loader

Pagrindinis

Tinklainė

Tualeto akių algoritmas

Tikslas: asmeninės higienos taisyklių laikymasis. Rodymo indikacijos: slauga pacientams, turintiems savęs priežiūros trūkumų.

Įranga: sterilus dėklas, sterilūs tamponai, sterilūs pincetai, indas su antiseptiniu tirpalu (0,02% furacilino tirpalas arba 1-2% natrio bikarbonato tirpalas), dėklas naudotiems tamponams, pirštinės.

EtapaiPagrindimas
I. Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui maloniai ir pagarbiai. Patikslinkite, kaip su juo susisiekti, jei slaugytoja pirmą kartą pamato pacientą. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros tikslą ir eigą, gaukite jo sutikimą.Užmegzti ryšį su pacientu. Užtikrinti paciento psichologinį pasirengimą būsimai procedūrai. Pagarba paciento teisėms.
2. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.Užtikrinti infekcinį saugumą.
3. Paruoškite reikiamą įrangą.Procedūros kokybės užtikrinimas.
II. Procedūros atlikimas: 4. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį.Patikimos būsenos užtikrinimas procedūros metu.
5. Į sterilų dėklą įdėkite 8–10 tamponų, supilkite į jį antiseptinį tirpalą.Užtikrinti infekcinį saugumą.
6. užsidėkite sterilias pirštines.Infekcijos prevencija.
7. Iš dėklo su žnyplėmis paimkite tamponą, šiek tiek suspauskite, perkelkite ant rankos, juo gydykite vienos akies blakstienas ir vokus nuo išorinio krašto iki vidinio..Higieniškas komfortas.
8. Įdėkite tamponą į atliekų dėklą.Užtikrinti infekcinį saugumą.
9. Kartokite procedūrą 4-5 kartus, kiekvieną kartą keisdami tamponus. Pastaba: jei yra infekcija, gydymą pradėkite sveika ar mažiau užkrėsta akimi.Užtikrinti infekcinį saugumą.
10. Likusią tirpalo dalį nuvalykite sausomis tamponėlėmis.Užtikrinant higienos komfortą.
11. Gydykite kitą akį ta pačia seka..Užtikrinti infekcinį saugumą.

EtapaiPagrindimas
12. Padėkite pacientui patekti į patogią lovos padėtį. Įsitikinkite, kad jis jaučiasi patogiai.Fizinio ir psichinio komforto užtikrinimas.
III. Procedūros pabaiga: 11. Panardintus tamponus pamirkykite dezinfekuojančiame tirpale. 12. Nuimkite pirštines, įdėkite jas į atliekų dėklą, vėliau dezinfekuodami ir sunaikindami. Pastaba: jei tai yra viena iš rytinių procedūrų, atlikę visą paciento rytinio tualeto užsiėmimų komplektą, nusimeskite pirštines.Užtikrinti infekcinį saugumą.
13. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.Užtikrinti infekcinį saugumą.
14. Dokumentuose įrašykite procedūrą ir paciento atsakymą.Slaugos tęstinumo užtikrinimas.

RIMTAS ​​PACIENTO RYTO Tualetas: nosies tualetas

Tikslas: Laikytis asmeninės paciento higienos.

Indikacija: savęs priežiūros trūkumas.

Įranga: sterilios medvilnės turundos specialiame inde, butelis su nat. sprendimas

arba vazelinas (augalinis aliejus, glicerinas), sterilus dėklas, sterili pipetė,

pirštinės; atliekų dėklas.

AKIŲ PRIEŽIŪRA (AKŲ VALYMAS)

Tikslas: Pūlingų ligų prevencija; pūlingų išskyrų pašalinimas iš akies.

Indikacijos: rytinis akių tualetas sunkiai sergančiam pacientui;

Pūlingos išskyros iš akių.

Kontraindikacijos: Ne.

Įranga:

1. Marliniai tamponai (kiekis priklauso nuo akies užteršimo laipsnio).

2. Sterilus dėklas.

3. Pirštinės yra sterilios.

4. Virtas vanduo (furacilino tirpalas 1: 5000), ramunėlių, ąžuolo žievės nuoviras.

5. Sterilios marlės servetėlės.

6. Inksto formos dėklas naudotiems marlės tamponėliams.

Akių priežiūros algoritmas

I. Pasirengimas procedūrai:

1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Įsitikinkite, kad pacientas yra informuotas apie sutikimą dėl būsimos procedūros.

2. Nusiplaukite rankas, užsimaukite pirštines.

3. Į sterilizavimo dėklą supilkite virintą vandenį (furaciliną, ramunėlių nuovirą, ąžuolo žievę ir kt.)..

4. Sudrėkinkite medvilninius tamponus, užspauskite perteklių ant stiklinės krašto.

II. Procedūros vykdymas:

5. Vieną kartą nuvalykite akis nuo išorinio akies krašto iki vidinio (kiekvieną kartą atskiru tamponu). Pradėkite apdorojimą „švaria“ akimi.

6. Išmeskite šiuos tamponus į nešvarų dėklą.

7. Jei reikia, pakartokite veiksmus.

8. Paimkite sausą sterilią marlės trinkelę. Nuvalykite jai akis ta pačia seka, pakeisdami servetėlę kiekvienai akiai.

III. Procedūros pabaiga:

10. Stiklinę, pipetę ir atliekas apdorokite pagal SR reikalavimus („B“ atliekų klasė).

11. Nusiplaukite rankas.

12. Susirašykite apie atliktą procedūrą medicinos dokumente.

Paprasta medicinos paslaugų vykdymo technologija

LAŠAI Į AKIS

Tikslas: Poveikis akies gleivinei.

Poveikis nervų akies galūnėms.

Indikacijos:

1. Akių ligos.

2. Prieš atliekant diagnostinius tyrimus.

Kontraindikacijos: vaistų netoleravimas.

Įranga:

1. Akių lašai, kuriuos paskyrė gydytojas, pašildyti iki kambario temperatūros.

2. Sterili pipetė buku galu.

3. Sterilios servetėlės ​​- 2 vnt..

4. Sterilios pirštinės.

Akių lašų vartojimo algoritmas

I. Pasirengimas procedūrai:

1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Užtikrinkite informuotą paciento sutikimą dėl būsimos manipuliacijos.

2. Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.

3. užsimaukite sterilias pirštines.

II. Procedūros vykdymas:

4. Atidžiai perskaitykite vaisto pavadinimą. Pipetuoti 2–3 lašus paskirtų vaistų.

5. Pacientas turi atsisėsti arba atsigulti.

6. Paimkite sterilų servetėlę kaire ranka. Jei pacientas sėdi, paprašykite jo šiek tiek pakreipti galvą atgal.

7. Paprašykite paciento pakelti akis. Servetėle atitraukite apatinį voką.

8. Lašinkite 1-2 lašus vaisto į junginės raukšlę arčiau vidinio akies kampo.

9. Paprašykite paciento užmerkti akį ir likusius vaistus nušluostyti servetėle..

10. Pakartokite procedūrą kita akimi.

III. Procedūros pabaiga:

11. Nusiplaukite rankas.

12. Panaudotą pipetę apdorokite pagal SR reikalavimus.

13. Medicinos dokumente tinkamai įrašykite atliktą procedūrą.

Paprasta medicinos paslaugų vykdymo technologija

Tepalo įdėjimas į akis

Paskirtis: vietinis poveikis akies gleivinei.

Indikacija: akių ligos.

Kontraindikacijos: Alergija šiam vaistui.

Įranga:

1. Tepalas, kurį paskyrė gydytojas.

2. Sterili stiklinė lazda tepalui uždėti už voko.

3. Sterilus marlės įklotas.

5. Sterilios pirštinės.

Tepalo įdėjimo į akis algoritmas

I. Procedūros vykdymas:

1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Užtikrinkite informuotą paciento sutikimą dėl būsimos manipuliacijos.

2. Nusiplaukite rankas, nusausinkite.

3. užsimaukite sterilias pirštines.

4. Paprašykite paciento atsisėsti ant kėdės atlošu, jei tai leidžia.

II. Procedūros vykdymas:

5. Atidžiai perskaitykite užrašą ant pakuotės su tepalu, iš vamzdelio išspauskite nedidelį kiekį tepalo (3-4 mm) ant plokščios stiklinės lazdelės dalies..

6. Pacientas turi atsisėsti arba atsigulti.

7. Kairia ranka paimkite sterilų servetėlę. Jei pacientas sėdi, paprašykite jo šiek tiek pakreipti galvą atgal.

8. Paprašykite paciento pakelti akis. Servetėle atitraukite apatinį voką.

9. Tepalą stikline lazdele patepkite junginės raukšle.

10. Paprašykite paciento užsimerkti..

11. Švelniai ištraukite lazdą.

12. Servetėle labai atsargiai, tolygiai tepkite tepalą per apatinio voko odą.

13. Pakartokite procedūrą kita akimi..

14. Tepalo perteklių pašalinkite steriliu marlės įklotu.

III. Procedūros pabaiga:

15. Stiklinę lazdelę įdėkite į nesterilų dėklą..

16. Panaudotą stiklinę lazdelę apdorokite pagal reikalavimus (SR) („B“ atliekų klasė).

17. Nusiplaukite rankas.

18. Medicinos dokumente tinkamai įrašykite atliktą procedūrą.

Paprasta medicinos paslaugų vykdymo technologija

Akių priežiūros algoritmas

AKIŲ PRIEŽIŪRA (AKŲ VALYMAS)

Paprasta medicinos paslaugų vykdymo technologija

Sieros kamščių pašalinimo algoritmas.

AUSŲ PRIEŽIŪRA (SIENOS KAMŠTELIO IŠIMIMAS)

Paprasta medicinos paslaugų vykdymo technologija

Tikslas: Ausies ausies ir ausies kanalo valymas.

Indikacija: pasyvi paciento padėtis lovoje.

Kontraindikacijos: Ne.

Įranga:

2. Sterilūs medvilniniai tamponai (medvilniniai tamponai).

3. Vandenilio peroksido tirpalas 3%.

4. Rankšluostis (švarus vystyklas).

5. Pipetės (sterilios)

6. Švirkštas, 20 ml.

7. Pirštinės (nesterilios)

I. Pasirengimas procedūrai:

1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Įsitikinkite, kad pacientas yra informuotas apie sutikimą dėl būsimos procedūros.

3. užsimaukite pirštines.

4. Paciento kaklą ir krūtinę uždenkite vystyklais.

II. Procedūros vykdymas:

5. Ištraukite į švirkštą 20 ml 3% vandenilio peroksido.

6. Pakreipkite paciento galvą priešinga kryptimi.

7. Po plaunamos ausies ausies kaušeliu padėkite indą skalbiamam vandeniui surinkti.

8. Kairia ranka patraukite ausinę atgal ir į viršų.

9. Spaudus švirkštui, praskalaukite išorinį ausies kanalą.

10. Steriliais medvilniniais tamponėliais pašalinkite likusį vašką nuo išorinio ausies kanalo.

III. Procedūros pabaiga:

11. Perdirbkite atliekas pagal SR reikalavimus.

12. Nusiplaukite rankas.

13. Medicinos dokumente tinkamai įrašykite atliktą procedūrą.

Tikslas: Pūlingų ligų prevencija; pūlingų išskyrų pašalinimas iš akies.

Indikacijos: rytinis akių tualetas sunkiai sergančiam pacientui;

Pūlingos išskyros iš akių.

Kontraindikacijos: Ne.

Įranga:

1. Marlės tamponai (kiekis priklauso nuo akies užteršimo laipsnio).

2. Sterilus dėklas.

3. Pirštinės yra sterilios.

4. Virtas vanduo (furacilino tirpalas 1: 5000), ramunėlių, ąžuolo žievės nuoviras.

5. Sterilios marlės servetėlės.

6. Inksto formos dėklas naudotiems marlės tamponėliams.

I. Pasirengimas procedūrai:

1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Įsitikinkite, kad pacientas yra informuotas apie sutikimą dėl būsimos procedūros.

2. Nusiplaukite rankas, užsimaukite pirštines.

3. Į sterilizavimo dėklą supilkite virintą vandenį (furaciliną, ramunėlių nuovirą, ąžuolo žievę ir kt.)..

4. Sudrėkinkite medvilninius tamponus, užspauskite perteklių ant stiklinės krašto.

II. Procedūros vykdymas:

5. Vieną kartą nuvalykite akis nuo išorinio akies krašto iki vidinio (kiekvieną kartą atskiru tamponu). Pradėkite apdorojimą „švaria“ akimi.

6. Išmeskite šiuos tamponus į nešvarų dėklą.

7. Jei reikia, pakartokite veiksmus.

8. Paimkite sausą sterilią marlės trinkelę. Nuvalykite jai akis ta pačia seka, pakeisdami servetėlę kiekvienai akiai.

III. Procedūros pabaiga:

10. Stiklinę, pipetę ir atliekas apdorokite pagal SR reikalavimus („B“ atliekų klasė).

11. Nusiplaukite rankas.

12. Susirašykite apie atliktą procedūrą medicinos dokumente.

Pridėjimo data: 2017-01-14; Peržiūros: 5471; autorinių teisių pažeidimas?

Jūsų nuomonė mums svarbi! Ar paskelbta medžiaga buvo naudinga? Taip | Ne

Naujagimio rytinis tualetas

Ko reikia?

Rytinis naujagimio tualetas: technika ir algoritmas

Rytiniame tualete reikia atlikti keletą dalykų. Gydytojai rekomenduoja juos įsigyti iš anksto. Norint manipuliuoti reikia šių elementų:

  • sauskelnių kremas arba milteliai. Jie pašalina vystyklų bėrimą ir užkerta kelią odos infekcijai;
  • Marlinės servetėlės;
  • medicininė vata. Medvilnės pagalvėlės yra tinkamos kasdienėms procedūroms, nes jos lengvai susisuka ir manipuliacijų metu nesiskiria į pluoštus;
  • 1% briliantinio žalio tirpalo arba 3% vandenilio peroksido tirpalo;
  • aliejus kasdieniniam naudojimui;
  • konteineris naudotoms medžiagoms;
  • virinto vandens, patogios vaikui temperatūros. Jis paruošiamas prieš pat procedūras;
  • vystyklas, uždėtas po naujagimio rytinio tualeto.

Pirmiausia tėvai nusiplauna rankas. Naudojamas tik įprastas muilas. Dezinfekciniai tirpalai nerekomenduojami. Patogu manipuliuoti ant persirengimo stalo.

Priežiūros algoritmas

Procedūra atliekama vaikui pabudus. Jei jis turėjo laiko pavalgyti, tada jis atidedamas 30-50 minučių. Naujagimis nurengiamas ir švelniai nuplaunamas tekančiu vandeniu. Nenaudokite muilo. Skalbimas atliekamas iš priekio į galą. Tai leidžia išvengti išmatų likučių patekimo į lytinių organų gleivinę.

Pagal rytinio tualeto algoritmą procedūra pradedama plaunant akis. Pirmą vaiko gyvenimo mėnesį tam naudojami silpni antiseptiniai tirpalai. Akys gydomos marlinėmis servetėlėmis.

Nerekomenduojama naudoti vatos ir jos pagrindu pagamintų diskų. Vatos mikrodalelės gali patekti po voku ir sukelti konjunktyvitą.

Akių tualetas atliekamas taip:

  1. Marlinė servetėlė yra įmirkyta antiseptiniu tirpalu ir kruopščiai išspausta.
  2. Akis plaunama nuo išorinio kampo iki vidinio. Nelieskite gleivinės.
  3. Jei akies kampuose yra pūliai ar gleivinės išskyros, jos pašalinamos marle.
  4. Norėdami pašalinti pluteles, jie mirkomi šiltu vandeniu..
  5. Po procedūros akis reikia nuvalyti sausomis marlės servetėlėmis..

Jei turite pūlį ar akių uždegimo požymių, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą.

Rytinės tualeto ausys

Rūpinimasis nosies kanalų priežiūra

Rekomenduojama ausis tualetuoti kartą per savaitę. Naujagimių ausies kanaluose išsiskiriančios sieros kiekis sumažėja, o ausies kanalas yra trumpas. Šiuo atžvilgiu manipuliavimas atliekamas tik ant išorinės ausies. Sieros kamščiai pašalinami sudrėkinta vatos vėliava.

Nenaudokite vatos tamponų ar panašių daiktų. Jie gali sukelti vaškinių kamščių susidarymą ar ausies būgnelio pažeidimą..

Nosies valymas

Vaiko nosies ertmės potėpiai valomi kiekvieną dieną. Tam naudojamas medvilninis lipdukas. Kiekvienai šnervei jis turėtų būti atskiras. Prieš pašalindami pluteles, suminkštinkite jas izotoniniu tirpalu arba augaliniais aliejais. Jie nosies kanale sukasi sukamaisiais judesiais su medvilne.

Kūno priežiūra

Kūdikių odos priežiūra

Kūno higienos priemonių technika yra paprasta. Jie turi būti atliekami kiekvieną dieną naudojant marlės pagalvėles. Iš anksto paruošiamas silpnas antiseptinis tirpalas. Jis naudojamas servetėlei sušlapinti. Virkštelės žaizda gydoma turunda, sudrėkinta vandenilio peroksido tirpalu. Po gydymo žaizda sutepama briliantinės žalios spalvos tirpalu. Virkštelės žaizda yra rūpinamasi kasdien, kol ji užgis.

Apdorodami kūdikio kūną, atidžiai patikrinkite odos raukšles ir raukšles. Jiems dažnai atsiranda vystyklų bėrimas ir dirginimas. Pagrindinės odos raukšlės apima: už ausies, kaklo, pažasties, kirkšnyje ir didžiuosiuose sąnariuose.

Rytinis tualetas naujagimiui - kasdienė higienos veikla, kurią vykdo tėvai. Jo nesant, vaikui atsiranda vystyklų bėrimas, dirginimas ir pūlingi odos pažeidimai.

Apdoroję odą, nusausinkite ją rankšluosčiu. Plonos odos srityje naudojamos sausos servetėlės, nes jos nepajėgia jos pažeisti. Tarpkojis plaunamas kiekvieną kartą pakeitus vystyklą. Tai apsaugo nuo vystyklų bėrimo atsiradimo..

Kūdikio nagai nukerpami mažomis žirklėmis. Prieš kiekvieną procedūrą jie dezinfekuojami alkoholiu. Manipuliacija atliekama miegant. Taip išvengiama streso..

Rytinio tualeto užbaigimas

Rytinio tualeto pabaigoje vaikas paliekamas lopšyje, o ne suvyniotas į antklodę. Tai leidžia odai natūraliai išdžiūti. Jei kambaryje temperatūra yra žemesnė nei 20 laipsnių, tada vaikas suvyniotas į antklodę. Svarbu atsiminti, kad naujagimių grūdinimas yra draudžiamas..

Be higienos priemonių, tėvai kruopščiai ištiria vaiko odą. Tai leidžia greitai įtarti ligų atsiradimą ir kreiptis į gydytojus..

Bendrosios rekomendacijos

Rytinis tualetas kelia įtampą naujagimiui. Gydytojai pataria tėvams laikytis šių rekomendacijų:

  • neonatologas ar pediatras parodo teisingą rytinio tualeto atlikimo techniką. Dėl netinkamų higienos procedūrų gali atsirasti odos ligų, atsirandančių dėl vystyklų bėrimo ar dirginimo;
  • rytinio tualeto metu turėtumėte kalbėtis su vaiku, pasakoti jam istorijas ir žaisti. Tai sumažina naujagimio stresą;
  • liesti turėtų būti minkštas ir patogus. Garsus balsas ar stiprus odos spaudimas gali sukelti kūdikio verksmą ir nerimą;
  • oro temperatūra kambaryje - 20–23 laipsniai. Šios vertės yra patogios vaikams ir vengia per didelio prakaitavimo procedūrų metu;
  • rytinio tualeto pabaigoje vaikas uždedamas sauskelne arba sauskelne iš lengvos medžiagos;
  • užsidėkite liemenę ar marškinėlius ant viršutinės kūno dalies. Drabužiai turi būti patogūs ir nesukelti odos.

Kūdikių supirkimas neturėtų būti griežtas. Jei vaikas „įspaustas“ į vystyklą ar antklodę, sąnarių sąnariai yra ne fiziologinėje padėtyje, o tai gali sukelti jų vystymosi pažeidimą.

Rytinis naujagimio tualetas turėtų vykti patogioje aplinkoje. Bet koks stresas neigiamai veikia vaiko kūno, ypač nervų sistemos, vystymąsi ir formavimąsi.

Odos ir gleivinės ligų prevencija vaikystėje pagrįsta reguliaria naujagimio priežiūra ir laiku kreiptasi į medicinos pagalbą. Tėvai kasdien atlieka higienines manipuliacijas, stebėdami vaiko būklę. Tai apima rytinį akių, nosies kanalų, išorinės ausies ir odos tualetą. Visa tai galima padaryti namuose, nes visoms procedūroms nereikia jokių vaistų ar papildomos įrangos..

Paciento akių priežiūros algoritmas

2) Tikslas: asmeninės paciento higienos laikymasis, konjunktyvito prevencija.

Jei rytinio tualeto metu išskiriamos akys, blakstienos ir vokai prilipo, turėtumėte išskalauti akis..

Indikacija: sunki paciento būklė.

1) kruopščiai nusiplaukite rankas.

2. Į specialų dėklą suberkite 8–10 sterilių rutuliukų ir sudrėkinkite juos antiseptiniu tirpalu (furacilino 1: 5000, 2% sodos tirpalo, 2% boro rūgšties tirpalo, 0,5% kalio permanganato tirpalo) arba virintu vandeniu..

3. Šiek tiek suspauskite tamponą ir juo patrinkite blakstienas nuo išorinio akies kampo iki vidinio.

4. Rabbing pakartokite 4-5 kartus (su skirtingais tamponais!).

5. Likusią tirpalą nuvalykite sausais tamponais.

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įvaldoma manipuliacija „Paciento akių priežiūra“.

1) Įvaldykite manipuliavimą „Paciento ausų priežiūra“ pagal algoritmą.

Ausų priežiūros algoritmas

2) Tikslas: asmens higiena.

Lovos režimu sergantys pacientai turėtų periodiškai tualetuoti išorinius klausos kanalus.

Manipuliacijos atlikimas: atsisėskite arba pakelkite lovos galvos pasiuntinį. Į paciento ausį įlašinkite kelis lašus 3% vandenilio peroksido tirpalo, traukdami ausį atgal ir į viršų, sukdami judesius, į išorinį klausos kanalą įkiškite vatos tamponą. Keisdami turundą, pakartokite manipuliavimą.

Atminkite: vaškui pašalinti iš ausų nenaudokite kietų daiktų, kad nepažeistumėte ausies būgnelio.

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įvaldoma manipuliacija „Paciento ausų priežiūra“.

1) Įvaldykite manipuliavimą „Paciento nosies ertmės priežiūra“ pagal algoritmą.

Nosies ertmės priežiūros algoritmas

2) Tikslas: asmens higiena.

Sunkiai sergantiems pacientams, kurie negali savarankiškai stebėti nosies higienos, būtina kasdien išlaisvinti nosies kanalus nuo išskyrų ir susidariusių plutelių.

Paruoškite: sterilius medvilnės kamuoliukus, pasterizuotą augalinį aliejų mažame inde (50 ml), dėklą, pincetus, gumines pirštines.

1. Sėskite pacientą arba pakelkite lovos galą. Nusiplaukite rankas karštu vandeniu ir muilu, mūvėkite pirštines.

2. Įdėkite 3-4 vatos kamuoliukus į padėklą pincetu.

3. Paimkite 1 turundą į dešinę ranką, pamerkite galą į paruoštą aliejų ir lengvai prispauskite prie aliejaus butelio krašto. Kairia ranka šiek tiek pakelkite nosies galiuką, o dešine ranka švelniai, sukamaisiais judesiais, įkiškite turundą į apatinį nosies kanalą ne iki galo, atlikite purškimo judesius palei atitinkamą nosies pusę, spausdami nosies sparnus.

4. Atsargiai pašalinkite turundą. Pakartokite procedūrą kitoje pusėje. Plutos sušlaps ir išsiskirs savaime. Panaudotas turundas dėkite į pažymėtą dėklą (nešvarius kamuoliukus). Gleivės, pūliai ir kitos skystos išskyros gali būti pašalintos kriaušės formos balionu.

Pastaba: vietoj augalinio aliejaus galite vartoti gliceriną, skystą parafiną.

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įvaldoma manipuliacija „Paciento nosies ertmės priežiūra“.

1) Įvaldykite manipuliavimą „Plaukų priežiūra“ pagal algoritmą.

Plaukų priežiūros algoritmas
Pasiruošimas procedūrai:

1. Paruoškite viską, kas reikalinga procedūrai atlikti, uždarykite langus, suteikite pacientui konfidencialumo sąlygas.
2. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Įsitikinkite, kad pacientas yra informuotas apie sutikimą dėl būsimos procedūros.
3. Gydykite rankas higieniškai, nusausinkite. Užsimaukite pirštines.
4. Užmaukite vienkartinę prijuostę.
5. Padėkite kėdę prie lovos galvos darbinėje pusėje; padėkite tuščią vandens indą ant kėdės.
6. Užpildykite kitą indą šiltu vandeniu ir padėkite jį šalia. Išmatuokite vandens temperatūrą.
7. Nusirenkite pacientą iki juosmens ir uždenkite apnuogintą kūno dalį paklode.
Procedūros vykdymas:

8. Nuimkite visas segtukus, segtukus. Nusiimk akinius. Šukuokite paciento plaukus.
9. Po paciento galva ir pečiais uždėkite tepalinę servetėlę, kurios galas nuleistas į konteinerį ant kėdės; palei servetėlės ​​kraštą apsivyniokite rankšluosčiu aplink galvą.
10. Uždenkite paciento akis rankšluosčiu ar vystyklu.
11. Užpildykite ąsotį vandeniu ir švelniai sudrėkinkite paciento plaukus.
12. Užtepkite šiek tiek šampūno ir plaukite plaukus abiem rankomis, švelniai masažuodami paciento galvos odą.
13. Supilkite vandenį į ąsotį ir nuplaukite visą šampūną (jei pacientas prašo, plaukite plaukus dar kartą šampūnu).
14. Išskleiskite švarų sausą rankšluostį, pakelkite paciento galvą ir nusausinkite plaukus. Jei jam šalta, apsukite galvą rankšluosčiu ar skarele.
Procedūros pabaiga.

15. Įdėkite tepalą, rankšluostį, gulintį po galva, į vandeniui atsparų maišelį.
16. Jei reikia, pakeiskite lapą.
17. Šukuokite paciento plaukus. Pasiūlyk jam veidrodį.
18. Gydykite rankas higieniškai, sausai.
19. Padarykite atitinkamą atliktos procedūros įrašą medicinos dokumentuose.

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įvaldoma manipuliacija „Plaukų priežiūra“.

1) Įvaldykite manipuliavimą „Slėginių opų prevencija“ pagal algoritmą.

Pragulų profilaktikos algoritmas

Kasdien apžiūrėkite odą vietose, kuriose gali susidaryti opos

Pakeiskite paciento padėtį kas 2 valandas, jei jo būklė leidžia

Naudokite prieš dekubitą veikiančius čiužinius (sėmenis; gumuotą audinį, susidedantį iš oro kamerų serijos su automatiniu įtaisu, kuris keičia kamerų užpildymo laipsnį)

Keičiant apatinius drabužius įsitikinkite, kad ant lovos nėra trupinių, o ant paklodės - šiurkščios siūlės ir klostės.

Nuolat keiskite šlapius ir sausus drabužius.

Bent 2 kartus per dieną nuplaukite šiltu vandeniu ir neutraliu muilu tas paciento vietas, kuriose dažniausiai susidaro opos (pakaušio sritis, kulnai, pečių ašmenys, kryžkaulis) ir nuvalykite medvilniniu tamponu, sudrėkintu 10% kamparo alkoholio tirpalu arba 40% etilo alkoholio tirpalu..

Reguliariai atlikite lengvą masažą (patrinkite minkštuosius audinius galimų pragulų vietose, nemasažuokite išsikišusių kaulų srityje) ir kvarcatines zonas.

Po kryžkauliu padėkite guminį apskritimą, suvyniotą į vystyklą (kadangi ilgas rato naudojimas gali išprovokuoti pragulų susidarymą, jis naudojamas su pertraukomis ir ne ilgiau kaip 2 valandas).

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įsisavinama manipuliacija „Slėginių opų profilaktika“.

1) Įvaldykite manipuliaciją „Sunkiai sergančio paciento nagų priežiūra“ pagal algoritmą.

Nagų priežiūros sunkiai sergančio paciento algoritmas
Pasiruošimas procedūrai:

1. Užpildykite indą šiltu vandeniu, padėkite pacientui plauti rankas muilu ir vandeniu. Paruoškite reikiamą įrangą.
2. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Įsitikinkite, kad pacientas yra informuotas apie sutikimą dėl būsimos procedūros.
3. Gydykite rankas higieniškai, nusausinkite. Užsimaukite pirštines.
4. Uždėkite paciento rankas ant rankšluosčio ir nusausinkite.
Procedūros vykdymas:

5. Nukirpkite paciento nagus žirklėmis.
6. Patepkite kremą ant paciento rankų.
7. Įdėkite rankšluostį į skalbinių maišą.
Procedūros pabaiga:

8. Padarykite pacientą patogų lovoje.
9. Įdėkite žirkles į dezinfekavimo indą.
10. Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo indą.
11. Gydykite rankas higieniškai, nusausinkite.

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įvaldoma manipuliacija „Sunkiai sergančio paciento nagų priežiūra“.

1) Įvaldykite manipuliaciją „Sunkiai sergančio paciento skutimas“ pagal algoritmą.
Skutimosi algoritmas sunkiai sergančiam pacientui
Pasirengimas procedūrai:

1. Paruoškite viską, kas reikalinga procedūrai atlikti, uždarykite langus, suteikite pacientui konfidencialumo sąlygas.
2. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Įsitikinkite, kad pacientas yra informuotas apie sutikimą dėl būsimos procedūros.
3. Rankas elkitės higieniškai, sausai. Užsimaukite pirštines.
Procedūros vykdymas:

4. Patepkite skutimosi kremu paciento odą. Vienos rankos pirštais patraukite veido odą, kita - nusiskuskite tiesiais judesiais nuo smakro iki skruostų..
5. Siūlykite pacientui naudoti losjoną po skutimosi.
6. Po procedūros pacientui pasiūlykite veidrodį.
Procedūros pabaiga:

7. Įdėkite mašiną ir skutimosi šepetį į indą dezinfekcijai, išmeskite vienkartinę mašiną.
8. Padarykite pacientą patogų lovoje.
9. Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo indą.
10. Nusiplaukite rankas ir nusausinkite.

3) Rezultatai: įrašas į manipuliavimo algoritmo darbo knygą.

4) Išvados: įvaldoma manipuliacija „Sunkiai sergančio paciento skutimas“.

Pridėjimo data: 2018-05-02; peržiūros: 963;

Slaugos manipuliacijų atlikimo algoritmai

Išilginis patalynės pakeitimas

Įranga
1. Patalynės komplektas (2 pagalvių užvalkalai, antklodės užvalkalas, paklodė).
2. Pirštinės.
3. Nešvarus skalbinių krepšys.

Pasirengimas procedūrai
4. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą.
5. Paruoškite švarių skalbinių rinkinį.
6. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
7. užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
8. Nuleiskite turėklus vienoje lovos pusėje.
9. Nuleiskite lovos galvą iki horizontalaus lygio (jei leidžia paciento būklė).
10. Pakelkite lovą iki reikiamo lygio (jei tai neįmanoma, pakeiskite skalbinius, stebėdami kūno biomechaniką).
11. Nuimkite antklodės antklodės dangtelį, sulenkite ir pakabinkite ant kėdės atlošo.
12. Įsitikinkite, kad jūsų paruošta švari patalynė yra arti.
13. Atsistokite ant lovos šono, prieš kurį užpildysite (iš nuleistos turėklų pusės)..
14. Įsitikinkite, kad šioje lovos pusėje nėra mažų asmeninių paciento daiktų (jei tokių yra, paklauskite, kur juos padėti).
15. Pasukite pacientą šonu į save.
16. Pakelkite šoninį bėgį (pacientas gali laikyti save ant šono, laikydamas bėgį)..
17. Grįžkite į priešingą lovos pusę, nuleiskite turėklą.
18. Pakelkite paciento galvą ir nuimkite pagalvę (jei yra drenažo vamzdelių, įsitikinkite, kad jie nėra sulenkti).
19. Įsitikinkite, kad šioje lovos pusėje nėra paciento smulkių daiktų..
20. Susukite purviną paklodę link paciento nugaros ir paslinkite šį volelį po jo nugara (jei paklodė yra labai nešvari (su išskyromis, krauju), uždėkite ant jos vystyklą, kad paklodė neliestų užterštos vietos su paciento oda ir švariu užvalkalu)..
21. Sulenkite švarų paklodę per pusę išilgai ir padėkite jos vidurinį užlenkimą lovos centre.
22. Paskleiskite paklodę link savęs ir pakreipkite paklodę prie lovos galvos, naudodamiesi nuožulnumo metodu.
23. Įkiškite vidurinį trečdalį, tada apatinį lapo trečdalį po čiužiniu, uždėdami rankas, delnus į viršų.
24. Padarykite kiek įmanoma plokščią suvynioto švaraus ir nešvaraus lakšto ritinį.
25. Padėkite pacientui „apsivynioti“ per šiuos lapus link jūsų; įsitikinkite, kad pacientas guli patogiai, o jei yra drenažo vamzdelių, jie nėra susukti.
26. Pakelkite šoninį bėgį lovos šone, kur ką tik dirbote.
27. Eik į kitą lovos pusę.
28. Pakeiskite patalynę antroje lovos pusėje.
29. Nuleiskite šoninį bėgį.
30. Susukite purviną paklodę ir įdėkite ją į skalbinių maišą.
31. Išskleiskite švarų paklodę ir pirmiausia pakiškite po čiužiniu vidurinį trečdalį? viršuje, tada? žemesnė, naudojant techniką pp. 22, 23.
32. Padėkite pacientui atsigulti ant nugaros ir pagulėti lovos viduryje.
33. Įklokite antklodę į švarų antklodės užvalkalą.
34. Paskleiskite antklodę taip, kad ji vienodai kabotųsi abiejose lovos pusėse.
35. Paklodės kraštus pakiškite po čiužiniu.
36. Nuimkite nešvarią pagalvės užvalkalą ir įdėkite į skalbinių maišą.
37. Pasukite švarią pagalvės užvalkalą į išorę.
38. Paimkite pagalvę už jos kampų per pagalvės užvalkalą.
39. Patraukite pagalvės užvalkalą ant pagalvės.
40. Pakelkite paciento galvą ir pečius ir padėkite pagalvę po paciento galva.
41. Pakelkite šoninį bėgį.
42. Padarykite raukšlę antklodėje pirštams.

Procedūros užbaigimas
43. Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo tirpalą.
44. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
45. Įsitikinkite, kad pacientas guli patogiai.

Pacientų akių priežiūra

Įranga
1. Sterilus dėklas
2. Sterilūs pincetai
3. Sterilios marlinės servetėlės ​​- ne mažiau 12 vienetų.
4. Pirštinės
5. Atliekų dėklas
6. Antiseptinis tirpalas gleivinėms gydyti

Pasirengimas procedūrai
7. Patikslinkite paciento supratimą apie būsimos procedūros tikslą ir eigą ir gaukite jo sutikimą
8. Paruoškite viską, ko jums reikia

Įranga
9. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas
10. Apžiūrėkite paciento akių gleivinę, kad nustatytumėte pūlingas išskyras
11. Mūvėkite pirštines

Procedūros vykdymas
12. Į sterilią dėklą įdėkite mažiausiai 10 servetėlių ir sudrėkinkite jas antiseptiniu tirpalu, perteklių išspauskite ant padėklo krašto.
13. Paimkite servetėlę ir patrinkite ją ant vokų ir blakstienų iš viršaus į apačią arba nuo išorinio akies kampo iki vidinio.
14. Pakartokite apdorojimo laiką, pakeiskite audinius ir įdėkite juos į atliekų dėklą.
15. Likusį tirpalą nuvalykite sausu steriliu skudurėliu

Procedūros užbaigimas
16. Pašalinkite visą naudotą įrangą ir vėliau dezinfekuokite
17. Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį
18. Vėliau servetėles įdėkite į indą su dezinfekuojančia priemone.
19. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į dezinfekavimo tirpalą.
20. Nuplaukite ir nusausinkite rankas
21. Padarykite įrašą medicinos dokumente apie paciento reakciją

Arterinio pulso tyrimas radialinėje arterijoje

Įranga
1. Laikrodis arba chronometras.
2. Temperatūros lapas.
3. Rašiklis, popierius.

Pasirengimas procedūrai
4. Paaiškinkite pacientui tyrimo tikslą ir eigą.
5. Gaukite paciento sutikimą atlikti tyrimą.
6. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Procedūros vykdymas
7. Procedūros metu pacientas gali atsisėsti ar atsigulti (rankos atsipalaidavusios, rankos neturėtų būti sustabdytos).
8. 2, 3, 4 pirštais (vienas pirštas turi būti rankos gale) paspauskite radialines arterijas ant abiejų paciento rankų ir pajusite pulsaciją.
9. Per 30 sekundžių nustatykite pulso ritmą.
10. Tolesniam pulso tyrimui pasirinkite vieną patogią ranką.
11. Paimkite laikrodį arba chronometrą ir 30 sekundžių ištirkite arterijos pulsaciją. Padauginkite iš dviejų (jei pulsas yra ritmiškas). Jei pulsas nėra ritmiškas, skaičiuokite 1 minutę.
12. Stipriau nei anksčiau paspauskite arteriją iki spindulio ir nustatykite pulso įtampą (jei pulsacija išnyksta esant vidutiniam slėgiui, įtampa yra gera; jei pulsacija nesilpnėja, impulsas yra įtemptas; jei pulsacija visiškai sustojo, įtampa yra silpna).
13. Užfiksuokite rezultatą.

Procedūros pabaiga
14. Informuokite pacientą apie tyrimo rezultatą.
15. Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį ar atsistoti.
16. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
17. Užrašykite tyrimo rezultatus temperatūros lape (arba slaugos plane)..

Kraujo spaudimo matavimo technika

Įranga
1. Tonometras.
2. Fonendoskopas.
3. Rankena.
4. Popierius.
5. Temperatūros lapas.
6. Servetėlė su alkoholiu.

Pasirengimas procedūrai
7. Įspėkite pacientą apie būsimą tyrimą 5 - prieš jo pradžią.
8. Patikslinkite paciento supratimą apie tyrimo tikslą ir gaukite jo sutikimą.
9. Paprašykite paciento atsigulti arba atsisėsti prie stalo.
10. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

Spektaklis
11. Padėkite nuimti drabužius nuo rankos.
12. Padėkite paciento ranką ištiestoje padėtyje, delnu į viršų, širdies lygyje, raumenys atsipalaiduoja.
13. Uždėkite manžetę 2,5 cm virš alkūnkaulio įdubos (drabužiai neturi spausti peties virš manžetės)..
14. Pritvirtinkite manžetą taip, kad du pirštai prasilenktų tarp manžetės ir peties paviršiaus..
15. Patikrinkite manometro rodyklės padėtį nulinės žymės atžvilgiu.
16. Suraskite (apčiuopiant) radialinės arterijos impulsą, greitai pumpuokite orą į manžetę, kol dings pulsas, pažvelkite į skalę ir prisiminkite manometro rodmenis, greitai išlaisvinkite visą orą iš manžetės.
17. Raskite brachialinės arterijos pulsacijos vietą kubitalio duobės srityje ir tvirtai uždėkite stetofonendoskopo membraną šioje vietoje..
18. Uždarykite maišelio vožtuvą ir pumpuokite orą į manžetę. Įpurškite oro tol, kol slėgis manžete pagal tonometro rodmenis viršys 30 mm Hg. Art., Lygis, kuriame nustojama nustatyti radialinės arterijos ar Korotkovo tonų pulsaciją.
19. Atidarykite vožtuvą ir lėtai, 2-3 mm Hg greičiu. per sekundę išleiskite orą iš manžetės. Tuo pačiu metu stetofonendoskopu klausykitės brachialinės arterijos tonų ir stebėkite manometro skalės rodmenis..
20. Kai pirmieji garsai atsiranda virš brachialinės arterijos, atkreipkite dėmesį į sistolinio slėgio lygį.
21. Toliau leidžiant orą iš manžetės, atkreipkite dėmesį į diastolinio slėgio lygį, kuris atitinka visiško tonų išnykimo brachialinėje arterijoje momentą..
22. Po 2-3 minučių pakartokite procedūrą.

Procedūros užbaigimas
23. Matavimo duomenys turi būti suapvalinti iki artimiausio lyginio skaičiaus, užrašyto trupmena (skaitiklyje - sistolinis kraujospūdis, vardiklyje - diastolinis kraujospūdis)..
24. Nuvalykite fonendoskopo membraną servetėle, sudrėkinta alkoholiu.
25. Užrašykite tyrimo duomenis temperatūros lape (priežiūros plano protokolas, ambulatorinė kortelė).
26. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

Kvėpavimo dažnio, gylio ir ritmo nustatymas

Įranga
1. Laikrodis arba chronometras.
2. Temperatūros lapas.
3. Rašiklis, popierius.

Pasirengimas procedūrai
4. Įspėkite pacientą, kad bus atliekamas pulso tyrimas.
5. Gaukite paciento sutikimą atlikti tyrimą.
6. Paprašykite paciento atsisėsti ar atsigulti, kad pamatytumėte viršutinę krūtinės dalį ir (arba) pilvą.
7. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Procedūros vykdymas
8. Paimkite paciento ranką kaip pulso analizei, laikykite paciento ranką ant riešo, uždėkite rankas (savo ir paciento) ant krūtinės (moterims) arba ant epigastrinės srities (vyrams), imituodami pulso tyrimą ir skaičiuodami kvėpavimo judesius 30 sekundžių rezultatą padauginus iš dviejų.
9. Užfiksuokite rezultatą.
10. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį.

Procedūros pabaiga
11. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
12. Užfiksuokite rezultatą slaugos vertinimo lape ir temperatūros lape.

Temperatūros matavimas pažastyje

Įranga
1. Laikrodis
2. Medicininis maksimalus termometras
3. Rankena
4. Temperatūros lapas
5. Rankšluostis ar servetėlė
6. Konteineris su dezinfekuojančia priemone

Pasirengimas procedūrai
7. Įspėkite pacientą apie būsimą tyrimą 5 - prieš jo pradžią
8. Patikslinkite paciento supratimą apie tyrimo tikslą ir gaukite sutikimą
9. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas
10. Įsitikinkite, kad termometras yra nepažeistas ir ar skalės rodmenys neviršija 35 ° C. Priešingu atveju purtykite termometrą taip, kad gyvsidabrio stulpelis nukristų žemiau 35 ° С.

Spektaklis
11. Ištirkite pažasties sritį, jei reikia, servetėle nusausinkite ją arba paprašykite paciento tai padaryti. Esant hiperemijai, vietiniams uždegiminiams procesams, temperatūros matuoti negalima.
12. Įdėkite termometro rezervuarą į pažastį taip, kad jis iš visų pusių būtų glaudžiai susijęs su paciento kūnu (prispauskite petį prie krūtinės)..
13. Palikite termometrą mažiausiai 10 minučių. Pacientas turi gulėti lovoje arba sėdėti.
14. Nuimkite termometrą. Įvertinkite rodmenis, laikydami termometrą horizontaliai akių lygyje.
15. Informuokite pacientą apie termometrijos rezultatus.

Procedūros užbaigimas
16. Pakratykite termometrą, kad gyvsidabrio stulpelis nusileistų į rezervuarą..
17. Panardinkite termometrą į dezinfekavimo tirpalą.
18. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
19. Pažymėkite temperatūros rodmenis temperatūros lape.

Ūgio, kūno svorio ir KMI matavimo algoritmas

Įranga
1. Aukščio matuoklis.
2. Svarstyklės.
3. Pirštinės.
4. Vienkartinės servetėlės.
5. Popierius, rašiklis

Paruošimas ir procedūra
6. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros tikslą ir eigą (mokymasis išmatuoti ūgį, kūno svorį ir nustatyti KMI) ir gaukite jo sutikimą.
7. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
8. Paruoškite stadiometrą darbui, pakelkite stadiometro strypą aukščiau numatyto aukščio, uždėkite servetėlę ant stadiometro platformos (po paciento kojomis)..
9. Paprašykite paciento nusiauti batus ir atsistoti ant stadiometro platformos vidurio, kad jis kulnais, sėdmenimis, tarpląsteliniu kraštu ir pakaušiu liestųsi su vertikalia stadiono juosta..
10. Paciento galvą nustatykite taip, kad ausies ausies tragas ir išorinis orbitos kampas būtų vienoje horizontalioje linijoje.
11. Nuleiskite stadiometro juostą ant paciento galvos ir nustatykite paciento aukštį skalėje palei apatinį juostos kraštą.
12. Paprašykite paciento palikti stadiometro platformą (jei reikia, padėkite išlipti). Informuokite pacientą apie matavimo rezultatus, užfiksuokite rezultatą.
13. Paaiškinkite pacientui, kad reikia matuoti kūno svorį tuo pačiu metu, tuščiu skrandžiu, pasinaudojus tualetu.
14. Patikrinkite medicininių svarstyklių būklę ir tikslumą, nustatykite pusiausvyrą (mechaninėms svarstyklėms) arba įjunkite (elektroninėms), padėkite servetėlę ant svarstyklių platformos
15. Pasiūlykite pacientui nusiauti batus ir padėkite jam atsistoti svėrimo platformos viduryje, kad nustatytumėte paciento kūno svorį..
16. Padėkite pacientui palikti svėrimo platformą, informuokite jį apie kūno svorio tyrimo rezultatą, užfiksuokite rezultatą.

Procedūros pabaiga
17. Apsivilkite pirštines, nuimkite servetėles nuo aukščio matuoklio platformos ir svarstyklių ir padėkite jas į indą su dezinfekuojančiu tirpalu. Apdorokite aukščio matuoklio ir svarstyklių paviršių dezinfekuojančiu tirpalu vieną ar du kartus po 15 minučių, laikydamiesi dezinfekavimo priemonės naudojimo rekomendacijų..
18. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į indą su dezinfekuojančiu tirpalu.,
19. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
20. Nustatykite KMI (kūno masės indeksą) -
kūno svoris (kg) ūgis (m 2) Indeksas mažesnis nei 18,5 - nepakankamas svoris; 18,5 - 24,9 - normalus kūno svoris; 25 - 29,9 - antsvoris; 30 - 34,9 - nutukimas I laipsnio; 35 - 39,9 - II laipsnio nutukimas; 40 ir daugiau - nutukimas III laipsnis. Užfiksuokite rezultatą.
21. Pasakykite paciento KMI, užfiksuokite rezultatą.

Šildančio kompreso nustatymas

Įranga
1. Suspauskite popierių.
2. Vata.
3. Tvarstis.
4. 45% etilo alkoholio, 30 - 50 ml.
5. Žirklės.
b. Dėklas.

Pasirengimas procedūrai
7. Patikslinkite paciento supratimą apie būsimos procedūros tikslą ir eigą ir gaukite jo sutikimą.
8. Patogu sėdėti ar paguldyti pacientą.
9. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
10. Žirklėmis nupjaukite reikiamą gabalėlį (priklausomai nuo naudojimo srities, tvarsčio ar marlės gabalėlį ir sulenkite į 8 sluoksnius).
11. Iškirpkite kompresinio popieriaus gabalėlį: aplink perimetrą 2 cm daugiau nei paruošta servetėlė.
12. Paruoškite vatos gabalą aplink perimetrą, 2 cm didesnį už kompresinį popierių.
13. Sulenkite kompresui skirtus sluoksnius ant stalo, pradedant išoriniu sluoksniu: apačioje - vata, po to - suspauskite popierių.
14. Supilkite alkoholį į dėklą.
15. Joje sudrėkinkite servetėlę, šiek tiek išsukite ir padėkite ant kompresinio popieriaus.

Procedūros vykdymas
16. Vienu metu uždėkite visus kompreso sluoksnius ant norimos kūno vietos (kelio sąnario).
17. Pritvirtinkite kompresą tvarsčiu taip, kad jis gerai priglustų prie odos, tačiau netrukdytų judėti.
18. Paciento kortelėje pažymėkite kompreso uždėjimo laiką.
19. Priminkite pacientui, kad kompresas įjungtas 6–8 val., Suteikite pacientui patogią padėtį.
20. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
21. Per 1,5 - 2 valandas uždėjus kompresą pirštu, nepašalinus tvarsčio, patikrinkite servetėlės ​​drėgmės lygį. Pritvirtinkite kompresą tvarsčiu.
22. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Procedūros užbaigimas
23. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
24. Po nustatyto laiko 6–8 valandas nuimkite kompresą.
25. Nuvalykite odą kompreso srityje ir uždėkite sausą tvarslą.
26. Išmeskite panaudotą medžiagą.
27. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
28. Padarykite įrašą medicinos dokumente apie paciento reakciją.

Garstyčių pleistrai

Įranga
1. Garstyčių pleistrai.
2. Dėklas su vandeniu (40–45 * C).
3. Rankšluostis.
4. Marlinės servetėlės.
5. Laikrodis.
6. Atliekų dėklas.

Pasirengimas procedūrai
7. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros tikslą ir eigą ir
gauti jo sutikimą.
8. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį, gulėti ant nugaros ar pilvo.
9. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
11. Į dėklą, kurio temperatūra yra 40 - 45 * С, supilkite vandenį.

Procedūros vykdymas
12. Apžiūrėkite paciento odą garstyčių pleistrų klojimo vietoje.
13. Po vieną panardinkite garstyčių pleistrus į vandenį, leiskite vandens pertekliui nutekėti ir padėkite ant paciento odos šonu, padengtu garstyčiomis, arba porėtąja puse..
14. Uždenkite pacientą rankšluosčiu ir antklode.
15. Po 5–10 minučių pašalinkite garstyčių tinkus, įdėdami juos į atliekų dėklą.

Procedūros pabaiga
16. Nuvalykite paciento odą drėgna, šilta skudurėliu ir nusausinkite rankšluosčiu.
17. Panaudotą medžiagą, garstyčių tinkus, servetėlę reikia įdėti į atliekų dėklą, tada išmesti.
18. Uždenkite ir paguldykite pacientą į patogią padėtį, įspėkite pacientą, kad jis turėtų pabūti lovoje mažiausiai 20 - 30 minučių.
19. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
20. Padarykite įrašą apie atliktą procedūrą paciento medicinos dokumente.

Šildymo pado naudojimas

Įranga
1. Šildymo padas.
2. Vystyklė ar rankšluostis.
3. Puodelis su vandeniu T - 60-65 ° "С.
4. Termometras (vanduo).

Pasirengimas procedūrai
5. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą ir gaukite jo sutikimą dėl procedūros.
6. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
7. Supilkite karštą (T - 60–65 ° C) vandenį į šildymo įklotą, šiek tiek prispauskite jį prie kaklo, išleisdami orą, ir uždarykite kamščiu..
8. Pasukite šildymo trinkelę aukštyn kojomis, kad patikrintumėte vandens tekėjimą ir apvyniojimą
rankšluostis.

Procedūros vykdymas
9. 20 minučių uždėkite šildymo pagalvėlę ant norimos kūno vietos.

Procedūros pabaiga
11. Apžiūrėkite paciento odą kontakto su šildymo įtaisu srityje.
12. Išpilkite vandenį. Šildymo pagalvėlę du kartus su 15 minučių pertepimu apdorokite skudurėliu, gausiai sudrėkintu dezinfekuojančiu baktericidinio poveikio tirpalu..
13. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
14. Stacionaro kortelėje užrašykite procedūrą ir paciento reakciją į ją.

Ledo pūslės išdėstymas

Įranga
1. Ledo burbulas.
2. Vystyklė ar rankšluostis.
3. Ledo gabalėliai.
4. Vanduo T - 14 - 16 C.
5. Termometras (vanduo).

Pasirengimas procedūrai
6. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą ir gaukite sutikimą dėl procedūros.
7 Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
8. Į šaldiklį paruoštus ledo gabalėlius suberkite į burbulą ir užpilkite šaltu vandeniu (T - 14 - 1b ° С)..
9. Padėkite burbulą ant horizontalaus paviršiaus, kad išstumtų orą, ir vėl užsukite dangtelį..
10. Apverskite ledo pakelį aukštyn kojomis, patikrinkite sandarumą ir apvyniokite jį sauskelne ar rankšluosčiu.

Procedūros vykdymas
11. Padėkite burbulą ant norimos kūno vietos 20–30 minučių.
12. Po 20 minučių išimkite ledo paketą (pakartokite 11–13 punktus)..
13. Tirpstant ledui, vandenį galima išpilti ir įpilti ledo gabalėlių..
Procedūros pabaiga
14. Apžiūrėkite paciento odą ledo pakuotės taikymo srityje.
15. Procedūros pabaigoje vanduo nusausinamas ^ burbuliuką du kartus po 15 minučių apdorokite audiniu, sudrėkintu dezinfekuojančiu baktericidinio poveikio tirpalu..
16. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
17. Stacionaro kortelėje pažymėkite procedūrą ir paciento reakciją į ją.

Išorinių moters lytinių organų ir tarpvietės priežiūra

Įranga
1. Puodelis su šiltu (35-37 ° C) vandeniu.
2. Sugerianti vystyklai.
3. Inkstų dėklas.
4. Laivas.
5. Minkšta medžiaga.
6. Korzangas.
7. Talpykla panaudotoms medžiagoms šalinti.
8. Ekranas.
9. Pirštinės.

Pasirengimas procedūrai
10. Paaiškinkite pacientui tyrimo tikslą ir eigą.
11. Gaukite paciento sutikimą atlikti manipuliavimą.
12. Paruoškite reikiamą įrangą. Į puodą supilkite šiltą vandenį. Į dėklą įdėkite medvilninius tamponus (servetėles), žnyples.
13. Atskirkite pacientą ekranu (jei reikia).
14. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
15. užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
16. Nuleiskite lovos galvą. Pasukite pacientą į vieną pusę. Po pacientu uždėkite absorbuojančią vystyklą.
17. Padėkite valtį arti paciento sėdmenų. Apverskite jį ant nugaros, kad tarpkojis būtų virš indo angos.
18. Padėkite užimti optimalią patogią procedūros padėtį (Fowler padėtis, kojos šiek tiek sulenktos keliuose ir atskirai).
19. Stovėkite paciento dešinėje (jei slaugytoja dešiniarankė). Padėkite padėkliuką tamponų ar servetėlių visai šalia. Užfiksuokite tamponą (servetėlę) žnyplėmis.
20. Laikykite ąsotį kairėje rankoje, o žnyplę - dešinėje. Supilkite vandenį ant moters lytinių organų, tamponais (juos keisdami) judėkite iš viršaus į apačią, nuo kirkšnies klosčių iki lytinių organų, tada į išangę, prausdamiesi: a) vienu tamponu - gaktą; b) antrasis - kirkšnies sritis dešinėje ir kairėje c) tada dešinės ir kairės lytinių lūpų (didelių) lūpų c) išangės sritis, tarpląstelinė raukšlė Į indą įmesti naudoti tamponai.
21. Išdžiovinkite paciento gaktą, kirkšnies raukšles, lytinius organus ir išangės sritį ta pačia seka ir ta pačia kryptimi, kaip ir plaunant sausomis servetėlėmis, naudojant sausas servetėles, keičiant servetėles po kiekvieno etapo..
22. Pasukite pacientą į vieną pusę. Nuimkite indą, tepalą ir vystyklą. Grąžinkite pacientą į pradinę padėtį, ant nugaros. Įdėkite aliejinę servetėlę ir vystyklą į konteinerį, kad galėtumėte juos pašalinti.
23. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį. Uždenk ją. Įsitikinkite, kad ji jaučiasi patogiai. Pašalinkite ekraną.

Procedūros pabaiga
24. Ištuštinkite indą iš turinio ir įdėkite jį į indą su dezinfekuojančia priemone.
25. Nuimkite pirštines ir padėkite jas į dėklą, skirtą panaudotoms medžiagoms, po to dezinfekuokite ir išmeskite.
26. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
27. Dokumentuose įrašykite procedūrą ir paciento atsakymą.

Moters šlapimo pūslės kateterizavimas Foley kateteriu

Įranga
1. Sterilus Foley kateteris.
2. Pirštinės yra sterilios.
3. Švarios pirštinės - 2 poros.
4. Vidutinės sterilios servetėlės ​​- 5-6 vnt..
5. Didelės sterilios servetėlės ​​- 2 vnt..
6. Puodelis su šiltu vandeniu (30-35 ° С).
7. Laivas.
8. Buteliukas su steriliu glicerinu 5 ml.
9. Sterilus švirkštas 20 ml - 1-2 vnt..
10,10-30 ml fiziologinio tirpalo arba sterilaus vandens, atsižvelgiant į kateterio dydį.
11. Antiseptinis tirpalas.
12. Padėklai (švarūs ir sterilūs).
13. Šlapimo maišas.
14. Sugerianti vystyklai arba aliejinė servetėlė su vystyklais.
15. Gipsas.
16. Žirklės.
17. Pincetai sterilūs.
18. Kornzangas.
19. Konteineris su dezinfekuojančiu tirpalu.

Pasirengimas procedūrai
20. Patikslinkite pacientės supratimą apie būsimos procedūros tikslą ir eigą ir gaukite jos sutikimą.
21. Atskirkite pacientą ekranu (jei procedūra atliekama palatoje).
22. Po paciento dubeniu uždėkite absorbuojančią vystyklą (arba aliejinę servetėlę ir vystyklą).
23. Padėkite pacientui užimti procedūrai reikalingą padėtį: gulėti ant nugaros, išskėstomis kojomis, sulenkti kelio sąnariuose.
24. Nuplaukite ir nusausinkite rankas. Mūvėkite švarias pirštines.
25. Atlikti išorinių lytinių organų, šlaplės, tarpvietės higieninį gydymą. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į indą su dezinfekuojančiu tirpalu.
26. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
27. Pincetu įdėkite sterilias ir vidutinio dydžio servetėles į padėklą. Drėkinkite vidutinio dydžio servetėles antiseptiniu tirpalu.
28. Mūvėkite pirštines.
29. Palikite dėklą tarp kojų. Kairia ranka (jei esate dešiniarankė) paskleiskite mažąsias lytines lūpas į šalis..
30. Gydykite įėjimą į šlaplę servetėle, įmerkta į antiseptinį tirpalą (laikykite dešine ranka)..
31. Uždenkite sterilia servetėle įėjimą į makštį ir išangę.
32. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į naudotų medžiagų indą..
33. Gydykite rankas antiseptiku.
34. Atidarykite švirkštą ir užpildykite jį steriliu fiziologiniu tirpalu arba 10 - 30 ml vandens.
35. Atidarykite buteliuką su glicerinu ir supilkite į stiklinę
36. Kateteriu atidarykite pakuotę, įdėkite sterilų kateterį į dėklą.
37. Užsidėkite sterilias pirštines.

Procedūros vykdymas
38. Paimkite kateterį 5–6 cm atstumu nuo šoninės skylės ir pradžioje laikykite 1 ir 2 pirštais, išorinį galą - 4 ir 5 pirštais..
39. Kateterį sutepkite glicerinu.
40. Kateterį įstatykite į šlaplės angą 10 cm arba tol, kol pasirodys šlapimas (šlapimas į švarų dėklą)..
41. Išleiskite šlapimą į dėklą.
42. Užpildykite 10–30 ml „Foley“ kateterio baliono steriliu fiziologiniu tirpalu arba steriliu vandeniu.

Procedūros užbaigimas
43. Prijunkite kateterį prie šlapimo surinkimo indo (šlapimo maišelio)..
44. Maišelį su juostele pritvirtinkite prie šlaunies ar lovos krašto.
45. Įsitikinkite, kad vamzdžiai, jungiantys kateterį ir indą, nėra sulenkti.
46. ​​Nuimkite neperšlampamą vystyklą (tepalą ir sauskelnes).
47. Padėkite pacientui patogiai atsigulti ir nuimti ekraną.
48. Panaudotą medžiagą suberkite į indą su dez. Sprendimas.
49. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į dezinfekavimo tirpalą.
50. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
51. Užrašykite atliktą procedūrą.

Vyrų šlapimo pūslės kateterizavimas Foley kateteriu

Įranga
1. Sterilus Foley kateteris.
2. Pirštinės yra sterilios.
3. Pirštines, nuvalykite 2 poras.
4. Vidutinai sterilios servetėlės ​​?? PC.
5. Didelės sterilios servetėlės ​​- 2 vnt..
b. Puodelis šilto vandens (30 - 35 ° C).
7. Laivas.
8. Buteliukas su 5 ml sterilaus glicerino.
9. Sterilus švirkštas 20 ml - 1-2 vnt..
10,10 - 30 ml fiziologinio tirpalo arba sterilaus vandens, atsižvelgiant į kateterio dydį.
11. Antiseptinis tirpalas.
12. Padėklai (švarūs ir sterilūs).
13. Šlapimo maišas.
14. Sugerianti vystyklai arba aliejinė servetėlė su vystyklais.
15. Gipsas.
16. Žirklės.
17. Pincetai sterilūs.
18. Talpykla su dezinfekuojančiu tirpalu.

Pasirengimas procedūrai
19. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros esmę ir eigą ir gaukite jo sutikimą.
20. Apsaugokite pacientą ekranu.
21. Po paciento dubeniu uždėkite absorbuojančią vystyklą (arba aliejinę servetėlę ir vystyklą).
22. Padėkite pacientui užimti reikiamą padėtį: gulėti ant nugaros, išskėstomis kojomis, sulenkti kelio sąnariuose.
23. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas. Mūvėkite švarias pirštines.
24. Atlikti išorinių lytinių organų higieninį gydymą. Nusimeskite pirštines.
25. Gydykite rankas antiseptiku.
26. Pincetu įdėkite sterilias, dideles ir vidutines servetėles į padėklą. Drėkinkite vidutinio dydžio servetėles antiseptiniu tirpalu.
27. užsimaukite pirštines.
28. Gydykite varpos galvą servetėle, įmerkta į antiseptinį tirpalą (laikykite dešine ranka)..
29. Apvyniokite varpą steriliomis servetėlėmis (didelėmis)
30. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į indą su dez. sprendimas.
31. Gydykite rankas antiseptiku.
32. Įdėkite švarų dėklą tarp kojų.
33. Atidarykite švirkštą ir užpildykite jį steriliu fiziologiniu tirpalu arba 10–30 ml vandens.
34. Atidarykite buteliuką su glicerinu.
35. Atidarykite kateterio pakuotę, įdėkite sterilų kateterį į dėklą.
36. Užsidėkite sterilias pirštines.

Procedūros vykdymas
37. Paimkite kateterį 5–6 cm atstumu nuo šoninės skylės ir pradžioje laikykite 1 ir 2 pirštais, išorinį galą - 4 ir 5 pirštais..
38. Kateterį sutepkite glicerinu.
39. Įstatykite kateterį į šlaplę ir palaipsniui, perimdami kateterį, perkelkite jį giliau į šlaplę ir "traukite" varpą į viršų, tarsi traukdami jį į kateterį, naudodami šiek tiek vienodą jėgą, kol pasirodys šlapimas (šlapimas siunčiamas į dėklą).
40. Išleiskite šlapimą į dėklą.
41. Užpildykite 10–30 ml „Foley“ kateterio baliono steriliu fiziologiniu tirpalu arba steriliu vandeniu.

Procedūros užbaigimas
42. Prijunkite kateterį prie šlapimo surinkimo indo (šlapimo maišelio)..
43. Pritvirtinkite krepšį prie šlaunies ar lovos krašto.
44. Įsitikinkite, kad vamzdžiai, jungiantys kateterį ir indą, nėra sulenkti.
45. Nuimkite neperšlampamą vystyklą (tepalą ir sauskelnes).
46. ​​Padėkite pacientui patogiai atsigulti ir nuimti ekraną.
47. Panaudotą medžiagą suberkite į indą su dez. Sprendimas.
48. Nuimkite pirštines ir padėkite jas į dezinfekuojamąjį tirpalą.
49. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
50. Užrašykite atliktą procedūrą.

Valomoji klizma

Įranga
1. Esmarcho puodelis.
2. Vandens litras.
3. Sterilus rankinukas.
4. Vazelinas.
5. Mentelė.
6. Prijuostė.
7. Dubens.
8. Sugerianti vystyklai.
9. Pirštinės.
10. Trikojis.
11. Vandens termometras.
12. Konteineris su dezinfekavimo priemonėmis.

Pasirengimas procedūrai
10. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros esmę ir eigą. Gaukite paciento sutikimą dėl procedūros.
11. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
12. Užsidėkite prijuostę ir pirštines.
13. Atidarykite pakuotę, nuimkite antgalį, pritvirtinkite antgalį prie „Esmarch“ puodelio.
14. Uždarykite „Esmarch“ puodelio vožtuvą, į jį įpilkite 1 litrą kambario temperatūros vandens (esant spazminiam vidurių užkietėjimui, vandens temperatūra yra 40–42 laipsniai, esant atoniniam vidurių užkietėjimui - 12–18 laipsnių)..
15. Pritvirtinkite puodelį ant trikojo 1 metro aukštyje nuo sofos lygio.
16. Atidarykite vožtuvą ir išleiskite šiek tiek vandens per rankinį įrankį.
17. Patepkite mentele vazelinu galiuką..
18. Įdėkite absorbuojančią vystyklą kampu, kabančiu žemyn į dubenį.
19. Padėkite pacientui gulėti ant kairės pusės. Paciento kojos turi būti sulenktos keliuose ir šiek tiek priartintos prie pilvo.
20. Priminkite pacientui, kad vanduo žarnyne sulaikytų 5–10 minučių.

Procedūros vykdymas
21. Kairiosios rankos pirštais išskleiskite 1 ir 2 sėdmenis, dešine ranka atsargiai įkiškite galiuką į išangę, perkelkite jį tiesiosios žarnos link bambos link (3–4 cm), tada lygiagrečiai stuburui iki 8–10 cm gylio..
22. Šiek tiek atidarykite vožtuvą, kad vanduo lėtai tekėtų į žarnas.
24. Siūlykite pacientui giliai kvėpuoti skrandžiu.
24. Po to, kai į žarnyną įšvirkščiamas visas vanduo, uždarykite vožtuvą ir atsargiai nuimkite galiuką.
25. Padėkite pacientui nulipti nuo sofos ir nueiti iki tualeto.

Procedūros užbaigimas
26. Atjunkite antgalį nuo „Esmarch“ puodelio.
27. Įdėkite naudotą įrangą į dezinfekavimo tirpalą.
28. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į dezinfekavimo tirpalą, o vėliau jas sunaikinkite. Nuimkite prijuostę ir nusiųskite perdirbti.
29. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
30. Įsitikinkite, kad procedūra buvo veiksminga.
31. Įrašykite procedūrą ir paciento atsaką.

Sifono žarnos plovimas

Įranga
1. Sterili storų skrandžio vamzdelių sistema, sujungta skaidriu vamzdeliu.
2. Sterilus piltuvas 0,5 - 1 litras.
3. Pirštinės.
4. Konteineris su dezinfekuojančiu tirpalu.
5. Tankas, skirtas paimti plovimo vandenį tyrimams.
6. Talpa (kibiras) su vandens litrais (T - 20 - 25 * C).
7. 10–12 litrų vandens praplovimo talpa (baseinas).
8. Dvi neperšlampamos prijuostės.
9. Sugerianti vystyklai.
10. Puodelis arba ąsotis 0,5 litro.
11. Vazelinas.
12. Mentelė.
13. Servetėlės, tualetinis popierius.

Pasirengimas procedūrai
14. Patikslinkite paciento supratimą apie būsimos procedūros tikslą ir eigą. Gauti sutikimą manipuliuoti.
15. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
16. Paruoškite įrangą.
17. Užsimaukite pirštines, prijuostę.
18. Ant sofos, kampu žemyn, uždėkite absorbuojančią vystyklą.
19. Padėkite pacientui gulėti ant kairės pusės. Paciento kojos turi būti sulenktos keliuose ir šiek tiek priartintos prie skrandžio.

Procedūros vykdymas
20. Išimkite sistemą iš pakuotės. Akląjį zondo galą sutepkite vazelinu.
21. Kairiosios rankos pirštais, dešine ranka, paskleiskite 1 ir II sėdmenis, suapvalintą zondo galą įkiškite į žarnyną ir perkelkite į 30–40 cm gylį: pirmuosius 3–4 cm - bambos link, tada - lygiagrečiai stuburui.
22. Prie laisvo zondo galo pritvirtinkite piltuvą. Piltuvą laikykite šiek tiek pakreiptą, paciento sėdmenų lygyje. Iš puodelio palei šoninę sieną į jį įpilkite 1 litrą vandens.
23. Pakvieskite pacientą giliai kvėpuoti. Piltuvą pakelkite į 1 m aukštį. Kai tik vanduo pasiekia piltuvą, nuleiskite jį virš baseino, kad skalautumėte vandenį žemiau paciento sėdmenų lygio, neišpildami vandens, kol piltuvas bus visiškai užpildytas..
24. Išleiskite vandenį į paruoštą indą (baseiną vandeniui skalauti). Pastaba: pirmąjį plovimo vandenį galima surinkti į bandymo indą.
25. Užpildykite piltuvą kita dalimi ir pakelkite jį iki 1 m aukščio. Kai tik vandens lygis pasiekia piltuvą, nuleiskite jį žemyn. Palaukite, kol jis bus pripildytas skalavimo vandens, ir nusausinkite jį į baseiną. Pakartokite procedūrą daug kartų, kad išvalytumėte plovimo vandenį, naudodami visus 10 litrų vandens.
26. Procedūros pabaigoje atjunkite piltuvą nuo zondo, palikite zondą 10 minučių žarnyne.
27. Lėtai progresuojančiais judesiais išimkite zondą iš žarnyno, praleidę jį per servetėlę.
28. Panardinkite zondą ir piltuvą į indą su dezinfekavimo priemone.
29. Nuplaukite išangės srities odą tualetiniu popieriumi (moterims, atokiau nuo lytinių organų) arba praplaukite pacientą bejėgiškumo atveju..

Procedūros užbaigimas
30. Paklauskite paciento apie sveikatos būklę. Įsitikinkite, kad jis jaučiasi gerai.
31. Užtikrinkite saugų pervežimą į palatą.
32. Skalavimo vandenį pilkite į kanalizaciją, jei nurodyta, atlikite išankstinę dezinfekciją.
33. Atlikite naudotų instrumentų dezinfekciją ir vėliau išmeskite vienkartinius.
34. Nusivilk pirštines. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
35. Paciento medicinos dokumente įrašykite apie atliktą procedūrą ir apie reakciją į ją.

Hipertenzinė klizma

Įranga
1. Kriaušės formos balionas ar švirkštas Janet.
2. Sterilus dujų išleidimo vamzdis.
3. Mentelė.
4. Vazelinas.
5,10% natrio chlorido tirpalas arba 25% magnio sulfatas
6. Pirštinės.
7. Tualetinis popierius.
8. Sugerianti vystyklai.
9. Dėklas.
10. Talpykla su vandeniu T - 60 ° C hipertoniniam tirpalui pašildyti.
11. Termometras (vanduo).
12. Matavimo stiklas.
13. Konteineris su dezinfekuojančia priemone

Pasirengimas procedūrai
14. Pasakykite pacientui būtiną informaciją apie procedūrą ir gaukite jo sutikimą dėl procedūros.
15. Prieš nustatydami hipertenzinę klizmą, perspėkite, kad manipuliuojant išilgai žarnyno galimas skausmas.
16. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
17. Vandens vonioje pašildykite hipertoninį tirpalą iki 38 ° C, patikrinkite vaisto temperatūrą.
18. Ištraukite hipertoninį tirpalą į kriaušės formos balioną arba į Janet švirkštą.
19. užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
20. Padėkite pacientui gulėti kairėje pusėje. Paciento kojos turi būti sulenktos keliuose ir šiek tiek priartintos prie pilvo.
21. Dujų išleidimo vamzdelį sutepkite vazelinu ir 15–20 cm įkiškite į tiesiąją žarną.
22. Išleiskite orą iš kriaušės formos baliono ar švirkšto Janet.
23. Prie dujų išleidimo vamzdelio pritvirtinkite kriaušės formos balioną arba Janet švirkštą ir lėtai sušvirkškite vaistą.
24. Neatidarę kriaušės formos baliono, atjunkite jį arba Janet švirkštą nuo dujų išleidimo vamzdžio.
25. Nuimkite dujų išleidimo vamzdelį ir įdėkite jį kartu su kriaušės formos balionu arba Janet švirkštu į dėklą.
26. Įspėkite pacientą, kad hipertenzinis klizmos poveikis pasireiškia po 30 minučių.

Procedūros užbaigimas
27. Nuimkite sugeriančią vystyklą, įdėkite į talpyklą, kad galėtumėte ją pašalinti.
28. Įdėkite naudotą įrangą į dezinfekavimo tirpalą.
29. Nuimkite pirštines ir padėkite jas į dezinfekuojamąjį tirpalą.
30. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
31. Padėkite pacientui patekti į tualetą.
32. Įsitikinkite, kad procedūra buvo veiksminga.
33. Įrašykite procedūrą ir paciento atsaką.

Aliejaus klizma

Įranga
1. Kriaušės formos balionas ar švirkštas Janet.
2. Sterilus dujų išleidimo vamzdis.
3. Mentelė.
4. Vazelinas.
5. Aliejus (vazelinas, augalinis) nuo 100 iki 200 ml (kaip nurodė gydytojas).
b. Pirštinės.
7. Tualetinis popierius.
8. Sugerianti vystyklai.
9. Ekranas (jei procedūra atliekama palatoje).
10. Dėklas.
11. Talpykla alyvai su vandeniu T - 60 ° C.
12. Termometras (vanduo).
13. Matavimo stiklas.

Pasirengimas procedūrai
14. Pasakykite pacientui būtiną informaciją apie procedūrą ir gaukite jo sutikimą dėl procedūros.
15. Įdėkite ekraną.
16. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
17. Vandens vonioje įkaitinkite aliejų iki 38 ° C, patikrinkite alyvos temperatūrą.
18. Ištraukite šiltą aliejų į kriaušės formos balioną arba į Janet švirkštą.
19. užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
20. Padėkite pacientui gulėti kairėje pusėje. Paciento kojos turi būti sulenktos keliuose ir šiek tiek priartintos prie skrandžio.
21. Dujų išleidimo vamzdelį sutepkite vazelinu ir 15–20 cm įkiškite į tiesiąją žarną.
22. Išleiskite orą iš kriaušės formos baliono ar švirkšto Janet.
23. Prijunkite kriaušės formos cilindrą arba Janet švirkštą prie dujų išleidimo vamzdžio ir lėtai įpurškite aliejaus.
24. Neatidarę kriaušės formos baliono, atjunkite jį (Janet švirkštą) nuo dujų išleidimo vamzdžio.
25. Nuimkite dujų išleidimo vamzdį ir įdėkite jį kartu su kriaušės formos balionu arba Janet švirkštu į dėklą.
26. Jei pacientas yra bejėgis, nuvalykite išangės srityje esančią odą tualetiniu popieriumi ir paaiškinkite, kad poveikis pasireikš po 6–10 valandų..

Procedūros užbaigimas
27. Nuimkite sugeriančią vystyklą, įdėkite į talpyklą, kad galėtumėte ją pašalinti.
28. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į padėklą, kad vėliau dezinfekuotumėte.
29. Uždenkite pacientą antklode, padėkite jam užimti patogią padėtį. Pašalinkite ekraną.
30. Įdėkite naudotą įrangą į dezinfekavimo tirpalą.
31. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
32. Įrašykite procedūrą ir paciento atsaką.
33. Po 6-10 valandų įvertinkite procedūros efektyvumą.

Vaistinė klizma

Įranga
1. Kriaušės formos balionas ar švirkštas Janet.
2. Sterilus dujų išleidimo vamzdis.
3. Mentelė.
4. Vazelinas.
5. Vaistas nuo ramunėlių).
6. Pirštinės.
7. Tualetinis popierius.
8. Sugerianti vystyklai.
9. Ekranas.
10. Dėklas.
11. Cisterna, skirta vaistiniam preparatui pašildyti vandeniu
12. Termometras (vanduo).
13. Matavimo stiklas.

Pasirengimas procedūrai
14. Pasakykite pacientui būtiną informaciją apie procedūrą ir gaukite jo sutikimą dėl procedūros.
15. Suteikite pacientui valomąją klizmą 20-30 minučių prieš nustatant vaistinę klizmą
16. Įdėkite ekraną.
17. Nuplaukite ir nusausinkite rankas. Užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
18. Vandenyje pašildykite vaistą iki 38 ° C, patikrinkite temperatūrą vandens termometru.
19. Ištraukite ramunėlių nuovirą į kriaušės formos balioną arba į Janet švirkštą.
20. Padėkite pacientui gulėti kairėje pusėje. Paciento kojos turi būti sulenktos keliuose ir šiek tiek priartintos prie skrandžio.
21. Dujų išleidimo vamzdelį sutepkite vazelinu ir 15–20 cm įkiškite į tiesiąją žarną.
22. Išleiskite orą iš kriaušės formos baliono ar švirkšto Janet.
23. Prie dujų išleidimo vamzdelio pritvirtinkite kriaušės formos balioną arba Janet švirkštą ir lėtai sušvirkškite vaistą.
24. Neatidarę kriaušės formos baliono, atjunkite jį arba Janet švirkštą nuo dujų išleidimo vamzdžio.
25. Nuimkite dujų išleidimo vamzdį ir įdėkite jį kartu su kriaušės formos balionu arba Janet švirkštu į dėklą.
26. Tuo atveju, jei pacientas yra bejėgis, nuvalykite išangės srities odą tualetiniu popieriumi.
27. Paaiškinkite, kad po manipuliavimo būtina praleisti bent 1 valandą lovoje.

Procedūros užbaigimas
28. Nuimkite sugeriančią vystyklą, įdėkite į konteinerį, kad galėtumėte jį sunaikinti.
29. Nuimkite pirštines ir įdėkite jas į padėklą, kad vėliau dezinfekuotumėte.
30. Uždenkite pacientą antklode, padėkite jam užimti patogią padėtį. Pašalinkite ekraną.
31. Panaudotą įrangą įdėkite į dezinfekavimo tirpalą.
32. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
33. Po valandos paklauskite paciento, kaip jis jaučiasi.
34. Užrašykite procedūrą ir paciento atsaką.

Įdėkite nasogastrinį vamzdelį

Įranga
1. Sterilus 0,5 - 0,8 cm skersmens skrandžio vamzdelis.
2. Sterilus glicerinas.
3. Stiklinė 30-50 ml vandens ir geriamasis šiaudas.
4. Švirkštas Janet 60 ml.
5. Lipnus tinkas.
6. spaustukas.
7. Žirklės.
8. Zondo kištukas.
9. Apsauginis kaištis.
10. Dėklas.
11. Rankšluostis.
12. Servetėlės
13. Pirštinės.

Pasirengimas procedūrai
14. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą ir esmę bei gaukite paciento sutikimą procedūrai.
15. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
16. Paruoškite įrangą (prieš pradedant procedūrą zondas 1,5 valandos turi būti šaldiklyje).
17. Nustatykite atstumą, per kurį reikia įkišti zondą (atstumas nuo nosies galiuko iki ausies landos ir žemyn priekinės pilvo sienos, kad paskutinė zondo skylė būtų žemiau xiphoido proceso).
18. Padėkite pacientui užimti aukštą Fowler padėtį.
19. Uždenkite paciento krūtinę rankšluosčiu.
20. Nuplaukite ir nusausinkite rankas. Užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
21. Aklų zondo galą gausiai gydykite glicerinu..
22. Paprašykite paciento šiek tiek pakreipti galvą atgal.
23. Įdėkite zondą per apatinę nosies angą 15-18 cm atstumu.
24. Duokite pacientui stiklinę vandens ir geriamąjį šiaudelį. Paprašykite išgerti mažais gurkšneliais, nurydami mėgintuvėlį. Į vandenį galite pridėti ledo gabalėlių.
25. Padėkite pacientui nuryti mėgintuvėlį, kiekvieną rijimo judesį perkeldami jį į ryklę.
26. Įsitikinkite, kad pacientas gali aiškiai kalbėti ir laisvai kvėpuoti.
27. Švelniai nukreipkite zondą iki norimo ženklo.
28. Įsitikinkite, kad zondas skrandyje yra teisingai: pritvirtinkite švirkštą prie zondo ir traukite stūmoklį į save; skrandžio turinys (vanduo ir skrandžio sultys) turi patekti į švirkštą.
29. Jei reikia, palikite zondą ilgam, pritvirtinkite tinku prie nosies. Nuimkite rankšluostį.
30. Uždarykite zondą dangteliu ir apsauginiu kaiščiu pritvirtinkite prie paciento drabužių ant krūtinės.

Procedūros užbaigimas
31. Nusimeskite pirštines.
32. Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį.
33. Panaudotą medžiagą sudėkite į dezinfekavimo tirpalą, o vėliau išmeskite.
34. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
35. Užrašykite procedūrą ir paciento atsaką.

Maitinimas nasogastriniu vamzdeliu

Įranga
1. Sterilus 0,5 - 0,8 cm skersmens skrandžio vamzdelis.
2. Glicerinas arba skystas parafinas.
3. stiklinė 30-50 ml vandens ir geriamasis šiaudas.
4. Janet švirkštas arba 20,0 švirkštas.
5. Lipnus tinkas.
6. spaustukas.
7. Žirklės.
8. Zondo kištukas.
9. Apsauginis kaištis.
10. Dėklas.
11. Rankšluostis.
12. Servetėlės
13. Pirštinės.
14. Fonendoskopas.
15. 3-4 stiklinės maistinių medžiagų mišinio ir stiklinė šilto virinto vandens.

Pasirengimas procedūrai
16. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą ir esmę bei gaukite paciento sutikimą procedūrai.
17. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
18. Paruoškite įrangą (prieš pradedant procedūrą zondas 1,5 valandos turi būti šaldiklyje).
19. Nustatykite atstumą, iki kurio turi būti įkištas zondas (atstumas nuo nosies galiuko iki ausies landos ir žemyn priekinės pilvo sienos, kad paskutinė zondo anga būtų žemiau xiphoido proceso)..
20. Padėkite pacientui užimti aukštą Fowler padėtį.
21. Uždenkite paciento krūtinę rankšluosčiu.
22. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas. Užsimaukite pirštines.

Procedūros vykdymas
23. Akląjį zondo galą gausiai gydykite glicerinu.
24. Paprašykite paciento šiek tiek pakreipti galvą atgal.
25. Įdėkite zondą per apatinę nosies angą 15 - 18 cm atstumu.
26. Duokite pacientui stiklinę vandens ir geriamąjį šiaudelį. Paprašykite išgerti mažais gurkšneliais, nurydami mėgintuvėlį. Į vandenį galima įpilti ledo kubelių.
27. Padėkite pacientui nuryti zondą, kiekvieno rijimo judesio metu perkelkite jį į ryklę.
28. Įsitikinkite, kad pacientas gali aiškiai kalbėti ir laisvai kvėpuoti.
29. Švelniai nukreipkite zondą iki norimo ženklo.
30. Įsitikinkite, ar teisinga zondo vieta skrandyje: pritvirtinkite švirkštą prie zondo ir traukite stūmoklį į save; skrandžio turinys (vanduo ir skrandžio sultys) turi patekti į švirkštą, arba fonendoskopu kontroliuojant švirkštu į skrandį reikia švirkšti oro (girdimi būdingi garsai).
31. Atjunkite švirkštą nuo zondo ir uždėkite spaustuką. Įdėkite laisvą zondo galą į dėklą.
32. Nuimkite spaustuką iš zondo, prijunkite Janet švirkštą be stūmoklio ir nuleiskite jį iki skrandžio lygio. Šiek tiek pakreipkite Janet švirkštą ir supilkite maistą, pašildytą iki 37–38 ° C. Pakelkite palaipsniui, kol maistas pasieks švirkšto kaniulę.
33. Nuleiskite Janet švirkštą iki pradinio lygio ir įeikite į kitą maisto porciją. Reikiamą mišinio tūrį reikia įpilti dalimis, mažomis 30–50 ml porcijomis, kas 1–3 minutes. Įvedus kiekvieną porciją, užfiksuokite distalinę zondo dalį.
34. Po maitinimo mėgintuvėlį nuplaukite virintu vandeniu arba druskos tirpalu. Pritvirtinkite spaustuką ant zondo galo, atjunkite Janet švirkštą ir uždarykite kištuku.
35. Jei reikia, palikite zondą ilgam, pritvirtinkite gipsu prie nosies ir segtuku pritvirtinkite prie paciento drabužių ant krūtinės..
36. Nuimkite rankšluostį. Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį.

Procedūros užbaigimas
37. Panaudotą įrangą įdėkite į dezinfekavimo tirpalą ir vėliau išmeskite..
38. Nusimeskite pirštines ir sudėkite į dezinfekuojamąjį tirpalą, o vėliau išmeskite.
39. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
40. Užrašykite procedūrą ir paciento atsaką.

Skrandžio plovimas storu skrandžio vamzdeliu

Įranga
1. Sterili storų skrandžio vamzdelių sistema, sujungta skaidriu vamzdeliu.
2. Sterilus piltuvas 0,5 - 1 litras.
3. Pirštinės.
4. Rankšluostis, servetėlės ​​vidutinės.
5. Talpykla su dezinfekuojančiu tirpalu.
b. Cisterna vandens skalavimui analizuoti.
7. Talpa su vandeniu 10 litrų (T - 20 - 25 * C).
8. Talpa (baseinas) skalavimo vandeniui išpilti 10 - 12 litrų.
9. Vazelino aliejus arba glicerinas.
10. Dvi vandeniui atsparios prijuostės ir sugerianti vystyklai, jei skalaujama gulint.
11. Puodelis arba ąsotis 0,5 - 1 litrui.
12. Burnos praplėtiklis (jei reikia).
13. Kalbos turėtojas (jei reikia).
14. Fonendoskopas.

Pasirengimas procedūrai
15. Paaiškinkite būsimos procedūros tikslą ir eigą. Paaiškinkite, kad įkišus vamzdelį gali atsirasti pykinimas ir vėmimas, kurį galima numalšinti giliai kvėpuojant. Gauti sutikimą dėl procedūros. Išmatuokite kraujospūdį, apskaičiuokite pulsą, jei paciento būklė tai leidžia.
16. Paruoškite įrangą.

Procedūros vykdymas
17. Padėkite pacientui užimti procedūrai reikalingą padėtį: sėdėti, atsiremti į sėdynės atlošą ir šiek tiek pakreipti galvą į priekį (arba paguldyti ant sofos šoninėje padėtyje). Pašalinkite protezus iš paciento, jei tokių yra.
18. Uždėkite sau ir pacientui neperšlampamą prijuostę.
19. Nusiplaukite rankas, mūvėkite pirštines.
20. Padėkite dubenį prie paciento kojų arba prie sofos ar lovos galvos, jei procedūra atliekama gulint.
21. Nustatykite gylį, į kurį reikia įkišti zondą: aukštis minus 100 cm arba išmatuokite atstumą nuo apatinių smilkinių iki ausies landos ir iki xiphoido proceso. Pažymėkite zondą.
22. Nuimkite sistemą iš pakuotės, akląjį galą sudrėkinkite vazelinu.
23. Uždėkite akląjį zondo galą ant liežuvio šaknies ir paprašykite paciento nuryti.
24. Įstatykite zondą į norimą ženklą. Įvertinkite paciento būklę nurijus zondą (jei pacientas kosėjo, ištraukite zondą ir po to, kai pacientas pailsės, pakartokite zondo įdėjimą).
25. Įsitikinkite, kad zondas yra skrandyje: į Janet švirkštą pritraukite 50 ml oro ir pritvirtinkite jį prie zondo. Įpilkite orą į skrandį valdydami fonendoskopą (girdimi būdingi garsai).
26. Pritvirtinkite piltuvą prie zondo ir nuleiskite jį žemiau paciento skrandžio lygio. Piltuvą visiškai užpildykite vandeniu, laikydami jį kampu.
27. Lėtai pakelkite piltuvą 1 m aukštyn ir kontroliuokite vandens pratekėjimą.
28. Kai tik vanduo pasiekia piltuvą, piltuvą lėtai nuleiskite iki paciento kelių lygio, nuplaukite skalavimo vandenį į vandens skalavimo baseiną. Pastaba: pirmąjį plovimo vandenį galima surinkti į bandymo indą.
29. Pakartokite skalbimą keletą kartų, kol pasirodys švarus plovimo vanduo, naudojant visą vandens kiekį, prausiklį surenkant į baseiną. Įsitikinkite, kad įšvirkšto skysčio dalis atitinka išleisto skalavimo vandens kiekį.

Procedūros pabaiga
30. Nuimkite piltuvą, ištraukite zondą, pervesdami jį per servetėlę.
31. Panaudotą įrangą įdėkite į indą su dezinfekuojančiu tirpalu. Nuplaukite skalavimo vandenį į kanalizaciją, apsinuodiję pirmiausia dezinfekuokite.
32. Nuimkite prijuostes nuo savęs ir paciento ir įdėkite jas į konteinerį, kad galėtumėte juos pašalinti.
33. Nusivilk pirštines. Įdėkite juos į dezinfekavimo tirpalą.
34. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
35. Suteikite pacientui galimybę praskalauti burną ir palydėti (pristatyti) į palatą. Prieglobsčio šiluma, stebėkite būseną.
36. Pažymėkite procedūros užbaigimą.

Antibiotiko skiedimas buteliuke ir injekcija į raumenis

Įranga
1. Vienkartinis švirkštas, kurio tūris yra nuo 5,0 iki 10,0, papildoma sterili adata.
2. Butelis su 500 000 V benzilpenicilino natrio druska, sterilus injekcinis vanduo.
3. Dėklas yra švarus ir sterilus.
4. Sterilūs rutuliukai (medvilniniai arba marliniai) ne mažiau kaip 5 vnt.
5. Odos antiseptikas.
6. Pirštinės.
7. Sterilūs pincetai.
8. Nesterilūs pincetai buteliuko atidarymui.
9. Talpyklos su dezinfekuojančiu tirpalu naudotos įrangos dezinfekcijai

Pasirengimas procedūrai
10. Patikslinkite paciento supratimą apie vaistą ir jo sutikimą sušvirkšti.
11. Padėkite pacientui patekti į patogią gulėjimo padėtį.
12. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
13. Mūvėkite pirštines.
14. Patikrinkite: ?? švirkštas ir adatos? sandarumas, galiojimo laikas; ?? vaistas ?? buteliuko ir ampulės pavadinimas, galiojimo laikas; ?? pakuoti pincetu ?? galiojimo laikas; ?? pakavimas su minkšta medžiaga ?? galiojimo laikas.
15. Išimkite sterilų dėklą iš pakuotės.
16. Surinkite vienkartinį švirkštą, patikrinkite adatos skaidrumą.
17. Atidarykite aliuminio dangtelį ant butelio nesteriliais pincetais ir užfiksuokite ampulę tirpikliu.
18. Paruoškite medvilninius kamuoliukus, sudrėkinkite juos odos antiseptiku.
19. Apdorokite buteliuko dangtelį alkoholiu suvilgyta vata ir ampule su tirpikliu, atidarykite ampulę.
20. Ištraukite reikiamą tirpiklio kiekį, kad į švirkštą atskiestų antibiotikas (1 ml ištirpinto antibiotiko - U)..
21. Perverkite buteliuko dangtelį švirkšto su tirpikliu adata | į butelį įpilkite tirpiklio.
22. Purtant buteliuką, milteliai visiškai ištirpsta, į švirkštą reikia ištraukti reikiamą dozę.
23. Pakeiskite adatą, iš švirkšto išstumkite orą.
24. Įdėkite švirkštą į sterilų dėklą.

Procedūros vykdymas
25. Nustatykite numatomos injekcijos vietą, palpuokite ją.
26. Injekcijos vietą dukart apdorokite odos antiseptiku servetėle arba medvilnės kamuoliuku.
27. Ištieskite odą injekcijos vietoje dviem pirštais arba sulenkite.
28. Paimkite švirkštą, įkiškite adatą į raumenį 90 laipsnių kampu, dviem trečdaliais ilgio, laikydami kaniulę mažuoju pirštu..
29. Atleiskite odos raukšlę ir šios rankos pirštais traukite švirkšto stūmoklį į save.
30. Paspauskite stūmoklį, lėtai suleiskite vaistą.

Procedūros pabaiga
31. Nuimkite adatą, paspauskite injekcijos vietą servetėle ar medvilnės kamuoliuku su odos antiseptiku.
32. Atlikite lengvą masažą, neišimdami servetėlės ​​ar medvilnės kamuoliuko iš injekcijos vietos (priklausomai nuo vaisto) ir padėkite atsistoti.
33. Panaudotą medžiagą, įrangą reikia dezinfekuoti, o vėliau išmesti.
34. Nusimeskite pirštines, meskite į indą su dezinfekavimo priemone.
35. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
36. Paklauskite paciento apie jo sveikatą po injekcijos.
37. Užrašykite atliktą procedūrą į paciento sveikatos dokumentą.

Intraderminė injekcija

Įranga
1. Vienkartinis švirkštas 1,0 ml, papildoma sterili adata.
2. Vaistinis preparatas.
3. Dėklas yra švarus ir sterilus.
4. Sterilūs rutuliukai (medvilniniai arba marliniai) 3 vnt.
5. Odos antiseptikas.
6. Pirštinės.
7. Sterilūs pincetai.
8. Konteineriai su dezinfekuojančiu tirpalu naudotos įrangos dezinfekcijai

Pasirengimas procedūrai
9. Patikslinkite paciento žinias apie vaistą ir gaukite jo sutikimą injekcijai.
10. Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį (sėdint).
11. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
12. Mūvėkite pirštines.
13. Patikrinkite: ?? švirkštas ir adatos? sandarumas, galiojimo laikas; ?? vaistas ?? pavadinimas, galiojimo laikas ant pakuotės ir ampulės; ?? pakuoti pincetu ?? galiojimo laikas; ?? pakavimas su minkšta medžiaga ?? galiojimo laikas.
14. Išimkite sterilų dėklą iš pakuotės.
15. Surinkite vienkartinį švirkštą, patikrinkite adatos skaidrumą.
16. Paruoškite 3 medvilninius kamuoliukus, 2 kamuoliukus sudrėkinkite odos antiseptiku, palikite vieną sausą.
17. Atidarykite ampulę su vaistu.
18. Surinkite vaistą.
19. Pakeiskite adatą, iš švirkšto išstumkite orą.
20. Įdėkite švirkštą į sterilų dėklą..

Procedūros vykdymas
21. Nustatykite numatomos injekcijos vietą (vidurinę dilbio vidinę dalį)..
22. Injekcijos vietą apdorokite servetėle arba medvilniniu rutuliu su odos antiseptiku, tada - su sausu kamuoliuku.
23. Ištieskite odą injekcijos vietoje.
24. Paimkite švirkštą, įkiškite adatą į adatos įpjovą, laikydami kaniulę rodomuoju pirštu.
25. Paspauskite stūmoklį, lėtai suleiskite vaistą ranka, kuri ištempė odą.

Procedūros pabaiga
26. Nuvalydami injekcijos vietą, nuimkite adatą.
27. Panaudotą medžiagą, įrangą reikia dezinfekuoti, o vėliau išmesti.
28. Nusimeskite pirštines, meskite į indą su dezinfekuojančia priemone.
29. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
30. Paklauskite paciento apie jo sveikatą po injekcijos.
31. Padarykite atliktos procedūros įrašą paciento medicinos dokumente.

Poodinė injekcija

Įranga
1. Vienkartinis švirkštas, kurio tūris 2,0, papildoma sterili adata.
2. Vaistinis preparatas.
3. Dėklas yra švarus ir sterilus.
4. Sterilūs rutuliukai (medvilniniai arba marliniai) ne mažiau kaip 5 vnt.
5. Odos antiseptikas.
6. Pirštinės.
7. Sterilūs pincetai.
8. Konteineriai su dezinfekuojančiu tirpalu naudotos įrangos dezinfekcijai

Pasirengimas procedūrai
9. Patikslinkite paciento žinias apie vaistą ir gaukite jo sutikimą injekcijai.
10. Padėkite pacientui patekti į patogią gulėjimo padėtį.
11. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
12. Mūvėkite pirštines.
13. Patikrinkite: ?? švirkštas ir adatos? sandarumas, galiojimo laikas; ?? vaistas ?? pavadinimas, galiojimo laikas ant pakuotės ir ampulės; ?? pakuoti pincetu ?? galiojimo laikas; ?? pakavimas su minkšta medžiaga ?? galiojimo laikas.
14. Išimkite sterilų dėklą iš pakuotės.
15. Surinkite vienkartinį švirkštą, patikrinkite adatos skaidrumą.
16. Paruoškite medvilninius kamuoliukus, sudrėkinkite juos odos antiseptiku.
17. Atidarykite ampulę su vaistu.
18. Surinkite vaistą.
19. Pakeiskite adatą, iš švirkšto išstumkite orą.
20. Įdėkite švirkštą į sterilų dėklą..

Procedūros vykdymas
21. Nustatykite numatomos injekcijos vietą, palpuokite ją.
22. Injekcijos vietą du kartus apdorokite audiniu arba medvilniniu rutuliu su odos antiseptiku.
23. Paimkite odą injekcijos vietoje į raukšlę.
24. Paimkite švirkštą, adatą įkiškite po oda (45 laipsnių kampu) du trečdalius adatos ilgio..
25. Atleiskite odos raukšlę ir šios rankos pirštais paspauskite stūmoklį, lėtai suleiskite vaistą.

Procedūros pabaiga
26. Nuimkite adatą, paspauskite injekcijos vietą servetėle ar medvilnės kamuoliuku su odos antiseptiku.
27. Panaudotą medžiagą, įrangą reikia dezinfekuoti, o vėliau išmesti.
28. Nuimkite pirštines, meskite į indą su dezinfekuojančia priemone.
29. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
30. Paklauskite paciento apie jo sveikatą po injekcijos.
31. Padarykite atliktos procedūros įrašą paciento medicinos dokumente.

Injekcija į raumenis

Įranga
1. Vienkartinis švirkštas, kurio tūris yra 2,0–5,0, papildoma sterili adata.
2. Vaistinis preparatas.
3. Dėklas yra švarus ir sterilus.
4. Sterilūs rutuliukai (medvilniniai arba marliniai) ne mažiau kaip 5 vnt.
5. Odos antiseptikas.
b. Pirštinės.
7. Sterilūs pincetai.
8. Cisternos su dezinfekuojančiu tirpalu naudotos įrangos dezinfekcijai

Pasirengimas procedūrai
9. Patikslinkite paciento supratimą apie vaistą ir gaukite jo sutikimą injekcijai.
10. Padėkite pacientui patekti į patogią gulėjimo padėtį.
11. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
12. Mūvėkite pirštines.
13. Patikrinkite: ?? švirkštas ir adatos? sandarumas, galiojimo laikas; ?? vaistas ?? pavadinimas, galiojimo laikas ant pakuotės ir ampulės; ?? pakuoti pincetu ?? galiojimo laikas; ?? pakavimas su minkšta medžiaga ?? galiojimo laikas.
14. Išimkite sterilų dėklą iš pakuotės.
15. Surinkite vienkartinį švirkštą, patikrinkite adatos skaidrumą.
16. Paruoškite medvilninius kamuoliukus, sudrėkinkite juos odos antiseptiku.
17. Atidarykite ampulę su vaistu.
18. Surinkite vaistą.
19. Pakeiskite adatą, iš švirkšto išstumkite orą.
20. Įdėkite švirkštą į sterilų dėklą..

Procedūros vykdymas
21. Nustatykite numatomos injekcijos vietą, palpuokite ją.
22. Injekcijos vietą dukart apdorokite audiniu arba medvilniniu rutuliu su odos antiseptiku.
23. Ištieskite odą injekcijos vietoje dviem pirštais.
24. Paimkite švirkštą, įkiškite adatą į raumenį 90 laipsnių kampu, dviem trečdaliais ilgio, laikydami kaniulę mažuoju pirštu..
25. Patraukite švirkšto stūmoklį į save.
26. Paspauskite stūmoklį, lėtai suleiskite vaistą.

Procedūros pabaiga
27. Nuimkite adatą; injekcijos vietą nuspauskite audiniu arba vatos gumulėliu su odos antiseptiku.
28. Atlikite lengvą masažą, neišimdami servetėlės ​​ar medvilnės kamuoliuko iš injekcijos vietos (priklausomai nuo vaisto) ir padėkite atsistoti.
29. Panaudotą medžiagą, įrangą reikia dezinfekuoti, o vėliau išmesti.
30. Nusimeskite pirštines, meskite į indą su dezinfekuojančia priemone.
31. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.
32. Paklauskite paciento apie jo sveikatą po injekcijos.
33. Padarykite atliktos procedūros įrašą paciento medicinos dokumente.

MIIT medicinos koledžas
Grupės studentams (priėmimas 2013 m.)

Adresas: 129128, Maskva, Budayskaya gatvė, 2
Telefonai: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63