstelinių parazitų principu. Pirminės infekcijos metu pažeidžiamos pagrindinių barjerinių sistemų ląstelės.

Pradiniame vystymosi etape chlamidijos yra prijungiamos prie jautrių gleivinės ląstelių, epitelio, leukocitų, monocitų ir makrofagų. Parazito apvalkalas susilieja su ląstelės membrana, o chlamidijos patenka į citoplazmą. Šiuo metu užkrečiamumo nustatyti negalima. Parazitas yra infekcinis tik tada, kai jis palieka latentinę būseną. Pasibaigus šiam laikotarpiui, infekcinė liga padidėja..

Chlamidijų poveikis regos organams

Chlamidijų konjunktyvitas taip pat vadinamas oftalmochlamidija arba chlamidijų akių liga. Šio tipo liga diagnozuojama 3-30% konjunktyvito atvejų, daugiausia 20-30 metų moterims. Paprastai chlamidijų konjunktyvitas yra urogenitalinės chlamidijos komplikacija.

Chlamidinio konjunktyvito formos:

  • trachoma;
  • paratrachoma (suaugusiųjų konjunktyvitas);
  • blenorėja (naujagimių konjunktyvitas);
  • baseinas;
  • epidemija;
  • konjunktyvitas su Reiterio liga;
  • meibomitas (konjunktyvito zoonozinis pobūdis).

Oftalmologai taip pat dalijasi chlamidijų keratitu, uveitu, episkleritu ir kitomis ligos rūšimis. Šios ligos ilgą laiką gali išsivystyti be simptomų ir niekaip nevargina žmogaus..

Akių chlamidijų priežastys

Chlamidijos neaktyvioje būsenoje gali ilgai parazituoti ląstelių viduje, įgydamos L formą. Palankiomis sąlygomis sau chlamidijos yra pakeistos iš L formos ir pradeda aktyviai daugintis, išprovokuodamos būdingų simptomų atsiradimą. Chlamidijų perėjimas iš neaktyvios formos į aktyvią vyksta nuslopinant imunitetą (esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, hipotermijos, gydymo antibiotikais metu)..

Yra keli antigeniniai chlamidijų serotipai. Kiekvienas iš jų sukelia skirtingą pralaimėjimą. A, B, Ba ir C serotipai išprovokuoja trachomos (lėtinio akies gleivinės uždegimo) vystymąsi. „Genitalijų“ D, E, F, G, H, I, Y ir K veislės sukelia suaugusiųjų paratrachomą (junginės ir urogenitalinės srities pažeidimus), epideminį chlamidijų konjunktyvitą ir urogenitalinę chlamidiją. L1 ir L3 serotipai yra kirkšnies limfogranulomatozės vystymosi priežastis.

Chlamidijinis konjunktyvitas, kaip taisyklė, vystosi urogenitalinės sistemos chlamidijų fone. Maždaug pusė pacientų, sergančių akių chlamidijomis, taip pat kenčia nuo urogenitalinės formos. Suaugusiesiems chlamidiozė regos sistemoje vystosi dėl patogeno patekimo į akį per higienos priemones ir rankas, užterštas lytinių organų išskyromis. Kartais chlamidiozės konjunktyvitas išsivysto po lytinių organų lytinių santykių su užsikrėtusiu asmeniu.

Gresia:

  • seksualiai aktyvūs žmonės;
  • pacientai, sergantys urogenitaline chlamidija, ir jų seksualiniai partneriai;
  • chlamidijomis sergančio paciento šeimos nariai;
  • žmonės, sergantys ūminiu konjunktyvitu, ypač jei liga paveikė tik vieną akį;
  • žmonių, sergančių pasikartojančiu konjunktyvitu, kurį sunku gydyti
  • baseinų, saunų ir vonių lankytojai;
  • naujagimių, kurių motinos serga chlamidijomis.

Kūdikių chlamidijų konjunktyvitą sukelia intrauterinė infekcija arba infekcija gimdymo metu. Akių pažeidimai su chlamidijomis pasireiškia 5-10% vaikų iškart po gimimo.

Profesinė chlamidijų infekcija galima tarp akušerių, ginekologų, venerologų, urologų, andrologų ir oftalmologų. Galite užsikrėsti chlamidijomis viešame baseine ar vonioje per vandenį. Ši konjunktyvito forma vadinama vonia arba baseino konjunktyvitu, paprastai ji turi epidemijos protrūkio pobūdį.

Kartais akies chlamidijos išsivysto su Reiterio sindromu. Tai autoimuninė liga, pasireiškianti urogenitalinio trakto, sąnarių ir akies gleivinės pažeidimais. Šie sutrikimai gali išsivystyti vienu metu arba nuosekliai. Akių chlamidijų patogenezė esant Reiterio sindromui nėra gerai suprantama.

Chlamidinio konjunktyvito simptomai

Pirmieji klinikiniai akių chlamidijų pasireiškimai pastebimi praėjus 5–14 dienų po infekcijos. Šiai ligai būdingas vienos akies pažeidimas ir tik 30% pacientų turi dvišalę infekciją.

Lėtinė forma pastebima 35% pacientų. Jam būdingas pasikartojantis, bet vangus konjunktyvitas ir blefaritas su lengvais simptomais. Yra nedidelis vokų patinimas, junginės paraudimas ir gleivinės išskyros.

Ūminė akių chlamidijų fazė trunka nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Daugumai pacientų diagnozuojama ūminė arba poūmė akių chlamidijų forma. Ūminį konjunktyvitą ir lėtinio konjunktyvito paūmėjimą lydi stipri edema, gleivinės įsiskverbimas, mėšlungis, ašarojimas, fotofobija, gausios gleivinės ar pūlingos išskyros, kurios sujungia akių vokus..

Būdingi ūminio chlamidiozės konjunktyvito simptomai yra regioninė preaurikulinė adenopatija ir eustachitas su skausmu ir klausos sutrikimais. Tyrimo metu gydytojas nustato daug folikulų ir fibrininių plėvelių.

Kūdikiams, be akių simptomų, gali išsivystyti chlamidinė pneumonija, rinitas, nazofaringitas, vidurinės ausies uždegimas ir eustachitas. Ankstyvame amžiuje liga yra pavojinga dėl ašarų-nosies kanalų stenozės ir junginės randų. Reiterio ligos akių chlamidijų simptomai gali būti išreikšti keratitu, konjunktyvitu, iridociklitu, choroiditu ir retinitu..

Kaip diagnozuojamas chlamidijų konjunktyvitas?

Kadangi akies chlamidijos yra infekcinio pobūdžio, be standartinių oftalmologinių metodų, jos taip pat naudojasi laboratoriniais tyrimais. Dažnai oftalmologai skiria papildomas venerologo, urologo, ginekologo, otolaringologo ir net reumatologo konsultacijas..

Chlamidinio konjunktyvito diagnozavimo metodai:

  • biomikroskopija (rodo edemą, infiltraciją ir naujus limfos indus);
  • oftalmoskopija (tinklainės būklės tikrinimas);
  • susietas imunosorbento tyrimas;
  • citologinė analizė;
  • PGR diagnostika;
  • imunofluoresceino tyrimas (padeda pašalinti ragenos pažeidimus);
  • kultūrinė analizė.

Sergant chlamidiozės konjunktyvitu, rekomenduojama derinti skirtingus laboratorinius metodus, norint ištirti grandymą iš junginės. Saugumo sumetimais skiriamas tyrimas dėl urogenitalinės chlamidijos. Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti bakterinį ir adenovirusinį konjunktyvitą.

Diagnozė vaidina svarbų vaidmenį gydant chlamidijų konjunktyvitą, nes reikia ne tik apskaičiuoti patogenus, bet ir nustatyti jų jautrumą antibiotikams. Po pirmosios antibiotikų terapijos chlamidijos gali išgyventi ir sukurti imunitetą vaistams.

Antibiotikai akių chlamidijoms gydyti

Chlamidijos yra tarpląsteliniai parazitai, todėl būtina vartoti antibiotikus, veikiant etiotropiškai. Dėl akies chlamidijų reikia skirti tetraciklinų grupės antibiotikus, fluorochinolonus ir makrolidus. Šie vaistai tiesiogiai veikia konjunktyvito priežastis. Vaistą turėtų pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus paciento chlamidiozės konjunktyvito ypatumus, gretutines ligas, nėštumo buvimą ir kitus veiksnius.

Antibiotikų dozes ir gydymo trukmę reikia nustatyti atsižvelgiant į ligos sunkumą. Sisteminiai vaistai skiriami nuo 7 iki 21 dienos. Rekomenduojama rinktis vaistus tabletėmis arba injekcinius tirpalus. Chlamidijoms gydyti paprastai priimama doksiciklino (Vibramicino, Unidoxo). Esant ūmiems pažeidimams, vaistus reikia vartoti dvi savaites, o lėtiniu atveju - mėnesį. Be to, skiriami eritromicinas ir azitromicinas.

Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, galima skirti šiuos vaistus:

  • Ofloksacinas;
  • Ciprofloksacino;
  • Klaritromicinas;
  • Tetraciklinas;
  • Spiramicinas;
  • Wilprafenas.

Chlamidijos greitai sukuria atsparumą lengviems antibiotikams, todėl vėliau sunku gydyti ligą. Akių lašai ir tepalai turėtų būti naudojami tik kaip stiprinamoji terapija. Sisteminiai vaistai yra pagrindinis akių chlamidijų gydymo būdas.

Paprastai naudojamas lytiniu keliu plintančių infekcijų terapijos režimas. Chlamidijų gydymas trunka ilgiau nei 3 savaites. Taip yra dėl to, kad tik tam tikru jų vystymosi laikotarpiu chlamidijos yra jautrios antibiotikams. Tokia ilgalaikė terapija leidžia apimti kelis jų vystymosi ciklus ir garantuotai išgydys oftalmochlamidiją..

Savarankiškas gydymas nuo chlamidiozės konjunktyvito gali būti pavojingas. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas sukelia infekcijos išlikimą, tai yra, chlamidijos išlieka aktyvios net pasibaigus ūmajai fazei būdingiems laikotarpiams. Tai apsunkina chlamidijų diagnozavimą ir gydymą. Be to, priklausomybė nuo antibiotikų yra kupina disbiozės ir kepenų perkrovos. Moterims disbiozė gali prasidėti ne tik žarnyne, bet ir makštyje, susilpnindama apsaugą nuo kitų infekcijų.

Vietinė chlamidijų konjunktyvito terapija

Taip pat būtina kovoti su tarpląsteliniais parazitais, naudojant antimikrobinius vaistus, tačiau neveiksmingas yra tik vietinis chlamidijų konjunktyvito gydymas. Dažnai su akių uždegimu oftalmologai miesto poliklinikose atlieka paviršutinišką tyrimą ir ne visada daro prielaidą, kad yra chlamidijų. Dėl to išrašomi vietiniai antibiotikai, kurių dauguma yra neveiksmingi prieš chlamidinį konjunktyvitą. Netinkamas gydymas tampa ligos chroniškumo ir chlamidijų plitimo į kitus organus priežastimi.

Rekomenduojama vartoti akių lašus ir antihistamininius vaistus. Vietinė chlamidinio konjunktyvito terapija trunka 3-4 savaites. Būtinai naudokite eritromicino ir tetraciklino tepalus, antibakterinius Ofloksacino ir Ciprofloksacino lašus, taip pat Norfloksaciną ir Levofloksaciną. Kovai su uždegimu skiriami indometacino ar deksametazono lašai. Dozavimas ir vietinių vaistų vartojimo trumpumas sumažėja po 1–2 savaičių gydymo.

Kai kuriems pacientams antibakteriniai vaistai sukelia alergiją ir net apsinuodijimą, todėl audinių trofizmui pagerinti papildomai rekomenduojama vartoti kortikosteroidus ir vaistus. Tai yra hidrokortizonas arba deksametazonas, „Taufon“ lašai, „Oftagel“. Siekiant išvengti grybelių komplikacijų, skiriami vaistai su nistatinu. Terapijos pabaigoje išrašomas receptas vaistams, skirtiems atkurti mikroflorą (Bifiform, Atsilakt, Maksilak).

Po 2-4 savaičių gydymo atliekami pakartotiniai tyrimai. Simptomų regresija ir neigiami tyrimo rezultatai kalbės apie gydymą. Tyrimai kartojami dar tris kartus kas mėnesį, kad nebūtų infekcijos..

Jei chlamidijos yra viename iš partnerių, rekomenduojama ištirti antrąją. Pažymėtina, kad kiekvieno gydymo režimas gali skirtis priklausomai nuo lyties, amžiaus, gretutinių ligų ir nėštumo..

Vaikų akių chlamidijų gydymas

Esant gausiam pūlingam išsiskyrimui, junginės ertmę reikia nuplauti 2% boro rūgšties arba furacilino (nitrofurolo) tirpalu. Lokaliai vartojamas pikloksidinas arba natrio kolistimetatas, Rolitetraciklinas, Chloramfenikolis iki 6 kartų per dieną arba 4-5 kartus per dieną tepamas tetraciklino, ofloksacino ar eritromicino tepalas..

Jei yra ryškus patinimas ar dirginimas, pateisinama antialerginius lašus vartoti du kartus per dieną. Galima derinti antazolą su tetrizolinu, nafazolinu ir difenhidraminu arba naudoti Olopatadiną.

Liaudies gynimo priemonės nuo konjunktyvito

Gydytojai abejoja tradiciniais chlamidiozės konjunktyvito gydymo metodais, nes ligos sukėlėjas yra perspektyvus. Liaudies gynimo priemonės gali būti įtrauktos į akių chlamidijų gydymą tik pritarus oftalmologui. Jie padeda stiprinti imuninę sistemą ir palengvina uždegimo simptomus. Žolelių nuovirų pagalba galite išvalyti akis nuo pūlingos išskyros.

Infuzijos ir nuovirai plaunant akis su konjunktyvitu:

  1. Vaistinė nuo ramunėlių. Paimkite 2-3 šaukštus ramunėlių už litrą verdančio vandens ir palikite valandai. Prieš vartojimą tinktūrą reikia filtruoti. Šia priemone galite skalauti akis keletą kartų per dieną..
  2. Gysločio. 2 arbatinius šaukštelius maltų gysločio sėklų paimkite į stiklinę karšto vandens ir palikite 30 minučių. Naudodami gautą produktą, galite nusiplauti akis arba pagaminti losjonus..
  3. Šeivamedis, rugiagėlė, rupūžė. 2 puodeliams verdančio vandens reikia paimti šaukštą kiekvieno ingrediento. Norint užtikrinti visišką pasirengimą, agentui reikia reikalauti 8–10 valandų.
  4. Apynių spurgai, mėlynių lapai. Į stiklinę karšto vandens įpilkite šaukštą ingredientų ir palikite valandai. Antpilas geriamas tris kartus per dieną, tris gurkšnius 30 minučių prieš valgį.
  5. Propolis. Pirma, propolis sumalamas į miltelius ir užpilamas vandeniu (1: 5). Po filtravimo agentas naudojamas kaip lašai 2-3 kartus per dieną..
  6. Arbata. Silpna juoda arba žalia arbata gali nuplauti akis nuo pūlių, sergančių konjunktyvitu.

Norėdami pašalinti uždegimą, leidžiama gaminti losjonus su medetkų, ramunėlių ar raudonėlių tinktūra. Gydymo metu būtina atsisakyti saldaus, riebaus ir sūraus alkoholio. Padidinkite daržovių, neskaldytų grūdų ir fermentuotų pieno produktų kiekį racione.

Prognozė ir prevencija

Akių chlamidijų pasekmės yra skirtingos. Laiku apsilankius pas gydytoją ir tinkamai gydant, liga gali būti visiškai išgydyta, tačiau chlamidiozės konjunktyvitas dažnai kartojasi. Pasikartojanti forma yra pavojinga randant junginės ir ragenos, o tai yra dažna regėjimo sutrikimų priežastis.

Oftalmochlamidijos prevencija susidaro laiku nustatant ir visiškai gydant urogenitalinę chlamidiją. Svarbu laikytis asmens higienos taisyklių. Lankydamiesi baseine, turite apsaugoti akis specialiais akiniais. Moterys turėtų naudoti tik savo makiažą. Parduotuvėse draudžiama keisti apatinius drabužius ir juos išbandyti ant nuogo kūno.

Planuojant nėštumą, svarbu atlikti išsamų tyrimą. Šis poreikis atsiranda dėl to, kad užimamos moterys negali naudoti antibakterinių vaistų, kurie yra skirti kovoti su chlamidijomis. Be to, tarpląsteliniai parazitai gali paveikti vaiko vystymąsi..

Akių chlamidijos yra pavojinga liga, kurią sunku gydyti. Tik išsami diagnostika ir ilgalaikė terapija padeda atsikratyti chlamidijų ir užkirsti kelią ligos atkryčiui. Vietinis akių pažeidimų su chlamidijomis gydymas yra neveiksmingas, reikalingas sisteminis poveikis organizmui.