loader

Pagrindinis

Injekcijos

Prednizolono tabletės

Prednizolono tabletės

Analogai

  • Prednizolis.

Vidutinė internetinė kaina *, 89 p. (100 tablečių)

Kur galėčiau nusipirkti:

Naudojimo instrukcijos

Prednizolonas yra sintetinis hidrokortizono analogas. Tiekiamas 5 mg tabletėmis, jis turi priešuždegiminį, imunosupresinį ir antihistamininį poveikį.

Indikacijos

Prednizolono tabletės skiriamos šioms patologijoms:

  • reumatinė širdies liga, reumatinė chorėja ir karščiavimas;
  • sisteminės jungiamojo audinio ligos, įskaitant SLE, sisteminę sklerodermą, mazgelinį poliartitą;
  • išsėtinė sklerozė;
  • piktybiniai navikai plaučiuose (kartu su citostatiniais agentais);
  • įgimtas ir įgytas antinksčių nepakankamumas;
  • tuberkuliozė, įskaitant tuberkuliozinį meningitą, kartu su kitais vaistais;
  • kepenų uždegimas;
  • cukraus kiekio kraujyje mažinimas;
  • uždegiminės virškinimo sistemos ligos, įskaitant regioninį enteritą, NUC, vietinį enteritą;
  • sąnarių ligos, lydinčios uždegimą (sąnario kapsulės ir sinovijos uždegimas, nespecifinis sausgyslių uždegimas, epikondilitas, bet kokios etiologijos artritas, poliartritas, suaugusiųjų Stillo liga, pečių mentės periartrozė, osteoartritas);
  • įgimta antinksčių hiperplazija;
  • ūminė ir lėtinė alerginė reakcija;
  • išvengti ir pašalinti pykinimą ir vėmimą chemoterapijos metu;
  • bronchinė astma, įskaitant komplikuotas astmos statuso;
  • užkirsti kelią organų atmetimui po transplantacijos;
  • padidėjęs kalcio kiekis, kurį sukelia onkologija;
  • įvairių etiologijų smegenų edema (skiriama po prednizolono injekcijų);
  • autoimuninės ligos, įskaitant odos ligas;
  • dermatologinės ligos (egzema, pemfigus, seborėja, toksinė epidermio nekrolizė, Duhringo liga, eksfoliacinis dermatitas);
  • difuzinės infiltracinės plaučių ligos (ūminės fazės alveolitas, pneumosklerozė, 2 ir 3 laipsnių sarkoidozė);
  • Laimo liga, lakūs plaučių infiltratai, aspiracinė pneumonija (kartu su specifiniais vaistais);
  • de Quervaino tiroiditas;
  • nefrozinis sindromas;
  • labirintitas, mastoiditas;
  • kraujo ir hematopoetinių organų ligos (visų kraujo kūnelių sumažėjimas, plazmacitoma, leukemija);
  • alerginės ir autoimuninės akių ligos.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Tabletes reikia gerti nepažeistas, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.

Dozė skiriama individualiai, ryte reikia vartoti 2/3 dozės, vakare likusią 1/3 dozės.

Negalima greitai nutraukti gydymo, dozę reikia mažinti palaipsniui.

Ūminėje fazėje ir kaip pakaitinė terapija gydymo pradžioje suaugusiesiems skiriami vaistai, kurių paros dozė yra nuo 20 iki 30 mg, tada dozė sumažinama iki 5-10 mg per parą. Jei reikia, pradinė paros dozė gali svyruoti nuo 15 iki 100 mg, palaikoma nuo 5 iki 15 mg.

Pediatrijoje vaistas skiriamas paros doze 1-2 mg / kg vaiko svorio, jis turi būti vartojamas 4-6 dozėmis, tada jie pakeičia palaikomąją dozę nuo 300 iki 600 μg / kg svorio..

Kontraindikacijos

Prednizolono negalima vartoti esant individualiai netolerancijai.

Atsargiai vaistus reikia skirti pacientams, kenčiantiems nuo šių patologijų:

  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • pepsinė opa ūminėje ar latentinėje fazėje;
  • skrandžio gleivinės uždegimas;
  • ezofagitas;
  • divertikulitas;
  • UC su žarnyno sienelės plyšimo arba absceso susidarymo grėsme;
  • polinkis į tromboemboliją;
  • neseniai atlikta žarnyno anastomozės sukūrimo operacija;
  • ūminė ir poūmė miokardo infarkto fazė;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • sisteminė grybelinė infekcija;
  • padidėjęs akispūdis;
  • sisteminė osteoporozė;
  • sunkus lėtinis širdies nepakankamumas;
  • įvairios etiologijos infekcinės ligos, tiek ūmios, tiek neseniai perduotos, įskaitant kontaktą su užkrėstu asmeniu;
  • aktyvios ir latentinės tuberkuliozės formos;
  • padidėjusi ir sumažėjusi skydliaukės funkcija;
  • nutukimas 3 ir 4 laipsniai;
  • 8 savaites prieš ir 2 savaites po vakcinacijos;
  • diabetas;
  • psichinė liga;
  • poliomielitas, išskyrus bulbarinį encefalitą;
  • limfadenitas po BSG vakcinacijos;
  • sunkios inkstų ir kepenų nepakankamumo formos;
  • imunodeficitas;
  • hiperkortizolizmas;
  • sunkus raumenų nepakankamumas;
  • inkstų akmenligė;
  • hipoalbuminemija.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Eksperimentų su gyvūnais metu nustatytas neigiamas prednizolono poveikis nėštumo eigai.

Vaiko nėštumo laikotarpiu (ypač per pirmuosius 3 mėnesius) vaistus galima skirti tik esant griežtoms indikacijoms.

Ilgai vartojant vaistą, yra maža vaiko minkštojo gomurio nepakankamo išsivystymo ir gimdos augimo sulėtėjimo rizika..

Skiriant vaistus per pastaruosius 3 mėnesius, vaisiui gali išsivystyti antinksčių žievės atrofija, todėl naujagimiui reikės pakaitinės terapijos..

Mažiausias veikliosios medžiagos kiekis išsiskiria per pieno liaukas, todėl gydymo metu patartina vaiką pernešti į mišinį..

Perdozavimas

Perdozavus padidėja nepageidaujamas poveikis, hipertenzija, galūnių edema.

Priešnuodžio nėra, esant ūminei formai, reikia plauti skrandį, lėtinio apsinuodijimo atveju dozę reikia sumažinti.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamų reakcijų išvaizda ir sunkumas priklauso nuo dozės, gydymo trukmės ir dienos gliukokortikosteroidų gamybos ritmo..

Vartojant vaistą, gali pasireikšti šios neigiamos reakcijos:

  • nevirškinimas, pilvo pūtimas, žagsėjimas, padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, steroidinės opos virškinimo trakte, erozinis ezofagitas, virškinamojo trakto sienelių plyšimas, pykinimas, vėmimas, kasos uždegimas, apetito praradimas ar padidėjimas, kraujavimas iš opų, kepenų padidėjimas ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • padidėjęs kraujospūdis, sulėtėjęs širdies ritmas, širdies sustojimas, širdies ritmo sutrikimai, elektrokardiogramos pokyčiai, būdingi kalio kiekio kraujyje sumažėjimui, širdies nepakankamumo atsiradimui ar pasunkėjimui, miokardo distrofijai;
  • esant ūmiam ir poūmiam miokardo infarktui, yra nekrozės židinio išplitimo, randinio audinio formavimosi sulėtėjimo rizika ir širdies raumens plyšimo tikimybė;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, kraujo krešulių susidarymas ir kraujagyslių užsikimšimo rizika;
  • siaubingas alkis, svorio padidėjimas, neigiamas azoto balansas;
  • sumažėjęs kalio ir kalcio kiekis kraujyje, padidėjusi natrio koncentracija kraujyje;
  • sunkioji miastenija, aseptinė nekrozė, raumenų atrofija, osteoporozė, slankstelių ir kanalėlių kaulų lūžiai, sausgyslės-raiščių aparato plyšimas, vaikų skeleto formavimosi sutrikimas;
  • steroidiniai spuogai, gausus prakaitavimas, padidėjusi ar susilpnėjusi odos pigmentacija, odos plonėjimas, veido odos paraudimas, dideli ir taškiniai kraujavimai odoje ir gleivinėse, alerginis dermatitas;
  • kliedesys, paranoja, vertigo, galvos skausmas, euforija, netikras smegenėlių navikas, miego sutrikimas, intrakranijinis slėgis, haliucinacijos, traukuliai, depresinė būsena, orientacijos sutrikimas, epilepsija, nerimas, maniakinė-depresinė psichozė;
  • seksualinės raidos atsilikimas, padidėjęs RAAS aktyvumas, skausmas menstruacijų metu, menstruacijų nebuvimas, plaukuotumas, antinksčių nepakankamumas, cukrinio diabeto progresavimas, dislipidemija, abstinencijos sindromas;
  • įvairios etiologijos infekcinių ligų vystymasis, protozė, trofiniai ragenos pokyčiai, lęšiuko drumstumas, padidėjęs akispūdis, pažeidžiant regos nervą;
  • imuniteto susilpnėjimas, greitas nuovargis, lėtas žaizdų gijimas, alerginiai bėrimai, niežėjimas, anafilaksija, steroidinis angiitas.

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra 5 mg prednizono.

Kaip pagalbinės medžiagos, tabletėse yra:

  • kukurūzų ir bulvių krakmolas;
  • pirogeninis silicio dioksidas;
  • talkas;
  • polivinilpirolidonas;
  • oktadekano rūgštis;
  • magnio stearatas;
  • pieno cukraus.

Farmakologija ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga turi priešuždegiminį, imunosupresinį, prieš šoką ir antihistamininį poveikį.

Veikiant visų rūšių mainams, kai jie atliekami, pastebimas toks poveikis:

  • suaktyvėja gliukoneogenezė, tuo pačiu gali sumažėti periferinis gliukozės panaudojimas, kuris išprovokuos jos padidėjimą kraujyje ir šlapime;
  • baltymų sintezė mažėja, albumino gamyba padidėja, baltymų skaidymas gali paspartėti;
  • padidėja IVH ir riebalų susidarymas, jų nusėdimu viršutinėje kūno dalyje;
  • natris lieka organizme, kalis ir kalcis išsiskiria per inkstus.

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija stebima po 1-1,5 valandos. Pusinės eliminacijos laikas iš plazmos yra 2–4 ​​valandos, iš audinių - 18–36 valandos. Išsiskiria su šlapimu.

Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos

Prednizoloną galima įsigyti pagal receptą. Tabletes reikia laikyti tamsioje vietoje, kur vaikai negali jų pasiekti, esant 15–30 laipsnių temperatūrai.

Atsiliepimai

(Palikite atsiliepimą komentaruose)

* - Vidutinė vertė tarp kelių pardavėjų stebėjimo metu nėra viešas pasiūlymas

Prednizolono tabletės

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • 3D vaizdai
  • Sudėtis ir išleidimo forma
  • farmakologinis poveikis
  • Vaisto prednizolono tabletės indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Vaisto Prednisolone tablečių laikymo sąlygos
  • Vaisto Prednisolone tablečių tinkamumo laikas
  • Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

  • Gliukokortikosteroidai

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • C22 Piktybinis kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų navikas
  • C61 Piktybinis prostatos navikas
  • C62 Piktybinė sėklidės navika
  • C81 Hodžkino liga [limfogranulomatozė]
  • C85 Kiti ir nepatikslinti ne Hodžkino limfomos tipai
  • C88.0 Waldenstromo makroglobulinemija
  • C90 Išsėtinė mieloma ir piktybiniai plazmos ląstelių navikai
  • C95 Leukemija, ląstelių tipas nepatikslintas
  • C96 Kiti ir nepatikslinti limfoidinių, kraujodaros ir panašių audinių piktybiniai navikai (hematoblastozė, hematosarkoma)
  • D46 Mielodisplastiniai sindromai
  • D55-D59 Hemolizinės anemijos
  • D61 Kitos aplazinės anemijos
  • D64 Kitos anemijos
  • D69.6 Trombocitopenija, nepatikslinta
  • D70 Agranulocitozė
  • E01 Skydliaukės ligos, susijusios su jodo trūkumu ir susijusiomis ligomis
  • E06 Skydliaukės uždegimas
  • E27.4 Kitas ir nepatikslintas antinksčių nepakankamumas
  • J45 astma
  • J46 Status asthmaticus
  • L20 atopinis dermatitas
  • L23 Alerginis kontaktinis dermatitas
  • M05 Seropozityvus reumatoidinis artritas
  • M30-M36 Sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai
  • M79.0 Reumatas, nepatikslintas
  • R57 Šokas, neklasifikuojamas kitur
  • T78.2 Anafilaksinis šokas, nepatikslintas
  • T78.4 Alergija, nepatikslinta
  • T79.4 Trauminis šokas
  • T81.1 Šokas procedūros metu ar po jos, neklasifikuojamas kitur

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

Tabletes1 skirtukas.
prednizonas5 mg

kontūro acheikovoje pakuotėje 10 vnt. kartono pakuotėje 10 pakelių.

farmakologinis poveikis

Vaisto prednizolono tabletės indikacijos

Alerginės ligos, kontaktinis dermatitas, antinksčių nepakankamumas, tiroiditas, hipotirozė, progresuojanti oftalmopatija, bronchinė astma, status astma, reumatas, reumatoidinis artritas, sisteminės jungiamojo audinio ligos, autoimuninė hemolizinė anemija, aplastinė anemija, trombocitopenija, hemocitopenija, agranobukleozė, agranobukleozė, agranobukleozė šokas.

Kontraindikacijos

Arterinė hipertenzija, Itsenko-Kušingo liga, psichozės, inkstų nepakankamumas, osteoporozė, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, cukrinis diabetas, bakterinis endokarditas, sifilis, tuberkuliozė, nėštumas.

Šalutiniai poveikiai

Sujaudinimas, nemiga, arterinė hipertenzija, edema, hipokalemija, alkalozė, amenorėja, osteoporozė, Itsenko-Kušingo sindromas, hiperglikemija, imunodeficitas.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje 25-50 mg per parą (2-3 priėmimas), tada dozė sumažinama iki 10-5-2,5 mg. Didžiausia vienkartinė dozė yra 15 mg, dienos dozė yra 100 mg.

Vaisto Prednisolone tablečių laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Prednisolone tablečių tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

„Prednisolone Gedeon Richter“ tabletės - naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas: prednizolonas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

SUDĖTIS
Vienoje tabletėje yra:
Veiklioji medžiaga: prednizolonas - 5 mg.
Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas; bulvių krakmolas: stearino rūgštis; magnio stearatas; talkas; povidonas; kukurūzų krakmolas; laktozės monohidratas.

APIBŪDINIMAS
Baltos arba beveik baltos spalvos plokščio cilindro formos tabletės, kurių vienoje pusėje yra nuožulna ir iškalta „P“..

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas: H02A B06

FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
Farmakodinamika.
Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidinis vaistas, dehidruotas hidrokortizono analogas. Turi priešuždegiminį, antialerginį, desensibilizuojantį, prieš šoką, toksinį ir imunosupresinį poveikį.
Jis sąveikauja su specifiniais citoplazmos receptoriais ir sudaro kompleksą, kuris prasiskverbia į ląstelės branduolį. stimuliuoja matricos ribonukleino rūgšties (mRNR) sintezę; pastarasis skatina baltymų susidarymą, įsk. lipokortinas. tarpininkaujant ląstelių poveikiui. Lipokortinas slopina fosfolipazę A 2, slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopina endoperoksidų, prostaglandinų, leukotrienų, kurie skatina uždegimą, alergiją ir kt., Sintezę..
Slopina hipofizės išsiskyrimą iš adrenokortikotropinio hormono ir, antra, endogeninių gliukokortikosteroidų sintezę. Slopina skydliaukę stimuliuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų sekreciją.
Sumažina limfocitų ir eozinofilų skaičių, padidėja - eritrocitai (skatina eritropoetinų gamybą).
Baltymų metabolizmas: sumažina baltymų kiekį plazmoje (dėl globulinų), padidėjus albumino / globulino santykiui, padidina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose: sustiprina baltymų katabolizmą raumenų audinyje.
Lipidų apykaita: padidina didesnių riebalų rūgščių ir trigliceridų sintezę, perskirsto riebalus (riebalai kaupiasi daugiausia pečių juostoje, veide, pilve), lemia hipercholesterolemijos išsivystymą.
Angliavandenių apykaita: padidina angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto; padidina gliukozės-6-fosfatazės aktyvumą. dėl ko padidėja gliukozės srautas iš kepenų į kraują; padidina fosfoenolpiruvato karboksilazės aktyvumą ir aminotransferazių sintezę. lemiantis gliukoneogenezės suaktyvėjimą.
Vandens ir elektrolitų apykaita: sulaiko natrį ir vandenį organizme, skatina kalio išsiskyrimą (mineralokortikoidų aktyvumas), mažina kalcio absorbciją iš virškinimo trakto, „išplauna“ kalcį iš kaulų, padidina jo išsiskyrimą per inkstus..
Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su eozinofilų ir putliųjų ląstelių uždegimo mediatorių išsiskyrimo slopinimu, skatinančiu lipokortino susidarymą ir mažinant putliųjų ląstelių, gaminančių hialurono rūgštį, skaičių; sumažėjus kapiliarų pralaidumui, stabilizavus ląstelių membranas ir organelių membranas (ypač lizosomų).
Antialerginis poveikis pasireiškia slopinant alergijos mediatorių sintezę ir sekreciją, slopinant histamino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilų, mažėjant cirkuliuojančių bazofilų skaičiui, slopinant limfoidinio ir jungiamojo audinio vystymąsi, mažėjant T ir B-limfocitų, putliųjų ląstelių skaičiui., efektorinių ląstelių jautrumo alergijos tarpininkams sumažėjimas, antikūnų gamybos slopinimas, organizmo imuninio atsako pokyčiai.
Sergant obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis, veiksmas daugiausia grindžiamas uždegiminių procesų slopinimu, gleivinių edemos vystymosi slopinimu ar prevencija, bronchų epitelio pogleivio sluoksnio eozinofilinės infiltracijos slopinimu ir cirkuliuojančių imuninių kompleksų nusėdimu bronchų gleivinėje. Atsiranda gleivinės erozijos ir desquamation slopinimas. Prednizolonas padidina mažo ir vidutinio kalibro bronchų beta adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams ir egzogeniniams simpatomimetikams, sumažina gleivių klampumą, slopindamas arba mažindamas jų gamybą..
Antimokinis ir antitoksinis poveikis yra susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu (dėl padidėjusios cirkuliuojančių katecholaminų koncentracijos ir atstatant adrenerginių receptorių jautrumą jiems, taip pat kraujagyslių susitraukimu), sumažėjus kraujagyslių sienelių pralaidumui, apsaugant membranas apsaugančiomis savybėmis, aktyvinant kepenų fermentus, dalyvaujančius endo- ir ksenobiotikų metabolizme..
Imunosupresinį poveikį lemia limfocitų (ypač T-limfocitų) dauginimosi slopinimas, B ląstelių migracijos slopinimas ir T- bei B-limfocitų sąveika, citokinų (interleukinas - 1, interleukinas - 2; gama - interferonas) išsiskyrimo iš limfocitų ir makrofagų slopinimo slopinimas ir formavimosi sumažėjimas. antikūnai.
Slopina jungiamojo audinio reakcijas uždegiminio proceso metu ir sumažina rando audinio susidarymo galimybę.
Farmakokinetika.
Absorbcija yra didelė, didžiausia koncentracija kraujyje išgėrus pasiekiama po 1–1,5 valandos. Plazmoje iki 90% prednizolono jungiasi su baltymais: transkortinu (kortizolį surišančiu globulinu) ir albuminu.
Jis metabolizuojamas kepenyse, inkstuose, plonojoje žarnoje, bronchuose. Oksiduotos formos yra gliukuronizuotos arba sulfatuotos. Metabolitai yra neaktyvūs. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-4 valandos. Jis išsiskiria su tulžimi ir šlapimu glomerulų filtracijos būdu, o kanalėliai reabsorbuoja 80–90%. 20% inkstų pašalinama nepakitusi.

VARTOJIMO INDIKACIJOS
Endokrininiai sutrikimai: pirminis ir antrinis antinksčių nepakankamumas (įskaitant būklę pašalinus antinksčius); įgimta antinksčių hiperplazija; poūmis tiroiditas; hipoglikeminės būklės.
Sisteminės jungiamojo audinio ligos:
reumatoidinis artritas; sisteminė raudonoji vilkligė; dermatomiozitas; skleroderma: periarteritis nodosa.
Ūminis reumatas, ūmus karditas, chorea minor.
Ūminės ir lėtinės sąnarių uždegiminės ligos: pečių mentės periartritas; ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas); podagrinis ir psoriazinis artritas; osteoartritas (įskaitant potrauminį); poliartritas; nepilnamečių artritas, suaugusiųjų Stillo sindromas; bursitas; nespecifinis tendosinovitas; sinovitas; epikondilitas.
Ūminės ir lėtinės alerginės ligos:
alerginės reakcijos į vaistus ir maistą; vaistinė egzantema; serumo liga; dilgėlinė; šienligė; angioneurozinė edema: alerginis rinitas.
Bronchinė astma, astmos būklė.
Kraujo ir kraujodaros sistemos ligos: autoimuninė hemolizinė anemija; ūminė limfinė ir mieloidinė leukemija; limfogranulomatozė, trombocitopeninė purpura; agranulocitozė; panmyelopathy; antrinė trombocitopenija suaugusiesiems; eritroblastopenija (eritrocitinė anemija); įgimta (eritroidinė) hipoplastinė anemija.
Odos ligos:
pemfigus; egzema, psoriazė, eksfoliacinis dermatitas; atopinis dermatitas; difuzinis neurodermitas; kontaktinis dermatitas (su didelio odos paviršiaus pažeidimais); toksidermija; seborėjinis dermatitas; toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas); bululinis dermatitas herpetiformis; piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Johnsono sindromas).
Alerginės ir uždegiminės akių ligos:
alerginės ragenos opos; alerginės konjunktyvito formos; simpatiška oftalmija; sunkus apgaulingas priekinis ir užpakalinis uveitas; regos nervo uždegimas.
Virškinimo trakto ligos:
opinis kolitas; Krono liga; hepatitas; vietinis enteritas.
Plaučių vėžys (kartu su citotoksiniais vaistais).
Išsėtinė mieloma.
Plaučių ligos:
ūminis alveolitas, plaučių fibrozė, II-III stadijos sarkoidozė.
Autoimuninės kilmės inkstų ligos (įskaitant ūminį glomerulonefritą). nefrozinis sindromas.
Tuberkuliozinis meningitas, plaučių tuberkuliozė.
Aspiracinė pneumonija (kartu su specifine chemoterapija).
Berilio liga, Loefflerio sindromas (atsparus kitai terapijai).
Išsėtinė sklerozė.
Smegenų edema (įskaitant smegenų naviką arba susijusi su operacija, radioterapija ar galvos trauma) po išankstinio parenteralinio vartojimo.
Transplantato atmetimo reakcijos prevencija transplantuojant organą.
Hiperkalcemija, susijusi su vėžiu. Pykinimas ir vėmimas atliekant citostatinę terapiją.

KONTRINDIKACIJOS
Vienintelė trumpalaikio vartojimo dėl sveikatos priežasčių kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas prednizolonui ar vaistų komponentams.
Vaikams augimo laikotarpiu gliukokortikosteroidai turėtų būti vartojami tik pagal absoliučias indikacijas ir atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui.
Atsargiai prednizonas turėtų būti skiriamas šioms ligoms ir ligoms:
Virusinio, grybelinio ar bakterinio pobūdžio parazitinės ir infekcinės ligos (šiuo metu ar neseniai perkeliamos, įskaitant neseniai patirtą kontaktą su pacientu): paprastoji pūslelinė, herpes zoster (viremijos fazė), vėjaraupiai, tymai; amebiazė, strongyloidosis; sisteminė mikozė; aktyvi ir latentinė tuberkuliozė. Paraiška sunkioms infekcinėms ligoms yra leidžiama tik atsižvelgiant į specifinę terapiją.
Prieš ir po vakcinacijos laikotarpiai (laikotarpis, trunkantis 8 savaites prieš ir 2 savaites po vakcinacijos), limfadenitas po skiepijimo BCG.
Imunodeficito būklės (įskaitant AIDS ar ŽPV infekciją). Virškinamojo trakto ligos: pepsinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, ezofagitas, gastritas, ūminė arba latentinė pepsinė opa, neseniai susiformavusi žarnyno anastomozė, opinis kolitas, gresiantis perforacija ar absceso susidarymu, divertikulitas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant neseniai įvykęs miokardo infarktas (pacientams, sergantiems ūmiu ir poūmiu miokardo infarktu, nekrozės židinio plitimas, rando audinio formavimosi sulėtėjimas ir dėl to galimas širdies raumens plyšimas), dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, hiperlipidemija.
Endokrininės ligos: cukrinis diabetas (įskaitant sutrikusį angliavandenių toleravimą), tirotoksikozė, hipotirozė, Itsenko-Kušingo liga, nutukimas (III-IV laipsnis).
Sunkus lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, nefrourolitiazė.
Hipoalbuminemija ir jos atsiradimą lemiančios būklės.
Sisteminė osteoporozė, myasthenia gravis, ūminė psichozė, poliomielitas (išskyrus bulbarinio encefalito formą), atviro ir uždaro kampo glaukoma.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nėštumo metu prednizoloną galima vartoti, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui..
Pirmąjį nėštumo trimestrą prednizonas vartojamas tik dėl sveikatos..
Ilgai gydant nėštumo metu, neatmetama vaisiaus augimo sutrikimo galimybė. Jei vaistas vartojamas trečiąjį nėštumo trimestrą, yra vaisiaus antinksčių žievės atrofijos rizika, todėl naujagimiui gali prireikti pakaitinės terapijos..
Kadangi gliukokortikosteroidai prasiskverbia į motinos pieną, žindymo metu būtina vartoti vaistą, žindymą rekomenduojama nutraukti..

TAIKYMO METODAS IR dozė.
Dozę ir gydymo trukmę gydytojas pasirenka individualiai, atsižvelgdamas į ligos indikacijas ir sunkumą.
Paprastai paros dozė geriama vieną kartą arba dviguba dozė geriama kas antrą dieną, ryte, intervalais nuo 6 iki 8 ryto..
Didelę paros dozę galima padalyti į 2–4 dozes, didelę dozę geriant ryte. Tabletes reikia gerti valgio metu arba iškart po valgio, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio.
Ūminėmis sąlygomis ir kaip pakaitinė terapija suaugusiesiems skiriama pradinė 20–30 mg paros dozė, palaikomoji - 5–10 mg per parą. Kai kurioms ligoms (nefrozinis sindromas, kai kurios reumatinės ligos) skiriamos didesnės dozės. Gydymas nutraukiamas lėtai, palaipsniui mažinant dozę. Jei yra buvę psichozių, didelės dozės skiriamos griežtai prižiūrint gydytojui..
Dozės vaikams: pradinė dozė - 1-2 mg / kg per parą 4-6 dozėmis, palaikomoji dozė - 0,3-0,6 mg / kg per parą.
Skiriant vaistą, reikia atsižvelgti į kasdienį sekrecinį gliukokortikosteroidų ritmą: ryte skiriama didelė (arba visa) dozės dalis..

ŠALUTINIS POVEIKIS
Šalutinio poveikio dažnis ir sunkumas priklauso nuo vartojimo trukmės, naudojamos dozės dydžio ir galimybės stebėti prednizolono skyrimo paros ritmą..
Iš endokrininės sistemos: antinksčių funkcijos slopinimas, sumažėjusi gliukozės tolerancija, „steroidinis“ cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, Itsenko-Cushingo sindromas (panašus į mėnulį, hipofizės nutukimas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, amenorėja, miastenija, miastenija ), augimo sulėtėjimas ir sulėtėjęs vaikų lytinis vystymasis.
Iš virškinimo trakto: burnos ertmės kandidozė, pykinimas, vėmimas, pankreatitas, „steroidinės“ skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, erozinis ezofagitas, kraujavimas ir virškinimo trakto perforacija, padidėjęs ar sumažėjęs apetitas, vidurių pūtimas, žagsėjimas. Retais atvejais - padidėjęs „kepenų“ transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: padidėjęs kraujospūdis, aritmija, bradikardija; išsivystymas (turintiems polinkį pacientams) arba padidėjęs lėtinio širdies nepakankamumo sunkumas, EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, hiperkoaguliacijai, trombozei. Pacientams, sergantiems ūmiu ir poūmiu miokardo infarktu - nekrozės židinio plitimas, sulėtėjęs randinio audinio susidarymas, dėl kurio gali plyšti širdies raumuo..
Iš nervų sistemos: kliedesys, dezorientacija, euforija, haliucinacijos, maniakinė-depresinė psichozė, depresija, paranoja, padidėjęs intrakranijinis slėgis, nervingumas ar nerimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos sukimasis. smegenėlių pseudotumoras, galvos skausmas, traukuliai.
Iš jutimo organų: užpakalinė subkapsulinė katarakta, padidėjęs akispūdis ir galimas regos nervo pažeidimas, polinkis vystytis antrinėms bakterinėms, grybelinėms ar virusinėms akių infekcijoms, trofiniai ragenos pokyčiai, egzoftalmas.
Metabolizmo sutrikimai: hipokalcemija, svorio padidėjimas, neigiamas azoto balansas (padidėjęs baltymų skaidymasis), padidėjęs prakaitavimas.
Šalutinis poveikis dėl mineralokortikoidų aktyvumo - skysčių ir natrio susilaikymas (periferinė edema), hipernatremija, hipokaleminis sindromas (hipokalemija, aritmija, mialgija ar raumenų spazmas, silpnumas ir nuovargis)..
Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: vaikų augimo sulėtėjimo ir kaulėjimo procesai (priešlaikinis epifizės augimo zonų uždarymas), osteoporozė (labai retai - patologiniai kaulų lūžiai, žastikaulio ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė), raumenų sausgyslių plyšimas, „steroidinė“ miopatija. sumažėjusi raumenų masė (atrofija).
Odos ir gleivinės dalis: uždelstas žaizdų gijimas, petechijos, ekchimozė, odos plonėjimas, hiper- arba hipopigmentacija, spuogai, strijos, polinkis susirgti piodermija ir kandidoze.
Inkstų ir šlapimo takų ligos: padažnėjęs šlapinimasis naktį, urolitiazė dėl padidėjusio kalcio ir fosfato išsiskyrimo.
Imuninės sistemos ligos: generalizuotos (odos bėrimas, odos niežėjimas, anafilaksinis šokas) ir vietinės alerginės reakcijos..
Kiti: infekcijų vystymasis arba paūmėjimas (šio šalutinio poveikio atsiradimą palengvina kartu vartojami imunosupresantai ir vakcinacijos), leukociturija.

PERDozAVIMAS
Šalutinio poveikio atveju būtina sumažinti prednizolono dozę.
Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas yra simptominis. Reikalinga kraujo elektrolitų kontrolė.

Sąveika su kitais vaistais
Fenobarbitalis, fenitoinas, rifampicinas, efedrinas, aminoglutetimidas, aminofenazonas („kepenų“ mikrosomų fermentų induktoriai) mažina gydomąjį gliukokortikosteroidų hormonų poveikį.
Dėl susilpnėjusio hipoglikeminio poveikio gali prireikti padidinti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę..
Vartojant netiesioginius antikoaguliantus, antikoaguliantų poveikis gali padidėti ir susilpnėti (reikia koreguoti dozę).
Antikoaguliantai ir trombolitikai - padidina kraujavimo iš opų virškinimo trakte riziką.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:
Acetilsalicilo rūgštis - prednizonas pagreitina jo išsiskyrimą ir sumažina koncentraciją kraujyje. Panaikinus gliukokortikosteroidų vaistus, galima padidinti salicilatų koncentraciją ir išsivystyti intoksikaciją; dėl opalogeninio salicilatų veikimo padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto ir opų atsiradimo rizika.
Indometacinas - padidina prednizolono šalutinio poveikio riziką (prednizolonas išstumiamas indometacinu iš jungčių su albuminu).
Hipokalemijos išsivystymo rizika padidėja vartojant amfotericiną B, diuretikus, teofiliną, širdies glikozidus..
Anglies anhidrazės inhibitoriai ir kilpiniai diuretikai gali padidinti osteoporozės riziką.
Vartojant estrogenus ir geriamuosius estrogenus turinčius kontraceptikus, sumažėja gliukokortikosteroidų klirensas, pailgėja pusinės eliminacijos laikas, padidėja prednizolono terapinis ir toksinis poveikis..
Padidėjęs metotreksato hemotoksiškumas.
Sumažina stimuliuojantį augimo hormono poveikį.
Vitaminas D - sumažėja jo poveikis kalcio absorbcijai žarnyne:
Prazikvantelis - jo koncentracija mažėja;
M-anticholinerginiai vaistai (įskaitant antihistamininius ir triciklinius antidepresantus) ir nitratai - padidina akispūdį;
Izoniazidas ir meksiletinas - prednizolonas padidina jų apykaitą (ypač „lėtuose“ acetilintuvuose), dėl to sumažėja jų koncentracija plazmoje..
Adrenokortikotropinis hormonas sustiprina prednizolono veikimą.
Ergokalciferolis ir parathormonas slopina prednizolono sukeltą osteopatijos vystymąsi.
Ciklosporinas ir ketokonazolas, sulėtinę prednizolono metabolizmą, kai kuriais atvejais gali padidinti jo toksiškumą.
Gliukokortikosteroidai sumažina antihipertenzinį vaistų poveikį.
Androgenų ir steroidinių anabolinių vaistų vartojimas kartu su prednizolonu prisideda prie periferinės edemos ir hirsutizmo vystymosi, spuogų atsiradimo..
Dėl mitotano ir kitų antinksčių žievės funkcijos inhibitorių gali tekti padidinti prednizolono dozę.
Vartojant kartu su gyvomis antivirusinėmis vakcinomis ir kitų imunizacijos rūšių atveju, padidėja virusų suaktyvėjimo ir infekcijų išsivystymo rizika..
Imunosupresantai padidina infekcijų ir limfomos ar kitų limfoproliferacinių sutrikimų, susijusių su Epstein-Barr virusu, riziką.
Antipsichotikai (neuroleptikai) ir azatioprinas padidina kataraktos riziką, kai skiriama prednizolono..
Kartu vartojant antacidinius preparatus, sumažėja prednizolono absorbcija.
Kartu vartojant antitiroidinius vaistus, sumažėja skydliaukės hormonų - padidėja prednizolono klirensas.

SPECIALIOS INSTRUKCIJOS
Prieš pradedant gydymą, pacientą reikia ištirti, kad būtų nustatytos galimos kontraindikacijos. Klinikinis tyrimas turėtų apimti širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimą, rentgeno plaučių tyrimą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimą; šlapimo sistema, regos organas.
Prieš steroidų terapiją ir jos metu būtina stebėti bendrą kraujo kiekį, gliukozės koncentraciją kraujyje ir šlapime bei elektrolitų kiekį plazmoje..
Gydymo gliukokortikosteroidais laikotarpiu, ypač didelėmis dozėmis, vakcinuoti nerekomenduojama, nes sumažėja jo veiksmingumas..
Vidutinės ar didelės gliukokortikosteroidų dozės gali sukelti aukštą kraujospūdį.
Tuberkuliozės atveju vaistą galima skirti tik kartu su vaistais nuo tuberkuliozės..
Su tarpinėmis infekcijomis. dėl septinių būklių reikia vienu metu gydyti antibiotikais.
Ilgai gydant gliukokortikosteroidais, būtina skirti kalio, kad būtų išvengta hipokalemijos.
Sergant Addisono liga, vaisto negalima vartoti kartu su barbitūratais dėl ūminio antinksčių nepakankamumo išsivystymo rizikos (Adisono krizė)..
Gliukokortikosteroidų hormonai gali sulėtinti vaikų ir paauglių augimą. Skiriant vaistą kas antrą dieną, paprastai išvengiama arba sumažinama šio šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė..
Vyresniame amžiuje nepageidaujamų reakcijų dažnis didėja.
Staigiai atšaukus, ypač didelių dozių atveju, yra gliukokortikosteroidų „nutraukimo“ sindromas: sumažėjęs apetitas, pykinimas, vangumas, apibendrintas raumenų ir kaulų skausmas, astenija..
Antinksčių nepakankamumo, atsirandančio dėl vaisto vartojimo, ir su juo susijusių komplikacijų tikimybę galima sumažinti palaipsniui nutraukus vaisto vartojimą. Nutraukus vaisto vartojimą, antinksčių nepakankamumas gali trukti kelis mėnesius, todėl esant bet kokiai stresinei situacijai šiuo laikotarpiu, reikia atnaujinti hormoninį gydymą..
Sergant hipotiroze ir kepenų ciroze, gali sustiprėti gliukokortikosteroidų hormonų poveikis.
Pacientus reikia įspėti iš anksto. kad jie ir jų artimieji turėtų vengti kontakto su vėjaraupiais, tmais, pūsleline sergančiais pacientais. Tais atvejais, kai sisteminis gydymas gliukokortikosteroidais atliekamas arba per ateinančius 3 mėnesius buvo gydomi gliukokortikosteroidais, o pacientas nebuvo skiepytas, reikia skirti specifinius imunoglobulinus..
Gydant gliukokortikosteroidais, reikia mediciniškai stebėti cukrinį diabetą (įskaitant šeimos istoriją), osteoporozę (pomenopauziniu laikotarpiu rizika yra didesnė), hipertenziją, lėtines psichozines reakcijas (gliukokortikosteroidų hormonai gali sukelti psichikos sutrikimų ir padidinti emocinį nestabilumą), tuberkuliozę, glaukoma, steroidinė miopatija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, epilepsija, akies pūslelinė (ragenos perforacijos pavojus).
Dėl silpno mineralokortikoidų poveikio pakaitinei antinksčių nepakankamumo terapijai prednizolonas vartojamas kartu su mineralokortikoidais.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti gydymą..

Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir darbo mechanizmams.
Šis vaisto poveikis nežinomas..

IŠLEIDIMO FORMA
5 mg tabletės:
100 tablečių polipropileno buteliuke, uždarytoje dangteliu su pirmąja atidarymo kontrole. Vienas butelis kartoninėje dėžutėje su pridedama naudojimo instrukcija.

LAIKYMO SĄLYGOS
B sąrašas.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

SPALVOS GYVENIMAS
5 metai.
Negalima naudoti pasibaigus galiojimo laikui.

IŠLEIDIMO IŠ VAISTŲ SĄLYGOS
Paskyrė gydytojas.

Gamintojo pavadinimas ir adresas
Gedeonas Richteris Rumunija A.O.
Rumunija. 540306 Targu Muresas. Kuza Voda gatvė 99-105

Vartotojo pretenzijos turėtų būti siunčiamos:
UAB „Gedeon Richter“ Maskvos atstovybė
119049 Maskva, 4-asis Dobryninsky per., 8.

Prednizonas

Kompozicija

Prednizolono sudėtis ampulėse: veiklioji medžiaga, kurios koncentracija yra 30 mg / ml, taip pat natrio pirosulfato rūgštis (priedas E223), dinatrio edetatas, nikotinamidas, natrio hidroksidas, vanduo d / i.

Prednizolono tablečių sudėtis: 1 arba 5 mg veikliosios medžiagos, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, stearino rūgštis, krakmolas (bulvių ir kukurūzų), talkas, laktozės monohidratas.

Prednizolono tepale yra 0,05 g veikliosios medžiagos, minkšto balto parafino, glicerino, stearino rūgšties, metilo ir propilo parahidroksibenzoato, Cremophor A25 ir A6, išgryninto vandens.

Išleidimo forma

  • Tirpalas i / v ir i / m vartojimui 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 ir 5 mg tabletės.
  • Išorinės terapijos tepalas 0,5% (ATX kodas - D07AA03).
  • Akių lašai 0,5% (ATX kodas - S01BA04).

farmakologinis poveikis

Farmakologinė grupė: kortikosteroidai (I grupė - tai reiškia, kad prednizolonas yra silpno aktyvumo kortikosteroidai).

Prednizonas - hormoninis ar ne?

Prednizolonas yra vidutinės trukmės vietinis ir sisteminis hormoninis vaistas.

Tai dehidruotas hormono hidrokortizono analogas, kurį gamina antinksčių žievė. Jo aktyvumas yra keturis kartus didesnis nei hidrokortizono.

Apsaugo nuo alerginės reakcijos išsivystymo (jei reakcija jau prasidėjo, ją sustabdo), slopina imuninės sistemos veiklą, malšina uždegimą, padidina β2-adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams, veikia prieš šoką.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika. Prednizolonas - kas tai?

Prednizolono veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu sąveikauti su tam tikrais ląstelių (citoplazmos) receptoriais. Šie receptoriai yra visuose kūno audiniuose, tačiau dauguma jų yra kepenyse..

Dėl šios sąveikos susidaro baltymų (įskaitant fermentus, reguliuojančius gyvybinius ląstelių procesus) sintezę sukeliantys kompleksai.

Veikia visais uždegiminio proceso vystymosi etapais: slopina Pg sintezę arachidono rūgšties lygiu, taip pat apsaugo nuo uždegimą skatinančių citokinų - IFN-β ir IFN-γ, IL-1, TNF, neopterino - susidarymo; padidina plazmos membranų atsparumą žalojančių veiksnių poveikiui.

Įtakoja lipidų ir baltymų apykaitą, taip pat kiek mažiau - vandens ir elektrolitų mainus.

Imunosupresinis poveikis pasireiškia dėl vaisto sugebėjimo sukelti limfoidinio audinio involiuciją, slopinti limfocitų dauginimąsi, B ląstelių migraciją ir B ir T limfocitų sąveiką, slopinti IFN-γ, IL-1 ir IL-2 išsiskyrimą iš makrofagų ir limfocitų, sumažinti formavimąsi. antikūnai.

Alerginės reakcijos slopinimas atliekamas sumažinant alergijos tarpininkų sekreciją ir sintezę, sumažinant cirkuliuojančių bazofilinių leukocitų skaičių, slopinant histamino išsiskyrimą iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilinių leukocitų, slopinant jungiamojo ir limfoidinio audinio vystymąsi, sumažinant putliųjų ląstelių, B- ir T-limfocitų skaičių, sumažinant T efektorių jautrumas alergijos tarpininkams, antikūnų susidarymo slopinimas, imuninio atsako pokyčiai.

Slopina kortikotropino ir - antrinio - endogeninio GCS sintezę ir sekreciją.

Naudojant išoriškai, jis malšina uždegimą, slopina alerginės reakcijos vystymąsi, malšina niežėjimą ir uždegimą, mažina eksudaciją, slopina imuninės sistemos aktyvumą, palyginti su III-IV tipo padidėjusio jautrumo reakcijomis..

Farmakokinetika

Išgėrus piliulę, ji greitai ir visiškai absorbuojama iš virškinamojo trakto. TSmax - nuo 60 iki 90 minučių. Iki 90% suvartotos prednizolono dozės prisijungia prie plazmos baltymų.

Medžiaga biotransformuojama kepenyse. Nuo 80 iki 90% medžiagų apykaitos produktų išsiskiria su šlapimu ir tulžimi, maždaug 20% ​​dozės pašalinama gryna forma. T1 / 2 - nuo 2 iki 4 valandų.

Prednizolono vartojimo indikacijos

Iš kokių tablečių ir injekcinio tirpalo?

Sisteminis naudojimas yra patartinas, kai:

  • alerginės ligos (įskaitant alergiją maistui ar vaistams, toksikoderma, serumo liga, atopinis / kontaktinis dermatitas, šienligė, alerginis rinitas, dilgėlinė, Stivenso ir Džonsono sindromas, Quincke edema);
  • maža chorėja, reumatinė karštinė, reumatinė širdies liga;
  • ūminės ir lėtinės ligos, kurias lydi sąnarių ir periartikulinio audinio uždegimas (sinovitas, nespecifinis tendosinovitas, seronegatyvus spondiloartritas, epikondilitas, osteoartritas (įskaitant potrauminį) ir kt.);
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • išsėtinė sklerozė;
  • astma ir astma;
  • plaučių vėžys (vaistas skiriamas kartu su citostatikais);
  • intersticinės plaučių audinio ligos (fibrozė, ūminis alveolitas, sarkoidozė ir kt.);
  • eozinofilinė ir aspiracinė pneumonija, tuberkuliozinis meningitas, plaučių tuberkuliozė (kaip papildoma specifinė terapija);
  • pirminis ir antrinis hipokortikizmas (įskaitant po adrenalektomijos);
  • įgimta antinksčių hiperplazija (VGN) arba jų žievės disfunkcija;
  • granulomatozinis tiroiditas;
  • autoimuninės ligos;
  • hepatitas;
  • uždegiminės virškinamojo trakto ligos;
  • hipoglikeminės būklės;
  • nefrozinis sindromas;
  • kraujodaros organų ir kraujo ligos (leukemija, anemija ir ligos, susijusios su hemostazės sistemos pažeidimu);
  • smegenų edema (po radiacijos, išsivystanti su naviku, po chirurginės intervencijos ar traumos; anotacijose ir informacinėje knygoje Vidal nurodo, kad su smegenų edema gydymas pradedamas parenteralinėmis vaisto formomis);
  • autoimuninės ir kitos odos ligos (įskaitant Duhringo ligą, psoriazę, egzemą, pemfigus, Lyello sindromą, eksfoliacinį dermatitą);
  • akių ligos (įskaitant autoimunines ir alergines; įskaitant uveitą, alerginį opinį keratitą, alerginį konjunktyvitą, simpatinę oftalmiją, choroiditą, iridociklitą, pūlingą keratitą ir kt.);
  • vystantis onkologinių ligų hiperkalcemijos fone.

Injekcijų indikacijos yra skubios medicininės situacijos, tokios kaip ūminė maisto alergija ar anafilaksinis šokas. Po kelių dienų parenteralinio vartojimo pacientas paprastai perkeliamas į prednizolono tablečių formą.

Tablečių vartojimo indikacijos yra lėtinės ir sunkios patologijos (pavyzdžiui, bronchinė astma)..

Taip pat tirpalas ir tabletės prednizolonas yra naudojami siekiant išvengti transplantato atmetimo ir palengvinti pykinimą / vėmimą pacientams, vartojantiems citostatikus..

Tepalas Prednizolonas: kodėl ir kada nurodomas išorinis vaisto vartojimas?

Kaip išorinis agentas, prednizolonas yra naudojamas alergijoms ir uždegiminėms ne mikrobinės etiologijos odos ligoms gydyti. Tepalo vartojimo indikacijos:

  • ribotas neurodermitas;
  • dermatitas (kontaktinis, alerginis ir atopinis);
  • diskoidinė raudonoji vilkligė;
  • psoriazė;
  • egzema;
  • eritrodermija;
  • toksikoderma;
  • dilgėlinė.

Prednizolonas: kam skiriami akių lašai?

Akių lašai skiriami neinfekcinio pobūdžio uždegimui, paveikiančiam priekinį akies segmentą, taip pat uždegimams, kurie išsivysto po akių traumos ar oftalmologinės operacijos, malšinti..

Vietinis prednizolono vartojimas yra pateisinamas šiomis akių ligomis:

  • iridociklitas;
  • uveitas;
  • iritas;
  • alerginis konjunktyvitas;
  • keratitas (ypač diskoidinis ir parenchiminis; tais atvejais, kai ragenos epitelinis audinys nėra pažeistas);
  • skleritas;
  • episkleritas;
  • blefaritas;
  • blefarokonjunktyvitas;
  • simpatiška oftalmija.

Kontraindikacijos

Jei būtina vartoti vaistą sistemingai dėl sveikatos, kontraindikacija gali būti netoleravimas tik vienam ar daugiau jų sudedamųjų dalių..

Kitos kontraindikacijos vartoti tirpalą ir tabletes yra:

  • infekcinės ir parazitinės ligos, kurias sukelia bakterijos, grybai ar virusai (įskaitant tuos, kuriuos neseniai pernešė žmonės, įskaitant kontaktą su sergančiu asmeniu). Šios ligos yra: herpeso viruso infekcija, tymai, strongyloidosis (arba įtarimas), amebiazė, tuberkuliozė (aktyvi arba latentinė), sisteminė mikozė.
  • Virškinimo trakto ligos (pepsinė opa, pepsinė opa, UC su absceso susidarymo ar perforacijos grėsme, neseniai žarnyno vamzdelio anastomozė, divertikulitas).
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, įskaitant neseniai įvykusį miokardo infarktą (pacientams, sergantiems ūminiu / poūmiu miokardo infarktu, prednizolono vartojimas gali išprovokuoti nekrozinio židinio plitimą ir sulėtinti randinio audinio susidarymą, o tai savo ruožtu padidina širdies raumens plyšimo riziką), dekompensuota ŠN, arterinė hipertenzija.
  • Hiperlipidemija.
  • Imunodeficito būsenos (įskaitant ŽIV infekciją, AIDS).
  • Po vakcinacijos laikotarpis (vaistas neskiriamas 8 savaites prieš ir 2 savaites po vakcinacijos).
  • Limfadenitas išsivystė po BCG vakcinacijos.
  • Endokrininės sistemos ligos: Itsenko-Kušingo liga, hiper- arba hipotirozė, cukrinis diabetas.
  • Sunkus funkcinis inkstų / kepenų nepakankamumas.
  • Urolitiazės liga.
  • Hipoalbuminemija, taip pat jos vystymąsi sąlygojančios sąlygos.
  • Sisteminė osteoporozė.
  • Ūminė psichozė.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV nutukimo stadijos.
  • Uždara ir atviro kampo glaukoma.
  • Poliomielitas (išskyrus bulbarinio encefalito formą).
  • Žindymas.
  • Nėštumas.

Pacientams, sergantiems sunkiomis infekcinėmis ligomis, prednizolono tabletės ir injekcijos skiriamos tik specifinės terapijos fone.

Kontraindikacijos vartoti intraartikulinį vaistą yra:

  • patologinis kraujavimas (dėl antikoaguliantų vartojimo arba endogeninių);
  • pyogeninis artritas ir periartikulinės infekcijos (įskaitant istoriją);
  • transartikulinio kaulo lūžis;
  • sisteminės infekcijos;
  • „Sausas“ sąnarys (nėra sąnario uždegimo požymių: pavyzdžiui, sergant osteoartritu be sinovijos uždegimo požymių);
  • sunki sąnario deformacija, kaulų sunaikinimas ar periartikulinė osteoporozė;
  • sąnario nestabilumas išsivystė artrito fone;
  • aseptinė sąnarį sudarančių kaulų epifizių nekrozė;
  • nėštumas.

Prednizolonas ant odos neturėtų būti naudojamas:

  • mikozės, virusiniai ir bakteriniai odos pažeidimai;
  • odos sifilio apraiškos;
  • odos navikai;
  • tuberkuliozė;
  • spuogų liga (ypač su rožine ir spuogais);
  • nėštumas.

Akių lašai neskiriami pacientams, turintiems grybelinius ir virusinius akių pažeidimus, pažeidusius ragenos epitelio vientisumą, turintiems trachomą, ūminį pūlingą ir virusinį konjunktyvitą, pūlingą akių vokų ir gleivinių infekciją, pūlingas ragenos opas, akių tuberkuliozę, taip pat sąlygomis, kurios išsivystė pašalinus pašalinį daiktą. ragena.

Šalutinis prednizolono poveikis

Prednizolono išsivystymo dažnumui ir sunkumui įtakos turi naudojama dozė, trukmė, metodas, taip pat galimybė stebėti paros vaisto ritmą..

Sisteminis priemonės naudojimas gali sukelti:

  • skysčių susilaikymas ir Na + organizme, azoto trūkumo išsivystymas, hipokaleminė alkalozė, hipokalemija, gliukozurija, hiperglikemija, svorio padidėjimas;
  • antrinis hipokortikizmas ir hipopituitarizmas (ypač jei GCS vartojimas sutampa su streso laikotarpiais - trauma, operacija, liga ir kt.), vaikų augimo slopinimas, Kušingo sindromas, menstruacijų sutrikimai, LADA cukrinio diabeto pasireiškimas, sumažėjusi gliukozės tolerancija, didinant geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poreikį diabetikams;
  • padidėjęs kraujospūdis, ŠNF (arba padidėjęs jo sunkumas), hiperkoaguliacija, EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, trombozei, nekrozinio židinio plitimas ir sulėtėjęs randų susidarymas, galimai plyšus širdies raumeniui pacientams, sergantiems ūmiu / poūmiu miokardo infarktu, išnaikinančiu endarteritu;
  • steroidinė miopatija, raumenų silpnumas, žastikaulio ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė, raumenų masės sumažėjimas, kompresinis stuburo lūžis ir kanalėlių kaulų patologiniai lūžiai, osteoporozė;
  • opinis ezofagitas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai, vėmimas, pykinimas, padidėjęs apetitas, steroidinių opų išsivystymas, galimos komplikacijos jo perforacijos ir kraujavimo iš opos forma, pankreatitas;
  • hipo- ar hiperpigmentacija odoje, odos ir (arba) poodinio audinio atrofija, spuogų atsiradimas, atrofiniai dryžiai, abscesai, uždelstas žaizdų gijimas, ekchimozė, petechijos, odos plonėjimas, padidėjęs prakaitavimas, eritema;
  • psichikos sutrikimai (galimi haliucinacijos, kliedesys, euforija, depresija), pseudotumorinis smegenų sindromas (dažniausiai išsivysto vaikams per greitai sumažinus dozę ir pasireiškia sumažėjusiu regėjimo aštrumu, galvos skausmais, diplopija), miego sutrikimai, galvos sukimasis, galvos svaigimas, galvos skausmas, kataraktos išsivystymas su neskaidumo lokalizavimu užpakalinėje lęšio dalyje, akies hipertenzija (su regos nervo pažeidimo galimybe), steroidinis egzoftalmas, glaukoma, staigus apakimas (įvedus tirpalą d / ir nosies sinusų, galvos ir kaklo srityje);
  • padidėjusio jautrumo reakcijos (tiek lokalios, tiek apibendrintos);
  • bendras silpnumas;
  • alpsta.

Poveikis odai:

  • telangiektazija;
  • purpura;
  • steroidiniai spuogai;
  • odos deginimas, dirginimas, sausumas ir niežėjimas.

Tepant ant didelių odos paviršių ir (arba) ilgai vartojant tepalą, išsivysto sisteminis poveikis, hipertrichozė, taip pat galimi atrofiniai pokyčiai ir antrinė odos infekcija..

Gydymą akių lašais gali lydėti akies hipertenzija, regos nervo pažeidimas, regos aštrumo pablogėjimas / regos laukų susiaurėjimas, padidėjusi ragenos perforacijos tikimybė, kataraktos su drumstumais, išsidėsčiusiais užpakalinėje lęšio dalyje, išsivystymas. Retais atvejais gali išplisti grybelinė ar virusinė akių liga.

Nutraukimo simptomai

Viena iš GCS vartojimo pasekmių gali būti „abstinencijos sindromas“. Jo sunkumas priklauso nuo antinksčių žievės funkcinės būklės. Lengvais atvejais, nutraukus gydymą prednizolonu, galimas negalavimas, silpnumas, nuovargis, raumenų skausmas, apetito praradimas, hipertermija, pagrindinės ligos paūmėjimas..

Sunkiais atvejais pacientui gali išsivystyti hipoadrenalinė krizė, kurią lydi vėmimas, traukuliai ir žlugimas. Nenaudojant kortikosteroidų, mirtis nuo ūmaus širdies ir kraujagyslių nepakankamumo įvyksta per trumpą laiką.

Prednizolono vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Prednizolono vartojimo injekcijose instrukcijos

Tirpalas leidžiamas į veną, į raumenis ir intraartikuliariai.

Prednizolono (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) vartojimo būdą ir dozavimą gydantis gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į patologijos tipą, paciento būklės sunkumą, paveikto organo lokalizaciją..

Esant sunkioms ir gyvybei pavojingoms sąlygoms, pacientui skiriama pulso terapija, naudojant itin dideles dozes trumpą laiką. Per 3-5 dienas kasdien į veną lašinama lašinant 1-2 g prednizolono. Procedūros trukmė yra nuo 30 minučių iki 1 valandos.

Gydymo metu dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento atsaką į gydymą.

Manoma, kad optimalu vartoti prednizoloną IV. Vartojant intraartikuliariai, ampulės su prednizolonu naudojamos tik tais atvejais, kai patologinis procesas veikia sąnario audinius..

Teigiama dinamika yra paciento perkėlimo į tabletes ar žvakes su prednizolonu priežastis. Gydymas tabletėmis tęsiasi tol, kol išsivysto stabili remisija..

Jei neįmanoma skirti prednizolono IV, vaistą reikia švirkšti giliai į raumenį. Tačiau reikia nepamiršti, kad taikant šį metodą jis absorbuojamas lėčiau..

Žmogaus organizme antinksčių hormonai į kraują išsiskiria nuo 6 iki 8:00 val., Todėl šiuo metu taip pat reikia leisti injekcijas. Visa dienos dozė paprastai skiriama nedelsiant. Jei tai neįmanoma, mažiausiai ⅔ paskirtos dozės suvartojama ryto valandomis, likusį trečdalį reikia suvartoti per pietus (apie 12:00)..

Priklausomai nuo patologijos, dozė gali skirtis nuo 30-1200 mg per parą. (su vėlesniu jo sumažėjimu).

Vaikams nuo dviejų mėnesių iki 1 metų skiriama nuo 2 iki 3 mg / kg. Dozavimas vaikams nuo 1 iki 14 metų - 1-2 mg / kg (lėtos, 3 minučių injekcijos į raumenis forma). Jei reikia, po 20-30 minučių vaistas vėl vartojamas ta pačia doze..

Pažeidus didelį sąnarį, į jį suleidžiama nuo 25 iki 50 mg prednizolono. Vidutinio dydžio sąnariuose suleidžiama nuo 10 iki 25 mg, mažuose - nuo 5 iki 10 mg.

Prednizolono tabletės: naudojimo instrukcijos

Pacientas perkeliamas vartoti tabletes, laikantis laipsniško GCS panaikinimo principo.

Vartojant PHT, pacientui skiriama nuo 20 iki 30 mg prednizono per dieną. Palaikomoji dozė yra nuo 5 iki 10 mg per parą. Kai kurioms patologijoms, pavyzdžiui, sergant nefroziniu sindromu, patartina skirti didesnes dozes.

Vaikams pradinė dozė yra 1-2 mg / kg per parą. (jis turėtų būti padalintas į 4-6 dozes), palaikant - nuo 0,3 iki 0,6 mg / kg per parą. Skiriant vaistą, atsižvelkite į endogeninių steroidinių hormonų dienos sekrecijos ritmą.

Skirtingų gamintojų vaistų vartojimo rekomendacijos yra vienodos. Tai yra, „Nycomed“ tablečių instrukcijos nesiskiria nuo „Biosynthesis“ gaminamų tablečių instrukcijų..

Tepalas prednizolonas: naudojimo instrukcijos

Tepalas yra išorinės terapijos priemonė. Jis turi būti tepamas paveiktose odos vietose plonu sluoksniu nuo 1 iki 3 kartų per dieną. Ribotiems patologiniams židiniams efektui sustiprinti galima naudoti okliuzinį padažą.

Jei vaistas skiriamas vyresniems nei vienerių metų vaikams, vaistą reikia vartoti kuo trumpiau. Taip pat turėtumėte neįtraukti į veiklą, kuri pagerina prednizolono absorbciją ir rezorbciją (okliuziniai, fiksuojantys, šildantys tvarsčiai)..

Akių lašai: naudojimo instrukcijos

Vaisto lašinimas atliekamas 3 kartus per dieną, lašinant 1-2 lašus tirpalo į pažeistos akies junginės ertmę. Ūminėje ligos fazėje lašinimo procedūra gali būti kartojama kas 2-4 valandas.

Pacientams, kuriems buvo atlikta oftalmologinė operacija, lašai skiriami praėjus 3–5 dienoms po operacijos.

Kiek laiko galima vartoti prednizoloną?

Gydant gliukokortikosteroidais siekiama maksimalaus efekto su mažiausiomis įmanomomis dozėmis.

Gydymo trukmė priklauso nuo paciento diagnozės ir individualaus atsako į gydymą. Kai kuriais atvejais kursas trunka iki 6 dienų, vartojant PHT, jis tęsiasi mėnesius. Prednizolono tepalo išorinės terapijos trukmė paprastai yra nuo 6 iki 14 dienų.

Dozavimas gyvūnams

Dozė šunims ir katėms parenkama individualiai, atsižvelgiant į indikacijas.

Taigi, pavyzdžiui, sergant infekciniu peritonitu, katei reikia duoti žodžiu 1 p. / Dieną. 2-4 mg / kg prednizolono, su lėtine panleukopenija - 2 r. / Parą. Po 2,5 mg.

Standartinė dozė šuniui yra 1 mg / kg 2 r. Per dieną. Gydymas trunka 14 dienų. Baigę kursą, turite išlaikyti testus ir apžiūrėti gydytoją. Nutraukdami vaisto vartojimą, šunims dozę sumažinkite 25% kas 14 dienų.

Perdozavimas

Perdozavimas galimas ilgai vartojant vaistą, ypač jei pacientui skiriamos didelės dozės. Tai pasireiškia kaip periferinė edema, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs šalutinis poveikis.

Ūminio perdozavimo atveju nedelsdami praplaukite skrandį arba duokite pacientui vėmimą. Prednizolonas neturi specifinio priešnuodžio. Jei pasireiškia lėtinio perdozavimo simptomai, būtina sumažinti vartojamą dozę.

Sąveika

Sąveika su kitais vaistais pastebima tik sistemiškai vartojant prednizoloną.

Rifampicinas, vaistai nuo epilepsijos, barbitūratai pagreitina prednizolono apykaitą ir susilpnina jo poveikį. Vaisto veiksmingumas taip pat sumažėja kartu su antihistamininiais vaistais.

Anglies anhidrazės inhibitoriai, amfotericinas B, tiazidiniai diuretikai padidina sunkios hipokalemijos išsivystymo tikimybę, natrio turintys vaistai - padidina kraujospūdį ir edemą..

Vartojant kartu su paracetamoliu, padidėja hepatotoksinio poveikio rizika, kartu su tricikliais antidepresantais gali padidėti psichiniai sutrikimai, susiję su prednizolono vartojimu (įskaitant depresijos sunkumą), kartu su imunosupresantais - padidėja infekcijos ir limfoproliferacinių procesų rizika..

Kartu su ASA, NVNU ir alkoholiu padidėja pepsinės opos atsiradimo ir kraujavimo iš opinių defektų tikimybė..

Geriamieji kontraceptikai keičia prednizolono farmakodinaminius parametrus, taip sustiprindami jo terapinį ir toksinį poveikį.

Prednizolonas silpnina antikoaguliantų poveikį, taip pat insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikį.

Prednizolono vartojimas imunosupresinėse dozėse kartu su gyvomis vakcinomis gali išprovokuoti viruso replikaciją, antikūnų gamybos sumažėjimą ir virusinių ligų išsivystymą. Vartojant kartu su inaktyvuotomis vakcinomis, padidėja antikūnų gamybos ir neurologinių sutrikimų sumažėjimo rizika.

Ilgai vartojant, padidėja folio rūgšties kiekis kartu su diuretikais, tai gali išprovokuoti elektrolitų apykaitos sutrikimus.

Pardavimo sąlygos

Norėdami įsigyti prednizolono, turite turėti vaisto receptą.

Prednizolono receptas lotynų kalba (skiriamas į raumenis jaunesniam nei vienerių metų vaikui):

Rp: Sol. Prednisoloni hidrochloridas 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg per parą; i / v - 5 mg / kg per parą)

Laikymo sąlygos

Tepalas išlaiko savo savybes esant 5–15 ° C temperatūrai, tabletės ir tirpalas sisteminiam vartojimui - iki 25 ° C, akių lašai - 15–25 ° C temperatūroje..

Atidaryto butelio su lašais turinį reikia sunaudoti per 28 dienas.

Tinkamumo laikas

Tepalams, tabletėms ir sisteminiam vartojimui skirtam tirpalui - dveji metai, akių lašams - treji metai.

Specialios instrukcijos

Gydymą prednizolonu reikia nutraukti lėtai, palaipsniui mažinant dozę..

Pacientams, kuriems anksčiau buvo psichozė, didelės dozės turėtų būti skiriamos tik griežtai prižiūrint gydytojui..

Kaip nulipti nuo prednizolono?

Gydymas prednizolonu turėtų būti baigtas palaipsniui. Dozė mažinama kas savaitę sumažinant vartojamą dozę ⅛ arba vartojant paskutinę dozę kas antrą dieną ir sumažinant ją ⅕ (šis metodas yra greitesnis).

Taikant greitą metodą per parą be prednizolono, pacientui rodoma antinksčių stimuliacija naudojant UHF arba DHQ pagal jų projekciją, vartojant askorbo rūgšties (500 mg per parą), įvedant insuliną didėjančiomis dozėmis (pradedant - 4 V, tada kiekvienam suvartojimui jis padidinamas 2 V; didžiausia dozė - 16 V).

Insulinas turi būti švirkščiamas prieš pusryčius, 6 valandas po injekcijos asmuo turi būti prižiūrimas.

Jei prednizolonas skiriamas sergant bronchine astma, rekomenduojama pereiti prie inhaliacinių steroidų. Jei vartojimo indikacija yra autoimuninė liga - lengviems citostatikams.

Dietos ypatumai vartojant prednizoloną

Vartojant prednizoloną, iš dietos rekomenduojama neįtraukti kepto ir aštraus maisto, taip pat vaisių ir rūgščių sulčių, kurios skatina druskos rūgšties išsiskyrimą..

Be to, būtina riboti kaloringų maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, kiekį (jų vartojimas GKS terapijos fone prisideda prie gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo ir greito svorio padidėjimo), valgomosios druskos ir skysčio kiekio..

Ruošdami maistą, turite naudoti produktus, kuriuose yra kalio druskų, kalcio ir baltymų (dietinė mėsa, pieno produktai, vaisiai, kietieji sūriai, keptos bulvės, slyvos, abrikosai, riešutai, cukinijos ir kt.).

Kas gali pakeisti prednizoloną?

Kompoziciniai vaistinių preparatų formų, skirtų sisteminiam naudojimui, analogai: Prednisolone Nycomed (ampulėse), Prednisolone Nycomed tabletėse, Prednisolone Bufus (tirpalas), Medopred (tirpalas), Prednisol (tirpalas).

Panašūs panašaus veikimo mechanizmo vaistai: Betametazonas, Hidrokortizonas, Deksazonas, Deksamedas, Deksametazonas, Kenalogas, Lemodas, Medrolas, Deltasonas, Metipredas, Rektodeltas, Triamcinolonas, Flosteronas.

Tepalų analogai: prednizolonas-ferinas, hidrokortizonas.

Akių lašų analogai: hidrokortizonas, deksametazonas, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonong, Ozurdex.

Suderinamumas su alkoholiu

Alkoholis ir GCS yra nesuderinami.

Prednizonas nėštumo metu

Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacijos skiriant GCS. Šias lėšas leidžiama naudoti tik dėl sveikatos..

Naujagimiai, kurių motinos nėštumo metu vartojo prednizoloną, turėtų būti prižiūrimi gydytojo dėl hipokortikozės tikimybės.

Eksperimentų su gyvūnais metu buvo nustatytas vaisto teratogeniškumas.

Atsiliepimai apie prednizoloną

Atsiliepimai apie prednizoloną tabletėse ir injekcijose yra gana prieštaringi: viena vertus, vaistas yra labai veiksmingas, kita vertus, jis turi platų šalutinį poveikį ir, ilgai vartojant, sukelia abstinencijos sindromą. Be to, kai kurie šio narkotiko žmonės pastebi, kad injekcija yra skausminga.

Nepaisant to, būtent injekcijos vaikams ir suaugusiems dažnai leidžia labai greitai sustabdyti patologinį procesą ir net išgelbėti gyvybes..

Norint sumažinti šalutinio poveikio riziką ir jų sunkumą, jei jums reikia ilgalaikio prednizolono vartojimo, labai svarbu laikytis šių taisyklių:

  • vaistas skiriamas tais atvejais, kai vartojant mažiau veikliųjų medžiagų terapinis poveikis nepasiekiamas (išskyrus patologijas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, adrenogenitalinį sindromą, hipokortikizmą);
  • gydymas pradedamas nuo mažiausios efektyvios dozės, kuri, jei reikia, padidinama, norint gauti norimą rezultatą;
  • dozė parenkama individualiai, labiau atsižvelgiant į kūno svorį ir amžių, atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą ir ligos ypatybes;
  • gavus norimą rezultatą, dozė palaipsniui mažinama iki mažiausios, kuriai esant išlaikomas pasiektas efektas;
  • vaistas turėtų būti vartojamas atsižvelgiant į paros ritmą;
  • stabilizavus paciento būklę, patartina jį perkelti į alternatyvią terapiją.

Kalbant apie vietiniam vartojimui skirtas dozavimo formas, jos dažniausiai yra teigiamos. Tuo pačiu metu pacientai, vartojantys akių lašus ir tepalą, praktiškai nepastebi jokių nepageidaujamų reakcijų..

Prednizolono kaina kur nusipirkti

Prednizolono 5 mg Nr. 100 tabletėse kaina Rusijoje yra nuo 100 rublių, 4 mg Nr. 30 tablečių Ukrainoje galima įsigyti vidutiniškai už 110 UAH..

Prednizolono kaina ampulėse 30 mg Nr. 3 - nuo 28 UAH, Rusijos vaistinėse injekcijos (pakuotė Nr. 3) vidutiniškai kainuos 60 rublių..

Prednizolono tepalo kaina 0,5% 10 g - atitinkamai nuo 17 rublių ir nuo 30 UAH.