Tobradex

Tobradex 5 ml akių lašai

„Novartis Pharma AG“ (Belgija) Paruošimas: „Tobradex“

Yra 378
vaistinėse

Kainos 378 vaistinėse

Veikliosios medžiagos analogai

Torazon 5 ml akių lašai

„Censer Pharmaceuticals“ (Indija) preparatas: „Tobrazon“

Taip 57 m
vaistinėse

Kainos 57 vaistinėse

Dexatobropt 5 ml lašai

„Rompharm Company“ (Rumunija) Pasirengimas: „Dexatobropt“

Yra 61
vaistine

Kainos 61 vaistinėje

Analogai iš kategorijos Preparatai nuo akių uždegimo ir infekcijų

Acyclovir 3% 5g akių tepalas

Sintezė UAB (Rusija) Paruošimas: Acikloviras

Yra 148
vaistinėse

Kainos 148 vaistinėse

Vizin classic 0.5ml 10 vnt. akių lašai

Johnson & Johnson (Prancūzija) Pasirengimas: „Vizin classic“

Yra 216
vaistinėse

Kainos 216 vaistinėse

Hidrokortizono 5mg / g 3g oftalminis tepalas

Valeant (Lenkija) Paruošimas: hidrokortizonas

Yra 221
vaistine

Kainos 221 vaistinėje

Deksametazonas 0,1% 10 ml akių lašai

Taip 62 m
vaistinėse

Kainos 62 vaistinėse

Maxidex 0,1% 5 ml akių lašai

Alcon (Prancūzija) Paruošimas: „Maxidex“

Taip 195 m
vaistinėse

Kainos 195 vaistinėse

Analogai iš kategorijos Vaistai akims

Arutimol 2,5 mg / ml 5 ml akių lašai

Valeant (Prancūzija) Paruošimas: Arutimol

Yra 246
vaistinėse

Kainos 246 vaistinėse

Betoptik 0,5% 5ml akių lašai

Alcon (Prancūzija) Pasirengimas: Betoptic

Yra 333
vaistinėse

Kainos 333 vaistinėse

Okumed 0,5% 10 ml akių lašai

Pažadėtas eksportas Pvt. Ltd (Indija) Pasirengimas: Okumed

Yra 276
vaistinėse

Kainos 276 vaistinėse

Okumol 5mg / ml 5ml akių lašai

„Wave Pharmaceuticals Ltd“ (Indija) preparatas: „Okumol“

Yra 1
vaistine

Kainos 1 vaistinėje

Okupres-e 0,25% 5 ml akių lašai

„Kadila Pharmaceuticals“ (Indija) preparatas: Okupres-e

Yra 18
vaistinėse

Kainos 18 vaistinių

Tobradex vartojimo instrukcijos

Sudėtis ir išleidimo forma

Akių lašai - 1 ml:

• Veikliosios medžiagos: tobramicinas - 3 mg; deksametazonas - 1 mg;
• Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, dinatrio edetatas, natrio chloridas, bevandenis natrio sulfatas, tiloksapolis, hidroksietilceliuliozė, natrio hidroksidas arba sieros rūgštis (palaikyti pH lygį), išgrynintas vanduo.

5 ml - plastikinis buteliukas lašintuvui „Drop Tainer“ (1) - kartoninės dėžutės.

Vaisto formos aprašymas

Akių lašai suspensijos forma nuo baltos iki beveik baltos.

farmakologinis poveikis

Antibakterinis ir priešuždegiminis vaistas vietiniam vartojimui oftalmologijoje.

Farmakokinetika

Taikant lokaliai, sisteminė absorbcija yra maža.

Farmakodinamika

Kombinuotas preparatas su antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu vietiniam naudojimui oftalmologijoje.

Tobramicinas yra plataus spektro antibiotikas iš aminoglikozidų grupės. Veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus: Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis / įskaitant padermes, atsparias penicilinui /), Streptococcus spp. (įskaitant kai kurias A grupės β-hemolizines rūšis, kai kurias nehemolizines rūšis ir kai kurias Streptococcus pneumoniae padermes), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgarptiis, Haemophilus, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, taip pat kai kurios Neisseria spp..

Deksametazonas - GCS. Jis turi ryškų priešuždegiminį, antialerginį ir desensibilizuojantį poveikį. Turi antieksudacinį poveikį.

Tobradex vartojimo indikacijos

• pooperacinių infekcinių komplikacijų prevencija;
• blefaritas;
• konjunktyvitas;
• keratitas (nepažeidus epitelio).

Kontraindikacijos vartoti Tobradex

• ragenos ir junginės virusinės ligos (įskaitant keratitą, kurį sukelia paprastoji pūslelinė, vėjaraupiai);
• mikobakterinė akių infekcija;
• grybelinės akių ligos;
• sąlygos pašalinus ragenos svetimkūnį;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Tobradex vartojimas nėštumo metu ir vaikams

Nėra pakankamai patirties vartojant vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi)..

Nėščioms moterims galima vartoti vaistą Tobradex, kai laukiamas terapinis poveikis nusveria galimą šalutinio poveikio riziką..

Nenaudokite vaisto žindymo metu.

Tobradex šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: akių vokų niežėjimas ir patinimas, junginės paraudimas.

Iš regos organo pusės (dėl deksametazono): padidėjęs akispūdis, užpakalinės subkapsulinės kataraktos susidarymas, sulėtėjęs žaizdos gijimo procesas.

Kiti: dėl paciento apsauginės reakcijos slopinimo atsiranda antrinė infekcija (įskaitant bakterinę). Neišgyjančių opų atsiradimas ant ragenos po ilgesnio gydymo GCS gali rodyti grybelinės infekcijos vystymąsi.

Vaistų sąveika

Jei Tobradex akių lašai skiriami kartu su sisteminiais antibiotikais iš aminoglikozidų grupės, gali padidėti sisteminis šalutinis poveikis..

Dozavimas Tobradex

Akių lašai lašinami į 1-2 lašus į pažeistos akies (ar akių) junginės maišelį kas 4–6 valandas. Per pirmąsias 24–48 valandas dozę galima padidinti iki 1–2 lašų į junginės maišelį kas 2 valandas..

Perdozavimas

Simptomai: akies gleivinės dirginimas, niežėjimas, ašarojimas, akių vokų patinimas, junginės hiperemija.

Gydymas: praplaukite akis šiltu vandeniu, simptominė terapija.

Atsargumo priemonės

Skiriant vaistą Tobradex kartu su aminoglikozidų grupės antibiotikais sisteminiam vartojimui, reikia kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą..

Naudojant vaistą Tobradex vienu metu su kitais akių lašais ar tepalais, intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti bent 5 minutės.

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Prieš naudojimą purtykite buteliuko turinį. Lašindami nelieskite pipetės galiuko prie akies.

„Tobradex“ Maskvoje

„Tobradex“ naudojimo instrukcijos

„Tobradex“ kaina nuo 449,00 rublių. Maskvoje Tobradex galite nusipirkti Novosibirske internetinėje parduotuvėje Apteka.ru Vaisto pristatymas Tobradex 647 vaistinėse

Tobradex

Gamintojo pavadinimas

„Alcon-Couvrer N.V.“ S.A.

„Mefa Ltd“ / „Merkle GmbH“

Šalis

Bendras aprašymas

Antibakterinis ir priešuždegiminis vaistas vietiniam vartojimui oftalmologijoje

Išleidimo forma ir pakuotė

5 ml - plastikinis buteliukas lašintuvui „Drop Tainer“ (1) - kartoninės dėžutės

Dozavimo forma

Akių lašai suspensijos forma nuo baltos iki beveik baltos

apibūdinimas

Kombinuotas vaistas. Tobramicinas yra aminoglikozidinis antibiotikas, kurį gamina Streptococcus tenebrarius, pasižymi plačiu antibakterinio poveikio spektru, veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus: Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), įskaitant štamus, atsparius penicilinui; Streptococcus spp., Įskaitant kai kurias A grupės beta hemolizines rūšis ir ne hemolizines rūšis, kai kurias Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, dauguma Proteus vulgaris rūšių, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter caloppispacinacina. Deksametazonas - GCS, turi priešuždegiminį, antialerginį ir desensibilizuojantį poveikį.

Ypatingos sąlygos

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas..

Pipetės galiukas neturi liesti akies.

Prieš naudojimą buteliuką „DropTainer“ suplakite su akių lašais, laikykite vertikalioje padėtyje.

Kompozicija

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, dinatrio edetatas, natrio chloridas, bevandenis natrio sulfatas, tiloksapolis, hidroksietilceliuliozė, natrio hidroksidas arba sieros rūgštis (palaikyti pH lygį), išgrynintas vanduo.

Indikacijos

- pooperacinių infekcinių komplikacijų prevencija;

- keratitas (nepažeidus epitelio).

Kontraindikacijos

- ragenos ir junginės virusinės ligos (įskaitant paprastojo pūslelinės, vėjaraupių sukeltą keratitą);

- mikobakterinė akių infekcija;

- grybelinės akių ligos;

- sąlygos pašalinus ragenos svetimkūnį;

- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: akių vokų niežėjimas ir patinimas, junginės paraudimas.

Iš regos organo pusės (dėl deksametazono): padidėjęs akispūdis, užpakalinės subkapsulinės kataraktos susidarymas, sulėtėjęs žaizdos gijimo procesas.

Kiti: dėl paciento apsauginės reakcijos slopinimo atsiranda antrinė infekcija (įskaitant bakterinę). Neišgyjančių opų atsiradimas ant ragenos po ilgesnio gydymo GCS gali rodyti grybelinės infekcijos vystymąsi

Užsakymo pristatymas Maskvoje

Užsisakydami „Apteka.RU“ galite pasirinkti pristatymą į jums patogią vaistinę šalia namų ar pakeliui į darbą..

Visi pristatymo punktai Novosibirske - vaistinės

„Tobradex“ Maskvoje

Kodėl verta užsisakyti tobradex per „Uteka“?

Tobradex

Kompozicija

buteliukuose po 5 ml (su „Drop Tainer ™“ dozatoriumi), kartoninėje dėžutėje po 1 buteliuką.

apibūdinimas

Akių lašai: suspensija nuo baltos iki beveik baltos.

Farmakodinamika

Tobramicinas yra aminoglikozidų grupės antibiotikas, kurį gamina Streptococcus tenebrarius, pasižymi plačiu antibakterinio poveikio spektru, veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus: stafilokoką (įskaitant Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; streptokokai, įskaitant kai kurias A grupės beta-hemolizines rūšis, ne-hemolizines rūšis ir kai kuriuos Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, daugumą Proteus vulgaris rūšių, Haulgaris vulgaris Acinetobacter calcoaceticus ir kai kurios Neisseria rūšys.

Deksametazonas - GCS. Jis turi priešuždegiminį, antialerginį ir desensibilizuojantį poveikį. Jis turi antieksudacinį poveikį. Deksametazonas aktyviai slopina uždegiminius procesus.

GCS derinys su antibiotiku (tobramicinu) sumažina infekcinio proceso riziką.

Farmakokinetika

Taikant lokaliai, sisteminė absorbcija yra maža.

Tobradex: vartojimo indikacijos

pooperacinių infekcijų prevencija;

keratitas (nepažeidus epitelio).

Vartojimo būdas ir dozavimas

Į junginės maišelį.

Akių lašai: 1–2 lašai kas 4–6 valandas. Per pirmąsias 24–48 valandas dozę galima padidinti iki 1–2 lašų kas 2 valandas..

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra pakankamai patirties vartojant vaistą nėštumo metu, maitinant krūtimi. Jis gali būti naudojamas nėščioms moterims gydyti pagal gydytojo nurodymus, jei laukiamas terapinis poveikis viršija galimo šalutinio poveikio riziką. Laktacijos metu nutraukite vaisto vartojimą..

Tobradex: Kontraindikacijos

individualus padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;

ragenos ir junginės virusinės ligos (įskaitant keratitą, kurį sukelia paprastoji pūslelinė, vėjaraupiai);

mikobakterinė akių infekcija;

grybelinės akių ligos;

būklė pašalinus ragenos svetimkūnį.

Tobradex: šalutinis poveikis

Padidėjęs jautrumas ir alerginės reakcijos (niežėjimas, vokų patinimas, junginės hiperemija).

Šalutinis poveikis dėl steroidinio komponento: padidėjęs akispūdis; užpakalinė subkapsulinė katarakta, sulėtindama žaizdos gijimo procesą.

Antrinė infekcija. Antrinės infekcijos išsivystymas pastebimas po to, kai naudojami kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra GCS kartu su antibiotikais. Grybinės ragenos infekcijos dažniausiai pasireiškia ilgai vartojant steroidus. Negydomos opos atsiradimas ant ragenos po ilgesnio gydymo steroidiniais vaistais gali rodyti grybelių invazijos vystymąsi. Antrinė bakterinė infekcija gali atsirasti dėl paciento kūno gynybos reakcijos slopinimo.

Perdozavimas

Simptomai: akies gleivinės dirginimas, niežėjimas, ašarojimas, akių vokų patinimas, junginės hiperemija.

Gydymas: akių skalavimas šiltu vandeniu, gydymas - simptominis.

Sąveika

Vartojant kartu su kitais vietiniais oftalmologiniais vaistais, intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti mažiausiai 5 minutės.

Jei tobramicinas skiriamas lokaliai kartu su sisteminiais aminoglikozidiniais antibiotikais, reikia stebėti bendrą kraujo vaizdą..

Specialios instrukcijos

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas..

Pipetės galiukas neturi liesti akies.

Prieš naudojimą buteliuką „DropTainer“ suplakite su akių lašais, laikykite vertikalioje padėtyje.

GAMINTOJAS

s.a. Alcon-Couvrere n.v., B-2870 Puurs, Belgija.

Tobradex 03% 35g akių tepalas

Vaisto išvaizda gali skirtis nuo šio vaizdo.

• Sudėtis ir išleidimo forma
• Vaisto formos aprašymas
• farmakologinis poveikis
• Farmakokinetika
• Farmakodinamika
• Vartojimo indikacijos
• Kontraindikacijos vartoti
• Naudoti nėštumo metu ir vaikams
• Šalutiniai poveikiai
• Vaistų sąveika
• Dozavimas
• Perdozavimas
• Atsargumo priemonės

Sudėtis ir išleidimo forma

Akių lašai - 1 ml:

• Veikliosios medžiagos: tobramicinas - 3 mg, deksametazonas - 1 mg,
• Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, dinatrio edetatas, natrio chloridas, bevandenis natrio sulfatas, tiloksapolis, hidroksietilceliuliozė, natrio hidroksidas arba sieros rūgštis (palaikyti pH lygį), išgrynintas vanduo.

5 ml - plastikinis buteliukas lašintuvui „Drop Tainer“ (1) - kartoninės dėžutės.

Vaisto formos aprašymas

Akių lašai suspensijos forma nuo baltos iki beveik baltos.

farmakologinis poveikis

Antibakterinis ir priešuždegiminis vaistas vietiniam vartojimui oftalmologijoje.

Farmakokinetika

Taikant lokaliai, sisteminė absorbcija yra maža.

Farmakodinamika

Kombinuotas preparatas su antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu vietiniam naudojimui oftalmologijoje.

Tobramicinas yra plataus spektro antibiotikas iš aminoglikozidų grupės. Veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus: Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis / įskaitant padermes, atsparias penicilinui /), Streptococcus spp. (įskaitant kai kurias & beta, hemolizines A grupės rūšis, kai kurias nehemolizines rūšis ir kai kurias Streptococcus pneumoniae padermes), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus influenilus, Haophophus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus ir kai kurios Neisseria spp. padermės.

Deksametazonas - GCS. Jis turi ryškų priešuždegiminį, antialerginį ir desensibilizuojantį poveikį. Turi antieksudacinį poveikį.

Vartojimo indikacijos

• pooperacinių infekcinių komplikacijų prevencija,
• blefaritas,
• konjunktyvitas,
• keratitas (nepažeidus epitelio).

Kontraindikacijos vartoti

• ragenos ir junginės virusinės ligos (įskaitant paprastojo pūslelinės, vėjaraupių sukeltą keratitą),
• mikobakterinė akių infekcija,
• grybelinės akių ligos,
• sąlygos pašalinus ragenos svetimkūnį,
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Naudoti nėštumo metu ir vaikams

Nėra pakankamai patirties vartojant vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi)..

Nėščioms moterims galima vartoti vaistą Tobradex, kai laukiamas terapinis poveikis nusveria galimą šalutinio poveikio riziką..

Nenaudokite vaisto žindymo metu.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: akių vokų niežėjimas ir patinimas, junginės paraudimas.

Iš regos organo pusės (dėl deksametazono): padidėjęs akispūdis, užpakalinės subkapsulinės kataraktos susidarymas, sulėtėjęs žaizdos gijimo procesas.

Kiti: dėl paciento apsauginės reakcijos slopinimo atsiranda antrinė infekcija (įskaitant bakterinę). Neišgyjančių opų atsiradimas ant ragenos po ilgesnio gydymo GCS gali rodyti grybelinės infekcijos vystymąsi.

Vaistų sąveika

Jei Tobradex akių lašai skiriami kartu su sisteminiais antibiotikais iš aminoglikozidų grupės, gali padidėti sisteminis šalutinis poveikis..

Dozavimas

Akių lašai lašinami į 1-2 lašus į pažeistos akies (ar akių) junginės maišelį kas 4–6 valandas. Per pirmąsias 24–48 valandas dozę galima padidinti iki 1–2 lašų į junginės maišelį kas 2 valandas..

Perdozavimas

Simptomai: akies gleivinės dirginimas, niežėjimas, ašarojimas, akių vokų patinimas, junginės hiperemija.

Gydymas: praplaukite akis šiltu vandeniu, simptominė terapija.

Atsargumo priemonės

Skiriant vaistą Tobradex kartu su aminoglikozidų grupės antibiotikais sisteminiam vartojimui, reikia kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą..

Naudojant vaistą Tobradex vienu metu su kitais akių lašais ar tepalais, intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti bent 5 minutės.

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Prieš naudojimą purtykite buteliuko turinį. Lašindami nelieskite pipetės galiuko prie akies.

Tobradex akių lašai 5ml

Pardavėjo kodas:

Veikliosios medžiagos:

Gamintojas:

Geriausias iki:

Kaina galioja užsakant svetainėje

Yra kontraindikacijų, pasitarkite su gydytoju

Produkto išvaizda gali skirtis nuo nuotraukos

• Nurodymai

Naudojimo instrukcijos

Kompozicija

1 ml akių lašų yra:

Veikliosios medžiagos: 3 mg tobramicino, 1 mg deksametazono,

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, dinatrio edetatas, natrio chloridas, bevandenis natrio sulfatas, tiloksapolis, hidroksietilceliuliozė, sieros rūgštis ir (arba) natrio hidroksidas (pH sureguliuoti), išgrynintas vanduo

Farmakokinetika

Tobradex turi vietinį antibakterinį, priešuždegiminį poveikį.

Vartojimo indikacijos

• pooperacinių infekcijų prevencija,
• blefaritas,
• konjunktyvitas,
• keratitas (nepažeidus epitelio).

Kontraindikacijos

• individualus padidėjęs jautrumas Tobradex komponentams,
• ragenos ir junginės virusinės ligos (įskaitant herpeso sukeltą keratitą, vėjaraupius),
• mikobakterinė akių infekcija,
• grybelinės akių ligos,
• būklė pašalinus ragenos svetimkūnį.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Į junginės maišelį.
Akių lašai Tobradex: 12 lašų kas 46 valandas. Per pirmąsias 2448 valandas dozę galima padidinti iki 12 lašų kas 2 valandas.

Laikymo sąlygos

Esant 827 C temperatūrai

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas..
Pipetės galiukas neturi liesti akies.
Prieš naudojimą suplakite lašintuvo buteliuką „DropTainer“ su akių lašais, laikykite vertikalioje padėtyje.

Šalutiniai poveikiai

Padidėjęs jautrumas ir alerginės reakcijos (niežėjimas, vokų patinimas, junginės hiperemija).
Šalutinis poveikis dėl steroidinio komponento: padidėjęs akispūdis, užpakalinė subkapsulinė katarakta, uždelstas žaizdų gijimas..
Antrinė infekcija. Antrinės infekcijos išsivystymas pastebimas po to, kai naudojami kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra GCS kartu su antibiotikais.

Grybinės ragenos infekcijos dažniausiai pasireiškia ilgai vartojant steroidus. Negydomos opos atsiradimas ant ragenos po ilgesnio gydymo steroidiniais vaistais gali rodyti grybelių invazijos vystymąsi. Antrinė bakterinė infekcija gali atsirasti dėl paciento kūno gynybos reakcijos slopinimo.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra pakankamai patirties vartojant Tobradex nėštumo metu, maitinant krūtimi. Jis gali būti naudojamas nėščioms moterims gydyti pagal gydytojo nurodymus, jei laukiamas terapinis poveikis viršija galimo šalutinio poveikio riziką. Laktacijos metu nutraukite vaisto vartojimą..

Sąveika

Vartojant kartu su kitais vietiniais oftalmologiniais vaistais, intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti mažiausiai 5 minutės.

Jei tobramicinas skiriamas lokaliai kartu su sisteminiais aminoglikozidiniais antibiotikais, reikia stebėti bendrą kraujo vaizdą..

Perdozavimas

Simptomai: akies gleivinės dirginimas, niežėjimas, ašarojimas, akių vokų patinimas, junginės hiperemija.

Gydymas: akių skalavimas šiltu vandeniu, simptominis gydymas.

Tobradex kainos vaistinėse Maskvoje

• Tobradex, akių lašai, 5 ml, 1 vnt. (Alcon-Couvreur N.V. S.A., Belgija) 379. 00 rbl

• Uteka
• Uteka Maskva