loader

Pagrindinis

Lęšiai

Prednizolono tabletės

Hormoniniai steroidų klasės vaistai veikia beveik visus kūno audinius. Vienas iš steroidinių farmakologinių vaistų - prednizolonas, priklausantis gliukokortikoidų poklasiui ir vartojamas daugeliui skirtingų patologijų gydant..

bendros charakteristikos

Vaistas "prednizolonas" yra sintetinis kortizolio, endogeninio hormono, kurį sintetina antinksčių žievė, analogas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra prednizolonas, dehidruotas hidrokortizono darinys. Šis vaistas priklauso farmakologinei gliukokortikosteroidų vaistų grupei (GCS), skiriamam kaip mono ir kompleksinės uždegiminių, endokrininių, alerginių ir kitų patologijų terapijos dalis..

Terapinis šio gliukokortikoido vartojimas yra veiksmingas šiais atvejais:

  • teigiamos dinamikos trūkumas gydant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU, NVNU);
  • nepakankamas vaistų veiksmingumas pagrindinei pagrindinių ligų terapijai;

Gydymas prednizolonu yra būtinas tiek kaip egzogeninių patologijų terapijos dalis, tiek su endogeniniu kortizolio, kuris organizme gaminamas nepriklausomai, nepakankamumu. Hormoniniai steroidai pasižymi dideliu biologinio aktyvumo laipsniu, todėl reikia atidžiai juos paskirti..

Išleidimo formos

Didžiausias prednizolono terapinis poveikis priklauso nuo tokių parametrų kaip patologijų, kurioms skiriama terapija, rūšies ir vietos, taip pat nuo vaisto vartojimo būdų. Yra keletas farmacinių formų, kuriose pagrindinė veiklioji medžiaga yra šis gliukokortikoidų hormonas:

    Tabletės, skirtos vartoti per burną ir į makštį. Geriamoji forma skiriama ūminių ir lėtinių ligų, susijusių su įvairių patogenezių organų ir audinių uždegiminiais procesais, gydymo kursui. Makšties tabletės yra skirtos ginekologinėms ligoms gydyti.

Organizmo savarankiškai gaminamas endogeninis kortizolis kasdien svyruoja (aktyvumo pikas būna ankstyvą rytą), todėl rytais rekomenduojama vartoti geriamuosius kortizolio sintetinius analogus..

farmakologinis poveikis

Pagrindinė veiklioji medžiaga išsiskiria gebėjimu prisijungti prie transmembraninių receptorių ir suformuoti specifinį kompleksą, kuris prasiskverbia tiesiai į ląstelės branduolį. Biologiniu prednizolono aktyvumu siekiama suaktyvinti ribonukleino rūgšties (mRNR) sintezę įvairiose ląstelių struktūrose. Šis kortizono analogas veikia kaulų audiniuose, kvėpavimo sistemoje, veikia medžiagų apykaitos ir kitus fiziologinius procesus.

Gliukokortikoidas padeda slopinti medžiagų, turinčių patogeninį poveikį žmogaus organizmui, sintezę ir išsiskyrimą. Veiklioji medžiaga slopina šių medžiagų aktyvumą:

  • uždegimo ir alerginių reakcijų tarpininkai;
  • endogeniniai hipofizės, skydliaukės ir antinksčių hormonai.

Ląstelių lygiu prednizolonas sumažina limfocitų, eozinofilų ir makrofagų gamybą, taip pat dalyvauja eritropoezės procese, kuris yra atsakingas už raudonųjų kraujo kūnelių gamybą..

Narkotikų veikimo aspektai

Prednizoloną rekomenduojama naudoti kaip kompleksinio patologijų gydymo dalį, nes veiklioji vaisto medžiaga suteikia šiuos rezultatus:

  • priešuždegiminis poveikis;
  • antialerginis poveikis;
  • medžiagų apykaitos procesų reguliavimas;
  • imuniteto moduliavimas;
  • anti-šoko veiksmas.

GCS taip pat padeda slopinti skydliaukę stimuliuojančių, adrenokortikotropinių ir gonadotropinių folikulus stimuliuojančių hormonų sintezę.

Vaisto vartojimas gydant raumenų, sąnarių, kaulų ir plaučių audinius gali sumažinti uždegimo intensyvumą.

Priešuždegiminis rezultatas atsiranda, kai sumažėja uždegiminių mediatorių (prostaglandinų ir leukotrienų) gamyba. Alerginiai priepuoliai ir simptomai palengvinami slopinant histaminus, kuriuos išskiria jautrintos putliosios ląstelės, ir moduliuojant imuninį atsaką, o tai sumažina organizmo jautrumą veiksniams, išprovokuojantiems alergijos vystymąsi..

Prednizolonas padidina išrūgų baltymų susidarymo greitį, pagreitina energijos apykaitą raumenų audiniuose. Lipidų apykaitos metu pastebimas padidėjęs riebalų rūgščių kiekis, o koreguojant angliavandenių apykaitą, jis pagreitina angliavandenių absorbciją virškinimo trakte ir stimuliuoja gliukozės persiskirstymo kepenų audinyje procesą (gliukogenezę)..

Stresinėse situacijose ar trauminiame šoke šis gliukokortikoidų steroidas sukelia adaptacijos mechanizmą, kuris apima kraujospūdžio padidėjimą ir miokardo jautrumą adrenalino ir norepinefrino poveikiui, apsauginį poveikį ląstelių membranoms ir kraujagyslių sienelėms (sumažėjęs pralaidumas), greitą raudonųjų kraujo kūnelių augimą..

Ypatumai

Gliukokortikosteroidų imunomoduliuojančios savybės turi dvi kryptis:

  • imunostimuliuojantis poveikis, kuriam būdingas antikūnų susidarymo pagreitis ir kuris pasiekiamas vartojant mažą vaisto dozę (tai yra didelio limfocitų dauginimosi pasekmė);
  • imunosupresinis poveikis, kuris pastebimas esant didelei hormono koncentracijai kraujyje ir yra būtinas patologijoms gydyti esant autoimuniniams sutrikimams.

Hormono svarba reguliuojant imunitetą leidžia jį skirti sergant leukemija. Šis kortizolio analogas taip pat skiriamas neutropenijai, kuri atsirado gydant vėžį.

Prednizolono vartojimas gali sukelti hipokalemiją ir hipernatremiją.

Laikoma, kad šio gliukokortikoido funkciniai trūkumai yra kūno svorio padidėjimas ir poveikis elektrolitų pusiausvyrai. Prednizolonas sukelia riebalinio audinio kaupimąsi ir persiskirstymą, kuris yra lokalizuotas kaklo ir pečių juostos, pilvo ir veido srityje, todėl pacientai storėja. Pažeidžiamas vandens ir druskos balansas dėl mineralokortikoidų aktyvumo. Hormonas lemia mažą kalcio absorbciją ir jo išplovimą iš kaulų, taip pat pagreitina kalio išsiskyrimą iš organizmo..

Vartojimo indikacijos

Terapinės savybės ir didelis visų prednizolono farmacinių formų biologinis prieinamumas leidžia juos naudoti įvairioms ligoms gydyti. Hormoniniai kortikosteroidai yra veiksmingi šioms patologijoms:

  • sąnarių ir jungiamojo audinio ligos;
  • odos ligos;
  • oftalmologinė patologija;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • nefrologiniai sutrikimai;

GCS gali būti vartojamas lėtinės eigos stadijoje ir ūmiai vystantis patologinėms sąlygoms.

Tiesioginiai rodmenys

Pagrindinės hormoninio sąnarių gydymo kryptys yra uždegimo pašalinimas ir skausmo malšinimas. Lentelėje pateikiami sąnarių patologijų tipai, kuriems reikia naudoti prednizoloną.

Patologijų grupėLigos pavadinimasLigos tipas
Degeneracinė-distrofinėdeformans osteoartritas---
Uždegiminės etiologijos sąnarių ligossinovijos uždegimas---
bursitas---
artritasreumatoidinis
podagra
psoriazinis
septikas
reaktyvus
nepilnametis
spondiloartritas
žastikaulio periartritas

Farmakologinės savybės leidžia vartoti vaistą gydant Liebman-Sachs ligą (sisteminę raudonąją vilkligę) ir reumatą.

Hormonas prednizolonas taip pat naudojamas įvairios kilmės alerginėms reakcijoms gydyti. Kortikosteroidų veikla siekiama sumažinti kūno jautrinimą ir slopinti histamino receptorius, kad būtų išvengta alergijos tarpininkų išsiskyrimo. GCS vaistai padeda šioms patologijoms:

  • dilgėlinė;
  • alerginė reakcija į vaistus ir maistą;
  • imuninis atsakas į prostaglandinų veikimą;
  • šienligė;
  • Quincke edema.

Prednizolonas taip pat naudojamas vaikų alerginiam rinitui gydyti.

GCS išlieka efektyviausias vaistas, vartojamas palengvinti alerginių simptomų kompleksą.

Hormoninė terapija su GCS dažnai naudojama odos ligoms gydyti, nes kortikosteroidai turi sudėtingą priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, taip pat sudaro tinkamą imuninį atsaką esant šioms odos problemoms:

  • atopinis, kontaktinis, eksfoliacinis ir seborėjinis dermatitas;
  • egzema;
  • psoriazė;

Tepalas padeda sustabdyti uždegimą, palengvina patinimą ir paraudimą, sumažina odos niežėjimą ir pleiskanojimą.

Bronchų astma

Pagrindinis bronchinės astmos terapinio plano skirtumas yra ilgalaikis gydymas, apimantis šias kompleksines priemones:

  • obstrukcinių procesų, sukeliančių gleivinės edemą, slopinimas;
  • uždegimo ir temperatūros kontrolė;
  • bronchų epitelio sluoksnio įsiskverbimo prevencija;
  • gleivių gamybos slopinimas.

Vaistas tiekiamas tiesiai į plaučius naudojant inhaliacinius purkštuvus. Šis vaisto patekimo į kvėpavimo takus būdas tinka tiek mažiems vaikams, tiek suaugusiesiems..

Taikymas kaip kompleksinio gydymo dalis

Prednizoloną, kaip ir jo darinį deksametazoną, galima skirti esant akių ligoms ir endokrininėms patologijoms. Gydant akis naudojami gliukokortikosteroidų lašai, kurie veiksmingi esant sunkiems ragenos, akių vokų, junginės uždegiminiams procesams. Gydant endokrininius sutrikimus, prednizolono tabletės skiriamos tirotoksikozei, poūmiam tiroiditui, antinksčių nepakankamumui, hipoglikeminėms būklėms.

GCS taip pat naudojamas šiose srityse:

    virškinamojo trakto ir hepatobiliarinio trakto ligos (opinis kolitas, vietinis enteritas, hepatitas);

Pooperaciniu transplantacijos laikotarpiu nurodomas prednizolono vartojimas. Didelis priešuždegiminis veiksmingumas apsaugo nuo persodinto organo atmetimo.

Šalutiniai poveikiai

Didelis biologinis aktyvumas ir GCS gebėjimas paveikti beveik visus audinius gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, ypač jei pažeidžiamas dozavimo režimas. Jie apima:

    Funkciniai endokrininės sistemos sutrikimai. Gliukokortikoidas gali sukelti nutukimą, moterų mėnesinių ciklo pokyčius (dismenorėja, amenorėja), uždelstą vaikų lytinį vystymąsi.

Viršijus rekomenduojamas GCS dozes, gali pasunkėti jau esančių patologijų eiga ir išprovokuoti naujų vystymąsi.

Ilgalaikis gydymas prednizolonu sukelia priklausomybę, todėl staiga nutraukus vaisto vartojimą atsiranda abstinencijos sindromas. Šiuo laikotarpiu pacientams pasireiškė dispepsiniai sutrikimai, sumažėjo apetitas ir astenija. Norint išvengti šių simptomų, vaistus reikia palaipsniui mažinti.

Kaip sumažinti dozę trumpam vartojimui

Prednizolono vartojimą reikia nutraukti palaipsniui. Paprastai rekomenduojama dozę sumažinti 1/8 kiekvieną savaitę. Bet po trumpo kurso galimi ir kiti atšaukimo būdai. Schemą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.

Vienas iš variantų yra sumažinti dozę 1/5 ir tuo pačiu metu vartoti vaistą kas antrą dieną. Tai greičiausias gydymo nutraukimas. Ją turi prižiūrėti gydytojas. Reikalinga terapija, palaikanti antinksčius. Skiriamas insulinas, askorbo rūgštis, alfa-tokoferolis ir kartais palaikomoji kortizolio terapija.

Lėtesnis prednizolono vartojimas nutraukia dozę 10% kas 4 dienas. Pasiekus 5 mg, t. Y. 1 tabletės, kiekį reikia sumažinti ¼ tabletėmis. Jei nutraukus tokį sumažėjimą, rekomenduojama grįžti prie ankstesnės dozės ir po kelių dienų vėl bandyti mažinti dozę lėčiau..

Kitas prednizolono atšaukimo variantas yra bet kurio pailginto atpalaidavimo hormoninio agento injekcija. Šis metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei gydymas truko mažiau nei 2 mėnesius. Injekcija atliekama pasiekus 5 mg dozę.

Nutraukimo sindromas vartojant prednizoloną yra pavojinga būklė. Staigus gydymo nutraukimas gali sukelti sunkų antinksčių nepakankamumą. Todėl tie, kurie vartoja šį vaistą, turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų..

Hormono svarba gydant ligas

Gliukokortikoidų hormonas prednizolonas priklauso sintetiniams kortizolio analogams. GKS turi šias savybes:

  • platus pritaikymo spektras;
  • stiprus priešuždegiminis ir antialerginis poveikis

Preparatai, kurių pagrindas yra šis hormonas, yra pagaminti tablečių, injekcijų ir tepalų pavidalu, skirti vartoti per burną, į veną ir į sąnarį..

GCS skiriamas esant sunkiems uždegiminiams procesams ar alerginėms reakcijoms. Atsižvelgiant į vartojimo tikslingumą, kai kiti vaistai nėra pakankamai veiksmingi. Kadangi prednizolonas yra steroidas, nerekomenduojama jo vartoti nėštumo metu, esant infekcinėms ligoms, vakcinacijos karantino laikotarpiu, imuninės sistemos nepakankamumui ir psichoziniams sutrikimams..

Pasidalinkite su draugais

Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks

Akispūdis

Toliaregystė

Populiarios Kategorijos